Submitted by Márcio Ropke (ropke13marcio@gmail.com) on 2017-06-14T13:14:25Z No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Manejo das lesões não cariosas.pdf: 2937294 bytes, checksum: 63ea8653e32eeb3bb42167bb56c25386 (MD5) / Made available in DSpace on 2017-06-14T13:14:25Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Manejo das lesões não cariosas.pdf: 2937294 bytes, checksum: 63ea8653e32eeb3bb42167bb56c25386 (MD5) Previous issue date: 2015-07-17 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior - CAPES / O objetivo desta tese foi avaliar como se dá o manejo das lesões não cariosas em Odontologia, através de seis capítulos (artigos). No primeiro artigo, uma revisão narrativa sobre o potencial erosivo de refrigerantes e alimentos ácidos foi conduzida. Toda lesão severa tem um estágio inicial e as lesões de erosão podem ser consideradas o estágio inicial de um caso de desgaste dentário severo. Alertar a população sobre o potencial erosivo desses alimentos e bebidas, através de mensagens de alerta em rótulos de alimentos industrializados, mesmo que não tenha grande impacto, pode ter um caráter informativo e preventivo para esse tipo de lesão dos tecidos dentários. No segundo artigo, realizou-se uma revisão sistemática a fim de responder se placas oclusais teriam efetividade na interceptação ou na progressão do desgaste dentário. Essa revisão mostrou não haverem trabalhos clínicos em adultos, que a utilização de placas oclusais seja efetiva para controlar o desgaste dentário em bruxistas, embora também não haja evidência de que esta terapia possa ser descartada. No terceiro artigo foi realizado um protocolo de revisão sistemática com uma meta-análise em rede, acerca de terapias utilizadas para o tratamento do bruxismo. A finalidade desta revisão sistemática será determinar quais os efeitos das diferentes terapias para o bruxismo, comparando-os e apontando as vantagens e as desvantagens, indicações e contraindicações para cada tratamento comparado aos demais. Para o quarto artigo foi aplicado um questionário on-line direcionado a Cirurgiões-Dentistas brasileiros a fim de avaliar como abordam o tema lesões cervicais não cariosas na clínica e qual o nível de confiança que eles têm para diagnosticar e tratar este tipo de lesão. Os resultados mostraram que a maioria realiza diagnóstico de rotina, costuma restaurar as lesões e, para isso, escolhe aplicar resina composta direta com adesivos de dois passos. O nível de conhecimento mostrou uma possível interferência nas decisões de tratamento e fica claro que o nível de segurança para diagnosticar tem correlação com o nível de segurança para tratar as lesões cervicais não cariosas. O quinto estudo desta tese foi uma revisão sistemática a fim de responder qual seria o melhor (ou mais vantajoso) material para se reabilitar dentes com desgaste dentário severo. Os resultados apontaram que o uso de materiais diretos teria o melhor custo benefício biológico, especialmente as resinas compostas micro-híbridas, com uma longevidade clínica e níveis de satisfação do paciente consideradas aceitáveis. O sexto e último é um artigo que discorre sobre as técnicas de manejo restaurador direto (reabilitação) para lesões não cariosas severas (desgaste severo) e também visou à inserção social do trabalho realizado nesta tese. Como conclusão, em relação ao manejo das lesões não cariosas pode se 17 afirmar que muitas incertezas ainda permanecem sobre o tema e fica evidente que há um amplo campo de pesquisa aberto em relação ao manejo desse tipo de lesão. Estudos clínicos bem delineados deverão ser elaborados para que possam nortear uma prática de Odontologia baseada em evidências no manejo das lesões não cariosas. / The aim of this thesis was to evaluate how non-carious lesions are managed in Dentistry, divided into six chapters (papers). In the first one, a narrative review about the erosive potential of acidic food and drinks was conducted. All current severe lesion has an initial status and the erosive lesions can be somewhat considered its beginning. Alerting the population for the erosive potential of food and beverages with warning messages in the labels of industrialized products, even with low impact may have an educative and preventive role for the development of this type of hard dental tissue lesion. The second article was a systematic review aimed to answer if occlusal splints are effective to intercept or to stop the progression of tooth wear in adults with bruxism. This review has shown that no clinical trials that treated adults with occlusal splints are available, although no evidence exists that this therapy could be discarded. In the third chapter, a protocol for a systematic review with a network meta-analysis