Made available in DSpace on 2014-06-11T19:33:28Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2008-03-26Bitstream added on 2014-06-13T21:06:13Z : No. of bitstreams: 1 lopes_bmv_dr_arafo.pdf: 995259 bytes, checksum: 3723d37e70542b8261337fdc071940cd (MD5) / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES) / Introdução: O objetivo do presente estudo foi de comparar o efeito do laser de Er:YAG (100mJ/pulso, 10Hz, 12,9J/cm2), associado ou não, à raspagem e alisamento radicular (RAR), com a RAR sozinha no tratamento de pacientes com doença periodontal crônica, por meio de parâmetros clínicos, imunológico e microbiológico. Metodologia: Vinte e um pacientes apresentando 4 bolsas entre 5 e 9 mm, em sítios não vizinhos foram selecionados. Em um estudo de boca dividida, cada sítio foi randomizado e divididos nos grupos: 1)RARL - RAR e Laser; 2)L - Laser somente; 3)RAR - RAR somente e 4)C - sem tratamento algum. Os índices de placa (IP) e gengival (IG), sangramento à sondagem (SS), níveis de interleucina 1 Beta (IL-1β – pelo teste ELISA) e a presença de bactérias (Aa, Pg, Pi, Pn e Tf pela técnica PCR) foram avaliados no inicial 12, 30, 90 e 180 dias pós-tratamentos, enquanto profundidade de sondagem (PS), recessão gengival (RG) e nível de inserção (NI) foram avaliados antes, 30, 90 e 180 dias após os tratamentos. Análise estatística dos dados foi realizada (p<0,05) intra e inter grupos. Resultados: Doze dias após os tratamentos, IP reduziu para RARL e RAR (p<0,05); IG aumentou em L, RAR e C (p<0,05) e SS reduziu para RARL, L e RAR (p<0,05). Aos 30 dias, o IP reduziu RARL e RAR (p<0,05), o IG reduziu para RARL (p<0,05) e aumentou para C (p<0,05). Os grupos RARL, L e RAR apresentaram redução no SS e ainda, reduziram significantemente o SS quando comparados ao C (p<0,05). A PS reduziu para os grupos RARL, L e RAR (p<0,05), o NI aumentou para RAR (p<0,05) e RG aumentou para RARL e L (p<0,05). Após 90 dias, o IP reduziu para todos os grupos do estudo (p<0,05); o IG reduziu para o grupo RARL e RAR (p<0,05); o SS reduziu para todos os grupos do estudo (p<0,05). A PS reduziu para os grupos RARL, L e RAR (p<0,05), o NI aumentou para RARL, L e RAR (p<0,05) e RG aumentou para RARL e L (p<0,05). / Background: The Er:YAG laser has recently been used for periodontal therapy. This study compared Er:YAG laser irradiation (100 mJ/pulse, 10 Hz, 12.9 J/cm2) with or without conventional scaling and root planing (SRP), versus SRP only for treatment of periodontal pockets affected with chronic periodontitis. Methods: Twenty-one patients, with pockets from 5 to 9 mm in non-adjacent sites, were studied. In a split-mouth design, each site was randomly allocated to a treatment group: 1) SRPL - SRP and laser; 2) L - laser only; 3) SRP - only SRP; 4) C - no treatment. Plaque index (PI), gingival index (GI), bleeding on probing (BOP), and interleukin-1 levels in crevicular fluid (IL-1β) were evaluated at baseline, 12, 30, 90 and 180 postoperatively, while probing depth (PD), gingival recession (GR), and clinical attachment level (CAL) were evaluated at baseline, 30, 90 e 180 days after treatment. Statistical analysis was conducted (p<0.05) inter and intra groups. Results: Twelve days postoperatively, PI decreased for SRPL and SRP (p<0,05); GI increased for L, SRP and C (p<0,05) and BOP reduces for SRPL, L and SRP (p<0,05). Thirty days after treatments, PI decreased for SRPL and SRP (p<0,05), GI decreased for SRPL (p<0,05) and increased for C (p<0,05). BOP decreased for SRPL, L and SRP groups and data showed BOP reduction when compared the C (p<0,05). Values of PD decreased in SRPL, L and SRP groups (p<0,05), CAL gain showed an improvement for SRP (p<0,05) and GR increased for SRPL and L (p<0,05). Ninety days postoperatively, PI decreased for all treated groups (p<0,05); GI reduced for SRPL and SRP (p<0,05); BOP decreased for all treated groups (p<0,05). Data of PD showed a reduction for SRPL, L and SRP groups (p<0,05); CAL gain was significant for SRPL, L and SRP groups (p<0,05); GR values increased for SRPL and L groups (p<0,05).

