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Avaliação dos princípios de fotobiomodulação e bioatividade na otimização do reparo ósseo na fixação de fraturas em ratas ovariectomizadas /

Polo, Tárik Ocon Braga. January 2019 (has links)
Orientador: Leonardo Perez Faverani / Coorientador Roberta Okamoto / Banca: Letícia Helena Theodoro / Banca: Ana Paula Farnezi Bassi / Banca: Claudio Maldonado Pastori / Banca: Cassio Edvard Sverzut / Resumo: Este trabalho teve como objetivo avaliar o efeito da biomodulação e bioatividade no reparo ósseo de ratas ovariectomizadas submetidas à simulação de fraturas femurais. Sessenta e quatro ratas Wistar (Rattus novergicus), fêmeas, com 6 meses de idade, em que metade dos animais foram submetidos à ovariectomia bilateral (OVX) e a outra metade à cirurgia fictícia de ovariectomia (SHAM), e um período de 3 meses foi acompanhado para a verificar se a osteoporose estava presente. As ratas foram submetidas à simulação de fratura em ambos os fêmures e a fratura foi fixada com miniplaca e parafusos do sistema 1,5 mm. A metade das amostras tiveram miniplacas com texturização de superfície tratadas por oxidação com plasma eletrolítico (PEO), que ficou em contato com o "gap" reparacional e, a outra metade com miniplacas convencionais, com superfície (CONV). Estes grupos experimentais não foram submetidos à biomodulação (CO). Para o mesmo desenho experimental dos grupos, no ato operatório, após a fixação das fraturas, os demais grupos experimentais foram submetidos à fotobiomodulação por meio da irradiação do laser de baixa intensidade (LASER), durante 5 minutos. Aos 14 e 42 dias de pós-operatório, foi administrada calceína e alizarina, respectivamente, pela via intramuscular, na dose de 20 mg/kg de peso. A eutanásia de todos os animais foi realizada aos 60 dias de pós-operatório. Os grupos experimentais (SHAM/LASER/CONV; SHAM/CO/CONV; SHAM/LASER/PEO; SHAM/CO/PEO; OVX/LASER/CONV; OVX/CO/CONV... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: The aim of this study was to evaluate the effect of biomodulation and bioactivity on the bone repair of ovariectomized rats submitted to simulation of femoral fractures. 64 female adults Wistar rats (Rattus novergicus), which half of the animals was submitted to bilateral ovariectomy (OVX) and the other half to the dummy ovariectomy surgery (SHAM), and after 3-month the osteoporosis was induced. The rats were submitted to fracture simulation in both of the femurs and the fracture was fixed with miniplate and screws of the system 1.5 mm. Half of the samples had surface-textured miniplates treated by with plasma electrolytic oxidation (PEO), which was in contact with the repair gap, and the other half with conventional miniplates with surface (CONV). These experimental groups were not submitted to biomodulation (CO). For the same experimental design of the groups, after fracture fixation, the other experimental groups were submitted to photobiomodulation through low level laser (laser), for 5 minutes. At 14 and 42 postoperative days, calcein and alizarin, respectively, were administered intramuscularly at a dose of 20 mg / kg body weight. The animals were euthanized at 60 postoperative days. The experimental groups (SHAM/LASER/CONV, SHAM/CO/CONV, SHAM/LASER/PEO, SHAM/CO/PEO, OVX/LASER/CONV, OVX/CO/CONV, OVX/LASER/PEO), after euthanasia, had the regions of interest, initially scanned in computerized microtomography to evaluate the bone volume parameters [BV / TV] and bone qualit... (Complete abstract click electronic access below) / Doutor
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Fractografia quantitativa de superfícies obtidas em ensaios de propagação de trincas por fadiga em aço inoxidável 15 –5PH

Marques, Thais Peres Zanetine [UNESP] 26 January 2012 (has links) (PDF)
Made available in DSpace on 2014-06-11T19:27:12Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2012-01-26Bitstream added on 2014-06-13T20:16:13Z : No. of bitstreams: 1 marques_tpz_me_guara.pdf: 7111627 bytes, checksum: 6e3208be9c6bd1d049644a4aa33de525 (MD5) / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES) / Superfícies de fratura apresentam a evolução entrópica durante a propagação de trincas, demonstrando relações entre componentes estruturais, campos de tensões locais e formações típicas de relevo. No caso das ligas metálicas, a evolução das formações topográficas pode indicar as linhas de ação de carga, a dinâmica do processo de fratura, falhas de uso ou de processamento, e outros. Neste trabalho, foram realizadas análises da relação entre a dimensão fractal e a variação do fator intensidade de tensão, da relação entre a dimensão fractal e a posição à frente da trinca, além do estudo da influência da espessura nos valores de dimensão fractal. Esses estudos foram efetuados a partir da topografia das superfícies fraturadas do aço 15-5PH obtidas em ensaios de propagação de trincas por fadiga, conforme