Th. Ph. D., 1950. / Contient une biographie de l'auteur. Bibliogr. de l'auteur p. 17-20. Bibliogr. p. 271-274. Index.

La réalité des personnes volontairement sans enfant intéresse de plus en plus les médias traditionnels. Les recherches en sciences sociales commencent à s’intéresser à la question, mais elles semblent mettre de côté la réalité des hommes dans cette situation. Dans la majorité des cas, c’est le point de vue des femmes volontairement sans enfant qui est exploré dans les recherches, les reportages ou le web, sur les childfree. Cette recherche qualitative propose un angle inédit jusqu’à maintenant en sociologie sur la question des hommes hétérosexuels qui prennent la décision de ne pas devenir pères. L’intention de cette recherche est de comprendre comment, en tant qu’hommes, ils négocient avec normes, toujours présentes, du faire famille.

La violence conjugale est un phénomène qui demeure une priorité internationale, compte tenu de sa présence dans plusieurs pays et de ses répercussions énormes en termes de coûts de santé (Organisation mondiale de la santé, 2014). La violence conjugale émise envers les femmes est plus sévère que celle émise envers les hommes (Statistique Canada, 2011, 2016) et entraîne des conséquences plus sévères à long terme tels que des problèmes de santé relatifs à des douleurs chroniques, la dépression, l’abus de drogues et d’alcool (Heise, Ellsberg, & Gottemoeller, 1999). La présente recherche s’est penchée sur deux facteurs de risque de la violence conjugale masculine mesurés auprès d’une population clinique : les traits de personnalité psychopathique (primaire et secondaire) et les deux dimensions de l’insécurité d’attachement (anxiété et évitement). Pour apporter plus de nuances, la sévérité de la violence conjugale (mineure et sévère) a été considérée dans l’examen des trois formes de violence conjugale (psychologique, physique et sexuelle). En raison du peu d’appuis empiriques disponibles, la présente étude propose une question de recherche visant à explorer les liens entre les deux dimensions psychopathiques (primaire et secondaire) et les trois formes de violence conjugale (physique, psychologique et sexuelle) selon leur niveau de sévérité (mineure et sévère). En s’appuyant sur la documentation plus volumineuse sur l’attachement, les hypothèses proposées portent sur les deux insécurités d’attachement (anxiété et évitement) qui seraient associées positivement à l’émission de deux formes de violence (physique et psychologique) et où seule l’anxiété d’abandon serait associée à la violence sexuelle. À partir de questionnaires auto-rapportés utilisés auprès d’un échantillon de 226 hommes en consultation clinique pour des difficultés conjugales ou de violence, des régressions multiples hiérarchiques ont été conduites. Les résultats révèlent que l’anxiété d’abandon est significativement reliée à l’émission de violence psychologique mineure, physique sévère et sexuelle mineure. L’évitement de l’intimité, pour sa part, n’est pas lié significativement aux six formes de violence lorsque l’anxiété d’abandon et la psychopathie sont prises en compte. Les résultats révèlent également que la psychopathie primaire est significativement reliée à l’émission de violence psychologique sévère et sexuelle sévère. La psychopathie secondaire, quant à elle, est uniquement reliée à l’émission de violence psychologique mineure. Au plan clinique, ces résultats suggèrent entre autres l’importance d’évaluer et de prendre en considération les différents enjeux reliés aux insécurités d’attachement et aux traits psychopathiques chez les hommes consultant pour des problèmes de violence conjugale.

