Submitted by Pedro Barros (pedro.silvabarros@ufpe.br) on 2018-06-20T22:32:23Z No. of bitstreams: 2 license_rdf: 811 bytes, checksum: e39d27027a6cc9cb039ad269a5db8e34 (MD5) DISSERTAÇÃO Albery Lins da Silva.pdf: 5532382 bytes, checksum: f3ac0febf9e862e2f6c9618a87342a32 (MD5) / Made available in DSpace on 2018-06-20T22:32:23Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license_rdf: 811 bytes, checksum: e39d27027a6cc9cb039ad269a5db8e34 (MD5) DISSERTAÇÃO Albery Lins da Silva.pdf: 5532382 bytes, checksum: f3ac0febf9e862e2f6c9618a87342a32 (MD5) Previous issue date: 2017-02-16 / Após a realização de uma revisão integrativa de literatura, verificou-se que a estimulação mecânica nociceptiva sustentada sobre um Ponto-Gatilho Miofascial (PGM) latente é capaz de torná-lo ativo, por induzir à sensibilização central, ao mesmo tempo em que evoca câimbras musculares locais com dor local e referida diretamente proporcionais às câimbras. Além disso, excitação neuronal espinhal é predominante para a tensão tecidual sobre o sítio do PGM, mas não é a única fonte do estado de contratilidade sustentada. O PGM mostra-se como um ciclo complexo autosustentado, com várias vias de acesso à sua formação. Objetivo: Avaliar as posturas cervicais ao dormir e sua associação com a dor miofascial referida na cabeça e pescoço. Método: Estudo transversal analítico, no universo dos estudantes de Enfermagem maiores de 18 anos, realizado no Departamento de Enfermagem da UFPE. A variável preditiva foi postura cervical ao dormir, obtida por simulação e perícia dessa postura. As variáveis de desfecho foram presença e intensidade da dor referida na cabeça e pescoço, obtidas por meio do mapa de dor e escala visual analógica; e ângulo craniovertebral, verificado através de fotografia da postura em pé e análise em software. Variáveis de confundimento foram pesquisadas utilizando-se Back Pain and Body Posture Evaluation Instrument (BackPEI) e Escala de Sonolência de Epworth. Os participantes foram agrupados em seis grupos de acordo com a postura adotada ao dormir. Os dados foram analisados com testes de comparação de médias e análise bivariada (teste exato de Fisher e qui-quadrado). Resultados: Participaram do estudo 187 estudantes com prevalência de dor miofascial de 93%, sendo cefaleia temporal e frontal as mais prevalentes 59,19% e 58,62%, respectivamente. Quanto à presença de dor, mostrou-se associada ao sexo (p=0,008), sendo mais prevalente nas mulheres, e ao decúbito autoavaliado ao dormir (p=0,013), mais prevalente no decúbito lateral. Quanto à intensidade da dor, houve associação com a prática de exercício físico (p=0,029), dor intensa mais prevalente entre os sedentários, e decúbito autoavaliado ao dormir (p=0,01), dor intensa mais prevalente no decúbito lateral. A postura cervical ao dormir mostrou-se relacionada ao padrão de dor referida, principalmente a flexão (dor bilateral) e inclinação (dor unilateral). Conclusão: O grupo 3 (flexão) apresentou maior intensidade da dor dentre os grupos, o que corrobora com uma associação entre postura cervical ao dormir, anteriorização da cabeça, PGM e intensidade da dor. Além disso, sedentarismo e decúbito lateral e ventral ao dormir mostram influência sobre a dor miofascial. Procedimentos terapêuticos são necessários e evidências precisam ser levantadas para fundamentar ações de educação em saúde na busca da autonomia e do autocuidado em relação à dor miofascial. / After an integrative literature review, it was verified that the sustained nociceptive mechanical stimulation sustained on a latentMyofascial Trigger Point (MTrP) is able to make it active, as it induces central sensitization, while also evoking local muscle cramps with local and referred pain that are directly proportional to the cramps. In addition, spinal neuronal excitation is predominant for tissue tension on the MTrP site, but it is not the only source of sustained contractility state. The MTrP shows itself as a self-sustaining complex cycle, with several access routes to its formation. Objective: To evaluate the cervical postures during sleep and its association with referred myofascial pain in the head and on the neck. Method: An analytical transversal study conducted in the universe of Nursing students over 18 years old at UFPE (Federal University of Pernambuco) Nursing Department. The predictive variable used was the cervical posture during sleep (which was obtained by simulation and the analysis of this posture) and the outcome variables of presence and intensity of referred pain in the head and on