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L’experiència viscuda de ser cuidat en un hospital. Perspectiva des de l’immigrant extracomunitari

Guillaumet Olives, Montserrat 16 December 2013 (has links)
Els grans moviments migratoris iniciats a final del segle XX han generat profundes transformacions en els diferents escenaris socials occidentals. Espanya va passar a ser de país d’emigrants a receptor net d’immigració. Si bé, a partir de 2008 s’està produint una disminució de les entrades netes d’immigrants, tendència que segueix mantenint-se en l’actualitat, aquests fluxos han generat una gran miscel•lània cultural que alhora ha activat, per una banda, nous fenòmens en les relacions humanes en gairebé totes les esferes socials i per l’altra, ha provocat debats socials, polítics, econòmics i culturals a la cerca de noves fórmules per aconseguir un equilibri entre la societat d’acollida i els nous ciutadans. Una de les aproximacions al fenomen de la immigració és la de la salut, en la qual s’utilitzen diferents metodologies que contribueixen a donar resposta a les diferents hipòtesis o preguntes d’investigació. Tanmateix, no sempre s’atén la mirada i la veu de l’immigrant. Aquesta tesi dóna veu a la persona immigrant d’origen extracomunitari. L’objectiu general que s’ha perseguit és: explorar, des d’una vesant fenomenològica interpretativa, l’experiència viscuda pels immigrants extracomunitaris de ser cuidats per infermeria durant la seva hospitalització en un hospital català, a partir dels seus relats. La recerca empírica duta a terme en aquesta tesi es fonamenta en la metodologia qualitativa i en concret en la fenomenologia com a perspectiva metodològica i no filosòfica. Així mateix té una orientació hermenèutica inspirada en P. Ricoeur i en el treball empíric d’altres autors. La fenomenologia hermenèutica és el procés de descriure i interpretar l’experiència humana per comprendre la naturalesa fonamental d’aquesta experiència. El mètode s’ha desenvolupat en tres fases analítiques: 1) la ingènua, 2) l’anàlisi estructural i 3) la comprehensiva del text. Seguint l’enfocament metodològic es van realitzar 16 entrevistes que recullen les experiències narrades per persones immigrants d’origen extracomunitari. Aquestes van ser enregistrades i transcrites. En la primera fase, a partir d’una lectura del text, es va realitzar una aproximació holística al significat de l’experiència i van ser capturats sentits parcials, en forma de conjectura, que van permetre formular una comprehensió ingènua del text i que es van validar en etapes posteriors. Així, el text es va organitzar en unitats de sentit i es va ser fidel al llenguatge dels participants. En la segona fase, es van transformar aquestes unitats de sentit en categories essencials, en llenguatge ja fenomenològic, que de manera condensada agrupaven significats i que permetien seguir reduint-los, per afinitat temàtica, en subtemes i, en darrer terme en unitats temàtiques. Tots aquests es van comparar amb la comprehensió ingènua per a la seva validació. Finalment, en la tercera fase, després de la lectura del text en la seva totalitat i del procés d’anàlisi, des de la perspectiva fenomenològica, es va formular la comprehensió global a partir dels temes emergits i de la literatura consultada sobre el significat de l’experiència viscuda. Així, el significat que les persones immigrants d’origen extracomunitari li atribueixen a l’experiència de ser cuidats per infermeres i auxiliars durant el seu ingrés hospitalari es construeix a partir de les dues unitats temàtiques emergides: sentir-se respectat i sentir-se segur durant l’ingrés hospitalari. El primer significat s’articula a partir del respecte a les creences i valors, i del respecte en la relacions interpersonals; mentre que el segon significat es construeix a partir dels diferents procediments i processos hospitalaris, del propi procés de salut i de l’entorn hospitalari. Si bé els resultats no són extrapolables a tots els entorns, l’aproximació a la vivència d’hospitalització dels immigrants d’origen extracomunitari, a partir dels significats atribuïts en els seus relats pot contribuir, en primer lloc, a repensar, reformular i reorientar les cures infermeres i, en segon lloc, a dissenyar noves fórmules per orientar la pràctica, la formació, la gestió i la investigació infermera; amb la finalitat de proporcionar unes cures més humanes, dignes, respectuoses, segures i coherents en una societat plural i multicultural. / The mass migrations that began in the late twentieth century generated profound changes in western social scenarios. Spain has gone from being a country of emigrants to one of immigrants. Although the net flow has decreased somewhat since 2008, the trend is continuing. This influx of arrivals has activated wide cultural miscellany, introducing new phenomena in human relations in almost all social spheres. This thesis gives voice to immigrants of non-European origin. The aim of this thesis was to explore the experience of non-European immigrants regarding nursing care during their hospitalization in a hospital in Catalonia. The approach used was an interpretative, phenomenological perspective. Empirical