enrolling the therapies for the treatment of bruxism was done. The aim of this review will be to determine the effect of different therapies for bruxism considering their advantages, indications and contraindications. For the fourth article an online survey with Brazilian dentists was conducted to determine how dentists deal with the subject non-carious cervical lesions in their clinical routine and what is their level of confidence to both diagnose and treat this problem. The results showed that the majority of the participants use to diagnose and restore, while resin composites with a two-step etch and rinse dental adhesives is the restorative choice for cervical lesions. The level of knowledge can interfere in the therapies’ choices and it is evident that the level of confidence to diagnose had a correlation with the level of confidence to treat the lesions. The fifth study of this was a systematic review to respond what is the best (or the most advantageous) dental restorative material to be used in the rehabilitation of severe tooth wear. The results showed that direct materials presented the best biological benefit, especially the micro-hybrid resin composites, once this material gives excellent survival rates and patients’ satisfaction levels. The sixth article was a paper on direct techniques for management (rehabilitation) of non-carious severe lesions. The aim of this paper was to introduce the knowledge about minimal invasive therapies once it can bring both health and good social impacts. As conclusion, many uncertainties still remain about the management of non-carious lesions. It is evident that a wide field for research is still open. Well-designed clinical studies should be conducted to bring not only new insights but also relevant answers to be used in clinical routine and so patients could have the benefits of an evidence-based dentistry towards non-carious lesions.

Made available in DSpace on 2014-06-11T19:35:03Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2012-10-16Bitstream added on 2014-06-13T18:46:00Z : No. of bitstreams: 1 silva_cr_dr_araca.pdf: 1678563 bytes, checksum: 0b4af3589179dde17a0702c65f789091 (MD5) / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES) / O objetivo desse trabalho foi analisar, através do método da fotoelasticidade, a dissipação de tensão gerada em diferentes situações de prótese do tipo protocolo de Branemark retidas por 4 implantes, considerando: 1. Diferentes comprimentos de cantilever; 2. Diferentes materiais de revestimento oclusal (Resina Acrílica - RA, Liga Metálica - M, Porcelana - P); 3. Inclinação dos implantes posteriores. Foram confeccionados dois modelos fotoelásticos: modelo 1) 4 implantes hexágono externo (Conexão Sistemas de Próteses, Brasil) distribuídos perpendiculares ao rebordo alveolar (4,1x10mm); modelo 2)- implantes mediais perpendiculares ao rebordo alveolar (4,1x10mm) e implantes posteriores inclinados à 30o (4,1x13mm). Foram confeccionadas 3 próteses do tipo protocolo de Branemark com revestimentos oclusais em RA, M e P. Carga axial de 100N foi aplicada no premolar e molar e realizada a análise fotoelástica. No modelo com implantes retos, a distribuição de tensão gerada pela prótese protocolo com revestimento oclusal em porcelana foi muito próximo ao revestimento com metal e a resina acrílica apresentou menor tensão. No carregamento em molar foi observado formação de uma ordem de franja a mais no padrão de distribuição de tensão quando comparado ao carregamento em premolar. No modelo 2, o carregamento em premolar e molar não apresentou nenhuma diferença significativa na distribuição de tensão entre os diferentes materiais de revestimento oclusal. A inclinação dos implantes posteriores diminuiu a extensão do cantilever e foi mais favorável biomecanicamente propiciando menos tensão aos implantes. Nas próteses retida por 4 implantes com os posteriores inclinados não houve diferença na distribuição de tensão entre os diferentes materiais de revestimento oclusal / The aim of this study was to analyze, through the photoelasticity method, the tension generated in different situations of the Branemark protocol prostheses retained by 4 implants, considering: 1. Different lengths of cantilever; 2. Different occlusal materials coating (Acrylic Resin – RA, Metal – M, and Porcelain - P); 3. Tilt posterior implants to 30o. Two photoelastic models were made: model 1 - 4 implants external hexagon (Conexão Sistemas de Próteses, Brazil) (4.1x10mm) distributed perpendicular to the alveolar ridge; model 2 – medial implants (4.1x10mm) perpendicular to the alveolar ridge and posterior implants (4.1x13mm) tilt to the 30o. It was made three Branemark protocol prostheses with RA, M and P occlusal coatings. Axial