the neck (the map of pain and the visual analogue scale) and the craniovertebral angle (the photography of the standing posture and software analysis). Back Pain and Body Posture Evaluation Instrument (BackPEI) and Epworth Sleepiness Scale were used as confounding variables. The data was analyzed using the comparison of average tests and bivariate analysis (Fisher's exact test and chi-squared test). Results: A total of 187 students participated with 93% prevalence of myofascial pain, of which the temporal and frontal headache were the most prevalent rating 59.19% and 58.62%, respectively. Regarding the presence of pain, it was shown to be related with gender (p = 0.008), with higher occurrence in women, and the self-assessed decubitus during sleep (p = 0.013), with higher occurrence on the lateral decubitus. While regarding the intensity of pain, there was an association with physical exercise (p = 0.029), intense pain with higher occurrence among the sedentary, and self-assessed decubitus during sleep (p = 0.01), intense pain with higher occurrence on the lateral decubitus. The cervical posture during sleep was discovered to be related to the referred pain pattern, mainly the flexion (bilateral pain) and inclination (unilateral pain). Conclusion: The 3rd group (flexion) has shown greater pain intensity among all the groups, which corroborates with an association between cervical posture during sleep, head anteriority, MTrP and pain intensity. In addition, sedentarism and lateral and ventral decubitus during sleep have shown influence on myofascial pain. Therapeutic procedures are necessary and evidences need to be collected to support actions on the health education on the quest for the autonomy and the self-care related to myofascial pain

Avaliou-se a eficácia do tratamento através da técnica de agulhamento a seco, com injeção de lidocaína a 0,5% e injeção de lidocaína a 1% em pacientes portadores de dor miofascial e na presença de pontos-gatilho em músculos da mastigação. Foram selecionados 26 pacientes e divididos em três grupos: Grupo I: pacientes submetidos a injeção de lidocaína a 0,5%. Grupo II: Pacientes submetidos à injeção de lidocaína a 1%. Grupo III: Pacientes submetidos ao agulhamento a seco. Avaliou-se os pacientes através do limiar de dor a palpação (LDP) e da escala de análise visual de dor (EAV) nos períodos: inicial (antes da infiltração), imediatamente após a infiltração, 24 horas depois, 7, 15, 21 e 30 dias respectivamente. Os resultados foram coletados e analisados através do teste anova a 2 critérios adotando-se nível de significância de 0,05%. Onde houve diferenças estatísticas significantes, aplicou-se o Teste de Tukey. Não houve diferenças estatísticas significantes entre os três grupos quando comparados o LDP entre os grupos, porém houve diferenças significantes quando comparado o LDP ao longo do tempo, sendo que este aumentou significativamente. Em relação à EAV, acharam-se diferenças tanto entre os grupos quanto ao longo do tempo, sendo que o grupo X teve uma diminuição mais rápida do que os outros dois. Porém, ao final, todos os grupos tiveram reduções significantes e sem diferenças entre si. Conclui-se que todos os tratamentos foram eficazes na redução dos sintomas da dor miofascial no tempo avaliado, não havendo diferenças entre os tratamentos. / The purpose of this study was to compare the effectiveness of trigger points injections using lidocaine 0,5%, lidocaine 1% and dry needling without any kind of home-based rehabilitation program. 26 patients with myofascial pain and trigger points in masticatory muscles. They were randomly assigned in three groups and received only one application session. The pressure pain threshold (PPT) was recorded before the injection, ten minutes after, 24 hours later, 7, 15, 21 end 30 days after the treatment. Visual analogue scale (VAS) was used to in all evaluation periods. There were no differences between groups for PPT. but for all groups, the PPT during the time significantly increased when compared the before treatment. VAS showed differences between groups and during the time. VAS was significant lower when compared 30 days to before treatment. Among the groups, 0,5% lidocaine ha the lowest VAS values when compared to the others, but at 30 days there were no differences among them. Despite the differences in VAS and considering there were no differences in PPT increases, we concluded that, in this study, all groups were able to disrupt the mechanisms of trigger point and relieve the myofascial pain symptoms.