research conducted in this thesis applied qualitative methodology, with a hermeneutic orientation inspired by P. Ricoeur. The method was developed in three analytical phases: 1) naïve reading, 2) structural analysis, and 3) comprehensive understanding. Following the methodological approach, 16 interviews were conducted to gather experiences. These were recorded and transcribed. In the first phase, partial meanings were captured in the form of conjecture. This allowed a naive comprehension of the text and was validated in later phases. In this way, the text was organized into units of meaning and was faithful to the language of the participants. In the second phase, these units of meaning were converted into essential categories in phenomenological language. These categories condensed meanings into subthemes for affinity, and ultimately into thematic units. In the third phase, after reading the complete text and revising the analytical process from a phenomenological perspective, we formulated a global comprehension. This was based on the themes that emerged in previous phases, and on the literature consulted concerning the meaning of the lived experience. The meaning that participants ascribed to their experience of being cared for by nurses and nurse aids during their hospital stay was constructed from the two thematic units that emerged: to feel respected, and to feel safe during hospitalization. These results concerning the experience of hospitalization of immigrants from outside the EU cannot be extrapolated to all settings, but the participants’ stories can help to rethink, reformulate and redirect nursing care, and to design new ways to target practice, education, management and nursing research. Such findings can contribute to making care in a multicultural society more humane, more dignified, more respectful, more coherent and safer.
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Análisis de la Fragilidad en la población mayor de Castellón de la Plana

Molés Julio, María Pilar 24 June 2016 (has links)
Objetivo: Conocer las características de la población mayor comunitaria de 75 años y más de edad de la ciudad de Castellón y analizar la presencia de caídas y miedo a caer. Metodología: Estudio observacional de corte transversal. La muestra total fue de 326 personas mayores de 75 años de edad, residentes en Castellón de La Plana. Se estudian todas las variables recogidas en las dimensiones del cuestionario. Como variables dependientes se tiene en cuenta la historia de caída en el último año y el miedo a caer. Entre las variables independientes encontramos los factores sociodemográficos, el equilibrio y la marcha, el estado de salud, la calidad de vida relacionada con la salud. Para la recogida de información se han utilizado instrumentos de medida validados, incluidos en la encuesta FRALLE (fragilidad Lleida). Se procedió a un análisis descriptivo y analítico de las variables recogidas en la valoración. Resultados: Las características de la población mayor de Castellón son similares a las del entorno de la Unión Europea. Su prevalencia de caídas es del 26% y de miedo a caer del 46%. Relacionados con las caídas y al miedo a caer encontramos factores asociados como los sociodemográficos, del equilibrio y la marcha, estado de salud y calidad de vida. Así observamos un 70,5% de fragilidad en las personas que han caído el último año y un 77,8% de fragilidad en las personas con miedo a caer. Conclusiones: Las caídas, el miedo a caer y la fragilidad afectan a la salud y la calidad de vida de las personas mayores de Castellón. Por ello nos proponemos llevar a cabo intervenciones para mejorar esta dimensión de fragilidad. / Objective: To know the features of the elderly population aged 75 or older living in the community in the city of Castellón, and to analyze the falls and the fear of falling. Methodology: A cross-sectional observational study was conducted. The total sample consisted of 326 elderly people aged 75 or over, living in Castellón de la Plana. All variables included in the survey were studied. The record of falls during the last year and the fear of falling were dependent variables. Among the independent variables, there were sociodemographic factors, factors related to their balance and gait, health status, and quality of life. To collect the information, validated measurement tools were used, including the FRALLE survey (Fragility Lleida). Variables were analyzed from a descriptive and analytical standpoint. Results: The features of the elderly population in Castellón are similar to the ones shown in the European Union. The prevalence of falls is 26% and that of fear of falling is 46%. Related to those two features, there are other associated factors, such as sociodemographic, balance and gait, health status and quality of life. Thus, it has been observed 70.5% of fragility among elderly who have fallen in the last year and 77.8% of fragility among elderly who have fear of falling. Conclusions: Falls, fear of falling and fragility affect health status and quality of life among elderly people from Castellón. For this reason, certain interventions will be suggested to improve the fragility dimension.
