Bakgrund: Kronisk smärta är ett globalt fenomen där var femte människa regelbundet upplever måttlig till svår smärta. Otillräcklig förståelse och kunskap om egenvård av kronisk smärta kan vara ett hinder för många äldre personer. Otillräcklig smärtlindring kan medföra onödigt lidande för patienten. Kronisk smärta kan också påverka den äldre personens vardag så väl som deras livskvalité. Syfte: Syftet med studien var att belysa hälso- och sjukvårdspersonalens erfarenhet av omvårdnad hos äldre personer med kronisk smärta. Metod: Denna studie var en litteraturöversikt med induktiv design med 11 kvalitativa artiklar som urval. Resultat: Hälso- och sjukvårdspersonalen uttryckte att det fanns ett ökat behov av kunskap om smärta, eftersom de stundtals tvivlade på sin egen förmåga att bedöma och lindra smärtan hos äldre personer, vilket gav en känsla av maktlöshet. Erfarenheten var att samarbete, tillit och en fungerande kommunikation inom det multi-professionella teamet var viktigt för att patientens smärtlindring skulle bli optimal. Slutsats: För att den äldre patienten med kronisk smärta ska få en god smärtlindring krävs att hälso- och sjukvårdspersonalen har kunskap, samarbetsförmåga och självinsikt. / Background: Chronic pain is a global phenomenon, where every fifth person experiences moderate to severe pain regularly. Insufficient understanding and knowledge of chronic pain can be an obstacle for elderly patients. Pain relief that is insufficient contributes to unnecessary suffering for the individual. Chronic pain can also influence elderly patients' everyday life, as well as their quality of life. Aim: The aim of this study was to describe the health care staffs’ experience of nursing in elderly patients with chronic pain. Method: This study was a literature review with an inductive design in addition to a selection of qualitative articles. Result: The health care staff expressed a need for increasing the knowledge about pain, as they sometimes doubted their ability to assess and alleviate the pain in the elderly, which gave a sense of the staff being powerless. The experience was that collaboration, trust, and a functioning communication within the multi-professional team had an important role for optimal pain relief. Conclusion: In order for the elderly patient with chronic pain to receive sufficient pain relief, the healthcare professionals need abilities such as knowledge, cooperation and self-awareness.

Introduktion: Ländryggssmärta är väldigt vanligt och uppskattningsvis kommer ca 60–65 procent av befolkningen i Norden att uppleva ländryggsbesvär under en 12-månaders period. Det finns ett ökat intresse av att använda mindfulness-metoder som exempel Mindfulness-Based Stress Reduction (MBSR) för att behandla olika typer av smärta. Forskningen och rekommendationer för mindfulness som behandling vid långvarig ländryggssmärta spretar och det finns enligt socialstyrelsen ett behov av uppdatering av evidensen inom området gällande diagnostik, behandling, rehabilitering och prevention för kroniska ospecifika smärtor. Syfte: Var att beskriva om Mindfulness-Based Stress Reduction är en effektiv metod för att minska smärtintensiteten hos vuxna (18> år) personer med kronisk ländryggssmärta. Metod: En litteratursökning genomfördes i PubMed för att få fram relevanta artiklar och en kvalitetsbedömning utfördes på inkluderade artiklar. En metaanalys genomfördes för att få en överblick på den genomsnittliga effektstorleken mellan grupperna. Resultat: Totalt sex randomiserade kontrollerade studier (Randomized controlled trial, RCT) inkluderades i litteraturstudien med totalt 902 patienter (män och kvinnor med någon form av kronisk ländryggssmärta (KLRS)) där interventiongruppen var MBRS och kontrollgruppen var usual care (UC, vanlig medicinsk vård) eller ett hälsoutbildningsprogram. Utfallsvariabeln som mättes var smärtintensiteten och metaanalysen uppskattade effektstorlek (SMD, standardiserad medelskillnad) till -0,611och med en heterogenitet på I^2= 92,5%. Diskussion: Ett MBSR- program under åtta veckor visade tendenser på att kunna ge reducerad smärtintensitet hos patienter med KLRS med en medelhög effektstorlek till fördel för MBSR. Den betydande heterogeniteten som observerades minskar relevansen i fynden. Slutsats: Det finns begränsade bevis för om MBSR kan minska smärtintensitet hos patienter med KLRS och standardiserad forskning krävs för att tydligare kunna utvärdera effekterna av en MBSR intervention hos patienter med KLRS. / Introduction: Lower back pain is very common; approximately 60-65 percent of the population in the Nordic region will experience lower back pain during a twelve-month period. There is an increased interest in using mindfulness methods such as Mindfulness-Based Stress Reduction (MBSR) to treat different types of pain. The research and recommendations for mindfulness as treatment for chronic lower back pain is varying and there is a need for update of evidence in the field of diagnostics, treatment, rehabilitation and prevention for non-specific chronic pains. Purpose: To describe if MBSR is an effective way to reduce pain intensity in adults (18> years) with chronic lower back pain. Method: A literature review was conducted in PubMed to obtain relevant articles and a quality assessment was conducted on included articles. A meta-analysis was performed to get an overview of the average effect size between the groups. Results: A total of six randomized controlled trials (RCT) were included in the literature study with a total of 902 patients (men and women with some type of chronic lower back pain (CLBP)). In the studies the intervention group was MBRS and the control group was common care (UC, normal medical care) or a health education program. The outcome variable measured was the pain intensity and the meta-analysis estimated an effect size (SMD, standardized mean difference) of -0.611 with a heterogeneity of I ^ 2 = 92.5%. Discussion: An MBSR program preformed during eight weeks showed tendencies of being able to provide reduced pain intensity in patients with CLBP with an average effect size for the benefit of MBSR. The significant heterogeneity which was observed reduces the relevance of the find. Conclusions: There is limited evidence of whether MBSR can reduce pain intensity in patients with CLBP. Standardized research is required to determine more clearly the effects of an MBSR intervention in patients with CLBP.

The purpose of this study is to describe the content and effects of implemented interventions for people with chronic pain in multimodal rehabilitation in primary careA literature study has been carried out, with a systematic review of all available studies of varying study designs that meet the study's inclusion criteria.Implementation of multimodal rehabilitation can have positive effects on the patient’s health. There is still no information about the care group that would be able to work together in a primary care to achieve the best results. / <p>Validerat; 20160830 (global_studentproject_submitter)</p>