Orientadores: Enilson Antônio Sallum, João Baptista César Neto / Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba / Made available in DSpace on 2018-08-16T09:18:22Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Cayana_EzymarGomes_D.pdf: 2999544 bytes, checksum: 87318d3714c0dada68775562aa703c38 (MD5) Previous issue date: 2010 / Resumo: O objetivo deste estudo foi investigar histológica e histoquimicamente a influência da inalação da fumaça de cigarros (IFC) e da administração intermitente de PTH 1-34 sobre a perda óssea alveolar na região de furca em ratas submetidas a periodontite experimental induzida por meio de ligaduras. Animais foram aleatoriamente distribuídos nos grupos: 1 - placebo (veículo) controle (n=11); 2- IFC + placebo (n=15); 3- PTH 1-34 (n=10); 4 - IFC + PTH 1-34 (n=15). Dentes controlaterais, não receberam ligaduras e serviram como controle. Após 60 dias com ligaduras, os animais foram sacrificados. A avaliação histométrica foi realizada quantificando a área de perda óssea na região da bifurcação e a análise histoquímica por meio de reação de fosfatase ácida tártarato resistente (TRAP). Os dados coletados foram analisados estatisticamente utilizando a análise de variância ANOVA e o teste Tukey (=5%). Nos dentes com ligaduras, uma análise intergrupo revelou aumento estatisticamente significante da perda óssea como resultado do modelo de periodontite induzida quando o grupo 2 foi comparado com os grupos 1, 3 e 4 respectivamente (p<0,05). O número de células marcadas positivamente pelo TRAP na superfície linear da crista óssea demonstrou um aumento significativo no número de osteoclastos para o grupo 2 quando comparado com os grupos 1, 3 e 4, respectivamente (P<0,05). Dentro dos limites do presente estudo, pode-se concluir que o PTH 1-34 na ausência ou presença de IFC pode reduzir significativamente a perda óssea resultante da periodontite experimental induzida por ligaduras / Abstract: The aim of the present investigation was to histologically and histoquimically evaluate, in an animal model (rats), the influence of cigarette smoke inhalation (CSI) and intermittent administration of PTH in rodents would block the alveolar bone loss when a ligature-induced periodontitis is used. Animals were randomly assigned in groups: 1 - placebo (vehicle) Control-ligated (n=11); 2 - CSI + placebo- ligated (n=15); 3 - PTH-treated ligated (n=10); 4 - CSI + PTH-treated ligated (n=15). Contralateral teeth were unligated to serve as controls. After 60 days with ligatures, the animals were killed. The histometric avaluete determined the area between the bone crest and cementum surface in the furcation regions of teeth and the number of cells positive for tartrate-resistant acid phosphatase (TRAP). The date were statistically analysed using ANOVA and Tukey's test (alpha=5%). At the ligated sites, intergroup analysis revealed significantly increased the bone loss resulting from ligature-induced periodontitis when group 2 compared with group 1, 3 and 4, respectively (P<0,05). The number of TRAP-Positive cell in the linear surface of the bone crest showed an increase for the group 2 compared with the group 1, 3 and 4, respectively (P<0,05). Whithin the limits of the present study, it can be concluded that PTH in the absence or presence of CSI may be minimize significantly the bone resorption associated with periodontitis / Doutorado / Periodontia / Doutor em Clínica Odontológica

Orientador: Márcio Zaffalon Casati / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba / Made available in DSpace on 2018-08-16T22:38:20Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Diefenbach_AnaLucia_M.pdf: 6428742 bytes, checksum: 0c06242da8f41dfb2cd02646ac4e0208 (MD5) Previous issue date: 2010 / Resumo: Os procedimentos capazes de descontaminar a superfície implantar removendo o biofilme garantem o sucesso e a longevidade dos implantes. As conseqüências na rugosidade superficial gerada por esses procedimentos têm sido avaliadas, porém novas propostas para descontaminação das superfícies implantares vêm sendo utilizadas, principalmente para o tratamento da periimplantite. Assim, objetivo deste trabalho foi avaliar, in vitro, a rugosidade superficial de discos cilíndricos de titânio após uso de cureta plástica; jato de bicarbonato; esfregaço de tetraciclina e ultrassom piezoelétrico. Foram utilizados 50 discos de titânio com dimensões de 5 mm de altura por 5 mm de largura, com superfícies jateadas com