Orientador: Mara Aparecida Alves Cabral / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciências Médicas / Made available in DSpace on 2018-07-21T13:35:41Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Magalhaes_KarinadeCarvalho_M.pdf: 12199498 bytes, checksum: 243dc58b0f19c728e36e7134e36ec926 (MD5) Previous issue date: 1995 / Resumo: A Retocolite Ulcerativa Inespecifica (RCUI) é uma doença inflamatória intestinal, de etiologia desconhecida (MORAES FILHO et aI, 1988 & PRADO et al, 1991) e a Síndrome do Intestino Irritável (Sll) é uma doença funcional do aparelho digestivo (DROSSMAN et al. 1990), nas quais, distúrbios afetivo-emocionais elou eventos estressantes de vida parecem ser relevantes no desencadeamento e na manutenção de suas sintomatologias. O presente trabalho objetivou avaliar a presença de distúrbios emocionais (ansiedade e depressão) e identificar eventos estressantes de vida nos doze meses que antecederam as primeiras manifestações sintomáticas de ambas as doenças. Foram estudados trinta e um pacientes com RCm, trinta com sn, sendo comparados com um grupo controle de trinta indivíduos sem sintomas gastrintestinais. Os dois primeiros grupos procederam do Ambulatório de Gastroenterologia Clínica e o grupo Controle, do Ambulatório de Oftalmologia, do Hospital das Clínicas, da Faculdade de Ciências Médicas, da Universidade Estadual de Campinas - UNICAMP. Os protocolos foram padronizados para os três grupos, proporcionando maior fidedignidade nas comparações intra e inter grupos. Os pacientes foram contactados através de uma entrevista semi-estruturada, com base no roteiro de histórico de vida (MAYER-GROSS, SLATER, TOTH, 1972), aplicando-se também, as escalas de Beck para depressão (BECK et aI, 1961) e de traços e comportamento de agressividade de Gayra1 (GA YRAL, 1979). Os resultados foram analisados de forma descritiva, com a elaboração de tabelas, gráficos e percentuais de ocorrência das variáveis em estudo e de forma qualitativa com base nos relatos das histórias livres de vida. Os três grupos mostraram-se homogêneos quanto ao sexo e principais características sócio-demo gráficas. O grupo Sij: apresentou mais distúrbios afetivo-emocionais, como depressão, ansiedade e somatização do que os grupos RCm e Controle. O grupo RCm apresentou maior tendência a introjetar a agressividade e manifestar distúrbios de personalidade do que os grupos sn e Controle. Ambos, sn e RCm, demonstraram dificuldade de exteriorizar agressividade, quando comparados ao grupo Controle. O grupo RCm apresentou características de personalidade obsessiva, quando comparado aos grupos sn e Controle. Nos grupos RCm e sn, identificaram-se eventos estressantes de vida, nos doze meses que antecederam as primeiras manifestações dos sintomas. Foram idenrificadas, também em ambos os grupos, conseqüências negativas da doença sobre suas vidas / Abstract: Non-specific ulcerative rectocolitis, (NURC) is an inflammatory intestinal with an unknown etiology (MORAES FILHO et ai, 1988 & PRADO et al" 1991) and Irritable Bowel Syndrome (ms) is a functional disease of the digestive system (DROSSMAN et al, 1990). In both diseases, affective-emotional disorders and/or life stressful events seem to be important in the triggering and in the maintenance of their symptomatologies. The aim of the present report is to evaluate the presence of emotional disorders (anxiety and depression) and to identify life stressful events in the twelve months that preceded the first symptomatic manifestations of both diseases. Thirty-one patients with NURC. and thirty with IBS were examined and they were compared to a control group with thirty individuais with no gastrointestinal symptoms. The first two groups were referred from Out-patient Department of Clinical Gastroenterology and control group from Out-patient Department of Ophthalmology of Faculty of Medical Sciences of State University of Campinas- UNICAMP. Protocols were standardized for the three groups, providing greater reliability in intra- and inter-groups' comparisons. Patients were contacted through a semi-guided interview, based on life description (MAYER-GROSS, SLATER, ROTH, 1972) and Beck's Scales for Depression ( BECK et ai, 1961) and Gayral's Scales of Traces and Aggressiveness Behavior (GA YRAL, 1979) were aiso applied. ResuIts were analyzed in a descriptive way, with the elaboration of tables, graphs and percentage of occurrence of the studied variables and in a qualitative way based on reports of life free histories. The three groups were shown to be homogeneous regarding sex and the main socio-demograpbic features. IBS group showed more affective-emotional disorders, such as depression, anxiety and somatization than the other groups. NURC group had greater tendency to introject aggressiveness and to manifest personality disorders than ms and control groups. Both IBS and NURC groups had difficuIty in expressing aggressiveness when compared to control group. NURC group presented obsessive personality features when compared to ms and control groups. NURC and ms groups presented life stressful events in the twelve months that preceded the first symptoms manifestations. There were negative consequences of the diseases on patients' lives of both groups / Mestrado / Mestre em Saude Mental

