abstract: Ionizing radiation used in the patient diagnosis or therapy has negative effects on the patient body in short term and long term depending on the amount of exposure. More than 700,000 examinations are everyday performed on Interventional Radiology modalities [1], however; there is no patient-centric information available to the patient or the Quality Assurance for the amount of organ dose received. In this study, we are exploring the methodologies to systematically reduce the absorbed radiation dose in the Fluoroscopically Guided Interventional Radiology procedures. In the first part of this study, we developed a mathematical model which determines a set of geometry settings for the equipment and a level for the energy during a patient exam. The goal is to minimize the amount of absorbed dose in the critical organs while maintaining image quality required for the diagnosis. The model is a large-scale mixed integer program. We performed polyhedral analysis and derived several sets of strong inequalities to improve the computational speed and quality of the solution. Results present the amount of absorbed dose in the critical organ can be reduced up to 99% for a specific set of angles. In the second part, we apply an approximate gradient method to simultaneously optimize angle and table location while minimizing dose in the critical organs with respect to the image quality. In each iteration, we solve a sub-problem as a MIP to determine the radiation field size and corresponding X-ray tube energy. In the computational experiments, results show further reduction (up to 80%) of the absorbed dose in compare with previous method. Last, there are uncertainties in the medical procedures resulting imprecision of the absorbed dose. We propose a robust formulation to hedge from the worst case absorbed dose while ensuring feasibility. In this part, we investigate a robust approach for the organ motions within a radiology procedure. We minimize the absorbed dose for the critical organs across all input data scenarios which are corresponding to the positioning and size of the organs. The computational results indicate up to 26% increase in the absorbed dose calculated for the robust approach which ensures the feasibility across scenarios. / Dissertation/Thesis / Ph.D. Industrial Engineering 2013

O conhecimento da distribuição espectral da radiação X emitida por unidades de radiodiagnóstico fornece importantes informações, que podem ser aplicadas aos programas de Garantia de Qualidade e de Proteção Radiológica. Detectores que utilizam fotodiodos PIN de Si como ponta de prova vêm sendo utilizados nos últimos anos devido, principalmente, ao seu baixo custo e por trabalharem a temperatura ambiente, não precisando dos tanques de nitrogênio líquido necessários em detectores de Ge e Si(Li). Embora, a princípio, os fotodiodos PIN tenham uma pior resolução, quando comparada com os detectores de Ge, ela é suficientemente boa para a maior parte das aplicações em radiodiagnóstico. Além disso, o desenvolvimento de sistemas refrigerados termoelétricamente e de pré-amplificadores de baixo ruído têm feito com que os fotodiodos PIN cheguem a resoluções comparáveis às do Ge. Este trabalho visa estabelecer as propriedades de detectores constituídos por fotodiodos PIN de Si e desenvolver o processo de correção dos espectros brutos para a eficiência do detector e outros fatores pertinentes, a fim de se obter o espectro real emitido por equipamentos de radiodiagnóstico. Espectros de radiação de equipamentos de radiodiagnóstico obtidos experimentalmente foram comparados com espectros teóricos calculados a partir de um modelo semi-empírico. Além disso, foram obtidos espectros de radiação emitidos por unidades de mamografia, espalhados por um objeto simulador de mama. Como aplicação direta dos espectros medidos experimentalmente, foram desenvolvidas metodologias para a determinação da tensão aceleradora de tubos de Raios X (kVp), para fins de calibração de medidores de kVp, e da camada semi-redutora (CSR) dos feixes de interesse. / Knowledge of the spectral distribution of radiation emitted by radiodiagnostic units provides important information, which can be applied to the Quality Assurance and Radiological Protection programs. Detectors which utilize Silicon PIN Photodiodes have been increasingly used in recent years, due to their low cost and being worked with at room temperature, the liquid nitrogen containers used with Ge and Si(Li) detectors not being necessary. Although, initially, the PIN photodiodes have a poorer energy resolution, as compared with Ge detectors, it\'s good enough for most purposes. Moreover, the development of thermoelectrically cooled systems and low noise level pre-amplifiers have resulted in PIN photodiodes achieving comparable resolutions to Ge ones. This work seeks to establish the properties of detectors made with Silicon PIN photodiodes and to develop the correctional process of the raw specffa both for the efficiency of the detector and other relevant factors, with the aim of obtaining the true spectrum emitted by radiodiagnostic equipment. The radiation spectra of radiodiagnostic equipment experimentally obtained were compared with theoretical spectra calculated from a semi-empirical model. Furthermore, mammography x-ray spectra scattered by a breast simulator were obtained. As a direct application of these experimentally measured spectra, methodologies were developed to determine the peak kilovoltage (kvp) of X-Ray tubes, to be able to calibrate kVp meters, and the half-value layer (HW) of the beams of interest.