Made available in DSpace on 2015-07-22T20:50:03Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2009-11-25. Added 1 bitstream(s) on 2015-08-11T03:26:32Z : No. of bitstreams: 1 Publico-549%20-%2011769.pdf: 1027011 bytes, checksum: 549288ebc09400ab5c317f529c1f6f07 (MD5) / Objetivo: Estabelecer parâmetros da superfície palmar para localização precisa do limite proximal da polia flexora A1, nos dedos indicador, médio, anular e mínimo, e avaliar o comprimento dessa polia. Métodos: Foram estudados 280 dedos de 70 mãos de 35 cadáveres frescos, mensurando-se inicialmente a distância entre as pregas digitopalmar e interfalangeana proximal (medida A), seguindo-se com a dissecação dos dedos e mensuração da distância entre o limite proximal da polia A1 e a prega digitopalmar (medida B), bem como o comprimento da polia A1 (medida C), em cada dedo. A análise estatística foi feita com a utilização do teste multivariado “T²” de Hotelling e do teste “t” para amostras pareadas. Resultados: Após a análise estatística, foi constatado que não há diferença significante entre as medidas A e B em cada dedo (p-valor > 0,05). Também não se evidenciou diferença significante (p-valor > 0,05) entre as medidas correspondentes para cada dedo de ambas as mãos (AxA), (BxB) e (CxC). Foi observado que o comprimento médio da polia A1 em milímetros no dedo indicador é de 9,83; no médio, de 10,71; no anular, de 9,66, e, no mínimo, de 8,06. Conclusões: A distância entre as pregas digitopalmar e interfalangeana proximal deve ser usada como referência cutânea da superfície palmar para a localização precisa do limite proximal da polia A1 na palma da mão, dando mais segurança na realização de procedimentos cirúrgicos como a liberação percutânea do “dedo em gatilho”. / Purpose: We conducted this study to establish palmar surface parameters to allow for the exact location of the proximal limit of the flexor tendon A1 pulley in the index, middle, ring and little fingers and to evaluate the length of this pulley. Methods: We studied 280 fingers on 70 hands of 35 fresh human cadavers, initially measuring the distance between the digital-palmar and proximal interphalangeal creases (measure A), followed by dissection of the fingers and measurement of the distance between the proximal limit of the A1 pulley and the digital-palmar crease (measure B) and the length of the A1 pulley (measure C). A statistical analysis was carried out using Hotelling’s multivariate T2 test and the paired samples t-test. Results: No statistically significant difference was found between measures A and B in each finger (p > 0.05). The average length of the A1 pulley, in millimeters, was 9.83 in the index finger, 10.71 in the middle finger, 9.66 in the ring finger, and 8.06 in the little finger. Conclusions: The distance between the digital-palmar and proximal interphalangeal creases should be used as a cutaneous reference of the palmar surface for the exact location of the proximal limit of the A1 pulley in the palm of the hand, ensuring greater safety in surgical procedures such as percutaneous release of trigger finger. / TEDE / BV UNIFESP: Teses e dissertações

Submitted by Edileide Reis (leyde-landy@hotmail.com) on 2015-04-13T20:19:04Z No. of bitstreams: 1 Amanda de Souza Araújo.pdf: 1684567 bytes, checksum: ff09183036062c426604967e5d00014d (MD5) / Made available in DSpace on 2015-04-13T20:19:04Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Amanda de Souza Araújo.pdf: 1684567 bytes, checksum: ff09183036062c426604967e5d00014d (MD5) Previous issue date: 2013 / A lesão do plexo braquial (LPB) é uma condição frequentemente associada a alterações sensitivas, motoras e a intenso quadro álgico. Pontos-gatilho geradores de dor miofascial podem ser a causa principal de dores musculoesqueléticas ou ocorrer em combinação com outros fatores, mas até o momento, a sua presença não foi investigada nesta população. Objetivo: Estimar a prevalência de dor miofascial em indivíduos com LPB. Método: Trata-se de um estudo transversal realizado com 31 voluntários que sofreram LPB traumática, atendidos no período de dois anos em três centros de referência para o tratamento da LPB. Todos os participantes foram avaliados quanto à presença de pontos-gatilho miofasciais (PGM) em músculos específicos e tiveram dados sociodemográficos e clínicos relacionados à lesão e à dor coletados por uma ficha de avaliação que incluía a Escala Visual Analógica, Brief Pain Inventory, Douleur Neuropathique 4 e McGill Pain Questionnaire. Resultados: A amostra foi composta predominantemente por indivíduos do sexo masculino (93,5%) com idade inferior a 30 anos (58%) e que tiveram como causa da lesão, acidentes motociclísticos (77,4%). A prevalência de dor miofascial foi de 38,7%. Os músculos do lado lesionado foram mais acometidos por PGM do que os contralaterais. Conclusão: Os resultados deste estudo sugerem que componentes miofasciais podem estar envolvidos na dor de indivíduos com lesão traumática do plexo braquial.

