Made available in DSpace on 2015-04-14T13:30:03Z (GMT). No. of bitstreams: 1 434481.pdf: 625217 bytes, checksum: d95853f74fc887209467a20a0dfa2f23 (MD5) Previous issue date: 2011-09-23 / O carcinoma de c?lulas escamosas (CCE) ? a neoplasia maligna mais frequente da mucosa bucal e representa um problema de sa?de p?blica devido aos altos ?ndices de mortalidade e morbidade. Seu desenvolvimento est? associado a fatores intr?nsecos e extr?nsecos, dentre os quais se destacam o alcoolismo e o tabagismo. O objetivo deste estudo foi comparar as caracter?sticas cl?nico-patol?gicas e a imunodetec??o das prote?nas VEGF, caspase-3 e p53 entre CCE bucais de pacientes usu?rios ou n?o de tabaco e ?lcool. Foram selecionados aleatoriamente 90 esp?cimes de carcinomas bucais, provenientes de pacientes diagnosticados no Servi?o de Estomatologia e Preven??o do C?ncer Bucomaxilofacial do Hospital S?o Lucas PUCRS, entre 1991 e 2011. Os esp?cimes foram distribu?dos em tr?s grupos de acordo com a exposi??o aos fatores de risco: 30 casos de pacientes tabagistas, 30 de tabagistas/etilistas e 30 de indiv?duos n?o tabagistas/n?o etilistas. As caracter?sticas cl?nicas das les?es foram avaliadas retrospectivamente, seu diagn?stico histopatol?gico foi revisado por um patologista e a detec??o das prote?nas VEGF, caspase-3 e p53 foi avaliada por meio de imunoistoqu?mica. No grupo de n?o tabagistas/n?o etilistas foram encontrados, principalmente, pacientes do sexo feminino (p≤0,001), com m?dia de idade superior (p=0,004) em compara??o aos demais. O grupo de tabagistas/etilistas exibiu tumores maiores, com diferen?a significativa quando comparado aos pacientes n?o expostos a esses fatores (p=0,004). A gradua??o histopatol?gica tamb?m diferiu entre estes grupos (p=0,040), uma vez que maior n?mero de les?es grau I e menor n?mero de les?es grau III foram encontradas nos pacientes n?o tabagistas/n?o etilistas. N?o foi observada diferen?a significativa quanto ? imunoreatividade das prote?nas VEGF (p=0,315), caspase-3 (p=0,860) e p53 (p=0,876) entre os grupos.Com base nos resultados obtidos, conclui-se que existem importantes diferen?as cl?nico-patol?gicas entre CCE bucais de pacientes tabagistas e etilistas com os de indiv?duos n?o expostos a esses fatores. Entretanto, a imunorreatividade das prote?nas VEGF, caspase-3 e p53 n?o ? influenciada pelo tabagismo e etilismo no carcinoma bucal, sugerindo que outros eventos moleculares estejam associados ? maior agressividade biol?gica dessa les?o nos pacientes usu?rios de tabaco e ?lcool.

Made available in DSpace on 2015-04-14T13:30:05Z (GMT). No. of bitstreams: 1 436389.pdf: 2880203 bytes, checksum: 70f9cf1f3dd05a4856e3878cc076250d (MD5) Previous issue date: 2011-12-19 / Dermal fillers are injectable products commonly used in aesthetic medicine with the intention of alleviating face wrinkles and increasing lip volume. This type of treatment, which often replaces traditional surgical procedures such as rhytidectomies, provides satisfactory cosmetic results. It is known, however, that there is a risk of undesired effects at the site of injection of the product or even at a distance. Dental literature reports numerous cases of orofacial injuries caused by the use of dermal fillers, reflecting a new reality in dental surgeons' practice. In this research, 2 of the most commonly used materials for aesthetic purposes by dermatologists and plastic surgeons were injected in rat tongues: 10% polymethylmethacrylate (n=16) and 20mg/mL hyaluronic acid (n=18), compared to an inert solution for control (n=16). After 7, 60 and 90 days, local clinical and histological alterations of each product were analyzed. The following factors were verified: intensity of the inflammatory response in the injection area (hematoxylin and eosin), the amount of newly formed blood vessels and macrophages (immunohistochemistry) and the density of collagen fibers (picrosirius).At the same experimental times, systemic migration of injected substances was observed through microscopic examination of organs of metabolism and excretion (liver and kidney) stained by hematoxylin and eosin. Results showed that both filling materials triggered some kind of local inflammatory response to a greater or lesser degree. In the comparative analysis, it was found that polymethylmethacrylate showed cases of foreign body reaction, while hyaluronic acid demonstrated characteristics suggesting biocompatibility. This research is part of a set of experiments related to the use of facial dermal fillers for aesthetic purposes and it reinforces the need for dental surgeons to identify and manage adverse reactions which may result from such currently widely used treatment. / Os materiais de preenchimento s?o produtos injet?veis utilizados frequentemente na medicina est?tica com a inten??o de atenuar as rugas da face e aumentar o volume dos l?bios. Essa modalidade de tratamento, que muitas vezes substitui procedimentos cir?rgicos tradicionais, como a ritidoplastia, apresenta