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Impacte dels sistemes de resposta personal (SRP) en la docència del grau d'infermeria: beneficis per als docents i discents

Ricomà Muntané, Roser 22 January 2016 (has links)
Incorporar metodologies actives en l’ensenyament d’infermeria és fàcil quan es tracta de laboratoris o seminaris. El repte es planteja en les classes magistrals amb un nombre elevat d’estudiants, en les quals, en general, l’alumne adopta una actitud més passiva. Considerem que una eina molt útil per millorar el procés d’ensenyament-aprenentatge és utilitzar un recurs, el sistema de resposta personal (SRP), més conegut com a clickers. Aquest sistema consisteix en un programari que permet que els estudiants, mitjançant uns dispositius individuals que tenen un teclat numèric, responguin a les preguntes que el professorat introdueix en les seves presentacions del Power Point, i s’obtingui una retroacció immediata de les respostes, que orienten del nivell de comprensió dels continguts que s’han exposat a classe, en temps real, tant a l’alumnat com al professorat. En aquest estudi hem volgut valorar l’impacte que l’ús d’aquesta eina té en els nostres estudiants i professors, així com copsar-ne l’opinió i el grau de satisfacció que han experimentat en utilitzar-lo. S’ha dut a terme un estudi descriptiu i transversal amb estudiants i professors del grau d’Infermeria de la Universitat Rovira i Virgili durant els cursos 2013-2014 i 2014-2015. La utilització de l’SRP ha permès, al professorat, introduir una gran varietat d’elements de controvèrsia i reflexió, ha contribuït al debat per l’aprenentatge significatiu i ha ajudat a desenvolupar el pensament crític. La valoració dels estudiants ha estat molt positiva, i prova d’això és que volen que el seu ús es generalitzi per tot l’ensenyament. / Incorporar metodologías activas en la enseñanza de enfermería es fácil cuando se trata de laboratorios o seminarios. El reto se plantea en las clases magistrales con un número elevado de estudiantes, en las que, en general, el alumno adopta una actitud más pasiva. Consideramos que una herramienta muy útil para mejorar el proceso de enseñanza-aprendizaje es utilizar un recurso, el sistema de respuesta personal (SRP), más conocido como clickers. Este sistema consiste en un software que permite que los estudiantes, mediante unos dispositivos individuales que tienen un teclado numérico, respondan a las preguntas que el profesorado introduce en sus presentaciones del Power Point, y se obtenga una retroacción inmediata de las respuestas, que orientan el nivel de comprensión de los contenidos que se han expuesto en clase, en tiempo real, tanto al alumnado como al profesorado. En este estudio hemos querido valorar el impacto que el uso de esta herramienta tiene en nuestros estudiantes y profesores, así como captar la opinión y el grado de satisfacción que han experimentado en utilizarlo. Se ha realizado un estudio descriptivo y transversal con estudiantes y profesores del grado de Enfermería de la Universidad Rovira i Virgili durante los cursos 2013-2014 y desde 2014 hasta 2.015. La utilización de la SRP ha permitido, al profesorado, introducir una gran variedad de elementos de controversia y reflexión, ha contribuido al debate por el aprendizaje significativo y ha ayudado a desarrollar el pensamiento crítico. La valoración de los estudiantes ha sido muy positiva, y prueba de ello es que quieren que su uso se generalice por toda la enseñanza.
