Nos anos de 2008 e 2010, o turnover nacional ultrapassou os 50%, o que representa mais da metade do total dos contratos de trabalho por ano sendo rompidos. Além disso, mais de 40% dos vínculos de trabalho, entre os anos de 2000 e 2009 não duraram mais de seis meses (DIEESE, 2011). O alto turnover está provocando inquietações a respeito do que as empresas podem fazer para atrair e reter os profissionais, especialmente no tocante da importância dos mesmos como fonte de vantagem competitiva. Dessa maneira o objetivo geral foi identificar a existência de relação entre as práticas de Gestão de Recursos Humanos com turnover, sendo dirigido para empresas da região do norte do Paraná por conveniência. Na literatura foram encontrados trabalhos que puderam classificar os estudos em turnover em três linhas: focada no indivíduo, na Gestão de Recursos Humanos e na visão integrativa. Este estudo optou por aplicar a pesquisa relacionada a linha da Gestão de Recursos Humanos. Tratou-se de uma pesquisa aplicada, descritiva com hipóteses e quantitativa. O instrumento utilizado de McConnell (2001) permitiu quantificar em rankings a eficiência das práticas de Gestão de Recursos Humanos. Os principais resultados apontaram para a existência de correlação negativa significativa do turnover com as práticas de Recrutamento e Seleção, Benefícios e Treinamento e Desenvolvimento. Ao passo que Remuneração, Avaliação de Desempenho, Integração e Satisfação não apresentaram correlações significativas. Sugere-se que os próximos trabalhos estratifiquem as empresas pelo direcionamento estratégico e que o instrumento possa ser adaptado para pequenas empresas. / In 2008 and 2010, the national turnover exceeded 50%, which represents more than half of total employment contracts being broken every year. Furthermore, over 40% of working ties between the years of 2000 and 2009 did not last more than six months (DIEESE, 2011). The high turnover is causing worries about what companies can do to attract and retain professionals, especially in terms of their importance as a source of competitive advantage. Thus the overall goal was to identify the existence of a relationship between the practices of Human Resources Management with turnover being aimed at companies in the region of northern Paraná for convenience. In literature studies were found that could classify studies on turnover in three lines: focused on the individual, Human Resource Management and integrative view. This study chose to apply the line of research related to Human Resource Management. It was an applied research, descriptive and quantitative assumptions. The instrument used to McConnell (2001) allowed to quantify the efficiency rankings in the practice of Human Resource Management. The main results showed the existence of significant negative correlation with turnover practices Recruiting and Selection, Benefits and Training and Development. While Compensation, Performance Evaluation, Integration and satisfaction showed no significant correlations. It is suggested that future studies stratify firms for strategic direction and that the instrument can be adapted to small businesses.

Submitted by Joana Azevedo (joanad@id.uff.br) on 2017-08-22T13:46:14Z No. of bitstreams: 1 Dissert Louise Rosa de Araujo.pdf: 1071142 bytes, checksum: 5be408381450b8292ec812e2ea299105 (MD5) / Approved for entry into archive by Biblioteca da Escola de Engenharia (bee@ndc.uff.br) on 2017-08-24T12:42:50Z (GMT) No. of bitstreams: 1 Dissert Louise Rosa de Araujo.pdf: 1071142 bytes, checksum: 5be408381450b8292ec812e2ea299105 (MD5) / Made available in DSpace on 2017-08-24T12:42:50Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Dissert Louise Rosa de Araujo.pdf: 1071142 bytes, checksum: 5be408381450b8292ec812e2ea299105 (MD5) Previous issue date: 2013-12-02 / No mundo globalizado, a transformação da relação entre empregador e empregado tem impactado muito o mercado de trabalho e a sustentabilidade das empresas. Sabe-se que a mudança da relação profissional é um processo contínuo e que sua evolução ocorre de acordo com as rupturas da cultura organizacional e tecnológica de cada empresa. Sendo a geração Y formada por pessoas nascidas após 1978, e que serão os gestores das próximas décadas, este estudo possui como objetivo geral identificar os fatores que geram insatisfação nestes jovens profissionais e sinalizar ao RH e gestores pontos essenciais que aumentam as chances de reter, motivar e propiciar uma melhor harmonia entre a vida pessoal e profissional desta geração. Esta é uma pesquisa qualitativa utilizando questionário, com abordagens de 14 entrevistados e apresenta os principais fatores que fazem com que os jovens da Geração Y sejam vistos pelos gestores como possuidores de características que os tornam diferentes das demais gerações. Assim, a pesquisa mostra da real necessidade da empresa possuir um programa de Gestão de Pessoas e do gestor em ser um Gestor de Pessoas que contribua para fidelização e retenção destes profissionais em uma organização alinhado com seus anseios e motivações. / In the globalized world, the transformation of the relationship between employer and employee has greatly impacted the labor market and the sustainability of companies. It is known that the change of the professional relationship is a continuous process and that its evolution occurs according to the ruptures of the organizational and technological culture of each company. Being the generation Y formed by people born after 1978, and who will be the managers of the next decades, this study has as general objective to identify the factors that generate dissatisfaction in these young professionals and to signal to HR and managers essential points that increase the chances of retaining, Motivate and provide a better harmony between the personal and professional life of this generation. This is a qualitative research using a questionnaire, with approaches of 14 interviewees and presents the main factors that make the youth of Generation Y seen by managers as having characteristics that make them different from the other generations. Thus, the research shows the real need of the company to have a People Management program and the manager to be a People Manager who contributes to the loyalty and retention of these professionals in an organization aligned with their yearnings and motivations.

