Made available in DSpace on 2015-04-14T13:30:09Z (GMT). No. of bitstreams: 1 438103.pdf: 2244392 bytes, checksum: 146ea07adff2f0756fb725b8c12d6e98 (MD5) Previous issue date: 2012-03-14 / Introduction: The aim of this study was to evaluate and compare the effects on the sagittal and vertical position of the jaw resulting from rapid maxillary expansion (RME), with Haas- type and Hyrax- type expanders by using cone beam computed tomography. Methodology: The sample consisted of 33 subjects with transverse maxillary deficiency (mean age 10.7 years) randomly divided into 2 groups: Haas (n = 18) and Hyrax (n = 15). All patients underwent the same activation protocol, a total of 8 mm expansion reached to the end of the ERM. The evaluation was performed on CBCT scans of the face using the Efilm software in the times: T1 (initial), T2 (after the active phase of the ERM) and T3 (after 6 months stabilized the screw expander). Dentoskeletal measures undertaken in the maxilla and mandible were analyzed and compared by analysis of variance with repeated measures with mixed model, considering the significance level of 5%. Results: Immediately after RME (T2), mandibular displacement back (SNB; p= 0,024) and down (SN.PM; p= 0,007), an increasing in lower anterior face height (ENA-ME; p= 0,001) and a tendency to open bite occurred in both groups. These changes tended to return to values similar to the initial retention period (T3). The verticalization of the lower molars was verified, in T3, and extrusion in relation to the mandibular plane in T2. Conclusion: The ERM caused mandible displacement backward and downward, increasing in lower anterior face height and a tendency to bite opening immediately after RME. However, these effects were temporary. The lower molars showed a tendency to verticalize after 6-months retention period. The Haas-type and Hyrax-type expanders showed similar results. / Introdu??o: O objetivo deste estudo foi avaliar e comparar os efeitos na posi??o sagital e vertical da mand?bula, decorrentes da expans?o r?pida da maxila (ERM), com os aparelhos tipo Haas e Hyrax, atrav?s de tomografia computadorizada cone beam. Metodologia: a amostra foi composta de 33 pacientes com defici?ncia transversal da maxila (m?dia de idade de 10.7 anos) divididos aleatoriamente em 2 grupos: Haas (n=18) e Hyrax (n=15). Todos os pacientes foram submetidos ao mesmo protocolo de ativa??o, totalizando 8 mm de abertura do parafuso expansor ao final da ERM. A avalia??o foi realizada em tomografia computadorizadas cone beam com aux?lio do software E-Film nos tempos: T1 (inicial), T2 (ap?s a fase ativa da ERM) e T3 (ap?s 6 meses estabilizado o parafuso expansor). As medidas maxilares e mandibulares, esquel?ticas e dent?rias, foram analisadas e comparadas atrav?s da an?lise de vari?ncia de modelo misto com medidas repetidas, considerando o n?vel de signific?ncia de 5%. Resultados: imediatamente ap?s a ERM (T2), ocorreu, nos dois grupos, deslocamento mandibular para tr?s (SNB; p= 0,024) e para baixo (SN.PM; p= 0,007), aumento das dimens?es do 1/3 inferior da face (ENA-ME; p= 0,001), tend?ncia de abertura da mordida. Essas altera??es tenderam a retornar a valores pr?ximos aos inicias no per?odo de conten??o (T3). Foi verificada a verticaliza??o dos molares inferiores, em T3, e a extrus?o em rela??o ao plano mandibular em T2. Conclus?o: a ERM provocou deslocamento da mand?bula para tr?s e para baixo, aumento das dimens?es do 1/3 inferior da face e tend?ncia de abertura da mordida imediatamente ap?s a ERM. No entanto, esses efeitos foram tempor?rios. Os molares inferiores apresentaram a tend?ncia de verticaliza??o ap?s 6 meses de conten??o. Os aparelhos tipo Haas e tipo Hyrax apresentaram comportamento semelhante.