óxido de alumínio. Os discos foram divididos aleatoriamente em cinco grupos experimentais. Grupo 1(n=10) controle - sem tratamento; grupo 2(n=10) - recebeu 15 movimentos de raspagem com cureta plástica; grupo 3(n=10) - aplicação de jato de bicarbonato por 30s a cinco milímetros da superfície; grupo 4(n=10) - aplicação de tetraciclina ácida 50mg/ml por esfregaço vigoroso por 30 segundos e grupo 5(n=10) - aplicação de 15 movimentos de raspagem por meio de ultrassom piezoelétrico com irrigação de solução polidora. Após o procedimento foram realizadas três leituras paralelas e três perpendiculares ao sentido da instrumentação utilizando rugosímetro, visando à obtenção dos valores de rugosidade superficial nos parâmetros de Ra e Rz. Os discos foram avaliados em Microscopia Eletrônica de Varredura,para a visualização da topografia superficial após os procedimentos. A análise estatística foi realizada utilizando o teste Kruskall-Wallis com um nível de significância de 5% para comparação dos valores de rugosidade superficial de cada grupo. A análise dos dados mostrou que o menor valor de rugosidade Ra foi obtido no grupo do ultrassom piezoelétrico (0.89±0.06 µm) em relação ao grupo controle (0.85±0.03 µm). O uso de tetraciclina ácida foi o tratamento que provocou maior rugosidade (0.99±0.09 µm) sendo estatisticamente diferente do grupo controle (p_0,05). Em relação ao parâmetro Rz, os resultados mostraram que o esfregaço de tetraciclina e a cureta plástica obtiveram os maiores valores de Rz (8.37±0.76 µm e 8.49±0.74µm; respectivamente) estatísticamente diferentes ao grupo controle (7.33±0.34 µm) com significância de 5%. Além disso, o uso do ultrassom piezoelétrico (7.85±0.69 µm), nos valores de Rz, não promoveu uma alteração significativa na superfície de forma a ser estatisticamente diferente do grupo controle. O estudo conclui que uso do ultrassom piezoelétrico não promoveu aumento significativo da rugosidade superficial dos discos de titânio nos parâmetros de Ra e Rz e que o jato de bicarbonato obteve valores estatísticamente semelhantes aos grupos 1, 2,4 e 5 nos dois parâmetros avaliados. O grupo da cureta plástica e esfregaço de tetraciclina ácida geraram valores estatísticamente superiores em relação ao controle e ultrassom piezoelétrico no parâmetro Rz. Todos os grupos apresentaram visualmente, a partir das fotos em microscopia eletrônica de varredura, alterações em sua superfície / Abstract: Procedures able to decontaminate the implant surface decreasing biofilm become essential to the success and longevity of implant therapy. The consequences of surface roughness generated by these procedures have been evaluated, but new proposals for decontaminating implant surfaces have been used mainly to treat periimplantite. Thus the objective was to evaluate, in vitro, the surface roughness of cylindrical titanium discs treated by plastic curette; bicarbonate jet; smear tetracycline or piezoelectric ultrasound. A total of 50 titanium discs with dimensions of 5 mm high and 5 mm wide, surfaces blasted with aluminum oxide were used. The discs were randomly divided into five groups: group 1 (n = 10)control - no treatment, group 2 (n = 10) received 15 scraping motions with plastic curette, group 3 (n = 10) application of bicarbonate jet for 30 seconds to five millimeters of distance from the surface and group 4 (n = 10) application of vigorous scraping with 50mg/ml tetracycline acid on the surface of the discs for 30 seconds and group 5 (n = 10) application of 15 scraping movements with teflon tip by ultrasonic piezoelectric with polisher irrigation solution. After treatment, three parallel and three perpendicular readings were taken to the direction of the instrumentation using a rugosimeter in order to obtain surface roughness parameters Ra which represents the arithmetic mean of the absolute values of all deviations from the surface in relation to the median in the area of sampling, and Rz which represents the average between the absolute height of the Five highest peaks and the absolute values of the 5 deepest valleys exist in the length of sampling. Furthermore, the discs were evaluated in scanning electron microscopy, an increase of 100X and 1000X, to visualize the surface topography after the procedures. Statistical analysis was performed using the Kruskal-Wallis test with a significance level of 5% compared to the values of surface roughness of each group. The lowest roughness Ra was obtained in the