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Mudanças no perfil facial de crianças com má oclusão classe II, divisão 1 decorrentes do crescimento normal e induzidas pelo bionator de Balters

Melo, Ana Cláudia Moreira [UNESP] 04 August 2003 (has links) (PDF)
Made available in DSpace on 2014-06-11T19:33:23Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2003-08-04Bitstream added on 2014-06-13T20:24:53Z : No. of bitstreams: 1 melo_acm_dr_arafo.pdf: 963455 bytes, checksum: 63082d3d54677a9308f74993608f95fa (MD5) / A deficiência de dados na literatura nos levou a avaliar o efeito do tratamento com o aparelho bionator de Balters no perfil facial de crianças com má oclusão Classe II, divisão 1 de Angle, excluindo as mudanças que ocorreriam com o crescimento natural. A amostra consistiu de telerradiografias de pacientes leucodermas com idades entre 6 anos e 11 meses e 11 anos e 2 meses, divididos aleatoriamente em dois grupos. Um grupo controle, composto por 11 pacientes acompanhados sem tratamento por 1 ano, e um grupo experimental, composto por 12 pacientes acompanhados durante 1 ano de tratamento, sendo que oito desses pacientes foram avaliados no 2º ano de tratamento. A seleção da amostra teve como critérios de inclusão a presença dos incisivos centrais e laterais permanentes erupcionados ou em erupção, sobremordida e sobressaliência aumentadas e ausência de apinhamento dentário e alteração transversal dos arcos. A análise cefalométrica constou de medidas tradicionais angulares e lineares, esqueléticas, dentárias e de tecidos moles, além da verificação do deslocamento individual dos pontos do perfil facial em coordenadas x e y. A aplicação do teste de Levene mostrou evidências estatísticas de semelhança inicial entre os grupos. Procedeu-se então a análise estatística que mostrou alterações significantes (p<0,05) nas variáveis indicativas de convexidade esquelética, espessura dos lábios e comprimento do lábio inferior, além de aumento da altura facial esquelética e tegumentar. Por outro lado, não foi significante a alteração na convexidade tegumentar e comprimento do lábio superior nos pacientes tratados. Pode ser concluído com base nos resultados encontrados que o uso do bionator teve efeito favorável na alteração do perfil facial, principalmente na região de lábios e na altura facial. / Literature deficiency has led us to evaluate the changes on soft-tissue profile of Class II division 1 children induced by the use of Balters bionator appliance, excluding the changes that would occur with normal growth. The sample consisted of lateral radiographies of leucoderm children from 6 years and 11 months to 11 years and 2 months, randomly divided into two groups. The control group was formed by 11 patients followed with no treatment during one year, and the experimental one was composed by 12 children, accompanied for 1 year, but eight of these patients were also evaluated 2 years after the treatment onset. The inclusion criteria were the central and lateral permanent incisors erupted or into eruption, increased overjet and overbite, and no crowding or transverse problems in the dental arches. The cephalometric analysis consisted of angular and linear skeletal, dental and soft-tissue traditional measurements as well as the verification of the individual dislocation of the soft-tissue points in x and y coordinates. Levene's test application showed statistical evidence of similarity between the groups on the beginning of the research. The statistical analysis showed significant alterations (p<0,05) of either skeletal convexity, width of upper and lower lips, and lower lip length, or skeletal and soft-tissue vertical height. On the other hand, there was no significant change on soft-tissue convexity and upper lip length in the treated patients. It can be concluded that the use of bionator had a favorable effect on soft-tissue profile, especially on lips and vertical facial height.