Submitted by Joana Azevedo (joanad@id.uff.br) on 2017-08-25T19:39:16Z No. of bitstreams: 1 Dissert Rodrigo de S da Silva.pdf: 1203153 bytes, checksum: 6ea50caa94652a3f436c03240d034018 (MD5) / Rejected by Biblioteca da Escola de Engenharia (bee@ndc.uff.br), reason: Olá, Joana! Favor verificar o título do trabalho, pois está diferente. abraço Catarina on 2017-09-18T13:26:03Z (GMT) / Submitted by Joana Azevedo (joanad@id.uff.br) on 2017-09-19T13:26:12Z No. of bitstreams: 1 Dissert Rodrigo de S da Silva.pdf: 1203153 bytes, checksum: 6ea50caa94652a3f436c03240d034018 (MD5) / Rejected by Biblioteca da Escola de Engenharia (bee@ndc.uff.br), reason: Joana, bom dia! Este trabalho ainda continua com o título diferente na folha de aprovação, além da palavra "comprometimento" está escrita incorretamente. Peço que acerte o título e nos reencaminhe. Abraço Catarina on 2017-09-20T12:27:56Z (GMT) / Submitted by Joana Azevedo (joanad@id.uff.br) on 2017-09-25T13:12:15Z No. of bitstreams: 1 Dissert Rodrigo de Souza da Silva.pdf: 1202919 bytes, checksum: 2b13ce467ed03e59f09e127e36536caa (MD5) / Rejected by Biblioteca da Escola de Engenharia (bee@ndc.uff.br), reason: Bom dia, Joana! Favor verificar o título, pois está diferente na folha de rosto e na de aprovação. Abraço Catarina on 2017-09-28T13:46:00Z (GMT) / Submitted by Joana Azevedo (joanad@id.uff.br) on 2017-09-29T13:12:43Z No. of bitstreams: 1 Dissert Rodrigo de Souza da Silva.pdf: 1202919 bytes, checksum: 2b13ce467ed03e59f09e127e36536caa (MD5) / Approved for entry into archive by Biblioteca da Escola de Engenharia (bee@ndc.uff.br) on 2017-09-29T13:34:07Z (GMT) No. of bitstreams: 1 Dissert Rodrigo de Souza da Silva.pdf: 1202919 bytes, checksum: 2b13ce467ed03e59f09e127e36536caa (MD5) / Made available in DSpace on 2017-09-29T13:34:07Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Dissert Rodrigo de Souza da Silva.pdf: 1202919 bytes, checksum: 2b13ce467ed03e59f09e127e36536caa (MD5) Previous issue date: 2017-06-28 / Esta pesquisa teve como objetivo investigar o comprometimento afetivo do funcionário público e sua relação com o engajamento no trabalho a partir da percepção de funcionários e gestores. A pesquisa, de cunho qualitativo e com resultados exploratórios e descritivos, foi realizada com base em uma revisão bibliográfica, para melhor compreender a (in)definição dos constructos comprometimento e engajamento, uma pesquisa documental, analisando os relatórios gerenciais da organização e uma pesquisa de campo, através da realização de estudo de caso em uma empresa estatal do setor elétrico. Os dados foram coletados por meio de entrevistas semiestruturadas e tratados por categorização e análise de conteúdo, estabelecendo relações positivas e negativas entre as respostas dos entrevistados e a percepção de comprometimento e engajamento do funcionário público. Os resultados demonstraram a complexidade do assunto, com percepções divergentes entre funcionários e gestores. Os gestores perceberam mais fatores positivos relacionados ao comprometimento e engajamento do que o próprio funcionário, sendo o comprometimento uma condição necessária, porém não suficiente, para que o engajamento se desenvolva. Conclui-se que o funcionário público no universo pesquisado não está satisfeito com algumas características organizacionais e com a política de RH, porém, ainda assim, não pretende deixar a organização, levando em consideração características com as quais ele está muito satisfeito, como benefícios, ambiente de trabalho e qualidade de vida. / This research aimed to investigate the affective commitment of the public employee and its relationship to the engagement at work from the perception of employees and managers. The research, whose nature was qualitative and whose results were exploratory and descriptive, was conducted through the combination of a literature review to better understand the (in)definition of the constructs commitment and engagement, a documentary research, analyzing the organization's management reports and a field research by conducting a case study in a state electrical company. The data were collected through semi-structured interviews and treated by categorization and content analysis, establishing positive and negative relations between respondents' responses and the perception of commitment of the public employee. The results demonstrated the complexity of the subject, with divergent perceptions between employees and managers. Managers perceived more positive factors related to commitment and engagement than the employee itself, with commitment being a necessary but not sufficient condition for the development of engagement. It is concluded that the public employee in the universe researched is not satisfied with some organizational characteristics and HR policy, however, he still does not intend to leave the organization, taking into account characteristics with which he is very satisfied, such as benefits, work environment and life quality.