Neste trabalho foram realizadas medidas de espalhamento Compton em tecidos mamários normais e neoplásicos (benignos e malignos) em experimentos usando radiação síncrotron e tubo de raios X, com o objetivo de determinar as densidades eletrônicas destes tecidos. As energias e ângulos de espalhamento utilizados foram respectivamente 14,0 keV e 150º (x = 1,09 Å-1) para as medidas usando radiação síncrotron e 17,44 e 90º (x = 0,99Å-1) para as medidas usando um tubo de raios X. Os resultados de densidades eletrônicas obtidos foram comparados com dados experimentais e teóricos previamente publicados, mostrando considerável concordância entre eles (diferenças menores que 5%). Comparações estatísticas foram realizadas nas distribuições obtidas, verificando-se que os tecidos normais adiposos se diferenciam de todos outros tipos de tecidos investigados (P<0,001). Também se observou a tendência de as neoplasias malignas apresentarem maior densidade eletrônica que os tecidos normais fibrosos e neoplasias benignas, fato relacionado às características histológicas e metabólicas de seu crescimento. Os resultados obtidos sugerem que é possível utilizar esta técnica para caracterizar e diferenciar os tipos de tecidos, apontando a possibilidade de sua utilização como ferramenta complementar ao diagnóstico do câncer de mama. / In this work we have been measured Compton scattering from normal and neoplastic (benign and malignant) in experiments using synchrotron radiation and X-rays tube, in order to determine of electronic densities of these tissues. The energies and scattering angles used were respectively 14,0 keV and 150º (x = 1,09 Å-1) for the measurements using synchrotron radiation and 17,44 and 90º (x = 0,99Å-1) for the measurements using a X-ray tube. The results of electronic densities obtained were compared with experimental and theoretical data published previously, showing considerable agreement among them (differences smaller than 5%). Statistical comparisons were accomplished in the obtained distributions, showing that the adipose normal tissue differ of all other types of tissues (P<0.001). Moreover, our results show a tendency of the malignant neoplasias to have an elevated electronic density higher than the fibrous normal tissues and benign neoplasias, fact related to histological and metabolic characteristics of its growth. The obtained results suggest that it is possible to use this technique to characterize and to differentiate the breast tissues, pointing the possibility of its use as complementary tool to the diagnosis of the breast cancer.

O presente estudo tem como objetivo avaliar in vitro, eficiência da radiografia convencional, e radiografia digital comparando-as à tomografia computadorizada no diagnóstico das reabsorções radiculares externas em diferentes localizações. Foram utilizados 6 dentes sendo, dois incisivos centrais direito e esquerdos, dois incisivos laterais direito esquerdos e dois caninos um direito e outro esquerdo, onde foram realizadas, cavidades simulando reabsorções externas de 0,5 mm de diâmetro nos terços cervical, médio e apical da superfície radicular, nas faces, vestibular, palatina, mesial e distal. Os dentes foram reposicionados no alvéolo do crânio seco, e esse revestido com uma camada de silicone com 4 mm de espessura, para simulação do tecido mole. Foram radiografados pela técnica convencional e digital e submetidos a exames de tomografia computadorizada volumétrica, sendo que as tomadas radiográficas foram observadas por três examinadores, que definiram a presença ou ausência das cavidades e sua localização. Os resultados mostraram que a radiografia convencional propiciou um percentual maior de reconhecimento do que a tomografia computadorizada, que por sua vez foi seguida da radiografia digital. O exame de tomografia computadorizada apresentou maior percentual de acertos quanto à localização com 65% das cavidades localizadas, seguidas das radiografias convencionais (56%) e por último as digitais com 51% das cavidades localizadas. Concluiu se que as radiografias convencionais são eficientes no reconhecimento das reabsorções radiculares, e a tomografias computadorizadas na precisão da localização. / The purpose of this study was to evaluate in vitro the efficiency of conventional and digital radiography when compared to the computerized tomography (CT) on diagnose of external root resorptions in different root locations. It was used 6 upper teeth: 2 right and left central incisors, 2 right and left lateral incisors, and 2 right and left canines. Simulated external root resorption cavities of 0.5 mm diameter were made on the cervical, middle and apical thirds, on the buccal, palatal, mesial and distal faces. The teeth were replaced on the dried skull alveolus, covered with a 4 mm silicon layer to simulate the soft tissue and were conventional and digital radiographed. Then they were submitted to the volumetric computerized tomography. The exams were evaluated by 3 examiners that observed the presence and absence of the cavities and their location. The results showed that the conventional radiography allowed better recognition than the CT. The CT was followed by the digital radiograph and allowed higher number of recognitions when the location was considerate, with 65% of the cavities localized, followed by the conventional radiographs (56%) and the last was the digital radiographs with 51% of located cavities. We concluded that conventional radiographs are efficient for root resorption recognition and the CT on the placement precision.