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Alterações dento-maxilares, em jovens com maloclusão de classe II, 1ª divisão dentaria, apos uso do AEB / Cephalometric evaluation of treatment effect in dental-maxillary changes by AEB use on class II, division 1, malocclusion

Carvalho, Ana Zilda Nazar Bergamo de 05 September 2007 (has links)
Orientador: Vania Celia Vieira de Siqueira / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba / Made available in DSpace on 2018-08-09T18:34:07Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Carvalho_AnaZildaNazarBergamode_M.pdf: 2690081 bytes, checksum: 6c44469b6eaa2fbdcab6f44ba2a636d0 (MD5) Previous issue date: 2007 / Resumo: O presente estudo objetivou analisar a efetividade do aparelho extrabucal (AEB), por meio de avaliação cefalométrica, em 40 telerradiografias, obtidas em norma lateral, de jovens do sexo feminino, com média de idade 9,15 anos, em fase de dentição mista, com maloclusão de Classe II, 1ª divisão dentária, subdivididas em 20 ao início do tratamento e 20 ao final. Anteriormente ao tratamento, as jovens apresentaram um padrão dolicofacial de crescimento, equilíbrio entre a altura facial superior e inferior, com índice de altura facial suavemente aumentado. A maxila mostrava-se bem posicionada em relação à porção média da base do crânio, com sua dimensão ântero-posterior próximo à normalidade, apenas com leve desarmonia entre as bases apicais. O tratamento ortodôntico envolveu a utilização do AEB, tração alta, com 350g de força, de cada lado, de 14-18 horas diárias, durante 22,35 meses. Avaliaram-se os valores de: SN.GoGn, FMA, N-ENA, ENAMe, IAF, Fg-S, S-Fpm,, Fpm-ENA, SNA, SNB, ANB, Fpm-6, 1.NA, 1-NA, 1.PP. As radiografias, em sua totalidade, foram traçadas duas vezes pelo mesmo pesquisador, e empregou-se a fórmula de Dalhberg para verificar a ocorrência ou não de erro do método. Os resultados revelaram um erro casual menor que 1,5º e 1,0mm, indicando confiabilidade dos dados obtidos. Os valores médios de cada grandeza cefalométrica submeteram-se ao teste paramétrico ¿t¿ de Student, que revelou que o padrão de crescimento não se modificou com o tratamento. O equilíbrio entre altura facial superior e inferior manteve-se. A relação das bases apicais se alterou favoravelmente, reduzindo o valor de ANB. Ocorreu restrição do deslocamento anterior da maxila, e sua dimensão ântero-posterior aumentou suavemente. O molar superior permanente distalizou efetivamente e os incisivos se retroposicionaram em suas bases apicais. O presente estudo sugeriu que o tratamento precoce da maloclusão de Classe II, 1ª divisão dentária utilizando AEB, tração alta, atingiu seus objetivos corrigindo o posicionamento dos molares e incisivos, além de melhorar a relação entre as bases apicais, favorecendo então uma segunda fase de tratamento ortodôntico quando necessário / Abstract: The present study aimed to analyze the effectiveness of the extraoral force (AEB), through an cephalometric evaluation, in 40 lateral cephalograms, 20 pre and 20 post treatment, of girls, with age¿s ranged from 9.15 years, in the mixed dentition, with Classe II, division 1 malocclusion. Initially, the girls presented a dolicofacial skeletal growth pattern, equilibrium among the superior and inferior facial height, facial height index increased. The maxilla was well positioned in relation to the medium portion of the base of the cranium, the anteroposterior dimension is normal; the jaw relationship (ANB) was deficient. The headgear appliance, with traction occiptal, with 350g of force, bilaterally, for 14 hours daily rates, was used for 22.35 months. It was evaluated the values of: SN.GoGn, FMA, N-ENA, ENA-me, IAF, Fg-S, S-Fpm, Fpm-ENA, SNA, SNB, ANB, Fpm-6, 1.NA, 1-NA, 1.PP. The lateral cephalograms, in your totality, were traced twice by the same researcher, and the Dalhberg index was used to verify the occurrence or not the mistake occurrence. The results revealed a smaller casual mistake than 1.5° and 1.0mm, indicating reliability of the obtained data. The medium values of each greatness cefalometric underwent the parametric test ¿t¿ of Student. The data base revealed that the growth pattern didn't modify with the treatment. The balance between superior facial height and inferior stayed. The jaw relationship changes positively, reducing the value of ANB. It occurred a restriction of anterior displacement maxillary, and your anteroposterior dimension increased smoothly. The headgear has a distal effect on the first molar permanent superior, and a retroclination of the maxillary incisors. The present study suggested that the Classe II, division 1 malocclusion headgear treatment, with traction occiptal, it reached your objectives correcting the positioning of the molars, and incisive, improving the jaw relationship, favoring the second phase of orthodontic treatment then when necessary / Mestrado / Ortodontia / Mestre em Radiologia Odontológica
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"Estudo das formas e dimensões transversais dos arcos ortodônticos determinados por meio de três categorias diferentes de pontos de referência" / Study of the shapes and transversal dimensions of orthodontic arches as determined by three different categories of reference points

Lylian Kazumi Kanashiro 11 August 2006 (has links)
