Das Ziel dieser Arbeit war die Bestimmung der kleinsten relevanten Veränderung des wahrgenommenen Mundgesundheitszustandes, der Minimal Important Difference (MID), des Oral Health Impact Profile (OHIP). Die MID sollte für die deutsche Version des OHIP mit 49 Fragen (OHIP-G49), die deutsche Kurzversion mit 14 Fragen (OHIP-G14) sowie für die einzelnen Dimensionen der deutschen und englischen Version des OHIP bestimmt werden. Es handelt sich um eine klinische Fallserie mit 224 konsekutiv rekrutierten, prothe-tischen Patienten. Die mundgesundheitsbezogene Lebensqualität wurde mittels des OHIP- G49 an zwei Terminen vor der Behandlung (Basisuntersuchungen) sowie vier und sechs Wochen nach Behandlungsende (Nachkontrolluntersuchun-gen) bestimmt. Zu den Nachkontrolluntersuchungen schätzten die Patienten zu-sätzlich die Veränderung ihres Mundgesundheitszustandes gegenüber dem Zeit-punkt vor der Therapie anhand einer globalen Frage ein. Anhand der Ergebnisse der Basis- und Nachkontrolluntersuchungen wurde der Median der Differenzen der OHIP-Summenwerte errechnet. Dieser Wert entspricht der MID. Für die deutsche Version des OHIP mit 49 Fragen wurde ein Wert von 6,0 OHIP-Punkten ermittelt. Der Wert für den kurzen Fragebogen OHIP-G14 betrug 2,0 OHIP-Punkte. Für die Dimensionen der deutschen und englischen Sprachversion des OHIP konnten nur teilweise Ergebnisse gefunden werden. Das Studienergebnis lässt den Schluss zu, dass für beide untersuchten Versionen des OHIP ein klar definierter, minimal relevanter Unterschied (MID) der Summen-werte existiert. Die MID unterstützt die Interpretation der klinischen Bedeutung von Veränderungen des vom Patienten wahrgenommenen Mundgesundheitszustan-des. Sie stellt eine wichtige Größe zur Bewertung prothetischer Therapieeffekte dar.

Das Ziel dieser Arbeit war die Bestimmung der kleinsten relevanten Veränderung des wahrgenommenen Mundgesundheitszustandes, der Minimal Important Difference (MID), des Oral Health Impact Profile (OHIP). Die MID sollte für die deutsche Version des OHIP mit 49 Fragen (OHIP-G49), die deutsche Kurzversion mit 14 Fragen (OHIP-G14) sowie für die einzelnen Dimensionen der deutschen und englischen Version des OHIP bestimmt werden. Es handelt sich um eine klinische Fallserie mit 224 konsekutiv rekrutierten, prothe-tischen Patienten. Die mundgesundheitsbezogene Lebensqualität wurde mittels des OHIP- G49 an zwei Terminen vor der Behandlung (Basisuntersuchungen) sowie vier und sechs Wochen nach Behandlungsende (Nachkontrolluntersuchun-gen) bestimmt. Zu den Nachkontrolluntersuchungen schätzten die Patienten zu-sätzlich die Veränderung ihres Mundgesundheitszustandes gegenüber dem Zeit-punkt vor der Therapie anhand einer globalen Frage ein. Anhand der Ergebnisse der Basis- und Nachkontrolluntersuchungen wurde der Median der Differenzen der OHIP-Summenwerte errechnet. Dieser Wert entspricht der MID. Für die deutsche Version des OHIP mit 49 Fragen wurde ein Wert von 6,0 OHIP-Punkten ermittelt. Der Wert für den kurzen Fragebogen OHIP-G14 betrug 2,0 OHIP-Punkte. Für die Dimensionen der deutschen und englischen Sprachversion des OHIP konnten nur teilweise Ergebnisse gefunden werden. Das Studienergebnis lässt den Schluss zu, dass für beide untersuchten Versionen des OHIP ein klar definierter, minimal relevanter Unterschied (MID) der Summen-werte existiert. Die MID unterstützt die Interpretation der klinischen Bedeutung von Veränderungen des vom Patienten wahrgenommenen Mundgesundheitszustan-des. Sie stellt eine wichtige Größe zur Bewertung prothetischer Therapieeffekte dar.

Magister Chirurgiae Dentium (MChD) / An analysis of the oral health related quality of life (OHRQoL) of patients with orofacial clefts at the Wentworth Foundation in Durban, KZN is presented. Objectives: To assess whether the OHRQoL of orofacial cleft patients varies amongst different age groups, genders or cleft types as well as demographic factors. Method: 46 participants, aged 8- 18, completed a self-administered Child Oral Health Impact Profile (COHIP) questionnaire. Results: The most prevalent cleft type was the Unilateral Cleft Left, 45.7%. The COHIP mean score was 84.195 (SD 18.244) ranging from 35 to 110. The age related subscales which were statistically significant included Functional well-being (p value: 0.0456), School Environment (p value: 0.0145) and Treatment Expectancy. The subscale School Environment was statistically significant for: Transport (p value: 0.0267) and Place of accommodation (p value 0.028). The Oral Health subscale and the Educational level were statistically significant (p value 0.043). Conclusion: Statistically significant age-related differences and demographic factors were noted. The OHRQoL of cleft patients was low largely due to socioeconomic factors and difficulty accessing multidisciplinary care. Therefore, our findings highlight the importance of establishing a Cleft lip and palate multidisciplinary facility for these patients in the Wentworth foundation and subsidised transport to the Wentworth Foundation is recommended.