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L’évaluation de la douleur d’autrui est un processus complexe. Plusieurs facteurs tels la culture et la race peuvent la biaiser (sous-évaluer ou sur-évaluer). Le présent projet s’est intéressé d’abord, à l’effet de la similarité (ethnique ou genre) entre observateur et observé sur façon d’évaluer (à la hausse ou à la baisse) la douleur des stimuli de mains (ethnies noire et blanche puis genres féminin et masculin) chez 60 participants (15 femmes et 15 hommes d’ethnie blanche, 15 hommes et 15 femmes d’ethnie noire) dont l’âge était compris entre 20 et 56 ans et la scolarité entre 14 et 24 ans. Ensuite, sur la corrélation entre empathie situationnelle (cotes de douleur attribuées aux stimuli en général) et l’empathie dispositionnelle (scores de réponses obtenus aux sous-échelles prise de perspective et préoccupation empathique d’IRI). Les participants avaient pour tâches d’observer et de rapporter sur une échelle visuelle analogue le niveau de douleur perçue au niveau des stimuli puis répondre à un questionnaire d’empathie (index de réactivité interpersonnelle). Il a été attendu que la similarité ethnie ou de genre allait faire évaluer à la hausse la douleur observée chez autrui, puis il allait avoir une corrélation significative entre l’empathie situationnelle et l’empathie dispositionnelle. Dans la littérature certaines études ont montré d’une part, le contexte influence l’évaluation ou la prise en charge de la douleur d’autrui et d’autre part, il y a un lien entre l’empathie et la prise en charge de la douleur d’autrui. Pourtant, les résultats d’une analyse de variance à mesures répétées n’ont pas montré un effet significatif de la similarité sur l’évaluation de la douleur des stimuli. Également, le coefficient de corrélation de Pearson n’a pas montré de corrélations significatives entre l’empathie situationnelle et l’empathie dispositionnelle. En ce sens, les hypothèses n’ont pas été confirmées. Il est possible que les participants ne tiennent pas compte de la similarité en évaluant la douleur des stimuli. Voilà pourquoi le niveau de douleur attribué aux stimuli similaire et dissimilaire n’était pas différent. La portée clinique et les limites de cette étude peuvent encourager le développement des protocoles de recherche avec des tâches sollicitant davantage le comportement prosocial et la prise de perspective chez les participants. Au niveau clinique un plan de formation basé sur le développement du comportement prosocial et la prise de perspective serait bénéfique pour aider à combattre le biais ethnique qui pourrait exister chez les professionnels de la santé offrant des services aux bénéficiaires d’origines ethniques différentes. / The assessment of the pain of others is a complex activity. There are a lot of factors such as culture and race that can bias this process, (under or over assessed). First of all, this study is focused on the effect of gender or ethnic similarity between the observer and the observed regarding the assessment of pain of hands in potentially painful situations (black and white ethnic; feminine and masculine gender) by 60 participants (15 women and 15 men of white ethnicity, 15 men and 15 women black ethnicity) aged 20-56 years with a level of education between 14 and 24 years. Then, it seeks a correlation between situational empathy (pain ratings assigned to general stimuli) and dispositional empathy (response scores for subscales perspective taking and empathic concern IRI). The participants' tasks were to observe and report on a visual analogue scale the level of perceived pain and respond to a survey of empathy (Interpersonal Reactivity Index). It was expected that the gender or ethnic similarity would be over assessed the pain observed in others, then it would have a significant correlation between situational and dispositional empathy. In one hand, in the literature some studies have shown that the context can influence the assessment, in the other hand, there is a link between empathy and the management of others’ pain. However, the results of repeated-measures analysis of variance showed no significant effect on the similarity assessment of pain stimuli. Also, the Pearson correlation coefficient showed no significant correlations between situational and dispositional empathy. In that case, the hypotheses have not been confirmed. It may be possible that the participants do not take into account the similarity when assessing pain stimuli. The level of pain attributed to similar and dissimilar stimuli was no different. The clinical significance and limitations of this study may encourage the development of research protocols with tasks requesting more prosocial behavior and perspective-taking among participants. Clinically a training plan based on the development of prosocial behavior and decision perspective would be beneficial to help fight ethnic bias that may exist among health professionals providing services to beneficiaries of different ethnic origins.