group of piezoelectric ultrasound (0.89 ± 0.06 µm) compared to control (0.85 ± 0.03 µm). The use of tetracycline acid was the treatment which increased the roughness (0.99 ± 0.09 µm) was statistically different from the control group (p _ 0.05). Regarding the parameter Rz, the results showed that the smear of tetracycline and plastic curette had the highest values of Rz (8.37±0.76 µm e 8.49±0.74µm, respectively) statistically different to control group (7.33 ± 0.34 µm) with significance 5%. Moreover, as the values of Ra, the use of piezoelectric ultrasound (7.85 ± 0.69 µm), the values of Rz, did not cause a significant change in the surface so as to be statistically different in the control group. The study concludes that use of piezoelectric ultrasound did not cause significant increase in surface roughness of titanium discs in the parameters of Ra and Rz. The bicarbonate jet obtained values statistically similar to other groups in both parameters .The group of plastic curette and smear tetracycline acid generated values statistically different from the control and ultrasound in piezoelectric parameter Rz. All groups presented visually, from the pictures on scanning electron microscopy, changes on its surface / Mestrado / Periodontia / Mestre em Clínica Odontológica

Orientadores: Francisco Humberto Nociti Junior, Sergio de Toledo / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba / Made available in DSpace on 2018-08-08T05:32:47Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Lima_LianaLinhares_M.pdf: 591464 bytes, checksum: 174e47dd96e7f54c8edb9ecb8e830129 (MD5) Previous issue date: 2007 / Resumo: O objetivo do presente estudo foi caracterizar o perfil de expressão gênica do tecido de granulação formado em defeitos infraósseos tratados pelo princípio da RTG, na presença ou não de cemento dental. Para isto, foram selecionados 30 pacientes portadores de periodontite crônica e com pelo menos um dente apresentando defeito do tipo vertical sem envolvimento endodôntico e indicado para extração. Os pacientes foram divididos em dois grupos experimentais de acordo com seu histórico de terapia periodontal prévia ou não: Controle: remoção do tecido de granulação e uma cuidadosa raspagem e alisamento radicular, utilizando curetas e brocas, objetivando a completa remoção dos depósitos duros e moles e do cemento radicular e Teste: a remoção do tecido de granulação, destacamento de cálculos grosseiros e descontaminação radicular com micro escovas e soro fisiológico objetivando a preservação do cemento radicular. Em ambos os grupos, os defeitos foram tratados com o princípio da Regeneração Tecidual Guiada (Goretex®), os retalhos foram posicionados coronariamente e suturados. Após 21 dias, o tecido formado sob a membrana foi coletado e armazenado para extração do RNA total e análise por meio do PCR quantitativo (PCRq), o dente foi extraído e avaliado histológicamente. Os resultados obtidos foram submetidos ao teste t de Student com nível de significância de 0,05 e foram agrupados de acordo com a função de cada gene: genes relacionados ao processo de formação óssea/cementária - fosfatase alcalina, osteopontina, ¿receptor activator of NF-kß ligand¿ (RANKL) e osteoprotegerina não apresentaram diferença estatística entre os grupos controle e teste. Porém quando avaliados os níveis de mRNA de osteocalcina (OCN) (3,84±1,01 e 1,83±0,57; p=0,001), colágeno I (3,98±1,07 e 2,85±0,99; p=0,024), colágeno III (2,59±0,99 e 1,39±0,76; p=0,008), fator de crescimento derivado de plaquetas (PDGF-1) (1,78±0,45 e 2,53±0,40; p=0,001) fator de crescimento de fibroblasto (bFGF) (7,07±1,20 e 9,77±2,35;p=0,005) e sialoproteína óssea (BSP) (16,43±3,93 e 23,34±3,19; p=0,001) foi encontrada uma diferença estatística entre os grupos. Genes relacionados à inflamação: interleucina 1ß(IL-1ß) e interleucina 6 (IL-6) observou-se que não houve diferença estatística entre os grupos, porém para IL-4 (14,89±4,14 e 24,01±7,00; p=0,002) houve uma maior expressão deste gene no grupo teste. Quanto aos genes relacionados à degradação da matriz: para a MMP-2 houve uma diferença estatística no nível de mRNA entre os grupos (1,72±0,18 e 1,27±0,27; p=0,001), enquanto que para a MMP-9 não foi encontrada nenhuma diferença estatística. Dentro dos limites do presente estudo, pode-se concluir que o cemento dental pode modular o processo de regeneração periodontal regulando a expressão dos genes PDGF-1, bFGF, BSP , IL-4 ,OCN , Col I e Col III / Abstract: