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Influência da Técnica Mobilização com Movimento e Tape de Mulligan em indivíduos com instabilidade funcional de tornozelo : ensaio clínico randomizado e cego / Influência da Mobilização com Movimento (MWM) e Tape de Mulligan em indivíduos com instabilidade funcional de tornozelo : ensaio clínico randomizado e cegoCalaça, Frederico Igor Ribeiro 11 December 2017 (has links)
Dissertação (mestrado)—Universidade de Brasília, Faculdade de Ceilândia, Programa de Pós-Graduação em Ciências e Tecnologias em Saúde, 2017. / Submitted by Raquel Almeida (raquel.df13@gmail.com) on 2018-04-16T20:48:29Z
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Previous issue date: 2018-05-09 / Introdução: A entorse de tornozelo é responsável por 25% de todas as lesões musculoesqueléticas. O tipo em inversão é predominante em grau 1, com recidiva em 80% dos casos, o que torna a instabilidade funcional de tornozelo uma condição comum. Inúmeros são os tratamentos propostos, dentre eles a Mobilização com Movimento (MWM) e Tape do Conceito Mulligan. Mulligan sugere que a causa das recidivas de entorse é a falha posicional intra-articular, entre a fíbula e tíbia, na articulação tibiofibular distal. Objetivos: Investigar a influência do MWM e Tape em aspectos funcionais (estático e dinâmico) e dor em indivíduos com instabilidade funcional crônica de tornozelo, secundariamente averiguar se existe diferença entre se fazer o tape com material rígido ou material elástico. Métodos: Trata-se de um ensaio clínico randomizado e cego. A amostra foi de 46 sujeitos (23 ± 5 anos; 65 ± 13,28 Kg; 1,65 ± 6 cm) divididos em três grupos, grupo MWM e Tape rígido (MWM-TR), grupo MWM e Tape elástico (MWM-TE) e grupo Controle. Os instrumentos utilizados no estudo foram a Escala Visual Analógica da Dor (EVA), estabilometria, Y Balance Test, Square Hop Test e Standing Heel Rise Test. As avaliações ocorreram em quatro momentos: dia 1, ao chegar e após a aplicação da terapia e dia 2 (48 horas depois) ao chegar e depois da retirada do tape. Os dados foram analisados no SPSS (Statistical Package for Social Sciences) versão 22.0, com nível de significância de p<0,05. Resultados: Foram encontradas diferenças estatisticamente significantes na dor e no alcance póstero-lateral no Y Balance Test somente no grupo MWMTR e no Square Hope Test nos três grupos do estudo (p<0,05). Conclusão: Conclui-se que o MWM com Tape influenciam imediatamente e após 48 horas em aspectos funcionais dinâmicos e dor em indivíduos com instabilidade funcional crônica de tornozelo. Em relação ao material utilizado como Tape foi observado que o material rígido proporcionou diminuição no quadro de dor em indivíduos com dor mais intensa. / Introduction: Ankle sprains account for 25% of all musculoskeletal injuries. The type in inversion is predominant, with recurrence in 80% of the cases, which makes functional ankle instability a common condition. There are many proposed treatments, among them Mobilization with Movement (MWM) with Mulligan Concept Tape. Mulligan suggests that the cause of sprain recurrences is the intra-articular positional failure between the fibula and tibia in the distal tibiofibular joint. Objectives: To investigate the influence of the MWM with Tape on functional aspects (static and dynamic) and pain in individuals with chronic ankle functional instability, secondly to determine if there is a difference between making the tape with rigid material or elastic material. Methods: This is a randomized controlled blinded clinical trial. The sample consisted of 46 subjects (23 ± 5 years, 65 ± 13,28 kg, 1.65 ± 6 cm) divided into three groups, MWM and Rigid Tape (MWM-TR), MWM and Elastic Tape (MWM-TE) and Control group. The instruments used in the study were the Visual Analogue Pain Scale (VAS), Stabilometry, Y Balance Test, Square Hop Test and Standing Heel Rise Test. The evaluations occurred at four times: day 1, upon arrival and after application of the therapy and day 2 (48 hours later) upon arrival and after removal of the tape. The data were analyzed in the SPSS (Statistical Package for Social Sciences) version 22.0, with significance level of p <0,05. Results: Were found statistically significant differences in pain and postero-lateral reach in the Y Balance Test only in the MWM-TR group and in the Square Hope Test in the three groups of the study (p<0,05). Conclusion: It is concluded that the MWM with Tape influences immediately and after 48 hours in dynamic functional aspects and pain in individuals with chronic ankle functional instability. Regarding the material used as tape, it was observed that the rigid material provided functional improvement and decrease in pain.