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Análisis de variables para la construcción de un modelo conceptual de tiempo de adaptación del puesto de trabajo según evolución del desarrollo gestacional

Rodríguez Herrera, Carolian Angélica 27 January 2016 (has links)
The aim of this thesis is to identify, describe and analyze the variables for the construction of a Conceptual Model of Adaptation job as Gestational Time Evolution Development of working women who are pregnant. This research is design by applying the specific assessment tool to the economically active pregnant women, and to detect the relevant variables for structuring the adaptation model on a trimester working system, setting variables that are transversely relevant, over the entire period of gestation and is defined in a specific quarter. It is propose as a Conceptual Model of Adaptation job as Gestational Time Evolution Development, which considers different stages, considering from identification approach a assessment of specific variables. / El objetivo de esta tesis doctoral es identificar, describir y analizar las variables para la construcción de un Modelo Conceptual de Adaptación del puesto de trabajo según Tiempo de Evolución del Desarrollo Gestacional de la mujer trabajadora en situación de embarazo. En esta investigación, se construye un instrumento de evaluación, basado en el conocimiento científico técnico disponible, para desarrollar una batería de criterios específicos para detectar las variables relevantes para la estructuración del modelo, definiendo las variables que son relevantes de manera transversal durante todo el período de gestación y otras delimitadas a un trimestre específico. Se plantea como propuesta un Modelo Conceptual de Adaptación del puesto de trabajo según Tiempo de Evolución del Desarrollo Gestacional, que considera distintos estadios, contemplando desde la identificación a la evaluación de variables específicas
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La construcción disciplinar de la Enfermería como Disciplina Científica: Una aproximación desde su Historia y sus Fundamentos

Hernández Conesa, Juana 17 April 1996 (has links)
Dos ámbitos de estudio: Historia y Epistemología, como "principios internos", fundamentan las claves axiológicas de esta investigación, sujeta a un modelo teleológico. Además, se ha insertado un análisis bibliométrico como "principio externo". Una muestra de 8000 títulos, extraídos de los fondos de la Biblioteca del Congreso de los EE.UU de Norteamérica, desde 1842 a 1996, empleando como palabra clave: nursing y analizado según la Ley de Price. Los resultados nos han arrojado un significativo horror vacui: 42 títulos desde 1846 a 1959. Las conclusiones nos indican que la disciplina enfermera, está inmersa en un "paradigma confusional". Dificultada por una clara perspectiva histórica de raigambre profundo, en donde el "quehacer" y el "conocimiento científico", han constituido un "principio de disyunción". Existe en ella una palmaria heterogeneidad doctrinal, que confunde: oficio, profesión y reconocimiento académico, con Conocimiento Científico. Y en donde el obstáculo epistémico, está interrelacionado con el "mito Nightingale". / Two fields of study: History and Epistemology, as “inner principles”, provide the grounds for the axiological keys of this research following a teleological model. A bibliometric analysis has additionally been included as an “outer principle”. A sample of 8,000 titles extracted from the 1842-1996 U.S. Library of Congress resources using the keyword “nursing” and analysed according to Price’s Law. The results have yielded a significant horror vacui: 42 titles for the 1846-1959 period. The conclusions indicate that the nursing discipline is immersed in a “mishmash paradigm” further hindered by a deeply-rooted, clear historic perspective in which “task” and “scientific knowledge” have comprised a “principle of disjunction”. There exists therein a patent heterogeneity of doctrine which jumbles together function, profession and academic recognition with Scientific Knowledge, in which the epistemic obstacle is interrelated with the “Nightingale myth”.
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Prevalencia de obesidad infantil en Cantabria

Pesquera Cabezas, Raúl 29 July 2010 (has links)
El objetivo de esta tesis ha sido determinar la prevalencia de obesidad y sobrepeso en los niños de Cantabria de 2-14 años, sus patrones de crecimiento, su distribución geográfica y la tendencia secular durante los años 2002 - 08. Para ello, se ha desarrollado un estudio transversal (60.015 niños) y otro longitudinal (21.397 niños) utilizando la información existente en la historia clínica de Atención Primaria recogida a partir del "programa del niño sano".Conclusiones:La prevalencia de sobrecarga ponderal (criterio IOTF) fue de 26,9% (6,5% obesidad + 20,4 % sobrepeso). Por edades, la mayor sobrecarga ponderal se dio en niñas de 9 años (38,6 %) y niños de 10 años (38 %). Existen diferencias significativas en la prevalencia por áreas de salud (AS) y zonas básicas de salud (ZBS). El incremento de la sobrecarga ponderal global ha sido del 14,7 %, lo que supone un aumento del 2,9 % anual. / The aim of this study was to report the prevalence of obesity and overweight in children aged between 2 to 14 years in Cantabria. We also describe the children grow pattern, the prevalence geographical distribution and the prevalence secular trend between 2002 -2008. The study design was a cross-sectional study (60.015 children) and a longitudinal study (21.397 children). We use the information collected by "The healthy child program" and recoded in the Primary Care history of each patient. Conclusions: The prevalence of excess of weight (IOTF criterion) was 26,9 % (6,5 % obesity + 20,4 % overweight). The age with highest prevalence was: girls 9 years old (38,6 %) and boys 10 years old (38 %). There were significant differences between Health Areas and also between Health Basic Zones. The excess of weight in global increase 14,7 % during the study period, this means that increase 2,9 % per year.