The aim of the present study was to evaluate the influence of the dental cementum on gene expression during periodontal regeneration. Thirty patients were selected presenting chronic periodontal disease and with at least one tooth presenting vertical bone defect without endodontic involvement and referred to extraction. The patients were divided into two groups according to history or not of periodontal therapy: Control: Scaling and root planning was made by means of hand androtators instruments in order to remove soft and hard deposits as well as all root cementum; Test: Removal of only soft microbial deposits and cleaning of the root surface with micro brush was performed with the aim to preserve maximum root cementum. Both groups were treated with guided tissue regeneration (GTR), with non reasonable membranes (Goretex®) covering the buccal and lingual aspects of the defect and the flaps were coronally positioned and sutured. After 21 days, the tissue formed under the membrane was collected and stored for polymerase chain reaction (PCR) analysis; the tooth was extracted and submitted to histological evaluation. Data analysis did not show any statistical difference between the two experimental groups and the following genes expression: alkaline phosphatase, osteopontin (OPN), "receptor activator of NF-kß ligand¿ (RANKL), osteoprotegerin (OPG), interleukin 1 (IL-1ß), interleukin 6 (IL-6) and matrix metalloproteinase 9 (MMP-9). On the other hand, the presence of dental cementum significantly affected the following genes: osteocalcin (OCN) (3.84±1.01 and 1.83±0.57; p=0.001), type I collagen (3.98±1.07 and 2.85±0.99; p=0.024), type III collagen (0.55±0.15 and 0.45±0.13;p=0.008), platelet - derived growth factor (PDGF) (1.78±0.45 and 2.53±0.40;p=0.001), matrix metalloproteinase 2 (MMP-2) (1.72±0.18 e 1.27±0.27; p=0.001) and interleukin 4 (IL-4) (14.89±4.14 e 24.01±7.00; p=0.002). Therefore, within the limits of this study, it can be concluded that dental cementum can modulate periodontal regeneration / Mestrado / Periodontia / Doutor em Clínica Odontológica

Orientadores: Antonio Wilson Sallum, Marcio Zaffalon Casati / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba / Made available in DSpace on 2018-08-04T05:21:56Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Santos_SauloCabraldos_M.pdf: 822959 bytes, checksum: 370e71f36185b35afcdc9297b0e1d6bc (MD5) Previous issue date: 2005 / Resumo: O objetivo deste trabalho foi avaliar os níveis de compostos sulfurados voláteis (CSV¿s) após a descontaminação das mucosas orais com uma solução aquosa de iodo povidine a 10%. Concluíram o estudo 22 pacientes com doença periodontal crônica, apresentando no mínimo 6 bolsas periodontais (³ 5mm). Os pacientes foram divididos em 2 (dois) grupos, cada um com 13 pacientes aleatoriamente selecionados: Grupo 01 (Controle) e o Grupo 02 (Teste). Os CSV¿s foram medidos utilizando-se um monitor portátil de sulfetos (Halimeterâ). As regiões determinadas para a medição dos CSV¿s foram as seguintes: a) Narina direita; b) Narina esquerda; c) Entrada da boca; d) Dorso posterior da língua; e) Ar metabólico (dos pulmões). A desinfecção das mucosas orais foi executada usando-se um swab estéril saturado com água destilada para o grupo 01 ou iodo-povidine a 10% para o grupo 02. Foram executadas medições iniciais e, repetidas após o uso da substância, no período de 1 hora, 2, 10 e 20 dias após. Os resultados mostraram uma diminuição estatisticamente significante (p<0.05) nos níveis de CSV¿s do grupo teste (iodo) na medição de 1 hora, nas regiões da entrada da boca e dorso posterior da língua, quando comparados com a mesma região do grupo controle. As demais regiões não apresentaram nenhuma alteração. Concluiu-se que o uso tópico de iodo-povidine a 10% nas mucosas orais diminui temporariamente a produção dos CSV¿s quando medidos com um monitor portátil de sulfetos, nas regiões da entrada da boca e dorso posterior da língua, independentemente do tratamento periodontal ter sido realizado / Abstracts: The aim of this study was to evaluate the volatile sulphur compounds level (VSC) after oral mucous disinfection with 10% iodine-povidone aqueous solution. The study involved 26 patients with chronic periodontitis presenting a minimum of 6 periodontal pockets (³ 5mm). Patients were randomly assigned in two groups, each one with 13 patients: Group one (placebo-control) and Group two (iodine-test). Specific regions for VSC level