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Avaliação da aceleração do movimento dentário produzido pelas microosteoperfurações nos casos orto-cirúrgicos durante a fase de retração dos dentes anteriores: um ensaio clínico randomizado / Assessment of three-dimensional differences and rate of tooth movement between patients who were designated for pre-molar extraction and decompensation with conventional sliding mechanics vs micro-osteoperforations: a non-blinded randomized clinical trialLiana Fattori Abati 19 September 2018 (has links)
O objetivo deste ensaio clínico foi avaliar a velocidade do movimento dentário durante o fechamento dos espaços das extrações dos pré-molares com a mecânica de deslize e avaliar tridimensionalmente as diferenças entre os grupos que foram submetidos à mecânica tradicional ou às micro-osteoperfurações para aceleração do movimento. Foram selecionados 24 pacientes, com idades entre 18 e 36 anos, portadores de discrepância maxillomandibular indicativa à cirurgia ortognática, que possuíam todos os dentes e apresentavam boa saúde e higiene oral, não fumantes, e que não usavam corticoides ou bifosfonatos. Os pacientes foram alocados aleatoriamente aos grupos controle e experimental. A retração anterior para o fechamento dos espaços foi realizada com a mecânica de deslize ativada sobre dispositivos de ancoragem temporária e a intervenção para aceleração do movimento, as microosteoperfurações, realizada nas sessões de ativação enquanto houvesse espaço disponível e seguro para as mesmas. Moldagens foram realizadas a cada uma das sessões de ativação até o fechamento completo dos espaços. Exames de tomografia computadorizada do feixe cônico foram feitos ao início do tratamento e ao fechamento do espaço das extrações. Para a avaliação da taxa de fechamento dos espaços, os modelos de gesso foram digitalizados e medida linear entre os dentes canino e segundo pré-molar foram feitas no programa de código aberto SlicerCMF. Para a avaliação tridimensional, modelos de superfície foram confeccionadas a partir de reconstruções 3D por meio de mapas coloridos, em seguida foram feitas sobreposições destes modelos entre os tempos, para avaliar os deslocamentos obtidos com o tratamento. Os dados foram analisados usando teste paramétrico t- Student e foi aplicado modelo linear ANCOVA para avaliar a dependência entre as variáveis. Dezoito pacientes completaram o estudo, incluindo 11 do sexo feminino e 7 do sexo masculino, com idade média de 25 anos. Os participantes do grupo experimental eram mais velhos que os do grupo controle (20,4 anos e 27,8 anos, respectivamente). O tempo médio para fechamento dos espaços foi de 247 dias. Não foram encontradas diferenças estatisticamente significantes (p=0,492) na comparação entre as taxas de fechamento dos espaços das extrações (0,614 mm/mês para o grupo controle e 0,672 mm/mês para o experimental). Na análise tridimensional, o grupo controle apresentou maior movimentação coronária para mesial nos segundos pré-molares (direito p=0.024 e esquerdo p=0.018); já o grupo experimental apresentou maior movimentação coronária para o incisivo central direito (p=0,006). Não se observou resultado estatisticamente significante para as outras variáveis analisadas. Neste ensaio clínico a hipótese nula foi aceita, as microosteoperfurações não induziram a aceleração do movimento dentário durante a retração anterior com a mecânica de deslize. Na análise tridimensional, foram encontradas diferenças entre os grupos para os segundos pré-molares, que apresentaram maior movimentação coronária para a mesial no grupo controle, e para o incisivo central direito, que teve maior movimentação coronária para o grupo experimental. / The objective of this \"2-arm parallel\" trial was to assess the rate of tooth movement and three-dimensional differences between patients who were designated for premolar extraction and decompensation and sliding mechanics for anterior retraction with conventional procedure or micro-osteoperforations for accelerated orthodontics. Patients assigned for ortho-surgical treatment and pre-molar extraction were randomly allocated to anterior retraction performed with conventional implant-assisted sliding mechanics or with micro-osteoperforations performed previously to the anterior retraction. CBCT was done pre-treatment and after space closure for threedimensional analysis; Dental impressions were performed every activation session and plaster models were digitally converted in three-dimensional models for rate of tooth movement assess. Patients with maxillomandibular discrepancy indicative for orthognathic surgery, no previous dental extractions, good oral and general health, non-smokers, and no use of systemic corticosteroids or bisphosphonates were eligible for inclusion. The primary outcome was micro-osteoperforations accelerate tooth movement for the experimental group. Randomization was accomplished using Microsoft Excel random numbers function. Blinding was not applicable to outcome assessment. Data were analyzed using t-Student test, and general linear model, ANCOVA was used to evaluate variables dependency. 18 patients were allocated to the orthodontic treatment, including 11 female and 7 male patients with the mean age of 25 years. Subjects from experimental group were older than the control group (20.4 and 27.8). The average follow-up period for this assessment was 247 days. For rate of tooth movement assessment, groups were categorized equally, with 0.614 mm/month for the control group and 0.672 mm/month for the experimental group (EG) with no statistically differences (p=0.492). For three-dimensional analysis, control group showed higher crown movement for the second premolars (right p=0.024 and left p=0.018), and the experimental group presented greater crown movement for the right central incisive (p=0.006). Micro-osteoperforations were inefficient to accelerated tooth movement during anterior retraction for the experimental group. Threedimensional differences were found for the second premolars in the crown movement, showing greater values for the control group, and central incisors which had more lingual movement for the experimental group.