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Minimisation and abatement of volatile sulphur compounds in sewage sludge processing

Vega Martínez, Esther 30 July 2014 (has links)
Environmental pollution related to odour emission has become in the last years an important public concern. Closeness of odour-causing facilities such as waste water treatment plants (WWTPs) to urban areas further aggravates the problem. Volatile sulphur compounds (VSC) are one of the main groups of odour causing compounds in WWTPs, especially in the sludge processing. Nowadays, there are a variety of options available for the effective treatment of odorous sulphur compounds emission. This thesis has focused on the minimisation during sewage sludge conditioning process and the abatement of these compounds by treatments such as advanced oxidation processes and adsorption at the end-of-pipe / La contaminació atmosfèrica relacionada amb la emissió de males olors s’ha convertit en els darrers anys en un motiu de preocupació social. La proximitat d’instal·lacions causants de males olors com les estacions depuradores d’aigües residuals (EDAR) a les àrees urbanes, agreuja encara més el problema. Els compostos volàtils de sofre (CVS) són un dels principals grups de compostos causants de males olors, especialment en el tractament i processament dels fangs generats a les EDARs. Actualment, existeix una gran varietat d’opcions disponibles per al tractament efectiu de les emissions dels CVS causants de males olors. La present tesi s’ha focalitzat en la minimització de emissions durant el condicionament químic dels fangs i la eliminació mitjançant tractaments a final de procés com processos d'oxidació avançada o adsorció en carbons actius
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Formación del trabajador de la construcción en seguridad y su influencia en los accidentes laborales : el caso de Mallorca

León Piñeiro, Luis Alfonso de 30 September 2015 (has links)
In a documentary investigation and a historical analysis of the evolution of the safety and health in the Spain construction sector in the last 20 years, taking as a starting point the appearance of the new legislation in ORP from 1995 there was obtained that the S&H was found in Spain, with an accidents rate unacceptable that it torced the rulers to implanting a new legis lation, which it begin from the LORP of 1995 and continued, between another lot more, with the 1627/1997 specific for the construction sector. The new system of work was consolidating and implanting and they had be detected the advantages and sorne drawbacks of this new legislation. Given the existence of "defects of functioning of the system" in S&H and ORP they start studies with the aim to detect and identify these defects and search the way of stop them and rectify them. The practically unanimous res ults of these studies provoked in our rulers a great worry and to new large amount of legis lative modifications looking an "effective" safety in contrapos ition to this "formal" safety that was applied for part of the majority of the companies. In the year 2005 was documented across publications, officials or independents , sorne defects between which highlighted the specific failures in the formation in S&H, giving also the solution to the committed mistakes. The mainspring of default in the formation has his origin in a system of formation in SOH departing from zero, with the application of this new legis lation and to have to put into operation this com plex structure with a high number of needs in humans and materials resources . The lack of qualified personnel torced to resort workforce who it did not meet the minimum requirements, giving place to an inadequate formation and badly imparted. The realized studies also highlighted the solution and were explaining like rectify the comm itted mistakes. The worry for the formation was collected by the sector to having included it in new collective agreement that was signed in the year 2007 and with an validity for tour years. In it was sought to give boost to the formation in S&H, without neglect the specialization of the workers and the way of documenting this formation received for the professionals of the sector of the construction. Between the years 2007/201O the new "Univers ity Hospital Son Espases" was constructed , in which 1 took part as safety coordinator from middle of 2008. The manager of the TUC with a very clear vis ion of his obligations and respons ibilities chose from the beginning for the immediate application of the new collective agreement, without contemplating the comfortable deadlines proposed in the agreement, and began a specific formation in S&H, chord to the agreement, of immediate form. Along the entire construction work sorne accidents