Orientador: Francisco Haiter Neto / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba / Made available in DSpace on 2018-08-18T04:59:12Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Belem_ManuellaDiasFurtado_M.pdf: 1206269 bytes, checksum: dd34a5d24fb3686919bf9df1322a0367 (MD5) Previous issue date: 2011 / Resumo: A realização deste trabalho teve por objetivos avaliar a acurácia das imagens por tomografia computadorizada de feixe cônico (TCFC) e de radiografias digitais no diagnóstico de lesões de cárie proximais experimentalmente induzidas, bem como a aplicabilidade dos filtros de realce. Para tanto, foram selecionados 120 dentes, sendo 40 dentes pré-molares e 80 terceiros molares humanos hígidos extraídos. Cada dente foi preparado de modo que apenas uma área circular de aproximadamente 7 mm2, em uma das faces proximais, estivesse em contato com uma solução desmineralizante, para que fossem produzidas lesões de cárie artificiais não cavitadas em esmalte e dentina. O registro padronizado das imagens do bloco de cada dente foi realizado ao final da fase de desmineralização, por meio do aparelho de TCFC i-CAT® e do sistema radiográfico digital Digora- Optime®. Dois radiologistas e dois especialistas em Dentística interpretaram as imagens com o emprego de uma escala contínua de três pontos para o diagnóstico de lesões de cárie.Foram utilizados os seguintes escores: 1 - ausência de lesão de cárie, 2 - lesão de cárie apenas em esmalte e 3 - lesão de cárie até dentina. Mensurações da microdureza Knoop nas áreas testes e quantificações bioquímicas das concentrações de fósforo e cálcio nas soluções desmineralizantes foram analisadas. Os dados referentes às médias das mensurações de microdureza e quantificações bioquímicas foram analisados. Os dados obtidos a partir das interpretações das radiografias digitais, utilização de filtros e da TCFC, foram submetidas ao teste de Tukey, para a determinação das características de reprodutibilidade, e à análise ROC (Receiver Operating Characteristc) visando à estimativa da acurácia. Foi possível constatar que a tomografia computadorizada de feixe cônico apresentou o melhor desempenho no diagnóstico das lesões de cárie em dentina e esmalte, quando comparada com a radiografia digital e os filtros, porém sem diferença estatísticamente significante entre eles. Os valores de acurácia calculados para a TCFC foram superiores a 88%; para as radiografias digitais, filtro negativo, filtro sharpen e filtro sharpen com negativo, essas medidas variaram de 70,2 a 76,2% Portanto, a TCFC mostrou ser um recurso útil e aplicável no diagnóstico de lesões de cárie proximais em esmalte e dentina / Abstract: The aim of this study was to evaluate the accuracy and reproducibility of two imaging-taking methods, CBCT and digital x-ray with and without filter, considering experimentally induced proximal caries lesions. This study included 120 human sound teeth (40 premolars and 80 third molars), which were individually embedded in 120 wax blocks and then immersed in an acid solution to create an artificial caries lesion in one of the proximal faces of each tooth, involving a circular area of approximately 7 mm². After this demineralization process, images of all specimens were obtained using the i-CAT CBCT (Imaging Sciences, Hatfield, PA, U.S.A.) and the radiographic digital system Digora-Optime® (Soredex Corp., Tuusula, Finland). For the radiographic diagnosis of caries lesions, 4 observers, duly trained, interpreted the images considering a three-point scale (1 - without caries lesion, 2 - caries lesion only in enamel, and 3 - caries lesion until dentine). Knoop microhardness test was defined as the gold standard. Microhardness mean values and the amount of chemicals in the solution were analyzed using the Tukey test at a significance level 5%. The data concerning digital x-ray and CBCT image interpretations were also submitted to ROC (Receiver Operating Characteristic) curve analysis. Data regarding the digital images using filters and the CBCT were analyzed by comparing areas above the ROC curves. Accuracy values for the CBCT was 88% and those for the digital x-rays, with Negative filter, Sharpen filter or Sharpen/Negative filter varied from 70.2 to 76.2%. CBCT was observed to be more effective in diagnosing dentine and enamel caries lesions in proximal surfaces, when compared to the digital x-ray system, with or without filters; however, no statistical difference was observed between them. Therefore, the CBCT is a useful and applicable tool for the diagnosis of proximal caries lesions in enamel and dentine / Mestrado / Radiologia Odontologica / Mestre em Radiologia Odontológica