Made available in DSpace on 2016-06-02T20:19:22Z (GMT). No. of bitstreams: 1 5713.pdf: 2032376 bytes, checksum: 27f33e21a99dcce73a3151b79bdd57d7 (MD5) Previous issue date: 2014-01-10 / Financiadora de Estudos e Projetos / Myofascial pain, represented by points miofascias trigger (MTrPs), has a high prevalence in healthy adults. However, in the case of children, it is not known very well for its occurrence, and even if she is related to dominance and the sensitivity of these individuals before external stimuli, as occurs in pain assessed by pressure pain threshold (PPT). The objectives of this study were to identify the possible presence of MTrPs in typical children featuring their PPTs in the scapular region, and to verify the relationship between the two variables (MTrPs and PPTs). These results were obtained from healthy adults were also compared. Were selected 35 adults (14 men and 21 women; 23, 43 ± 3.42 years; 1.70 ± 0.10 m; 62.90 ± 10.98 kg) and 35 children (15 boys and 20 girls; 9.14 ± 1.68 years; 1.38 ± 0.10 m; 32.41 ± 7.02 kg), with no history of shoulder pathology or cervical spine. All participants underwent investigation with respect to the presence of MTrPs the shoulder musculature and evaluation of the PPT in the regions of neck, shoulder and anterior tibial, by the standards validated in the literature.The X² test was used to compare the distribution of each muscle in latent trigger points (latent TrPs) between groups. After the analysis of normality, parametric tests (test - Student's t for paired and unpaired) and nonparametric (U-Mann Whitney and Wilcoxon tests) were used to compare the amount of PPTs and latent TrPs between groups and sides. Children showed fewer latent TrPs (0.94 ± 1.34) than adults (2.02 ± 2.18). The upper trapezius muscle was more affected by MTrPs reaching 13 adults on the dominant side. The children had lower PPTs compared to healthy adults (P< 0.05). All PPTs correlated with each other in both groups moderately/high. Only adults showed correlations between the amount of latent TrPs and on both sides in total and PPTs. It is concluded that typical children have fewer and smaller latent TrPs and PPTs compared to healthy adults demonstrated to be more sensitive to pain. The pressure sensitive shoulder correlates with the presence of latent TrPs in asymptomatic adults, in other words, children PPTs are associated with increased presence of latent TrPs pattern lacking in children. / A dor miofascial, representada pelos pontos gatilho miofascias (PGMFs), apresenta elevada prevalência em adultos saudáveis. No entanto, no caso das crianças, não se conhece muito bem a sua ocorrência, e nem se ela está relacionada com a dominância e com a sensibilidade desses indivíduos diante de estímulos externos, como ocorre nas dores avaliadas pelo limiar de dor à pressão (LDP). Os objetivos do presente estudo foram: identificar a possível presença de PGMFs em crianças típicas caracterizando seus LDPs na região da cintura escapular, além de verificar a relação entre ambas as variáveis (PGMFs e LDPs). Também foram comparados estes resultados aos obtidos em adultos saudáveis. Foram selecionadas 35 crianças (15 meninos e 20 meninas; 9,14 ±1,68 anos; 1,38 ±0,10 m; 32,41 ±7,02 kg) e 35 adultos (14 homens e 21 mulheres; 23,43 ±3,42 anos; 1,70 ±0,10 m; 62,90 ±10,98 kg) sem histórico de patologias no ombro ou coluna cervical. Todos os participantes foram submetidos à investigação com relação à presença de PGMFs na musculatura do ombro e à avaliação do LDP nas regiões de pescoço, ombro e tibial anterior, segundo os padrões validados na literatura. O teste X² foi usado para comparar a distribuição dos pontos gatilho latentes (PGLs) em cada músculo entre os grupos. Após a análise de normalidade, os testes paramétricos (Teste-t