happened and are the reports of accident suffered between middle of 2009 and middie of 201O, which we have used to realize a scientific investigation that allows us to find out if the formation given to the workers, complying with the in force agreement, get the primary objective of ali formation, to assimilate it and later to transmit this knowledge to the working place. Of this form it is fulfilled the first l'm raised from the beginning and that serves to the end of the process to elucidate the two hypotheses proposed in this doctora l thesis with the support of the investigation work. The second of the objectives 1 cons ider it com mon to all the doctoral thes is and it is the form ation of the PhO student acros s the realized work and the contribution to the society of knowledge exposed and that will stay to the service of the educational community, but in this case specially to the service of our construction sector. / En una investigación documental y un análisis histórico de la evolución de la seguridad y salud en el sector de la construcción de España en los últimos 20 años, tomando como punto de partida la aparición de la nueva legislación en PRL de 1995 se obtuvo que la SyS se encontraba en España, con una accidentabilidad inasumible que obligó a los gobernantes a implantar una nueva legislación, que partió de la LPRL de 1995 y continuó, entre otras muchas más, con el 1627/1997 específico del sector de la construcción. El nuevo sistema de trabajo se fue consolidando e implantando y se detectaron las ventajas y algunos inconvenientes de esa nueva legislación. Dada la existencia de "defectos de funcionamiento" en SyS y PRL se iniciaron estudios con el objetivo de detectar e identificar esos defectos y la manera de rectificarlos. Los resultados prácticamente unánimes de esos estudios provocaron en los gobernantes otra gran inquietud y una nueva retahíla de modificaciones legislativas buscando una seguridad efectiva en vez de esa seguridad formal que aplicaban la mayoría de las empresas. En el año 2005 estaba documentado a través de publicaciones, oficiales o independientes, algunos defectos entre los cuales destacaban los fallos específicos en la formación en SyS, dando también la solución a los errores cometidos. La causa principal del defecto en formación tiene su origen en un sistema de formación en SSL partiendo de cero, con la aplicación de esa nueva legislación y tener que poner en funcionamiento una estructura tan compleja con un elevado número de necesidades en recursos humanos y materiales. La falta de personal cualificado obligó a recurrir a mano de obra que no cumplía los requisitos mínimos, dando lugar a una formación inadecuada y mal impartida. Los estudios realizados también destacaban la solución y explicaban como rectificar los errores cometidos. La preocupación por la formación fue recogida por el sector al incluirla en el nuevo convenio colectivo que se firma en el año 2007 con una vigencia de cuatro años. En él se da impulso a la formación en SyS, sin descuidar la especialización de los trabajadores y la forma de documentar esa formación recibida por los profesionales del sector de la construcción. Entre el año 2007/2010 se construye el Nuevo hospital universitario Son Espases, en el cual participé como coordinador de seguridad a partir de mediados de 2008. El gerente de la UTE con una visión muy clara de sus obligaciones y responsabilidades optó desde un principio por la aplicación inmediata del nuevo convenio colectivo, sin contemplar los cómodos plazos propuestos por el convenio, e inició una formación específica en SyS, acorde a las directrices del convenio de forma inmediata. A lo largo de toda la obra se produjeron algunos accidentes y son los partes de accidente sufridos entre mediados de 2009 y mediados de 2010, los que hemos utilizado para realizar una investigación científica que nos permita averiguar si la formación dada a los trabajadores, cumpliendo con el convenio en vigor, consigue el objetivo primordial de toda formación, que consiste en asimilarla y posteriormente transmitirla al puesto de trabajo. De esa forma se cumple el primer objetivo planteado de inicio y que sirve a posteriori para dilucidar las dos hipótesis propuestas en esta tesis doctoral con el apoyo del trabajo de investigación. El segundo de los objetivos lo considero común a todas las tesis doctorales y es la formación del doctorando a través del trabajo realizado y la aportación a la sociedad del conocimiento expuesto y que quedará al servicio de la comunidad educativa, pero en este caso muy especialmente al servicio de nuestro sector de la construcción
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Factores de riesgo y protección relacionados con la agresión escolar en adolescentes de la Región de Murcia.