ASTM E647. A investigação das fraturas foi feita por meio do método de reconstrução por extensão de foco, com o qual foi possível calcular os valores de dimensão monofractal (Df), dimensão textural (Dt) e dimensão estrutural (Ds), utilizando os mapas de elevações gerados pelo método. Os resultados das análises mostraram que os valores de Ds foram sensíveis à mudança dos micromecanismos de fratura, sendo que eles aumentaram até a transição do estágio II para o estágio III, sofrendo uma leve queda quando a trinca se propagava de forma instável e, em seguida, voltaram a aumentar quando a trinca estava perto de atingir seu tamanho crítico. Também foi observado que os valores de Ds e Dt se comportaram de forma inversa com o aumento da velocidade de propagação da trinca, em que os valores de Ds aumentaram e os de Dt decresceram em relação à evolução de K. Sendo, então, a dimensão estrutural responsável por descrever o comportamento anisotrópico do relevo, devido à evolução... / Fracture surfaces present the entropic evolution during the crack propagation, demonstrating relationship between structural components, local stress fields and typical relief formation. Regarding metallic alloys, the evolution of topographical formations may indicate the load action lines, the dynamism of the fracture process, during the processing or in use failures. In this work, it was performed the analysis of the relation between the fractal dimension and the stress intensity factor deviation, the relation between the fractal dimension and the crack tip position and also the study of the thickness influence in the fractal dimension values. These studies were performed by means of the topography of the 15-5PH steel fracture surfaces obtained throughout the fatigue crack propagation tests, in accordance with ASTM E647. The fractures investigation was executed using the 3-D reconstruction by extended depth of field method, allowing the possibility to calculate the values of the monofractal dimension (Df), textural dimension (Dt) and structural dimension (Ds), using of the elevation maps generated by the method. The analysis results showed that Ds was sensitive to changes on fracture micromechanisms, once they have increased up to the stage II to stage III transition, appearing a smooth reduction during the crack propagation at the unstable region and, after this, the values turned back to increase when the crack was near to achieve the critical length. It was also observed the Ds and Dt values presented an inverse behavior due the increase of the crack propagation velocity, while Ds raised the Dt values diminished related to the K evolution. Hence, the structural dimension is the responsible to describe the anisotropic behavior of the relief due the stress fields evolution in the crack tip... (Complete abstract click eletronic access below)
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Fraturas do côndilo mandibular: indicaçöes e avaliaçäo clínica do tratamento aberto e fechado / Mandibular condyles fractures: indications and clinical evaluation of the open and closed treatment

Andrade Filho, Eduardo Fausto de [UNIFESP] January 1999 (has links) (PDF)
Made available in DSpace on 2015-12-06T23:00:26Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 1999 / Analisamos 40 pacientes com fraturas no processo condilar da mandibula, tratados pelo metodo fechado ou aberto, no periodo de janeiro de 1993 a junho de 1998 no Setor de Trauma Maxilofacial da Disciplina de Cirurgia Plastica da UNIFESP-EPM. Os pacientes tratados pelo metodo fechado foram submetidos a bloqueio maxilomandibular (BMM) com arcos de Erich por tres a cinco semanas ou conservador com dieta liquida e pastosa no mesmo periodo. Os pacientes submetidos ao metodo aberto foram tratados com reducao direta do foco de fratura, com osteossintese com fio de aco, miniplacas de titanio, reposicionamento osseo ou exploracao articular. Avaliamos clinicamente por criterios previamente estabelecidos estes pacientes atraves da palpacao da articulacao temporomandibular (ATM), observacao da simetria mandibular, oclusao dentaria, desvio a abertura de boca e abertura maxima interincisal; alem de questionario sobre queixas na ATM, disfuncao mastigatoria e satisfacao do tratamento realizado. Foi encontrado um indice de bons resultados de no minimo 70 por cento (no exame de abertura maxima interincisal), nos pacientes submetidos ao BMM sem diferenca significante entre os diversos exames clinicos. No metodo conservador esse indice foi de no minimo 42,9 por cento, e nos submetidos a reducao com fio de aco,1 de no minimo 28,6 por cento (no exame de palpacao de ATM), tambem sem diferenca significante entre os diversos exames clinicos. Em relacao ao questionario sobre queixas, o indice de dor na ATM entre os pacientes tratados pelo metodo fechado foi de 3,7 por cento e pelo aberto de 15,4 por cento. A disfuncao mastigatoria foi de 22,2 por cento no metodo fechado e 15,4 por cento no aberto; sendo que foram encontrados somente 7,1 por cento de pacientes insatisfeitos com o tratamento fechado. Nao houve diferenca significante entre os resultados dos metodos. Concluiu-se que as indicacoes foram adequadas ao tratamento das fraturas de condilo e que os metodos fechado, com BMM e conservador, e aberto, com reducao e osteossintese com fio de aco, trazem bons resultados clinicos em avaliacao superior a 6 meses. Concluiu-se, tambem, que nao ha diferenca entre os resultados de queixas apos o tratamento aberto ou fechado, na opiniao dos pacientes / BV UNIFESP: Teses e dissertações