O presente estudo propõe-se a investigar as possíveis manifestações da somatose infantil em pacientes do Hospital da Criança Santo Antônio portadores de Leucemia Linfoblástica Aguda. Utilizamos o método psicanalítico de estudo com casos para a escuta psicanalítica de dois casos escolhidos: o caso 1, filha única de quatro anos de idade uma família que reside na região da serra; recebeu o diagnóstico de LLA aos dois anos e nove meses, sem recidivas e com bom prognóstico. O caso 2, menino com sete anos de idade, com dois irmãos mais velhos e um mais moço, família residente na grande Porto Alegre; recebeu diagnóstico de LLA aos três anos, duas recidivas após o diagnóstico e um prognóstico reservado. A partir de nosso instrumental teórico conceitual concebemos a somatose como efeito da ação do mecanismo denominado foraclusão local. Este mecanismo é conseqüência do emassamento ou compactação entre os significantes primordiais S1 e S2. Em ambos os casos estudados, encontramos nas histórias subjetivas dos participantes a presença de significantes envolvidos no desencadeamento e no curso da doença.

Submitted by Estagiário SPT BMHS (spt@fgv.br) on 2012-04-13T13:43:45Z No. of bitstreams: 1 000047566.pdf: 23373865 bytes, checksum: 6c6fef88b6e93f4b33528b3258dec532 (MD5) / Made available in DSpace on 2012-04-13T13:47:36Z (GMT). No. of bitstreams: 1 000047566.pdf: 23373865 bytes, checksum: 6c6fef88b6e93f4b33528b3258dec532 (MD5) Previous issue date: 1985 / The present study presupposes that the concepts of 'tension', 'stress', and 'anxiety factors' are neither sufficient nor adequate, in the present stage of the research in psychology, to explain the occurence ·of the so called psychosomatic disturbs in terms of antecedent variable. The concept of locus of control as it has been formulated by Rotter is used and investigated in this study through th Scale Internal-External, as we interpret experimental situations in a series of studies reported as having a common denominator: the difficulty in perceiving the control as having .been originated in the subject's action. We also investigate the incidence of organic disturbe, possible differences in personality factors, and the association with birth order. The data collected indicate that subjects who suffer from ulcers and/or hypertension tend to respond externally in the Scale 'I-E, which provides a basis for our interpretations of the studies reported. There is also evidence that the birth order (eldest and other (s)) is associated with the presence of these disturbs. Besides this, these is, according to our instrument, a higher occurrence of organic disturbs in such subjects. Finally, ne have observed that, among the personality factors investigated, only one distinguishes subjects who have ulcers and/or hypertension from the healthy ones: the tendency to neuroticism, which is ' predominant in the experimental group. / O presente estudo pressupõe que os conceitos de 'tensão', 'stress' e 'situações geradoras de ansiedade ti, não são suficientes e apropriados, no estágio atual da pesquisa, para explicar em termos de variável antecedente, o aparecimento de distúrbios denominados psicossomáticos. O conceito de Locus de controle, conforme formulado por Rotter é aqui utilizado e investigado, através da Escala Interno-Externo, na medida em que interpretamos situações experimentais, numa série de pesquisas relatadas, como tendo um denomina dor comum: a dificuldade em perceber o controle dos eventos que ocorrem ao sujeito, como dependendo de sua ação. Investigamos também o grau de incidência de distúrbios orgânicos, possíveis diferenças de fatores de personalidade e a associação com a ordem de nascimento. Os dados coletados indicam que portadores de, ulcera e/ou hipertensão tendem a responder mais externamente na Escala I-E, o que reforça nossas interpretações sobre as pesquisas relatadas. Verificou-se ainda que a ordem de nascimento (primogênitos e não primogênitos) está associada com a presença desses distúrbios. Ocorre também, de acordo com nosso instrumento (IDO), uma maior incidência de distúrbios orgânicos nesses' sujeitos. Finalmente, observou-se que, entre os fatores de personalidade investigados somente um distingue sujeitos que são portadores de Úlcera e/ou hipertensão dos que não tem: a tendência ao neuroticismo, que é predominante no grupo experimental.

