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Osteossíntese minimamente invasiva com placa (MIPO) sem radiografias transoperatórias no tratamento de fraturas em ossos longos de cães e gatos

Flôres, Lenise Nascimento January 2013 (has links)
As fraturas de ossos longos são frequentes na rotina clínica cirúrgica de pequenos animais. Com o avanço da ortopedia veterinária faz-se necessário aperfeiçoar as técnicas existentes e descobrir novas formas de tratamento menos agressivas e com menos taxas de complicações, como a osteossíntese minimamente invasiva com placas (MIPO). Esta técnica promove a estabilização de fraturas mediante a inserção da placa por pequenas incisões de pele, através de um túnel epiperiosteal, sem mexer no foco de fratura. O objetivo do presente estudo foi avaliar a técnica de MIPO sem radiografia transoperatória no tratamento de fraturas diafisárias em ossos longos de cães e gatos. Para tal foi utilizada uma amostra por conveniência a partir da rotina do Hospital de Clínicas Veterinárias da UFRGS. Participaram efetivamente 15 animais neste projeto, sendo quatro gatos e 11 cães, tendo sido reparadas 16 fraturas. Os animais apresentavam em média 13 ± 9,76 kg(de 3kg a 36,7kg) de peso e 35 ± 26,53 meses (de 6 meses a 7 anos) de idade. Após anestesia geral inalatória e preparação asséptica do membro fraturado, foram realizadas duas pequenas incisões na pele, uma na região proximal e outra na distal do osso fraturado. Após a manipulação e redução fechada da fratura, inseria-se a placa ortopédica metálica pela incisão distal através de um túnel epiperiosteal previamente realizado adjacente ao eixo axial do osso fraturado. A placa foi fixada definitivamente com dois ou três parafusos corticais em cada seguimento, distal e proximal. Os pacientes foram avaliados clínica e radiograficamente a cada 30 dias, até os 90 dias de pós-operatório. Das 16 fraturas corrigidas, oito foram de tíbia, cinco de fêmur e três de rádio. Destas, 10 eram cominutivas, cinco transversas e uma oblíqua. O tempo cirúrgico variou de 31 a 120 minutos (média e desvio padrão de 62,75 ± 22,44 min) independente do osso acometido. A consolidação óssea se deu entre 30 e 120 dias para todos os pacientes, em média aos 73 dias. A complicação mais frequente foi desvio de membro, seguida de reabsorção óssea próxima aos parafusos. Concluiu-se que a técnica de MIPO sem radiografias transoperatórias é eficaz no tratamento de fraturas diafisárias de ossos longos como rádio, tíbia e fêmur de cães e gatos, com uso funcional do membro de forma precoce. / Long bone fractures are a commom event in the small animal practice. As veterinary orthopedics evolves it is necessary to refine existing osteossynthesis methods and develop less invasive methods with lower complication rate. The minimal invasive plate osteossynthesis (MIPO) is a current method develop according to this concept. This technique allows fracture stabilization through small skin incisions and a communicating epiperiosteal tunnel. In addition it does not touch fracture hematoma. The study purpose was to evaluate the MIPO technique to treat small animals long bone fractures without intraoperative radiographs. A convenience sample of clinical patients from the Hospital de Clínicas Veterinárias of UFRGS was used. 15 animals and 26 fractures meet the criteria for the study, four cats and 11 dogs. The animals average weight and standard deviation was 13 kg ± 9,76 (minimum 3kg, maximum 36,7kg) and average age and standard deviation was 35 ± 26,53 months (minimum 6 months, maximum 7 years). After general inhalatory anesthesia, the fracture limb was prepared aseptically. The plate was placed through two small skin incisions one in the proximal aspect of the fractured bone and another distal. After manipulation and closed reduction of the fracture, the plate was inserted through the distal skin incision into the epiperiosteal tunnel previously done. Each bone fragment was attached to the plate with two or three cortical screws. The patients received clinical and radiograph rechecks every 30 days up to 90 days of post-operatory.16 fractures were fixed: eight tibial fractures, five femoral fractures and three radial fractures. 10 were comminuted fractures, five transverse and one oblique. Surgical time was from 31 to 120 minutes, mean 62,75 ± 22,44 minutes. All patients achieved bone healing. Bone healing happened between 30 and 120 days, on average 73 days. The most common complication was limb mal alignment and proximal bone resorption near the implants. MIPO technique was efficient to treat long bone small animal fracture in radius, tibia and femur, allowing earlier functional use of the limb.
