Made available in DSpace on 2015-09-17T15:24:43Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2014-12-09. Added 1 bitstream(s) on 2015-09-17T15:47:23Z : No. of bitstreams: 1 000843762.pdf: 1647541 bytes, checksum: c036fb15c758c003c713da4857005be9 (MD5) / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES) / A diabetes mellitus e a periodontite são patologias inflamatórias prevalentes e que se agravam mutuamente. Os novos medicamentos para o tratamento da diabetes, os agonistas do receptor do peptídeo semelhante ao glucagon-1 (GLP-1) e os inibidores da enzima dipeptidil peptidase-4 (DPP-4), têm apresentado efeitos pleiotrópicos como estimulação da formação e inibição da reabsorção óssea e características anti-inflamatórias. O objetivo deste trabalho foi avaliar os efeitos do uso da exenatida (agonista do GLP-1) e da sitagliptina (inibidor da DPP-4) na periodontite induzida em ratos. Foram utilizados 40 ratos divididos em quatro grupos: 1) exenatida (GE):animais com periodontite induzida e que receberam 3 μg/Kg/dia de exenatida por via subcutânea; 2) sitagliptina (GS) animais com periodontite induzida e que receberam 10 mg/Kg/dia de sitagliptina por via oral; 3) com doença periodontal (DP) e 4) controle (GC), ambos receberam os veículos de dissolução dos medicamentos. A periodontite foi induzida pela inserção de ligadura ao redor dos primeiros molares inferiores e os medicamentos foram administrados por 28 dias. No dia do sacrifício, os animais foram pesados e foi coletado sangue para análise sorológica de polipeptídeo insulinotrópico dependente de glicose (GIP), GLP-1, DPP-4 e glicose. As hemimandíbulas foram submetidas à análise radiográfica para avaliação do suporte ósseo alveolar, e a processamento histológico para análise histomorfométrica (área de perda óssea alveolar na região de furca, perda óssea linear interproximal e porcentagem de colágeno). O uso dos medicamentos levou a menor porcentagem de ganho de peso e mas não influenciou a glicemia dos animais. A sitagliptina reduziu a concentração de DPP-4, enquanto a exenatida não aumentou os valores de GLP-1. Nas análises radiográfica e histomorfométrica, comprovou-se a eficácia da indução da periodontite, com diferença estatística entre os... / Diabetes Mellitus is a high prevalent disease as well as periodontitis. The literature supports a two way relationship between them. A new class of drugs for diabetes treatment, peptide-like glucagon-1 (GLP-1) agonists and dypeptidyl peptidase-4 (DPP-4) inhibitors, has shown pleiotropic effects, like bone anabolic, antiresoptive and antiinflammatory actions. The aim of this study was to evaluate the effect of exenatide (GLP-1 agonist) and sitagliptin (DPP-4 inhibitor) during periodontitis induction in rats. Forty male rats were divided into four groups:1) exenatide group (GE): animals with induced periodontitis that received 3 μg/Kg/day of exenatide subcutaneously; 2) sitagliptin group (GS): animals with induced periodontitis that received 10 mg/Kg/day with sitagliptin orally; 3) periodontal disease group (PD) and 4) control group (CG); both treated with the drug vehicles. Periodontitis was induced by the insertion of ligature around the first molars and the drugs were administered for 28 days. On the day of sacrifice, animals were weigthed and blood were colleccted for serum analysis of GIP, GLP-1 and DPP-4. The mandibles underwent radiographic analysis for assessment of alveolar bone support, and the histological processing for histomorphometric analysis (area of bone loss in the furcation area, linear interproximal bone loss and percentage of collagen). The use of the drugs led to a lower percentage of weight gain and had no influence on glucose levels. Sitagliptin reduced the concentration of DPP-4, while exenatide had no influence on GLP-1 levels. In radiographic and histomorphometric analysis, it was proved the effectiveness of induction of periodontitis, with a significant difference of bone support, alveolar bone loss and percentage of collagen between the PD and CG. On the other hand there was no statistical difference between the test groups and PD group. In conclusion, within the parameters of this study both exenatide and ... / CAPES: 2013/17747-1