Philosophiae Doctor - PhD / Validation of the OHIP-14 for a South African adult population using CFA resulted in a 12-item scale (OHIP-12) with excellent reliability (α =0.94), but the structural pathway varied across the socio-economic groups. The prevalence of oral pain was 19.4%, and varied significantly only across area-level SEP. Cost of care over the six months was estimated at about one billion Rand. Of those residing in the lowest SEP areas, 20.8% reported that they “did nothing” to relieve their last pain episode. Oral pain resulted in an average of two days lost per person from work/school over a six months period. The prevalence of OHIP was 16.2%. Those who had never visited a dental clinic had significantly better OHRQoL and less pain experience compared to those who previously visited a dental clinic. Both individual-level and area-level SEP were associated with OHRQoL in the bi-variate analysis, but these effects did not remain significant in multivariable-adjusted analysis. In particular, the respondents‟ race completely attenuated the effect of individual-level SEP on OHRQoL, while the experience of oral pain in the past six months completely attenuated the effect of area-level SEP on OHRQoL. Both absolute and relative inequality in oral health among the South African adult population was greater in the highest SEP areas than in the areas of lowest SEP

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Contexte : Cette étude vise à investiguer l'association du diabète gestationnel (DG) sur la qualité de vie liée à la santé bucco-dentaire (QVLSBD) et la prévalence des caries dentaires. Méthodes : Dans cette étude cas-témoin, des femmes diagnostiquées avec le DG ainsi que celles ayant une grossesse sans complication ont été recrutées au Département d'Obstétrique et Gynécologie de l'Hôpital Sainte-Justine à Montréal, Canada. Tout d'abord, les participantes ont complété six questionnaires en ligne, fournissant des données sur leur historique médical, leur statut socio-économique, leurs habitudes de vie et leur QVLSBD. Ensuite, les femmes ayant dûment complété la première partie ont été invitées à participer à un examen oral. Des analyses bivariées ont été menées pour enquêter sur l'association entre le DG et les différents paramètres. Résultats : Cent trente-six (136) femmes enceintes ont participé à la première partie de l'étude, dont 13 avaient le DG et 123 étaient dans le groupe témoin. Parmi elles, quatre femmes avec le DG et 18 du groupe témoin ont procédé à la deuxième partie. Les données sociodémographiques ont montré que les femmes avec le DG allaient moins chez le dentiste (p=0,005), participaient moins à des activités sportives (p=0,003), avaient des revenus plus faibles (p<0,001) et travaillaient davantage à temps partiel (p=0,019). Les femmes avec le DG ont rapporté des effets négatifs sur leur QVLSBD, particulièrement au niveau psychologique (p=0,033) et social (p=0,014), bien que la différence ne soit pas significative dans l'ensemble (p=0,066). Les facteurs ayant un impact négatif sur la QVLSBD étaient la multiparité, le revenu, l'usage du tabac, la douleur et la gingivite, sans disparités significatives dans les caries ou la salive entre les groupes. Conclusions : Le DG semble détériorer la QVLSBD, surtout psychologiquement et socialement, soulignant le besoin d'une meilleure prise en charge dentaire pendant la grossesse. Des études additionnelles sont nécessaires pour approfondir les connaissances sur les impacts du DG. / Background: This study aims to investigate the association of gestational diabetes mellitus (GDM) on oral health-related quality of life (OHRQoL) and prevalence of dental caries. Methods: In this case-control study, women diagnosed with GDM as well as those with uncomplicated pregnancies were recruited from the Department of Obstetrics and Gynecology at the Hôpital Sainte-Justine in Montreal, Canada. First, participants completed six online questionnaires, providing self-reported data on their medical history, socio-economic status, lifestyle habits, and OHRQoL. Subsequently, women who duly completed the first part were invited to undergo an oral examination. Bivariate analyses were conducted to investigate the association between GDM, and the different data parameters. Results: One hundred and thirty-six (136) pregnant women participated in the first part of the study, of which 13 had GDM and 123 were in the control group. Among them, four women with GDM and 18 from the control group proceeded to the second part. Sociodemographic data showed women with GDM had less frequent dental appointments (p=0.005), engaged less in physical activity (p=0.003), earned lower incomes (p<0.001) and worked part-time (p=0.019). Women with GDM experienced adverse effects on their OHRQoL, particularly in psychological (p=0.033) and social (p=0.014) aspects, although not statistically significant overall (p=0.066). Factors negatively impacting OHRQoL were multiparity, income, tobacco use, pain and gingivitis, with no significant discrepancies in caries or saliva between the groups. Conclusions: GDM appears to impair OHRQoL, especially psychologically and socially, emphasizing the need for better dental care during pregnancy. Further studies are needed on GDM's long-term impacts.