Made available in DSpace on 2014-06-11T19:27:45Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2010-03-29Bitstream added on 2014-06-13T20:17:05Z : No. of bitstreams: 1 oliveira_gjpl_me_arafo.pdf: 645436 bytes, checksum: 36e8a12c99620e4820f3710a3bb8b0d3 (MD5) / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES) / Foram utilizados 60 dentes humanos nessa pesquisa. No primeiro experimento, 15 dentes extraídos por doença periodontal foram selecionados para avaliar a influência da irradiação com laser de Er,Cr: YSGG sobre a morfologia e adesão de células sanguíneas sobre as superfícies radiculares. As 60 amostras provenientes desses dentes foram divididos em 3 grupos de acordo com o tipo de tratamento aplicado: Grupo 1- RAR; Grupo 2- Irradiação com laser de Er,Cr: YSGG; Grupo 3- RAR e irradiação com o laser de Er,Cr: YSGG. 10 amostras de cada grupo foram avaliados quanto a adesão de elementos sanguíneos, e as outras 10 amostras foram avaliados quanto a morfologia da superfície radicular por MEV. Os testes de Kruskall-Wallis e Mann-Whitney foram utilizados para avaliar os resultados. Em relação à adesão de elementos sanguíneos, este estudo não demonstrou diferenças estatísticas entre os grupos (p=0.359), a análise morfológica demonstrou que as superfícies radiculares irradiadas com o laser de Er-Cr:YSGG foram mais rugosas que as do grupo controle (G2-G1: p=0.0003 e G3-G1: p=0.0003). No segundo experimento, 20 dentes foram utilizados para avaliar a influência do ângulo de irradiação do laser de Er,Cr:YSGG sobre a rugosidade e o desgaste das superfícies radiculares. Cada face proximal foi dividida em 3 áreas, sendo que a área superior foi tratada com raspagem e alisamento radicular, a área média não foi submetida a nenhum tipo de tratamento e a área inferior foi irradiada com o laser de Er,Cr:YSGG. Os dentes foram divididos em 4 grupos ,com 5 dentes cada, a depender da angulação da aplicação da irradiação do laser de Er,Cr:YSGG na área ( 30º, 45º, 60º, 90º). A rugosidade das áreas foram avaliadas através de um rugosímetro e posteriormente os dentes foram submetidos a processamento histológico... / 60 human teeth were used in that research. In the first experiment, 15 extracted teeth for periodontal disease were selected to evaluated the effect of Er,Cr:YSGG irradiation on root surfaces for adhesion of blood components and morphology. 60 root surface specimens were obtained by selecting four from each tooth. Samples were divided into three groups of 20 each, according to treatments. Group 1 (G1) was treated by scaling and root planing (SRP), Group 2 (G2) was irradiated by Er,Cr:YSGG laser and Group 3 (G3) was treated by SRP and Er,Cr:YSGG laser irradiation. Blood was placed on each of 10 specimens from each of the three groups, to evaluate adhesion of blood components to the root surfaces. A morphological analysis was made of the root surfaces of the other 10 specimens from each group by scanning electron microscope (SEM). Statistical processing was done with the Kruskal-Wallis and Mann-Whitney tests. No statistical differences for adhesion of blood components to root surfaces were found between the groups (p = 0.359). However, morphological analysis disclosed that all root surfaces irradiated by Er,Cr:YSGG laser (100%) were rougher than surfaces that were not irradiated (G1-G2: p = 0.0003 and G1-G3: p = 0.0003). In the second experiment, 20 teeth were used to evaluated the effect of the working tip angulations on root roughness and substance removal using Er,Cr:YSGG radiation. The distal and mesial surfaces of each tooth was divided in 3 areas. The upper area was treated with scaling and root planing. The medium area was not submitted to any treatment and the lower area was irradiated with Er,Cr:YSGG laser. The teeh were divided in 4 groups, with 5 teeth each depending the working tip angulations using Er,Cr:YSGG at the lower area (30º, 45º, 60º, 90º).The roughness surfaces were evaluated by a profilometer, and... (Complete abstract, click electronic access below)

Submitted by Automa??o e Estat?stica (sst@bczm.ufrn.br) on 2016-01-27T19:01:45Z No. of bitstreams: 1 AndersonNicollyFernandesDaCosta_DISSERT.pdf: 1318772 bytes, checksum: 2e4252b773f8c3dce141ad64162615d9 (MD5) / Approved for entry into archive by Arlan Eloi Leite Silva (eloihistoriador@yahoo.com.br) on 2016-02-02T21:38:50Z (GMT) No. of bitstreams: 1 AndersonNicollyFernandesDaCosta_DISSERT.pdf: 1318772 bytes, checksum: 2e4252b773f8c3dce141ad64162615d9 (MD5) / Made available in DSpace on 2016-02-02T21:38:50Z (GMT). No. of bitstreams: 1 AndersonNicollyFernandesDaCosta_DISSERT.pdf: 1318772 bytes, checksum: 2e4252b773f8c3dce141ad64162615d9 (MD5) Previous issue date: 2015-01-29 / Coordena??o de Aperfei?oamento de Pessoal de N?vel Superior - CAPES / A mucosite peri-implantar ? uma inflama??o da mucosa ao redor do implante em resposta ao ac?mulo do biofilme. Existem diversos protocolos para o tratamento da mucosite peri-implantar, mas ainda n?o existem evid?ncias consistentes para escolha de um protocolo. Em virtude disso, esta pesquisa objetiva verificar a efic?cia longitudinal do uso da clorexidina a 0,12% como um adjuvante ? terapia full-mouth desinfection da mucosite peri-implantar. Trinta e oito pacientes previamente diagnosticados com mucosite peri-implantar foram distribu?dos aleatoriamente em dois grupos. Todos os pacientes receberam o tratamento n?o-cir?rgico associado (teste, n = 22) ou n?o (controle, n = 16) a clorexidina a 0,12% al?m de instru??o de higiene bucal individualizada. Os pacientes foram avaliados no baseline, 3, 6, 12 e 18 meses quanto aos ?ndices de placa vis?vel e sangramento gengival, profundidade de sondagem e sangramento ? sondagem. Os dados foram analisados estatisticamente pelos testes de Friedman, Wilcoxon, Mann-Whitney, Correla??o de Spearman e Qui-quadrado, utilizando um ? de 5%. A an?lise intragrupo mostrou que ambos os tratamentos propostos foram eficazes na redu??o dos ?ndices de placa vis?vel e sangramento gengival, profundidade de sondagem e sangramento ? sondagem (p<0,05). No entanto, nenhum dos grupos alcan?ou resultados superiores em rela??o