de Student para dados pareados e para não pareados) e não paramétricos (U-Mann-Whitney e Wilcoxon) foram aplicados para comparar os LDPs e a quantidade de PGLs entre grupos e lados. As crianças apresentaram menor quantidade de PGLs (0,94 ±1,34) do que adultos (2,02 ±2,18). O trapézio superior foi o músculo mais afetado por PGMFs atingindo 13 adultos no lado dominante. As crianças apresentaram menor LDP comparado aos adultos saudáveis (P<0,05). Todos os LDPs correlacionaram entre si em ambos os grupos de forma moderada/alta. Somente os adultos apresentaram correlações entre a quantidade de PGLs em ambos os lados e no total e os LDPs. Conclui-se que crianças típicas apresentam menor quantidade de PGLs e menores LDPs comparado aos adultos saudáveis demonstrando serem mais sensíveis à dor e à pressão. A sensibilidade à pressão no ombro se correlaciona com a presença de PGLs em adultos assintomáticos, ou seja, menores LDPs associam-se com maior presença de PGLs, padrão inexistente nas crianças.

Avaliou-se a eficácia do tratamento através da técnica de agulhamento a seco, com injeção de lidocaína a 0,5% e injeção de lidocaína a 1% em pacientes portadores de dor miofascial e na presença de pontos-gatilho em músculos da mastigação. Foram selecionados 26 pacientes e divididos em três grupos: Grupo I: pacientes submetidos a injeção de lidocaína a 0,5%. Grupo II: Pacientes submetidos à injeção de lidocaína a 1%. Grupo III: Pacientes submetidos ao agulhamento a seco. Avaliou-se os pacientes através do limiar de dor a palpação (LDP) e da escala de análise visual de dor (EAV) nos períodos: inicial (antes da infiltração), imediatamente após a infiltração, 24 horas depois, 7, 15, 21 e 30 dias respectivamente. Os resultados foram coletados e analisados através do teste anova a 2 critérios adotando-se nível de significância de 0,05%. Onde houve diferenças estatísticas significantes, aplicou-se o Teste de Tukey. Não houve diferenças estatísticas significantes entre os três grupos quando comparados o LDP entre os grupos, porém houve diferenças significantes quando comparado o LDP ao longo do tempo, sendo que este aumentou significativamente. Em relação à EAV, acharam-se diferenças tanto entre os grupos quanto ao longo do tempo, sendo que o grupo X teve uma diminuição mais rápida do que os outros dois. Porém, ao final, todos os grupos tiveram reduções significantes e sem diferenças entre si. Conclui-se que todos os tratamentos foram eficazes na redução dos sintomas da dor miofascial no tempo avaliado, não havendo diferenças entre os tratamentos. / The purpose of this study was to compare the effectiveness of trigger points injections using lidocaine 0,5%, lidocaine 1% and dry needling without any kind of home-based rehabilitation program. 26 patients with myofascial pain and trigger points in masticatory muscles. They were randomly assigned in three groups and received only one application session. The pressure pain threshold (PPT) was recorded before the injection, ten minutes after, 24 hours later, 7, 15, 21 end 30 days after the treatment. Visual analogue scale (VAS) was used to in all evaluation periods. There were no differences between groups for PPT. but for all groups, the PPT during the time significantly increased when compared the before treatment. VAS showed differences between groups and during the time. VAS was significant lower when compared 30 days to before treatment. Among the groups, 0,5% lidocaine ha the lowest VAS values when compared to the others, but at 30 days there were no differences among them. Despite the differences in VAS and considering there were no differences in PPT increases, we concluded that, in this study, all groups were able to disrupt the mechanisms of trigger point and relieve the myofascial pain symptoms.