resultados est?ticos satisfat?rios, embora se saiba da possibilidade de alguns efeitos indesejados ocorrerem no local da implanta??o do produto ou mesmo ? dist?ncia. A literatura odontol?gica relata in?meros casos de les?es buco faciais decorrentes do uso de materiais de preenchimento, refletindo uma nova realidade na pr?tica do cirurgi?o dentista. Nessa pesquisa, 2 dos materiais com finalidade est?tica mais utilizados por dermatologistas e cirurgi?es pl?sticos foram injetados em l?nguas de ratos: polimetilmetacrilato 10% (n=16) e ?cido hialur?nico 20mg/mL (n=18), al?m de uma solu??o inerte para controle (n=16). Ap?s 7, 60 e 90 dias, avaliaram-se as altera??es locais cl?nicas e histol?gicas de cada produto. Foi verificada a intensidade da resposta inflamat?ria na ?rea da inje??o (hematoxilina e eosina), a quantidade de vasos sangu?neos neoformados e de macr?fagos (imunoistoqu?mica) e a densidade de fibras col?genas (picros?rius).Nos mesmos tempos experimentais, a migra??o sist?mica das subst?ncias injetadas foi verificada por meio do exame microsc?pico de ?rg?os de metabolismo e excre??o (f?gado e rim) pela colora??o de hematoxilina e eosina. Os resultados mostraram que os 2 materiais de preenchimento desencadearam, em maior ou menor grau, algum tipo de resposta inflamat?ria local. Na an?lise comparativa, constatou-se que o polimetilmetacrilato demonstrou casos de rea??o a corpo estranho, enquanto o ?cido hialur?nico apresentou caracter?sticas que sugerem biocompatibilidade. Essa pesquisa faz parte de um conjunto de experimentos vinculados ao uso de materiais de preenchimento facial com finalidade est?tica e refor?a a necessidade do cirurgi?o dentista identificar e manejar as rea??es adversas que podem decorrer desse tipo de tratamento amplamente utilizado na atualidade.

Made available in DSpace on 2015-04-14T13:30:13Z (GMT). No. of bitstreams: 1 438761.pdf: 1117817 bytes, checksum: 66a7869995a918890ef53d9067f6dc69 (MD5) Previous issue date: 2012-03-28 / Introduction: This in vitro study evaluated the capacity of centralization of the preparation, as well as the wear, distortion and fracture of three rotary nickel-titanium (Ni-Ti) systems Wizard CD Plus (WP), Wizard Navigator (WN) and BioRace(BR). Methodology: Were used 90 mesiobuccal roots (MV) of first upper molars (MS). The overlap of tomographic images before and after instrumentation was used to evaluate the transport of the preparation, at 2.0, 4.0, 6.0 and 8.0 mm from the apex. The instruments were observed by SEM before and after the third use, at its tip and at 5 mm of it. The data were analyzed by Kruskal-Wallis, complemented by Tukey test (P<0.05). Results: There was transport of the root canal in all groups, with no statistical difference between them (P> 0.05). There was no fracture and distortion at 5mm from the tip of the instruments. The group BR exhibited more distortion at the tip than the group WP (P = 0.011). There was more wear of the instrument in the group WP than in the BR (P <0.001). There was a progressive increase in distortion at the tip (P = 0.026) and of the wear (P <0.001) compared to the use in the group BR, as well as the wear in the group WP (P<0.001). Conclusion: None of the rotary systems employed was able to provide centralized preparation and the progressive use of the instruments did not favor the occurrence of fracture despite having increased the occurrence of distortion and wear / Introdu??o: Este estudo in vitro avaliou a capacidade de centraliza??o do preparo, bem como o desgaste distor??o e a fratura de tr?s tipos de instrumentos rotat?rios de n?quel-tit?nio (Ni-Ti) Wizard CD Plus (WP), Wizard Navigator (WN) e BioRace(BR). Metodologia: Foram utilizadas 90 ra?zes m?sio-vestibulares (MV) de primeiros molares superiores (1?s MS) e 10 conjuntos de cada tipo de instrumento rotat?rio. A sobreposi??o de imagens tomogr?ficas de feixe c?nico pr? e p?s-instrumenta??o avaliaram a capacidade de centraliza??o do preparo, a 2,0, 4,0, 6,0 e 8,0mm do ?pice. Os instrumentos foram avaliados em microscopia eletr?nica de varredura (MEV), antes e ap?s at? o terceiro uso, na sua ponta e a 5mm desta. Os dados foram analisados pelo Teste de Kruskal-Wallis, complementado pelo Teste de Tukey (P<0.05). Resultados: Houve transporte do canal radicular em todos os grupos, n?o havendo diferen?a estat?stica entre os mesmos (P>0.05). N?o houve fratura e distor??o a 5mm da ponta nos instrumentos analisados. O grupo BR apresentou mais distor??o na ponta do instrumento do que o grupo WP (P=0,011). Houve mais desgaste do instrumento no grupo WP do que no BR (P<0,001). Ocorreu aumento progressivo da distor??o na ponta do instrumento e do desgaste em rela??o ao uso no grupo BR (distor??o P=0,026 e desgaste P<0,001), assim como do desgaste no grupo WP (P<0,001). Conclus?o: Nenhum dos sistemas rotat?rios empregados foi capaz de proporcionar preparos centralizados e o uso progressivo dos instrumentos aumenta a ocorr?ncia de distor??o e desgastes em sua topografia.