Sánchez Hernández, Elena 26 July 2013 (has links)
El objetivo general de este estudio transversal es identificar factores de riesgo y protección relacionados con la agresión hacia los iguales en la adolescencia. Objetivos específicos 1. Analizar la relación entre TV, VJ, PC y la agresión física y verbal hacia los iguales. 2. Analizar la relación entre la agresión en la relación con la madre y con el padre y la agresión física y verbal hacia los iguales. 3. Analizar la relación entre ser testigo de agresión entre los padres u otros adultos del núcleo familiar y la agresión física y verbal hacia los iguales. 4. Analizar la relación entre distintos tipos de apoyo social (relaciones sociales, confidencialidad y apoyo afectivo) y la agresión física y verbal hacia los iguales. 5. Analizar la relación entre bienestar familiar y la agresión física y verbal hacia los iguales. 6. Analizar que factores son más significativos a la hora de predecir la agresión dirigida hacia los iguales. Metodología Participaron en el estudio 2389 alumnos/as de 28 centros de E.S.O. de la Región de Murcia. Se realizó un muestreo por conglomerados bietápico, a través del cual se seleccionaron 30 centros de Educación Secundaria. Un total de 28 centros accedieron a participar en el estudio. En cada centro se realizo un muestreo estratificado por curso escolar, seleccionándose un aula por curso. Se analizaron las diferencias entre chicos y chicas, en las variables estudiadas, a través de la prueba U de Mann-Whitney y se cuantifico la relación entre las variables dependientes e independientes a través del análisis de regresión logística bivariado y multivariado. Los análisis se realizaron de forma independiente en población masculina y femenina. Todos los datos fueron analizados mediante el paquete estadístico SPSS v. 15.0 Resultados y conclusiones En chicos, la agresión física y verbal con el padre y ser testigo de agresiones físicas y verbales entre los padres se relacionan con mayor riesgo de agresión física, y el apoyo afectivo y la satisfacción en la relación con los padres se relacionan con menor riesgo de agresión física. El uso de VJ y PC, la agresión verbal en la relación con la madre, con el padre y entre los padres y las relaciones sociales, se relacionan con mayor riesgo de agresión verbal. El apoyo afectivo y la confidencialidad se relacionan con menor riesgo de agresión verbal. En chicas el uso de VJ y PC, la agresión física y verbal entre los padres y la agresión verbal con el padre se relacionan con mayor riesgo de agresión física, y el apoyo afectivo, la satisfacción en la relación con los padres y la autoestima familiar con menor riesgo de agresión física. TV, PC, la agresión verbal entre los padres, la agresión verbal con el padre y las relaciones sociales, se relacionan con mayor riesgo de agresión verbal. El apoyo afectivo y la satisfacción en la relación con los padres se relacionan con menor riesgo de agresión verbal hacia los iguales / The overall objective of this cross-sectional study is identify risk and protective factors associated with aggression to peers in adolescence. Specific Objectives 1. Analyze the relationship between TV, VJ, PC and physical and verbal aggression toward peers. 2. Analyze the relationship between aggression in the relationship with the mother and the father and physical and verbal aggression toward peers. 3. Analyze the relationship between witnessing aggression between parents or other adults in the household and physical and verbal aggression toward peers. 4. Analyze the relationship between different types of social support (social relationships, confidentiality and emotional support) and physical and verbal aggression toward peers. 5. Analyze the relationship between family welfare and physical and verbal aggression toward peers. 6. Analyze which factors are most significant in predicting aggression directed toward peers. Methodology The study involved 2389 male/female students of 28 centers of the Region of Murcia. We performed a two-stage cluster sampling, through which we selected 30 secondary schools. A total of 28 centers agreed to participate in the study. Each center conducted a stratified per school, selecting a classroom per course. We analyzed the differences between boys and girls, in the variables studied, through the test of Mann-Whitney U and quantified the relationship between the dependent and independent variables through bivariate analysis and multivariate logistic regression. Analyses were performed separately in male and female population. All data were analyzed using SPSS v. 15.0 Results and conclusions In boys, physical and verbal aggression with the father and witnessing physical and verbal aggression between parents is associated with increased risk of physical and emotional support and satisfaction in the relationship with parents are associated with decreased risk of physical aggression. Using VJ and PC, verbal aggression in the relationship with the mother, father and between parents and social relations are associated with increased risk of verbal aggression. The emotional support and confidentiality related to lower risk of verbal aggression. In girls, the VJ and PC use, physical and verbal aggression between parents and the father verbal aggression are associated with increased risk of physical and emotional support, satisfaction in the relationship with parents and family self-esteem with less risk of physical aggression. TV, PC, verbal aggression between parents, the parent verbal aggression and social relationships, are associated with increased risk of verbal aggression. The emotional support and satisfaction in the relationship with parents are related to lower risk of verbal aggression toward peers.