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Efeito da polimerização e desinfecção na resistência flexural e na topografia da superfície de resina acrílica /Oliveira, Derly Tescaro Narcizo de. January 2011 (has links)
Orientador: Francisco Antonio Bertoz / Coorientador: Maria Cristina Rosifini Alves Rezende / Banca: Marcelo Coelho Goiato / Banca: Kurt Faltin Júnior / Resumo: A ação dos produtos desinfetantes sobre as propriedades físico-químicas da resina acrílica norteia sua seleção para a higienização de aparelhos ortodônticos removíveis. Avaliou-se a resistência à fratura de resina acrílica ativada quimicamente após ciclagem em diferentes soluções desinfetantes. Foram confeccionados quarenta corpos de prova com resina acrílica autopolimerizável incolor (Clássico,Ind.&Com.Ltda./Brasil) utilizando-se matriz metálica retangular e circular, seguindo-se às técnicas de polimerização sob pressão úmida (imersão em água/n=20) e sob pressão seca (sem água/n=20) foram subdivididos em 4 grupos (n=5), conforme a solução utilizada para ciclagem: água destilada (Controle), bicarbonato de sódio, hipoclorito de sódio 1% e Corega®Tabs. A ciclagem consistiu em imersão em 100 ml da solução por 10 minutos três vezes ao dia e, em seguida, manutenção em recipiente fechado contendo saliva artificial a 37ºC. Este ciclo foi realizado durante 30 dias, trocando-se as soluções e a saliva a cada procedimento executado. Na sequência os espécimes foram submetidos ao ensaio de resistência flexural a três pontos foi utilizada máquina EMIC DL3000, à velocidade de 5mm/min, dispondo-se as amostras em suporte contendo dois apoios de sustentação, sendo aplicada força axial e equidistante aos dois outro pontos até a ruptura do corpo-de-prova. Os espécimes circulares foram levados para leitura em Microscópio de Força Atômica (AFM - V Nanoscope Veeco). Os resultados, submetidos à análise de variância (P<0,001 ) e o Teste de Tuckey (P<0,05) não apontaram diferenças significantes para a resistência flexural. Conclui-se que os métodos de polimerização e as soluções testadas não modificaram a resistência flexural... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: The disinfectant products action on the physicochemical properties of acrylic resin guides its selection to the cleaning of removable orthodontic appliances. The fracture resistance of acrylic resin after cycling in different disinfectant solutions was evaluated. Forty specimens were made with colorless acrylic resin (Clássico, Ind. & Com.Ltda. / Brazil), using matrix, followed by the techniques of polymerization under wet pressure (immersion in water / n = 20) and dry pressure (no water / n = 20). The samples were divided into 4 groups (n = 5) as the solution used for cycling: distilled water (Control), sodium bicarbonate, sodium hypochlorite 1% and Corega®Tabs. The cycling consisted of immersion in 100 ml of solution for 10 minutes three times a day and then maintained in a closed container containing artificial saliva at 37 º C. These cycles were conducted during 30 days, changing the solutions and artificial saliva for each procedure performed. Latter, the specimens were submitted to surface analysis with Atomic Force Microscope (AFM - Veeco Nanoscope V). A machine, EMIC DL3000, was used for the three-point flexural strength test, speed of 5mm/min, providing the sample in medium containing two restraints support. After that axial force was applied and equidistant to the two other points to the body to break the specimens. The results were submitted to analysis of variace(P<0,001) and Tuckey Test (P<0,05) showed no significant differences in flexural strength test. The Atomic Force Microscopy analysis revealed less topographical roughness for the group Corega®Tabs. We conclude that the polymerization methods and solutions tested did not alter the flexural strength of the material studied except the comparation between... (Complete abstract click electronic access below) / Mestre
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Avalia??o da altera??o t?rmica da c?mara pulpar durante a colagem de br?quetes ortod?nticosSchmitz, Gabriela Cenci 25 March 2015 (has links)
Submitted by Setor de Tratamento da Informa??o - BC/PUCRS (tede2@pucrs.br) on 2015-05-22T11:14:29Z
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Previous issue date: 2015-03-25 / Introduction: the objective of this study was to evaluate the temperature variation of the pulp chamber during brackets bonding in different teeth types, with and without primer and in healthy or filled teeth. Materials and Methods: ninety human permanent teeth were used, 30 mandibular incisors, 30 maxillary bicuspid and 30 mandibular third molars, which were divided into 9 groups according to bonding technique (with or without light-curing primer), tooth type, filled or healthy tooth and thickness. A K-type thermocouple connected in a digital thermometer was introduced into the pulp chamber. Periapical radiographs were taken to check the thermocouple positioning and the brackets were bonded using a LED. The initial and maximum temperature reached during light curing were used to calculate the temperature variation. Results: the ANCOVA analysis showed that the bonding technique and tooth type (p?0.05) influenced the temperature