ao outro. Conclui-se que a terapia mec?nica por si s? ? eficaz na redu??o dos par?metros cl?nicos analisados e que, como os grupos tornaram-se iguais pelo fato do efeito da clorexidina n?o mais existir, a terapia de suporte periimplantar fora eficiente em reduzir os ?ndices de placa vis?vel e sangramento gengival, profundidade de sondagem e sangramento ? sondagem ao final do estudo / The peri-implant mucositis is an inflammation of the mucosa around the implant in response to the accumulation of biofilm. There are many protocols for the treatment of peri-implant mucositis, but are not consistent evidence for selecting a protocol. As a result, this research has evaluated the longitudinal effectiveness of use of chlorhexidine 0.12% as an adjunct to full-mouth desinfection therapy peri-implant mucositis. Thirty-eight patients previously diagnosed with peri-implant mucositis were randomized into two groups. All patients received non-surgical treatment associated (test, n = 22) or not (control, n = 16) to 0.12% chlorhexidine plus individualized oral hygiene instruction. Patients were evaluated at baseline, 3, 6, 12 and 18 months as the visible plaque index, gingival bleeding, probing depth and bleeding on probing. Data were statistically analyzed by Friedman, Wilcoxon and Mann-Whitney test, Spearman correlation and chi-square test, using a ? 5%. The intra-group analysis showed that both the treatments were effective in reducing visible plaque indices, gingival bleeding, probing depths and bleeding on probing (p <0.05). However, none of the groups achieved superior results relative to each other. It was concluded that the mechanical therapy alone is effective in reducing the clinical parameters analyzed and, as groups become equal because the effect of chlorhexidine not exist, supportive therapy peri-implant was effective in reducing the visible plaque index, gingival bleeding, probing depth and bleeding on probing at the end of the study.

Submitted by Automa??o e Estat?stica (sst@bczm.ufrn.br) on 2018-04-02T15:39:52Z No. of bitstreams: 1 IsraelAlexandreDeAraujoSena_DISSERT.pdf: 1066452 bytes, checksum: 0db686fe8e7a09cfb316d9c4ce792350 (MD5) / Approved for entry into archive by Arlan Eloi Leite Silva (eloihistoriador@yahoo.com.br) on 2018-04-06T16:43:08Z (GMT) No. of bitstreams: 1 IsraelAlexandreDeAraujoSena_DISSERT.pdf: 1066452 bytes, checksum: 0db686fe8e7a09cfb316d9c4ce792350 (MD5) / Made available in DSpace on 2018-04-06T16:43:08Z (GMT). No. of bitstreams: 1 IsraelAlexandreDeAraujoSena_DISSERT.pdf: 1066452 bytes, checksum: 0db686fe8e7a09cfb316d9c4ce792350 (MD5) Previous issue date: 2017-12-19 / Coordena??o de Aperfei?oamento de Pessoal de N?vel Superior (CAPES) / A Cloro-alum?nio ftalocianina (AlClFc), como droga fotossensibilizadora, tem demonstrado resultados favor?veis em estudos cl?nicos e laboratoriais, no entanto ainda n?o h? ensaios cl?nicos que avaliem sua aplica??o na terapia fotodin?mica antimicrobiana (TFDA) em periodontite cr?nica (PC). Assim, o objetivo deste estudo foi avaliar o efeito da TFDA com AlClFc adjuvante ? raspagem e alisamento corono-radicular (RACR) nos par?metros cl?nicos periodontais de pacientes com PC. O estudo caracterizou-se por um ensaio cl?nico boca dividida, randomizado, duplo cego, longitudinal e prospectivo. Cinquenta e quatro s?tios periodontais foram randomicamente distribu?dos em dois grupos: 27 no grupo teste (RACR + TFDA) e 27 no controle (RACR). A RACR foi realizada em sess?o ?nica e os par?metros cl?nicos periodontais de ?ndice de placa vis?vel (IPV), ?ndice de sangramento ? sondagem (ISS), profundidade de sondagem (PS) e n?vel de inser??o cl?nica (NIC) foram avaliados na linha base (T0) e ap?s 3 meses (T3) da TFDA. Os dados foram submetidos ? an?lise estat?stica pelos testes n?o-param?tricos de Wilcoxon e Mann-Whitney, ao n?vel de signific?ncia de 5%. Observou-se redu??o do ISS em ambos os grupos de tratamento, com TFDA adjuvante (p = 0,003) e somente RACR (p = 0,001), entre T0 e T3. Na compara??o intergrupos n?o houve diferen?a estatisticamente significativa. Verificou-se redu??o da PS e ganho de inser??o cl?nica para ambos os grupos de tratamento (p<0,05) ap?s 3 meses da terapia. Na compara??o intergrupos n?o houve diferen?a estatisticamente significativa (p>0,05) em nenhum dos tempos analisados. A TFDA com AlClFc, adjuvante ? RACR, n?o proporcionou benef?cios adicionais na redu??o da profundidade de sondagem e ganho de inser??o cl?nica. / Chloro-aluminum phthalocyanine (AlClPc), as a photosensitizing drug, has shown favorable results in clinical and laboratory studies; however, there are no clinical trials evaluating its application in antimicrobial photodynamic therapy (PDTa) in chronic periodontitis (CP). Thus, the objective of this study was to evaluate the effect of adjuvant PDTa with AlClPc on scaling and root planing (SRP) in periodontal clinical parameters of patients with CP. The study was characterized as split-mouth randomized clinical trial, double-blind, longitudinal and prospective. Fifty-four periodontal sites were randomly distributed into two groups: 27 in the test group (SRP + PDTa) and 27 in the control group (SRP). The SRP was performed in a single session and clinical periodontal parameters of plaque index (PI), bleeding on probing (BOP), probing depth (PD) and clinical attachment level (CAL) were assessed at the baseline ( T0) and after 3 months (T3) of the PDTa. Data were submitted to statistical analysis by the non-parametric Wilcoxon and Mann-Whitney tests, at a significance level of 5%. There was a reduction in the BOP in both treatment groups, with adjuvant PDTa (p = 0.003) and only SRP (p = 0.001), between T0 and T3. In the inter-group comparison there was no statistically significant difference. PD reduction and clinical insertion gain were observed for both treatment groups (p <0.05) after 3 months of therapy. In the inter-group comparison there was no statistically significant difference (p> 0.05) in any of the times analyzed. PDTa with AlClPc, adjuvant to RACR, did not provide additional benefits in reducing depth of probing and gain of clinical insertion.