O presente estudo propõe-se a investigar as possíveis manifestações da somatose infantil em pacientes do Hospital da Criança Santo Antônio portadores de Leucemia Linfoblástica Aguda. Utilizamos o método psicanalítico de estudo com casos para a escuta psicanalítica de dois casos escolhidos: o caso 1, filha única de quatro anos de idade uma família que reside na região da serra; recebeu o diagnóstico de LLA aos dois anos e nove meses, sem recidivas e com bom prognóstico. O caso 2, menino com sete anos de idade, com dois irmãos mais velhos e um mais moço, família residente na grande Porto Alegre; recebeu diagnóstico de LLA aos três anos, duas recidivas após o diagnóstico e um prognóstico reservado. A partir de nosso instrumental teórico conceitual concebemos a somatose como efeito da ação do mecanismo denominado foraclusão local. Este mecanismo é conseqüência do emassamento ou compactação entre os significantes primordiais S1 e S2. Em ambos os casos estudados, encontramos nas histórias subjetivas dos participantes a presença de significantes envolvidos no desencadeamento e no curso da doença.

O presente estudo propõe-se a investigar as possíveis manifestações da somatose infantil em pacientes do Hospital da Criança Santo Antônio portadores de Leucemia Linfoblástica Aguda. Utilizamos o método psicanalítico de estudo com casos para a escuta psicanalítica de dois casos escolhidos: o caso 1, filha única de quatro anos de idade uma família que reside na região da serra; recebeu o diagnóstico de LLA aos dois anos e nove meses, sem recidivas e com bom prognóstico. O caso 2, menino com sete anos de idade, com dois irmãos mais velhos e um mais moço, família residente na grande Porto Alegre; recebeu diagnóstico de LLA aos três anos, duas recidivas após o diagnóstico e um prognóstico reservado. A partir de nosso instrumental teórico conceitual concebemos a somatose como efeito da ação do mecanismo denominado foraclusão local. Este mecanismo é conseqüência do emassamento ou compactação entre os significantes primordiais S1 e S2. Em ambos os casos estudados, encontramos nas histórias subjetivas dos participantes a presença de significantes envolvidos no desencadeamento e no curso da doença.

Na literatura psicanalítica, a gênese dos fenômenos psicossomáticos é situada na dinâmica estabelecida na primeira infância entre o bebê e sua mãe, em uma fase auto-erótica. É relevante para compreender estes fenômenos as formas de operar das funções materna e paterna. Ao estudar a doença asmática neste universo pré-simbólico, refletiu-se sobre a interação psicossomática estabelecida na infância primordial, identificando a asma como um fenômeno 'psicoasmático'. Trata-se de um estudo de cinco casos de díades com crianças asmáticas de até dois anos. O estudo revela que a angústia materna pode incidir de forma operante na díade, sendo a asma infantil compreendida como a própria angústia manifestada no corpo. As crianças asmáticas estão basicamente sob a ingerência materna. As mães parecem ser mais descritivas que interpretativas na leitura das manifestações de seus filhos. Identificou-se a relevância das vivências maternas infantis para a qualidade dos cuidados maternais, evidenciando que quanto menos condições simbólicas tiverem as mães, mais graves poderão ser as manifestações 'psicoasmáticas'. No que diz respeito à função paterna, se mostrou a relativa participação dos pais nos cuidados com seus filhos. Sobressaiu-se que o parceiro não possuía lugar de destaque no investimento libidinal materno. São discutidos os aspectos interatuantes da dinâmica 'psicoasmática'.