variation. There was a greater increase in temperature using primer. Regarding the tooth type, the incisors experienced a major temperature increase, followed by molars and bicuspids. There was no statistically significant difference for healthy or filled teeth groups and thickness factor. Conclusion: a molar showed the lowest temperature variation with 0.2?C and a lower incisor with the greatest variation of 4.3?C. The bonding technique using primer and adhesive caused a greater temperature range compared to the bonding with adhesive only. The mandibular incisor obtained a greater temperature range, then the molar and bicuspid. Therefore, the brackets bonding didn`t exceed the 5,5?C recommended for the pulp health maintenance. Key words: light curing of dental adhesives, thermometers, braces, hot temperature, orthodontics. / ntrodu??o: o objetivo desse estudo foi avaliar a varia??o de temperatura da c?mara pulpar durante a colagem de br?quetes em diferentes tipos de dentes, com e sem utiliza??o de primer e em dentes h?gidos e restaurados. Materiais e M?todos: foram utilizados 90 dentes permanentes humanos, sendo 30 incisivos inferiores, 30 primeiros pr?-molares superiores e 30 terceiros molares inferiores, divididos em 9 grupos de acordo com a t?cnica de colagem, com ou sem primer, tipo de dente e se o dente era h?gido ou restaurado. Um termopar tipo K foi introduzido na c?mara pulpar e conectado ? um term?metro digital. Radiografias periapicais foram realizadas para conferir o posicionamento do termopar no interior da c?mara pulpar e os br?quetes foram colados utilizando um LED. As temperaturas inicial e m?xima atingida durante a fotopolimeriza??o foram utilizadas para calcular a varia??o da temperatura. Resultados: a an?lise de ANCOVA mostrou que a varia??o de temperatura foi influenciada pela t?cnica de colagem e pelo tipo de dente (p?0,05). Utilizando primer houve um maior aumento de temperatura em rela??o ao grupo sem primer. Quanto ao tipo de dente, os incisivos sofreram um maior aumento de temperatura, seguido dos molares e pr?-molares. N?o houve diferen?a estatisticamente significativa para os grupos de dentes h?gidos ou restaurados e para o fator espessura. Conclus?o: o dente que obteve menor varia??o de temperatura foi um molar com 0,2?C e, um incisivo inferior, com a maior varia??o, de 4,3?C. A t?cnica de colagem utilizando primer e adesivo causou uma varia??o de temperatura maior se comparado ? colagem apenas do adesivo. O incisivo inferior obteve uma maior varia??o de temperatura, seguida do molar e pr?-molar. Portanto, a colagem de br?quetes n?o excedeu os 5,5?C preconizados para manuten??o da sa?de pulpar.
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An?lise volum?trica de fissuras alveolares pr? e p?s-expans?o ortod?ntica da maxilaLessa Filho, Luciano Schwartz 31 March 2015 (has links)
Submitted by Setor de Tratamento da Informa??o - BC/PUCRS (tede2@pucrs.br) on 2015-05-22T11:18:24Z
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Previous issue date: 2015-03-31 / The rehabilitation of patients with lip and palate cleft can be more efficient when the volume of the alveolar cleft is obtained through Computered Tomography (CT) scans. Therefore, this work aimed to evaluate the volume of alveolar cleft in patients with unilateral lip and palate cleft before and after the orthodontic maxillary expansion by Cone-Beam Computed Tomography scans (CBCT). The study was conducted using the database of the Rehabilitation Center of Lip and Palate Cleft (CERLAP) at PUCRS Faculty of Dentistry. 26 patients were assessed during pre-expansion period (T1) and after the maxillary orthodontic expansion (T2) with two reviews (AV1 and AV2) in each period, performed by the same examiner. The software used for the measurement was the OsiriX MD. The average before and after the operation (T1 and T2) and the average of reviews (AV1 and AV2) were compared using the Student t test for paired samples at 5% of probability. To compare the volume between genders and age groups, we applied the Student t test for independent samples. We used the Bland-Altman method with limits of 95% in the evaluation of concordance between AV1 and AV2, which confirmed the high degree of reproducibility of the proposed method with 92% (24 of 26 measures) agreement between the measurements performed in the two periods. The Pearson correlation at T1 was r = 0.94 and r = 0.88 at T2. The average volume on AV1 and AV2 was 1.10 ? 0.48 and 0.98 ? 0.46 cm3, respectively, and both in the AV1 and AV2 it was observed that clefts on T2 had greater volume than the clefts on T1 (p = 000). The average on T1 and T2 were 0.86 ? 0.37 and 1.21 ? 0.57 cm3, respectively, with the difference being about 41% compared to T1. The volume of the alveolar cleft did not differ between genders, age groups and sides of the cleft. It was concluded that the software OsiriXMD has a high degree of reproducibility to delimit the alveolar cleft and measuring its volume with the use of CBCT image. / A reabilita??o de pacientes com fissura labiopalatinas pode ser mais eficiente quando o volume da fissura alveolar ? obtido atrav?s de imagens de Tomografias Computadorizadas. Por isso, esse trabalho objetivou avaliar poss?veis altera??es volum?tricas em fissuras alveolares de pacientes com fissuras labiopalatinas unilaterais antes e depois da expans?o ortod?ntica da maxila, atrav?s de imagens de tomografia computadorizada de feixe c?nico (TCFC). O trabalho foi desenvolvido utilizando-se o banco de dados do Centro de Reabilita??o de Fissura Labiopalatina (CERLAP) da Faculdade de Odontologia da PUCRS. Vinte e seis pacientes com fissura labiopalatina unilateral foram avaliados no per?odo pr?