Orientador: Silvia Cristina Mangini Bocchi / Coorientador: Janete Pessuto Simonetti / Banca: Magda Cristina Dell Ácqua / Banca: Cleide Carolina da Silva Demoro Mondini / Resumo: A maneira de se produzir cuidado vem se reestruturando ao longo de décadas. Observa-se uma crescente reestruturação dos modos de produzir saúde a partir da percepção de que os modelos estão em completa falência e não atendem às necessidades coletivas. Realizar uma intervenção nos ambientes organizacionais da complexidade de um serviço de saúde, com o intuito de realizar mudanças nos processos de trabalho e de sistemas de direção, não é só ter uma receita de programação e segui-la. Para que mudanças ocorram no âmbito dos profissionais de saúde, há necessidade de se resgatar a cultura do trabalho e rever seus conceitos sobre a sua maneira de executá-lo. O cuidado deve ser compreendido como parte da essência humana; para cuidar deve-se ir além de ações pontuais, englobar o cuidado com atitude de respeito, preocupação e responsabilização para com o próximo, colocando o interesse do coletivo e da sociedade acima dos interesses individuais. Outro aspecto é que ao inserir o indivíduo como centro do cuidado é preciso acolher e mobilizar os recursos disponíveis para contemplar as necessidades de saúde do sujeito, compreendidas como ter boas condições de vida, acesso à tecnologia de saúde, vínculo afetivo e autonomia, para atender os indivíduos e suas famílias em suas particularidades. Este é um estudo transversal com abordagem qualitativa, realizado em uma unidade de hemodiálise. O objetivo foi compreender a experiência do cuidador familiar e da equipe multiprofissional com o processo de cuidar do doente renal crônico em tratamento hemodialítico. A amostra foi intencional, composta por 40 participantes, sendo 20 cuidadores familiares e 20 membros da equipe multiprofissional, utilizando-se a Análise de Conteúdo para a organização dos dados. Foram elaboradas sete categorias temáticas, divididas em quatro para a família, sendo: vivenciando as mudanças impostas pela doença e tratamento, assumindo o ... / Abstract: The way to produce care has been restructuring itself for decades. There is an increasing restructuring of ways of producing health from the perception that the models are in complete collapse and do not attend the collective needs. Perform an intervention in the complex organizational environments of health service, in order to make changes in work processes and direction systems, it is not only about having a strategy and follow it. In order to make changes within the healthcare professionals, it is necessary to rescue the culture of work and review their concepts about the way to run it. Care must be understood as part of the human essence, to care we must go beyond specific actions, include the care with attitude of respect, concern and responsibility towards others, putting the collective and society interest above individual interests . Another aspect is that when inserting the individual as the center of caring is necessary to accommodate and mobilize available resources to contemplate the health needs of the subject, understood as having good living conditions, access to healthcare technology, affective bonding and autonomy to attend individuals and their families in their particularities. This is a cross-sectional study with a qualitative approach, conducted in a hemodialysis unit. The aim was to understand the experience of family caregiver and multiprofessional team with the process of taking care of chronic kidney disease on hemodialysis treatment. The sample was intentional, composed of 40 participants, 20 family caregivers and 20 multiprofessional team members, using the Content Analysis to organize the data. Seven thematic categories were prepared, divided into four for the family, being: experiencing the changes imposed by the disease and treatment, assuming the role of caregiver, taking losses in the various spheres of life and (un) knowing hemodialysis. And three for the multiprofessional team, seeking ... / Mestre

Orientador: Ilda de Godoy / Coorientador: Carlos Alberto Macharelli / Banca: Maria virginia M. F. F. Alves / Banca: Ana Regina Borges da Silva / Banca: Débora Maciel Cavalcanti Rosa / Banca: Silvana Andrea Molina Lima / Resumo: De acordo com a Organização Mundial da Saúde (OMS), a Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC) é uma das doenças crônicas mais prevalentes, que afeta 210 milhões de pessoas em todo o mundo, sendo a quinta causa mais comum de morte e a décima doença mais onerosa. Estudo realizado em países latino-americanos estimou que a prevalência da DPOC é maior que 10% entre adultos com 40 anos ou mais, e a mortalidade associada a essa doença deve aumentar e será a terceira causa de morte no ano de 