Dans un contexte social où se renégocie le contrat de genre, l’exploration des voies empruntées par les hommes pour (apprendre à) changer leur comportement, aussi bien que leurs croyances et leurs connaissances sur la masculinité, est particulièrement importante. Située dans le champ des études sur le genre masculin et de l’andragogie, l’étude explore le processus d’apprentissage d’adultes faisant partie du Réseau Hommes Québec (RHQ). En utilisant une méthodologie qualitative, des entretiens semi-dirigés ont été effectués auprès de 16 membres de cette organisation d’entraide visant la remise en question des rôles de genre traditionnels masculins et encourageant le développement personnel des hommes. Si la plupart des répondants n’ont pas transformé radicalement leur conception de la masculinité, qui demeure souvent abstraite, leur façon de se voir comme homme a changé radicalement. Les émotions et les relations ont joué un rôle prépondérant dans le développement d’une réflexion critique sur le genre, le leur comme celui des autres. Le plus souvent, ils ont eu le courage de sentir, d’être et d’agir de façon inédite avec d’autres hommes. Cela a représenté, pour pratiquement tous les répondants, une véritable révolution intérieure qui leur a fait prendre conscience qu’ils étaient sensibles, qu’ils avaient besoin d’autrui et qu’ils pouvaient approcher d’autres hommes sans que leur orientation (hétéro)sexuelle soit menacée. Cette thèse met également en perspective que le contexte de groupe est crucial dans l’évolution des hommes. La socialisation masculine inédite vécue dans le Réseau favorise chez tous les répondants la découverte de modèles de masculinité différents. En plus d’y vivre des occasions uniques de développer des compétences relationnelles, sociales et communicationnelles qui les rapprochent de leurs proches, les répondants éprouvent dans les groupes du RHQ un sentiment puissant de pouvoir partager de l’intimité masculine. Ce nouveau mode d’interaction s’appuie sur les règles de fonctionnement et les rituels en vigueur dans le Réseau. Ils mettent l’accent sur la nature personnelle et subjective de la communication, défiant en cela les préceptes de la masculinité traditionnelle. En mettant en évidence que les hommes développent une conscience critique permettant de reconnaître et de comprendre l’importance de la culture masculine hégémonique et son impact sur leur vie, cette recherche révèle le potentiel transformationnel des apprentissages effectués par les 16 répondants dans des groupes d’entraide du RHQ. De cette conscientisation résulte une nouvelle conceptualisation de ce que signifie être un homme qui mène les participants à se voir autrement, à croire en eux-mêmes et en leur capacité à prendre le contrôle de leur vie. Pour conclure cette thèse, quelques pistes de réflexion pour guider de futures recherches relatives à la transformation de perspective sont présentées. Il est notamment question, en plus d’avoir recours à des entretiens rétrospectifs semi-dirigés, de combiner les méthodologies qualitatives et quantitatives, de procéder à des observations systématiques des situations d’apprentissage (rencontres de groupe) et de ne pas se concentrer exclusivement sur ceux qui sont supposés vivre la transformation, mais d’élargir cette collecte à d’autres sources d’information (familles, collègues de travail, voisins, thérapeutes individuels), le tout dans une perspective longitudinale. / In a social context where gender conventions are renegotiated, the exploration of ways taken by men to (learn to) change their behavior, as well as their beliefs and knowledge of masculinity, is particularly important. Situated in the fields of Men’s Studies and adult education, the study explores the learning process of adults being part of the “Réseau Hommes Québec” (RHQ). Using qualitative analysis methodology, semi-directed interviews were conducted with 16 members of this mutual aid organization aiming on the question of masculine traditional gender roles and encouraging the personal development of men. If most of the interviewees have not thoroughly transformed their conception of masculinity, which often remains abstract, their way to conceive themselves as men has changed radically. Emotions and relations have played a predominant role in the development of a critical reflection on gender, on their part as well as on others’. Most often, they had the courage to feel, to be and to act in an unobserved way with other men. This represented, for practically every interviewee, a real internal revolution making them realize that they were sensitive, that they needed others, and that they could get close to other men without threatening their own (hetero) sexual orientation. This thesis equally brings in perspective that the group context is a crucial element permitting men to evolve progressively. The unseen masculine socialization experienced in the Réseau (RHQ) has allowed all of the interviewees to discover different masculinity models. As well as offering them unique opportunities to develop relational, social, and communicational skills which promote harmony with their close ones, the RHQ groups have permitted the interviewees to experience a feeling of communitas, an impression of sharing masculine intimacy. This new interaction mode depends on regulations and rites in effect within the RHQ. They emphasize the personal and subjective nature of communication, challenging therein the traditional masculinity precepts. In intensifying that men develop a critical conscience allowing them to recognize and understand the importance of hegemonic masculine culture and its impact on their lives, this research reveals the potential of transformational learning performed by the 16 interviewees in the RHQ support groups for men. From this awareness will result a new conceptualization of being a man that will lead participants to perceive themselves otherwise, to believe in themselves as in their capacity to take control over their own lives. Finally, new reflection avenues are presented to guide future research related to perspective transformation. Notably, it is proposed that as well as having recourse to semi-directed retrospective interviews, to combine qualitative and quantitative methodology, to proceed with systematic observation of learning situations (group meetings), and to avoid concentrating exclusively on those who supposedly underwent the transformation, but to widen this data collect to other sources of information (family, work colleagues, neighbors, individual therapists), all in a enlarged perspective.

Dans un contexte social où se renégocie le contrat de genre, l’exploration des voies empruntées par les hommes pour (apprendre à) changer leur comportement, aussi bien que leurs croyances et leurs connaissances sur la masculinité, est particulièrement importante. Située dans le champ des études sur le genre masculin et de l’andragogie, l’étude explore le processus d’apprentissage d’adultes faisant partie du Réseau Hommes Québec (RHQ). En utilisant une méthodologie qualitative, des entretiens semi-dirigés ont été effectués auprès de 16 membres de cette organisation d’entraide visant la remise en question des rôles de genre traditionnels masculins et encourageant le développement personnel des hommes. Si la plupart des répondants n’ont pas transformé radicalement leur conception de la masculinité, qui demeure souvent abstraite, leur façon de se voir comme homme a changé radicalement. Les émotions et les relations ont joué un rôle prépondérant dans le développement d’une réflexion critique sur le genre, le leur comme celui des autres. Le plus souvent, ils ont eu le courage de sentir, d’être et d’agir de façon inédite avec d’autres hommes. Cela a représenté, pour pratiquement tous les répondants, une véritable révolution intérieure qui leur a fait prendre conscience qu’ils étaient sensibles, qu’ils avaient besoin d’autrui et qu’ils pouvaient approcher d’autres hommes sans que leur orientation (hétéro)sexuelle soit menacée. Cette thèse met également en perspective que le contexte de groupe est crucial dans l’évolution des hommes. La socialisation masculine inédite vécue dans le Réseau favorise chez tous les répondants la découverte de modèles de masculinité différents. En plus d’y vivre des occasions uniques de développer des compétences relationnelles, sociales et communicationnelles qui les rapprochent de leurs proches, les répondants éprouvent dans les groupes du RHQ un sentiment puissant de pouvoir partager de l’intimité masculine. Ce nouveau mode d’interaction s’appuie sur les règles de fonctionnement et les rituels en vigueur dans le Réseau. Ils mettent l’accent sur la nature personnelle et subjective de la communication, défiant en cela les préceptes de la masculinité traditionnelle. En mettant en évidence que les hommes développent une conscience critique permettant de reconnaître et de comprendre l’importance de la culture masculine hégémonique et son impact sur leur vie, cette recherche révèle le potentiel transformationnel des apprentissages effectués par les 16 répondants dans des groupes d’entraide du RHQ. De cette conscientisation résulte une nouvelle conceptualisation de ce que signifie être un homme qui mène les participants à se voir autrement, à croire en eux-mêmes et en leur capacité à prendre le contrôle de leur vie. Pour conclure cette thèse, quelques pistes de réflexion pour guider de futures recherches relatives à la transformation de perspective sont présentées. Il est notamment question, en plus d’avoir recours à des entretiens rétrospectifs semi-dirigés, de combiner les méthodologies qualitatives et quantitatives, de procéder à des observations systématiques des situations d’apprentissage (rencontres de groupe) et de ne pas se concentrer exclusivement sur ceux qui sont supposés vivre la transformation, mais d’élargir cette collecte à d’autres sources d’information (familles, collègues de travail, voisins, thérapeutes individuels), le tout dans une perspective longitudinale. / In a social context where gender conventions are renegotiated, the exploration of ways taken by men to (learn to) change their behavior, as well as their beliefs and knowledge of masculinity, is particularly important. Situated in the fields of Men’s Studies and adult education, the