-expans?o (T1) e p?s-expans?o da maxila (T2) com duas avalia??es (AV1 e AV2) em cada per?odo, feitas pelo mesmo examinador. O software utilizado para a mensura??o foi o OsiriXMD MD. As m?dias antes e depois do procedimento (T1 e T2) e as m?dias das avalia??es (AV1 e AV2) foram comparadas atrav?s do teste t-Student para amostras pareadas ao n?vel de 5% de probabilidade de erro. Para comparar o volume entre os g?neros e as faixas et?rias, aplicou-se o teste t-Student para amostras independentes. Utilizou-se o m?todo de Bland-Altman com limites de 95% na avalia??o das concord?ncias entre AV1 e AV2, que comprovou o alto grau de reprodutibilidade do m?todo proposto com 92% (24 de 26 medidas) de concord?ncia entre as medi??es realizadas nos dois tempos. A correla??o de Pearson em T1 teve r=0,94 e em T2 r=0,88. O volume m?dio na AV1 e AV2 foi 1,10?0,48 e 0,98?0,46 cm3, respectivamente, sendo que tanto na AV1 quanto na AV2 observou-se que as fissuras em T2 apresentaram maior volume do que as fissuras em T1 (p=000). As m?dias em T1 e T2 foram 0,86?0,37 e 1,21?0,57 cm3, respectivamente, sendo a diferen?a de aproximadamente 41% em rela??o ? T1. O volume da fissura alveolar n?o diferiu entre os g?neros, faixas et?rias e lados da fissura. Concluiu-se que o software OsiriXMD possui alto grau de reprodutibilidade para delimitar a fissura alveolar e mensurar o seu volume com o uso de imagem de TCFC, e que o volume da fissura alveolar aumenta consideravelmente ap?s a expans?o da maxila.
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Altera??o da posi??o e remodela??o dos c?ndilos mandibulares ap?s cirurgia ortogn?tica : estudo cl?nico por meio de tomografia computadorizadaMelo, Marcelo Fernandes Santos 27 January 2015 (has links)
Submitted by Setor de Tratamento da Informa??o - BC/PUCRS (tede2@pucrs.br) on 2015-10-15T11:36:39Z
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Previous issue date: 2015-01-27 / PURPOSE: The aim of this study was to evaluate three-dimensional displacements and rotational changes of the mandibular condyles in patients with dentofacial deformities underwent bimaxillary orthognathic surgery, through of computerized cone beam tomography (CBCT) and tools and generation and superimposition softwares of virtual 3D models.
MATERIALS AND METHODS: The retrospective study used pre CBCT pre- (T0) and postoperative (T1) after 6 months of bimaxillary orthognathic surgery of 20 patients with skeletal malocclusion, equally divided into two groups (10 Class III and 10 Class II of Angle). An automatic superimposition method based on the gray scale of each voxel in the skull base was used to register and render the virtual 3D models of the mandibular condyles. The displacements were visualized and quantified in color-coded maps generated from the calculation of the distances between the closest points of two surfaces (representatives of different times, T0-T1) and by semitransparenct overlays of 3D virtual models pre and post surgical. The changes were quantified on 5 different surfaces of the condyle and were only recorded with values greater than 1.5 mm. To compare the two measurements (T0-T1), because they are paired data, we used the student t test for differences between the two groups Class II and Class III. The level of significance used was p <0.05. Demographic data for the two groups showed a normal distribution by the Kolmogorov-Smirnov test, and its variables were compared using the Student t test for paired samples. RESULTS: The Class III group presented greater displacement outward or bone apposition on the posterior surface and greater displacement inward or bone resorption on the upper surface of the condyle. The Class II group presented greater displacement outward or bone apposition on the upper surface and greater displacement inward or bone resorption on the lateral pole of the condyle. For the Class III group, the predominant rotational displacements were medial roll (10%), medial yaw (15%), pitch down (25%). As for the Class II group, were the predominant medial and lateral roll (5%), medial yaw (20%), pitch up (45%).
CONCLUSION: The study confirms that postsurgical adaptations occur after 6 months of bimaxillary orthognathic surgery, and the displacements and rotations condylar larger than 1.5 mm were observed in both groups. The Class II group showed the greatest change condylar, though neither group showed dysfunctional condylar bone remodeling, keeping the postsurgical adaptation relatively stable. / OBJETIVO: O objetivo deste estudo foi avaliar tridimensionalmente os deslocamentos e altera??es rotacionais dos c?ndilos mandibulares em pacientes com deformidades dentofaciais submetidos ? cirurgia ortogn?tica bimaxilar, atrav?s de Tomografia Computadorizada Cone Beam (TCCB) e de ferramentas e softwares de gera??o e superposi??o de modelos virtuais 3D.
