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Conflicts, ethical dilemmas and the role of the clinical trial nurse in the informed consent process

Cantini, Franca January 2002 (has links)
Mémoire numérisé par la Direction des bibliothèques de l'Université de Montréal.
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Soutenir l'autodétermination des personnes présentant une déficience intellectuelle : contribution de la théorie de l'autodétermination

Emond Pelletier, Julie 16 May 2016 (has links)
Depuis les années 1980, le développement de l’autodétermination des personnes présentant une déficience intellectuelle (DI) est devenu une priorité dans les interventions qui leur sont offertes. Les agents de socialisation (p.ex., éducateurs, travailleurs sociaux, enseignants, parents, etc.) ont un rôle crucial dans sa promotion de par le soutien qu’ils leur offrent et les apprentissages qu’ils tentent de favoriser chez elles. La façon de communiquer et le type de relation que les agents de socialisation établissent avec la personne présentant une DI ont une influence certaine dans son développement. Pourtant, peu d’études ont jusqu’à ce jour évalué quelles sont les manières optimales de communiquer et d’interagir des agents socialisation pouvant faciliter l’autodétermination des personnes présentant une DI. Ancrée dans la théorie de l’autodétermination (TAD), cette thèse s’intéresse à évaluer, les effets d’un type de soutien spécifique, le soutien à l’autonomie (ou à l’autodétermination; SA, une manière de communiquer et d’être en relation qui satisfait le besoin d’autodétermination), sur la satisfaction du besoin d’autodétermination et la présence de bénéfices comportementaux, motivationnels et affectifs chez les personnes présentant une déficience intellectuelle légère (DIL) dans un contexte d’apprentissage. Deux articles seront présentés dans cette thèse. Le concept d’autodétermination comprend une large littérature et revêt de multiples définitions. Le premier article, de nature théorique, permettra de mieux le comprendre et de l’éclaircir à la lumière de la théorie fonctionnelle de l’autodétermination (TfAD) et de la théorie de l’autodétermination (TAD). Les études portant sur les interventions de promotion de l’autodétermination de la TAD et de la TfAD seront présentées. Dans un deuxième temps, la TAD et la TfAD seront comparées et contrastées l’une avec l’autre ce qui permettra de démontrer leurs différences, leurs similarités et leurs complémentarités tant au niveau théorique que de l’intervention. Enfin, il est proposé que le SA étudié par la TAD puisse constituer une intervention prometteuse, en plus des interventions proposées par la TfAD, afin de favoriser le développement de l’autodétermination et engendrer des bénéfices comportementaux, motivationnels et affectifs chez cette population. La deuxième étude visera à évaluer cette proposition. Par le biais d’une étude expérimentale, il sera évalué si le SA peut satisfaire le besoin d’autonomie/autodétermination des personnes présentant une DIL et peut faciliter l’intériorisation de la valeur d’une tâche, l’engagement et la diminution de l’anxiété lorsqu’ils réalisent une tâche de résolution de problème, une activité d’apprentissage qui est à la fois importante et fastidieuse. Ainsi, l’étude permettra de comparer les effets d’une tâche réalisée avec ou sans SA (condition expérimentale et témoin respectivement). Les participants (N = 51) présentaient tous une DIL et ont été recrutés dans un centre de réadaptation de la région de Montréal, au Québec (Canada). Les résultats démontrent que comparativement à la condition témoin, le SA amène chez les participants une satisfaction plus élevée du besoin d’autodétermination, un plus grand niveau d’engagement, une plus grande diminution de leur anxiété lors de l’activité et facilite l’intériorisation de la valeur de la tâche. La signification et l’interprétation de ces résultats, de même que leurs implications potentielles pour la recherche et les interventions offertes à ces personnes sont finalement discutées. / Since the 1980s, the development of self-determination has become a priority in the intellectual disability (ID) intervention domain. Socialization agents (e.g., educators, social workers, teachers, parents) have a crucial role in its promotion through the support they offer and the learning they promote. The way they communicate and the type of relationship they establish with the person with an ID influence its development. Yet, few studies have evaluated what are the best ways to communicate and interact in order to promote self-determination in people with an ID. Anchored in self-determination theory (SDT), the present thesis focuses on evaluating the effects of a specific type of support, autonomy support (AS, or self-determination support; a way to communicate and interact that supports the need for self-determination), on the self-determination and on the behavioral, motivational and emotional benefits of people with a mild intellectual disabilities (MID), in a learning context. Two papers will be presented in this thesis. The first study, theoretical in nature, aims at better understanding and clarifying this concept in the light of functional self-determination theory (fSDT) and self-determination theory (SDT). Interventions studies to promote self-determination in SDT and fSDT will also be presented. Secondly, SDT and fSDT will be compared and contrasted with one another in order to elucidate their differences, similarities and complementarities, both in theory and practice. Finally, AS studied within SDT, is proposed as a promising intervention, in addition to fSDTs’ interventions, to foster self-determination as well as behavioral, motivational and emotional benefits in this population. The second study aims at evaluating this specific proposal. Through an experimental study, we assessed whether AS can help satisfy the need for autonomy/self-determination in people with mild intellectual disabilities (MID) and facilitate the internalization of the task value, engagement in the task as well as decrease the degree of anxiety when participants are asked to learn a new problem-solving task, an important yet tedious activity. This study compared the effects of a task carried out with or without autonomy support (experimental and control condition, respectively). Participants (N = 51) of the study all had a MID and were recruited in a “Centre de réadaptation en déficience intellectuelle et troubles envahissants du développement” in the Montreal area, in Quebec (Canada). Results showed that compared to the control condition, autonomy support increased participants’ self-determination, internalization of the task value and engagement while it decreased their anxiety level. The meaning of these results as well as their potential implications for research and interventions are discussed.
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Organiser le maintien à domicile des personnes âgées dépendantes : une comparaison du travail des professionnels en France et en Corée / Organizing home welfare services for the dependent elderly : a comparative study on the work of "second line" professionals in gerontology in France and Korea