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Avaliação do endotélio da córnea de coelhos (oryctolagus cuniculus) em diferentes faixas etárias utilizando a microscopia especular

Brambatti, Gustavo January 2013 (has links)
O endotélio é uma monocamada de células achatadas, poligonais e interligadas que recobrem a superfície posterior da córnea, sendo fundamental na manutenção da transparência desta estrutura. Apesar dos coelhos (Orictolagus cuniculus) serem amplamente utilizados em pesquisas oftálmicas, não existem avaliações detalhadas referentes ao endotélio da córnea desta espécie em diferentes idades. Objetivou-se estudar os parâmetros morfológicos e morfométricos do endotélio da córnea de coelhos de diferentes idades, utilizando-se a microscopia especular. Foram estudados 36 bulbos oculares de 18 coelhos, machos ou fêmeas, de diferentes faixas etárias divididos em três grupos com seis animais cada, designados por: G I (animais com idade de seis meses); G II (animais com 1 ano de idade) e G III (animais com quatro anos de idade). A densidade celular endotelial média nos animais dos grupos G I, G II e G III foi de respectivamente 2307,16± 319,04, 1894,75 ± 170,81 e 1818,66 ± 245,11 células/mm2. A área celular média foi de respectivamente 364,43 ± 39,36, 374,79 ± 48,46 e de 378.50 ± 02,97 μm2 para G I, G II e G III. O pleomorfismo médio ou porcentagem de células hexagonais no endotélio central do olho direito e esquerdo de coelhos foi respectivamente de 65,40 ± 23,39% e de 75,15 ± 10,44%, com variação de 42,01 a 88,80% e de 60,71 a 81,60%. Os resultados apontam decréscimo da densidade, do pleomorfismo, e aumento da área celular média com o aumento da idade. O endotélio da córnea de coelhos sofre alterações decorrentes do avanço da idade. / The corneal endothelium is a monolayer of interconnected flattened polygonal cells that cover the back surface of the cornea, it is essential for the maintenance of its transparency. Due to the complete lack of data on the endothelial cells of rabbits (Orictolagus cuniculus) it`s ophthalmic widely used in research, no data relating to corneal endothelium in this species correlating their age. Therefore aimed to assess cell density, the average cell area and morphology of the corneal endothelium of rabbits at different ages. It was studied 36 eyes of 18 rabbits, male or female, of different ages. Rabbits were divided into three groups with 6 animals each, designated by: G I (animals aged six months), G II (animals with 1 year) and G III (animals with four years of age). The mean endothelial cell density in the animals of G I, G II and G III were respectively 2307,16± 319,04, 1894,75 ± 170,81 e 1818,66 ± 245,11 células/mm2. The average cell area was respectively 364,43 ± 39,36, 374,79 ± 48,46 e de 378.50 ± 02,97 μm2 for GI, G II and G III. The pleomorphism medium or percentage of hexagonal cells in the endothelium of the central right and left eyes of rabbits was respectively 65.40 ± 23.39% and 75.15 ± 10.44%, ranging from 42.01 to 88.80 %, and 60.71 to 81.60%. The results indicate a decrease in density, pleomorphism, and increased in average cell area with increasing age. The corneal endothelium of rabbits changes with advancing age.
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Infecção de sítio cirúrgico em cães e gatos na rotina do bloco cirúrgico de Hospital Veterinário Universitário em Porto Alegre, no ano de 2012

Rodrigues, Eglete Maria Pacheco January 2013 (has links)
A infecção do sítio cirúrgico (ISC) é o processo infeccioso que ocorre no local onde se deu o procedimento cirúrgico, podendo manifestar-se após 48 horas da admissão hospitalar ou até 30 dias depois do procedimento e, em caso do uso de próteses, em até um ano. A ocorrência de ISC é responsável por grande parte das infecções que ocorrem nos hospitais tanto em medicina quanto em veterinária, elevando o tempo de hospitalização, os custos do tratamento e os transtornos aos pacientes por ela acometidos. Estas infecções geralmente estão associadas a fatores que predispõe a sua ocorrência, os chamados fatores de risco. O objetivo deste estudo foi determinar a taxa de infecção do sítio cirúrgico e os seus fatores de risco, para procedimentos cirúrgicos em cães e gatos realizadas no Hospital de Clínicas Veterinárias da UFRGS no ano de 2012. Foram acompanhados sempre às terças e quintas feiras, 400 procedimentos cirúrgicos em 339 cães e gatos operados na rotina do bloco cirúrgico do HCV-UFRGS e escolhidos de forma randômica. O critério de inclusão foi, procedimentos realizados na rotina do bloco cirúrgico e o critério de exclusão foi, procedimentos de profilaxia dentária, oftálmicos, os óbitos e pacientes que não retornaram para a retirada de suturas. Os dados foram registrados em uma planilha especialmente elaborada para esta pesquisa, considerando os fatores de risco de desenvolvimento de ISC mais citados na literatura. A análise estatística foi realizada com um banco de dados dos 339 animais observados, onde constavam 37 fatores de risco (variáveis independentes) e infecção do sítio cirúrgico (variável dependente). Os fatores de risco para ISC foram identificados por regressão logística multivariável utilizando o procedimento PROC LOGISTIC no SAS® versão 9.1. Foi feito um modelo univariável e todas as variáveis com valor p < 0,20 foram selecionadas para compor o modelo multivariável que foi construído no método de seleção de Forward, e o modelo de menor AIC passou pelo método de seleção Backward até que só restassem variáveis com valor p ≤0,05. O ajuste do modelo final foi testado utilizando o teste Hosmer-Lemeshow. No modelo univariável com valor de p < 0,20 foram selecionadas 7 variáveis. O modelo multivariável final teve ajuste entre 3 variáveis: índice ASA, duração de incisão e internação prévia e o valor de AIC deste modelo foi 180,6. O teste de hipótese global (Wald) teve valor de p 0,002 e o teste de ajustamento do modelo (Hosmer-Lemeshow) teve valor de p de 0,31 significando que estava ajustado. O resultado