Made available in DSpace on 2015-04-14T13:30:15Z (GMT). No. of bitstreams: 1 442212.pdf: 8469172 bytes, checksum: e497ae0c16d8dee2df60b87814113982 (MD5) Previous issue date: 2012-01-25 / The objective of this study was a qualitative evaluation and comparison by means of finite element analysis of the tension distribution generated by a simulated loading in 3D models of implants, abutments, fixed protocol prosthesis and mandibular bone tissues. The analysis were carried out in 3 tridimensional models: a) model A, simulating a temporary full-resin protocol prosthesis, b) model B, simulating a metal-resin protocol prosthesis, and c) model C, simulating a porcelain-fused-tometal protocol prosthesis. The results from our study suggested that models A, B, and C presented different biomechanical performances when submitted to the same mechanical load. Model A was the one which presented the worst biomechanical performance in the analyzed models. / O objetivo deste estudo foi avaliar e comparar de maneira qualitativa, por meio da an?lise por elementos finitos, a distribui??o das tens?es geradas por cargas simuladas em modelos 3D de implantes, pilares, pr?teses fixas tipo protocolo e tecido ?sseo mandibular. As an?lises foram realizadas em tr?s modelos tridimensionais: modelo A simulando um protocolo provis?rio de acr?lico, modelo B simulando uma pr?tese tipo protocolo metalopl?stico e modelo C, metalocer?mico. O carregamento oclusal foi padronizado em 100 N e aplicado no extremo distal do cantilever lado direito. Os resultados obtidos sugeriram que os modelos A, B e C apresentaram comportamentos biomec?nicos diferentes quando exigidos pelo mesmo esfor?o mec?nico. O modelo A (provis?rio de acr?lico) foi o que apresentou o pior comportamento biomec?nico nas estruturas analisadas.

Made available in DSpace on 2015-04-14T13:30:20Z (GMT). No. of bitstreams: 1 447196.pdf: 4126470 bytes, checksum: d77c48b36e3a59f55f25d7e5ac89dffd (MD5) Previous issue date: 2013-03-26 / This study aimed at analyzing the activity of the salivary alpha-amylase enzyme (SAA), levels of stress and anxiety of patients with recurrent aphthous stomatitis (RAS), as well as the impact of this disease on the life quality. The sample consisted of 52 adult patients, distributed in RAS group (n=22) and control group (n=30), matched for sex and age. For the investigation of stress symptoms the Lipp s Inventory of Stress Symptoms for Adults and for anxiety, the Beck Anxiety Inventory were used. The World Health Organization Quality of Life-bref (WHOQOL-BREF) and the Oral Health Impact Profile-14 (OHIP-14) tests were used to evaluate the overall life quality and the life quality related to oral health respectively. Saliva samples were collected in the morning and afternoon and the activity of the salivary alpha-amylase enzyme was analyzed by enzymatic kinetic method with the Salivary &#945;-Amylase Assay Kit. No significant difference was observed between groups regarding the SAA activity (P=0.306) in the morning or afternoon samples. Patients in the RAS group had higher scores of anxiety (P=0.016) and, although the prevalence of stress has been higher in this group, there was no significant difference compared to the control group (P=0.498). The scores of physical (P=0.026), psychological (P=0.005), social (P=0.001) and environmental (P=0.040) domains of the WHOQOL-BREF inventory were significantly lower in patients with RAS. The values obtained through OHIP-14 were significantly higher in these patients (P=0.002). We can conclude that RAS negatively affects the life quality of individuals. Patients with the disease have higher levels of anxiety, suggesting its possible association with the etiopathogenesis of RAS. Moreover, despite being a biomarker of stress, the release of SAA oscillates 11 rapidly and may be influenced by several factors, not being efficient for the evaluation of psychological changes in patients with RAU in this study. / Este estudo teve como objetivo analisar a atividade da enzima alfa-amilase salivar (AAS), os n?veis de estresse e de ansiedade de pacientes com ulcera??o aftosa recorrente (UAR), bem como o impacto que esta doen?a exerce na qualidade de vida dos indiv?duos. A amostra foi constitu?da por 52 pacientes adultos, distribu?dos em grupo UAR (n=22) e grupo-controle (n=30), emparelhados por g?nero e idade. Para a investiga??o dos sintomas de estresse foi utilizado o Invent?rio de Sintomas de Stress para Adultos de Lipp e para a ansiedade, o Invent?rio de Ansiedade de Beck. Os question?rios World Health Organization Quality of Life-bref (WHOQOL-abreviado) e Oral Health Impact Profile-14 (OHIP-14) foram utilizados para avalia??o da qualidade de vida geral e relacionada ? sa?de bucal, respectivamente. As amostras de saliva foram coletadas pela manh? e ? tarde, e a atividade da enzima alfa-amilase salivar foi analisada por m?todo cin?tico enzim?tico com o Salivary &#945;-Amylase Assay Kit. N?o foi observada diferen?a significativa entre os grupos quanto ? atividade da AAS (p=0.306) nas amostras da manh? ou da tarde. Os pacientes do grupo UAR apresentaram escores superiores de ansiedade (p=0.016) e, embora a preval?ncia de estresse tenha sido superior neste grupo, n?o houve diferen?a significativa quando comparado ao grupo-controle (p=0.498). Os escores dos dom?nios f?sico (p=0.026), psicol?gico (p=0.005), social (p=0.001) e meio ambiente (p=0.040) do invent?rio WHOQOL-abreviado foram significativamente inferiores nos pacientes com UAR. Os valores obtidos por meio do OHIP-14 foram significativamente superiores nestes pacientes (p=0.002). Com base nos resultados deste estudo, pode-se concluir que a UAR afeta negativamente a qualidade de vida dos indiv?duos. Pacientes com a doen?a apresentam maiores 9 n?veis de ansiedade, evidenciando sua poss?vel associa??o ? etiopatogenia da doen?a. Por outro lado, apesar de a AAS ser um marcador biol?gico de estresse, sua libera??o oscila rapidamente e pode ser influenciada por diversos fatores, n?o tendo sido eficaz para avalia??o de altera??es psicol?gicas em pacientes com UAR neste estudo.