Orientador: Luis Carlos Spolidorio / Co-orientador: Carlos Rossa Junior / Banca: Estela Sasso Cerri / Banca: Hernandes Faustino de Carvalho / Banca: Francisco Humberto Nociti Junior / Banca: Giuseppe Alexandre Romito / Resumo: A hipótese deste trabalho é que hormônios sexuais participam da etiopatogenia da doença periodontal (DP). Diferentes níveis de evidência científica testaram esta hipótese, avaliando: i. associação entre hormônios sexuais e DP em homens; ii. a influência de níveis sub- e suprafisiológicos de testosterona (T) sobre a DP em ratos; iii. se este mecanismo de ação envolve respostas de osteoblastos e osteoclastos in vitro. Dados do III NHANES relacionados com diagnóstico de DP e mensuração hormonal em homens com 30+ anos foram analisados para correlacionar estas duas variáveis. Em ratos, níveis subfisiológicos foram alcançados através da orquiectomia e níveis suprafisiológicos pelo tratamento com T. Metade dos animais em cada grupo foi submetida à DP utilizando-se modelo de ligadura. In vitro, células RAW264.7 foram diferenciadas em osteoclastos na presença de T (1nM-1μM) e identificados por TRAP. Cultura primária de osteoblastos murinos foi utilizada para avaliar a expressão de osteocalcina, RANKL e OPG na presença de T. Em homens, altos níveis de T biodisponível e baixa razão estradiol:T se correlacionaram significativamente com DP. Em idosos, baixos níveis de AAG, metabólito da dihidrotestosterona, também apresentaram correlação significativa. Em ratos, níveis sub- e suprafisiológicos de T aumentaram significativamente a perda óssea e modularam a expressão de citocinas inflamatórias. In vitro, doses fisiológicas de testosterona preveniram a osteoclastogênese e diminuíram a expressão de osteocalcina, RANKL e razão RANKL:OPG por osteoblastos. Concluiu-se que a T modula a resposta do hospedeiro à DP no sexo masculino, regulando a diferenciação de osteoclastos direta e indiretamente (via osteoblastos). / Abstract: The hypothesis of this work is that sex hormones participate in the etiopathogenesis of periodontal disease (PD). Different levels of scientific evidence tested that hypothesis, evaluating: i. The association between sex hormones and PD in men; ii. The influence of sub- and supraphysiologic testosterone (T) levels on PD in rats; iii. If that mechanism of action involves osteoblast and osteoclast responses in vitro. Data from NHANES III related to diagnosis of PD and hormones measurement in 30+- year-old men were assessed to correlate those two variables. In rats, subphysiologic levels were obtained by orchiectomy and supraphysiolgic levels by T treatment. Half of the animals in each group received PD using a ligature model. In vitro, RAW264.7 cells were differentiated into osteoclastos in the presence of T (1nM-1μM) and identified by TRAP-staining. Murine osteoblast primary culture was used to evaluate the expression of osteocalcin, RANKL and OPG in the presence of T. In men, high levels of bioavailable T and low estradiol:T ratio significantly correlated with PD. In older men, low levels of AAG, a metabolite of dihydrotestosterone, also presented a significant correlation. In rats, low and high T levels significantly increased bone loss and modulated the expression of inflammatory cytokines. In vitro, physiologic T doses prevented osteoclastogenesis and decreased the expression of osteocalcin, RANKL and RANKL:OPG ratio produced by osteoblasts. We concluded that T modulates host response to PD in males, regulating osteoclast differentiation direct and indirectly (through osteoblasts). / Doutor

Orientador: Chung Man Chin / Banca: Leoberto Costa Tavares / Banca: Horácio Faig Leite / Resumo: A Saúde bucal da população mundial apresentou grandes melhoras nos últimos anos, mas certas doenças como as cáries e as periodontopatias ainda consistem em sérios problemas, apresentando altas incidências em muitos países, levando à perda prematura de dentes. A Organização Mundial de Saúde considera a Saúde bucal como parte integrante da Saúde geral, apresentando um forte impacto psicossocial, afetando a qualidade de vida dos pacientes. O controle da placa bacteriana é o ponto principal da prevenção das doenças periodontais, no entanto, uma eficaz remoção mecânica da placa exige certa habilidade, e nem sempre é feita corretamente. Daí a importância do desenvolvimento de agentes químicos para o tratamento e a profilaxia destas doenças. O digluconato de clorexidina é o agente mais amplamente utilizado e de boa eficácia, mas que apresenta dificuldades na aceitação pelos pacientes dado seu sabor desagradável de difícil mascaramento farmacotécnico. Quando esta tentativa não é eficiente, a modificação química, através de técnicas de latenciação, pode suprimir esta propriedade organoléptica indesejável, aumentando a adesão dos pacientes ao tratamento. O presente trabalho propõe a diminuição do sabor amargo da clorexidina através da síntese de pró-fármaco, obtendo um derivado palmítico. / Abstract: Despite great improvements in the oral health of populations across the world, problems still persist. Some diseases like caries and periodontitis have high incidence in most countries, causing premature lost of teeth. The World Health Organization (WHO) consider the oral health integral to general health and