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Análise ergonômica da prática do paratletismo de lançamentos: rendimento esportivo e prevenção de lesões musculoesqueléticas relacionadas ao esportePinto, Evelyne Tenório Gomes da Silva 27 February 2018 (has links)
Submitted by Automação e Estatística (sst@bczm.ufrn.br) on 2018-07-02T19:19:28Z
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Previous issue date: 2018-02-27 / O objetivo da presente dissertação é elaborar diretrizes para a otimização conjunta na
prática do paratletismo, isto é, contribuir com a formulação de estratégias de prevenção de
lesões musculoesqueléticas e com a melhoria do rendimento esportivo dos atletas
cadeirantes do paratletismo de lançamentos de dardo e disco. O esporte paralímpico possui
grande potencialidade, mas tem sido marcado por alta prevalência e incidência de lesões,
que podem comprometer a saúde e o desempenho dos atletas. Uma cadeia longa e
complexa de fatores interage nesse fenômeno, podendo promover desequilíbrio na relação
entre a capacidade do atleta em dissipar, gerar e transferir energia mecânica e a quantidade
de estresse imposta ao sistema musculoesquelético durante o desempenho das atividades
esportivas. Esse estudo visa compreender tais fatores e sua relação com a modalidade do
atletismo de lançamentos, para indivíduos com lesão medular, da classe funcional F55. A
pesquisa teve como abordagem metodológica a Análise Ergonômica do Trabalho.
Foram utilizadas técnicas de interação e de observação, roteiros de ação conversacional,
verbalizações, registros fotográficos e vídeos. O estudo da prática de lançamentos de dardo
e de disco evidenciou a adoção de diferentes modos operatórios, pelos atletas, nos
contextos de treino e competição, alguns dos quais patogênicos, em termos de Lesões
musculoesqueléticas, e inibidores de melhores rendimentos. Os modos operatórios estão
relacionados com aspectos da organização do trabalho (planejamento, monitoramento,
cadência, metas etc.) de treinamento, com a tecnologia (cadeira de lançamento;
implemento) utilizada no treinamento e com as características do atleta (classe funcional
etc.). Verificou-se, durante os treinamentos, a ausência de pausas sistematizadas e a
exigência mínima, pela equipe técnica, do aperfeiçoamento dos movimentos de lançamento
dos implementos durante os treinos, a execução de treinos fora do prescrito na periodização
do grupo, a ausência de acompanhamento individual dos atletas, pela equipe técnica, e a
ausência de uso de instrumentos de monitoramento de prevenção de lesões
musculoesqueléticas, assim como de rendimento. Outros quesitos também foram
evidenciados, como a utilização de cadeiras de lançamento, fabricadas artesanalmente, sem
levar em conta, adequadamente, os dados antropométricos dos atletas, suas características,
sua classe funcional, sua prática e uso real – atividade em si -, nem os critérios de conforto,
segurança, portabilidade e modularidade. Todos esses fatores associados contribuem para
o desenvolvimento e/ou agravamento das lesões musculoesqueléticas nos paratletas de
lançamentos, bem como em seu rendimento, integradamente. Ao final dessa pesquisa foi
possível compreender a modalidade estudada, dentro das suas peculiaridades e contextos,
possibilitando dessa forma a elaboração de recomendações de melhoria para prática
esportiva, na perspectiva da otimização conjunta. Recomenda-se, portanto, a realização de
estudo antropométrica dos atletas, para o desenvolvimento de cadeiras de lançamento, a
fabricação de cadeiras de lançamento para os contextos de treino e de
competição, considerando critérios de segurança, conforto, rendimento, classe funcional e
modalidade de lançamento, a realização de pausa formal a cada lançamento durante a
execução dos treinos, uma correção sistemática dos movimentos de lançamento dos atletas,
pela equipe técnica, dentre outros. / The aim of this dissertation is to elaborate guidelines for joint optimization in the
practice of parathetism, that is, to contribute to the formulation of strategies for the
prevention of musculoskeletal injuries and to improve the performance of the
paratheleting athletes of dart and disc throwing. Paralympic sport has great potential,
but it has been marked by high prevalence and incidence of injuries, which can
compromise athletes' health and performance. A long and complex chain of factors
interact in this phenomenon, and may promote imbalance in the relationship between
the athlete's ability to dissipate, generate and transfer mechanical energy and the
amount of stress imposed on the musculoskeletal system during the performance of
sports activities. This study aims to understand these factors and their relation to the
athletics modality of launches, for individuals with spinal cord injuries, of the
functional class F55. The research had as methodological approach the Ergonomic
Analysis of the Work. Interaction and observation techniques, conversational action
scripts, verbalizations, photographic records and videos were used. The study of the
practice of dart and disc launches has evidenced the adoption of different operative
modes by athletes in training and competition contexts, some of which are
pathogenic in terms of musculoskeletal injuries, and inhibitors of better yields. The
operative modes are related to aspects of work organization (planning, monitoring,
cadence, goals, etc..) of training, with the technology (launching chair, implement)
used in the training and with the characteristics of the athlete (functional class etc.).