study explores the learning process of adults being part of the “Réseau Hommes Québec” (RHQ). Using qualitative analysis methodology, semi-directed interviews were conducted with 16 members of this mutual aid organization aiming on the question of masculine traditional gender roles and encouraging the personal development of men. If most of the interviewees have not thoroughly transformed their conception of masculinity, which often remains abstract, their way to conceive themselves as men has changed radically. Emotions and relations have played a predominant role in the development of a critical reflection on gender, on their part as well as on others’. Most often, they had the courage to feel, to be and to act in an unobserved way with other men. This represented, for practically every interviewee, a real internal revolution making them realize that they were sensitive, that they needed others, and that they could get close to other men without threatening their own (hetero) sexual orientation. This thesis equally brings in perspective that the group context is a crucial element permitting men to evolve progressively. The unseen masculine socialization experienced in the Réseau (RHQ) has allowed all of the interviewees to discover different masculinity models. As well as offering them unique opportunities to develop relational, social, and communicational skills which promote harmony with their close ones, the RHQ groups have permitted the interviewees to experience a feeling of communitas, an impression of sharing masculine intimacy. This new interaction mode depends on regulations and rites in effect within the RHQ. They emphasize the personal and subjective nature of communication, challenging therein the traditional masculinity precepts. In intensifying that men develop a critical conscience allowing them to recognize and understand the importance of hegemonic masculine culture and its impact on their lives, this research reveals the potential of transformational learning performed by the 16 interviewees in the RHQ support groups for men. From this awareness will result a new conceptualization of being a man that will lead participants to perceive themselves otherwise, to believe in themselves as in their capacity to take control over their own lives. Finally, new reflection avenues are presented to guide future research related to perspective transformation. Notably, it is proposed that as well as having recourse to semi-directed retrospective interviews, to combine qualitative and quantitative methodology, to proceed with systematic observation of learning situations (group meetings), and to avoid concentrating exclusively on those who supposedly underwent the transformation, but to widen this data collect to other sources of information (family, work colleagues, neighbors, individual therapists), all in a enlarged perspective.

La violence conjugale est une problématique grave et complexe ayant de multiples conséquences. Au Québec et ailleurs, la responsabilisation des auteurs de violence conjugale (AV) constitue un principe clé de la lutte à la violence conjugale. Parmi les différents défis pouvant être rencontrés par le personnel d'intervention figure la concomitance de problématiques liées à la santé mentale. Peu d'études se sont toutefois penchées sur les impacts de ces problématiques sur le processus de responsabilisation. Ce mémoire vise à identifier et décrire les défis découlant des situations où des AV présentent des problématiques concomitantes liées à la santé mentale sur le processus de responsabilisation, à en clarifier les impacts et à soulever des pistes d'intervention quant à la manière de favoriser la responsabilisation en dépit des défis occasionnés. Cette recherche qualitative exploratoire réalisée selon une analyse secondaire de données s'inscrit dans le cadre théorique des savoirs expérientiels et combine différentes méthodes de collecte de données, soit des entrevues individuelles, des observations directes et des groupes de discussion dans trois organismes du réseau À cœur d'homme. Les résultats issus de l'analyse inductive ont mis en évidence les impacts de manifestations s'apparentant à des troubles de la personnalité, de l'usage de substances, de l'adaptation, ainsi que de traumatismes craniocérébraux sur le processus de responsabilisation. Pour le personnel d'intervention y étant confronté, les conséquences de ces problématiques sur la responsabilisation sont multiples, notamment de devoir composer avec les lectures erronées des situations, des difficultés dans le maintien de l'alliance thérapeutique et des difficultés de priorisation des interventions. Des pistes de solution concrètes ont également été identifiées, passant de la confrontation à la collaboration interprofessionnelle. Les résultats ont fait l'objet d'une discussion les mettant en relation avec les écrits antérieurs, soulignant les forces et limites du mémoire et suggérant des pistes pour la pratique et de futures recherches. / Intimate partner violence (IPV) is a serious and complex issue with numerous consequences. In Quebec and elsewhere, holding perpetrators accountable is one