essential to well-being, moreover, the psychosocial impact of these diseases often significantly diminishes quality of life. The control of bacterial plaque is the key of periodontal diseases prevention, but the degree of motivation and skill required for an effective mechanical remove of the plaque may be beyond the ability of the majority of patients. By this way, the development of chemical agents for the treatment and prophylaxis of these diseases makes important. The most widely used chemical agent to control of plaque is chlorhexidine digluconate, but the patients compliance is very hard because of its bitter taste that is not easily to be masked by the use of flavours and flavour modifiers. When this approach is ineffective, chemical modifications, like latentiation process, have to be consider to suppress this undesirable organoleptic property, increasing the patients' compliance. With this aim, the purpose of this work was to suppress the bitter taste of the chlorhexidine by the means of prodrug synthesis, to give a palmitic derivative. / Mestre

Resumo: O objetivo deste trabalho foi avaliar a influência da movimentação dentária no processo de reparo de dentes com lesão periapical tratados endodonticamente. Para tanto, lesões periapicais crônicas foram inicialmente induzidas em 30 raízes de incisivos e pré-molares de cães pela exposição dos canais radiculares ao meio oral por um período de 6 meses. Após esse período, 20 canais foram preparados biomecanicamente, e preenchidos com pasta de hidróxido de cálcio e água destilada. Quatorze dias após, os canais foram obturados com guta-percha e cimento Sealapex. Concluído o tratamento endodôntico, os incisivos superiores direitos e os incisivos intermediários inferiores foram submetidos à movimentação ortodôntica com 200 g de força, permanecendo os demais incisivos sem movimentação. As 10 raízes restantes dos pré-molares permaneceram com os canais expostos por 6 meses, não recebendo nenhum tipo de tratamento, servindo como grupo controle. Os aparelhos ortodônticos foram ativados a cada 21 dias durante todo o período experimental (5 meses e 15 dias), após o qual removeu-se os aparelhos e 15 dias após a remoção, os animais foram sacrificados e as peças obtidas preparadas para exame histomorfológico, composto de 16 itens. A análise um a um dos 16 itens de interpretação demonstrou que não houve diferença significante entre eles, contudo, no geral, o grupo sem movimentação comportou-se melhor do que o com movimentação ortodôntica. / Abstract: The aim of this research was to evaluate the influence of dental movement in the repair process of endodontically treated teeth with periapical lesions. For so, chronic periapical lesions were initially induced in 30 incisal and bicuspid roots of dogs by exposing the root canals to oral environment for a period of 6 months. After this period, 20 canals were biomechanically prepared and filled with calcium hydroxide and distilled water paste. Fourteen days later, the canals were filled with gutta-percha and Sealapex sealer. Concluded the endodontic treatment, the right upper incisors and inferior intermediary incisors were submitted to orthodontic movement with 200g of force, remaining the other incisors without movement. The 10 resting bicuspid roots were not treated, remaining the exposed canals to oral environment for 6 months and which were used as control. The orthodontic appliances were activated every 21 days during the whole experimental period (5 months and 15 days), which was of six months, when the appliances were removed and 15 days later, the animals were sacrificed and the pieces obtained were prepared to histomorphological analysis, composed of 16 items. The analysis one by one of the 16 items of interpretation showed that there was no significant difference between them, however, in general, the group without movement behaved better than with orthodontic movement. / Orientador: Luiz Gonzaga Gandini Junior / Coorientador: Valdir de Souza / Banca: Dirceu Barnabé Raveli / Banca: Lídia Parsekian Martins / Banca: Roberto Hideo Shimizu / Banca: Francisco Antônio Bertoz / Doutor