Made available in DSpace on 2014-10-09T12:41:31Z (GMT). No. of bitstreams: 0 / Made available in DSpace on 2014-10-09T13:59:54Z (GMT). No. of bitstreams: 0 / A grandeza produto kerma-área (PKA) é importante para estabelecer níveis de referência em exames de radiologia diagnóstica. Essa grandeza pode ser obtida por meio de medidores do PKA. O uso desses medidores é fundamental para avaliar a dose de radiação em procedimentos radiológicos, além de ser um bom indicador para que os limites de dose na pele do paciente não sejam excedidos. Algumas vezes, esses medidores vêm acoplados a equipamentos de radiação X, o que dificulta sua calibração. Neste trabalho foi desenvolvida uma metodologia de calibração de medidores do PKA. O instrumento utilizado para este fim foi o Patient Dose Calibrator (PDC). Ele foi desenvolvido para ser utilizado como referência na verificação da calibração de medidores do PKA e kerma no ar usados na dosimetria de pacientes e para verificação da consistência e do comportamento de sistemas de controle de exposição automáticos. Por se tratar de um equipamento novo, que, no Brasil, ainda não é utilizado como equipamento de referência para calibração, foi realizado, também o controle de qualidade deste equipamento, com testes de caracterização, a calibração e a avaliação da dependência energética. Após os testes, ficou provado que o PDC pode ser utilizado como instrumento de referência para a calibração a ser realizada in situ, de forma que as características de cada equipamento de radiação X onde os medidores do PKA são utilizados sejam consideradas. A calibração foi, então, realizada com medidores do PKA portáteis e em um equipamento de radiologia intervencionista que possui um medidor do PKA acoplado. Os resultados foram bons e ficou provada a necessidade de calibração desses medidores e a importância da calibração in situ com um medidor de referência. / Dissertação (Mestrado) / IPEN/D / Instituto de Pesquisas Energeticas e Nucleares - IPEN-CNEN/SP

Orientador: Frab Norberto Boscolo / Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba / Made available in DSpace on 2018-08-13T09:02:38Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Aquilino_RaphaelNavarro_D.pdf: 1931963 bytes, checksum: 0a274dc76a94771781af11cf87b9d0b7 (MD5) Previous issue date: 2009 / Resumo: Com o objetivo de mapear as condições de funcionamento e radioproteção dos aparelhos de raios X em consultórios odontológicos localizados nas cidades de Palmas e Gurupi (TO) foram avaliados 100 aparelhos radiográficos por meio de equipamento de medição específico Nero 4000M+ e aplicado questionário aos profissionais levando em consideração os padrões de confecção de imagens, processamento e radioproteção. Um segmento posterior de uma mandíbula macerada com simulador de tecidos moles foi utilizado para obtenção de imagens dos aparelhos avaliados em diferentes tempos de exposição com filmes E-speed e processados automaticamente. Essas imagens foram avaliadas por radiologista devidamente calibrado e escolhida de forma subjetiva a que apresentasse padrões de contraste e densidades médias ótimas para comparação com as imagens obtidas pelos profissionais. Dentre resultados obtidos, houve diferenças estatisticamente significativas (p< 0,05) entre as variáveis que correspondiam ao tempo de exposição utilizado pelo profissional (TE) e reprodutibilidade do tempo de exposição (RTE); tempo de exposição utilizado pelo profissional (TE) e tempo de exposição ótimo (TEO); dose de radiação no tempo de exposição utilizado pelo profissional (DP) e dose de radiação no tempo de exposição ótimo (DO). Com estes dados, associados às respostas dos questionários aplicados aos profissionais conclui-se que os profissionais das cidades de Palmas e Gurupi (TO) não conhecem tecnicamente os quesitos necessários para a prática de radiologia de boa qualidade em consultórios odontológicos e que tal fato está influenciando diretamente na dose de radiação desnecessária ao paciente e ao profissional que não se protege de forma adequada. / Abstract: With the objective to evaluate