L’auteur tente de saisir les processus mis en œuvre dans le rapport intime que l’enseignant entretient avec sa discipline d’enseignement, ici l’Éducation musicale dans le second degré. Le travail s’inscrit dans une approche d’orientation psychanalytique ; l’auteur, questionnée par son propre rapport à la musique qu’elle relie à une thématique identitaire, s’appuie sur ses élaborations contre-transférentielles pour faire émerger le cadre théorique et conceptuel à partir duquel elle construit ses questions de recherche. Le document s’organise en quatre parties. En guise de prologue, elle propose une lecture clinique d’un récit, entre mythe et réalité, point de départ du questionnement de recherche qu’elle développera dans une première partie. La deuxième partie est consacrée à l’Éducation musicale en tant que discipline d’enseignement présentée dans une approche socio-historique et institutionnelle afin de pointer les questions vives que soulève son enseignement. Une lecture clinique des programmes officiels (1997) complète cette présentation. Dans la troisième partie, l’analyse de quatre entretiens réalisés auprès de professeurs d’Éducation musicale permet d’inférer comment ces derniers s’organisent psychiquement pour concilier lien à la musique et lien didactique étudiés sur les registres objectal et narcissique. En guise de conclusion, elle propose l’analyse d’une situation didactique issue de sa propre expérience, analyse qu’elle a pu réaliser grâce à des élaborations de sa pratique, ce qui l’amène à soutenir la nécessité de proposer aux enseignants, au cours de leur formation continue, des dispositifs d’accompagnement clinique de leur pratique professionnelle. / The author tries to seize the processes at work in the intimate link developed by a teacher with his/her academic subject, in the present case musical education in secondary schools. The study is built on a psychoanalytically-oriented approach. Questioning her own link to music, a matter of identity, the author sets the theoretical and conceptual background upon which she develops her research questions by working through counter-tranferential elements. The paper is organized in four parts. In the prologue, between myth and reality, the author presents a clinical reading of a story that launches the questions dealt with in the first part, the cornerstone of the encounter between two types of listening : musical and clinical. The second part is dedicated to musical education as an academic subject from a socio-historical and institutional point of view, highlighting the delicate issues raised by it's teaching. A clinical reading of the national curriculum for music (1997) complements this presentation. In the third part, interviews with four junior high school music teachers' are analyzed. From these it can be infered how teachers, psychically speaking, reconcile their link to music with the didactical link, through a study in object-relation and narcissistic modes. To conclude, the author analyzes a didactical situation she has experienced in her own practice and that has been worked through. This leads her to consider as a necessity to offer to teachers the possibility, on a continuous training basis, of benefiting from clinical support devices for their professional pratice.

Dans ce travail de recherche en psychologie clinique et psychopathologie, nous interrogeons la dimension de l'oubli dans la démence chez des personnes âgées. Plus spécifiquement, nous questionnons les mécanismes qui sous-tendent l'oubli, ses effets chez le patient et dans la relation ; ainsi que les techniques thérapeutiques spécifiques à mettre en place. L'utilisation du dispositif de psychodrame de groupe nous permet de mettre à jour des possibilités de traitement de l'oubli démentiel. Le fonctionnement groupal facilite une relance des fonctions psychiques de maintenance, de contenance et de pare-excitations des sujets déments. Les passages par le corps, l'affect et la motricité permettent de réaccéder à des traces corporelles, non verbales et de relancer un travail de représentation. La démarche de réminiscence se constitue dans le groupe, dans l'articulation des psychés en présence ; en ce sens nous parlons de construction intersubjective du souvenir. Dans notre pensée l'oubli démentiel apparaît comme une tentative adaptative du sujet face à la désorganisation démentielle. Nous distinguons deux formes d'oublis : une forme sidérative qui attaque la trace mnésique et provoque une déconstruction momentanée de l'inscription. Une forme progressive qui désinvestit les liens associatifs entre les différentes traces mnésiques, et coupe pour un temps l'inscription du réseau de sens. / This study in clinical psychology and psychopathology explores the extent of memory loss amongst the elderly. More specifically, it examines the mechanisms underlying memory loss and the effects of this mental condition on both the patient and the patient's relationships. Another aspect of our research is to develop new therapeutic techniques using group psychodrama which gives us greater insight on the possibilities of treatments for memory loss dementia patients. The psychic functions are facilitated by group therapy which boosts the abilities of memory by volume, capacity and participation in dementia subjects. By looking at the body, the affects and motor skill, permit us to see the physical traits, the non-verbal traits and continue working to better their performance. In the psyche of the group we can see that this approach establishes a joint ability to recollect in the present; we are speaking about the intersubjectivity of collective memory. As we see it, memory loss dementia appears as an adaptive attempt by the subject confronted with disorganizational dementia. We can distinguish two forms of memory loss; one in which the end result attacks the traces of memory and provokes an unraveling of the ability to remember and a progressive form which reduces the associative links between the different forms of remembrance and cuts for a time the ability of memory to link to other senses.