Le présent mémoire a pour but d'explorer et d'analyser les besoins psychosociaux ressentis par 6 hommes à la suite d'agressions sexuelles subies durant l'enfance et/ou l'adolescence ou l'âge adulte. L'objectif poursuivi est de répondre à la question de recherche suivante : quels sont les besoins psychosociaux exprimés par les hommes victimes d'abus sexuels? Les entrevues semi-structurées permettent de laisser la parole aux participants afin d'explorer en profondeur leurs besoins psychosociaux à la suite d'abus sexuels subis. Deux catégories de besoin sont au centre de l'étude. La première catégorie portant sur un besoin d'apprendre à vivre avec les traumatismes causés par les abus sexuels et un besoin d'aller chercher et de trouver de l'aide. La deuxième catégorie est portée sur des besoins de soutien, notamment de la part des professionnels de la santé pour amenuiser les séquelles psychologiques et sexologiques des abus sexuels, de la part d'organismes venant spécifiquement en aide aux hommes victimes d'agressions sexuelles, des besoins de soutien familial et social à la suite du dévoilement des abus sexuels subis, des besoins de soutien de la part des employeurs dans le but de faciliter un processus de rétablissement, des besoins de soutien socio-judiciaire pour entamer un processus judiciaire contre son ou ses agresseurs et des besoins de soutien sociétal pour mettre en lumière les enjeux politiques et sociaux entourant la problématique des agressions sexuelles au masculin. Finalement, des recommandations sont formulées en lien avec le discours véhiculé par la société face à la problématique des agressions sexuelles au masculin, la réforme du système judiciaire en matière d'agression sexuelle, le soutien financier des organismes venant spécifiquement en aide aux hommes victimes d'agressions sexuelles, la formation des professionnels de la santé face à la problématique des abus sexuels au masculin et les pistes de recherche futures. / The purpose of this thesis is to explore and analyze the psychosocial needs felt by 6 men as a result of sexual assault suffered during childhood and/or adolescence and/or adulthood. The objective is to answer the following research question: what are the psychosocial needs expressed by men who are victims of sexual abuse? Semi-structured interviews allow participants to speak in order to explore in depth their psychosocial needs following sexual abuse. Two categories of need are at the center of the study: the first category relates to a need to learn to live with the traumas caused by sexual abuse and a need to seek and find help. The second category being support needs, in particular support needs from health professionals to reduce the psychological and sexological consequences of sexual abuse, support needs from organizations specifically helping men who are victims of sexual assault, family and social support needs following disclosure of the sexual abuse experience, support needs from employers in order to facilitate a recovery process, socio-legal support needs to initiate a legal process against one's aggressor(s) and societal support needs to highlight the political and social issues surrounding the problem of male sexual assault. Finally, recommendations are formulated in connection with the discourse conveyed by society regarding the problem of male sexual assault, the reform of the legal system in matters of sexual assault, the financial support of organizations specifically helping men who are victims of sexual assault, the training of health professionals to deal with the problem of male sexual abuse and future research avenues.

Cette étude qualitative vise à connaître les rapports qu’entretiennent les populations de Matam en général avec les pratiques de dépistage du VIH/sida et plus particulièrement les hommes. Quatorze entretiens individuels (11 hommes et 3 femmes) et six entretiens de groupes ont permis de faire émerger dans une étude exploratoire les différentes raisons pouvant constituer des obstacles au test de dépistage du VIH/sida dans la région de Matam. L’analyse de ces différents entretiens a révèle que le VIH/sida demeurait toujours une maladie stigmatisante et discriminante. En effet, c’est une maladie qui souffre encore de ces premiers messages et images diffusés au début de la lutte contre la maladie. Les représentations socioreligieuses sont aussi des obstacles à la lutte contre le VIH/sida. Étant surtout liée au sexe interdit, la maladie du sida demeure un tabou dans cette région. Cette étude nous a permis d’identifier des éléments de contexte et leur poids respectif dans les comportements des hommes à l’endroit du dépistage de la maladie.

Dissertation--Philosophische Fakultät--Universität Köln, 1990. Titre de soutenance : Studien zur Geschichte der deutschen Einwanderung nach Bordeaux. Johann Jakob von Bethmann (1717-1792), Kaufmann, Reeder und kaiserlicher Konsul. / Bibliogr. vol. 2, p. 662-671. Index.