obtido foi um índice de ISC de 8,5%. / A surgical site infection (SSI) is the infectious process that occurs at the site where the surgery took place, and can manifest itself after 48 hours of hospital admission or within 30 days after the procedure and if the use of prostheses, within one year. The occurrence of this disease is responsible for much of nosocomial infections in both medicine and in veterinary, increasing the hospitalization time, cost of treatment and the inconvenience to patients affected by it. These infections are usually associated with factors predisposing to its occurrence, so-called risk factors. The aim of this study was to determine the rate of surgical site infection and its risk factors, for surgeries in dogs and cats held at UFRGS Veterinary Hospital in 2012. Were always accompanied on Tuesdays and Thursdays, four hundred procedures were followed in 339 dogs and cats routinely operated in the surgical HCV-UFRGS and chosen randomly. The inclusion criterion was, the routine procedures performed in surgical and exclusion criterion was, dental prophylaxis procedures, ophthalmic, deaths and patients who did not return for removal of sutures. Data were recorded on a table designed especially for this study, considering the risk factors for development of SSI most often cited in the literature. Statistical analysis was performed using a database of 339 animals observed, which contained 37 risk factors (independent variables) and surgical site infection (dependent variable). Risk factors for SSI were identified by multivariate logistic regression using PROC LOGISTIC in SAS ® version 9.1. A univariate model was created and all variables with p < 0.20 were selected to compose the multivariable model. The multivariable model was built at Forward selection method, and the model with the lowest AIC passed Backward selection method until there remained only variables with p ≤ 0.05. The fit of the final model was tested using the Hosmer- Lemeshow. In the univariate model with p <0.20 were selected 7 variables. The final multivariable model was fit between the three variables: ASA index, duration of incision and previous hospitalization and the AIC value of the model was 180.6. The global hypothesis test (Wald) was p-value 0.002 and the test model adjustment (Hosmer- Lemeshow) had a p value of 0.31 signifying that was set. The result was an index of ISC 8.5%.
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Avaliação do endotélio corneano suíno por microscopia eletrônica de varredura após aplicação de azul brilhante a 0,05% na câmara anterior – Estudo in vitro / Swine corneal endothelium scanning electron microscopy after brilliant blue 0.05% intracameral use – in vitro study

Tessarioli, Mariana January 2013 (has links)
Diversos corantes vitais vêm sendo estudados e utilizados para a facilitação da capsulotomia curvilínea contínua (CCC) nas cirurgias de catarata no homem e nos animais. Além de corar adequadamente a cápsula anterior da lente e favorecer um melhor desempenho do cirurgião durante a realização da CCC, os corantes vitais devem ser seguros quanto aos seus efeitos sobre as estruturas oculares, em especial ao endotélio corneano, quando empregados com esta finalidade. O azul brilhante é um corante vital já empregado em cirurgias oculares do segmento posterior para coloração da retina e atualmente estudado sobre seu potencial de utilização em cirurgias de catarata para coloração da cápsula anterior da lente. Com o objetivo de avaliar os efeitos do uso intracameral do azul brilhante 0,05% na ultra-estrutura do endotélio corneano de suínos, vinte córneas de suínos foram avaliadas divididas em dois grupos: córneas dos bulbos oculares direitos (grupo controle) e esquerdos (grupo experimental). Todos os bulbos oculares foram previamente avaliados por microscopia especular. No grupo experimental foi realizada injeção intracameral de 0,2ml do corante azul brilhante 0,05% (OPTH-blue®) que permaneceu por um minuto antes de ser removido pela aplicação de solução salina balanceada. As córneas de ambos os grupos foram excisadas e avaliadas por microscopia eletrônica de varredura. Não houve diferença entre as imagens endoteliais obtidas em ambos os grupos. O uso intracameral do azul brilhante 0,05% não causou efeitos deletérios ao endotélio corneano dos suínos e pode, portanto, ser considerado uma escolha segura para a coloração da cápsula anterior da lente para cirurgias de catarata. / Several vital dyes have been studied and used to help the continuous curvilinear capsulotomy (CCC) in cataract surgery in men and animals. Besides staining the anterior capsule of the lens properly and providing the surgeons a better performance in the CCC, the vital dyes must be safe for their effects on ocular structures, particularly the corneal endothelium when used for this purpose. The brilliant blue is a vital dye already employed in the posterior segment eye surgeries for retinal staining and currently studied about its potential use in cataract surgeries to stain the anterior capsule of the lens. In order to evaluate the effects of the use of 0.05% intra-cameral brilliant blue in the ultra-structure of the corneal endothelium of pigs, twenty swine corneas were evaluated in two groups: right eye bulb corneas (control group) and left eye bulb corneas (experimental group). All eye bulbs were previously evaluated by specular microscopy. In the experimental group, a 0.2 ml intra-cameral injection of 0.05% brilliant blue dye (blue-OPTH ®) was given, which remained for a minute before being removed by the application of balanced salt solution. The corneas of both groups were excised and evaluated by scanning electron microscopy. There was no difference between the endothelial images obtained in both groups. The use of 0.05% intra-cameral brilliant blue caused no detrimental effects to the corneal endothelium of pigs and can therefore be considered a safe choice for staining the anterior capsule of the lens for cataract surgery.