La pédopsychiatrie est actuellement traversée par un débat important : alors qu'elle a généralement eu pour projet d'accompagner le travail de subjectivation des enfants qui lui sont confiés, sa démarche est aujourd'hui remise en question par le retour des modèles médicaux classiques qui connaissent un renouveau grâce aux recherches effectuées dans les champs des neurosciences et de la psychologie cognitive. A l'intérieur de ce débat, la discussion porte essentiellement sur les conceptions sous-jacentes à la lecture de ces troubles à partir d'une controverse qui remet en scène l'opposition psychogénèse / organogenèse, curabilité / incurabilité, des troubles mentaux chez l'enfant. Notre démarche s'inscrit dans le cadre d'un dispositif chargé de l'accompagnement et du soin d'enfants bénéficiant d'une intégration scolaire dans des classes spécialisées de l'éducation nationale. Ces enfants présentent des troubles importants de la personnalité et du comportement pris dans des "dysharmonies psychotiques" ou des "dysharmonies d'évolution", associées à des retards mentaux. Dans ce travail, il est envisagé que les retards du développement intellectuel correspondent ici à des tableaux d'apparence déficitaire qui relèvent essentiellement des contraintes cognitives exercées par les processus psychopathologiques mis en jeu dans ces cadres nosographiques. La mise en évidence de compétences cognitives préservées, chez ces enfants qui montrent par ailleurs des profils déficitaires, permettrait de préciser la composante dysharmonique des troubles du développement, et d'apporter un nouvel éclairage quant à la nature de ces troubles. D'autre part, l'observation de profils cognitifs, plus ou moins spécifiques de chacune des entités nosographiques concernées, pourrait révéler les liens de continuité entre les processus cognitifs et les processus psychiques, et faire apparaître des contraintes cognitives caractéristiques des processus psychopathologiques sous-jacents. Cette démarche permettrait d'étayer la réflexion portant sur le projet de soins par une connaissance approfondie des liens entre processus psychiques et processus cognitifs. / Child psychiatry is at present crossed by an important debate: whereas its project has generally been to support the work of subjectivation of the children entrusted in its care, today its approach is challenged by the return of classical medical models which experience a renewal of interest thanks to the research carried out into neuroscience and cognitive psychology. Inside this debate, the discussion essentially revolves around the conceptions that lie under the interpretation of the disorders, from a controversy that brings again into play the opposition psychogenesis / organogenesis, curability / incurability of the mental disorders in the children’s. Our approach falls within the scope of a system which is in charge of the support and care of children who are benefiting from integration into specialised classes of state education schools. These children show important personality and behavioural problems which are part of “psychotic disharmonies” or “evolution disharmonies” combined with backwardness. In this work, it is expected that the intellectual development retardation corresponds to apparently deficient pictures which are the products of cognitive constraints exercised by the psychopathological processes at work in these nosographic contexts. Bringing to the fore preserved cognitive abilities among these children, who in other respects show deficient profiles, would enable to specify the disharmonic component of the development disorders and shed new light on the nature of these disorders. Moreover observing cognitive profiles, more or less specific to each nosographic entity concerned, could reveal the links of continuity between the cognitive processes and psychic processes, and bring to light cognitive constraints which are characteristic of the underlying psychopathological processes. This approach would enables to back up our reflections upon the care project thanks to a thorough knowledge of the links between psychic processes and cognitive processes.