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Influência do uso e tipo de pino intra radicular no nível de estresse cervical de incisivos centrais submetidos à fadiga

Felippe, Luís Antônio January 2001 (has links)
Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde. Programa de Pós-Graduação em Odontologia / Made available in DSpace on 2012-10-18T04:45:59Z (GMT). No. of bitstreams: 0Bitstream added on 2014-09-25T19:55:23Z : No. of bitstreams: 1 181773.pdf: 1552787 bytes, checksum: 0940afdd421cb38d630d910491c80a81 (MD5) / Os objetivos deste trabalho foram observar a influência do uso e tipo de pino intra radicular no nível de estresse cervical de incisivos centrais superiores submetidos ao teste de fadiga. Um grupo de dentes sem pino também foi avaliado. Trinta e seis dentes superiores foram selecionados para o estudo. Os dentes foram divididos em três grupos. G1 - Pino metálico fundido. G2 - pino de fibra e núcleo de resina. G3 - sem pino. Os pinos foram introduzidos dois terços do comprimento da raiz. Todos os grupos foram tratados endodonticamente e receberam uma coroa total. Para o teste de fadiga os dentes foram montados em tubos de epoxi para fixação dos mesmos, e o ângulo de força foi de 45 graus. O teste foi feito em uma Instron 4444. A leitura dos resultados foi obtida através da infiltração de corantes. As médias foram as seguintes: G1=3.0, G2=1.7, G3=4.6. Uma diferença significante foi observada (p<0,05) (T = 16.25 and p = 0,0003.) G2 teve o melhor resultado. As conclusões deste estudo foram de que o uso de um pino de fibroresina auxilia o dente a resistir melhor ao estresse por força de fadiga, sendo melhor do que dentes restaurados sem pino ou com pino metálico fundido, sob as condições de pesquisa deste estudo
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Avaliação cognitiva de uma população de idosos internados por fratura proximal do fêmur decorrente de queda

Ávila, Karine Noronha de January 2007 (has links)
Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde. Programa de Pós-graduação em Saúde Pública / Made available in DSpace on 2012-10-23T03:06:15Z (GMT). No. of bitstreams: 1 245044.pdf: 467222 bytes, checksum: 03fe9301dbf435cc1d60f711c9cea9c2 (MD5) / Introdução: Pesquisas têm demonstrado uma forte associação entre quedas, fraturas e demência. O presente estudo tem como objetivo avaliar as funções cognitivas de uma população de idosos internados por fratura proximal do fêmur decorrente de queda. Metodologia: Foi realizado um estudo de caso-controle não-pareado, com 151 casos e 206 controles em idosos com 60 anos ou mais, na cidade de Porto Alegre (RS). Foram utilizadas as escalas Clinical Dementia Rating (CDR) e Avaliação das Atividades da Vida Diária - Índice de Katz. Resultados: A idade avançada, o sexo feminino, as doenças do sistema osteomuscular, a pontuação total na CDR de 0,5, dois e três foram fatores de risco para quedas seguidas de fratura proximal do fêmur. Os indivíduos com CDR total de dois e três apresentaram 4,33 vezes mais chances de cair e fraturar o fêmur, comparados aos sujeitos sem déficit cognitivo. Considerações finais: Os estágios moderados e graves da demência impõem mais risco para quedas e fraturas graves em idosos. Introduction: Researches have shown a strong relationship between falls, fractures and dementia. The present study intent to avaliate the cognitive functions in an old population hospitalized in an orthopedic public hospital located in Porto Alegre to treat proximal femural fractures associated to fall. Methodology: To develop an unpareated case-control including 151 cases and 206 controls, in aged patients over 60 years. In an attempt to investigate cognitive deficit the Clinical Dementia Rating (CDR) and the Evaluation of the Activities of Daily Life had been used, the Katz index. Results: It was identified risk factors for falls associated to proximal femural fractures the advanced age, the female patients, the osteomuscular diseases, the total CDR score above 0,5, two and three. The individuals with a total CDR score two or three presented 4,33 times more chance to fracture their femur during a fall in comparation to a normal patients. Final Considerations: The moderate and severe cases of dementia present a serious risk for fall followed by fractures.