loads of 100N were applied in the premolar and molar and conducted analysis photoelastic. In the model with straight implants, the stress distribution generated by the prosthesis with porcelain occlusal coating was close to the metal coating, and that acrylic resin coating showed a lower stress. Loading the molar observed forming one more fringe order in the pattern of stress distribution compared to the loading premolar. The model 2, the premolar and molar loading showed no significant difference in the stress distribution among the different coating occlusal materials. The inclination of the implants decreased the extent of the cantilever and is biomechanically more favorable providing less stress on implants. In dentures retained by 4 implants with posterior tilt no difference in stress distribution among the differents occlusal coating materials

Made available in DSpace on 2014-06-11T19:24:08Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2009-02-18Bitstream added on 2014-06-13T20:51:29Z : No. of bitstreams: 1 bandeca_mc_me_arafo.pdf: 1959058 bytes, checksum: 3e43b01e5b78c0aaf4e1c073391f6b76 (MD5) / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES) / Este estudo objetivou: (1) testar a hipótese que a utilização de pinos nãometálicos em dentes tratados endodonticamente está associado a longevidade da restauração através de uma revisão sistemática; (2) avaliar o grau de conversão de dois cimentos resinosos em diferentes tempos após a fotoativação; (3) avaliar a resistência adesiva de diferentes cimentos resinosos usando dois pinos não-metálicos; (4) e avaliar a resistência a fratura e padrão de falha de dentes submetidos ao clareamento dental interno usando peróxido de hidrogênio a 35% restaurados com diferentes procedimentos. No artigo 1, 157 artigos participaram do estudo e após os critérios de inclusão-exclusão, restaram apenas 5 artigos. Para o artigo 2, vinte espécimes foram confeccionados para cada cimento, Panavia® F2.0 e RelyXTM Unicem Applicap. Cada espécime foi curado com luz LED e foram analisados imediatamente, 24 horas, 48 horas e 7 dias após a fotoativação. Os testes usados foram grau de conversão (FT-IR) e termogravimetria. No artigo 3, oitenta dentes pré-molares unirradiculares livres de coroas foram usados e divididos em 8 grupos: os pinos Exacto! e Everstick! foram cimentados com Breeze!, Nexus! 3, Panavia! e Bistite!. Os dentes foram obturados e preparados para cimentação dos pinos não-metálicos. Cada espécime foi perpendicularmente seccionado em aproximadamente 1 mm de espessura em 6 discos e divididos em região ! cervical, médio e apical. No artigo 4, oitenta dentes incisivos inferiores foram usados e metade foram clareados. Os dentes foram restaurados com resina composta, pinos de resina reforçado com fibra e pinos de fibra de vidro. Os pinos foram cimentados com Breeze! e Panavia!. Os espécimes foram submetidos ao teste de resistência a fratura pela máquina de testes universal. Todos os dados foram submetidos ao devido tratamento estatístico. Os pinos usados... / This study aimed: (1) To test the hypothesis that the placement of nonmetallic post in endodontically treated teeth is associated with improved survival rate of the restored teeth althouth systematic review; (2) to evaluate the degree of conversion of two resin cements in differents times after light-activated; (3) to evaluate the microtensile bond strength of different resin cement systems using two nonmetallic posts; (4) to evaluate the fracture resistance and failure pattern of endodontically treated teeth after intracoronal bleaching using 35% hydrogen peroxide with different restorative procedures. For the article 1, 157 papers were used and after the inclusion-exclusion procedure, only 5 papers remained. For the article 2, twenty specimens were made for each cement, Panavia® F2.0 and RelyXTM Unicem Applicap. Each specimen were cured with LED and were tested immediately, 24 hours, 48 hours and 7 days after light-activated. The tests used were degree of conversion (FT-IR) and thermogravimetric. For the article 3, eighty single-rooted human mandibular first premolar free crown were used and divided into 8 groups: Exacto! and Everstick! posts were cemented with Breeze!, Nexus! 3, Panavia! F 2.0 and Bistite! II DC. The teeth were obtured and prepared for cementation of the nonmetallic posts. Each specimen were perpendicularly sectioned into approximately 1 mm thick sections resulting in 6 serial slices and divided in cervical, meddium and apical region. For the !article 4, eighty mandibular incisors were used and the half teeth were bleached. The teeth were restored with composite resin, fiber-reinforced composite post and glass fiber post. The posts were cemented with Breeze! and Panavia!. The specimens were submitted to the fracture resistance test by universal test machine. Statistical analyses were performed for each article. The posts used... (Complete abstract click electronic access below)