Fatores exógenos, como fotoperíodo, temperatura da superfície do mar e abundância de presas, e endógenos, como os ciclos circadianos e circanuais e alterações metabólicas são conhecidos como iniciadores dos movimentos migratórios. Este trabalho tem como objetivo estabelecer os principais parâmetros iniciadores da migração das baleias-jubarte. Foram analisados o fotoperíodo, índice de oscilação do oceano austral (SOI), temperatura da superfície do mar, concentração de clorofila-a e densidade de krill em relação ao número máximo de indivíduos avistados e o dia do pico de avistagem. O fotoperíodo mostrou ser o principal fator que influencia a migração da Antártica em direção a Abrolhos, enquanto que o caminho contrário, além de fotoperíodo, parece ser influenciado também pelo os fatores tais como temperatura da superfície do mar e a quantidade de presas disponíveis no verão anterior. Quanto maior a densidade de krill, maior o número máximo de indivíduos avistados e a temporada reprodutiva mais longa. O SOI mostrou ter influência no ciclo reprodutivo do krill. Valores negativos registraram maior densidade de krill e valores positivos, menor densidade de krill, através do modelo GLM. Altos valores de TSM apresentaram correlação negativa com a densidade de krill, e com o número de baleias avistadas e o tempo de permanência na área reprodutiva, indicando que o aquecimento da região antártica impõe condições não favoráveis para a temporada reprodutiva das baleias. / Exogenous factors, such as photoperiod, sea surface temperature and abundance of prey, and endogenous, such circadian and circannual cycles and metabolic changes are known as initiators of migratory movements. This work aims to establish the main parameters initiators of the migration of the humpback whales. The photoperiod, the Southern Ocean Index (SOI), the sea surface temperature, the chlorophyll-a concentration and the density of krill were analyzed in relation to the maximum number of individuals sighted and the duration of the reproductive season. The photoperiod showed to be the main factor that influences the migration from Antarctica to Abrolhos, while the opposite way, besides photoperiod, seemed to be influenced also by other factors such as sea surface temperature and the amount of prey available in the previous summer. The higher the density of krill, the greater the maximum number of individuals sighted and the longer the reproductive season. The SOI showed to have influence on the reproductive cycle of krill. Negative values correspond to higher density of krill, and positive values, lower density of krill, through the GLM model. High values of TSM presented negative correlation with the density of krill, and with the number of whales sighted and the reproductive season duration in the reproductive area, indicating that the Antartic warming impose unfavorable conditions for the reproductive season of whales.

Fatores exógenos, como fotoperíodo, temperatura da superfície do mar e abundância de presas, e endógenos, como os ciclos circadianos e circanuais e alterações metabólicas são conhecidos como iniciadores dos movimentos migratórios. Este trabalho tem como objetivo estabelecer os principais parâmetros iniciadores da migração das baleias-jubarte. Foram analisados o fotoperíodo, índice de oscilação do oceano austral (SOI), temperatura da superfície do mar, concentração de clorofila-a e densidade de krill em relação ao número máximo de indivíduos avistados e o dia do pico de avistagem. O fotoperíodo mostrou ser o principal fator que influencia a migração da Antártica em direção a Abrolhos, enquanto que o caminho contrário, além de fotoperíodo, parece ser influenciado também pelo os fatores tais como temperatura da superfície do mar e a quantidade de presas disponíveis no verão anterior. Quanto maior a densidade de krill, maior o número máximo de indivíduos avistados e a temporada reprodutiva mais longa. O SOI mostrou ter influência no ciclo reprodutivo do krill. Valores negativos registraram maior densidade de krill e valores positivos, menor densidade de krill, através do modelo GLM. Altos valores de TSM apresentaram correlação negativa com a densidade de krill, e com o número de baleias avistadas e o tempo de permanência na área reprodutiva, indicando que o aquecimento da região antártica impõe condições não favoráveis para a temporada reprodutiva das baleias. / Exogenous factors, such as photoperiod, sea surface temperature and abundance of prey, and endogenous, such circadian and circannual cycles and metabolic changes are known as initiators of migratory movements. This work aims to establish the main parameters initiators of the migration of the humpback whales. The photoperiod, the Southern Ocean Index (SOI), the sea surface temperature, the chlorophyll-a concentration and the density of krill were analyzed in relation to the maximum number of individuals sighted and the duration of the reproductive season. The photoperiod showed to be the main factor that influences the migration from Antarctica to Abrolhos, while the opposite way, besides photoperiod, seemed to be influenced also by other factors such as sea surface temperature and the amount of prey available in the previous summer. The higher the density of krill, the greater the maximum number of individuals sighted and the longer the reproductive season. The SOI showed to have influence on the reproductive cycle of krill. Negative values correspond to higher density of krill, and positive values, lower density of krill, through the GLM model. High values of TSM presented negative correlation with the density of krill, and with the number of whales sighted and the reproductive season duration in the reproductive area, indicating that the Antartic warming impose unfavorable conditions for the reproductive season of whales.