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Influência da técnica de preparo na resistência à fratura de incisivos centrais bovinos restaurados com compósito

Brandeburgo, Gustavo Zanatta January 2007 (has links)
Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde. Programa de Pós-graduação em Odontologia / Made available in DSpace on 2012-10-23T09:32:52Z (GMT). No. of bitstreams: 1 241835.pdf: 2746203 bytes, checksum: d4673068556e9e354d8c822da8916580 (MD5) / Este estudo teve como objetivo avaliar a influência da configuração cavosuperficial, com bisel e sem preparo, na resistência à fratura de restaurações diretas de resina composta em dentes anteriores fraturados. Foram selecionados 20 dentes bovinos hígidos e divididos em 2 grupos (n = 10). Os espécimes foram incluídos em cilindros de PVC com resina acrílica autopolimerizável. Todos os dentes foram submetidos a uma fratura simulada, transversal de mesial para distal, 4 mm a partir do bordo incisal, através de um disco diamantado em baixa rotação. Os espécimes foram então divididos nos dois grupos de teste: Grupo 1: os dentes receberam um bisel em 45º, restrito ao esmalte, e foram restaurados com resina composta; Grupo 2: os dentes não receberam qualquer tipo de preparo, e foram restaurados com resina composta. Os espécimes foram então submetidos ao teste de resistência à fratura, através de um dispositivo especial a um ângulo de 45º, e velocidade de cruzeta de 0,5mm/min. Os resultados mostraram uma maior resistência a fratura dos espécimes restaurados com preparo do ângulo cavosuperficial em 45º.
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Influência do uso de pino fibro/resinoso intra-radicular na resistência à fratura de dentes anteriores

Melo, Fernando Vilain de January 2007 (has links)
Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde. Programa de de Pós-Graduação em Odontologia. / Made available in DSpace on 2012-10-23T12:33:05Z (GMT). No. of bitstreams: 1 242121.pdf: 4720698 bytes, checksum: 4901e54bc769c9d7586cd0b7de8f81ef (MD5) / Este estudo teve como objetivo avaliar a resistência à fratura de dentes anteriores endodonticamente tratados e restaurados com resina composta, ou com o uso de pinos intra-radiculares de fibra de vidro. Para isso, foram utilizados 30 incisivos inferiores, divididos em 3 grupos de 10 dentes. No grupo "H" os dentes permaneceram hígidos para o teste. No grupo "E", após a endodôntia, os dentes tiveram a abertura endodôntica restaurada com resina composta, e no grupo "P", após a endodontia, foi cimentado um pino de fibra de vidro (FRC Postec Plus, Ivoclar/Vivadent) no conduto radicular e a abertura endodôntica restaurada com resina composta. Após os testes, os grupos não apresentaram diferenças estatísticas (p=0,423). Dessa forma, de acordo com os resultados obtidos na presente pesquisa, pôde-se concluir que dentes anteriores inferiores endodonticamente tratados não diminuem a sua resistência à fratura, se a abertura endodôntica for restaurada com resina composta, ou ainda, se for cimentado pino fibro-resinoso no conduto radicular.