Orientadores: Marcio Zaffalon Casati, Sergio de Toledo / Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba / Made available in DSpace on 2018-08-10T01:28:41Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Ribeiro_EricaDelPeloso_D.pdf: 610626 bytes, checksum: 77eba31c722b912eac6fdb2cdbc2b89a (MD5) Previous issue date: 2007 / Resumo: O objetivo do presente estudo foi avaliar o efeito do debridamento periodontal associado ou não à administração sistêmica de metronidazol e amoxicilina no tratamento da periodontite crônica avançada. Foram selecionados 50 pacientes com pelo menos 8 dentes com sangramento à sondagem (SS) e profundidade de sondagem (PS) = 5 mm, sendo 2 dentes com PS = 6 mm e mais 2 com PS = 7 mm. Os pacientes foram divididos, aleatoriamente, em 4 grupos: raspagem e alisamento radicular + placebo (RAR); RAR + metronidazol e amoxicilina (RAR/AB); debridamento periodontal + placebo (DB) e DB + metronidazol e amoxicilina (DB/AB). Os seguintes parâmetros clínicos foram avaliados: índice de placa, índice gengival, SS, posição da margem gengival, PS e nível clínico de inserção relativo (NICr). A avaliação microbiológica foi feita através da reação da polimerase em cadeia (PCR) em tempo real para quantificação de Porphyromonas gingivalis, Tannerella forsythia e Aggregatibacter actinomycetemcomitans. O teste imunoenzimático (ELISA) permitiu a detecção dos níveis de PGE2, IL-1ß, IFN-? e IL-10 no fluido gengival. Os parâmetros descritos foram avaliados antes do tratamento, 1, 3 e 6 meses após. Não foi observada diferença estatística entre os grupos quanto ao SS, PMG e NICr (p>0,05). Em relação à redução na PS, esta foi, no 6° mês, inferior no grupo DB quando comparada aos grupos RAR/AB e DB/AB (p<0,05). Não foi detectada diferença estatística entre os grupos na prevalência e quantidade de P. gingivalis, T. forsythia e A. actinomycetemcomitans tanto em bolsas inicialmente moderadas e profundas. Também não foi observada diferença entre os tratamentos quanto aos níveis de PGE2, IL-1ß, IFN-?, IL-10 e na proporção IL-1ß/IL-10. Pode-se concluir, portanto, que o debridamento periodontal é uma abordagem justificável para tratamento da periodontite crônica avançada e que a único benefício da utilização adjunta de metronidazol e amoxicilina parece ser a redução na necessidade de retratamento. / Abstract: The aim of the present study was to evaluate the effect of periodontal debridement, with or without the systemic administration of metronidazole and amoxicillin, in the treatment of severe chronic periodontitis. Fifty patients presenting at least 8 teeth with probing pocket depth (PPD) = 5 mm and bleeding on probing (BOP), out of which at least 2 teeth had PPD = 7 mm and a further 2 teeth with PPD = 6 mm, were selected. Patients were randomly divided into four groups: scaling and root planning + placebo (SRP); SRP + metronidazole and amoxicillin (SRP/AB); periodontal debridement + placebo (DB) and DB + metronidazole and amoxicillin (DB/AB). The following clinical outcomes were evaluated: visible plaque index, gingival index, BOP, position of the gingival margin (PGM), relative attachment level (RAL) and PPD. The microbiological analysis was done by real-time polymerase chain reaction (PCR) for quantification of Porphyromonas gingivalis, Tannerella forsythia and Aggregatibacter actinomycetemcomitans. The enzyme-linked immunosorbent assay technique (ELISA) permitted the detection of PGE2, IL-1ß, IL-10 and IFN-? levels in gingival crevicular fluid. All parameters were evaluated at baseline and 1, 3 and 6 months after periodontal treatment. No difference was observed between groups regarding BOP, PGM and RAL (p>0.05). Six months after treatment, the DB group showed less PPD reduction than SRP/AB and DB/AB groups (p<0.05). The results of realtime PCR failed to demonstrate significant differences between groups in the prevalence and quantity of A. actinomycetemcomitans, P. gingivalis and T. forsythia. Also, no difference was observed between groups in the levels of PGE2, IL-1ß, IFN-?, IL-10 and on the proportion of IL-1ß/IL-10. It can be concluded that periodontal debridement is a justified approach for the treatment of severe chronic periodontitis and that only benefit of the adjunct use of metronidazole and amoxicillin was the reduction in the need of retreatment. / Doutorado / Periodontia / Doutor em Clínica Odontológica

Orientador: Antonio Wilson Sallum / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba / Made available in DSpace on 2018-08-09T18:04:13Z (GMT). No. of bitstreams: 1 SilvaFilho_WagnerLealSerrae_M.pdf: 793979 bytes, checksum: 6acbbcaf4ff4b3d4e5d82d6a207b71bd (MD5) Previous issue date: 2006 / Resumo: O objetivo deste estudo foi avaliar a resposta clínica dos tecidos periodontais à descontaminação das superfícies radiculares utilizando pontas ultra-sônicas diamantadas (CVDentUS®), em dentes unirradiculares, sob os parâmetros clínicos (índice de placa - IP, sangramento à sondagem - SS, profundidade de sondagem - PS, nível de inserção clínica relativo - NICR e recessão gengival - RG), comparados à instrumentação com curetas Gracey. Trata-se de um estudo clínico controlado e randomizado, com um desenho em boca dividida, envolvendo 17 pacientes com periodontite crônica de moderada a avançada, divididos em dois grupos distintos: grupo não-cirúrgico (sítios com 3mm < PS ? 