Park, Haemi 03 December 2013 (has links)
Avec l'instauration, en 2002 en France, de l'Allocation Personnalisée à l'Autonomie (APA), et en 2008 en Corée, du dispositif Long Term Care (LTC), la prise en charge de la dépendance de la population âgée s'affirme comme un enjeu majeur de la politique sociale contemporaine de ces deux pays confrontés au phénomène du vieillissement démographique. En dépit de contextes démographiques, historiques, culturels, politiques, économiques et sociaux contrastés, ces deux pays ont en commun de mettre en place, pour faire face aux besoins des personnes âgées, des dispositifs dont les logiques d'action paraissent proches ou sensiblement similaires. En adoptant une optique comparative entre la France et la Corée, cette thèse cherche à mettre en regard le travail des professionnels socio-gérontologiques chargés de la mise en œuvre de ces dispositifs en faveur de la population âgée dite dépendante à domicile. Pour cela les procédures mises en place dans le cadre de l'APA en France et du LTC en Corée et la manière dont l'accompagnement socio-médical des personnes âgées dépendantes à domicile s'y organise ont été étudiées. Tant en France qu'en Corée, les professionnels qui interviennent pour assurer le maintien à domicile des personnes âgées dépendantes sont multiples ; les uns travaillent en "première ligne" (aides à domicile, auxiliaires de vie, aides soignants, infirmiers) et les autres, chargés de la coordination et de l'encadrement des précédents, en "seconde ligne". Elle traite également de la nécessaire - et difficile - coordination entre ces professionnels et des logiques, parfois divergentes et conflictuelles, qui sous-tendent leurs actions dans des réalités organisationnelles complexes. L'observation a été effectuée sur un territoire circonscrit dans chacun des deux pays : Lille-Hellemmes pour la France et Cheongju-Cheongwon pour la Corée. / With the establishment of the Individual Public Allowance for Autonomy (APA) in France in 2002 and the Long Term Care (LTC) insurance in Korea in 2008, the management and the support for the dependence of the elderly population became a major issue of contemporary social policy in these two nations faced with the phenomenon of aging. Despite demographic, historical, cultural, political, economical and social contrasting contexts, they have installed devices in common with modes that appear close or substantially similar to cope with the increasing needs of the elderly. By adopting a comparative approach between France and Korea, this thesis sought to analyze the work of social gerontological professionals in charge of these devices for the elderly dependent who stay at home. For this, the application procedure of the APA in France and the LTC in Korea and the organization of the socio-medical asistance for the dependent elderly at home were studied. In both France and Korea, the professionals who are involved with the home care services are multiple. Some are working in the "front line" (home helpers, care assistance, home nurses) and others are occupied with the coordination, the supervision/organization of the foregoing (front line workers) in the "second line". This research focuses on the impact of devices which are placed on the work of professionals, especially those who are concerned with various tasks in the second line and their necessary - and difficul t- coordination. How the different policies and the strategic relationship between these various participating professionals sometimes diverge and how the conflicts intrinsic to their actions and practice within complex organizational realities are settled were investigated and explored. The observation was carried out in one area within each country : Hellemmes-Lille in France and Cheongju-Cheongwon in Korea.
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Le principe de l'autonomie chez Paul Tillich : ses sources kantiennes et post-kantiennes

Boss, Marc 09 July 2021 (has links)
No description available.
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Le soutien parental à l’autonomie et l’honnêteté : le rôle médiateur de l’intériorisation de la valeur de l’honnêteté et de l’analyse coûts/bénéfices