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Elevada morbi-mortalidade e reduzida taxa de diagnostico de osteoporose em idosos com fratura de fêmur proximal atendidos em 2 hospitais-escola da cidade de São Paulo / High morbid-mortality and rate of failure to diagnose osteoporosis in elderly admitted following a hip fracture in 2 schoolhospitals from the city of São Paulo

Fortes, Érika Miyamoto [UNIFESP] January 2008 (has links) (PDF)
Made available in DSpace on 2015-12-06T23:47:11Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2008 / Eli-Lilly do Brasil / BV UNIFESP: Teses e dissertações
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Efeitos da oxigenoterapia hiperbárica e do sulfato de condroitina-A associado ao sulfato de glucosamina na reparação óssea de coelhos / Effects of the hyperbaric oxigenotherap and of chondroitin sulfate her associate to glucosamine sulfate in the bony reparation of rabbits

Moreira, Márcia Bento [UNIFESP] January 2006 (has links) (PDF)
Submitted by Diogo Misoguti (diogo.misoguti@gmail.com) on 2016-06-14T19:18:22Z No. of bitstreams: 1 Publico-marcia_bento.pdf: 4625864 bytes, checksum: 1c4e550b312f7026dfea0c4bd344117a (MD5) / Approved for entry into archive by Diogo Misoguti (diogo.misoguti@gmail.com) on 2016-06-14T19:19:25Z (GMT) No. of bitstreams: 1 Publico-marcia_bento.pdf: 4625864 bytes, checksum: 1c4e550b312f7026dfea0c4bd344117a (MD5) / Made available in DSpace on 2016-06-14T19:19:25Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Publico-marcia_bento.pdf: 4625864 bytes, checksum: 1c4e550b312f7026dfea0c4bd344117a (MD5) Previous issue date: 2006 / Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo (FAPESP) / Objetivo: Estudar o hemograma e avaliar radiológica e morfológicamente a reparação do calo ósseo após a lesão na diáfise femural de coelhos. Métodos: foram utilizados 48 coelhos independentes do sexo, Nova Zelândia, onde estes foram anestesiados e submetidos à ostectomia do côndilo femoral medial direito e osteossíntese, randomizados e distribuídos em 4 grupos (n = 12 em cada): Grupo Controle (I), Grupo Sulfato de Condroitina-A associado ao Sulfato de Glucosamina (II), sendo que a aplicação de Sulfato de Condroitina-A associado ao Sulfato de Glucosamina (2mL.10Kg -1 ) iniciou no pós-operatório imediato seguido de aplicações a cada 3 dias; Grupo Oxigenoterapia Hiperbárica (III): com sessões diárias (3 ATA durante 130 minutos, sendo 90 minutos de pressão absoluta) iniciadas no primeiro dia de pós-operatório; Grupo Sulfato de Condroitina-A associado ao Sulfato de Glucosamina e Oxigenoterapia Hiperbárica (IV). Os animais foram eutanasiados após 2 (n=6 de cada grupo) e 6 semanas (n=6 de cada grupo) de pós-operatório. Resultados: Diferenças significantes foram encontradas entre os grupos de 2 e 6 semanas de pós-operatório, quanto à média do comprimento do calo ósseo nos grupos: I (p = 0,001), II (p = 0,012) e IV (p = 0,001). A comparação entre os quatro grupos após 2 semanas mostrou diferença significante (p < 0,001), onde o grupo I apresentou média de comprimento caloso menor que os grupos II (p = 0,001), III (p = 0,001) e IV (p = 0,008), de maneira significante. Os demais grupos não se diferenciaram de forma significante (p > 0,05) nas demais comparações. Entretanto, após 6 semanas a comparação entre os quatro grupos mostrou diferença significante onde: o grupo I apresentou média de comprimento menor que os grupos III (p = 0,006) e IV (p < 0,001); o grupo II apresentou média de comprimento menor que os grupos III (p = 0,001) e IV (p < 0,001). Os demais grupos não se diferenciaram de forma significante (p > 0,05) nas demais comparações. Nos achados radiológicos de até duas semanas encontramos uma formação calosa rápida nos grupos que receberam oxigenoterapia hiperbárica (83% dos animais do grupo III) isoladamente ou em associação com o sulfato de condroitina-a associado ao sulfato de glucosamina (33% dos animais do grupo IV) quando comparados ao grupo controle. Já com seis semanas esta diferença diminui, mas ainda o grupo III (83%) apresenta um maior número de animais com formação calosa do que no grupo IV (67%). Sendo que os resultados radiológicos mostram a possibilidade de uma melhor ação da oxigenoterapia hiperbárica (83% dos animais) de forma isolada, pois quando comparada com o grupo II isolado (67% dos animais) ainda sugere uma superioridade na formação calosa mais rápida ao término do período precoce. Não foram encontradas alterações nos parâmetros hematológicos com as