Made available in DSpace on 2015-04-14T13:30:15Z (GMT). No. of bitstreams: 1 440017.pdf: 4248857 bytes, checksum: 4fdf24f51bb02fa44ad1502558819c3e (MD5) Previous issue date: 2012-06-22 / The aim of this study was to verify the effects of headgear with combined traction used alone or associated with rapid maxillary expansion on the upper molars, maxilla, mandible and maxillomandibular anteroposterior relationship, as the first step of treatment of Class II malocclusion. The sample comprised 61 patients divided into 3 groups: Group 1, headgear combined traction (CH); Group 2, CH + rapid maxillary expansion (CH + RME); and Group 3, control (CG). In Group 1, patients were treated by headgear with combined traction until a Class I molar relationship was reached. In Group 2, the protocol for headgear was the same; however, the patients received rapid maxillary expansion previously. The results showed distal displacement of molars for both experimental groups (P < 0.001), with distal inclination only in Group 1 (CH) (P < 0.001). There was restriction of the forward growth of the maxilla in Group 2 (CH + RME) (P <0 .05) and clockwise rotation of the maxilla in Group 1 (CH) (P < 0.05). Mandibular projection was observed between T1 and T2 in group 2 (P < 0.05), but no significant difference was found between the other groups (P > 0.05). The maxillomandibular relationship improved in both experimental groups (P < 0.01); however, the variation was greater in group 2 (P < 0.05). Considering the results, it is possible to conclude that the treatment with both protocols was efficient; however, the results were more significant for Group 2 (CH + RME), with shorter treatment time and with less collateral effects. / O objetivo deste estudo foi avaliar os efeitos do Extrabucal com tra??o combinada, usado isoladamente ou associado ? expans?o maxilar, sobre os molares superiores, maxila, mand?bula e a rela??o maxilomandibular como primeira fase de tratamento da maloclus?o de Classe II. A amostra consistiu de 61 indiv?duos divididos em tr?s grupos: Grupo 1 (n=20), com Extrabucal com tra??o combinada (AEB); Grupo 2 (n=21), com Extrabucal com tra??o combinada associado ? expans?o r?pida maxilar (AEB+ERM) e Grupo 3 (n=20), Classe I como controle. No Grupo 1 e no Grupo 2 os indiv?duos foram tratados at? a rela??o molar de Classe I ser atingida.. Os resultados mostraram deslocamento distal dos primeiros molares superiores em ambos os grupos experimentais (P< 0,001), com inclina??o distal muito maior no Grupo 1 (AEB) (P< 0,001). Houve restri??o do deslocamento anterior da maxila nos dois Grupos, mas maior no Grupo 2 entre T1 e T2 ( AEB+ERM) (P<0,05) mas quando comparado entre os grupos, n?o houve diferen?a estat?stica e rota??o hor?ria da maxila nos dois Grupos, mas de maneira significativa no Grupo 1 (AEB) (P<0.05). Foi observada proje??o mandibular entre T1(in?cio do tratamento) e T2 (final do tratamento) no Grupo 2 (P<0,05), mas nenhuma diferen?a significativa foi encontrada entre outros grupos (P>0,05). A rela??o maxilomandibular melhorou em ambos os grupos experimentais (P<0,01), mas a varia??o foi maior no Grupo 2 (P<0,05). Houve rota??o anti-hor?ria mandibular, embora n?o sendo estatisticamente significativa. Considerando os resultados ? poss?vel concluir que o tratamento com ambos os protocolos foi eficiente e os resultados foram mais significativos no Grupo 2 (AEB+ERM), com menor tempo de tratamento e com menos efeitos indesej?veis.

Made available in DSpace on 2015-04-14T13:30:21Z (GMT). No. of bitstreams: 1 447499.pdf: 1220265 bytes, checksum: e49cb6ce6026a77ac053d20f7598d292 (MD5) Previous issue date: 2013-01-22 / The aim of this study was evaluate the influence of ionizing radiation under three glass ionomer (conventional, resin modified and silver added) on the diametral tensile strength. The null hypothesis tested the action of ionizing radiation under glass ionomer cements submitted to tensile strength. To diametral tensile strength, samples were made with conventional (n=20), resin modified (n=20), silver added glass ionomer cements (n=20) into a cylindrical bipartite mould of PTFE (polytetrafluoroethylene) with 6 mm diameter X 3 mm high according to manufacturer s instructions. All samples were stored in plastic tubes protected from light for 24 h at 37? C in a culture stove. After that, each group was divided in a control or submitted to ionizing radiation at Centro de Oncologia do Hospital M?e de Deus, with usual dose for head and neck cancer fractioned in 35 daily applications of 2 Gy (200cGy) for each Day, resulting at 70 Gy (7000cGy) by a linear accelerator. In order to avoid sub dosage at the material surface due to Build-up effect, a Bolus was used with 2mm simulating soft tissues. The diametral tensile strength test was performed in a universal testing machine EMIC DL 2000 (Emic, S?o Jos? dos Pinhais, Brazil), with 1 mm/min of cross-head speed. Data were submitted to analysis of variance and multiple comparison test of Tukey (&#945;=0.05). Significant differences were recorded (p<0.001) between the glass ionomer tested (conventional, resin modified and silver added) for diametral tensile strength. Comparing groups with the same classification, submitted or not to radiation, there was no significant difference. Riva Light Cure control showed an average (MPa) of 31.83 in comparison to 24.82 of irradiated group. Riva Silver control showed an average (MPa) of 12.06 in comparison to 17.29 for the irradiated group. Riva Self Cure control showed an average (MPa) of 14.05 in comparison to 26.04 irradiated group. Comparing all groups of different classification submitted to ionizing radiation, there were significant difference between them (p<0.001). Riva Silver control showed the lowest average (MPa) (12.03) in comparison to Riva Light control (31.83). The radiotherapy applied as protocol to head and neck cancer therapy do not act negatively in the diametral tensile strength of the three glass ionomer tested. / Este estudo teve como objetivo avaliar a influ?ncia da radia??o ionizante sobre tr?s cimentos de ion?mero de vidro, convencional, modificado por resina e modificado por liga de prata, quanto ? tra??o diametral. A hip?tese nula deste estudo testou a a??o da radia??o ionizante sobre os cimentos de ion?mero de vidro submetidos a tra??o diametral. Para o teste de tra??o diametral foram confeccionadas amostras para cada grupo de ion?mero de vidro: Convencional (n=20), modificado por resina (n=20), modificado por liga de prata (n=20), em uma matriz bipartida de PTFE (politetrafluoetileno) cil?ndrica de 6 mm de di?metro X 3 mm de altura utilizando t?cnica indicada pelo fabricante. Todas as amostras, ap?s a confec??o, foram armazenadas em recipientes pl?sticos protegidos da luz pelo per?odo de 24h ? 