of the key principles in effort to prevent IPV. Among the numerous challenges faced by practitioners stands the concurrence of mental health issues. However, few studies have examined the impact of these issues on the accountability process. This exploratory qualitative research using secondary data analysis seeks to identify and describe the challenges arising from co-occurring mental health issues on the accountability process, to clarify the impacts, and to suggest ways of promoting accountability despite the challenges involved. This exploratory qualitative research falls within the theoretical framework of experiential knowledge and combines different data collection methods: individual interviews, direct observation sessions and a focus group with practitioners within three À Coeur d'homme network organizations. The results of the inductive analysis highlighted the impact of personality disorders, substance use disorders, adaptation disorders and traumatic brain injury on the accountability process. For practitioners, the consequences of these issues on the accountability process are numerous. Among the main ones are dealing with misinterpretations of the situations, difficulties maintaining the therapeutic alliance, and challenges in prioritizing the interventions. A number of tangible avenues were also identified, ranging from confrontation to collaboration with other professionals. The present findings were then discussed in light of previous research, highlighting the strengths and limits of this research and suggesting possible avenues for practice and future studies.

L'objectif de la présente étude est d'évaluer la relation entre l'abus sexuel chez l'homme et l'ajustement dyadique, à l'aide de modèles théoriques intégrant l'attachement (échelles d'anxiété et d'évitement) et la détresse psychologique. Les participants sont 316 hommes qui forment un échantillon représentatif des Québécois francophones en relation de couple. Des analyses d'équations structurales indiquent un bon ajustement entre les modèles théoriques et les données, tant pour l'échelle d'anxiété que pour l'échelle d'évitement. D'une part, il appert que l'abus sexuel influence indirectement l'ajustement dyadique par le biais de l'échelle d'anxiété face à l'abandon et de la détresse psychologique. D'autre part, les résultats n'indiquent aucun lien entre l'abus sexuel et l'évitement de l'intimité, bien que cette dernière variable influence directement et indirectement l'ajustement dyadique.

À l'origine de la présente thèse, il y a d'abord mes 25 ans d'engagement citoyen au sein du mouvement de lutte contre la pauvreté au Québec, notamment en défense collective des droits des personnes assistées sociales. C'est à travers cet engagement qu'a émergé la question de recherche de cette thèse : existe-t-il un lien entre l'expérience de pauvreté des hommes en situation de pauvreté et leur socialisation de genre? Afin de répondre à cette question de recherche, j'ai utilisé comme données secondaires pour cette thèse, 27 entrevues réalisées en 2006-2007 auprès d'hommes prestataires d'aide sociale par le Centre de recherche de Montréal sur les inégalités sociales, les discriminations et les pratiques alternatives de citoyenneté (CREMIS). Une analyse qualitative par catégories conceptualisantes a été utilisée pour analyser en profondeur 17 de ses 27 entrevues avec comme toile de fond une posture ontologique inspirée de l'approche de conscientisation de Paolo Freire, une posture épistémologique constructiviste, postmoderniste et critique, ainsi qu'un univers théorique et conceptuel inspiré de deux domaines de recherche : celui des études sur la pauvreté et celui des études sur les masculinités. Les résultats de l'analyse des entrevues ont permis d'en arriver aux quatre principaux constats suivants : 1) l'existence d'un lien entre pauvreté et masculinités, notamment l'adhésion des répondants à un certain nombre d'attributs de la masculinité hégémonique, et l'influence de cet idéal de la masculinité sur leur parcours d'autoréalisation de soi, ainsi que sur les stratégies et moyens utilisés pour faire face à différents obstacles; 2) l'inscription du parcours des répondants dans un projet ego-identitaire parsemé d'obstacles difficiles à surmonter pour des hommes appartenant à la classe des travailleurs génériques et disposant d'un capital humain, culturel et social qui, au fil de leur parcours, se détériore, rendant de plus en plus difficile leur projet d'autoréalisation de soi; 3) le constat que l'aide publique, plutôt que d'assurer un filet de protection sociale, punissait les hommes rencontrés en les poussant à la « vie nue » et que l'aide sociale agissait comme un appareil répressif d'État de maintien de l'oppression de l'ordre de genre : 4) la nécessité, pour la pratique du travail social, de développer une aide formelle adaptée aux besoins des hommes en situation de pauvreté en misant sur leur capacité de résilience comme levier d'intervention, mais aussi d'agir sur les causes structurelles de la pauvreté des hommes, notamment de déconstruire la masculinité hégémonique et de revendiquer un meilleur filet de sécurité sociale.