Orientador: Ana Lia Anbinder / Banca: Marinella Holzhausen Caldeira / Banca: Yasmin Rodarte Carvalho / Resumo: A diabetes mellitus e a periodontite são patologias inflamatórias prevalentes e que se agravam mutuamente. Os novos medicamentos para o tratamento da diabetes, os agonistas do receptor do peptídeo semelhante ao glucagon-1 (GLP-1) e os inibidores da enzima dipeptidil peptidase-4 (DPP-4), têm apresentado efeitos pleiotrópicos como estimulação da formação e inibição da reabsorção óssea e características anti-inflamatórias. O objetivo deste trabalho foi avaliar os efeitos do uso da exenatida (agonista do GLP-1) e da sitagliptina (inibidor da DPP-4) na periodontite induzida em ratos. Foram utilizados 40 ratos divididos em quatro grupos: 1) exenatida (GE):animais com periodontite induzida e que receberam 3 μg/Kg/dia de exenatida por via subcutânea; 2) sitagliptina (GS) animais com periodontite induzida e que receberam 10 mg/Kg/dia de sitagliptina por via oral; 3) com doença periodontal (DP) e 4) controle (GC), ambos receberam os veículos de dissolução dos medicamentos. A periodontite foi induzida pela inserção de ligadura ao redor dos primeiros molares inferiores e os medicamentos foram administrados por 28 dias. No dia do sacrifício, os animais foram pesados e foi coletado sangue para análise sorológica de polipeptídeo insulinotrópico dependente de glicose (GIP), GLP-1, DPP-4 e glicose. As hemimandíbulas foram submetidas à análise radiográfica para avaliação do suporte ósseo alveolar, e a processamento histológico para análise histomorfométrica (área de perda óssea alveolar na região de furca, perda óssea linear interproximal e porcentagem de colágeno). O uso dos medicamentos levou a menor porcentagem de ganho de peso e mas não influenciou a glicemia dos animais. A sitagliptina reduziu a concentração de DPP-4, enquanto a exenatida não aumentou os valores de GLP-1. Nas análises radiográfica e histomorfométrica, comprovou-se a eficácia da indução da periodontite, com diferença estatística entre os... / Abstract: Diabetes Mellitus is a high prevalent disease as well as periodontitis. The literature supports a two way relationship between them. A new class of drugs for diabetes treatment, peptide-like glucagon-1 (GLP-1) agonists and dypeptidyl peptidase-4 (DPP-4) inhibitors, has shown pleiotropic effects, like bone anabolic, antiresoptive and antiinflammatory actions. The aim of this study was to evaluate the effect of exenatide (GLP-1 agonist) and sitagliptin (DPP-4 inhibitor) during periodontitis induction in rats. Forty male rats were divided into four groups:1) exenatide group (GE): animals with induced periodontitis that received 3 μg/Kg/day of exenatide subcutaneously; 2) sitagliptin group (GS): animals with induced periodontitis that received 10 mg/Kg/day with sitagliptin orally; 3) periodontal disease group (PD) and 4) control group (CG); both treated with the drug vehicles. Periodontitis was induced by the insertion of ligature around the first molars and the drugs were administered for 28 days. On the day of sacrifice, animals were weigthed and blood were colleccted for serum analysis of GIP, GLP-1 and DPP-4. The mandibles underwent radiographic analysis for assessment of alveolar bone support, and the histological processing for histomorphometric analysis (area of bone loss in the furcation area, linear interproximal bone loss and percentage of collagen). The use of the drugs led to a lower percentage of weight gain and had no influence on glucose levels. Sitagliptin reduced the concentration of DPP-4, while exenatide had no influence on GLP-1 levels. In radiographic and histomorphometric analysis, it was proved the effectiveness of induction of periodontitis, with a significant difference of bone support, alveolar bone loss and percentage of collagen between the PD and CG. On the other hand there was no statistical difference between the test groups and PD group. In conclusion, within the parameters of this study both exenatide and ... / Mestre

Made available in DSpace on 2014-06-11T19:28:03Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2004-02-19Bitstream added on 2014-06-13T19:57:16Z : No. of bitstreams: 1 ishi_ep_me_arafo.pdf: 346197 bytes, checksum: 6795ce77ad2dd590c6c320a2852cea60 (MD5) / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES) / Tendo em vista que existem controvérsias na literatura quanto à existência de associação entre a doença periodontal e a artrite reumatóide e que as metodologias empregadas são tão diversas quanto os seus resultados e conclusões, este estudo transversal teve por objetivo avaliar a condição periodontal em portadores de artrite reumatóide e verificar se existe associação entre essas duas condições. Para isso, foram aplicados questionários de saúde geral e bucal, e foi realizado o exame periodontal em 49 portadores de artrite reumatóide e em 22 indivíduos não portadores de artrite reumatóide ou qualquer outra doença auto-imune. Fumantes e portadores de diabetes mellitus foram excluídos deste estudo. Os resultados indicaram que portadores de artrite reumatóide possuem menor número de dentes na cavidade bucal, apresentam maior extensão de placa bacteriana e maior proporção de sítios com perda de inserção periodontal avançada do que os indivíduos não portadores de artrite reumatóide Apesar da maior extensão de placa bacteriana dentre portadores