intervenções utilizadas. Conclusões: A oxigenoterapia hiperbárica e o sulfato de condroitina-a associado ao sulfato de glucosamina, isoladas ou em associação promovem aumento do calo ósseo e não promovem alterações nos parâmetros hematológicos dos animais nos tempos estudados. / Objective: This study aimed at analyzing blood count and radiologically and morphologically evaluating bone callus repair after femoral diaphysis injury in rabbits. Methods: This study involved 48 New Zealand rabbits of both genders, anesthetized and submitted to right medial femoral condyle ostectomy and to osteosynthesis, which were randomly distributed in four groups of 12 animals: Control Group (I), Group Chondroitin-A sulfate associated to Glucosamine sulfate (II), in which Chondroitin-a sulfate associated to Glucosamine sulfate (2mL.10Kg -1 ) was started in the immediate postoperative period followed by applications every 3 days; Group Hyperbaric Oxygen therapy (III) with daily sessions (3 ATA during 130 minutes with 90 minutes of absolute pressure) started in the first postoperative day; Group Chondroitin-A sulfate associated to Glucosamine sulfate and to Hyperbaric Oxygen therapy (IV). Animals were sacrificed after 2 (n= 6 for each group) and 6 postoperative weeks (n=6 for each group). Results: There have been significant differences between 2 and 6 postoperative week groups in mean bone callus length: I (p = 0.001), II (p = 0.012) and IV (p = 0.001). Comparison of the four groups 2 weeks later has shown significant difference (p < 0.001) with shorter bone callus in group I as compared to groups II (p = 0.oo1), III (p = 0.001) and IV (p = 0.008). Other groups were not significantly different (p > 0.05) in remaining comparisons. However, comparison among the four groups 6 weeks later has shown significant differences: Group I had shorter mean length as compared to groups III (p = 0.006) and IV (p < 0.001). Other groups were not significantly different (p > 0.05) in remaining comparisons. Radiological findings until 2 weeks have shown fast callous formation in groups receiving hyperbaric oxygen therapy alone (83% of group III animals), or associated to chondroitin-A sulfate and glucosamine sulfate (33% of Group IV animals) as compared to control group. This difference has decreased at six weeks, but group III (835) still had a higher number of animals with callous formation as compared to group IV (67%). Radiological findings have shown the possibility of a better action of hyperbaric oxygen therapy alone (83% of animals) because, as compared to group II (67%) of animals) it still suggests a faster callous formation at the end of the early period. There have been no hematological changes with these interventions. Conclusions: Hyperbaric oxygen therapy and chondroitin-a sulfate associated to glucosamine sulfate, alone or in association, promote increased bone callus without hematological changes during the studied periods
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Influência do acesso endodôntico minimamente invasivo na localização dos canais radiculares, eficácia da instrumentação e resistência à fratura de molares superiores

Rover, Gabriela January 2017 (has links)
Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Odontologia, Florianópolis, 2017. / Made available in DSpace on 2017-10-24T03:17:36Z (GMT). No. of bitstreams: 1 347976.pdf: 1074094 bytes, checksum: de072b74bc727925f1792b4e2fdd7244 (MD5) Previous issue date: 2017 / Introdução: O acesso endodôntico minimamente invasivo (AEMI) prioriza a mínima remoção de dentina, com o intuito de elevar a resistência à fratura do elemento dental. O objetivo deste estudo foi analisar a influência do AEMI na localização dos canais radiculares, na eficácia da instrumentação e na resistência à fratura de molares superiores. Metodologia: Trinta primeiros molares superiores humanos foram selecionados por meio de imagens de microtomografia computadorizada (micro-CT) e divididos em dois grupos (n = 15) de acordo com a forma do acesso: acesso endodôntico tradicional, AET; e AEMI. Feito o acesso, a localização dos canais foi realizada em 3 etapas: 1, visão direta; 2, com auxílio de microscópio operatório (MO); 3, com auxílio de MO e desgastes com insertos ultrassônicos. Após a instrumentação dos canais com limas Reciproc, as amostras foram novamente escaneadas. A análise do volume dos canais foi realizada antes e após o preparo, e o percentual de debris acumulados após o preparo do canal. Para calcular o