Made available in DSpace on 2015-04-14T13:30:21Z (GMT). No. of bitstreams: 1 447881.pdf: 1359968 bytes, checksum: 748b7e84c2a2c604b0d305f4053dfd1f (MD5) Previous issue date: 2013-03-11 / The recurrent periapical pathologies are a challenge to the clinician. The evolution of techniques and materials used for periapical surgery has increased the success rate of this treatment. The standardization of methods of sterilization and means of storage of extracted human teeth in banks is fundamental to the reliability of the results of the research. The aim of this study was to evaluate the effects of autoclaving and storage apicoectomyzed teeth and retrofilled with mineral trioxide aggregate (MTA) in different ways. Were used 72 teeth (36 autoclaved and non-autoclaved 36), stored in three different media: distilled water at 4 ? C in distilled water in bone bank refrigerator at -85 ? C and 10% formaldehyde. All teeth were treated endodontically, apicectomyzed with drill at 90 ? to the long axis of the tooth, made with retro-retro-ultrasound and filled with MTA. Were evaluated by scanning electron microscopy (SEM), the quality of retro-filling through the quantification of space (gap) between the retrofilling material and the inner wall of the root channel and the chemical composition of the material and the dentin surface with energy- dispersive x-ray spectrometry (EDS).SEM analysis showed that the sterilization and storage of teeth in different media did not influence the marginal adaptation of MTA to the tooth. The analysis by EDS shows that the sterilization and storage of the teeth in different media did not alter the chemical composition of the tooth however, with respect to MTA, a significant increase of the chemical element silicon in autoclaved samples and on samples stored in distilled water at 4 ? C compared to samples stored in water in refrigerator bone bank at -85 ? C / As patologias periapicais recidivantes s?o um desafio ao cl?nico. A evolu??o das t?cnicas e dos materiais utilizados para cirurgia periapical tem aumentado as taxas de sucesso deste tratamento. A padroniza??o dos m?todos de esteriliza??o e dos meios de armazenamento dos esp?cimes em bancos de dentes humanos ? fundamental para a fidelidade dos resultados das pesquisas. O objetivo deste trabalho foi avaliar, in vitro, os efeitos da autoclavagem e armazenamento de dentes apicectomizados e retro-obturados com agregado tri?xido mineral (MTA) em diferentes meios. Utilizou-se 72 dentes (36 autoclavados e 36 n?o autoclavados), armazenados em tr?s diferentes meios: ?gua destilada a 4?C, ?gua destilada em geladeira de banco de ossos a -85?C e formol a 10%. Todos os dentes foram tratados endodonticamente, apicectomizados com broca em 90? ao longo eixo do dente, retro-preparados com ultrasom e retro-obturados com MTA.Foram avaliados, por microscopia eletr?nica de varredura (MEV), a qualidade da retro-obtura??o atrav?s da quantifica??o do espa?o (gap) entre o material retro-obturador e a parede interna do canal e a composi??o qu?mica do dente e do material retro-obturador por espectometria de raios x por dispers?o de energia (EDS). A an?lise por MEV demonstrou que a autoclavagem e o armazenamento dos dentes em diferentes meios n?o influenciou na adapta??o marginal do MTA ao dente. A an?lise por EDS demonstrou que a autoclavagem e armazenamento dos dentes em diferentes meios n?o alterou a composi??o qu?mica do dente por?m, com rela??o ao MTA, houve um aumento significativo do elemento qu?mico sil?cio nas amostras autoclavadas e nas amostras armazenadas em ?gua destilada a 4?C quando comparadas ?s amostras armazenadas em ?gua destilada em geladeira de banco de ossos a -85?C

Made available in DSpace on 2015-04-14T13:30:22Z (GMT). No. of bitstreams: 1 447883.pdf: 11098209 bytes, checksum: 5fedf833f44dad371acb6e15dffc947d (MD5) Previous issue date: 2013-03-25 / Dermal fillers are being vastly applied at the face region in an attempt to achieve aesthetic or functional repair. When used inadvertently those products may promote a variety of adverse effects, sometimes involving the dentists anatomical area of expertise. Occasionally these complications suggest an incorrect clinical diagnosis since it can simulate other types of pathologies. These materials are distinct and may contain in its composition biological fragments, suspensions of particles or microspheres, for example. The technique of implantation and the possible outcomes are specific of the type of substance. Once these products are inserted into the tissues or accidentally inside of a blood vessel, local and/or systemic migration of the particles may occur. The polymethylmethacrylate (PMMA) is one of aesthetic filling