measurements were: A) Nostril right; B) Nostril left; C) Mouth entrance; D) Tongue posterior dorsum; E) Metabolic air (lung air). The measurements were carried out with portable sulfide monitor (Halimeterâ). The oral mucous disinfections were performed using a sterile swab saturated with distilled water for group one or 10% iodine-povidone for group two. Prior application of substances, initial VSC measurements were taken. After application, the measurements were repeated 1 hour, 2, 10 and 20 days. The results showed a statistically significant decrease (p<0.05) for VSC level measurements in mouth entrance and tongue posterior dorsum after 1 hour to test group. The others assessed regions do not presented significant differences. It was concluded that the topic use of 10% iodine-povidone in the oral mucous temporarily decrease the VSC levels in mouth entrance and tongue posterior dorsum, independently of the periodontal treatment execution / Mestrado / Periodontia / Mestre em Clínica Odontológica

Orientador: Marcio Zaffalon Casati, Francisco Humberto Nociti Junior / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba / Made available in DSpace on 2018-08-04T08:35:43Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Bittencourt_Sandro_M.pdf: 2991746 bytes, checksum: 07beceb94fe31cbbaebc41ae56ff444c (MD5) Previous issue date: 2005 / Resumo: O objetivo deste estudo clínico controlado foi avaliar a utilização do retalho semilunar posicionado coronariamente (RSPC)para tratamento de recessões gengivais, comparando-o ao enxerto de tecido conjuntivo subepitelial (ECS). Foram selecionados dezessete pacientes com recessões gengivais vestibulares bilaterais classe I de Miller com altura:S 4,0 mm, em caninos ou pré-molares superiores. Um dente em cada paciente foi aleatoriamente designado para receber o retalho semilunar posicionado coronariamente (tratamento teste) ou o enxerto de tecido conjuntivo subepitelial (tratamento controle). Os parâmetros clínicos: altura e largura da recessão, nível de inserção clínica, profundidade de sondagem, altura da faixa de tecido queratinizado e espessura gengival foram avaliados antes dos procedimentos e 3 e 6 meses após com o uso de um paquímetro digital com precisão de 0,01 mm. Satisfação estética, hipersensibilidade dentinária e dor pós-operatória dos pacientes também foram analisadas. As médias percentuais de recobrimento radicular, após seis meses de acompanhamento, para o RSPC e o ECS, foram 90,95% e 96,10%, respectivamente. Não foi encontrada diferença significante na quantidade de recobrimento radicular entre RSPC e ECS. Completo recobrimento radicular foi alcançado em 52,94% e 76,46% dos dentes tratados com o RSPC e ECS, respectivamente. Com relação à espessura gengival foi encontrado um aumento estatisticamente significativo para o tratamento ECS (p<0,05). Para os demais parâmetros clínicos não foi identificada diferença estatisticamente significante. A condição estética de ambos os tratamentos foi considerada satisfatória pelos pacientes. Nenhum caso de hipersensibilidade residual ou adicional foi relatado após os procedimentos. Maior desconforto pós-operatório foi relatado pelos pacientes do tratamento ECS na área doadora do palato, apenas no primeiro dia pós-operatório. Baseado nos resultados desta investigação, pode-se concluir que ambas as técnicas são eficazes no recobrimento radicular de recessões gengivais classe I de Miller / Abstract: The purpose of this study was to compare the clinical efficacy of semilunar coronally positioned flap (SCPF) to subepithelial connective tissue graft (SCG) in the treatment of gingival recessions. Seventeen patients with bilateral Miller's Class I buccal gingival recessions of:S 4.0 mm in canines or premolars were selected. One tooth in each patient was randomized to receive either the semilunar coronally positioned fIap (test group) or subepithelial connective tissue graft (control group). Depth of the gingival defect, width at the coronal extent of the gingival defect, width and thickness of keratinized tissue, probing depth, and clinical attachment leveI were measured at baseline and 3 and 6 months post surgery to the next 0.01mm with the use of a caliper. Patient satisfaction with esthetics, root sensitivity, and postoperative pain were also evaluated. The average percentages of root coverage for SCPF and SCG were 90.95% and 96.10%, respectively. No significant difference in the amount of root coverage was