2030. Dados do DATASUS mostram que, no Brasil, a DPOC foi responsável por 107.154 admissões no SUS em 2012, com permanência média de internação de seis dias. O número de óbitos, em 2012, por DPOC foi em torno de 7.801, resultando em uma taxa de mortalidade de 6,14%. O custo estimado por paciente por ano com DPOC é de R$ 757,00, sendo que o valor total gasto no ano de 2012 foi de R$ 96.222.080,03. Diretrizes da prática clínica baseadas em evidências para o diagnóstico e gerenciamento da DPOC têm sido desenvolvidas e publicadas, inclusive no Brasil. Existe concordância entre as diretrizes nacionais e internacionais com relação à eficácia da cessação do tabagismo, da reabilitação pulmonar, da vacinação contra a gripe, do uso de medicamentos e da oxigenoterapia domiciliar prolongada para pacientes com hipoxêmia. Entretanto, existem dados que mostram lacunas no gerenciamento da DPOC. Portanto, novos estudos são necessários para melhor compreender os aspectos que possam contribuir para uma melhor gestão dessa doença tão altamente prevalente. Verificar se as questões fundamentais para estabelecer o diagnóstico e avaliar a gravidade da doença estão presentes nos dados clínicos dos pacientes internados com diagnóstico de Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica em um Hospital Geral, no período de Abril de 2011 a Março de 2012. Estudo quantitativo do tipo documental retrospectivo. Foram ... / Abstract: According to the World Health Organization (WHO), Chronic Obstructive Pulmonary Disease (COPD) is one of the most prevalent chronic diseases, affecting 210 million individuals worldwide and is the 5th most common cause of death among chronic diseases and 10th most costly disease. A Latin-American study has estimated the prevalence of COPD as more than 10% in adults with more than 40 years, and states that mortality rates will rise and it will become the third most common cause of death in 2030. According to DATASUS, COPD was responsible for 107.154 public hospital admissions in 2012, with a median stay of 6 days. In the same year, COPD was responsible for 7.801 deaths with a mortality rate of 6,14%. In one year, it is estimated that COPD costs R$ 757,00 per patient, and costs in 2012 resulted in R$ 96.22.080,03. Evidence based clinical guidelines are being developed and published also in Brazil. National and international guidelines agree on the efficacy of tobacco use cessation, pulmonary rehabilitation, influenza vaccination, use of medication and prolonged domiciliary oxygen therapy for patients with hipoxemia. However there are some gaps in COPD management, and new studies are necessary to better understand the factors that may improve the management of such a prevalent disease. Verify if fundamental questions to establish and evaluate severity of the disease are present in clinical data from patients admitted because of COPD in a brazilian general hospital between april 2011 and march 2012. Retrospective quantitative study. 236 patients admitted in the Bauru State Hospital with COPD diagnosis were evaluated, in 402 admissions. It has been observed that 50% of them were male, the majority of them between 66-90 years old with a median age of 68 + 11,2 years and 86,9% of the patients had less then 5 years of education. Hospital stay was 13,4 days + 17,1 day with a median of 8 days. 57,1% of the ... / Doutor

Orientador: Heloisa Wey Berti / Banca: Janete Pessuto Simonetti / Banca: Cassiana Mendes Bertoncello Fontes / Resumo: As infecções relacionadas à assistência à saúde (IRAS) representam importante problema de saúde pública com resultantes implicações aos pacientes hospitalizados. Os objetivos deste estudo foram os de apreender as percepções de profissionais envolvidos com o cuidado de doentes internados em Unidades de Terapia Intensiva de um Hospital Universitário sobre a ocorrência de infecções relacionadas à assistência à saúde nessas unidades, e o de descrever e analisar percepções desses profissionais acerca do trabalho da Comissão de Controle de Infecção Hospitalar. O método foi qualitativo, desenvolvido após levantamento de dados quantitativos sobre a ocorrência de IRAS no primeiro semestre de 2009, em duas Unidades de Terapia Intensiva - Adulto e Coronariana. O referencial metodológico foi o Discurso do Sujeito Coletivo (DSC). Foram discutidos procedimentos de risco, topografia e germes envolvidos nas IRAS, além de medidas de prevenção. Verificou-se certa transferência de culpa, entre os profissionais, pela ocorrência de IRAS, mas reconhecem como grande problema a falta de adesão à higienização das mãos. O uso racional de antibióticos não foi citado como medida de prevenção e controle de infecções. Evidenciou-se bom relacionamento com a Comissão de Controle de IRAS, mas espera-se dela maior envolvimento com atividades