de artrite reumatóide, a porcentagem de sítios que apresentaram sangramento marginal foi semelhante nos dois grupos, provavelmente devido ao uso de drogas antiinflamatórias e drogas de base, imunoreguladoras. Além disso, portadores de artrite reumatóide que utilizavam a associação de drogas de base apresentaram menor perda de inserção periodontal do que aqueles que não utilizavam a associação dessas drogas. Os resultados do estudo sugerem que existe associação entre periodontite e artrite reumatóide e que novos estudos serão necessários para identificar os fatores presentes nos portadores de artrite reumatóide que predispõem esses indivíduos a uma maior perda de inserção periodontal. / There are controversies in the literature concerning the association between periodontal disease and rheumatoid arthritis. There are no consistent methodologies and results. The aim of this cross-sectional study was to assess periodontal condition in rheumatoid arthritis patients and verify if there is an association between these two conditions. We have produced general and dental health questionnaires and periodontal examination was achieved in 49 rheumatoid arthritis patients and 22 healthy individuals. Smokers and diabetes mellitus patients were excluded of the sample. Our results indicated that rheumatoid arthritis patients had lesser remaining teeth, higher extension of dental plaque and higher proportion of sites presenting advanced attachment loss than controls. Although rheumatoid arthritis patients had higher extension of dental plaque than the control group, gingival bleeding was similar between them, maybe because of the fact that rheumatoid arthritis patients take anti-inflammatory and disease-modifying antirheumatic drugs (DMARDs) for their treatment. Rheumatoid arthritis patients who were taking an association of two or more disease-modifying antirheumatic drugs had lesser attachment loss than patients that were taking only one of these drugs. Our results suggest that there is an association between periodontitis and rheumatoid arthritis and that more studies are required to identify specific risk factors for attachment loss in rheumatoid arthritis patients.

Trabajo de Investigación Requisito para optar al Título de Cirujano Dentista / Autor no autoriza el acceso a texto complete de su tesis en el programa de tesis Electrónicas / Introducción: La periodontitis apical asintomática (PAa) es una patología inmunoinflamatoria de origen infeccioso que se caracteriza por destrucción del tejido óseo periapical y está asociada a expresión de diversos mediadores inflamatorios. El factor de crecimiento vascular endotelial (VEGF) participa en angiogénesis, aumento de la permeabilidad vascular y vasodilatación, fenómenos centrales en la patogenia de la PAa. La interleuquina 1-β (lL-1β) en procesos inflamatorios promueve la reabsorción ósea, la síntesis de prostaglandinas y la producción de proteasas. A la fecha se desconoce la presencia y niveles de VEGF e lL-1β en fluido gingival crevicular (FGC) de dientes con PAa. Objetivo: Comparar los niveles de IL-1β y VEGF en el fluido gingival crevicular (FGC) de dientes con periodontitis apical asintomática (PAa) en forma previa, tras la realización del tratamiento endodóntico y en dientes controles contralaterales sanos. Materiales y método: Se obtuvieron muestras de FGC de dientes con PAa al momento del diagnóstico inicial (n=23) y 7 días post tratamiento endodóntico y de dientes contralaterales sanos (n=23). Las muestras de FGC fueron eluídas y se midió la concentración de proteínas totales (CPT). Los niveles de VEGF y de IL1-β se determinaron mediante FlowCytomix. Para el análisis estadístico se aplicó el programa Stata v.11.1 Resultados: Se observó similitud en la CPT de los grupos de PAa pre y post tratamiento endodóntico y niveles mayores en grupo control versus grupo PAa pre tratamiento. En relación a niveles de IL 1-β se observó similitud de niveles entre los grupos pre tratamiento y controles, mientras que los niveles son mayores en el grupo post tratamiento. Se detectó presencia de VEGF pero no niveles, por dificultades en la medición, encontrándose mayor frecuencia de detección en el grupo PAa post tratamiento versus controles y PAa pre tratamiento. Conclusiones: No se observaron diferencias significativas en los niveles de CPT e IL-1β en FGC de dientes sanos y enfermos pre y post tratamiento endodóntico. Por el contrario, sí se observaron diferencias estadísticamente significativas en los niveles de VEGF al comparar PAa post tratamiento versus controles, no encontrándose correlación en niveles de VEGF entre PAa y controles. No se encontró correlación de los mediadores estudiados en FGC, con los estados de salud/enfermedad en la muestra analizada.