Notre thèse a pour objectif d’analyser et de commenter les deux premiers livres de Jacques Lavigne (1919-1999), philosophe québécois peu connu. Considéré par plusieurs comme le « premier de nos philosophes », nous considérons essentiel de faire connaître la pensée de cet auteur. Dans son premier livre, L’inquiétude humaine, Lavigne aborde le rapport de l’homme à l’inquiétude et l’influence de ce rapport sur le développement de la société. Pour ce faire, Lavigne analyse certaines « médiations symboliques », ce terme recouvrant les éléments par lesquels l’homme interprète le monde et lui donne un sens. Le second livre, L’objectivité, ses conditions instinctuelles et affectives, tente de comprendre les mécanismes d’institution du sujet qui soit écartent ce dernier de l’inquiétude et l’installent dans l’illusion, soit l’aident à accéder à une posture humble et objective face au réel. Le questionnement ultime de Lavigne concerne les exigences psychiques de l’avènement d’un sujet authentique.

Notre thèse a pour objectif d’analyser et de commenter les deux premiers livres de Jacques Lavigne (1919-1999), philosophe québécois peu connu. Considéré par plusieurs comme le « premier de nos philosophes », nous considérons essentiel de faire connaître la pensée de cet auteur. Dans son premier livre, L’inquiétude humaine, Lavigne aborde le rapport de l’homme à l’inquiétude et l’influence de ce rapport sur le développement de la société. Pour ce faire, Lavigne analyse certaines « médiations symboliques », ce terme recouvrant les éléments par lesquels l’homme interprète le monde et lui donne un sens. Le second livre, L’objectivité, ses conditions instinctuelles et affectives, tente de comprendre les mécanismes d’institution du sujet qui soit écartent ce dernier de l’inquiétude et l’installent dans l’illusion, soit l’aident à accéder à une posture humble et objective face au réel. Le questionnement ultime de Lavigne concerne les exigences psychiques de l’avènement d’un sujet authentique.

Notre thèse a pour objectif d’analyser et de commenter les deux premiers livres de Jacques Lavigne (1919-1999), philosophe québécois peu connu. Considéré par plusieurs comme le « premier de nos philosophes », nous considérons essentiel de faire connaître la pensée de cet auteur. Dans son premier livre, L’inquiétude humaine, Lavigne aborde le rapport de l’homme à l’inquiétude et l’influence de ce rapport sur le développement de la société. Pour ce faire, Lavigne analyse certaines « médiations symboliques », ce terme recouvrant les éléments par lesquels l’homme interprète le monde et lui donne un sens. Le second livre, L’objectivité, ses conditions instinctuelles et affectives, tente de comprendre les mécanismes d’institution du sujet qui soit écartent ce dernier de l’inquiétude et l’installent dans l’illusion, soit l’aident à accéder à une posture humble et objective face au réel. Le questionnement ultime de Lavigne concerne les exigences psychiques de l’avènement d’un sujet authentique.