Titre de l'écran-titre (visionné le 7 août 2023) / L'infection à virus de l'immunodéficience humaine (VIH) demeure un problème de santé publique mondiale. La majorité des nouvelles infections concernent les populations clés dont les hommes ayant des relations sexuelles avec d'autres hommes (HARSAH). L'usage de la prophylaxie préexposition (PrEP) orale, moyen de prévention de l'infection à VIH sûr et efficace, trouve son intérêt au sein de cette population. Dans le cadre d'un projet visant à démontrer la faisabilité de la PrEP orale chez les HARSAH du Bénin, nous avons analysé les facteurs qui prédisaient l'intention de continuer à utiliser la PrEP à la fin du projet, après 12 mois de suivi. La PrEP orale était proposée en prise quotidienne ou à la demande (avant l'adoption d'un comportement à risque élevé pour le VIH). La préférence des HARSAH pour la PrEP orale ou la PrEP injectable (Cabotégravir injectable à longue durée d'action), si elle était disponible, a été également évaluée. La cohorte a été suivie d'août 2020 à décembre 2021. Les variables à l'étude faisaient partie d'un modèle intégrateur de prédiction du comportement comprenant la théorie de l'action raisonnée, la théorie du comportement planifié et la théorie des comportements interpersonnels. Une régression logistique multivariée a été utilisée pour déterminer les facteurs prédictifs de l'intention de continuer à prendre la PrEP orale. L'aire sous la courbe Receiver Operating Characteristic (ROC) a permis de déterminer la capacité prédictive du modèle. La préférence pour le Cabotégravir a été évaluée avec le test exact de Fisher. Les participants recrutés étaient 204 dont 84,8% ont participé à la visite finale. L'intention de continuer l'utilisation de la PrEP était forte selon l'échelle de Likert chez 54,9% de ces participants. La perception de contrôle, la norme identitaire, la norme morale (qui sont des construits du modèle intégrateur et l'inquiétude d'être infecté par le VIH sous PrEP prédisaient tous positivement une forte intention alors que le niveau d'étude était associé négativement avec la forte intention. La capacité prédictive du modèle était de 93,5% témoignant de sa bonne performance. Le désir de changement pour la PrEP injectable était plus marqué chez les HARSAH sous PrEP quotidienne que chez ceux sous PrEP à la demande (54,5% vs 36,1%, p = 0,0119). Les hommes sous PrEP quotidienne considéraient aussi la PrEP injectable comme étant la plus acceptable (55,4%, vs 34,4%, p < 0,001). Les variables du modèle intégrateur étaient de bons prédicteurs de l'intention. La PrEP injectable pourrait être une bonne alternative à la PrEP orale quotidienne. De plus, elle permettrait d'atténuer les problèmes d'observance liés à la PrEP orale quotidienne. / Human immunodeficiency virus (HIV) infection remains a global public health problem. Most new infections occur in key populations, including men who have sex with men (MSM). The use of oral pre-exposure prophylaxis (PrEP), a safe and effective means of preventing HIV infection, is of interest to this population. As part of a project aimed at demonstrating the feasibility of oral PrEP among MSM in Benin, we analyzed the factors that predicted intention to continue using PrEP at the end of the project, after 12 months of follow-up. Oral PrEP was offered on a daily or on-demand basis (prior to the adoption of high-risk HIV behavior). Men's preference for oral PrEP or injectable PrEP (long-acting injectable Cabotegravir), if available, was also analyzed. The cohort was followed from August 2020 to December 2021. The variables under study were part of an integrative behavior prediction model comprising the theory of reasoned action, the theory of planned behavior and the theory of interpersonal behavior. Multivariate logistic regression was used to determine factors that predict the intention to continue taking oral PrEP. The area under the Receiver Operating Characteristic (ROC) curve was used to determine the predictive power of the model. Preference for Cabotegravir was assessed using Fisher's exact test. A total of 204 participants were recruited, 84.8% of whom attended the final visit. Intention to continue PrEP use was strong according to the Likert scale in 54.9% of these participants. Perception of control, identity norm, moral norm (which are constructs of the integrative model) and concern about becoming HIV-infected while on PrEP were positively predicted strong intention. Education level was negatively associated with strong intention. The predictive capacity of the model was 93.5%, testifying to its good performance. The desire to switch to injectable PrEP was more pronounced among MSM on daily PrEP than among those on event-driven PrEP (54.5% vs. 36.1%, p = 0.0119). Also, men on daily PrEP considered injectable PrEP as the most acceptable option (55,4%, vs 34,4%, p < 0,001). The variables in the integrative model were good predictors of the intention. Injectable PrEP could be a good alternative to daily oral PrEP. It could also attenuate the compliance problems with daily PrEP.