found between SCPF and SCG. Complete root coverage for control and test groupswere 52.94% and 76.46%, respectively. The SCG was superior to the SCPF with regard to the increase of keratinized tissue thickness (p<0.05). No difference between groups was found in any other clinical parameters. The esthetic condition after both treatments was considered satisfactory by patients. There was no evidence of residual or new root sensitivity after both procedures. SCPF was superior to SCG with regard to patient-reported discomfort, only on first day. Based on the results of this investigation, the semilunar coronallypositioned flap provided root coverage in class I gingival recession similar to the provided by subepithelial connective tissue graft / Mestrado / Periodontia / Mestre em Clínica Odontológica

Orientadores: Antonio Wilson Sallum, Marcio Zaffalon Casati / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba / Made available in DSpace on 2018-08-04T07:08:30Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Silva_CleversondeOliveirae_M.pdf: 339768 bytes, checksum: b5f6a5757d5c367ee7363e7fd581aa26 (MD5) Previous issue date: 2005 / Resumo: O objetivo deste estudo foi avaliar a influência do consumo de cigarro no resultado do tratamento de recessões gengivais, Classe I de Miller, através do uso de retalho posicionado coronalmente. Foram selecionados dez pacientes fumantes (grupo teste) e dez não-fumantes (grupo controle), apresentando recessão gengival entre 2,0 e 3,0mm em um canino ou pré-molar superiores. No exame inicial, os parâmetros clínicos de profundidade de sondagem (PS), nível clínico de inserção (NCI), nível da margem gengival (NMG), largura ápico-cervical do tecido queratinizado (TQ) e espessuras dos tecidos queratinizado (Esp-1) e mucoso (Esp-2) foram determinados. Todos os parâmetros, exceto Esp-1 e Esp-2, foram novamente avaliados 6 meses após os procedimentos cirúrgicos. A superfície radicular exposta foi instrumentada com posterior aplicação de solução de tetraciclina (50mg/ml). Inicialmente foi confeccionado um retalho total que em seguida foi dividido, deixando o retalho sem tensão para ser posicionado coronalmente e suturado. Os resultados não mostraram diferença estatística significativa (p>0,05) nos parâmetros de PS tanto intergrupos quanto intragrupos. Entre os fumantes ocorreu uma diminuição na TQ estatisticamente significativa (-0,72 + 0,73mm), o mesmo não acontecendo entre os não-fumantes (0,14 + 0,46mm). A diferença na TQ final entre os grupos foi significativa (p<0,05). Houve um ganho estatisticamente significativo do NCI (p<0,05) em ambos os grupos, sendo de 2,44 + 1,19mm nos fumantes e 2,20 + 0,74mm nos não-fumantes. Esta diferença não foi observada em uma comparação intergrupos (p>0,05). Não houve diferença significativa entre as espessuras (p<0,05). A porcentagem de recobrimento foi maior nos pacientes não-fumantes (90,5%) do que nos pacientes fumantes (69,8%), com uma diferença significativa (p<0,05). A recessão gengival residual foi significativamente (p<0,05) maior no grupo de fumantes (0,84 + 0,48mm) quando comparado ao grupo de não-fumantes (0,22 + 0,28mm). Os dados finais indicam que o cigarro possui um impacto negativo nos resultados do recobrimento radicular obtido com o retalho posicionado coronalmente / Abstract: The aim of this study was to evaluate the influence of cigarette smoking on the treatment of Miller¿s Class I gingival recession using the coronally positioned flap technique. Ten smoker (test group) and ten non-smoker (control group) patients with one 2.0-3.0mm recession defect in an upper canine or bicuspid were treated. At baseline, such clinical parameters as probing depth (PS), clinical attachment level (NCI), recession deep (NMG), apico-cervical width of keratinized tissue (TQ), and thickness of keratinized (Esp-1) and mucosal (Esp-2) tissues were assessed. All parameters, but Esp-1 and Esp-2, were reevaluated six months after surgery. Prior to flap elevation, the recession defects were scaled and the exposed root surface conditioned with tetracycline solution (50mg/ml). First, a mucoperiosteal trapezoidal flap was elevated. Then a split-thickness flap was extended further apically, in order to allow the flap to be positioned coronally and sutured without tension. No statistically significant difference (p>0.05) was observed for PS between groups, or for the intra-group comparison considering the pre and postsurgery periods. There was a