37? C em uma estufa para culturas. Ap?s cada grupo foi dividido em um grupo controle ou um grupo submetido a radia??o ionizante no Centro de Oncologia do Hospital M?e de Deus, com dose usual para tratamento de neoplasias de cabe?a e pesco?o fracionada em 35 aplica??es de 2 Gy (200cGy) ao dia, durante 35 dias, totalizando a dose de 70 Gy (7000cGy), atrav?s de um acelerador linear na tentava de simular a dose e o tempo de uma radioterapia de cabe?a e pesco?o. Para evitar sub dosagem na superf?cie do material devido ao efeito Build-up (ac?mulo), foi utilizado B?lus de 2mm simulando tecidos moles circundantes. O ensaio de resist?ncia ? tra??o diametral foi realizado em uma m?quina de ensaio Universal EMIC DL 2000, com velocidade de carregamento de 1mm/min, at? a fratura do corpo-de-prova. Os dados foram avaliados pela an?lise de vari?ncia e teste de compara??es m?ltiplas de Tukey (&#945;=0,05). Foram observadas diferen?as significativas (p<0,001) entre os tr?s grupos de cimento de ion?mero de vidro avaliados (convencional, modificado por resina e modificado por liga de prata) no ensaio de tra??o diametral. Ao comparar os grupos de mesma classifica??o, submetidos ou n?o ? radia??o, n?o houve diferen?a significante, o grupo Riva Light Cure controle obtiveram a m?dia (MPa) de 31,83 e o grupo irradiado 24,82. O grupo Riva Silver controle obteve m?dia (MPa) de 12,06 e no grupo irradiado 17,29. O grupo Riva Self Cure controle apresentaram uma m?dia (MPa) de 14,05 enquanto o grupo irradiado obteve 26,04. Ao comparar todos os grupos de diferentes classifica??es que foram submetidos ? radia??o, houve diferen?a estatisticamente significante entre eles (p<0,001). O grupo Riva Silver controle apresentou menor valor (MPa) (12,03) quando comparado ao grupo Riva Light controle (31,83). A radioterapia aplicada como protocolo no tratamento de pacientes com c?ncer de cabe?a e pesco?o n?o influi negativamente na tra??o diametral dos tr?s diferentes cimentos de ion?mero de vidro pesquisados.

Made available in DSpace on 2015-04-14T13:30:21Z (GMT). No. of bitstreams: 1 447511.pdf: 1543889 bytes, checksum: f32bae75cdf85ab505b6c186240b2db8 (MD5) Previous issue date: 2013-03-08 / In the present study, the cytotoxic and genotoxic effects of the silver solder and laser soldering used in Orthodontics were evaluated. For this, HepG2 e HOK cell lines were employed to evaluate the cytotoxicity (MTT reduction) and the genotoxicity (comet assay and cytokinesis block micronucleus cytome assay) of orthodontic bands containing or not silver soldered joints. Ionic metal release in the culture medium was verified by means of atomic absorption espectrophotometry. DNA effects on buccal mucosal cells of patients treated with Hyrax type expander appliances containing eight silver soldered joints were also evaluated through the buccal comet assay and the buccal micronucleus cytome assay. The in vitro cytotoxicity of orthodontic bands containing or not silver soldered or laser soldered joints was investigated and compared using the Saccharomyces cerevisiae model. Data obtained indicated that orthodontic bands suffer corrosion and are able to release ions to culture medium, being cadmium also detected in the samples evaluated. Silver soldered bands cause significant cytotoxic and genotoxic effects in mammal cells under in vitro conditions. The genotoxic effects are in part related to direct toxic effects and in part related to oxidative DNA damage. In humans, less intense genotoxic effects were observed. Laser soldering was less cytotoxic than silver soldering in in vitro conditions and should be more investigated since it seems to be a promising alternative to connect wires in Orthodontics. / Foram investigados os efeitos citot?xicos e genot?xicos da solda de prata e da soldagem a laser utilizadas em Ortodontia. Para tanto, avaliaram-se, nas linhagens celulares HepG2 e HOK, a citotoxicidade (redu??o MTT) e a genotoxicidade (cometa alcalino ou associado a enzimas de reparo e citoma de micron?cleos) de an?is contendo ou n?o uni?es com solda de prata. Quantificaram-se, empregando espectrofotometria de absor??o at?mica, os ?ons met?licos liberados no meio de cultura. Tamb?m foram investigados os efeitos sobre o DNA em c?lulas da mucosa bucal de pacientes em tratamento com aparelhos auxiliares do tipo Hyrax contendo oito uni?es soldadas com prata, empregando o ensaio cometa em c?lulas bucais e o citoma bucal de micron?cleos. Por fim, a citotoxicidade in vitro de an?is contendo ou n?o uni?es soldadas a prata ou a laser foi investigada e comparada mediante o emprego de leveduras Saccharomyces cerevisiae. Os dados obtidos permitiram concluir que an?is ortod?nticos sofreram corros?o e liberaram ?ons met?licos em condi??es laboratoriais, sendo inclusive detectada a presen?a de c?dmio nas amostras. Os an?is contendo solda de prata foram capazes de causar importantes e significativos efeitos citot?xicos e genot?xicos em c?lulas de mam?feros em condi??es in vitro. Os efeitos genot?xicos observados est?o, em parte, relacionados a efeitos diretos, assim como a efeitos indiretos, tais como danos oxidativos. Apesar do efeito t?xico observado in vitro, em humanos a resposta de toxicidade a aparelhos contendo uni?es soldadas com liga de prata apresentou menor intensidade, sendo identificada genotoxicidade tamb?m in vivo. A soldagem a laser se mostrou menos citot?xica que a soldagem com liga de prata em condi??es in vitro, devendo ser melhor investigada por se tratar de uma alternativa promissora para a uni?o de metais em Ortodontia.