5mm) e grupo cirúrgico (sítios com PS > 5mm). Os pacientes do grupo não-cirúrgico foram submetidos a tratamento de descontaminação radicular em campo fechado, com as pontas ultra-sônicas diamantadas CVDentUS® (lado teste) e com curetas Gracey 5/6 (lado controle). Os pacientes do grupo cirúrgico foram submetidos à retalho cirúrgico e à descontaminação da superfície radicular em campo aberto, seguindo o mesmo protocolo adotado para o grupo não-cirúrgico. Os parâmetros clínicos foram avaliados no tempo inicial, 30, 60 e 90 dias após os tratamentos. Os dados obtidos foram submetidos aos testes não-paramétricos, Mann Whitney, Wilcoxon e Friedman, com nível de significância de 5%. Os resultados não mostraram diferença significante entre os tratamentos e entre os grupos, exceto para o parâmetro clínico NICR que apresentou leve vantagem para o uso das curetas no grupo não-cirúrgico. Dentro dos limites deste estudo, podemos concluir que, clinicamente, as pontas ultra-sônicas diamantadas CVDentUS® foram tão eficientes quanto às curetas na terapia periodontal cirúrgica e não-cirúrgica / Abstract: The aim of this study was to evaluate the effectiveness of diamond-coated ultrasonic scaler insert (CVDentUS®), in the root surface debridement of singlerooted teeth on clinical parameters (plaque index, bleeding on probing, probing depth, relative clinical attachment level and gingival recession), compared to hand instruments. The investigation was a randomized and controlled clinical trial with a splith-mouth design involving 17 patients with moderate to advanced chronic periodontitis, divides into 2 groups: : non-surgical group (5mm ? pocket depth > 3mm) and surgical group (pocket depth > 5mm). The patients underwent initial treatment sessions of supragingival plaque removal and were also instructed on oral hygiene techniques. Non-surgical group patients were treated using the diamond-coated ultrasonic scaler insert CVDentUS® in test site and Gracey 5/6 curettes in control site. In surgical group, flap surgery was carried out and the tooth surface instrumented with the same protocols. Clinical parameters were evaluated at baseline (0), 30, 60, and 90 days after treatments. The data were analysed using non-parametric tests, Mann Whitney, Wilcoxon and Friedman. In the end of the study, the results showed no significant differences between the treatments and between groups, except to relative clinical attachment level that showed a slight advantage for the treatment with curettes in non-surgical group. Within the limits of this study, it can be concluded that the diamond-coated ultrasonic scaler insert (CVDentUS®) was such efficient as them curettes for surgical and nonsurgical periodontal therapy in patients with chronic periodontal disease / Mestrado / Periodontia / Mestre em Clínica Odontológica

Orientador: Antônio Wilson Sallum / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba / Made available in DSpace on 2018-08-22T19:02:53Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Cirino_CamilaCamarinhadaSilva_M.pdf: 1347661 bytes, checksum: 1541e9727de891711daaa2773bd8086f (MD5) Previous issue date: 2013 / Resumo: O presente estudo tem como objetivo avaliar, por meio dos parâmetros clínicos, o efeito das terapias periodontais cirúrgica e não-cirúrgica no tratamento da periodontite agressiva generalizada (PAG). Doze pacientes portadores de periodontite agressiva generalizada foram incluídos neste estudo clínico controlado randomizado com desenho experimental de boca dividida, e foram alocados em dois grupos: Grupo TNC (tratamento não-cirúrgico) - debridamento ultrassônico associado a raspagem manual; e Grupo TC (tratamento cirúrgico) - acesso cirúrgico para debridamento ultrassônico associado a raspagem manual. As avaliações clínicas foram realizadas antes do tratamento (baseline), 3 meses e 6 meses após o mesmo, considerando os seguintes parâmetros: índice de placa (IP), índice de sangramento à sondagem (ISS), profundidade de sondagem (PS), nível de inserção clínico (NIC) e recessão gengival (RG). Ambos os tratamentos promoveram ganho de inserção clínica e redução de profundidade de sondagem para todos os sítios em relação ao baseline, sem diferença estatística entre os grupos. As médias de redução de PS para bolsas moderadas foi de 1,3 mm para o grupo TNC e 1,2 mm para o grupo TC (p=0.79). As médias de ganho de inserção foram também semelhantes, com 1 mm para TNC e 0,8 mm para TC (p=0.44). Nas bolsas profundas, o grupo TNC apresentou 2,2 mm de redução de PS, enquanto o grupo TC apresentou redução de 2,9 mm (p=0.18). Quando NIC foi avaliado, o ganho no grupo TNC foi de 1,6 mm, e o grupo TC apresentou ganho de 2,4 mm (p=0.2). Como consequência de ambas as terapias, houve o surgimento de recessão gengival, com valores semelhantes entre os grupos. Dentro dos limites deste estudo, pode-se concluir que as terapias periodontais cirúrgica e não-cirúrgica foram capazes de promover melhoras clínicas em pacientes com periodontite agressiva generalizada / Abstract: This present study aimed to evaluate, based on clinical parameters, the effect of surgical and non surgical periodontal therapy in treatment of generalized aggressive periodontitis (GAP). Twelve patients with generalized aggressive periodontitis were included in this randomized controlled clinical study with experimental split-mouth design, and were allocated into two groups: NST Group (non surgical treatment) - ultrasonic debridement associated with manual scaling, and ST