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Osteossíntese minimamente invasiva com placa (MIPO) sem radiografias transoperatórias no tratamento de fraturas em ossos longos de cães e gatos

Flôres, Lenise Nascimento January 2013 (has links)
As fraturas de ossos longos são frequentes na rotina clínica cirúrgica de pequenos animais. Com o avanço da ortopedia veterinária faz-se necessário aperfeiçoar as técnicas existentes e descobrir novas formas de tratamento menos agressivas e com menos taxas de complicações, como a osteossíntese minimamente invasiva com placas (MIPO). Esta técnica promove a estabilização de fraturas mediante a inserção da placa por pequenas incisões de pele, através de um túnel epiperiosteal, sem mexer no foco de fratura. O objetivo do presente estudo foi avaliar a técnica de MIPO sem radiografia transoperatória no tratamento de fraturas diafisárias em ossos longos de cães e gatos. Para tal foi utilizada uma amostra por conveniência a partir da rotina do Hospital de Clínicas Veterinárias da UFRGS. Participaram efetivamente 15 animais neste projeto, sendo quatro gatos e 11 cães, tendo sido reparadas 16 fraturas. Os animais apresentavam em média 13 ± 9,76 kg(de 3kg a 36,7kg) de peso e 35 ± 26,53 meses (de 6 meses a 7 anos) de idade. Após anestesia geral inalatória e preparação asséptica do membro fraturado, foram realizadas duas pequenas incisões na pele, uma na região proximal e outra na distal do osso fraturado. Após a manipulação e redução fechada da fratura, inseria-se a placa ortopédica metálica pela incisão distal através de um túnel epiperiosteal previamente realizado adjacente ao eixo axial do osso fraturado. A placa foi fixada definitivamente com dois ou três parafusos corticais em cada seguimento, distal e proximal. Os pacientes foram avaliados clínica e radiograficamente a cada 30 dias, até os 90 dias de pós-operatório. Das 16 fraturas corrigidas, oito foram de tíbia, cinco de fêmur e três de rádio. Destas, 10 eram cominutivas, cinco transversas e uma oblíqua. O tempo cirúrgico variou de 31 a 120 minutos (média e desvio padrão de 62,75 ± 22,44 min) independente do osso acometido. A consolidação óssea se deu entre 30 e 120 dias para todos os pacientes, em média aos 73 dias. A complicação mais frequente foi desvio de membro, seguida de reabsorção óssea próxima aos parafusos. Concluiu-se que a técnica de MIPO sem radiografias transoperatórias é eficaz no tratamento de fraturas diafisárias de ossos longos como rádio, tíbia e fêmur de cães e gatos, com uso funcional do membro de forma precoce. / Long bone fractures are a commom event in the small animal practice. As veterinary orthopedics evolves it is necessary to refine existing osteossynthesis methods and develop less invasive methods with lower complication rate. The minimal invasive plate osteossynthesis (MIPO) is a current method develop according to this concept. This technique allows fracture stabilization through small skin incisions and a communicating epiperiosteal tunnel. In addition it does not touch fracture hematoma. The study purpose was to evaluate the MIPO technique to treat small animals long bone fractures without intraoperative radiographs. A convenience sample of clinical patients from the Hospital de Clínicas Veterinárias of UFRGS was used. 15 animals and 26 fractures meet the criteria for the study, four cats and 11 dogs. The animals average weight and standard deviation was 13 kg ± 9,76 (minimum 3kg, maximum 36,7kg) and average age and standard deviation was 35 ± 26,53 months (minimum 6 months, maximum 7 years). After general inhalatory anesthesia, the fracture limb was prepared aseptically. The plate was placed through two small skin incisions one in the proximal aspect of the fractured bone and another distal. After manipulation and closed reduction of the fracture, the plate was inserted through the distal skin incision into the epiperiosteal tunnel previously done. Each bone fragment was attached to the plate with two or three cortical screws. The patients received clinical and radiograph rechecks every 30 days up to 90 days of post-operatory.16 fractures were fixed: eight tibial fractures, five femoral fractures and three radial fractures. 10 were comminuted fractures, five transverse and one oblique. Surgical time was from 31 to 120 minutes, mean 62,75 ± 22,44 minutes. All patients achieved bone healing. Bone healing happened between 30 and 120 days, on average 73 days. The most common complication was limb mal alignment and proximal bone resorption near the implants. MIPO technique was efficient to treat long bone small animal fracture in radius, tibia and femur, allowing earlier functional use of the limb.