Made available in DSpace on 2015-04-14T13:30:21Z (GMT). No. of bitstreams: 1 447505.pdf: 5416220 bytes, checksum: 73a70704f5124b3fbe94c55da4959744 (MD5) Previous issue date: 2013-03-06 / Introduction: The aim of this study was to evaluate the eruption of the mandibular teeth with Cone-Beam Computed Tomography (CBCT), considering the developmental stage of these teeth. The structural method of superimposition was used to show the dental eruption from a stable anatomical reference line (ARL) and from the oclusal plane (OCP). Method: 98 CBCT of 39 individuals of 5 to 13-years were selected from the archives of the Faculty of Dentistry of PUCRS. Multiplanar reconstructions similar to cephalometric radiographs were generated by Invivo Dental 5.0 software, and saved in JPEG files. The images of each subject were superposed using the software Adobe Illustrator CS3, employing for registration the stables anatomical reference structures from Bj?rk and Skieller. The permanent lower canines, first lower premolars, second lower premolars and permanent lower second molars were classified by development stage with Demirjian method. The distances from these teeth to ARL and OCP were obtained. To compare the speed of the stages among the different teeth was performed the non-parametric test of Kruskal-Wallis. The comparisons between the speeds of eruption (in mm/year) from ARL with OCP were made with Wilcoxon signed-rank test for related samples. Result: The greatest speeds of eruption from ARL were found for canines (5.75 mm/year) and second premolars (4.93 mm/years) in stages E and F, respectively. The speeds of eruption measured from ARL compared with the measured from OCP presented statistically significant differences in the stage E for first premolars, second premolars and second molars; and in stage F for canines, second premolars and second molars. Conclusion: The speeds of eruption tend to be higher when measured from the LRA. When the PLO was used, changes in the inclination of the plan and alveolar growth mask the speed at which the tooth is moved from its initial position. / Objetivo: O objetivo deste estudo foi avaliar a erup??o dent?ria dos dentes mandibulares atrav?s de tomografias computadorizadas de feixe c?nico (TCFC), considerando o est?gio de desenvolvimento do germe dent?rio. O m?todo de superposi??o estrutural foi utilizado para evidenciar a erup??o dent?ria a partir de uma refer?ncia anat?mica est?vel (LRA) e do plano oclusal (PLO). Metodologia: 98 TCFC de 39 indiv?duos de 5 a 13 anos foram selecionadas nos arquivos da FO-PUCRS. Foram geradas reconstru??es multiplanares semelhantes a radiografias teleperfil com o software Invivo 5.0, salvas em JPEG e superpostas com o software Adobe Illustrator CS3, utilizando-se as estruturas anat?micas est?veis de Bj?rk e Skieller como registro. Os caninos permanentes inferiores, primeiros pr?-molares inferiores, segundos pr?-molares inferiores e segundos molares permanentes inferiores foram classificados pelo m?todo de Demirjian quanto ao seu est?gio de desenvolvimento. Foram obtidas as dist?ncias destes dentes at? LRA e PLO. Para comparar a velocidade dos est?gios entre os diferentes dentes foi realizado o teste n?o-param?trico de Kruskal-Wallis. As compara??es entre a velocidade de erup??o (em mm/ano) a partir da LRA com as velocidades a partir do PLO foram realizadas pelo teste de Wilcoxon para medidas relacionadas. Resultados: As maiores velocidades de erup??o a partir de LRA foram encontradas para os caninos (5,75 mm/ano) e segundos pr?-molares (4,93 mm/ano) nos est?gios E e F, respectivamente. As velocidades de erup??o medidas a partir da LRA comparadas com as medidas a partir do PLO apresentaram diferen?as estatisticamente significativas nos est?gios E para os primeiros pr?-molares, segundos pr?-molares e segundos molares; e no est?gio F para os caninos, segundos pr?-molares e segundos molares. Conclus?o: A velocidade de erup??o tende a ser maior quando medida a partir de LRA. Quando se utiliza o PLO, altera??es na inclina??o do plano e o crescimento alveolar mascaram a velocidade com que o dente ? movido de sua posi??o inicial.