the conditions of operation and radioprotection of X rays in dentistry's offices in Palmas and Gurupi cities (TO) 100 X rays devices were evaluated using a specific equipment of measurement Nero 4000M+ and a questionnaire was applied to professionals covering patterns of production of images, processing and radioprotection. A posterior segment of a dry human jaw with soft tissue simulator was used to obtain images of equipment valued at different times of exposure with E-speed film and processed automatically. These images were evaluated by calibrated radiologist by chosen of subjective form the image that presented excellent standards of mean contrast and densities for comparison with images taken by the professionals. The results showed statistical significant differences, with p< 0,05 value using Mann-Whitney Test, between the variables that corresponded to the exposition time used by the professional (TE) and reproducibility of the exposition time (RTE); exposition time used by the professional (TE) and excellent exposition time (TEO); radiation dose in the exposition time used by the professional (DP) and radiation dose in excellent exposition time (DO). These results, associates to the answers of the questionnaires applied to the professionals contend relative questions attainment of radiographic images in its doctor's offices, we could concludes that the professionals of the Palmas and Gurupi cities (TO) do not know about the necessary technical for the practical of radiology with good quality and, that such fact, is influencing directly in unnecessary dose radiation to the patient and the professional who does not protect themselves of adequate form. / Doutorado / Radiologia Odontologica / Doutor em Radiologia Odontológica

Os métodos, mais divulgados na literatura, para a avaliação da relação ânteroposterior entre a maxila e a mandíbula, receberam considerações. Alguns utilizavam pontos cefalométricos em estruturas anatômicas longe da região avaliada (ângulo ANB), outros como a avaliação Wits apresentavam instabilidade e variação do plano oclusal e, o plano MM° Bisector ou a avaliação ProjUSP que utilizavam muitos pontos cefalométricos e uma complexa técnica de traçado cefalométrico. Para facilitar esta avaliação, propusemos a utilização do plano PmA, com projeção ortogonal apenas do ponto B, para que somente com 3 pontos fosse possível alcançar uma confiável avaliação da relação ântero-posterior entre a maxila e a mandíbula. Para tanto a correlação entre a avaliação (PlanUSP) e os ângulos ANB e FABA e as avaliações Wits e Tpi foi pesquisada em uma amostra com 85 indivíduos, sendo 47 Classe I e 38 Classe II de Angle. Com a análise estatística obtivemos significativa correlação entre a avaliação PlanUSP e as outras medidas e avaliações pesquisadas, tanto para indivíduos Classe I como Classe II de Angle. Conclusão: a avaliação PlanUSP mostrou ser um método com significativa correlação e homogeneidade com as medidas dos ângulos ANB e FABA e com os métodos Wits e TPi, na avaliação da relação ântero-posterior entre a maxila e a mandíbula. / The most published methods, for the anteroposterior jaw relationship appraisal, have got consideration. Some of them used cephalometric points in the anatomical structures far from the evaluated area (ANB angle), others as the Wits appraisal got instability and alteration of the occlusal plane and some others like MMº Bisector plane and ProjUSP evaluation used many cephalometric points and a complex cephalometric tracing technique. The aim of this paper is making easier the assessment of the anteroposterior jaw relationship by using the PmA plane with perpendicular drawing from just point B, with only a 3 point way, that may get possible a reliable anteroposterior jaw relationship assessment. The correlation among the PlanUSP appraisal and the ANB and FABA angles and the Wits and TPi appraisals was researched with a sample of 85 subjects (47 Class I and 38 Class II). The statistical analysis showed a significant correlation between the PlanUSP appraisal and the others measurements and evaluations researched, as if Class I or Class II subjects. Conclusion: The PlanUSP appraisal showed to be a method with a significant correlation and homogeneity with the ANB and FABA angles measurements and the Wits and TPi methods for the anteroposterior jaw relationship assessments.