Les hommes ayant des relations sexuelles avec d'autres hommes (HARSAH) ont un risque accru d'infections sexuellement transmissibles (IST). Les données sur les IST chez les HARSAH sont rares au Bénin. Cette étude visait à évaluer la prévalence et les facteurs associés à Neisseria gonorrhoeae (NG), Chlamydia trachomatis (CT) et Treponema pallidum (TP) chez 204 HARSAH VIH-négatifs de Cotonou au Bénin initiant la prophylaxie préexposition en prévention du VIH. Un questionnaire a été complété et un médecin a réalisé un examen physique des participants. Des échantillons de sang, anaux, pharyngés et urinaires ont été prélevés. Les prévalences des IST ont été présentées avec un intervalle de confiance à 95% et la régression de Poisson a permis d'identifier leurs déterminants. La prévalence était de 18,6%, 15,2%, 9,8% et 27,9% pour CT, NG tous sites confondus, NG anorectal et l'infection par NG ou CT (NG/CT) respectivement. Les IST étaient généralement asymptomatiques (84,2% pour NG/CT) et de localisation extra-génitale (61,4% pour NG/CT). Un seul cas de syphilis non confirmée a été observé. En analyse multivariée, le fait d'avoir moins de 25 ans, de ne pas être célibataire et d'avoir plus de quatre partenaires féminines étaient associés à CT et NG/CT alors qu'un faible revenu mensuel était associé à NG/CT seulement. Le jeune âge, le sexe anal réceptif et ne pas avoir de rapports sexuels payants étaient associés à NG. Seul, le sexe anal réceptif était associé à NG anorectal. Les infections à NG et à CT sont fréquentes chez les HARSAH VIH-négatifs de Cotonou au Bénin. Leur caractère asymptomatique et extra-génital rend la prise en charge syndromique inefficace et le dépistage aux sites anal et pharyngé nécessaire. La syphilis est rare chez ces HARSAH. Les interventions de contrôle et de prévention des IST devraient cibler particulièrement les jeunes HARSAH et leurs partenaires sexuelles féminines. / Men who have sex with men (MSM) are at increased risk of sexually transmitted infections (STIs). Data on STIs among MSM are scarce in Benin. This study aimed to assess the prevalence and factors associated with Neisseria gonorrhoeae (NG), Chlamydia trachomatis (CT) and Treponema pallidum (TP) among 204 HIV-negative MSM in Cotonou, Benin initiating pre-exposure prophylaxis (PrEP) for HIV prevention. A questionnaire was completed, and participants underwent a physical examination by a physician. Blood, anal, pharyngeal, and urinary samples were collected. Prevalences are presented with a 95% confidence interval. Poisson regression was used to determine factors associated with STIs. The prevalence was 18.6%, 15.2%, 9.8% and 27.9% for CT, NG-all sites, anorectal NG, and infection by either NG or CT (NG/CT) respectively. STIs were generally asymptomatic (84.2% for NG/CT) and of extra-genital location (61.4% for NG/CT). Only one case of unconfirmed syphilis was observed. In multivariate analysis, younger age, not being single, having more than four female sexual partners were associated with CT and NG/CT while lower monthly income was associated with NG/CT alone. Younger age, receptive anal sex and paid sex were associated with NG. Only receptive anal sex was associated with anorectal NG. NG and CT infections are common among HIV-negative MSM in Cotonou, Benin. Their asymptomatic and extra-genital nature makes syndromic management ineffective and screening at anal and pharyngeal sites necessary. Syphilis is rare among these MSM. STI control and prevention interventions should target young MSM and their female sexual partners.