Made available in DSpace on 2015-04-14T13:30:25Z (GMT). No. of bitstreams: 1 448696.pdf: 2282582 bytes, checksum: 7c398437cf626c64872877b57644c8d8 (MD5) Previous issue date: 2013-03-20 / Introduction : The aim of this study was to evaluate, in vitro, the effects of different surface treatments and aging on the shear bond strength of metal orthodontic brackets bonded to prefabricated resin denture teeth. Methods : One hundred and ninety two upper central incisors (Dentsply) were randomly divided into two groups according to whether or not the aging of the teeth. The aging occurred by immersion in distilled water and incubation teeth at 37?C during 90 days. Each group was randomly divided into four subgroups, according to the surface treatment rendered: no treatment (control), roughening with diamond bur, drilling with diamond bur and sandblasting with aluminum oxide 50&#956;m. Brackets were bonded equally in all groups with Transbond XT (3M Unitek, Monrovia, CA, USA). After one week of storage in distilled water at 37?C, the specimens were taken to a universal testing machine (Emic DL 2000 ?) and subjected to shear load, in an occluso-gingival direction at a crosshead speed of 0.05 mm / min. The types of fractures were classified according to the Adhesive Remnant Index (ARI). Data were analyzed by ANOVA, Tukey and Kruskal-Wallis tests. Results : The surface treatment increased the bond strength, however, only sandblasting with aluminum oxide and drilling with drill promoted clinically acceptable values for orthodontic purposes (p<0,05). The aging of the teeth did not alter significantly the bond strength. There was a predominance of adhesive failures, i.e. between the tooth surface and the adhesive. Conclusions : bonding brackets to prefabricated resin denture teeth only resist to orthodontic and chewing forces if the surface of the teeth is sandblasted with aluminum oxide or drilled with a bur to create mechanical retention, independent of aging of the teeth. / Introdu??o : O objetivo deste estudo foi, atrav?s de teste in vitro, avaliar os efeitos de diferentes tratamentos de superf?cie e do envelhecimento de dentes artificiais de acr?lico na resist?ncia de uni?o ao cisalhamento de br?quetes ortod?nticos met?licos colados a este tipo de superf?cie. M?todos : Cento e noventa e dois incisivos centrais superiores de acr?lico (Dentsply) foram distribu?dos aleatoriamente em dois grupos conforme o envelhecimento ou n?o dos mesmos. O envelhecimento ocorreu atrav?s da imers?o em ?gua destilada e incuba??o dos dentes em estufa de cultura a 37?C durante o per?odo de 90 dias. Cada grupo foi subdividido aleatoriamente em quatro, conforme tratamento na superf?cie dos dentes: sem tratamento (controle), asperiza??o com broca diamantada, perfura??es com broca diamantada, e jateamento com ?xido de alum?nio 50&#956;m. O procedimento da colagem dos br?quetes deu-se igualmente em todos os grupos com resina Transbond XT (3M Unitek, Monrovia, CA, EUA). Ap?s uma semana de estocagem em ?gua destilada a 37?C, os corpos de prova foram levados ? m?quina de ensaio universal (Emic DL 2000?) e submetidos ? tens?o de cisalhamento, no sentido ocluso-cervical, ? velocidade de 0,05mm/min. Os tipos de fratura foram classificados de acordo com o ?ndice de Adesivo Remanescente (IAR). Os dados foram analisados pelos testes de ANOVA, Tukey e Kruskall-Wallis. Resultados : O tratamento mec?nico influenciou no aumento da resist?ncia de uni?o, entretanto, somente o jateamento com ?xido de alum?nio e as perfura??es com broca promoveram valores clinicamente aceit?veis de uni?o (p<0,05). O envelhecimento dos dentes n?o alterou de forma significativa a resist?ncia de uni?o. Ocorreu uma predomin?ncia de falhas adesivas, ou seja, entre a superf?cie dent?ria e o adesivo. Conclus?es : o tratamento de superf?cie em dentes de acr?lico aumentou a resist?ncia de uni?o ao contr?rio do envelhecimento que n?o influenciou na colagem de br?quetes a estes dentes. Tratamentos superf?cies como jateamento com ?xido de alum?nio e perfura??o da superf?cie dent?ria promoveram resist?ncia de uni?o aceit?vel para a colagem ortod?ntica.