There was a lack of systematized breaks during the training sessions and the
minimum requirement for the technical team to improve the movements of the
implements during training, the performance of training outside the prescribed
periodization of the group, the absence of follow-up of the athletes, by the technical
team, and the lack of use of musculoskeletal injuries prevention monitoring
instruments, as well as income. Other items were also evidenced, such as the use of
launching chairs, handcrafted, without adequately taking into account athletes'
anthropometric data, their characteristics, their functional class, their practice and
actual use - activity itself - nor the comfort, safety, portability and modularity criteria.
All of these associated factors contribute to the development and / or worsening of
musculoskeletal injuries in postpartum patients, as well as their income, in their
entirety. At the end of this research it was possible to understand the modality
studied, within its peculiarities and contexts, thus enabling the elaboration of
recommendations for improvement to sports practice, from the perspective of joint
optimization. It is therefore recommended that athletes perform an anthropometric
study, for the development of launching chairs, the production of launching chairs for
the training and competition contexts, considering criteria of safety, comfort,
performance, functional class and modality the launch of a formal break at each
launch during the performance of the training, a systematic correction of the
movements of the athletes, by the technical team, among others.
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Avaliação das amplitudes de movimento do cotovelo, antebraço e punho durante manuseio de carga em um setor industrialSilva, Luciana Cristina da Cunha Bueno 19 February 2009 (has links)
Made available in DSpace on 2016-06-02T20:19:10Z (GMT). No. of bitstreams: 1
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Previous issue date: 2009-02-19 / Financiadora de Estudos e Projetos / Despite the intense mechanization that has taken place over recent years, manual material handling still takes place in most occupational environments. Gripping loads have been related with musculoskeletal disorders, but few studies evaluating upper-limb movements by means of direct measurements in occupational environments are available in the literature. The aim of the present study was to describe the types of grip adopted during handling boxes at different heights on industrial pallets, and to record the wrist, forearm and elbow movements. Electrogoniometry was used to record the movements of seven experienced workers during a real activity in an occupational environment. Most of the workers positioned their hands on the load asymmetrically, and the box handles were not used. Large elbow movements and extreme amplitudes of wrist extension and radial deviation were observed according to the different types of grip. The Kruskal-Wallis and post-hoc Dunn tests indicated significant differences in the range of motion for the different heights of the handling task. In order to decrease the load on the upper limbs during manual material handling activities, new box designs associated with worker training, need to be investigated in future studies. / Apesar da intensa mecanização ocorrida nos últimos anos, o manuseio de materiais ainda ocorre na maioria dos ambientes ocupacionais. Os movimentos de preensão têm sido relacionados com lesões musculoesqueléticas, no entanto, poucas pesquisas avaliando movimentos dos membros superiores por meio de medidas diretas em ambientes ocupacionais estão disponíveis na literatura. O objetivo do presente estudo foi descrever os tipos de preensão adotados durante o manuseio de caixas em diferentes alturas em paletes industriais, e registrar os movimentos do punho, antebraço e cotovelo. Sete trabalhadores experientes tiveram seus movimentos registrados por meio do eletrogoniômetro durante atividade real em ambiente ocupacional. A maioria
dos trabalhadores posicionou as mãos na carga de forma assimétrica, sendo que as alças da caixa não foram utilizadas. Movimentos amplos do cotovelo e amplitudes extremas de extensão e desvio radial do punho foram observados nos diferentes tipos de preensões adotadas. Os testes de Kruskal-Wallis e post hoc de Dunn apontaram diferenças significativas nas amplitudes de movimento para as diferentes alturas de
manuseio. Novos designs de caixas associados ao treinamento dos trabalhadores devem merecer atenção de estudos futuros como forma de diminuir a sobrecarga nos membros superiores durante manuseios.
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