CoordenaÃÃo de AperfeiÃoamento de Pessoal de NÃvel Superior / O ultrassom anorretal tridimensional (US 3D) proporciona informaÃÃes acuradas do tamanho do tumor e sua relaÃÃo com os mÃsculos do esfÃncter anal. O objetivo deste estudo foi avaliar a acurÃcia do US 3D em predizer a resposta do cÃncer retal à quimioterapia e radioterapia, confrontando as imagens do US 3D com os achados histopatolÃgicos. Trinta e dois pacientes (idade mÃdia de 59 anos), estadiados em T2 (n=3), T3 (n=23) e T4 (n=6), com metÃstase em linfonodos perirretais em 22 casos, foram submetidos à quimioterapia e radioterapia neoadjuvantes, seguidas de uma segunda avaliaÃÃo com US 3D sete semanas depois. Os pacientes foram agrupados conforme a distÃncia (cm) entre a borda distal do tumor e a borda proximal do esfÃncter anal interno (EAI) (Grupo I, apresentando invasÃo do canal anal; Grupo II &#8804; 2,0cm; Grupo III > 2,0 cm). Todos os pacientes foram operados e os achados histopatolÃgicos foram confrontados com os resultados do US 3D pÃs-neoadjuvÃncia. Cinco pacientes (16%) apresentaram regressÃo completa do tumor. Dezenove pacientes (59%) apresentaram regressÃo parcial do tumor. A distÃncia ao EAI foi > 2,0cm em 11 pacientes (34%). Os 7 (22%) pacientes restantes nÃo apresentaram regressÃo. O US 3D e os achados histopatolÃgicos foram concordantes em 31 (97%) pacientes, com apenas um caso (3%) inconclusivo do US 3D pÃs-neoadjuvÃncia. Comparando as imagens do US 3D com os achados histopatolÃgicos de acordo com a distÃncia entre a borda distal do tumor e a borda proximal do EAI, houve concordÃncia em 100% dos pacientes. A regressÃo tumoral tornou possÃvel a cirurgia com preservaÃÃo do esfÃncter em 16 pacientes (50%) (onze do Grupo III e cinco com regressÃo completa do tumor). O exame histopatolÃgico revelou margens livres em todos os casos. O Ãndice de concordÃncia entre as metÃstases em linfonodos ao US 3D pÃs-neoadjuvÃncia e as peÃas cirÃrgicas foi substancial (87,5%). Concluiu-se que o US 3D pode auxiliar significativamente na seleÃÃo da abordagem cirÃrgica apÃs quimioterapia e radioterapia. Entretanto, uma maior amostra de pacientes à necessÃria para estabelecer parÃmetros ultrassonogrÃficos suficientemente acurados apÃs quimioterapia e radioterapia / O ultrassom anorretal tridimensional (US 3D) proporciona informaÃÃes acuradas do tamanho do tumor e sua relaÃÃo com os mÃsculos do esfÃncter anal. O objetivo deste estudo foi avaliar a acurÃcia do US 3D em predizer a resposta do cÃncer retal à quimioterapia e radioterapia, confrontando as imagens do US 3D com os achados histopatolÃgicos. Trinta e dois pacientes (idade mÃdia de 59 anos), estadiados em T2 (n=3), T3 (n=23) e T4 (n=6), com metÃstase em linfonodos perirretais em 22 casos, foram submetidos à quimioterapia e radioterapia neoadjuvantes, seguidas de uma segunda avaliaÃÃo com US 3D sete semanas depois. Os pacientes foram agrupados conforme a distÃncia (cm) entre a borda distal do tumor e a borda proximal do esfÃncter anal interno (EAI) (Grupo I, apresentando invasÃo do canal anal; Grupo II &#8804; 2,0cm; Grupo III > 2,0 cm). Todos os pacientes foram operados e os achados histopatolÃgicos foram confrontados com os resultados do US 3D pÃs-neoadjuvÃncia. Cinco pacientes (16%) apresentaram regressÃo completa do tumor. Dezenove pacientes (59%) apresentaram regressÃo parcial do tumor. A Three-dimensional anorectal ultrasound (3-DAUS) scanning provides accurate informationes on tumor size and its relation to the anal muscles. The purpose of this study was to evaluate the ability of 3-DAUS to assess response to radiochemotherapy (RCT) for rectal cancer by comparing 3-DAUS images to pathological findings. Thirty two patients (mean age 59 years), staged as T2 (n = 3), T3 (n = 23) or T4 (n = 6), with lymph node metastases in 22 cases, were submitted to neoadjuvant RCT, followed by a second 3-DAUS scan 7 weeks later. The patients were grouped according to the distance (cm) between the distal tumor edge and the proximal border of the internal anal sphincter (IAS) (Group I, presenting anal canal invasion; Group II &#8804; 2.0 cm; Group III > 2.0 cm). All patients were operated on and the pathological findings were compared to post-RCT 3-DAUS scanning results. Five (16%) patients experienced complete tumor regression. Nineteen (59%) tumors regressed partially. Distance to the IAS was >2.0 cm in eleven (34%) patients. The remaining seven (22%) patients experienced no regression. 