de educação continuada. Conclui-se apontando para a necessidade de reunir esforços visando à efetiva redução das infecções relacionadas à assistência à saúde / Abstract: Healthcare-related infections (IRAS) represent an important public-health problem with resulting implications to hospitalized patients. This study aimed at apprehending perceptions of professionals involved with care provision to inpatients at the Intensive Care Unit of a University Hospital about the occurrence of healthcare-related infections in such units as well as at describing and analyzing those professionals' perceptions about the work by the Nosocomial Infection Control Committee. The method was qualitative, and it was developed after collection of quantitative data concerning the occurrence of IRAS in the first semester of 2009 in two Intensive Care Units - Adult and Coronary. The methodological framework was the Collective Subject Discourse (DSC). Risk procedures, topography and germs involved in IRAS were discussed in addition to prevention measures. To an extend, the professionals blamed one another for the occurrence of IRAS, but they acknowledged lack of hand hygienization as a serious problem. The rational use of antibiotics was not cited as an infection prevention and control measure. A good relationship with the Nosocomial Infection Control Committee was observed, but its greater involvement with continuing education activities was expected. The study is concluded by pointing out the need to gather efforts towards the effective reduction of healthcare-related infections / Mestre

Orientador: José Reinaldo Cerqueira Braz / Coorientador: Marne Carvalho de Vasconcellos / Banca: Norma Sueli Pinheiro Módolo / Banca: Camila Renata Corrêa / Banca: Luís Vicente Garcia / Banca: João Abrão / Resumo: Profissionais expostos ocupacionalmente a longos períodos de exposição aos resíduos de gases anestésicos apresentam alterações no genoma. Os dados existentes na literatura em relação ao estresse oxidativo desses profissionais são escassos. O objetivo da presente pesquisa foi avaliar a genotoxicidade e o estresse oxidativo em profissionais recém-expostos aos resíduos de gases anestésicos. O estudo foi realizado em 15 médicos residentes da Anestesiologia e Cirurgia, de ambos os sexos, os quais estiveram sob exposição aos resíduos de gases anestésicos isoflurano, sevoflurano e óxido nitroso (N2O). Como grupo controle, 15 voluntários que não frequentavam o ambiente hospitalar foram avaliados. Coletas de sangue foram realizadas após oito, 16 e 22 meses de exposição no grupo exposto e uma vez no grupo controle. Para avaliação da genotoxicidade, utilizou-se o teste do cometa para detecção de quebras de fitas no DNA. Para avaliação de estresse oxidativo foram determinados o conteúdo total de tióis e as proteínas carboniladas, além das enzimas antioxidantes superóxido dismutase (SOD), catalase (CAT) e glutationa peroxidase (GSH-Px). A exposição ocupacional aos resíduos de gases anestésicos mostrou-se genotóxica nos três períodos de exposição avaliados em relação ao grupo controle. Quanto às proteínas carboniladas, houve diminuição significativa de seus valores no grupo de residentes após 16 meses de exposição em relação ao grupo controle. O conteúdo total de tióis foi significativamente maior no grupo exposto após 22 meses de exposição, quando comparado ao grupo controle. Em relação ao sistema de defesa antioxidante, não foram detectadas diferenças significativas de SOD e CAT entre os grupos. A GSH-Px aumentou no grupo exposto nos dois últimos períodos de avaliação dos residentes, comparado ao grupo controle. Em conclusão, o presente estudo mostrou, pela ... / Abstract: Professionals occupationally exposed for several years to waste anesthetic gases present damages in the genome. Literature data regarding oxidative stress in operating room personnel are scarce. The aim of this study was to evaluate the genotoxicity and oxidative stress in professionals newly exposed to waste anesthetic gases. The study was conducted in 15 residents of Anesthesiology and Surgery, of both sexes, who were exposed to the following waste anesthetic gases: isoflurane, sevoflurane and nitrous oxide (N2O). As a control group, 15 volunteers who did not attend to the hospital were evaluated. Blood samples were collected after eight, 16 and 22 months of exposure in the medical residents and at once in the control group. For genotoxicity, the comet assay was utilized to detect DNA breaks. For oxidative stress, carbonyl protein and total thiols, besides antioxidant enzymes superoxide dismutase (SOD), catalase (CAT) and glutathione peroxidase (GSH-Px) were evaluated. Occupational exposure to waste anesthetic gases shown to be genotoxic in all exposure times compared to the control. A significant decrease of carbonyl proteins after 16 months of exposure was detected in the group of residents, when compared to the control group. The thiols were significantly higher in the exposed group after 22 months of exposure, when compared to the control group. Regarding the antioxidant defense system, no significant differences were found in SOD and CAT between groups. GSH Px increased in the exposed group after 16 and 22 months compared to the control group. The current study showed for the first time that waste anesthetic gases increased DNA damage and changed antioxidant defense in medical residents exposed up to 2 years / Doutor