Made available in DSpace on 2015-04-14T13:30:29Z (GMT). No. of bitstreams: 1 452798.pdf: 11258762 bytes, checksum: 1779e23c337cdf8d461b246e5a82e0c5 (MD5) Previous issue date: 2013-03-07 / Introduction : this thesis aimed to evaluate the software accuracy for 3D analysis of craniofacial complex in cone beam computed tomography (CBCT). With this purpose, two studies were performed. The first study evaluated the precision and accuracy of 6 imaging software programs for measuring the upper airway volume in CBCT. The second study aimed to validate a fast method for 3D superimposition of CBCT. Methods : in study 1, the sample consisted of 33 growing patients and 1 oropharynx acrylic phantom (OAP), scanned with iCAT scanner. The known OAP volume was used as gold standard (GS). Semi-automatic segmentations of the patients? oropharynx (OP) and OAP was performed using Mimics, ITK-Snap, OsiriX, Dolphin3D, InVivo Dental and Ondemand3D software programs. In study 2, the sample consisted of CBCT scans of 18 patients. For 10 patients as a gold standard, the spatial position of the pretreatment CBCT volume was reoriented, saved as a reoriented volume, and then superimposed to the original image. For 8 patients, 4 non-growing and 4 growing patients, pre and post-treatment scans were superimposed. Superimposition accuracy was assessed by visual inspection and measured by using the CMF application and expressed via color maps. Results : in study 1, the OAP segmentations with Mimics, Dolphin3D, OsiriX and ITK-Snap showed less than 2% error in volume compared to the GS. Ondemand3D and InVivo Dental showed more than 5% error compared to the GS. In the OP segmentation, ITK-Snap, Mimics, OsiriX and Dolphin3D were statistically significantly different (P<.05) from InVivo Dental. No statistical difference (P>.05) was found between InVivo Dental and OnDemand3D. In study 2, Superimposition error of the spatial reorientation as measured by the color-coded surface distances was less than 0.5mm. Superimposition error of pre and post treatment scans for both growing and non-growing patients at the cranial base were smaller than 0.5 mm, which was considered acceptable and clinically insignificant. Conclusion : in study 1, all 6 imaging software programs were reliable but showed errors in the volume segmentation of OP. Mimics, Dolphin3D, ITK-Snap and OsiriX were similar and more accurate than InVivo Dental and Ondemand3D. In study 2, the voxel-based superimposition method evaluated was reproducible in different clinical conditions, time-efficient and potentially applicable for both research and clinical practice. / Introdu??o : o objetivo desta tese foi avaliar a acur?cia de programas para an?lises 3D do complexo maxilofacial em tomografia computadorizada cone beam (TCCB). Com esse prop?sito, dois estudos foram realizados. O primeiro estudo avaliou a precis?o e acur?cia de 6 programas para avalia??o do volume da via a?rea superior em TCCB. O segundo estudo objetivou validar um m?todo r?pido de superposi??o 3D de TCCB. M?todo : no estudo 1, a amostra consistiu de 33 pacientes e 1 Phantom de acr?lico da orofaringe (PAO), escaneados com o tom?grafo iCAT. O volume conhecido do PAO foi utilizado com padr?o ouro. Segmenta??o semiautom?tica da orofaringe dos pacientes (OP) e do PAO foi realizada com os programas Mimics, ITK-Snap, OsiriX, Dolphin3D, InVivo Dental e Ondemand3D. No estudo 2, a amostra consistiu de TCCB de 18 pacientes. Em 10 pacientes, como padr?o de compara??o, a TCCB pr?-tratamento foi reorientada espacialmente, salva como TCCB reorientada, e ent?o superposta na imagem original. Em 8 pacientes, sendo 4 sem crescimento e 4 em crescimento, foram superpostas as TCCB e p?s-tratamento. A acur?cia da superposi??o foi avaliada atrav?s de inspe??o visual e mensurada atrav?s do programa CFM com mapas coloridos. Resultados : no estudo 1, as segmenta??es com o Mimics, Dolphin3D, OsiriX e ITK-Snap mostraram menos de 2% de erro no volume do PAO em compara??o ao padr?o ouro. O Ondemand3D e o InVivo Dental apresentaram mais de 5% de erro no volume do PAO em compara??o ao padr?o ouro. As segmenta??es da OP com o ITK-Snap, Mimics, OsiriX e Dolphin3D foram estatisticamente diferentes (P<.05) em compara??o ao InVivo Dental. N?o houve diferen?a estatisticamente significante (P>.05) entre os programas InVivo Dental e o OnDemand3D. No estudo 2, o erro da superposi??o das TCCB reorientadas, medidas atrav?s dos mapas coloridos foi menor que 0,5mm. O erro da superposi??o das TCCB pr?-tratamento e p?s-tratamento para pacientes com e sem crescimento, na regi?o da base do cr?nio, foi menor que 0,5 mm e considerado aceit?vel e clinicamente insignificante. Conclus?o : no estudo 1, todos os 6 programas foram precisos, mas apresentaram erros no volume da segmenta??o da OP. Mimics, Dolphin3D, ITK-Snap e OsiriX foram considerados similares e mais acurados em compara??o ao InVivo Dental e Ondemand3D. No estudo 2, o m?todo de superposi??o baseado em voxel avaliado foi reproduz?vel em diferentes condi??es cl?nicas, r?pido e potencialmente aplic?vel para pesquisa e pr?tica cl?nica.