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Fixador esquelético externo híbrido em fraturas metafisárias de rádio e tíbia em cães

Reis, Kauê Danilo Helene Lemos dos January 2015 (has links)
As fraturas de ossos longos são frequentes na rotina de pequenos animais, geralmente decorrentes de injúrias de alto impacto, como quedas, acidentes automobilísticos e projéteis. Os fixadores esqueléticos externos são versáteis, podendo ser utilizados em diferentes montagens, como linear, circular, híbrida, unilateral, bilateral, uniplanar, multiplanar, sendo amplamente utilizado em fraturas de rádio e tíbia. O presente trabalho avaliou a utilização de fixador esquelético externo híbrido (FEEH) em fraturas metafisárias de rádio e tíbia em cães atendidos na rotina do Hospital de Clínicas Veterinárias da Universidade Federal do Rio Grande Sul (HCV-UFRGS). Foram incluídos 13 animais neste estudo, cinco com fratura de tíbia e oito com fratura de rádio. Os FEEH, com anel inteiro ou semianel e uma barra, foram pré-montados de acordo com tamanho do animal e localização da fratura. Após redução, aberta ou fechada, foram inseridos os fios de Kirschner no fragmento curto, de maneira divergente, presos ao anel e três pinos de Shanz no fragmento longo fixados à barra por presilhas. Não houve intercorrências transoperatórias. Todos os casos atingiram a consolidação óssea. Os FEEH foram retirados entre cinco e 10 semanas de pós-operatório. As complicações encontradas foram tratos de drenagem (5), complicação resolvida reduzindo intervalo entre curativos, de semanal para diário, desvio angular (4), sendo dois com desvio valgo, um recurvatum e um tanto valgo quanto recurvatum quebra de fio (2), reação periosteal (2). Todos os animais apresentaram uso funcional do membro ao final do período de avaliação. O FEEH foi efetivo para o tratamento de fraturas metafisárias de rádio e tíbia na amostra estudada. / The presence of long bones fractured is often in pets’ routine, these fractures usually happen due to high impact injuries, as falling, automobile accidents and projectiles. The external skeletal fixators are versatile, then they can be used in different assemblies as linear, circle, hybrid, unilateral, bilateral, uniplanar and multiplanar, having wide requisition to radius and tibia. This paper evaluates the uses of hybrid external skeletal fixator (HESF) on metaphyseal fractures of radius and tibia in dogs that were rescued at Hospital of Veterinary Clinics at Federal University of Rio Grande do Sul (HCV-UFRGS). Thirteen dogs were evaluated: five presenting tibial fractures and eight showing radius fractures. The HESF, with full ring or semiring and a sidebar, were pre-assembled in accordance with animal size and fracture site. After reduction, open or closed, the Kirschner wire were inserted in the short fragment, divergently, fixed to the ring and three Schanz pins in large fragment, fixed to the bar. There were not intraoperative complications. All cases reached the bone healing. The HESF were taken off between five and ten weeks postoperative. The noted complications were: drainage tract (4), complication resolved reducing interval between dressings, weekly to daily, angular detour (4), two valgus, one recurvatum and one valgus and recurvatum, wire breaking (2) and periosteal reaction. At the end of evaluation period, all animals presented functional use of the member. In this studied sample, HESF was effective on treatment of metaphyseal fractures of radius and tibia.