materials of greater employment in Brazil, being broadly used in tissues of the facial and perioral region. The choice to use these products is encouraged by its low financial cost, long time of duration and simple technique of implantation. This research aimed to evaluate, in a murine model, the local reaction and possible systemic toxicity caused by intravascular injection of PMMA in two extreme concentrations (2 and 30%) that are often applied. The animals were randomly divided into 3 groups (2%PMMA, 30%PMMA and control) and 2 observation times (7 and 90 days). The material (0.05 mL) was applied into the ranine vein located at the ventral surface of the tongue on the right side. Lesions were not observed during clinical evaluation of the tongues at any time of the study. There was no presence of microspheres or inflammation in distant organs (liver, right lung and kidney) during microscopic evaluation. The levels of aspartate aminotransferase (AST) and creatinine were not significantly different between groups at any time of the study. Group 2 (30% PMMA) showed higher levels of alanine aminotransferase (ALT) at day 90 when compared to the other groups. It could be assumed that PMMA's higher concentration induced statistically significant change in ALT levels compared with the control group over time (P = 0.047). The variation in the weight of the organs has not demonstrated that the changes were related to signs of toxicity to PMMA. Faced with several reports of adverse effects from injections of PMMA in the lower face, especially nasolabial region it is of great importance that dentists are able to identify and manage possible complications. The lack of scientific data regarding local and systemic adverse effects related to cosmetic fillers containing PMMA, motivated this study and should be a stimulus for this issue to be addressed in further research in order to achieve a better comprehension about this subject. The data obtained in this study do not confirm that PMMA fillers have a potential toxic effect, after an intravascular injection, at the concentrations studied. / Os materiais de preenchimento dermatol?gicos tem sido amplamente utilizados na regi?o da face, com finalidade de reparo est?tico ou funcional. O uso inadvertido desses produtos pode promover efeitos adversos variados envolvendo, muitas vezes, a ?rea anat?mica de atua??o do cirurgi?o-dentista. Ocasionalmente as complica??es presentes sugerem um diagn?stico cl?nico incorreto, uma vez que podem simular outras patologias. Estes produtos s?o distintos e apresentam-se de formas variadas, podendo ter na sua composi??o, por exemplo, fragmentos biol?gicos, suspens?es de part?culas ou microesferas. A t?cnica de implanta??o tecidual e os resultados poss?veis s?o espec?ficos para cada tipo de material. Quando inseridos nos planos tissulares ou de forma acidental, no interior dos vasos sangu?neos, podem favorecer respectivamente a migra??o local e/ou sist?mica da subst?ncia. O polimetilmetacrilato (PMMA) ? um dos materiais de preenchimento est?tico de maior emprego no Brasil, sendo francamente utilizado na regi?o facial e perioral. O seu baixo custo, dura??o permanente nos tecidos, al?m da f?cil t?cnica de aplica??o, favorecem esta escolha. O objetivo desta pesquisa foi verificar em modelo murino a presen?a de rea??o local e toxicidade sist?mica, causadas pela inje??o intravascular de PMMA em duas concentra??es extremas regularmente utilizadas nos pacientes (2 e 30%). Os animais foram divididos randomicamente em 3 grupos contendo 10 animais cada (PMMA 2%, PMMA 30% e controle) e 2 tempos de observa??o (7 e 90 dias). O material (0,05mL) foi aplicado na veia ranina do lado direito, localizada no ventre lingual. Durante a avalia??o cl?nica realizada nos respectivos tempos do estudo, n?o foram observadas les?es na ?rea da l?ngua onde o produto foi aplicado. Na an?lise microsc?pica dos ?rg?os distantes (f?gado, pulm?o e rim direito) n?o foi constatada a presen?a de microesferas do produto ou inflama??o. Os resultados da an?lise s?rica dos n?veis de aspartato aminotransferase (AST) e creatinina entre os grupos n?o demonstraram diferen?a estatisticamente significativa nos tempos do estudo. Aos 90 dias do experimento, o grupo 2 (PMMA 30%) apresentou n?veis mais elevados de alanina aminotransferase (ALT) quando comparado aos demais grupos. Podemos constatar que na sua maior concentra??o, o PMMA induziu altera??o estatisticamente significativa (P = 0.047) nos n?veis de ALT quando comparado com o grupo controle ao longo do tempo. A an?lise da varia??o do peso dos ?rg?os n?o demonstrou que as mudan?as verificadas estavam relacionadas a sinais de toxicidade oriundos do PMMA. Frente aos in?meros relatos de efeitos adversos decorrentes de inje??es de PMMA no ter?o inferior da face, principalmente em regi?o nasolabial, ? de suma import?ncia que os cirurgi?es-dentistas estejam aptos a identificar e manejar suas poss?veis complica??es. A defici?ncia de informa??es cient?ficas sobre eventuais manifesta??es locais e sist?micas relacionadas a utiliza??o de produtos de preenchimento est?tico facial contendo PMMA motivou a realiza??o desta pesquisa e dever? estimular outros estudos favorecendo uma melhor compreens?o sobre o tema. Os resultados obtidos neste estudo n?o confirmam que os preenchedores faciais contendo PMMA possuam potencial efeito t?xico, nas concentra??es utilizadas.