L’obésité, qui ne peut-être réduite qu’à un seul modèle de compréhension, est une maladie qui met en cause le bien-être physique, psychologique et social de l’individu. La prévalence et la gravité de l’obésité augmentent chaque année : équilibre alimentaire, activité physique, médicaments, et depuis quelques années chirurgie gastrique sont donc les différentes stratégies médicales proposées aux personnes obèses, avec comme objectif commun de perdre du poids et d’améliorer les complications somatiques associées à leur obésité. Cette étude longitudinale, au moyen du Vocabulaire Binois-Pichot, du Rorschach, du NEO PI-R, du TFEQ et de l’Anamorphic Micro System, vise à analyser la personnalité, l’image du corps et le comportement alimentaire de femmes obèses, avant, à 1 puis 2 ans d’une chirurgie de l’obésité ; autour d’une hypothèse générale : des transformations physiques engendrent-elles des transformations psychiques ? Les résultats montrent que la perte de poids permet de modifier de façon fondamentale le rapport aux autres et qu’elle n’a que peu d’influence sur la vie psychique. De plus, la levée de l’inhibition alimentaire n’est pas uniquement sous le joug de la restriction cognitive, mais sous le joug de conflits intrapsychiques. Enfin, l’insatisfaction corporelle s’améliore après la chirurgie, quelque soit l’âge de début de l’obésité, même si les femmes opérées restent insatisfaites de leur image et de leur corps. L’analyse psychopathologique de la personne obèse permet donc d’affiner et objectiver les indications et les réserves concernant la réalisation d’une chirurgie gastrique ; et permet également d’améliorer la prise en charge psychologique des patients opérés. Mots clé : obésité – chirurgie bariatrique– traits de personnalité – image du corps – comportement alimentaire – transformations psychiques. / Obesity, which cannot be reduced to one comprehension model, is a disease impacting physical, psychological and social well being. The prevalence and the seriousness of obesity increase each year. Diet, physical activity , drugs and also for many years, bariatric surgery are the different medical strategies offered to obese people, with common objective, to loose weight and to improve body or somatic complications generated by obesity. This longitudinal study, carried out with five tools (the Vocabulaire Binois-Pichot, Rorschach, NEO PI-R, TFEQ and Anamorphic Micro System) analyses the personality of obese women, the image of the body and the eating behavior prior to the bariatric surgery and one year after and again 2 years after, based on the following hypothesis : Do physical modifications generate psychic modifications ? Results show that the weight loss enables the substantial modification of the interpersonal relation but has little influence on the psychic life. Moreover, the lifting of the eating inhibition is not only under cognitive restriction but also under intra-psychic conflicts. Finaly, the dissatisfaction stemming from the body itself improves after surgery, whatever the starting time of obesity, even though women after surgery still remain dissatisfied with their image and their body. The psycho-pathological analysis of the obese person allows thus to refine and objectivise the indications and the reserves about bariatric surgery. It also allows improving the psychic treatment of patients after surgery. Key Words: obesity - bariatric surgery – personality - body image - eating behavior - psychic transformations.

La chute chez la personne âgée est un événement fréquent considéré comme un problème de santé publique. Elle a des conséquences à court et/ou à long terme sur l’intégrité physique et psychique du sujet âgé et elle est liée à plusieurs facteurs intrinsèques et extrinsèques. L’expérience de la chute entraîne une douleur corporelle, mais aussi une douleur psychique, une souffrance. L’objectif principal de cette recherche est d’aborder l’expérience de la chute chez la personne âgée en nous centrant sur les conséquences psychologiques de celle-ci et les processus psychiques mis en jeu. Pour cela, nous avons effectué une analyse qualitative et une quantitative en deux temps : T1 (l’évènement chute) et T2 (trois mois après), à partir d’un échantillon de 60 personnes âgées réparties en deux groupes : un groupe expérimental (N=30) et un groupe contrôle (N=30). Les résultats obtenus ont montré que la chute entraîne une modification de l’image de soi, une peur de tomber et une symptomatologie anxio-dépressive ayant des effets sur la qualité de vie. / Falls among elderly people are common event that are considered as a public health issue. Falls are linked to several intrinsic and extrinsic factors and have consequences in the short and/or long term on the physical and psychological integrity of elderly individuals. The experience of a fall cause bodily pain, but also mental pain and distress. The main objective of this research is focused on the psychological consequences and the psychological process involved in the experience of falling whitin the elderly. Whith this aim we conducted a qualitative and quantitative analysis while considering two steps: T1 (fall event) and T2 (three months after), in a sample of 60 elderly people divided into two groups: an experimental group (N=30) and control group (N=30). The results of our research show that the fall leads to a change in self-image, fear of falling and anxiety-depressive symptomatology with effects on the quality of life.