3-DAUS and pathological findings were concordant in 31 (97%) patients, with only one (3%) nonconclusive post-RCT 3-DAUS result. Comparing 3-DAUS images to pathological findings according to the distance between the distal tumor edge and the proximal border of IAS, there was agreement in 100% of the pacients. Tumor regression made sphincter-saving surgery possible in 16 patients (50%) (eleven in group III and five complete tumor regression). Pathological examination revealed free distal margins in all cases. The index of agreement between lymph node metastases on post-RCT 3-DAUS and surgical specimens was substantial (87,5%). It may be concluded that 3-DAUS can aid significantly in the choice of surgical approach following RCT. However, a greater sample of patients is required to establish sufficiently accurate post-RCT 3-DAUS parameters. Keywords: Ultrasonography. Colorectal cancer. Radiology

Com intuito de avaliar o processo cognitivo cerebral e o desempenho de médicos veterinários especializados em radiologia, este estudo proporcionou, através de um sistema computacional, tarefas de questões radiológicas. Os 29 voluntários foram divididos por gênero: homens (n=13) e mulheres (n=16); e por tempo de especialidade: iniciantes (n=13), experientes (n=8) e seniores (n=8). Quatorze casos foram selecionados com diferentes níveis de dificuldade a partir de imagens radiográficas de cães e gatos e foram escaneadas e colocadas em um programa chamado Enscer®, adaptado para a realização deste estudo. Os casos eram divididos em três partes, nomeadas, história clínica, imagem radiográfica e decisão diagnóstica. Durante as etapas, foram realizados eletroencefalogramas dos voluntários, que resultaram em mapeamentos cerebrais. Além disso, foi feita avaliação das respostas corretas, incorretas e dos tempos utilizados para as tarefas. Através das avaliações estatísticas dos resultados foi possível concluir que radiologistas veterinários com maior tempo de especialidade foram estatisticamente mais rápidos nas tarefas e tiveram melhor desempenho diagnóstico; voluntários com maior tempo de especialidade ativaram áreas cerebrais diferentes dos menos experientes; o desempenho diagnóstico foi quantitativamente igual em voluntários de ambos os gêneros e o mapeamento cerebral do grupo masculino foi diferente do grupo feminino, mesmo com desempenho igual nas atividades / With intention to evaluate the cerebral cognitive process and the performance of medical veterinarians specialized in radiology, this study provided, through a computerized system, tasks of radiological questions. The 29 volunteers were divided by gender: man (n=13) and woman (n=16); and by time of experience: beginners (n=13), experienced (n=8) and seniors (n=8). Fourteen cases were selected with different levels of difficulty from radiographic images of dogs and cats and had been scanned and processed by a software called Enscer®, adapted for the accomplishment of this study. The cases were divided into three parts, namely, clinical history, radiographic image and diagnostic decision. During the stages the electroencephalography was carried through, which resulted in the cerebral mapping. Moreover, evaluation of the correct and incorrect answers and of the times used for the tasks was made. Through the statistical evaluations of the results it was possible to conclude that radiologists veterinarians with more time of experience had been statistically faster in the tasks and had had better diagnostic performance; volunteers with more time of experience had activated different cerebral areas than volunteer with less experience; the diagnostic performance was quantitatively equal in volunteers of both genders and the cerebral mapping of the masculine group was different of the feminine group, even with equal performance in the activities