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Incidência e fatores de risco associados à infecção do sítio cirúrgico na clínica de cães e gatos do hospital veterinário da Universidade Federal de Viçosa / Incidence and risk factors associated to surgical site infection in the Dog and Cat Clinic at the Veterinary Hospital of the Universidade Federal de Viçosa

Braga, Daniel Pontes 08 December 2008 (has links)
Made available in DSpace on 2015-03-26T13:46:41Z (GMT). No. of bitstreams: 1 texto completo.pdf: 2845351 bytes, checksum: 2eb8e1f7e1700a8e8454e0fddcbd1a8e (MD5) Previous issue date: 2008-12-08 / The objective of this study was to verify the incidence of infection in the surgical site at the Dog and Cat Surgery Clinic at the Veterinary Hospital of the Universidade Federal de Viçosa (UFV) and the association of occurrence of infection with the risk factors previously described. Another aim was to attract interest to this issue, since hospital infections very often remain unnoticed or are not duly recorded, to propose measures for their prevention and control. A concurrent prospective cohort study was carried out. The epidemiological surveillance method applied was based on the active search of &#8220;clues&#8221; indicating the occurrence of ICS. All the patients submitted to surgical procedures under the day clinic scheme during the period proposed were analyzed through their clinical, surgical and anesthesic records, as well as through the collection of information from veterinarians, animal caretakers and owners. A total of 307 patients (356 surgical procedures) were analyzed from May 11 to November 11, 2007. Possible cases were evaluated by the researcher and observing veterinarians, with 34 ICS cases being identified among the patients submitted to surgery during the period proposed. Data analysis and hospital documentation provided a precise assessment of all the procedures carried out during the period and the dynamics of filling the hospital forms was also verified. The absence of a standardization of the records and prescribed surgical antibiotic prophylaxy was verified. A global ICS incidence of 9.5% was found, compatible with the rates described in the literature consulted and an incidence of 10.4 % in clean surgeries and 7.4% in potentially contaminated ones, with these indices being higher than those observed in the literature studied. No association among ICS, surgery duration time, orthopedic and non-orthopedic surgeries, with or without use of protheses. However, association between record of patient&#8217;s interference in the surgical wound and ISC occurrence were recorded. The following likely risk factors for ISC were verified: lack of a hospital infection surveillance process, non-standardized use of antibiotic prophylaxy, lack of norms and routine concerning the prevention and control of hospital infections, lack of adequate professional training and guidance, and non compliance to current legislation. Thus, based on the data investigated and observations conducted in this study, the need for actions was verified. / O objetivo deste estudo foi verificar a incidência de infecção do sítio cirúrgico na Clinica Cirúrgica de Cães e Gatos do Hospital Veterinário da Universidade Federal de Viçosa e a associação da ocorrência de infecção aos fatores de riscos já descritos. Objetivou-se ainda despertar o interesse para o problema, considerando que as infecções hospitalares muitas vezes passam despercebidas ou não são devidamente registradas, e consequentemente, propor medidas para sua prevenção e seu controle. Foi realizado um estudo de coorte concorrente prospectivo. O método de vigilância epidemiológica empregado foi baseado na busca ativa de &#8220;pistas&#8221; que indicassem a ocorrência de ISC.Todos os pacientes submetidos a procedimentos cirúrgicos, no esquema de ambulatório dia no período proposto foram analisados através de seus prontuários clínicos, fichas cirúrgicas e anestésicas, além de colheita de informações com veterinários, cuidadores e proprietários. Foram analisados 307 pacientes (356 procedimentos) cirúrgicos, no período de 11 de maio a 11 de novembro de 2007. Os possíveis casos foram avaliados pelo pesquisador e veterinários observadores sendo identificados 34 casos de ISC entre os pacientes submetidos à cirurgia no período proposto. A análise dos dados e documentação hospitalar propiciou um levantamento preciso de todos os procedimentos realizados no período e também foi verificada a dinâmica de preenchimento da documentação hospitalar. Verificou-se a inexistência de uma padronização dos registros realizados nos prontuários e da antibioticoprofilaxia cirúrgica prescrita. Encontrou-se uma incidência global de ISC de 9,5% sendo compatível com as taxas descritas na literatura consultada e uma incidência de 10,4 % em cirurgias limpas e 7,4% em potencialmente contaminadas, sendo estes índices maiores que os observados na literatura estudada. Não foi verificado a associação entre ISC, tempo de duração da cirurgia, cirurgias ortopédicas e não ortopédicas com ou sem utilização de próteses. Entretanto, registrou-se a associação entre o registro de interferência do paciente na ferida cirúrgica e a ocorrência de ISC. Verificou-se como possíveis fatores de risco para ISC: a falta de um processo de vigilância das infecções hospitalares, emprego não padronizado de antibioticoprofilaxia, falta de normas e rotinas referentes à prevenção e controle das infecções hospitalares, falta de treinamento e orientação adequada dos profissionais e falta do cumprimento da legislação vigente. Portanto, baseado nos dados apurados e observações realizadas durante o estudo, verificou-se a necessidade de providências no controle e prevenção das ISC.