La recherche clinique conduite en psychiatrie porte sur les processus psychiques inconscients engagés pour le sujet de l’inconscient dans la création de rap. L’épistémologie psychanalytique s’appuie sur les concepts freudiens et lacaniens. Une approche transversale linguistique et sociologique permet de définir le rap comme un langage et un phénomène esthétique. La problématique s’intéresse à l’implication des processus de déplacement, de condensation, de substitution et d’association des représentants des représentations et aux processus d’identification et narcissiques en question pour le sujet individuel et la formation collective. L’hypothèse principale est que cette inventivité de langage à la marge du langage académique soutient le sujet. L’hypothèse secondaire rattachée à la première est qu’il autorise une forme de lien social. La méthodologie s’appuie sur deux axes, le premier concerne l’analyse qualitative du discours d’un corpus de textes de rappeurs connus à partir de l’outil Tropes d’analyse linguistique, sémantique et syntaxique, et l’analyse des observations et entretiens extraits du journal de bord de l’atelier-rap proposé aux patients du secteur. Le second axe concerne l’interprétation psychopathologique des résultats pour chaque auteur du corpus et la présentation de vignettes cliniques pour les rappeurs de l’atelier. L’étude comparative des résultats permet la discussion et la vérification des hypothèses. / Conduct clinical research in psychiatry focuses on unconscious mental processes involved in the subject of the unconscious in the creation of rap. The psychoanalytic epistemology is based on Freudian and Lacanian concepts. A linguistic and sociological approach to define rap as a language and an esthetic phenomenon. The issue focuses on the involvement of the process of displacement, condensation, substitution and association representative’s representations and identification and narcissistic in question for the individual subject and collective training process. The main hypothesis is that the inventiveness of language on the margins of academic language supports the subject. The secondary hypothesis attached to the first is that it allows a form of social relationship. The methodology is based on two axes, the first concerns the qualitative discourse analysis of a corpus of texts known rappers from Tropes tool of linguistic analysis, semantic and syntactic, and analysis of observations and excerpts from interviews logbook of the proposed patient sector workshop report. The second axis concerns the psychopathological interpretation of the results for each author of the corpus and the presentation of clinical vignettes for rappers workshop. The comparative study of the results allows the discussion and testing of hypotheses.

Cette recherche vise à donner une approche des troubles psychiques de la puerpéralité à partir de la psychanalyse d’orientation lacanienne. Ce travail se forge aussi comme une réponse aux idéaux de notre époque d’effacer toute la subjectivité des êtres parlants. Le pari de ce travail est donc d’élaborer une clinique prête à accueillir la subjectivité de chacune, tout en s’éloignant des théories valables pour toutes. Au-delà de la dialectique cause-effet et des conceptualisations des maladies puerpérales très définies et tranchées, on cherche à élucider les effets divers que l’événement de la maternité peut susciter et la façon dont chaque sujet peut renouer la déstabilisation provoqué par cet événement ; dès symptômes les plus anodins jusqu’aux déclenchements psychotiques les plus ravageants. Une telle orientation nous permet d’aborder ces diverses réponses à l’événement de la maternité d’une manière qui rend compte de l’unicité du sujet en question. / This investigation aims to provide a Lacanian approach to postpartum mental disorders. As such, our work responds to the dominant ideals of our epoch – that of erasing the unique subjectivity of each speaking being. The establishment of our clinical approach is based around a central wager, that of being able to welcome the subjectivity of everyone, all the while renouncing universal theories, which would be equally valid for all. Beyond the dialectic of cause-effect and conceptualizations of well defined and differentiated postpartum disorders, we seek to elucidate the diverse effects of the event of maternity; to elucidate the diverse ways in which each subject might come together again in the aftermath provoked by this event, from the most innocent symptoms to the most ravaging psychotic breaks. Such an orientation permits us to conceive of these diverse responses the event of maternity in a manner that takes into account the uniqueness of the subject in question.