Made available in DSpace on 2015-04-14T13:30:28Z (GMT). No. of bitstreams: 1 451795.pdf: 9844032 bytes, checksum: abd171b9947156a56d52eef795138daf (MD5) Previous issue date: 2013-09-13 / In this study we investigated the immunodetection of VEGF, ANG-1 and ANG-2, as well as the number of blood vessels in specimens of reticular (ROLP) and atrophic-erosive oral lichen planus (AEOLP). In addition, were included the control groups oral epithelial hyperplasia (OFH), oral epithelial dysplasia (OED) and oral squamous cell carcinoma (OSCC) in order to find a relation between those angiogenics growth factors and biological behavior. Biopsy specimens diagnosed at the Oral Medicine Division of PUCRS, Brazil, were selected and distributed into the following groups ROLP (n=21); AEOLP (n=11); OFH (n=10); OED (n=10); and OSCC (n=10). They were subjected to immunohistochemical processing with primary antibodies anti-VEGF, anti-ANG-1 and anti-ANG-2. The results do not revelead significant difference in the immunodetection of ANG-1 and ANG-2 between the OLP groups. The ROLP group showed significantly higher immunodetection of VEGF (P=0.01) compared with the AEOLP group. There was no significant difference in the number of blood vessels between the OLP groups (P=0.393). In comparative analysis of OLP with control groups, ROLP and AEOLP cases were considered together, forming the OLP group (n=32). The comparison of immunodetection of those growth factors between the OLP group and each control group showed significantly higher values of ANG-1 in the OLP group compared to the OFH group (P=0.043) and no significant difference in ANG-2. VEGF immunodetection in the OLP group was significantly higher than in the OFH group (P=0.003) and significantly lower compared to the OSCC group (P=0.032). No correlation was observed between growth factors evaluated in the different groups studied. The results of immunodetection of VEGF, ANG-1 and ANG-2 and the lack of significant difference in the number of blood vessels between ROLP and AEOLP groups indicate that angiogenesis in OLP can not be associated to the different clinical forms of this disease. The lack of correlation between the growth factors in the different lesions indicates the involvement of other pro-angiogenic agents in vascular neoformation and reflects the complexity of this process. Furthermore, immunodetection of growth factors evaluated was similar between OLP and OED, suggesting that angiogenesis in OLP may behave similarly to the epithelial dysplastic lesions. / Neste estudo foi investigada a imunodetec??o do VEGF e das angiopoietinas (ANG) 1 e 2, bem como o n?mero de vasos sangu?neos em esp?cimes de l?quen plano oral reticular (LPOR) e atr?fico-erosivo (LPOAE). Al?m disso, foram inclu?dos os grupos-controle hiperplasia fibroepitelial (HFO), displasia epitelial (DEO) e carcinoma espinocelular (CEO) orais, a fim de encontrar uma rela??o entre esses fatores de crescimento angiog?nicos e comportamento biol?gico. Foram obtidos esp?cimes de bi?psias do arquivo do Servi?o de Estomatologia e Preven??o do C?ncer Bucomaxilofacial do Hospital S?o Lucas da PUCRS, os quais foram distribu?dos nos grupos LPOR (n=21); LPOAE (n=11); HFO (n=10); DEO (n=10); CEO (n=10) e, posteriormente, submetidos ao processamento imunoistoqu?mico com os anticorpos prim?rios anti-VEGF, anti-ANG-1 e anti-ANG-2. Os resultados n?o revelaram diferen?a significativa na imunodetec??o da ANG-1 e ANG-2 entre os grupos l?quen plano oral (LPO). No entanto, o grupo LPOR apresentou imunodetec??o significativamente superior do VEGF (p=0,01) comparado ao grupo LPOAE. Com rela??o ao n?mero de vasos sangu?neos, a compara??o entre os grupos LPO n?o mostrou diferen?a significativa entre ambos (p=0,393). Na an?lise comparativa com os grupos-controle, os casos de LPOR e LPOAE foram considerados em conjunto, formando o grupo LPO (n=32). A compara??o da imunodetec??o dos fatores de crescimento entre o grupo LPO com cada grupocontrole revelou valores significativamente superiores da ANG-1 no grupo LPO em rela??o ao grupo HFO (p=0,043) e aus?ncia de diferen?a significativa nos valores da ANG-2. A imunodetec??o do VEGF foi significativamente superior no grupo LPO em rela??o ao grupo HFO (p=0,003) e inferior quando comparada ao grupo CEO (p=0,032). N?o foi observada correla??o entre os fatores de crescimento avaliados nos diferentes grupos estudados. Os resultados observados na imunodetec??o do VEGF, ANG-1 e ANG-2 e a falta de diferen?a significativa no n?mero de vasos entre os grupos LPOR e LPOAE indicam que a angiog?nese no LPO possa n?o estar associada ?s diferentes formas cl?nicas desta doen?a. A falta de correla??o entre estes fatores de crescimento nos diferentes tipos de les?es estudadas indica o envolvimento de outras citocinas pr?