Trabajo de Investigación Requisito para optar al Título de Cirujano Dentista / Introducción: La periodontitis crónica es una enfermedad inflamatoria que destruye los tejidos de soporte dentarios. El factor etiológico responsable es la presencia de bacterias generadoras de una respuesta inmunológica en el hospedero. El tratamiento tradicional es el pulido y alisado radicular (PAR), pero puede complementarse con antibióticos sistémicos. Azitromicina es utilizada por su acción bacteriostática sobre anaerobios Gram negativo, cómoda dosificación, vida media prolongada y mínimas reacciones adversas. El objetivo de este trabajo de investigación fue cuantificar la microbiota total cultivable, determinar, comparar la presencia y cuantificar Porphyromonas gingivalis (Pg), Tannerella forsythia (Tf) y Aggregatibacter actinomycetemcomitans (Aa) en un grupo de individuos chilenos con periodontitis crónica previo al tratamiento azitromicina, en conjunto al PAR, y a los 3 meses de seguimiento, en comparación a un grupo que recibió placebo. Materiales y métodos: Se realizó un ensayo clínico aleatorizado, de diseño paralelo, enmascarado y controlado mediante placebo. Se evaluaron parámetros clínicos (nivel de inserción clínica, profundidad al sondaje, índice de placa e índice de sangrado) y microbiológicos a nivel basal y 3 meses de seguimiento. La microbiota total cultivable fue analizada mediante técnicas microbiológicas clásicas (cultivo en jarras de anaerobiosis). La prevalencia de Pg, Tf y Aa fue determinada a través de identificación molecular por PCR. Se consideró significancia estadística con un p < 0,05, y un intervalo de confianza de un 95%. Resultados: Los cuatro parámetros clínicos estudiados mejoraron significativamente a los 3 meses respecto al tiempo basal; tanto grupo experimental como control (valor p < 0,05). Además, disminuyó significativamente el recuento de microbiota total cultivable en el grupo experimental (valor p = 0,0006) y control (valor p = 0,0029). La prevalencia de Tf a los 3 meses de evaluación fue significativamente menor en el grupo experimental (valor p = 0,0002) y en el grupo control (valor p = 0,03). No hubo diferencias significativas inter-grupales en ninguno de los tiempos evaluados. Conclusión: Azitromicina adjunta a PAR es igualmente efectiva en mejorar parámetros clínicos y microbiológicos respecto al PAR por sí solos.