MATERIAIS E M?TODOS: O estudo retrospectivo usou TCCB pr? (T0) e p?s-operat?rias (T1) ap?s 6 meses de cirurgia ortogn?tica bimaxilar de 20 pacientes com maloclus?o esquel?tica, divididos igualmente em dois grupos (10 Classe III e 10 Classe II de Angle). Um m?todo de superposi??o autom?tico baseado na escala de cinza de cada voxel na base do cr?nio foi usado para registrar e renderizar os modelos virtuais 3D dos c?ndilos mandibulares. Os deslocamentos foram visualizados e quantificados em mapas de codifica??o coloridos gerados a partir do c?lculo das dist?ncias entre os pontos mais pr?ximos de duas superf?cies (representantes de tempos distintos - T0 e T1) e por sobreposi??o por semitranspar?ncia dos modelos virtuais 3D pr? e p?s cir?rgicos. As altera??es foram quantificadas em 5 diferentes superf?cies do c?ndilo e s? foram registradas com valores maiores do que 1,5 mm. Para a compara??o entre as duas medi??es realizadas (T0-T1), por se tratarem de dados pareados, foi utilizado o teste t student para as diferen?as entre os dois grupos Classe II e Classe III. O n?vel de signific?ncia usado foi p> 0,05. Os dados demogr?ficos para os dois grupos mostraram uma distribui??o normal, segundo o teste de Kolmogorov-Smirnov, e suas vari?veis foram comparadas com o teste t student para amostras pareadas. RESULTADOS: O grupo Classe III apresentou maior deslocamento para fora (outward) ou aposi??o ?ssea na superf?cie posterior e maior deslocamento para dentro (inward) ou reabsor??o ?ssea na superf?cie superior do c?ndilo. O grupo Classe II apresentou maior deslocamento para fora (outward) ou aposi??o ?ssea na superf?cie superior e maior deslocamento para dentro (inward) ou reabsor??o ?ssea no p?lo lateral. Para o grupo Classe III, os deslocamentos rotacionais predominantes foram o roll medial (10%), yaw medial (15%), pitch para baixo (25%). J? para o grupo Classe II, os predominantes foram o roll medial e lateral (5%), yaw medial (20%), pitch para cima (45%).
CONCLUS?O: O estudo comprova que adapta??es p?s-cir?rgicas ocorrem ap?s 6 meses de cirurgia ortogn?tica bimaxilar, e os deslocamentos e rota??es condilares maiores do que 1,5 mm foram observadas nos dois grupos. O grupo Classe II apresentou maior altera??o condilar, entretanto nenhum grupo apresentou remodela??o ?ssea condilar disfuncional, mantendo a adapta??o p?s-cir?rgica relativamente est?vel.
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Compara??o in vitro da citotoxidade dos an?is ortod?nticos com e sem soldagem ? prata em diferentes linhagens celularesJacoby, Let?cia Spinelli 29 February 2016 (has links)
Submitted by Setor de Tratamento da Informa??o - BC/PUCRS (tede2@pucrs.br) on 2016-05-06T16:53:23Z
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Previous issue date: 2016-02-29 / Coordena??o de Aperfei?oamento de Pessoal de N?vel Superior - CAPES / Introduction: The aims of this study were to assess the in vitro cytotoxicity of orthodontic bands, with and without silver solder, and to compare the viability of the HaCaT, HGF, MRC-5, and Vero cell lines, when exposed to orthodontic band extracts. Material and Methods: An MTT assay was performed on the extracts of the tested materials. The culture medium alone was used as a negative control and copper strip extracts were used as a positive control. Results: A one-way Analysis of Variance (ANOVA) showed a difference between all of the groups in all of the cell lines and Tukey?s post-hoc test revealed no significant differences between the stainless steel orthodontic bands and the negative control group. There was a significant difference between the negative control group and the stainless steel orthodontic bands with silver solder joints in the HaCaT and MRC-5 cell lines. A great variability in the percentages of cell viability was observed. According to these results, the stainless steel orthodontic bands did not induce cytotoxic effects on any of the cell lines. When associated with silver solder, the orthodontic bands decreased the cell viability in the HaCaT, HGF, MRC-5, and Vero cell lines, but there was only a statistical significance in the HaCaT and MRC-5 cell lines. Conclusions: More than one type of cell line must be tested in a cytotoxicity assay due to the outcome variability from one cell line to another. / Introdu??o: Os objetivos deste estudo foram avaliar, in vitro, a citotoxicidade dos an?is ortod?nticos com e sem soldagem ? prata e comparar a viabilidade celular nas linhagens FGH, HaCaT, MRC-5 e Vero ap?s a exposi??o aos extratos dos an?is ortod?nticos. Materiais e M?todos: Foi realizado o ensaio de redu??o de MTT ap?s a exposi??o das culturas celulares aos extratos dos materiais testados. Foram utilizados como controles negativo e positivo, respectivamente, meio de cultura DMEM e extratos de tira de cobre. Resultados: A an?lise de vari?ncia de uma via (ANOVA) mostrou que houve diferen?a estatisticamente significativa entre os grupos em todas as linhagens avaliadas. O teste de compara??es m?ltiplas de Tukey detectou aus?ncia de diferen?a significativa entre os grupos controle negativo e an?is ortod?nticos de a?o inoxid?vel. Houve diferen?a estatisticamente significativa entre os grupos controle negativo e an?is ortod?nticos de a?o inoxid?vel com soldagem ? prata nas linhagens celulares HaCaT e MRC-5. Observou-se grande variabilidade nas percentagens de viabilidade celular entre as linhagens. Conclus?es: Ao avaliar a citotoxicidade de an?is ortod?nticos com e sem soldagem ? prata, existe variabilidade nos resultados quando linhagens diferentes s?o comparadas. An?is ortod?nticos de a?o inoxid?vel n?o induziram efeitos citot?xicos em nenhuma das linhagens testadas. Quando associados ? solda de prata, os extratos dos an?is ortod?nticos reduziram a viabilidade celular nas linhagens FGH, HaCaT, MRC-5 e Vero, embora essa redu??o tenha ocorrido de forma estatisticamente significativa apenas nas linhagens HaCaT e MRC-5.