Made available in DSpace on 2015-04-14T13:30:31Z (GMT). No. of bitstreams: 1 456864.pdf: 1845700 bytes, checksum: a5c9dbfafcce1c6f9782ab16bd534d34 (MD5) Previous issue date: 2014-02-24 / Mandibular condylar fractures are a theme of great importance within Oral and Maxillofacial Surgery due to their high incidence among facial fractures, and to numerous discussions regarding forms of treatment, surgical approaches, and the type of material used for fracture fixation. Treatment can be either surgical or nonsurgical, and depends upon certain situations and directions. When the choice is for surgical treatment proper fracture reduction and efficient internal fixation must be pursued to achieve good final results. Numerous plate configurations, whether or not isolated, with various shapes and sizes, are used for the surgical resolution of condylar fractures. In order to enhance the advantages and minimize the disadvantages of fixation techniques, the Neck Screw was developed, aiming at the necessary stability for proper fixation through a dynamic compression system that could increase the contact between the fractured stumps, and, at the same time, assist at the time of fracture reduction. The purpose of this study was to assess the fixation and stability of mandibular condylar fractures, and to compare three fixation techniques, in that the first configuration had a 2.0 mm plate with 4 holes, and with 6-mm-long screws, the second configuration had two plates &#9472; one of 1.5 mm and the other of 2mm &#9472;-both with 4 holes, and with 6-mm-long screws, and the last had a Neck Screw. The results showed improved stability when using two plates, in regard to displacement of the fractures, deformation of the synthesis materials, and minimum and maximum tension values. The results with the Neck Screw were satisfactory, similar to those found when using a Mini-Plate, and it is thus an alternative for the reduction and fixation of condylar fractures, provided it is correctly prescribed, and follows an appropriate surgical sequence and technique / As fraturas de c?ndilo mandibular representam um tema de grande import?ncia dentro da Cirurgia e Traumatologia Bucomaxilofacial, pela grande incid?ncia dentre as fraturas faciais, al?m das in?meras discuss?es no que diz respeito ?s formas de tratamento, acessos cir?rgicos e o tipo de material que vai ser utilizado para fixa??o das fraturas. O tratamento divide-se em cir?rgico e n?o-cir?rgico, e depende de algumas situa??es e indica??es. Quando o tratamento cir?rgico ? a escolha, deve-se buscar uma adequada redu??o das fraturas, al?m de eficiente fixa??o interna para se obter um bom resultado final. In?meras configura??es de placas, isoladas ou n?o, com formatos e tamanhos variados, s?o utilizadas para a resolu??o cir?rgica das fraturas condilares. Almejando aprimorar as vantagens e minimizar as desvantagens das t?cnicas de fixa??o, foi desenvolvido o parafuso Neck Screw, visando a estabilidade necess?ria para a correta fixa??o atrav?s de um sistema de compress?o din?mica, aumentando o contato entre os cotos fraturados, al?m de servir como aliado no momento da redu??o das fraturas. O presente trabalho tem como objetivo avaliar a fixa??o e a estabilidade das fraturas de c?ndilo mandibular e comparar tr?s t?cnicas de fixa??o, sendo que a primeira configura??o apresenta uma placa de 2.0 mm, com 4 furos, com parafusos de 6 mm de comprimento, a segunda configura??o apresenta duas placas, sendo uma de 1.5 mm e outra de 2.0 mm, ambas com 4 furos, com parafusos de 6 mm de comprimento e a ?ltima, apresenta o parafuso Neck Screw. Os resultados demonstram uma melhor estabilidade quando do uso de duas placas, no que diz respeito ao deslocamento das fraturas, deforma??o dos materiais de s?ntese e valores de tens?es m?nimas e m?ximas. de tens?es m?nimas e m?ximas.Os resultados com o parafuso Neck Screw s?o satisfat?rios, semelhantes aos encontrados quando da utiliza??o de uma miniplaca, sendo, portanto, uma alternativa para redu??o e fixa??o das fraturas condilares, desde que corretamente indicado e com sequ?ncia e t?cnica cir?rgica adequadas

Made available in DSpace on 2015-04-14T13:30:34Z (GMT). No. of bitstreams: 1 459195.pdf: 1109615 bytes, checksum: cec9f8817ef7ec230e0ed47f7837f0a9 (MD5) Previous issue date: 2014-03-26 / Introduction: To evaluate the effects of rapid maxillary expansion (RME) in the soft tissues of patients with and without cleft lip and palate using cone beam computed tomography (CBCT). Materials and Methods: CBCT were selected from 60 patients with ERM divided into two groups. Group 1: 30 patients without cleft (9 boys and 21 girls; ? 10.7 years) and Group 2: 30 cases with cleft (18 boys and 12 girls; ? 