Selon les données de l’Association des centres jeunesses du Québec (ACJQ), les signalements retenus concernant la violence physique subie et d’exposition à la violence conjugale durant l’enfance sont en constante augmentation alors que l’agression sexuelle représente 5,6 % des signalements retenus en 2011 et 2012 (ACJQ, 2012). Ces traumas de nature interpersonnelle peuvent avoir un impact important sur le développement comportemental, cognitif et émotionnel des victimes. Certaines études rapportent des niveaux d’empathie émotionnelle et cognitive plus faibles chez les enfants victimes et témoins de violence familiale (Davis, 1996; Hinchey & Gavelek, 1982; Straker & Jacobson, 1981), ce qui est aussi rapporté à l’âge adulte (Simons, Wurtele, & Heil, 2002). Les enfants témoins de violence conjugale et victimes de violence physique auraient tendance à être eux-mêmes impliqués dans une relation amoureuse violente à l’âge adulte (Jose & O’Leary, 2009; Stith et al., 2000) alors que l’agression sexuelle vécue durant l’enfance prédirait la violence conjugale physique émise par les hommes adultes (Fang & Corso, 2008). Des études montrent que la violence conjugale psychologique est liée à un plus faible niveau d’empathie cognitive (Covell, Huss, & Langhinrichsen-Rohling, 2007; Péloquin, Lafontaine, & Brassard, 2011) alors que la violence conjugale physique est liée à une moindre empathie globale (Clements, Holzworth-Munroe, & Schweile, 2007). La présente étude vise à évaluer les liens entre deux traumas interpersonnels vécus durant l’enfance (témoin ou victime de violence familiale, agression sexuelle), l’empathie dyadique (émotionnelle et cognitive) et la violence conjugale émise à l’âge adulte (psychologique et physique) au sein d’une population clinique. À leur admission à un service d’aide pour difficultés conjugales, 198 hommes adultes ont complété des questionnaires auto-administrés d’empathie dyadique, de caractéristiques sociodémographiques (incluant les expériences de traumas durant l’enfance), de désirabilité sociale et de perpétration de violence conjugale. Des analyses de régression hiérarchique révèlent un lien négatif entre l’agression sexuelle et l’empathie dyadique émotionnelle ainsi qu’un lien marginalement significatif entre la violence familiale et l’empathie dyadique cognitive. La violence familiale est négativement liée à la perpétration de violence conjugale physique. L’agression sexuelle est liée à l’émission de violence conjugale physique (tendance) et psychologique. Des analyses de covariance montrent que les hommes ayant vécu deux types de traumas émettent davantage de violence conjugale psychologique que ceux qui ont vécu un seul trauma, mais ils ne diffèrent pas de ceux qui n’ont pas vécu de traumas. L’empathie dyadique cognitive est négativement liée à la violence conjugale physique et psychologique tandis que l’empathie dyadique émotionnelle est positivement liée à la violence conjugale psychologique émise. De plus, l’empathie dyadique émotionnelle est une variable médiatrice du lien entre l’agression sexuelle et la violence conjugale psychologique tandis que l’empathie dyadique cognitive est une variable modératrice du lien unissant ces deux variables. Au plan clinique, les résultats mettent en évidence les conséquences néfastes de l’agression sexuelle et l’importance de cibler l’empathie dyadique cognitive dans le traitement de la violence conjugale chez les hommes.