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Necessidades de tratamento ortodôntico em adolescentes do Rio Grande do Sul : relação entre autopercepção e avaliação profissionalSoto, Karen Luciane Zappe Pereira January 2015 (has links)
Objetivos: Investigar a associação entre a necessidade clínica e a autopercepção de necessidade de tratamento ortodôntico em adolescentes com idades entre 15 e 19 anos de municípios do Estado do Rio Grande do Sul. Metodologia: Foi realizado um estudo transversal com 1630 adolescentes na faixa etária de pesquisa, matriculados em escolas de 36 municípios do Estado do Rio Grande do Sul. Os critérios clínicos utilizados para determinar a necessidade de tratamento ortodôntico foram preconizados pelo Índice de Estética Dental (DAI). O instrumento utilizado para avaliar a autopercepção da necessidade de tratamento foi o Componente Estético (AC) extraído do Índice de Necessidade de Tratamento Ortodôntico (IOTN). Resultados: Dos 1.618 adolescentes examinados, 54,8% (894) eram do sexo feminino. Em relação ao índice DAI, observou-se 67,8% não apresentaram má oclusão e, portanto, não tinham necessidade de tratamento ortodôntico, 15,3% apresentaram má oclusão definida cuja necessidade de tratamento ortodôntico é eletiva, 9,7% dos adolescentes apresentaram condições de oclusão com necessidade de tratamento recomendável e 7,3% apresentaram má oclusão incapacitante sendo altamente recomendável o tratamento ortodôntico. Quanto à autopercepção e, de acordo com a classificação reduzida do IOTN, a maioria absoluta dos examinados, 86,4%, relataram não necessitar de tratamento ortodôntico, 3,2% demonstraram uma percepção de necessidade eletiva e 2,6% relataram necessitarem de tratamento. Houve associação positiva significativa entre DAI e IOTN, pois a proporção de sujeitos que avaliaram a necessidade de tratamento ortodôntico aumentou com a recomendação, pelo dentista, da necessidade de tratamento. No entanto, é importante destacar, apesar dessa associação, que a maior parte dos sujeitos não acreditava necessitar de tratamento ortodôntico, independentemente da recomendação pelo dentista. Discussão: Os resultados deste estudo mostraram que apenas um percentual reduzido dos adolescentes participantes perceberam-se com necessidade de tratamento, comparado com a avaliação clínica. A maloclusão influenciou negativamente a qualidade de vida relacionada à saúde bucal nas atividades diárias comer, sorrir e falar. Conclusões: A maioria dos adolescentes avaliados não apresentou necessidade de tratamento ortodôntico e apesar de haver associação positiva significativa entre avaliação clinica e autopercepção, a maioria dos adolescentes entrevistados não percebia necessidade de tratamento ortodôntico. Estas avaliações devem ser consideradas no momento da indicação do tratamento das maloclusões, especialmente em saúde pública, devido a escassez de recursos frente a demanda que costuma ser maior que a oferta de serviços no Sistema Único de Saúde Brasileiro (SUS). / Objectives: Investigate the association between clinical needs and self-perceived need for orthodontic treatment in adolescents aged 15 to 19 years municipalities of Rio Grande do Sul State. Methodology: Was a cross-sectional study of schoolchildren between 15 and 19 years old in 36 municipalities of Rio Grande do Sul state. The clinical criteria used to determine the need for orthodontic treatment were recommended by the Dental Aesthetic Index (DAI). The instrument used to assess the self-perceived need for treatment was the Aesthetic Component (AC) extracted from Orthodontic Treatment Need Index (IOTN). Results: Of the 1,618 teens surveyed, 54.8% (894) were female. Regarding the DAI index, there was 67.8% did not have malocclusion and therefore had no need for orthodontic treatment, 15.3% presented malocclusion defined whose need for orthodontic treatment is elective, 9.7% of adolescents showed occlusion conditions in need of treatment recommended and 7.3% showed poor disabling occlusion is highly recommended orthodontic treatment. As the perception and according to the classification of IOTN reduced, the absolute majority of the examined, 86.4% reported no need orthodontic treatment, 3.2% showed a perceived need for elective and 2.6% reported require treatment. There was a significant positive association between DAI and IOTN because the proportion of subjects who assessed the need for orthodontic treatment increased with the recommendation of the need for treatment by a dentist. However, it is important to note, despite this association, most of the subjects believed not require orthodontic treatment, regardless of the recommendation by the dentist. Discussion: The results of this study shows that only a small percentage of participants adolescents perceived themselves in need of treatment, compared with clinical evaluation. The malocclusion negatively influenced the quality of life related to oral health in daily activities eat, smile and speak. Conclusions: Most adolescents studied showed no need for orthodontic treatment and despite there being significant positive association between clinical evaluation and self-perception, most of the adolescents interviewed did not understand the need for orthodontic treatment. These assessments should be considered when the treatment of malocclusions statement, especially in public health due to lack of resources forward the demand being greater than supply services in the Brazilian Unified Health System (SUS).