Na literatura psicanalítica, a gênese dos fenômenos psicossomáticos é situada na dinâmica estabelecida na primeira infância entre o bebê e sua mãe, em uma fase auto-erótica. É relevante para compreender estes fenômenos as formas de operar das funções materna e paterna. Ao estudar a doença asmática neste universo pré-simbólico, refletiu-se sobre a interação psicossomática estabelecida na infância primordial, identificando a asma como um fenômeno 'psicoasmático'. Trata-se de um estudo de cinco casos de díades com crianças asmáticas de até dois anos. O estudo revela que a angústia materna pode incidir de forma operante na díade, sendo a asma infantil compreendida como a própria angústia manifestada no corpo. As crianças asmáticas estão basicamente sob a ingerência materna. As mães parecem ser mais descritivas que interpretativas na leitura das manifestações de seus filhos. Identificou-se a relevância das vivências maternas infantis para a qualidade dos cuidados maternais, evidenciando que quanto menos condições simbólicas tiverem as mães, mais graves poderão ser as manifestações 'psicoasmáticas'. No que diz respeito à função paterna, se mostrou a relativa participação dos pais nos cuidados com seus filhos. Sobressaiu-se que o parceiro não possuía lugar de destaque no investimento libidinal materno. São discutidos os aspectos interatuantes da dinâmica 'psicoasmática'.

Na literatura psicanalítica, a gênese dos fenômenos psicossomáticos é situada na dinâmica estabelecida na primeira infância entre o bebê e sua mãe, em uma fase auto-erótica. É relevante para compreender estes fenômenos as formas de operar das funções materna e paterna. Ao estudar a doença asmática neste universo pré-simbólico, refletiu-se sobre a interação psicossomática estabelecida na infância primordial, identificando a asma como um fenômeno 'psicoasmático'. Trata-se de um estudo de cinco casos de díades com crianças asmáticas de até dois anos. O estudo revela que a angústia materna pode incidir de forma operante na díade, sendo a asma infantil compreendida como a própria angústia manifestada no corpo. As crianças asmáticas estão basicamente sob a ingerência materna. As mães parecem ser mais descritivas que interpretativas na leitura das manifestações de seus filhos. Identificou-se a relevância das vivências maternas infantis para a qualidade dos cuidados maternais, evidenciando que quanto menos condições simbólicas tiverem as mães, mais graves poderão ser as manifestações 'psicoasmáticas'. No que diz respeito à função paterna, se mostrou a relativa participação dos pais nos cuidados com seus filhos. Sobressaiu-se que o parceiro não possuía lugar de destaque no investimento libidinal materno. São discutidos os aspectos interatuantes da dinâmica 'psicoasmática'.