Group (surgical treatment) - access to surgical ultrasonic debridement associated with scaling manual. Clinical evaluations were performed before treatment (baseline), 3 months and 6 months after treatment, considering the following parameters: plaque index (PI), bleeding on probing index (BOP), probing depth (PD), clinical attachment level (CAL) and gingival recession (GR). Both treatments promoted gain in CAL and reduction in pocket depth for all sites, with no statistical difference between groups. Means of reduction of PD to moderate pockets was 1.3 mm for NST group and 1.2 mm for ST group (p=0.79). Gain of attachment were also similar, with group NST presenting 1 mm and 0.8 mm for group ST (p=0.44). In deep pockets, the NST group showed 2.2 mm of reduction of PD, while ST group decreased 2.9 mm (p=0.18). When CAL was evaluated, the gain in group NST was 1.6 mm, and ST group presented gain of 2.4 mm (p=0.2). The development of gingival recession was observed after both therapies, with similar values among groups. Within the limits of this study, it can conclude that surgical and non-surgical periodontal therapies were able to promote clinical improvements in patients with generalized aggressive periodontitis / Mestrado / Periodontia / Mestra em Clínica Odontológica

O objetivo deste ensaio-clínico, aleatório, duplo-cego foi avaliar as alterações clínicas e no número de bactérias obtidas com o uso do laser de Nd:YAG associado à raspagem em furcas grau II de pacientes com periodontite crônica. Num modelo de boca dividida, sessenta e duas furcas (62) grau II foram selecionadas de trinta e um (31) pacientes que receberam tratamento periodontal prévio da boca toda com exceção dos sítios experimentais. As trinta e uma (31) furcas do grupo Controle receberam duas sessões, com intervalo semanal, de raspagem, alisamento e polimento corono-radicular manual associado ao ultrassom. O grupo Teste recebeu o mesmo tratamento que o Controle, seguido da aplicação do laser de Nd:YAG (100mJ/pulso; 15Hz; 1,5W; 60seg, 141,50J/cm2). Os parâmetros clínicos avaliados antes, um, três, e seis meses depois do tratamento foram: Índice Gengival (IG), Índice de Placa (IP), Distância Junção Esmalte Cemento - Margem Gengival (JEC-MG), Profundidade Clínica de Sondagem do Componente Horizontal (FH) e Vertical (FV) da Furca e Nível Clínico de Inserção (NCI). Os parâmetros microbiológicos coletados antes, imediatamente após, um, três, e seis meses depois do tratamento foram: número de Unidades Formadoras de Colônias (UFCs) de bactérias totais; número total de UFCs de bactérias pigmentadas de preto; porcentagem de pacientes com Aggregatibacter actinomycetemcomitans, Porphyromonas gingivalis e Prevotella intermedia Os resultados demonstraram uma redução significativa das UFCs de bactérias totais em ambos os grupos, sendo esta maior no grupo Teste imediatamente após o tratamento. Após um e três meses, houve um aumento desse número, porém não alcançando os níveis iniciais para ambos os grupos. Já aos seis meses houve um novo aumento do número de UFCs de bactérias totais alcançando níveis próximos dos inicias no grupo Teste, enquanto o grupo Controle manteve-se semelhante aos três meses. As UFCs de bactérias pigmentadas de preto e a porcentagem de pacientes com as bactérias estudadas, se comportaram da mesma forma para ambos os grupos, tendo uma redução imediatamente após o tratamento, e um retorno à níveis próximos dos iniciais após seis meses. Para os valores de, IP, IG, FV, FH e NCI foi observado uma redução ao longo do experimento, porém sem diferença entre os grupos, e para distância JEC-MG houve um aumento ao longo do estudo também sem diferença entre os grupos. Conclui-se que o laser de Nd:YAG associado à raspagem promoveu redução bacteriana nas furcas grau II imediatamente após o tratamento, porém essa redução adicional não foi observada durante os demais tempos experimentais e que ambos os tratamento promoveram melhoras na maioria dos parâmetros clínicos avaliados ao longo do estudo. / The purpose of this clinical trial, randomized, double-blinded was to evaluated the bacterial reduction and the clinical improvement achieved with the Nd:YAG associated to conventional treatment on furcation sites of patients with chronic periodontitis. In a split mouth design study, sixty two (62) class II furcations were selected from thirty one (31) patients that received previous full mouth periodontal treatment, except for the experimental sites. The thirty one (31) furcations of the Control group underwent twice manual and ultrasonic root debridment in weekly intervals. The Test group received the same treatment as the Control group followed by the Nd:YAG laser irradiation (100mJ/pulse; 1.5W; 15Hz; 60sec, 141.50J/cm2). The clinical parameters evaluated before, one, three, and six months after the treatment were: Gingival Index (GI), Plaque Index (PI), Clinical Pocket Depth of Furcation Horizontal (HF) and Vertical (VF) Components, Cement Enamel Junction Gingival Margin distance (CEJ-GM) and Clinical Attachment Level (CAL). The microbiological parameters evaluated before, immediately, one, three and six months after the treatment were: Colony Forming Units (CFU) of total bacteria number; CFU of dark pigmented bacteria and the percentage values of patients with Aggregatibacter actinomycetemcomitans, Porphyromonas gingivalis and Prevotella intermedia. The results showed a CFU total bacteria