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Efeitos da atorvastatina sobre a ossificação endocondral de fêmures, remodelação óssea e movimentação dentária induzida, estudo em ratosDolci, Gabriel Schmidt January 2016 (has links)
As estatinas são medicamentos comumente prescritos para a prevenção da hiper-lipidemia. Além da redução do colesterol, tais medicamentos parecem estimular a osteogênese e suprimir a reabsorção óssea, o que poderia afetar a movimentação dentária induzida (MDI) e a recidiva ortodôntica. Assim, o objetivo deste estudo foi determinar se a atorvastatina (ATV) pode afetar a MDI, a recidiva e a osteoclastogênese, por meio da modulação da expressão das moléculas: - ligante do receptor ativador de NFκB (RANKL) e osteoprotegerina (OPG). Ainda foram analisados os potenciais efeitos adversos da ATV sobre a ossificação endocondral e sobre o turnover de ossos longos. No primeiro experimento, 36 ratos foram sujeitos a MDI durante 21 dias, quando o aparelho foi removido. Aos animais, foram administrados, diariamente, ATV ou solução salina (SAL), via gavagem. Após 7, 14 e 21 dias de administração de ATV / SAL, a recidiva dentária foi mensurada, e foram obtidos os cortes histológicos da maxila e fêmur, os quais foram submetidos às seguintes colorações: - H&E – para análise histomorfométrica; - fosfatase acida tartrato resistente (TRAP) – para contagem de osteoclastos e; - imunohistoquímica para RANKL e OPG. A atorvastatina resultou numa inibição da recidiva ortodôntica (p < 0,05), e numa transiente redução do número de osteoclastos (p < 0,05); havendo uma correlação positiva e significativa (p < 0,01) entre o estes dois fatores (número de osteoclastos e a taxa de recidiva). A administração de estatinas também aumentou significativamente a expressão de OPG (p < 0,01), mas não a de RANKL. Além disso, após 21 dias de administração de ATV, a espessura da cartilagem da placa de crescimento e da zona hipertrófica condrocítica foi significativamente aumentada. Já no segundo experimento, 24 ratos começaram a receber diariamente ATV ou solução salina (SAL), via gavagem. Duas semanas mais tarde, a MDI foi iniciada. O deslocamento do dente foi medido após 7, 14 e 21 dias, enquanto que os cortes histológicos da maxila e do fêmur foram obtidos após 14 e 21 dias de MDI; sendo então submetidos às colorações de H&E e TRAP, para avaliação histomorfométrica e contagem de osteoclastos. A administração de atorvastatina gerou um menor movimento dentário (p <0,05) e uma redução transitória do número de osteoclastos (p <0,05). No grupo SAL, após 14 dias de MDI, ocorreu um aumento no número de osteoclastos, assim reduzindo a taxa de volume ósseo, quando comparado com as maxilas controle (sem movimento dentário), deste mesmo grupo. Contudo, tal comportamento não foi observado no grupo ATV. Interessantemente, depois de 35 dias, a atorvastatina não afetou a remodelação óssea nas maxilas controle, nem a ossificação endocondral em fêmures. Logo, guardando as devidas limitações deste estudo pré-clínico, nossos resultados sugerem que a administração sistêmica de atorvastatina é capaz de minimizar a MDI e recidiva ortodôntica. No entanto, os seus efeitos celulares sobre a ossificação endocondral e remodelação óssea durante a MDI e recidiva, parecem ser limitados a um curto período de tempo, o que aparentemente necessita de investigações futuras. Finalmente, nossos resultados lançam luz sobre a superexpressão OPG induzida por estatinas, o que representa um alvo molecular para modular o metabolismo do ósseo e, assim minimizar a recidiva ortodôntica. / Statins are drugs commonly prescribed for prevention of hyper-lipidemia. In addition to the cholesterol-lowering, these medicines seem to enhance osteogenesis and suppress bone resorption, which could affect orthodontic tooth movement (OTM) and relapse. Therefore, the aim of this study was to determine whether atorvastatin (ATV) might affect the orthodontic relapse or tooth movement and osteoclastogenesis, through the modulation of the following molecules: receptor activator of nuclear κ B ligand (RANKL) and; - osteoprotegerin (OPG). Furthermore, we analyzed potential adverse effects of ATV on long bone turnover and endochondral ossification. In the first experiment, 36 rats were subjected to OTM for 21 days, when the appliance was removed. After, the animals were administered daily with ATV (15mg/Kg) or saline (SAL), via gavage (n=18, per group). Up to 7, 14 and 21 days of ATV/SAL administration the tooth relapse was measured while maxillary and femur histologic sections were obtained and prepared to: - H&E staining – used in histomorphometric analysis, tartrate resistant acid phosphatase histochemical staining (TRAP) – used to osteoclasts counting and, immunohistochemistry to RANKL and OPG. Atorvastatin resulted in a decreased tooth relapse (p<0.05), and a transient reduction of osteoclasts number (p<0.05). There was a positive and significant correlation (p<0.01) between these two parameters (osteoclasts number and relapse rate). The statin administration increased significantly the OPG (p<0.01), but not the RANKL expression. Furthermore, after 21 days of ATV administration, the thickness of growth plate cartilage and chondrocytic hypertrophic zone was enhanced. In the second experiment, 24 rats started to be administered daily with ATV or SAL, via gavage. Two weeks later, the OTM started. The tooth displacement was measured after 7, 14, and 21 days, while the maxillary and femur histologic sections were obtained only after 14 and 21 days of OTM. At these times, the sections were prepared to H&E and TRAP, intending to perform the histomorphometric analysis and osteoclasts count. Atorvastatin administration promoted a decreased tooth movement (p<0.05), and a transient reduction of osteoclasts number (p<0.05). In the SAL group, after 14 days of OTM, the increased number of osteoclasts was associated to a reduced bone volume rate, when compared to its control maxillae. However, this trend was not obvious in ATV group. Interestingly, after 35 days, statins did not affect the bone turnover and endochondral ossification. The big picture of our study suggests that systemic administration of statins is able to minimize OTM and relapse. However, its cellular effects on endochondral ossification and bone turnover during OTM or relapse seem to be limited to a short period, apparently requiring further investigations. Finally, our results shed light on OPG overexpression induced by statins, which represents a molecular target modulating maxillary bone metabolism thus inhibiting orthodontic relapse.