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Infarto de miocardio, infarto social. La experiencia de las restricciones en un programa de rehabilitación cardíaca

Arenas Paños, Miquel 08 February 2016 (has links)
La investigació aprofundeix en l’experiència de les persones que han patit un infart agut de miocardi i després, en el marc de la prevenció secundària de la cardiopatia isquèmica, segueixen un programa de rehabilitació cardíaca on les seves pràctiques es veuen qüestionades per les recomanacions d’educació sanitària rebudes al programa. El menjar, l’activitat, física, el tabaquisme o l’estrès adquireixen nous significats quan la nova normativa qüestiona el passat i projecta incertesa i vulnerabilitat sobre el futur, on els dubtes i la inseguretat sobre la salut i l’activitat laboral esdevenen les principals fonts de patiment. La investigació també dirigeix la mirada crítica sobre l’atenció hospitalària i sobre la praxis d’aquests programes, amb la proposta d’un canvi en la perspectiva de la cura professional i de la relació terapeuta-pacient. El treball etnogràfic ha tingut una durada aproximada de deu anys (2005-2015) i la metodologia qualitativa emprada ha estat la observació participant i vint-i-tres entrevistes en profunditat realitzades a pacients i professionals de salut. L’estudi ofereix la característica de presentar les ficcions literàries com a font de coneixement, articulada amb la teoria de les ciències socials. / Este trabajo investiga la experiencia de las personas que han padecido un infarto agudo de miocardio y después, como prevención secundaria de su cardiopatía isquémica, realizan un programa de rehabilitación cardiaca donde sus prácticas se ven cuestionadas por las recomendaciones de educación sanitaria recibidas en el programa. La comida, la actividad física, el tabaquismo o el estrés adquieren nuevos significados cuando una nueva normativa cuestiona el pasado y proyecta incertidumbre y vulnerabilidad sobre el futuro, donde las dudas y la inseguridad sobre la salud y la actividad laboral se convierten en las principales fuentes de padecimiento. La investigación también dirige una mirada crítica sobre la atención hospitalaria y sobre la praxis de estos programas, con la propuesta de un cambio en la perspectiva del cuidado profesional y de la relación terapeuta-paciente. El trabajo etnográfico ha tenido una duración aproximada de diez años (2005-2015) y la metodología cualitativa empleada ha sido la observación participante y veintitrés entrevistas en profundidad realizadas a pacientes y profesionales de salud. El estudio ofrece la característica de presentar las ficciones literarias como fuente de conocimiento, articulada con la teoría de las ciencias sociales. / The aim of this research is to gain insight into the day-to-day experience and management of patients who, immediately after suffering an acute myocardial infarction, enter a cardiac rehabilitation program as a secondary prevention of ischemic heart disease. During this rehabilitation period, the patient’s lifestyle and habits are put into question by recommendations based on health education. Dietary habits, physical activity, smoking or stress take on new meanings when the new regulations question past experiences and cast uncertainty on the patient’s future health and their chances of resuming previous activities, especially in the workplace. This research also projects a critical look on hospital care in general and on common practice within these programs. It contains a proposal for change in the perspective of professional care and therapist-patient relationship. Ethnographic research has spanned for a period of ten years (2005-2015), including qualitative methodology participant observation and interviews to twenty-three outpatients and health professionals. This study presents the particularity of considering literary fictions as a knowledge source, in conjunction with the theoretical framework of social sciences.

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