decrease in TQ in the smoker group (-0.72 + 0.73mm), but not in the non-smoker group (0.14 + 0.46mm). A significant difference was observed for TQ, after six months, between the two groups tested (p<0.05). There was an increase in NCI from the baseline to six months after surgery (p<0.05) in both groups. This difference was 2.44 + 1.19mm for smokers and 2.20 + 0.74mm for non-smokers. This difference was not observed between groups (p>0.05). No difference was observed for Esp-1 and Esp-2 between smokers and non-smokers (p>0.05). The percentage of root coverage in non-smoker patients was 90.5% and in smokers 69.8%. This difference was statistically significant (p<0.05). The residual NMG was higher in the smoker group (0.84 + 0.48mm) than in the non-smoker group (0.22 + 0.28mm). This difference was significant (p<0.05). These results indicated that smoking has a negative impact on the root coverage using the coronally positioned flap technique / Mestrado / Periodontia / Mestre em Clínica Odontológica

O objetivo do presente estudo foi avaliar as condições periodontais, bem como a presença de patógenos periodontais por meio de análise microbiana, dos indivíduos residentes na comunidade negra de Santo Antônio do Guaporé-Rondônia pareados clinicamente com indivíduos de uma população negra urbana residente na região do Vale do Paraíba-São Paulo. Foram realizados levantamento de dados clínicos periodontais incluindo avaliação da profundidade de sondagem e nível de inserção clínica além da coleta e processamento microbiano das duas populações examinadas. Foram incluídos um total de 84 indivíduos (25.5218.00 anos de idade), de ambos os gêneros, sendo 42 da comunidade de Santo Antônio do Guaporé-RO e 42 da região do Vale do Paraíba. Os exames clínicos e coleta microbiana dos indivíduos foram realizados por dois examinadores treinados e calibrados (um de Santo Antonio do Guaporé outro do Vale do Paraíba). As amostras subgengivais foram processadas por reação em cadeia da polimerase (PCR) para avaliar a presença de Actinobacillus actinomycetemcomitans, Porphyromonas gingivalis, Campylobacter rectus, Tannerella forsythia e Prevotella intermedia. Os resultados clínicos mostraram que as populações foram compostas por indivíduos periodontalmente saudáveis (13/13); (15/15) diagnosticados com gengivite e finalmente (14/14) com periodontite de leve a moderada. Microbiologicamente os resultados mostraram que à exceção de C. rectus, os demais patógenos periodontais não apresentaram diferença estatisticamente significativa entre as duas populações estudadas. Verificou-se ainda que numericamente houve maior freqüência bacteriana nas condições periodontais mais severas. Assim, podemos concluir que as populações estudadas mostraram-se distribuídas entre indivíduos periodontalmente saudáveis, com gengivite ou periodontite e a freqüência bacteriana foi elevada e compatível com a gravidade. / The aim of this study was evaluate the periodontal conditions and detect periodontal pathogens of a black population situated at Santo Antônio do Guaporé-RO. The data collected were paired with an urban black population situated at Vale do Paraíba-SP region. The evaluation was based in periodontal clinical data, such as periodontal probing, attachment level, collect and microbiological process of both examinated population. The sample consisted of 84 individuals (25.5218.00 years old), of both gender, being 42 from Santo Antônio do Guaporé community and 42 from Vale do Paraíba community. Clinical examination and microbiological collect were carried out by two trained and calibrated examiners. The subgengival samples were processed by Polimerase Chain Reaction (PCR) to evaluate the presence of Actinobacillus actinomycetemcomitans, Porphyromonas gingivalis, Campylobacter rectus, Tannerella forsythia e Prevotella intermedia. Clinical results presented populations constituted of periodontally healthy individuals (13/13); (15/15) with clinical diagnosis of gingivitis and finally (14/14) with mild to moderate periodontitis. Microbiological results showed no significant statistical difference among populations studied, except for C. rectus. It was observed that there was more bacterial frequency in worse periodontal conditions. Thus, we can conclude that populations studied was compound of periodontally healty individuals, individuals seized by gingivitis or periodontitis and bacterial frequence was elevated and agree with gravity of disease.