number significant reduction for both groups immediately after the treatment, but it was significant higher for the Test group. After one and three months, an increase of this number was observed, however not reaching the initial levels for both groups. At the six months an increase almost equal to baseline levels in Test group was showed, while the Control group still similar to the three months results. The CFU of dark pigmented bacteria and the percentage values of patients with the studied bacteria, reduced after the treatment and returned to values close to the initial ones six months after the baseline for both groups. The VF, HF, CAL, PI and GI values reduced throughout the study, however with no difference between then, and for CEJGM distance an increase was noted throughout the study without significant difference between the groups. It was concluded that the Nd: YAG laser associated with scaling and root planning promoted bacterial reduction on class II furcation immediately after its application, although this reduction was not observed six months after and that both treatments promoted improvements of most clinical parameters throughout the study.

Made available in DSpace on 2017-07-24T19:22:34Z (GMT). No. of bitstreams: 1 LETICIA MAIRA WAMBIER.pdf: 1876181 bytes, checksum: bd12d925a7b8bc206eb9be1d465c2fe8 (MD5) Previous issue date: 2014-02-21 / This study evaluated the effect of a thermosensitive liposomal anesthetic gel on pain and anxiety during nonsurgical periodontal treatment in patients with special needs. Material and Methods: This study was designed as a split mouth randomized bind clinical trial. Thirty-two young subjects (17.4 ± 5.6) of both genders were selected according to the inclusion criteria: moderate intellectual disability, minimum of 16 teeth, at least one tooth in each sextant with probing depth ≥ 4 mm. Prior periodontal treatment, the index of plaque, marginal bleeding, probing pocket depth and bleeding were obtained. The experimental gel tested was composed of 5% prilocaine/lidocaine, microemulsion thermosensitive liposomal phospholipid gel. It was compared to a commercially available gel Oraqix (5% prilocaine/lidocaine-thermosensitive gel).The negative controls for both gels were periodontal treatment without anesthesia and the rescue drug used was EMLA cream (5% prilocaine/lidocaine), applied in the periodontal pocket if there was discomfort during scaling and root planning (SRP). The parameters used to assess pain intensity and dental anxiety during periodontal treatment were: Hannallah pain scale; Wong-Baker faces pain rating scale and 11-point numerical rating scale, blood pressure and oxygen saturation. All data were compared with ANOVA and chi-square tests. Results: Hannallah pain scale showed significant difference (p<0.05) during SRP. Wong-Baker faces pain rating scale and 11-point numerical rating scale, blood pressure and oxygen saturation did not have significant difference among groups (p>0.05). The anesthetic gel preference between male and female showed significant difference (p<0.0001). Conclusion: Most of the handicapped patients did not require anesthesia to control pain and anxiety during non-surgical periodontal treatment (SRP). Therefore, the non-invasive topical anesthesia could be indicated for anxious patients. / Esta pesquisa avaliou a ação de um gel anestésico lipossomal termossensível na dor e ansiedade durante o tratamento periodontal não cirúrgico em pacientes com necessidades especiais. Material e Método: Este estudo foi clínico, randomizado, boca dividida. Foram selecionados 32 indivíduos jovens (17,4 5,6) de ambos os gêneros conforme critérios de inclusão: deficiência intelectual moderada, mínimo de 16 dentes, com pelo menos um dente em cada sextante com profundidade clínica de sondagem ≥ 4 mm. Antes do tratamento foram obtidos o índice de placa, sangramento marginal, profundidade clínica de sondagem e sangramento. O gel experimental testado era composto de 5 % de prilocaina / lidocaína em microemulsão lipossomal fosfolipídica termossensível. Foi comparado com um gel disponível comercialmente Oraqix (gel de 5 % de prilocaina / lidocaína - termossensível). Os controles negativos para os dois géis foram o tratamento periodontal sem anestesia, e o medicamento de resgate utilizado foi o EMLA creme (5 % de prilocaina / lidocaína), aplicada na bolsa periodontal se houvesse desconforto durante a raspagem e alisamento radicular (RAP). Os parâmetros utilizados para avaliar a intensidade da dor e da ansiedade no tratamento periodontal foram: Escala Comportamental de Hannallah; Escala de Face de Wong-Baker e Escala Numérica de 11 pontos, pressão arterial e saturação de oxigênio. Os dados foram comparados com os testes ANOVA e Qui-quadrado. Resultados: Para a Escala de dor Hannallah houve diferenças significantes (p<0,05) durante a RAP. Para a Escala de Face Wong-Baker, Escala Numérica de 11 pontos, pressão arterial e saturação de oxigênio não foram observadas diferenças significativas entre os grupos (p>0,05). As diferenças foram significativas quanto à preferência pelo tratamento considerando os gêneros masculino e feminino (p<0,0001). Conclusão: A maioria dos pacientes com necessidade especial não precisaram de anestesia para o controle da dor e ansiedade no tratamento periodontal não-cirúrgico (RAP). Portanto, a anestesia tópica não invasiva pode ser indicada para pacientes ansiosos.