Orientadores: Maria Adelia Jorge Macfadden, Ilma Aparecida Paschoal / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciências Médicas / Made available in DSpace on 2018-08-03T16:52:04Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Vassoler_RogerioJoao_M.pdf: 598890 bytes, checksum: f41454cb9f41a23c00b2c1b8bd63f96f (MD5) Previous issue date: 2002 / Resumo: Este trabalho pretendeu traçar o perfil psicossocial de pacientes com insuficiência respiratória crônica, usuários de oxigenoterapia domiciliar, do Ambulatório de Reabilitação Pulmonar do Hospital das Clínicas da Universidade Estadual de Campinas. A pesquisa propôs investigar as características psicossociais dos pacientes e o grau de ansiedade e depressão presentes ou não na amostra. A amostra estudada constituiu-se de dezoito pacientes do ambulatório, todos usuários de oxigenoterapia domiciliar. Os instrumentos utilizados foram o roteiro de entrevista, o teste projetivo da personalidade Pfister e a escala hospitalar de ansiedade e depressão para doentes orgânicos (HAD). Os dados revelaram um perfil psicossocial encontrado na amostra considerado como 67% de homens, com idade prevalecendo a faixa entre 51 a 60 anos, com 55,5% casado, com baixo nível de escolaridade, quase 80% aposentado e 72% adota a religião católica. Verificou-se através do teste Pfister que 78% dos pacientes possuem estrutura psicológica frágil, com imaturidade afetiva, baixo limiar para excitação, tendência a impulsividade com forte repressão. Quanto aos dados obtidos na HAD, observou-se que 17% dos pacientes encontram-se como possíveis ¿casos¿ de ansiedade e 11% como ¿casos¿ possíveis de depressão / Abstract: Este trabalho pretendeu traçar o perfil psicossocial de pacientes com insuficiência respiratória crônica, usuários de oxigenoterapia domiciliar, do Ambulatório de Reabilitação Pulmonar do Hospital das Clínicas da Universidade Estadual de Campinas. A pesquisa propôs investigar as características psicossociais dos pacientes e o grau de ansiedade e depressão presentes ou não na amostra. A amostra estudada constituiu-se de dezoito pacientes do ambulatório, todos usuários de oxigenoterapia domiciliar. Os instrumentos utilizados foram o roteiro de entrevista, o teste projetivo da personalidade Pfister e a escala hospitalar de ansiedade e depressão para doentes orgânicos (HAD). Os dados revelaram um perfil psicossocial encontrado na amostra considerado como 67% de homens, com idade prevalecendo a faixa entre 51 a 60 anos, com 55,5% casado, com baixo nível de escolaridade, quase 80% aposentado e 72% adota a religião católica. Verificou-se através do teste Pfister que 78% dos pacientes possuem estrutura psicológica frágil, com imaturidade afetiva, baixo limiar para excitação, tendência a impulsividade com forte repressão. Quanto aos dados obtidos na HAD, observou-se que 17% dos pacientes encontram-se como possíveis ¿casos¿ de ansiedade e 11% como ¿casos¿ possíveis de depressão / Mestrado / Ciencias Biomedicas / Mestre em Ciências Médicas

Orientador: Marcos de Souza Queiroz / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciências Médicas / Made available in DSpace on 2018-07-25T21:53:25Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Vasconcellos_ErikaAntunes_M.pdf: 33354050 bytes, checksum: 58eac4d34aaa811717d589ae6dec6146 (MD5) Previous issue date: 2000 / Resumo: A abordagem do tema saúde-doença tem sido alvo do interesse de diversas áreas da ciência. Diferentes concepções, dentro de uma perspectiva multidisciplinar, possibilitam maior enriquecimento à compreensão do processo do adoecer, que envolve também as dimensões psicológica, social e cultural, nem sempre valorizadas no atual contexto de assistência à saúde da população. Nesta pesquisa, tivemos como objetivo apreender a ampla dimensão que envolve o doente crônico, buscando a compreensão de suas representações sociais relacionadas à origem da doença, ao tratamento, à hospitalização, à busca por alternativas terapêuticas e às implicações sócio-familiares decorrentes da doença. Também fez parte de nossos objetivos a análise de aspectos psicológicos relacionados à situação de enfermidade e hospitalização. O teor e o eixo deste estudo são delineados dentro de uma perspectiva qualitativa de pesquisa, apesar da utilização de instrumentos padronizados: entrevista semi-estruturada e dois testes psicológicos (Teste do Desenho da Figura Humana e IDATE). As representações, vivências e sentimentos que foram foco de nossos estudos apenas podem ser apreendidos a partir de uma perspectiva metodológica que seja adequada para captar aspectos da subjetividade, sendo sensível às sutis nuanças que compõem a dimensão humana. Com esta finalidade, entrevistamos 20 pacientes portadores de doenças crônicas e internados na Enfermaria Geral de Adultos do Hospital das Clínicas da UNICAMP. Pudemos focalizar a questão da saúde tendo como referencial um ângulo de visão distinto do que é utilizado pela medicina oficial, ou seja, a partir do ponto de vista