Bureau, Julien S. 04 1900 (has links)
Une communication honnête entre l’adolescent(e) et son parent est associée à un développement plus sain chez l’adolescent(e) (Stattin & Kerr, 2000). La présente étude s’intéresse à la façon dont les parents peuvent favoriser l’honnêteté chez leurs adolescents. En nous basant sur la Théorie de l’Autodétermination (Deci & Ryan, 2000), nous postulons que plus les parents soutiennent l’autonomie de leurs adolescents, plus ceux-ci sont honnêtes avec leurs parents. Nous postulons également qu’il y aurait deux variables médiatrices de cette relation : l’intégration de la valeur de l’honnêteté chez les adolescents ainsi que leur perception des coûts et des bénéfices vis-à-vis du fait d’être honnête avec leurs parents. Des analyses de modélisation par équations structurales se basant sur 174 dyades parent-adolescent ont démontré que plus les parents soutiennent l’autonomie de leurs adolescents, plus les adolescents intègrent la valeur de l’honnêteté et plus ils perçoivent des bénéfices élevés, et de faibles coûts, à être honnêtes avec leurs parents. L’intégration de la valeur de l’honnêteté et le fait de percevoir davantage de bénéfices que de coûts à être honnête prédisaient par la suite une communication plus honnête entre l’adolescent(e) et son parent. Le fait que le parent valorise l’honnêteté contribuait aussi à l’intégration de la valeur de l’honnêteté chez l’adolescent(e). / Honest communication in parent-adolescent relationships is a precursor of adolescents’ healthy development (Stattin & Kerr, 2000). This study investigates how parents can foster their adolescents’ honest communication. In line with self-determination theory (Deci & Ryan, 2000), we postulated that the more parents are autonomy supportive, the more their adolescents would be honest with them. We also postulated that this relation would be mediated by two variables: adolescents’ integration of the honesty value and their perception of the costs/benefits of being honest with their parents. Results from Structural Equation Modeling with 174 parent-adolescent dyads showed that the more parents were autonomy supportive, the more adolescents integrated the value of honesty and the more they perceived high benefits and low costs in being honest with their parents. These variables, in turn, were positively related to adolescents’ honest communication behaviors. Parental valuation of honesty also predicted adolescents’ integration of the honesty value.
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Toward a broader approach to the study of infant attachment : links between maternal autonomy-support, attachment state of mind, maternal sensitivity, and infant security of attachment

Whipple, Natasha 03 1900 (has links)
Dans le but d’examiner les mécanismes qui sous-tendent le développement de la sécurité d’attachement chez l’enfant, Grossmann et al. (1999; 2008) proposent une perspective plus vaste de l’étude de l’attachement chez l’enfant, examinant les comportements parentaux pertinents aux deux côtés de l’équilibre entre le système d’attachement et le système d’exploration. La thèse se base sur cette approche pour explorer la relation entre la sécurité d’attachement chez l’enfant et deux comportements maternels, soit la sensibilité maternelle et le soutien à l’autonomie maternel, de même que la relation entre ces deux comportements et l’état d’esprit maternel face à l’attachement. Le premier article propose que la théorie de l’autodétermination, avec ses études empiriques portant sur les comportements parentaux liés à l’exploration, offre une perspective utile pour l’étude des comportements d’exploration dans le cadre de l’équilibre attachement/exploration. L’article présente une revue théorique et empirique des domaines de l’attachement et de la théorie de l’autodétermination et souligne des analogies conceptuelles et empiriques entre les deux domaines, en plus de décrire la façon dont ils se complètent et se complémentent. Le deuxième article étudie les liens entre la sensibilité maternelle, le soutien à l’autonomie maternel et la sécurité d’attachement chez l’enfant. Soixante et onze dyades ont participé à deux visites à domicile. La sensibilité maternelle a été évaluée lorsque les enfants étaient âgés de 12 mois, alors que le soutien à l’autonomie maternel et la sécurité d’attachement chez l’enfant l’ont été lorsque les enfants avaient atteint l’âge de 15 mois. Les résultats indiquent que le soutien à l’autonomie maternel explique une portion significative de la variance de la sécurité d’attachement, et ce, après avoir contrôlé pour la sensibilité maternelle et le statut socio-économique. Le troisième article examine les relations entre deux dimensions de l’état d’esprit maternel face à l’attachement (esquivant et préoccupé/non-résolu), la sensibilité maternelle et le soutien à l’autonomie maternel. Soixante et onze dyades ont participé à trois visites à domicile. L’Entrevue d’Attachement Adulte (EAA) a été administrée lorsque les enfants étaient âgés de 8 mois, la sensibilité maternelle a été évaluée alors qu’ils avaient atteint l’âge de 12 mois et le soutien à l’autonomie maternel, lorsqu’ils avaient 15 mois. Les résultats révèlent qu’après avoir contrôlé pour le statut socio-économique, la sensibilité maternelle est liée de façon négative à la dimension « esquivant » de l’EAA, alors que le soutien à l’autonomie maternel est lié de façon négative à la dimension « préoccupé/non-résolu ». Les résultats présentés dans le deuxième et le troisième article sont discutés, de même que de leurs répercussions théoriques et cliniques. Des questions susceptibles de guider des recherches futures sont proposées. / In order to further elucidate the mechanisms underlying the development of infant attachment patterns, Grossmann and colleagues (1999; 2008) have proposed a broader perspective to the study of infant attachment, addressing parental behaviors related to both sides of the attachment/exploration balance. With this broader approach in mind, this dissertation aimed at exploring the relation between infant security of attachment and two maternal behaviors, maternal sensitivity and autonomy-support, as well as each behavior’s relation to maternal attachment state of mind. Article 1 argues that Self-Determination theory (SDT), and its empirical work concerning parental exploration-related behaviors, may provide valuable insight in addressing the exploration side of the attachment/exploration balance. The article presents a theoretical and empirical overview of the field of attachment and the field of SDT, as well as drawing conceptual and empirical parallels between the two fields and discussing how they may complement one another. Article 2 explores the links between maternal sensitivity, maternal autonomy-support, and infant security of attachment. Seventy-one dyads participated in two home visits. Maternal sensitivity was assessed when the infants were 12 months old, while maternal autonomy-support and infant attachment were assessed at 15 months. Results indicate that maternal autonomy-support accounted for a significant portion of the variability in security of attachment above and beyond what is accounted for by maternal SES and maternal sensitivity. Article 3 explores the links between two dimensions of maternal attachment state of mind (dismissing and preoccupied/unresolved), maternal sensitivity, and maternal autonomy-support. Seventy-one dyads participated in three home visits. The Adult Attachment Interview (AAI) was administered when the infants were 8 months of age, maternal sensitivity was assessed when they were 12 months old, and maternal autonomy-support was assessed at 15 months. The results revealed that, above and beyond SES, maternal sensitivity was negatively related to the dismissing dimension of the AAI, whereas maternal autonomy-support was negatively linked to the preoccupied/unresolved dimension. The results presented in both article 2 and 3 are discussed along with their theoretical and clinical implications. Questions that may guide future research are proposed.
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La rétroaction négative optimale en sport : étude de l’impact relatif de la quantité et de la qualité