A síndrome dolorosa miofascial (SDM) é uma disfunção musculoesquelética não articular caracterizada por pontos-gatilho miofasciais. Estes pontos, identificados por meio da palpação, são descritos como bandas tensas na fibra muscular, podendo apresentar dor referida à compressão. Sabe-se que os pontos-gatilho miofasciais provocam hiperatividade simpática regional de temperatura local devido à atividade vasoconstritora cutânea. Para documentação objetiva por imagem desta alteração funcional, a termografia tem sido proposta como método auxiliar diagnóstico. O objetivo deste estudo foi correlacionar os exames clínico e termográfico dos pontos-gatilho nos músculos da mastigação masseter e temporal parte anterior. A amostra constituiu-se por 26 mulheres voluntárias com 41 ± 15 anos. Os resultados demonstraram correlação diretamente proporcional entre algometria e termografia na avaliação do ponto-gatilho miofascial, onde, quanto menor a força aplicada, menor a temperatura local (p<0,001). As áreas com dor referida apresentaram níveis de limiar de dor à pressão (1.28±0.45 kgf) menores quando comparados às áreas de dor local (1.73±0,59 kgf; p<0.001). Sendo assim, a imagem termográfica de um ponto-gatilho apresentou-se hiporradiante quando comparada à região de ausência de ponto-gatilho (&#916;T>0,4ºC; p<0.001). Além disso, a avaliação termográfica dos pontos-gatilho nos músculos masseter e temporal pelo gradiente térmico (&#916;T e &#916;&#952;) apresentou maior sensibilidade e especificidade em comparação com a temperatura absoluta (T), mesmo quando corrigidos estes valores para a temperatura ambiente e temperatura timpânica da voluntária durante o exame (&#952;). A termografia isoladamente identificou pontos-gatilho com sensibilidade de 62,5% e especificidade de 71,31%. Os autores concluíram que a termografia é um método de imagem não invasivo, com potencial de identificação de pontos-gatilho miofasciais na região facial. / Myofascial pain syndrome is a myalgic dysfunction characterized by myofascial trigger points (MTP). The taut band is a constant feature of a trigger point characterized by referred pain when stimulated. It is known that the myofascial trigger points cause regional sympathetic hyperactivity in local temperature due to the cutaneous vasoconstrictor activity. For detection of functional changes, thermography may be used as an auxiliary diagnostic imaging. The aim of this study was to correlate clinical and thermographic myofascial trigger points in the masticatory muscles masseter and temporalis. Twenty six women volunteers were included, having a mean age of 41 ± 15 years. The results showed directly proportional relationship by algometry and thermography in the assessment of MTP, where smaller the force applied, lower the local temperature will be (p<0.001). Moreover, when the soreness was evaluated and local vasomotor response, the temperature decreases as the worst local situation. PPT (pressure pain threshold) levels measured at the points of referred pain in MTP (1.28±0.45 kgf) were significantly lower than the areas of local pain in MTP (1.73±0,59 kgf; p<0.001). Thus, the thermographic image of a MTP presented colder than the area without trigger point (&#916;T>0,4ºC; p<0.001). In the thermographic assessment of MTP in the masseter and temporalis muscles, the results suggest that the parameters of thermal asymmetry (&#916;T and &#916;&#952;) show greater sensitivity and specificity in comparison to local absolute temperature values (T), even when corrected for the volunteer\'s core temperature and the temperature of the room during the exam (&#952;). Thermography can identify trigger points (referred pain) with sensitivity of 62,50% and specificity of 71,31%. The authors concluded that thermography is a noninvasive imaging method with potential for screening patients with MTP in the facial region.