La malposición dentaria influye en la estética y funcionalidad de los pacientes. Ante esta situación, es posible realizar la corrección mediante el tratamiento ortodóntico fijo; sin embargo, a la consulta, acuden pacientes con características clínicas tales como corticales vestibulares reducidas, reabsorciones radiculares y posiciones de las piezas dentarias no compatibles con el hueso alveolar, los cuáles limitan la posibilidad de alcanzar los objetivos del tratamiento ortodóntico. A pesar de esto, es posible complementar el tratamiento ortodóntico con procedimientos periodontales para optimizar el movimiento dental y reducir efectos adversos en los tejidos de soporte. Este trabajo reporta el tratamiento ortodóntico realizado en seis meses de un paciente de sexo femenino de 25 de edad complementado con corticotomía e injerto óseo para corregir el apiñamiento de las piezas dentarias sin efectos adversos de los tejidos de soporte. Es recomendable contar con un análisis tomográfico previo al tratamiento para poder evaluar correctamente la topográfica del hueso alveolar, de tal forma que se puedan identificar factores que puedan alterar la estabilidad del tratamiento ortodóntico. / Dental malposition influences the aesthetics and functionality of patients. In this situation, it is possible to make the correction by means of fixed orthodontic treatment; However, at the consultation, patients with clinical features such as reduced vestibular cortices, root resorption and positions of teeth not compatible with alveolar bone, which limit the possibility of achieving the objectives of orthodontic treatment. Despite this, it is possible to complement orthodontic treatment with periodontal procedures to optimize dental movement and reduce adverse effects on supportive tissues. This work reports the orthodontic treatment performed in six months of a 25-year-old female patient supplemented with corticotomy and bone graft to correct the crowding of the dental pieces without adverse effects of the support tissues. It is advisable to have a tomographic analysis prior to treatment in order to correctly assess the topography of the alveolar bone, so that factors that can alter the stability of the orthodontic treatment can be identified. / Trabajo académico

Magister Scientiae Dentium - MSc(Dent) / Between September 1992 and August 1995, all patients with haematological malignancies who were treated as in-patients in the Haematology Unit at Groote Schuur Hospital received a twice weekly, oral and perioral examination. Sixty patients were monitored while following the traditional hospital oral care protocol (chlorhexidine, hydrogen peroxide, sodium bicarbonate, thymol glycol, benzocaine mouthrinse and nystatin). The mouth care protocol was then changed (protocol A = chlorhexidine, benzocaine lozenges, amphotericin B lozenges) and patients monitored until the sample size matched that of the hospital mouth care regimen (n = 60). A further 60 patients were then monitored using a third protocol (protocol B = benzydamine hydrochloride, chlorhexidine, benzocaine lozenges, amphotericin B lozenges). A statistically significant reduction in oral complications was found upon introduction and maintenance of protocols A and B. The findings of this study suggest that improved oral care and a structured oral care routine reduces the number of oral complications associated with chemo- and radiotherapy. / Medical Research council

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