Carpentier, Joëlle 04 1900 (has links)
Plusieurs études se sont intéressées aux conséquences des comportements adoptés par les entraîneurs. Un comportement n’a cependant pas reçu l’attention méritée : la rétroaction négative. Pourtant, cette rétroaction est à la fois essentielle aux progrès et porteuse de conséquences négatives potentielles (Brewer, et al. 1991; Kluger & DeNisi, 1996). Le présent mémoire propose que la qualité de la rétroaction négative est déterminante dans les conséquences vécues par les athlètes. Une étude corrélationnelle a été menée auprès de 315 athlètes et 54 entraîneurs. Des analyses multiniveaux ont confirmé qu’une rétroaction négative de qualité doit soutenir l’autonomie des athlètes, et six caractéristiques définissant une telle rétroaction ont été identifiées. Il a aussi été démontré que la qualité de la rétroaction négative prédit l’expérience phénoménologique et les performances des athlètes au-delà de la quantité de rétroaction et du style interpersonnel de l’entraîneur. Les implications théoriques et pratiques de ces résultats sont discutées. / Past studies have looked at the consequences of various coaches’ behaviours. However, a specific behaviour has not yet received all the attention it deserves: negative feedback. Yet, this type of feedback is both essential and risky considering that it can lead to negative consequences (Brewer et al., 1991; Kluger & DeNisi, 1996). The present thesis proposes that negative feedback quality plays a crucial role in predicting athletes’ outcomes. In total, 315 athletes and 54 coaches participated in a cross-sectional study. Results of hierarchical linear modeling confirmed that a high quality negative feedback supports athletes’ autonomy. Six specific characteristics defining this type of feedback were also identified. Finally, results showed that negative feedback quality predicts athletes’ phenomenological experiences and performance above and beyond what could be explained by negative feedback quantity and coaches’ interpersonal style. The theoretical and practical implications are discussed.
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Toward a broader approach to the study of infant attachment : links between maternal autonomy-support, attachment state of mind, maternal sensitivity, and infant security of attachment

Whipple, Natasha 03 1900 (has links)
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Les relations mères-enfants lorsqu'un enfant enfreint une règle : étude de l'impact des stratégies visant à renforcer les règles et du climat interpersonnel

Lessard, Joannie 05 1900 (has links)
No description available.
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La rétroaction négative optimale en sport : étude de l’impact relatif de la quantité et de la qualité

Carpentier, Joëlle 04 1900 (has links)
No description available.

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