-angiog?nicas, al?m daquelas avaliadas neste estudo, na neoforma??o vascular e reflete a complexidade deste processo. Por outro lado, a imunodetec??o dos fatores de crescimento avaliados foi semelhante entre os grupos LPO e DEO, sugerindo que a angiog?nese no LPO possa comportar-se de modo semelhante ao de les?es displ?sicas epiteliais.

Made available in DSpace on 2015-04-14T13:30:31Z (GMT). No. of bitstreams: 1 453302.pdf: 2301270 bytes, checksum: cbc68a0ea07f8954655bd0c9592bed33 (MD5) Previous issue date: 2013-08-15 / Complications and failures in implant supported fixed dentures (ISFD) can be related to several biological and mechanical factors, such as maximum bite force (MBF), design of the infrastructure, thickness of the aesthetic coating over metal framework and nocturnal bruxism. The aim of this case series study was to describe the failures of ISFD regarding the characteristics of aesthetic coating thickness, bite force and the presence of nocturnal bruxism. Seventeen patients who received ISFD were followed over a period of 6 to 12 months. Data were collected through anamnesis questionnaires, clinical examinations, MBF measurements and recording of the distribution of occlusal forces on the dental arch during centric and eccentric movements (protrusion and laterotrusion). The presence of bruxism was assessed by questionnaires, clinical examination and BiteStrip? device. Complications were observed in 4 patients, of which three individuals had avulsion of an artificial denture tooth while a small tooth fracture was located adjacent to the screw access hole in the other case. The findings suggest that failures caused by artificial tooth avulsion may have occurred mainly due to lack of internal retention provided by metal extensions of infrastructure. The fracture adjacent to the screw access hole was probably due to excessive opening on the resin tooth. Further studies with larger sample size and longer clinical follow-up are necessary to determine the possible risk factors for biomechanical failure of ISFD due to occlusal overload and / or design of the infrastructure. / Complica??es e falhas em pr?teses totais fixas implantossuportas (PTFI) podem estar relacionadas a fatores biol?gicos e mec?nicos, tais como for?a m?xima de mordida (FMM), desenho da infraestrutura met?lica, espessura do revestimento est?tico e presen?a de bruxismo noturno. O objetivo deste estudo de s?rie de casos foi descrever as falhas das PTFI em rela??o ?s caracter?sticas de espessura do revestimento est?tico, da for?a de mordida e da presen?a de bruxismo noturno. Foram acompanhados 17 pacientes que receberam PTFI durante um per?odo de 6 a 12 meses. Os dados foram coletados atrav?s de exame f?sico, anamnese, medi??o de FMM e registro da distribui??o de for?as oclusais na arcada dent?ria em posi??es c?ntrica e exc?ntricas (protrus?o e lateralidades). A presen?a de bruxismo foi avaliada atrav?s de question?rio, exame cl?nico e dispositivo BiteStrip?. Como resultado, foram observadas complica??es em 4 pacientes, dos quais tr?s indiv?duos tiveram avuls?o do dente da pr?tese e outro uma pequena fratura localizada adjacente ao orif?cio de acesso do parafuso em uma face dent?ria. Os achados sugerem que as falhas de avuls?o de dente artificial podem ter ocorrido principalmente devido a falta de reten??o interna proporcionada por pino da infraestrutura met?lica. J? a fratura adjacente ao orif?cio de acesso do parafuso provavelmente ocorreu devido a uma excessiva abertura na resina do dente. H? necessidade de estudos subsequentes com amplia??o da amostra e maior tempo de acompanhamento cl?nico para determinar os poss?veis fatores de risco para falhas biomec?nicas de PTFIs devido ? sobrecarga oclusal e/ou desenho da infraestrutura.