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Infecção de sítio cirúrgico em cães e gatos na rotina do bloco cirúrgico de Hospital Veterinário Universitário em Porto Alegre, no ano de 2012

Rodrigues, Eglete Maria Pacheco January 2013 (has links)
A infecção do sítio cirúrgico (ISC) é o processo infeccioso que ocorre no local onde se deu o procedimento cirúrgico, podendo manifestar-se após 48 horas da admissão hospitalar ou até 30 dias depois do procedimento e, em caso do uso de próteses, em até um ano. A ocorrência de ISC é responsável por grande parte das infecções que ocorrem nos hospitais tanto em medicina quanto em veterinária, elevando o tempo de hospitalização, os custos do tratamento e os transtornos aos pacientes por ela acometidos. Estas infecções geralmente estão associadas a fatores que predispõe a sua ocorrência, os chamados fatores de risco. O objetivo deste estudo foi determinar a taxa de infecção do sítio cirúrgico e os seus fatores de risco, para procedimentos cirúrgicos em cães e gatos realizadas no Hospital de Clínicas Veterinárias da UFRGS no ano de 2012. Foram acompanhados sempre às terças e quintas feiras, 400 procedimentos cirúrgicos em 339 cães e gatos operados na rotina do bloco cirúrgico do HCV-UFRGS e escolhidos de forma randômica. O critério de inclusão foi, procedimentos realizados na rotina do bloco cirúrgico e o critério de exclusão foi, procedimentos de profilaxia dentária, oftálmicos, os óbitos e pacientes que não retornaram para a retirada de suturas. Os dados foram registrados em uma planilha especialmente elaborada para esta pesquisa, considerando os fatores de risco de desenvolvimento de ISC mais citados na literatura. A análise estatística foi realizada com um banco de dados dos 339 animais observados, onde constavam 37 fatores de risco (variáveis independentes) e infecção do sítio cirúrgico (variável dependente). Os fatores de risco para ISC foram identificados por regressão logística multivariável utilizando o procedimento PROC LOGISTIC no SAS® versão 9.1. Foi feito um modelo univariável e todas as variáveis com valor p < 0,20 foram selecionadas para compor o modelo multivariável que foi construído no método de seleção de Forward, e o modelo de menor AIC passou pelo método de seleção Backward até que só restassem variáveis com valor p ≤0,05. O ajuste do modelo final foi testado utilizando o teste Hosmer-Lemeshow. No modelo univariável com valor de p < 0,20 foram selecionadas 7 variáveis. O modelo multivariável final teve ajuste entre 3 variáveis: índice ASA, duração de incisão e internação prévia e o valor de AIC deste modelo foi 180,6. O teste de hipótese global (Wald) teve valor de p 0,002 e o teste de ajustamento do modelo (Hosmer-Lemeshow) teve valor de p de 0,31 significando que estava ajustado. O resultado obtido foi um índice de ISC de 8,5%. / A surgical site infection (SSI) is the infectious process that occurs at the site where the surgery took place, and can manifest itself after 48 hours of hospital admission or within 30 days after the procedure and if the use of prostheses, within one year. The occurrence of this disease is responsible for much of nosocomial infections in both medicine and in veterinary, increasing the hospitalization time, cost of treatment and the inconvenience to patients affected by it. These infections are usually associated with factors predisposing to its occurrence, so-called risk factors. The aim of this study was to determine the rate of surgical site infection and its risk factors, for surgeries in dogs and cats held at UFRGS Veterinary Hospital in 2012. Were always accompanied on Tuesdays and Thursdays, four hundred procedures were followed in 339 dogs and cats routinely operated in the surgical HCV-UFRGS and chosen randomly. The inclusion criterion was, the routine procedures performed in surgical and exclusion criterion was, dental prophylaxis procedures, ophthalmic, deaths and patients who did not return for removal of sutures. Data were recorded on a table designed especially for this study, considering the risk factors for development of SSI most often cited in the literature. Statistical analysis was performed using a database of 339 animals observed, which contained 37 risk factors (independent variables) and surgical site infection (dependent variable). Risk factors for SSI were identified by multivariate logistic regression using PROC LOGISTIC in SAS ® version 9.1. A univariate model was created and all variables with p < 0.20 were selected to compose the multivariable model. The multivariable model was built at Forward selection method, and the model with the lowest AIC passed Backward selection method until there remained only variables with p ≤ 0.05. The fit of the final model was tested using the Hosmer- Lemeshow. In the univariate model with p <0.20 were selected 7 variables. The final multivariable model was fit between the three variables: ASA index, duration of incision and previous hospitalization and the AIC value of the model was 180.6. The global hypothesis test (Wald) was p-value 0.002 and the test model adjustment (Hosmer- Lemeshow) had a p value of 0.31 signifying that was set. The result was an index of ISC 8.5%.
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Avaliação do endotélio corneano suíno por microscopia eletrônica de varredura após aplicação de azul brilhante a 0,05% na câmara anterior – Estudo in vitro / Swine corneal endothelium scanning electron microscopy after brilliant blue 0.05% intracameral use – in vitro study

Tessarioli, Mariana January 2013 (has links)