do próprio paciente. Assim, pudemos compreender a dinâmica que permeia a intervenção à saúde, composta por elementos subjetivos relacionados à vida psíquica, social e cultural do indivíduo que adoece, trazendo à tona também a natureza das relações estabelecidas no contexto hospitalar, natureza esta que evidencia a inserção do doente no sistema de saúde pública segundo parâmetros sociais e econômicos. Enfatizamos a importância do contexto familiar, do trabalho, da religião e do lazer na experiência do doente crônico. Observamos a percepção do próprio paciente no que se refere ao seu modo de vida, relacionada à percepção da origem da doença. Notamos que, nesta noção de causação de doenças, os aspectos sociais e simbólicos recebem grande destaque. Atenção especial foi dada ao contexto hospitalar e ao seu significado para o paciente, incluindo também o relacionamento com os médicos e com os profissionais da saúde em geral. O papel social e familiar desempenhados pelo sujeito que adoece e o papel de doente que se destaca com a manifestação da doença crônica são aspectos também abordados nesta pesquisa, juntamente com a mobilização de angústias e os mecanismos utilizados pelos pacientes diante das limitações geradas com o adoecer. Esta pesquisa, sobretudo, levanta questões importantes com relação à assistência à saúde, pois aborda aspectos subjetivos do adoecer que vêm sendo considerados irrelevantes no contexto hospitalar, mas que precisam receber lugar de destaque para que possamos romper com a visão unilateral, predominante no campo da saúde, que focaliza o paciente como um mero organismo doente, deixando de considerar as dimensões relacionadas com seu mundo simbólico / Abstract: The discussion of the theme health and desease has been the subject of varied fields of science. These different conceptions, in a multidisciplinary perspective, have provided great enrichment to the comprehension of the sickness process which also involves psychological, social and cultural dimensions not always recognized in our actual context of health assistance to the population. On this research, we had the purpose to learn the wide dimension that involves the chronic ill pacient, searching the comprehension of his social representations related to the origem of the desease, the treatment, hospitalization, search of therapeutic alternatives, and the social-familiar implications caused by the sickness. It was part of our objectives to analyze the psychological aspects related to the infirmity and hospitalization. The direction and the purpose of this study are defined in a qualitative perspective of research, despite the use of patterned instruments: semi-structured interview and two psychological tests (Teste do Desenho da Figura Humana -Drawing Test of the Human Figure and IDATE). The representations, experiences and feelings that were the focus of our study, may be only learned from an adequate methodical pespective in order to acquire the reason aspects, being sensitive to the sutile tendencies that compose the human dimension. Having this purpose, we interviewed twenty porters of chronic illnesses and inpatients in the Enfermaria Geral de Adultos of Hospital das Clinicas of UNICAMP. From the pacient's point of view, we could focus the health issue having as reference an angle of distinct vision of manners utilized by oficial medicine. Thus, we could understand the dynamic between intervention and health, composed by objective elements related to the psychological, social and cultural life of a person who becomes sick, showing the nature of established relations in the hospital context that clarifies the introduction of the patient in the public health in the social and economical parameters. We emphasize the importance of the familiar context, work, religion and leasure in the experience of the chronic ill patient. We observed the patient's understanding according to his life style related to the perception of the origem of the desease. We notice that the illness cause concept, social and symbolical aspects receive great importance. Especial attention was given to the hospital context and its meaning to the patient, as well as his relationship with doctors and health professionals in general. The social and familiar role accomplished by the patient whose role overcomes with the chronic illness occurance, are also discussed aspects mentioned on this research, as well as the frustration and the manners taken by the patients who face the limitations brought about with the desease. This reseach, however, calls attention to important issues related to the health assistance, discussing objective aspects of becoming ill that have been considered irrelevant in the hospital context, but they must be recognized in order to make us surpass the unilateral vision, dominant in health, seeing the patient as a mere sick organism, considering the related dimensions with his symbolic world not important / Mestrado / Saude Mental / Mestre em Ciências Médicas