Résumé : Bien que la perte de poids a été associée à une amélioration de la fonction reproductive chez les femmes obèses, ses effets chez les hommes demeurent peu étudiés. Pour répondre à cette question, nous avons évalué les impacts d’une exposition des conjoints à une intervention de modification des habitudes de vie (HDV) orientée vers les femmes obèses infertiles, sur leur profil anthropométrique, HDV et issues de fertilité de leur couple. Tous les conjoints intéressés à participer à cette étude de cohorte prospective contrôlée, imbriquée dans un essai randomisé contrôlé, ont été recrutés. Les couples étaient référés à la clinique de fertilité du Centre hospitalier universitaire de Sherbrooke. L’exposition des participants était déterminée selon la randomisation de leur conjointe. Tous les participants ont été évalués à 12 ou 18 mois, ou au moment d’une conception, pour leur anthropométrie et HBV. Les résultats sont présentés en moyenne ± écart-type ou proportions. Les groupes ont été comparés par test t de Student ou U de Mann-Whitney. Les prédicteurs indépendants masculins d’une conception ont été vérifiés par une régression multiple par étape. Comparativement aux hommes canadiens âgés de 20 à 59 ans, les 66 participants (âgés de 33,1 ± 6,2 ans) étaient plus souvent obèses (4% vs. 23 %, p<0,001) ou avaient une obésité abdominale (tour de taille > 102 cm : 53% vs. 21%, p<0,001), moins actifs (29% vs. 58%, p<0,001) et mangeaient moins souvent 5 fruits et légumes/jour (12% vs. 35%, p<0,001) ou déjeunaient quotidiennement (43% vs. 81%, p<0,001). Après un suivi médian de 15,4 mois, l’anthropométrie et les HDV des hommes exposés à l’intervention, vs non exposés, tendaient vers une amélioration, mais non significative. Néanmoins, les conjoints qui ont réussi à concevoir ont perdu plus de poids (-0,32kg ± 4,55 vs. +2,68 ± 3,19, p=0.016; % avec perte de poids : 38,5% vs. 10%, p=0,029) et ont amélioré certaines HDV. La perte de poids (p=0,038 pour changement d’IMC), le nombre de déjeuners hebdomadaires (p=0,016) et la fréquence de consommation ≥ 5 fruits et légumes par jour (p=0,050) sont les prédicteurs indépendants masculins d’une grossesse chez la conjointe. Nos résultats suggèrent que les conjoints des couples infertiles dont la femme est obèse sont eux-mêmes plus souvent obèses et ont des HDV plus mauvaises que les hommes canadiens. Il s’agit de la première étude prospective suggérant qu’une amélioration de l’anthropométrie et de la diète chez le conjoint augmente la probabilité de conception dans le couple. Puisqu’une exposition à une intervention ciblant la conjointe ne semblait pas suffisante pour amener des changements significatifs, nos résultats supportent la mise en place d’une intervention de modification des HDV orientée vers les conjoints afin d’améliorer la fertilité de leur couple / Abstract : Although weight loss was shown to improve reproductive health in obese women, it is still unknown whether lifestyle modifications in men can improve their couple’s fertility. In order to answer this question, we assessed the impacts of an exposition to a lifestyle intervention, targeting obese infertile women, by male partners and whether anthropometric or lifestyle changes in those partners could influence the couple’s fertility. All interested male partners were recruited in this controlled prospective cohort study nested in a randomized-controlled trial. Couples were referred to the Fertility Clinic of a Canadian Academic Center. Participants were considered exposed to lifestyle modifications if their spouse was randomized to the intervention. Partners were evaluated after 12 or 18 months or at the time of a pregnancy for their anthropometric measures and lifestyle habits. Results are presented as means ± SD or proportions. Groups were compared using Student’s t tests or Mann-Whitney U test. Independent male predictors of pregnancy were determined using stepwise multiple logistic regression. Compared to the Canadian male population aged 20-59 years1 , the 66 participating male partners (age 33.1 ± 6.2 years) were more often obese (47% vs 23%, p<0.001) or abdominally obese (WC ≥102cm : 53% vs 21%, p<0.001), less active (29% vs 58%, p<0.001), and ate less often ≥ 5 fruits and vegetables daily (12% vs 35%, p<0.001) or a breakfast (43% vs 81%, p<0.001). After 12 months (n=46), anthropometry and lifestyle tended to improve in the exposed group, but not significantly. Nonetheless, male partners who conceived lost more weight (-0.32kg ± 4.55 vs 2.68 ± 3.19, p=0.016; % with weight loss: 38.5% vs 10%, p=0.029) and improved more some of their lifestyle habits. Significant independent male predictors of pregnancy were losing weight (p=0.038 for BMI), eating more breakfasts weekly (p=0.016) and beginning to consume ≥ 5 fruits and vegetables daily (p=0.050). Our preliminary results suggest that male partners of obese infertile women are often obese themselves and display worst lifestyle habits than the Canadian male population. Furthermore, this is the first prospective study suggesting that male partners who improve their weight and dietary habits also increase the odds for their couple to conceive. Since exposure of male partners to their spouse lifestyle intervention is not effective enough, these results support to develop lifestyle interventions targeted to male partners in order to improve couples’ fertility.

Le glutamate de sodium (MSG) est un exhausteur de goût abondamment utilisé dans le monde entier pour son goût unique appelé " umami ". Au vu des données bibliographiques qui suggèrent que, le L-glutamate en tant qu'acide aminé libre peut représenter un signal dans plusieurs fonctions physiologiques de par la présence de récepteurs au glutamate au niveau périphérique ; nous avons étudié les effets d'une supplémentation en MSG sur la physiologie gastro-intestinale, les sécrétions pancréatiques et le métabolisme dans le modèle expérimental rat et chez des volontaires sains. Chez le rat, une supplémentation en MSG pendant 15 jours à hauteur de 2 g pour 100 g d'aliment provoquait une diminution de l'activité glutaminase intestinale et une augmentation de la concentration circulante de glutamine ainsi qu'une augmentation transitoire de l'insulinémie. Par contre, aucun effet sur la vidange gastrique et le transit gastro-intestinal n'a été observé malgré une accumulation de glutamate pendant 5 h dans l'estomac et pendant 1 h dans l'intestin grêle après le repas. <br />Chez le volontaire sain, une supplémentation en MSG à hauteur de 2 g par jour pendant 7 jours entraînait une augmentation de l'aire antrale de l'estomac pendant 2 h après le repas par rapport à une dose iso-sodée de NaCl. Cette phase précoce postprandiale était associée à une augmentation des concentrations circulantes d'acide glutamique, de leucine, d'isoleucine, de cystéine, de tyrosine, d'ornithine et de sérine. Cependant, l'augmentation de l'aire antrale de l'estomac n'était apparemment pas associée à un effet sur la vidange gastrique puisque le MSG était sans effet sur le devenir de l'azote alimentaire. La réponse hormonale (insuline, GLP-1 et ghréline) n'est pas non plus modifiée. Enfin, les sensations de faim et de satiété mesurées par échelles analogiques visuelles n'étaient pas non plus influencées par la consommation de MSG. L'effet du MSG sur les sécrétions gastriques en tant que déterminant de l'augmentation de la distension antrale sans modification de la vidange gastrique est discuté ainsi qu'un éventuel effet d'épargne du glutamate sur le catabolisme de certains acides aminés par l'intestin. <br />Ces résultats ont permis de mettre en évidence des effets d'une supplémentation en MSG sur des paramètres métaboliques et physiologiques sans effet délétère mesuré. D'autres études sont nécessaires afin de mieux comprendre les mécanismes d'action du MSG.

Thèse numérisée par la Division de la gestion de documents et des archives de l'Université de Montréal.

Mémoire numérisé par la Direction des bibliothèques de l'Université de Montréal.