Verificando a importância da morfologia dos arcos dentários no tratamento ortodôntico, a proposta deste estudo foi avaliar e comparar as formas e dimensões de arcos de 30 indivíduos com oclusão normal e 30 com má-oclusão de Classe IIdivisão 1ª, geradas a partir de três categorias de pontos de referência. Foram demarcados nos modelos de estudo: os pontos médios das faces vestibulares dos dentes (1ª categoria de pontos); pontos no rebordo alveolar, perpendiculares aos anteriores e sobre a junção muco-gengival (2ª categoria de pontos); e pontos mesiais e distais das superfícies oclusais dos dentes. Todos os pontos foram digitalizados e convertidos automaticamente para o sistema de coordenadas x, y e z pela máquina de medidas tridimensional da Mitutoyo (modelo Crysta-Apex/C). Um software, especialmente desenvolvido para este trabalho, criou um conjunto de pontos de referência virtuais (3ª categoria de pontos) a partir dos pontos mesiais e distais das superfícies oclusais previamente demarcados nos modelos, que representou o fundo dos canais de encaixe de braquetes. Além disso, gerou curvaturas por meio de equações matemáticas (parábola, elipse, catenária e função beta) que se ajustaram, pelo método dos mínimos quadrados, às 3 diferentes categorias de pontos de referência, e mediu as dimensões transversais dentárias e dos rebordos alveolares. A seleção da equação matemática que melhor descreveu cada categoria de pontos de referência foi realizada por meio de avaliação do menor valor do erro médio. A curvatura do rebordo selecionada foi deslocada sobre o eixo y até tangenciar o ponto médio virtual do incisivo central mais anterior, simulando a inserção de um arco ortodôntico, e foram medidas as distâncias entre esta curvatura e os pontos médios virtuais dos outros dentes. Todos os dados foram organizados em tabelas de acordo com a categoria dos pontos de referência, os arcos (superior ou inferior) e o tipo de oclusão. Verificou-se que todas as dimensões transversais dentárias e dos rebordos superiores, e posteriores inferiores são estatisticamente maiores nos indivíduos com oclusão normal do que nos indivíduos com má-oclusão de Classe II; e que as distâncias transversais dos rebordos alveolares são estatisticamente maiores do que as dentárias. Quanto às formas dos arcos, a catenária, seguida da elipse, foram as que melhor descreveram as suas curvaturas, independentemente da categoria de pontos e do tipo de oclusão. As outras formas, como a parábola e a gerada pela função beta, foram observadas com baixo percentual de ocorrência. As formas dos arcos não caracterizaram diferencialmente os tipos de oclusão e as 3 categorias de pontos de referência estudadas. Praticamente todos os pontos médios virtuais apresentaram-se internamente posicionados em relação à curvatura do rebordo alveolar quando esta foi deslocada até o ponto médio virtual do incisivo central mais vestibularizado, sendo encontrados valores estatisticamente maiores no arco superior dos indivíduos com má-oclusão de Classe II-divisão 1ª. Este dado revela maior tendência a vestibularização dos dentes superiores nestes indivíduos, quando o rebordo alveolar é utilizado como guia para a construção do arco ortodôntico, embora as diferenças entre os grupos não nos pareçam clinicamente importantes. / Given the importance of dental arch morphology in orthodontic treatment, we have evaluated and compared, based on three categories of reference points, the shapes and dimensions of the arches of 30 subjects with normal occlusion and 30 subjects with Class II, division 1 malocclusions. .The points marked on the study casts were: the middle points of the buccal surfaces of teeth (first category of points); points on the alveolar ridge, perpendicular to those of the first category and on the mucogingival junction (second category of points); and mesial and distal points of the occlusal surfaces of the teeth. All points were digitized and automatically converted to the x, y and z system of coordinates by a three-dimensional measurement machine (Mitutoyo - Crysta-Apex/C model). A computer software program especially developed for our study created a set of virtual reference points (third category of points) based on the distal and mesial points on the occlusal surfaces previously marked on the casts, which represented the most inner point of the bracket slot. In addition, the software generated curvatures using mathematical equations that were adjusted to the three categories of reference points by the method of minimum squares, and measured the transversal dimensions of teeth and alveolar ridges. Selection of the mathematical equation that best described each category of reference points was performed by evaluating the smallest value for the mean error. The selected ridge curvature was shifted on the y-axis until it became tangential to the virtual middle point of the most anterior central incisor, simulating the insertion of an orthodontic arch, and the distances between this curvature and the virtual middle point on the other teeth were measured. All data were tabulated according to reference point category, arch (upper or lower), and type of occlusion. We observed that all transversal dimensions of teeth, upper ridges and lower posterior ridges were statistically greater in subjects with normal occlusion than in subjects with Class II malocclusions; and that the transversal distances of the alveolar ridges were statistically greater than those of the teeth. As to arch shape, the catenary, followed by the ellipse, were the shapes that best described the arch curvatures, regardless of reference point category and occlusion type. The other shapes, such as the parabola and the shape generated by the Beta function, were observed at lower frequencies. The arch shapes did not differentially characterize the several types of occlusion or the 3 reference point categories studied. Practically all virtual middle points were located internally to the curvature of the alveolar ridge when this curvature was shifted up to the virtual middle point of the most buccaly projected central incisor, and the subjects with Class II division 1 malocclusion were found to have statistically greater values for the upper arch. This observation reveals a greater trend for buccally projected upper teeth in these subjects when the alveolar ridge is used as a guide to construct the orthodontic arch, although the differences observed between the groups do not seem to be clinically important.

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