Orientador: Regina Paolucci El Dib / Coorientador: José Fernando Marques Barcellos / Coorientador: Ana Lúcia Vasílio Carneiro / Banca: Antonio Maria Jóse Cataneo / Banca: Paulo do Nascimento Junior / Banca: Eduardo Grossmann / Banca: Frederico Motta Gonçalves Leite / Resumo: A Colaboração Cochrane (CC) é uma organização internacional que tem como objetivo ajudar profissionais da área da saúde a tomar decisões clínicas bem informadas através da preparação, manutenção e promoção da acessibilidade às revisões sistemáticas sobre os efeitos das intervenções, sensibilidade e especificidade de testes diagnósticos em saúde e associação de fatores de risco e ocorrência de determinada doença. Entretanto, alguns estudos apontaram a constante ausência ou insuficiência de evidências nas revisões sistemáticas da Colaboração Cochrane para a tomada de decisão clínica. Verificar a proporção de revisões sistemáticas completas do grupo de Odontologia da Colaboração Cochrane que permitem ou não a aplicação prática dos resultados, cujos autores consideram reunir evidências suficientes para recomendá-las ou desestimulá-las. Estudo sistemático de revisões da Biblioteca Cochrane, edição 8, 2013. Foram incluídas todas as revisões sistemáticas completas do grupo de Odontologia que preencheram os critérios de inclusão deste trabalho.143 revisões sistemáticas foram analisadas, o que correspondeu a 100% da totalidade disponível na Biblioteca pertinente ao grupo de Odontologia da Colaboração Cochrane. Evidências que apoiam a intervenção 22,38% (95% IC 16 - 29); evidências contra a intervenção 6,29% (95% IC 3 - 10); ausência de evidências 71,33% (95% IC 64 - 78). O total de revisões sistemáticas que recomendam a realização de mais estudos foi de 140 (97,90 %) (95% IC, 96 - 100). A média do número de estudos incluídos foi de 13 e o total de meta-análises incluído nas revisões sistemáticas avaliadas foi de 161. Somente 28,67% das revisões sistemáticas completas do grupo de Odontologia da Colaboração Cochrane mostraram evidências suficientes para recomendar ou desestimular o tratamento de interesse e ainda, sugeriam novos ... / Abstract: The Cochrane Collaboration (CC) is an international organization that aims to help health care professionals to making clinical decisions well informed by preparing, supporting and promoting the accessibility of systematic reviews about the intervention effects, sensibility and specificity of diagnostic health tests and association of risk factors and occurrence of a particular disease. However, some studies indicated the constant absence or insufficient evidences in systematic reviews from the Cochrane Collaboration to making clinical decision. To determine the proportion of complete systematic reviews of the Cochrane Collaboration Dentistry Group which allow or not the practical application of the results, which author consider bring enough evidence to recommend or discourage them. Systematic study of the reviews from Cochrane Library, Issue 8, 2013. Was included all the complete systematic reviews of the Dentistry Group who met inclusion criteria for this study. 143 systematic reviews were analyzed, corresponding to 100% of all available of the Library pertinent to the Cochrane Collaboration dentistry Group. Evidences supporting intervention 22,38% (95% IC 16 - 29); evidence against intervention 6,29% (95% IC 3 - 10); absence of evidence 71,33% (95% IC 64 - 78). The total of systematic reviews that recommend further studies was 140 (97,90 %) (95% IC, 96 - 100). The mean of included studies was 13 and the total of meta-analyzes included in systematic reviews evaluated was 161. Only 28,67 of the complete systematic reviews of the the Cochrane Collaboration Dentistry Group showed sufficient evidence to recommend or discourage the treatment of interest and also suggested further studies, or be, none of them showed consistent results. In 71,33% of them still absence, failing to provide to the user the best way to making clinical decision in Dentistry / Doutor