10.0 years). CBCT were performed at T1, before the ERM, and T2 after RME. The CBCT images were analyzed in OsiriX MD software (FDA approved, version 1.4.2; Pixmeo, Geneva, Switzerland ) according to the following variables: superior nasal width (Mfd - Mfe), nose base width (Cad- Cae), alare width (Ald Ale), columella width (Nstd- Nste), nose base length (Sn - Prn), right nasal cavity width (Cned- Cnid), left nasal cavity width (Cnee- Cnie), columella length (Sn - Cl), nasolabial angle (ANL). Results: data were evaluated by student's t test and the Mann-Whitney nonparametric test with a significance level of 5%. Significant difference on the soft tissues width of the nose were demostrated for both groups after RME. Conclusion: there was an increase on the soft tissues width of the nose after the RME in both groups and differences were greater in the group without cleft in T2. / Introdu??o: avaliar os efeitos da expans?o r?pida da maxila nos tecidos moles de pacientes com e sem fissura l?bio-palatina por meio da tomografia computadorizada cone beam (TCCB). Materiais e M?todos: foram selecionados 60 pacientes tratados com a ERM divididos em dois grupos. Grupo 1: 30 pacientes sem fissura (9 meninos e 21 meninas; ?10.7 anos) e Grupo 2: 30 pacientes com fissura l?bio palatal (18 meninos e 12 meninas; ?10.0 anos). TCCB foram realizadas em T1, antes da ERM e T2, imediatamente ap?s a estabiliza??o do parafuso expansor. As imagens tomogr?ficas foram analisadas no programa OsiriX MD (FDA approved, version 1.4.2; Pixmeo, Geneva, Switzerland) de acordo com as seguintes vari?veis: largura nasal superior (Mfd- Mfe); largura da base do nariz (Cad- Cae); largura da asa do nariz (Ald- Ale); largura da columela (Nstd- Nste); comprimento da base do nariz (Sn-Prn); largura da cavidade nasal direita (Cned- Cnid); largura da cavidade nasal esquerda (Cnee- Cnie); comprimento da columela (Sn-Cl); ?ngulo nasolabial (ANL). Resultados: os dados foram avaliados pelo teste t-student e pelo teste n?o-param?trico Mann-Whitney com n?vel de signific?ncia de 5%. Ocorreu diferen?a significativa na largura dos tecidos moles do nariz para ambos os grupos ap?s a ERM. Conclus?o: observou-se aumento da largura nos tecidos moles do nariz ap?s a expans?o r?pida da maxila em ambos os grupos sendo que em T2 as diferen?as foram superiores para o grupo sem fissura.

Made available in DSpace on 2015-04-14T13:30:37Z (GMT). No. of bitstreams: 1 461759.pdf: 924071 bytes, checksum: 956c5b12f5490f632fb4b3c2d6924f82 (MD5) Previous issue date: 2014-03-19 / Objective: The aim of this study was to evaluate the effects of maxillary protraction with a face mask in patients with cleft lip and palate after rapid maxillary expantion, using two kind of protocol treatments, the initial time (T0), after 1 year (T1), and after 5 years of the procedure (T5). Methods: cephalometric tracings obtained from teleradiografias profile, a sample of 17 patients, 8 females and 9 males, with a mean age of 10.4 ? 2.6 were performed. To check the normality of the data recorded, we used the nonparametric Kolmogorov- Smirnov. In the comparison between group 1 (conventional expansion) with group 2 (alternating constrictions and expansions), but also between times T student (T0 vs T5) test for paired samples for comparison of the times (T0 vs T1) was used (T1 vs. T5), considering a significance level of 5 %. Results: there was stability measures for the maxilla in the anteroposterior and vertical directions, keeping the offset down and forward. As for the jaw and dental relations, the results returned to baseline standards. Conclusion: the expansion and maxillary protraction has immediate beneficial effects in the treatment of Class III in patients with cleft lip and palate. However the long -term patterns and baseline characteristics of the patients began to reappear. / Objetivo: o objetivo deste estudo foi avaliar os efeitos da protra??o maxilar com m?scara facial em pacientes com fissura l?biopalatina, ap?s a expans?o r?pida maxilar, utilizando dois protocolos de disjun??o, nos tempos inicial (T0), ap?s 1 ano (T1), e ap?s 5 anos do procedimento (T5). Material e m?todo: foram realizados tra?ados cefalom?tricos, obtidos a partir de teleradiografias de perfil, de uma amostra de 17 pacientes, 8 do sexo feminino e 9 do sexo masculino, com uma idade m?dia de 10,4?2,6. Para a verifica??o da normalidade dos dados registrados, aplicou-se o teste n?o param?trico de Kolmogorov-Smirnov. Na compara??o entre o grupo 1 (expans?o convencional) com o grupo 2 (expans?es e constri??es alternadas), como tamb?m para a compara??o entre os tempos (T0 vs T1) (T0 vs T5) (T1 vs T5) foi utilizado o teste t student para amostras pareadas, considerando o n?vel de signific?ncia de 5%. Resultados: verificou-se a estabilidade das medidas cefalom?tricas para a maxila no sentido ?nteroposterior e vertical, mantendo-se o deslocamento para baixo e para frente. Para a mand?bula e rela??es dent?rias, os valores cefalom?tricos voltaram aos padr?es iniciais. Conclus?o: a expans?o e protra??o maxilar tem efeitos ben?ficos imediatos no tratamento da Classe III nos pacientes com fissura l?biopalatina. No entanto a longo prazo os padr?es e caracter?sticas inicias dos pacientes voltaram a se manifestar.