Made available in DSpace on 2015-04-14T13:30:32Z (GMT). No. of bitstreams: 1 456862.pdf: 1746696 bytes, checksum: c92dca2426345a2d123a27f95d55a3b7 (MD5) Previous issue date: 2014-01-10 / Bisphosphonates are drugs widelly used to treat diseases characterized by intense bone resorption. Although very efficacious, they are also associated with cases of osteonecrosis in jaw bones called bisphosphonate-related osteonecrosis of the jaws (BRONJ). The disease is difficult to treat and its etiology is considered multifactorial but it has not yet been completely understood. Among other etiologic factors, the major or secondary role of microorganisms in BRONJ has been discussed. The aim of this work was to evaluate by means of histomorphometry in Gram, Gomori-Grocott and immunohistochemistry (IHC) the microorganisms found in surgically induced wounds in maxillae of rats subjected to bisphosphonate therapy. Thirty-four rats were allocated into three groups according to the treatment received: (1) zoledronic acid group (n=12); (2) clodronate group (n=12); and (3) control group (n=10, normal saline). Sixty days after started the treatment, tooth extractions and surgical wounds in soft tissue were performed. Forty-two days after surgeries, rats were euthanized, the specimens were processed and histological analysis performed. At the tooth extraction site, the zoledronic acid group had higher prevalence of Actinomyces than the clodronate and control, whereas at the soft tissue wound, both test groups showed higher values than control. Candida occurrence did not significantly differ between the groups. At the tooth extraction site, single Gram-positive cocci were more prevalent in the zoledronic acid, whereas at the soft tissue wound, they were more prevalent in both test groups than controls. Single Gram-negative cocci did not show any significant difference between the groups at the tooth extraction site; at the soft tissue wound, they were more prevalent in the zoledronic acid group. At the tooth extraction site, bacilli did not differ between the groups, whereas at the soft tissue wound site, they were significantly higher in the test groups. Diplococci, streptococci and staphylococci were rarely found, without significant difference between the groups. Actinomyces was the most prevalent microorganism, followed by single cocci and bacilli. Streptococci, staphylococci, Candida and diplococci do not seem to play a significant role in such lesions whereas the anatomical site seems to be a determinant of the microorganisms involved. / Bisfosfonatos s?o f?rmacos amplamente empregados no tratamento de doen?as caracterizadas por intensa reabsor??o ?ssea e t?m sido associados a quadros de osteonecrose maxilar (BRONJ). A BRONJ ? uma condi??o de dif?cil tratamento, cuja etiologia, embora considerada multifatorial, n?o foi completamente esclarecida. Entre outros fatores etiol?gicos, a participa??o dos microrganismos como fator principal ou secund?rio tem sido discutida na literatura. O presente estudo teve por objetivo avaliar, por meio de histomorfometria nas t?cnicas de Gram, Gomori-Grocott e imunoistoqu?mica (IHQ), os microrganismos de feridas cir?rgicas induzidas em maxilas de ratos sob terapia com bisfosfonatos. Trinta e quatro ratos foram distribu?dos em tr?s grupos de acordo com o tratamento administrado: (1) grupo ?cido zoledr?nico (n=12); (2) grupo clodronato (n=12); e (3) grupo-controle (n=10, solu??o salina). Sessenta dias ap?s iniciado o tratamento, os animais foram submetidos a exodontias e indu??o cir?rgica de les?o de tecido mole. Decorridos 42 dias dos procedimentos cir?rgicos, foi realizada a eutan?sia, e os esp?cimes foram submetidos a processamento histol?gico. No s?tio das exodontias, o grupo ?cido zoledr?nico teve maior preval?ncia de Actinomyces que o clodronato e o controle, enquanto no s?tio da ferida de tecido mole, ambos os grupos-teste exibiram maiores valores que o controle. A ocorr?ncia de Candida n?o diferiu significativamente entre os grupos. No s?tio de exodontia, cocos Gram-positivos isolados foram mais prevalentes no grupo ?cido zoledr?nico, ao passo que, na regi?o de ferida de tecido mole, eles foram mais prevalentes nos grupos-teste que no controle. A preval?ncia de cocos Gram-negativos isolados n?o exibiu diferen?a significativa entre os grupos no s?tio das exodontias; entretanto, no s?tio da ferida de tecido mole, foi maior no grupo ?cido zoledr?nico. Os bacilos n?o diferiram entre os grupos no s?tio de exodontia, mas na ?rea de ferida de tecido mole, foram mais prevalentes nos grupos-teste. A ocorr?ncia de diplococos, estreptococos e estafilococos foi rara e n?o exibiu diferen?a significativa entre os grupos. Tanto em s?tio de exodontia, quanto de ferida de tecido mole, o Actinomyces foi o microrganismo mais prevalente seguido pelos cocos isolados e bacilos. Estreptococos, estafilococos, Candida e diplococos n?o exercem papel significativo no desenvolvimento das les?es. O s?tio anat?mico parece ser fator determinante dos microrganismos envolvidos.