Este estudo, prospectivo, de abordagem quantitativa, do tipo exploratório-descritivo, foi desenvolvido com o objetivo de identificar o tempo médio de assistência de enfermagem necessário para assistir ao paciente adulto, classificado como Alta Dependência de Enfermagem (ADE). Participaram da pesquisa todos os pacientes classificados como ADE, internados na Unidade de Clínica Médica do Hospital Universitário da USP por, no mínimo, 24 horas, durante o período de coleta de dados. Para a identificação dos pacientes de ADE foi utilizado o Instrumento de Classificação de Pacientes (ICP) de Fugulin et al.. O tempo médio de cuidado necessário para assistir o paciente de ADE foi calculado por meio da aplicação de uma equação matemática disponível na literatura, a partir da identificação do valor médio do Nursing Activities Score (NAS). Os dados foram coletados das evoluções e prescrições de enfermagem e das condições de cada paciente, registradas nos impressos que compõem seu prontuário. Foram identificados 97 pacientes classificados como ADE, no período de 06 de maio a 21 de julho e 15 a 31 de agosto de 2009. A média diária de pacientes classificados como ADE foi de 8,13 pacientes/dia, cujo tempo médio de permanência nos leitos de ADE correspondeu a 7,9 dias. A pontuação média obtida pelos pacientes de ADE, segundo o ICP de Fugulin et al., foi de 23,56 pontos (±3,19). A carga média de trabalho, evidenciada pela pontuação média do NAS, correspondeu a 50,62% (±7,14). Não houve diferença estatisticamente significativa, ao nível de significância de 5%, entre a média obtida pelo NAS e as variáveis demográficas e clínicas apresentadas pelos pacientes. Verificou-se que o tempo necessário para o cuidado ao paciente classificado como ADE foi de 12,15 h (mínimo de 10,7 h e o máximo de 14,4 h). Esse tempo supera as horas de assistência de enfermagem indicadas pela Resolução COFEN nº 293/04 para assistir ao paciente crônico, com idade superior a 60 anos, sem acompanhante, classificado nas categorias de cuidado intermediário (6,1h) e semi-intensivo (9,9h). Acredita-se que o desenvolvimento desta pesquisa contribui para a proposição de parâmetros referente ao tempo de assistência necessário para assistir aos pacientes classificados como ADE. Entretanto, novos estudos com essa população devem ser realizados, com o propósito de validar os resultados encontrados, concorrendo, dessa forma, para a previsão adequada do quantitativo de profissionais de enfermagem e, conseqüentemente, para o estabelecimento de condições que favoreçam a segurança do paciente e a qualidade dos serviços oferecidos nas instituições de saúde. / This is a prospective, quantitative, exploratory-descriptive study aiming to identify the mean time of nursing assistance needed to attend the adult patient, classified as a High Dependency Nursing care (HDN). All patients classified as HDC and hospitalized in the Unit of the Medical Clinic of the University Hospital of USP by at least 24 hours, during the period of data collection, participated of this study. To identify HDC patients, the Patient Classification Instrument (PCI) proposed by Fugulin et al was used. The mean time of care needed to assist the HDN patient was calculated by applying a mathematical equation available in the literature, and identifying the mean value of the Nursing Activities Score (NAS). Data were collected from nursing improvements, prescriptions and based on conditions of each patient registered in the medical records. We identified 97 patients classified as HDN, in the period from May 06th to July 21st and from August 15th to 31st, 2009. The daily average of patients classified as HDN was 8.13 patients/ day, whose mean time of stay in the HDN beds corresponded to 7.9 days. The mean score obtained from HDN patients, according to the ICP of Fugulin et al., was 23.56 points (± 3.19). The mean workload, evidenced by the NAS mean score, accounted for 50.62% (± 7.14). No statistically significant difference was found at the significance level of 5% between the average obtained by the NAS and the demographic and clinical variables presented by the patients. It was found that the time needed to assist the patient classified as HDN was 12.15 h (minimum of 10.7 h and maximum of 14.4 h). This time exceeds the hours of nursing care according to the Resolution No. 293/04 COFEN to assist chronic patient, aged 60 years or over, without an accompanying person, classified into the categories of intermediate care (6.1 h) and semi-intensive (9,9 h). We believe that this research contributes to the proposition of parameters regarding time of assistance needed to assist patients classified as HDN. However, further studies with this population must be performed in order to validate these findings, contributing thus to predict the appropriate quantity of nurses and, consequently, to establish conditions favoring patient safety and quality of services offered at health institutions.