O objetivo deste ensaio-clínico, aleatório, duplo-cego foi avaliar as alterações clínicas e no número de bactérias obtidas com o uso do laser de Nd:YAG associado à raspagem em furcas grau II de pacientes com periodontite crônica. Num modelo de boca dividida, sessenta e duas furcas (62) grau II foram selecionadas de trinta e um (31) pacientes que receberam tratamento periodontal prévio da boca toda com exceção dos sítios experimentais. As trinta e uma (31) furcas do grupo Controle receberam duas sessões, com intervalo semanal, de raspagem, alisamento e polimento corono-radicular manual associado ao ultrassom. O grupo Teste recebeu o mesmo tratamento que o Controle, seguido da aplicação do laser de Nd:YAG (100mJ/pulso; 15Hz; 1,5W; 60seg, 141,50J/cm2). Os parâmetros clínicos avaliados antes, um, três, e seis meses depois do tratamento foram: Índice Gengival (IG), Índice de Placa (IP), Distância Junção Esmalte Cemento - Margem Gengival (JEC-MG), Profundidade Clínica de Sondagem do Componente Horizontal (FH) e Vertical (FV) da Furca e Nível Clínico de Inserção (NCI). Os parâmetros microbiológicos coletados antes, imediatamente após, um, três, e seis meses depois do tratamento foram: número de Unidades Formadoras de Colônias (UFCs) de bactérias totais; número total de UFCs de bactérias pigmentadas de preto; porcentagem de pacientes com Aggregatibacter actinomycetemcomitans, Porphyromonas gingivalis e Prevotella intermedia Os resultados demonstraram uma redução significativa das UFCs de bactérias totais em ambos os grupos, sendo esta maior no grupo Teste imediatamente após o tratamento. Após um e três meses, houve um aumento desse número, porém não alcançando os níveis iniciais para ambos os grupos. Já aos seis meses houve um novo aumento do número de UFCs de bactérias totais alcançando níveis próximos dos inicias no grupo Teste, enquanto o grupo Controle manteve-se semelhante aos três meses. As UFCs de bactérias pigmentadas de preto e a porcentagem de pacientes com as bactérias estudadas, se comportaram da mesma forma para ambos os grupos, tendo uma redução imediatamente após o tratamento, e um retorno à níveis próximos dos iniciais após seis meses. Para os valores de, IP, IG, FV, FH e NCI foi observado uma redução ao longo do experimento, porém sem diferença entre os grupos, e para distância JEC-MG houve um aumento ao longo do estudo também sem diferença entre os grupos. Conclui-se que o laser de Nd:YAG associado à raspagem promoveu redução bacteriana nas furcas grau II imediatamente após o tratamento, porém essa redução adicional não foi observada durante os demais tempos experimentais e que ambos os tratamento promoveram melhoras na maioria dos parâmetros clínicos avaliados ao longo do estudo. / The purpose of this clinical trial, randomized, double-blinded was to evaluated the bacterial reduction and the clinical improvement achieved with the Nd:YAG associated to conventional treatment on furcation sites of patients with chronic periodontitis. In a split mouth design study, sixty two (62) class II furcations were selected from thirty one (31) patients that received previous full mouth periodontal treatment, except for the experimental sites. The thirty one (31) furcations of the Control group underwent twice manual and ultrasonic root debridment in weekly intervals. The Test group received the same treatment as the Control group followed by the Nd:YAG laser irradiation (100mJ/pulse; 1.5W; 15Hz; 60sec, 141.50J/cm2). The clinical parameters evaluated before, one, three, and six months after the treatment were: Gingival Index (GI), Plaque Index (PI), Clinical Pocket Depth of Furcation Horizontal (HF) and Vertical (VF) Components, Cement Enamel Junction Gingival Margin distance (CEJ-GM) and Clinical Attachment Level (CAL). The microbiological parameters evaluated before, immediately, one, three and six months after the treatment were: Colony Forming Units (CFU) of total bacteria number; CFU of dark pigmented bacteria and the percentage values of patients with Aggregatibacter actinomycetemcomitans, Porphyromonas gingivalis and Prevotella intermedia. The results showed a CFU total bacteria number significant reduction for both groups immediately after the treatment, but it was significant higher for the Test group. After one and three months, an increase of this number was observed, however not reaching the initial levels for both groups. At the six months an increase almost equal to baseline levels in Test group was showed, while the Control group still similar to the three months results. The CFU of dark pigmented bacteria and the percentage values of patients with the studied bacteria, reduced after the treatment and returned to values close to the initial ones six months after the baseline for both groups. The VF, HF, CAL, PI and GI values reduced throughout the study, however with no difference between then, and for CEJGM distance an increase was noted throughout the study without significant difference between the groups. It was concluded that the Nd: YAG laser associated with scaling and root planning promoted bacterial reduction on class II furcation immediately after its application, although this reduction was not observed six months after and that both treatments promoted improvements of most clinical parameters throughout the study.