Diversos corantes vitais vêm sendo estudados e utilizados para a facilitação da capsulotomia curvilínea contínua (CCC) nas cirurgias de catarata no homem e nos animais. Além de corar adequadamente a cápsula anterior da lente e favorecer um melhor desempenho do cirurgião durante a realização da CCC, os corantes vitais devem ser seguros quanto aos seus efeitos sobre as estruturas oculares, em especial ao endotélio corneano, quando empregados com esta finalidade. O azul brilhante é um corante vital já empregado em cirurgias oculares do segmento posterior para coloração da retina e atualmente estudado sobre seu potencial de utilização em cirurgias de catarata para coloração da cápsula anterior da lente. Com o objetivo de avaliar os efeitos do uso intracameral do azul brilhante 0,05% na ultra-estrutura do endotélio corneano de suínos, vinte córneas de suínos foram avaliadas divididas em dois grupos: córneas dos bulbos oculares direitos (grupo controle) e esquerdos (grupo experimental). Todos os bulbos oculares foram previamente avaliados por microscopia especular. No grupo experimental foi realizada injeção intracameral de 0,2ml do corante azul brilhante 0,05% (OPTH-blue®) que permaneceu por um minuto antes de ser removido pela aplicação de solução salina balanceada. As córneas de ambos os grupos foram excisadas e avaliadas por microscopia eletrônica de varredura. Não houve diferença entre as imagens endoteliais obtidas em ambos os grupos. O uso intracameral do azul brilhante 0,05% não causou efeitos deletérios ao endotélio corneano dos suínos e pode, portanto, ser considerado uma escolha segura para a coloração da cápsula anterior da lente para cirurgias de catarata. / Several vital dyes have been studied and used to help the continuous curvilinear capsulotomy (CCC) in cataract surgery in men and animals. Besides staining the anterior capsule of the lens properly and providing the surgeons a better performance in the CCC, the vital dyes must be safe for their effects on ocular structures, particularly the corneal endothelium when used for this purpose. The brilliant blue is a vital dye already employed in the posterior segment eye surgeries for retinal staining and currently studied about its potential use in cataract surgeries to stain the anterior capsule of the lens. In order to evaluate the effects of the use of 0.05% intra-cameral brilliant blue in the ultra-structure of the corneal endothelium of pigs, twenty swine corneas were evaluated in two groups: right eye bulb corneas (control group) and left eye bulb corneas (experimental group). All eye bulbs were previously evaluated by specular microscopy. In the experimental group, a 0.2 ml intra-cameral injection of 0.05% brilliant blue dye (blue-OPTH ®) was given, which remained for a minute before being removed by the application of balanced salt solution. The corneas of both groups were excised and evaluated by scanning electron microscopy. There was no difference between the endothelial images obtained in both groups. The use of 0.05% intra-cameral brilliant blue caused no detrimental effects to the corneal endothelium of pigs and can therefore be considered a safe choice for staining the anterior capsule of the lens for cataract surgery.
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Avaliação do endotélio da córnea de coelhos (oryctolagus cuniculus) em diferentes faixas etárias utilizando a microscopia especular

Brambatti, Gustavo January 2013 (has links)
O endotélio é uma monocamada de células achatadas, poligonais e interligadas que recobrem a superfície posterior da córnea, sendo fundamental na manutenção da transparência desta estrutura. Apesar dos coelhos (Orictolagus cuniculus) serem amplamente utilizados em pesquisas oftálmicas, não existem avaliações detalhadas referentes ao endotélio da córnea desta espécie em diferentes idades. Objetivou-se estudar os parâmetros morfológicos e morfométricos do endotélio da córnea de coelhos de diferentes idades, utilizando-se a microscopia especular. Foram estudados 36 bulbos oculares de 18 coelhos, machos ou fêmeas, de diferentes faixas etárias divididos em três grupos com seis animais cada, designados por: G I (animais com idade de seis meses); G II (animais com 1 ano de idade) e G III (animais com quatro anos de idade). A densidade celular endotelial média nos animais dos grupos G I, G II e G III foi de respectivamente 2307,16± 319,04, 1894,75 ± 170,81 e 1818,66 ± 245,11 células/mm2. A área celular média foi de respectivamente 364,43 ± 39,36, 374,79 ± 48,46 e de 378.50 ± 02,97 μm2 para G I, G II e G III. O pleomorfismo médio ou porcentagem de células hexagonais no endotélio central do olho direito e esquerdo de coelhos foi respectivamente de 65,40 ± 23,39% e de 75,15 ± 10,44%, com variação de 42,01 a 88,80% e de 60,71 a 81,60%. Os resultados apontam decréscimo da densidade, do pleomorfismo, e aumento da área celular média com o aumento da idade. O endotélio da córnea de coelhos sofre alterações decorrentes do avanço da idade. / The corneal endothelium is a monolayer of interconnected flattened polygonal cells that cover the back surface of the cornea, it is essential for the maintenance of its transparency. Due to the complete lack of data on the endothelial cells of rabbits (Orictolagus cuniculus) it`s ophthalmic widely used in research, no data relating to corneal endothelium in this species correlating their age. Therefore aimed to assess cell density, the average cell area and morphology of the corneal endothelium of rabbits at different ages. It was studied 36 eyes of 18 rabbits, male or female, of different ages. Rabbits were divided into three groups with 6 animals each, designated by: G I (animals aged six months), G II (animals with 1 year) and G III (animals with four years of age). The mean endothelial cell density in the animals of G I, G II and G III were respectively 2307,16± 319,04, 1894,75 ± 170,81 e 1818,66 ± 245,11 células/mm2. The average cell area was respectively 364,43 ± 39,36, 374,79 ± 48,46 e de 378.50 ± 02,97 μm2 for GI, G II and G III. The pleomorphism medium or percentage of hexagonal cells in the endothelium of the central right and left eyes of rabbits was respectively 65.40 ± 23.39% and 75.15 ± 10.44%, ranging from 42.01 to 88.80 %, and 60.71 to 81.60%. The results indicate a decrease in density, pleomorphism, and increased in average cell area with increasing age. The corneal endothelium of rabbits changes with advancing age.

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