transporte do canal e centralização do preparo em 3 níveis (3, 5 e 7 mm do forame apical) as imagens pré e pós-instrumentação foram mensuradas utilizando o software ImageJ. Após a obturação dos canais e restauração das cavidades endodônticas, as amostras foram submetidas ao teste de resistência à fratura em uma máquina de testes universal (EMIC). Força de compressão contínua foiaplicada no sulco principal dos molares superiores em 30° no sentido do longo eixo do dente a uma velocidade de 1 mm/min. até que ocorresse a fratura. Os dados foram analisados pelos testes exato de Fisher, Shapiro-Wilk e t de student (p > 0.05). Resultados: No grupo AET, foi possível localizar todos os canais das amostras nas etapas 1-3 em 73,33%, 80% e 86,67% respectivamente, enquanto que no grupo AEMI, foi possível localizar todos os canais nas etapas 1-3 em 26,67%, 33,33% e 80% respectivamente. O AET localizou significativamente mais canais radiculares nas etapas 1 e 2 (p < 0,05). Não houve diferenças significativas no percentual de áreas não tocadas e no percentual de debris acumulados após a instrumentação entre os grupos testados. O AEMI transportou significativamente mais o canal palatino, a 7 mm do ápice (p < 0,05). O AET manteve o preparo do canal radicular mais centralizado no canal palatino a 5 e 7 mm do ápice (p < 0,05). O AEMI manteve o preparo do canal radicular mais centralizado no canal disto-vestibular, a 5 mm do ápice (p < 0,05). Não houve diferença na resistência a fratura entre o grupo AET (937,55 ± 347,25 N) e AEMI (996,30 ± 490,78 N) (p > 0,05). Conclusões: O AEMI comprometeu a localização dos canais radiculares nos primeiros molares superiores quando não foi utilizado microscópio operatório associado ao ultrassom. Essa forma de acesso pode influenciar negativamente na instrumentação do canal palatino nos molares superiores e não foi capaz de aumentar a sua resistência à fratura.<br> / Abstract : Introduction: Conservative endodontic cavity (CEC) recommends the minimum removal of dentin, in order to increase the fracture resistance of the dental element. This study assessed the influence of CEC on root canal detection, instrumentation efficacy and fracture resistance of maxillary molars. Methodology: Thirty human maxillary first molars were selected through micro-computed tomography (micro-CT) images, assigned to CEC or TEC (traditional endodontic cavities) groups (n = 15/group), and accessed accordingly. Root canal detection was carried out in three stages: 1, no magnification; 2, under operating microscope (OM); 3, under OM and ultrasonic wear. After instrumentation of the root canals with Reciproc files, the samples were scanned again. Canal volume analysis was performed before and after preparation, and percentage of debris after preparation. From pre- and post-instrumentation images, were analysed canal transportation and centring ratio at three cross-section levels (3, 5 and 7 mm from the apical end of the root) using ImageJ software. After root canal filling and cavities restoration, the samples were submitted to the fracture resistance test (FR) in the universal testing machine. A continuous compressive force was applied at the central fossa at 30° from the tooth long axis at 1 mm/min until failure occurred. Data were analyzed by the Fisher exact, Shapiro-Wilk and t-tests (a = 0.05). Results: In TEC group it was possible to locate all the root canals of the samples in stages 1, 2 and 3in 73.33%, 80% and 86.67%, respectively. In CEC group these percentages were 26.67%, 33.33% and 80%, respectively. TEC Located more root canals in stages 1 and 2 (p < 0.05). After preparation, the proportion of the untouched canal wall and accumulated debris were similar between the groups. Canal transportation was significantly higher in palatal canal at 7 mm from de apical end (p < 0.05). The preparation of the root canal was more centralized with the TEC in palatal canal at 5 and 7 mm from de apical end (p < 0.05), and with the CEC in disto-bucal canal at 5 mm from de apical end (p < 0.05). There was no difference in FR between the groups TEC (937.55 ± 347.25 N) and CEC (996.30 ± 490.78 N) (p > 0.05). Conclusion: CEC compromised the detection of the root canals in the maxillary molars when no ultrasonic associated OM was used. This cavity design had a negative influence on the instrumentation of the palatal canal and did not contribute to the increase of fracture resistance of the molars evaluated.

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