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Altera??es dent?rias e esquel?ticas decorrentes do tratamento da classe II, divis?o 1Souza, Ma?ra Massuia de 13 December 2007 (has links)
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Previous issue date: 2007-12-13 / O objetivo desse estudo foi avaliar os efeitos decorrentes do tratamento da Classe II, divis?o 1 sobre a maxila; a posi??o dos primeiros molares e dos incisivos centrais permanentes superiores; e a rela??o maxilo-mandibular. O grupo experimental foi composto por 38 pacientes brasileiros brancos (14 meninos e 24 meninas) com idade m?dia de 11 anos e 2 meses, no in?cio, e 14 anos e 5 meses, ao final do tratamento, realizado com arco extrabucal tra??o cervical associado ao aparelho fixo, em ambas as arcadas. O grupo controle foi composto por 39 indiv?duos canadenses (14 meninas e 25 meninos), participantes do Burlington Growth Study, Universidade de Toronto, Canad?, tratados somente por supervis?o e manuten??o de espa?os. Cada paciente do grupo experimental apresentava uma telerradiografia inicial (T1) e uma final (T2). Na amostra controle, telerradiografias seriadas obtidas aos 9, 12, 14 e 16 anos forneceram os dados para a compara??o com a amostra experimental. Na an?lise estat?stica, o teste t de Student proporcionou as compara??es entre os valores iniciais e finais dos grupos experimental e controle, bem como a compara??o entre as varia??es ocorridas em cada grupo. Os resultados indicaram que o tratamento realizado gerou restri??o do deslocamento anterior e giro hor?rio da maxila, em ambos os g?neros, provocou extrus?o dos primeiros molares e dos incisivos centrais permanentes superiores, nos pacientes do g?nero masculino, impediu a rota??o anti-hor?ria natural da mand?bula, principalmente no g?nero masculino e promoveu a melhora da rela??o maxilo-mandibular.
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Retra??o de caninos superiores com br?quetes autoligados e convencionaisMezomo, Maur?cio Barbieri 14 January 2009 (has links)
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Previous issue date: 2009-01-14 / O objetivo deste ensaio cl?nico randomizado tipo boca dividida foi avaliar e comparar o fechamento dos espa?os durante a retra??o dos caninos permanentes superiores com os br?quetes autoligado SmartClip e convencional Gemini. A amostra foi constitu?da de 13 pacientes portadores de maloclus?o de Classe I com biprotrus?o ou Classe II 1? divis?o de Angle, com m?dia de idade de 18 anos e 4 meses, sendo 3 do g?nero masculino e 10 do feminino. Todos os indiv?duos foram submetidos ? extra??o terap?utica dos primeiros pr?-molares superiores. A retra??o dos caninos foi realizada atrav?s de cadeia elastom?rica com for?a de 150g. As avalia??es foram realizadas nos tempos (T1 inicial, T2 4 semanas, T3 8 semanas, T4 12 semanas) atrav?s de modelos de gesso. Foram analisadas a taxa da movimenta??o e rota??o dos caninos bem como a perda de ancoragem dos primeiros molares permanentes superiores. A mensura??o do fechamento dos espa?os foi realizada entre o canino e o segundo pr?-molar e a rota??o atrav?s do ?ngulo formado pela intersec??o da linha que passava pelos pontos de contato dos caninos com a linha da rafe palatina mediana. A perda de ancoragem foi medida por um guia adaptado ?s rugas palatinas nos modelos de gesso inicial e final. Os dados obtidos foram submetidos a an?lise estat?stica atrav?s do teste t-Student considerando o n?vel de signific?ncia de 5%. Os resultados demonstraram que o br?quete autoligado apresentou taxa m?dia de movimenta??o mensal de 0,92mm (+/- 0,29) e rota??o de 8,46o (+/- 4,68) dos caninos superiores e a perda de ancoragem de 0,65mm (+/- 0,24); o br?quete convencional apresentou taxa m?dia de movimenta??o mensal de 0,84mm (+/- 0,22) e rota??o de 11,77o (+/- 3,26) dos caninos superiores e a perda de ancoragem de 0,57mm (+/- 0,24). N?o houve diferen?a significativa (p=0,250) entre a taxa de movimenta??o dent?ria dos caninos entre os dois tipos de br?quetes. O controle de rota??o dos caninos foi melhor promovido pelo br?quete autoligado (p=0,005). Ocorreu perda de ancoragem para ambos os grupos, sem diferen?a estat?stica entre eles (p=0,157).
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