O estudo do dimensionamento de pessoal de enfermagem em Centro Cirúrgico (CC), foi realizado segundo o movimento anual de cirurgias, com os objetivos de: calcular a capacidade anual de horas de enfermagem no C.C.; identificar as horas de assistência de enfermagem em C.C. por categoria profissional e associar a capacidade de horas de enfermagem anual e por categoria profissional com o tempo de utilização de C.C. Foi desenvolvido em um Hospital Universitário, geral, voltado para assistência secundária, no minicípio de São Paulo. O C.C. desenvolve a Sistemática da Assistência de Enfermagem Perioperatória (SAEP), para o cuidado sistematizado e individualizado ao paciente cirúrgico, com visita pré-operatória prestada ao paciente pelo enfermeiro e auxiliar de enfermagem; assistência no pós-operatório imediato na RA e transporte do paciente até a sua unidade de destino. A assistência indireta ao paciente também é realizada, como os cuidados com o ambiente, administração de recursos materiais e humanos. Os dados foram obtidos por meio de entrevista com a enfermeira-chefe do C.C., levantamento dos registros do movimento cirúrgico, escalas de pessoal e fichas com dados das ausências previstas e não previstas do pessoal de enfermagem. A análise foi desenvolvida em quatro etapas: identificação da capacidade cirúrgica segundo o movimento anual das cirurgias; identificação da capacidade cirúrgica segundo o movimento anual das cirurgias; identificação da capacidade anual de horas de enfermagem no C.C.; associação das horas de assistência de enfermagem por categoria profissional e capacidade cirúrgica. Os resultados possibilitaram as seguintes identificações: a capacidade cirúrgica, é caracterizada pela capacidade estrutural de 87.600 horas, capacidade operacional de 33.627,22 horas e capacidade de utilização de 12.246,95 horas; a capacidade anual das horas de enfermagem é 35.749,03 horas; as horas de assistência de enfermagem na categoria enfermeiro 1,69 horas por paciente e na categoria de auxiliar de enfermagem com 6,95 horas por paciente. O percentual de ausências foi de 39,72%, para um movimento cirúrgico em dias úteis de 2.711 cirurgias, obteve-se uma média de 10.839,53 horas de utilização de C.C., com 18.814,45 horas de assistência de enfermagem para categoria auxiliar de enfermagem. Este estudo tem por finalidade contribuir para a composição do quadro de pessoal de enfermagem, mais próximo à realidade, evitando sobrecargas dos trabalhadores ou períodos de ociosidade / The proposal of this study is to verify the need of nursing staff in Operating Romm Department, to identify the utilization time of Operating Rooms (OR) through annual surgeries number; to calculate annual number of nursing staff in OR; to identify number of hours of nursing care in OR done by each professional categories and to associate number of hours of nursing by each professional category with OR utilization time. This research was done in University Hospital which is general and provide secondary assistence in São Paulo City. The OR used Perioperative Nursing System to systematize and individualized nursing care to surgical patient. The system components are: pre and post operative visits realized by OR registered nurse; intraoperative nursing care by Registered nurse and ancillary nurse; immediate post-operative nursing care and transport of patient to specific unit. Other activities that are realized by nursing staff are: preparatio and cleaness of OR, management of material and human resources in order to improve the nursing interview with OR head-nurse and analysing records of surgeries, nursing staff schedute and absenteism. The data was analysed in four fases: identification of surgical capacity in relation of annual number of surgeries; identification of number of nursing care hour per each professional category and association of surgical capacity with number of surgeries that would be done. The results showed these conclusions: number of surgeries was 87.000 hours in structural capacity; 33,627.22 hours in operational capacity and 12,246.22 in utilization capacity. The annual nursing capacity is 35,749.03 hours; the number of hours by Registered nurse is 1.69 hours each patient; to the ancillary nurse is 6.95 hours each patient. The absenteism rate was 39.72%. Analysing the number of surgeries realized in week days is 2,711 surgeries with 10,893.53 hours in average of OR utilization; 4,518.59 hours of Registered nurse care and 18,893.53 hours in average of ancillary nurse care. The goal of this study is to analyse the number of nursing staff in OR through comparation of surgical capacity and nursing care hours