A síndrome da dor miofascial crônica é a causa mais frequente das dores musculoesqueléticas com prevalência mundial que varia entre 13,7% e 47% da população, destes, em torno de 17% apresentam dores na região do retropé medial. O músculo abdutor do hálux que se localiza na região medial do pé representa grande importância para as síndromes dolorosas plantares, seu estudo será importante para compreender melhor a fisiopatologia da dor miofascial que ainda permanece desconhecida. Objetivos: Descrição dos pontos de penetração dos ramos do nervo plantar medial no ventre do músculo abdutor do hálux através da dissecção anatômica e a sua inter-relação com os sintomas clínicos de dor plantar nos pacientes ortopédicos. Método: O estudo foi realizado em dois grupos com a amostra calculada pelo projeto piloto realizado anteriormente. No grupo de dissecção anatômica (GDA) foram dissecados 30 pés para a avaliação do número de pontos de entrada dos ramos nervosos no músculo associado ao grupo dos pacientes ortopédicos (GPO) onde 30 pés com sintomas de dor no retropé medial foram submetidos à avaliação da sensibilidade dolorosa com o dolorímetro digital de pressão. Ambos os grupos utilizaram o referencial dos quadrantes no músculo abdutor do hálux. O GDA foi submetido a análise de equações de estimação generalizadas com distribuição Poisson e função de log logaritmo seguida de comparações múltiplas de Bonferroni assim como no GPO mas para a distribuição normal e função de ligação identidade, os dados foram expressos em média ± desvio padrão. O nível de significância foi ajustado para 5% (p < 0,05). Resultados: Neste estudo o GDA apresentou uma diferença estatisticamente significante de pontos de entrada dos ramos do nervo plantar medial no ventre muscular do abdutor do hálux no primeiro quadrante (póstero-lateral, Q1, p < 0,05) em relação aos demais quadrantes, assim como no GPO onde Q1 também apresentou uma maior sensibilidade dolorosa quando comparado aos demais quadrantes (p < 0,05). Foi registrado a partir das dissecções uma inédita fixação no osso navicular do músculo abdutor do hálux. Conclusão: Nossos resultados sugerem que existe uma possível relação entre o maior número de entrada dos ramos do nervo plantar medial no ventre do músculo abdutor do hálux e a maior sensibilidade dolorosa no retropé medial, ou seja, os problemas musculares podem desencadear sintomas clínicos dolorosos a partir da compressão nervosa na região. Os dados vão cooperar para a melhor compreensão das síndromes miofasciais dos pés que auxiliarão para o desenvolvimento de futuros tratamentos / Chronic myofascial pain syndrome is the most frequent cause of musculoskeletal pain, with a worldwide prevalence ranging from 13.7% to 47% of the population, which 17% have pain in the retromedial area. The abductor hallucis muscle is located in the medial region of the foot represent high importance for plantar painful syndromes and your study will be important to better understand the pathophysiology of myofascial pain that remains unknown. Objectives: Description through anatomical dissection of the penetration points of the medial plantar nerve branches in the abductor hallucis muscle layer and their interrelationship with the clinical symptoms of plantar pain in orthopedic patients. Methods: The study was carried out in two groups, the sample size was calculated by the previous pilot study. In the anatomical dissection group (ADG), 30 feet were dissected for the evaluation of the number of entry points of the nerve branches in the muscle belly associated with the orthopedic patients group (OPG) where 30 feet with pain symptoms were submitted to the evaluation of pain sensitivity with digital pressure gauge, both groups used the quadrants referential in the abductor hallucis muscle for the evaluation. The ADG were submitted to the analysis of generalized equation of estimation with Poisson distribuition and log logarithnm and was followed by Bonferroni multiple comparisons, for OPG the same analysis but for normal distribution and identity link function, the datas were expressed as mean ± standard deviation. The level of significance was adjusted to 5% (p < 0.05) for all tests. Results: In this study, the ADG presented a statistically significant difference of medial plantar nerve branches entry points in the first quadrant (posterolateral, Q1) in the abductor halluccis muscle (p < 0.05) in relation to the others, as well as in the OPG, where the first quadrant (Q1) also presented a greater pain sensitivity when compared to the other quadrants (p < 0.05). It was recorded an unprecedented navicular bone fixation from abductor hallucis muscle. Conclusion: Our results suggests that there are a possible relationship between the greater number of entry of the medial plantar nerve branches in the abductor hallucis muscle and the higher pain sensation in the retromedial plantar area and the muscle can trigger an nervous compression to develop painful symptoms. These datas will cooperate to better understand myofascial pain syndromes that will help to develop new treatments