FundaÃÃo Cearense de Apoio ao Desenvolvimento Cientifico e TecnolÃgico / A periodontite crÃnica inflamatÃria (PC) caracteriza-se por um processo inflamatÃrio nos tecidos de suporte dos dentes. à causada inicialmente por bactÃrias, mas sua progressÃo està relacionada à resposta individual do hospedeiro. à uma doenÃa multifatorial e complexa, na qual fatores genÃticos e ambientais interagem, promovendo e modificando a expressÃo clÃnica da doenÃa. Polimorfismos de genes envolvidos no processo inflamatÃrio tÃm sido estudados no intuito de identificar possÃveis marcadores genÃticos e elucidar diferenÃas na expressÃo de citocinas mediadoras da inflamaÃÃo. ApolipoproteÃna E (apoE) à uma proteÃna de importÃncia no metabolismo lipÃdico e està envolvida em processos fisiopatolÃgicos. O objetivo deste estudo foi investigar se hà associaÃÃo do polimorfismo do gene da apoE com a susceptibilidade à PC em indivÃduos que procuraram o serviÃo odontolÃgico da clÃnica de Periodontia da Universidade Federal do Cearà e avaliar achados sociodemogrÃficos relacionados com essa doenÃa. Foram selecionados 109 indivÃduos entre 30 e 70 anos (mÃdia = 44,5  9,64) de ambos os gÃneros e agrupados da seguinte forma: grupo controle n=53 e grupo Periodontite CrÃnica n=56. Foi extraÃdo DNA a partir de um bochecho e esfregaÃo da mucosa oral e o polimorfismo da apoE foi identificado pelo mÃtodo de PCR-RFLP (reaÃÃo de polimerase em cadeia â polimorfismo com restriÃÃo de fragmentos) e submetidos à eletroforese em gel de agarose a 5%. As distribuiÃÃes da frequÃncia alÃlica e dos genÃtipos foram avaliadas pelo teste qui-quadrado (p&#706;0,05). O risco associado com alelos e genÃtipos foi calculado como odds ratio (OR) com intervalo de confianÃa (IC) de 95%. Para relacionar os achados sociodemogrÃficos com a PC em indivÃduos com alelos especÃficos foi utilizada a anÃlise de regressÃo logÃstica. Os resultados da anÃlise individual do polimorfismo da apoE nÃo evidenciaram associaÃÃo dos alelos e genÃtipos com a susceptibilidade à PC. Observou-se associaÃÃo entre a doenÃa e a renda familiar mensal, de maneira que a chance de adoecer aumenta 3 vezes quando a renda diminui de mais que 3 salÃrios-mÃnimos para a renda de 1 a 3 salÃrios-mÃnimos. Ainda, hà um aumento significativo na chance de desenvolver a doenÃa em 5,1% a cada ano de vida. IndivÃduos que reportaram hipertensÃo arterial tiveram uma chance quase 2,5 vezes maior de ter a PC do que o grupo controle apesar de nÃo ter dado significado estatÃstico. Da mesma forma, foi encontrada maior chance de desenvolver a doenÃa em indivÃduos com baixo nÃvel de escolaridade (OR=3,7). O polimorfismo da apoE nÃo està associado à PC na populaÃÃo estudada. / Chronic periodontitis (CP) is characterized by an inflammation in the supporting tissues of the teeth. It is primarily caused by bacteria, but progression is associated with individual host response. CP is a complex and multifactorial disease. Genetic and environmental factors interacting can modify the clinical cause of the disease. Genetic polymorphisms have been studied to identify possible genetic markers and explain differences in the inflammatory cytokines expression. Apolipoprotein E (apoE) is an important protein in lipid metabolism and is also envolved in pathophysiological processes. The aim of this study was to investigate whether there is an association of the APOE polymorphisms with the CPÂs susceptibility in subjects that sought periodontal treatment at Dental School of Federal University of Ceara and evaluate sociodemographic status related with the disease. A sample of 109 subjects between 30 and 70 years (mean age = 44,5  9,64) were grouped into: 53 controls and 56 subjects with CP. DNA was obtained through a mouthwash and oral mucosa scraping and genotyped by PCR-RFLP method (Polimerase Chain Reaction â Restrict Fragment Length Polymorphism). Differences in the allele and genotype frequencies were assessed by Chi-squared test (p&#706;0.05). The risk associated with alleles and genotypes was calculated as odds ratio (OR) with 95% confidence intervals (CI). Logistic regression was used to associate sociodemographic status with CP and genotypes. No differences were observed in the apoE allelic distribution regarding control and periodontitis groups. Age and socio-economic status increase the risk for having CP, since individuals with lower socio-economic status was about 3-fold more likely to develop periodontitis (OR=3.1) and increase in age enhances the risk in 5.1% to develop disease in each year of age. Hypertension was a factor of clinic importance in development of CP, since subjects who self-reported hypertensive have 2,5-fold more likely to develop disease than individuals who not self-reported hypertension, although no statistic difference was reached. Similarly, CP was also associated with lower education level (OR=3.7). The polymorphism in the APOE gene was not associated with the susceptibility to CP in the studied population.

nÃo hà / A periodontite agressiva representa um tipo de doenÃa periodontal inflamatÃria que, embora rara, geralmente acomete indivÃduos em idade precoce e à caracterizada pela destruiÃÃo rÃpida e debilitante do periodonto de suporte. A patogÃnese desta doenÃa vincula-se a um fator etiolÃgico primÃrio, o biofilme dental e tambÃm à resposta inflamatÃria do hospedeiro susceptÃvel à agressÃo bacteriana. O objetivo deste estudo foi avaliar o efeito do tratamento a curto prazo com etoricoxib como adjuvante à terapia de raspagem e alisamento radicular (RAR) sobre os nÃveis de PGE2 e sobre os parÃmetros clÃnicos e radiogrÃficos em pacientes portadores de periodontite agressiva. Os pacientes foram randomicamente alocados para TESTE e CONTROLE (n=10 em cada grupo) e submetidos ao tratamento com etoricoxib (120 mg/dia) ou placebo durante 7 dias. Profundidade de sondagem (PS), nÃvel de inserÃÃo clÃnica (NIC), recessÃo gengival (RG), Ãndice de placa visÃvel (IP), sangramento à sondagem (SS), mensuraÃÃo da distÃncia linear (DL) e anÃlise dos nÃveis de cinza (NC) foram registrados antes e um mÃs apÃs a instituiÃÃo das terapias. A anÃlise visual por vÃdeo e por negatoscÃpio bem como a anÃlise por subtraÃÃo radiogrÃfica digital foram feitas no inÃcio e ao final do perÃodo experimental. A dosagem de PGE2 no fluido crevicular gengival (FCG) foi avaliada por radioimunoensaio no inÃcio, com 7 dias apÃs o inÃcio dos tratamentos e 30 dias apÃs a finalizaÃÃo dos mesmos. Ao final do perÃodo experimental, nÃo foram observadas diferenÃas estatisticamente significantes entre os grupos em relaÃÃo aos parÃmetros clÃnicos, embora ambos os grupos tenham apresentado melhora significativa em todas as variÃveis avaliadas. Houve um decrÃscimo no NIC de 5,54Â0,47 mm para 3,59Â0,53 mm no grupo TESTE e de 5,92Â1,10 para 3,69Â0,80 mm no grupo CONTROLE. Uma significativa reduÃÃo nos nÃveis de PGE2 foi observada apÃs 7 dias de tratamento. A mensuraÃÃo da DL evidenciou diferenÃa entre os grupos. Em conclusÃo, etoricoxib nÃo foi capaz de promover benefÃcio adicional nos parÃmetros clÃnicos, contudo, promoveu reduÃÃo inicial nos nÃveis de PGE2 e discreta melhora na condiÃÃo Ãssea. / Aggressive periodontitis is an inflammatory type of periodontal disease which, although rare, generally affects individuals at an early age and is characterized by the rapid and debilitating destruction of the support periodontium. The pathogenesis of this pathology is related to primary etiologic factor, dental biofilm, associated to the immunoinflammatory response of susceptible host to this aggression. The purpose of this study was to assess the effect of short duration treatment with etoricoxib as adjuvant therapy to scaling and root planing (SRP) on prostaglandin E2 (PGE2) levels and the clinical and radiographic parameters in aggressive periodontitis. Patients were randomly allocated to TEST or CONTROL (N=10 in each group) and submitted to SRP and treatment with 120 mg/day of etoricoxib or placebo during 7 days. Probing depth (PD), clinical attachment level (CAL), gingival recession (GR), visible plaque index (VPI), bleeding on probing (BOP), measurement of the linear distance (LD) and analysis of the gray levels (GL) were recorded before and one month after the therapies. The visual analysis from video and negatoscope and digital subtraction radiographic was made in beginning and in the final experimental period (30 days). The PGE2 dosage in the gingival crevicular fluid (GCF) was measured by radioimmunoassay at the beginning, and 7 and 30 days afterwards. No significant difference was observed between the groups in the clinical parameters at the end of the experimental period, although both groups presented significant improvement in all the variables examined. There was a decrease in CAL from 5.54Â0.47 mm to 3.59Â0.53 mm in the TEST group and from 5.92Â1.10 to 3.69Â0.80 mm in the CONTROL group. A significant reduction in PGE2 was found after 7 days of treatment. The LD measurement was shown to differ between the groups. In conclusion, etoricoxib did not promote additional improvement in the clinical parameters, however it produced an initial reduction in the PGE2 levels in the GCF, which could be related to the discrete improvement in the bone condition.