Made available in DSpace on 2014-06-11T19:29:12Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2009-03-20Bitstream added on 2014-06-13T18:58:44Z : No. of bitstreams: 1 amaral_alc_me_arafo.pdf: 1042757 bytes, checksum: 04d3deeb31a2a6595b470bc935ceb48d (MD5) / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES) / Proposta: A proposta deste estudo in vitro foi avaliar 3 técnicas de moldagem (Cônico, Hélice e Unido com barra) para próteses implantossuportadas. Materiais e métodos: Um modelo mandibular em latão contendo 4 análogos de implantes e uma estrutura metálica foram confeccionados. Foram utilizados 2 materiais de moldagem: Silicona de polimerização por adição (Express STD, 3M ESPE) e Silicona de polimerização por condensação (Zetaplus/Oranwash, Zermack). Seis grupos foram formados pela combinação entre cada material e técnica de moldagem. Um total de 30 modelos foram fabricados (5 modelos por grupo) e 120 valores de fendas foram analisados (1 valor de fenda para cada análogo de implante). Resultados: Para o material Express, os valores médios de fenda foram: 164,40 μm (Cônico), 97,90 μm (Hélice) e 127,79 μm (Unido). Para o material Zetaplus/Oranwash, os valores médios de fenda foram: 219,37 μm (Cônico), 118,57 μm (Hélice) e 78,50 μm (Unido). Houve uma diferença estatística significante entre o Cônico e a Hélice para o material Express (p<.05). Quando o material avaliado foi o Zetaplus/Oranwash, todos os grupos foram diferentes estatisticamente entre si (p<.05). Conclusões: Os melhores resultados foram alcançados para a Hélice e para Unido quando o material avaliado foi o Express. Para o Zetaplus/Oranwash, a melhor técnica foi o Unido, seguida da Hélice e do Cônico. / Purpose: The purpose of this in vitro study was to evaluate 3 impression techniques (tapered impression copings, squared modified impression copings, and squared impression copings splinted with bur and acrylic resin) for implant-supported prosthesis. Materials and Methods: A mandibular brass cast with 4 stainless steel implant-abutments analogs and a framework were fabricated. Addition silicone – Express – and condensation silicone – Zetaplus/Oranwash - impression materials were tested. Six groups were formed by combining each material and impression technique. Five casts were made per group for a total of 30 casts and 120 gap values (1 gap value for each implant-abutment analog). Results: With the Express impression material, the mean gap values were 164.40 μm for the tapered group, 97.90 μm for squared modified group and 127.79 μm for squared splinted group. With the Zetaplus/Oranwash impression materials, the mean gap values were 219.37 μm for the tapered group, 118.57 μm for squared modified group and 78.50 μm for squared splinted group. There was significantly difference between tapered impression technique and squared modified impression technique (P<.05), when the material was Express. When the material was the condensation silicone, all groups had significantly difference among themselves (P<.05). Conclusions: The best results were achieved for squared modified impression technique and squared splinted impression techniques, when the impression material was Express. For condensation silicone, the best technique was squared splinted group, followed by squared modified group, and tapered group.

Orientador: Humberto Gennari Filho / Coorientador: José Vitor Quinelli Mazaro / Banca: Adriana Cristina Zavanelli / Banca: Fellippo Ramos Verri / Banca: Eduardo Vedovatto / Banca: Ricardo Shibayama / Resumo: O objetivo desse trabalho foi analisar, através do método da fotoelasticidade, a dissipação de tensão gerada em diferentes situações de prótese do tipo protocolo de Branemark retidas por 4 implantes, considerando: 1. Diferentes comprimentos de cantilever; 2. Diferentes materiais de revestimento oclusal (Resina Acrílica - RA, Liga Metálica - M, Porcelana - P); 3. Inclinação dos implantes posteriores. Foram confeccionados dois modelos fotoelásticos: modelo 1) 4 implantes hexágono externo (Conexão Sistemas de Próteses, Brasil) distribuídos perpendiculares ao rebordo alveolar (4,1x10mm); modelo 2)- implantes mediais perpendiculares ao rebordo alveolar (4,1x10mm) e implantes posteriores inclinados à 30o (4,1x13mm). Foram confeccionadas 3 próteses do tipo protocolo de Branemark com revestimentos oclusais em RA, M e P. Carga axial de 100N foi aplicada no premolar e molar e realizada a análise fotoelástica. No modelo com implantes retos, a distribuição de tensão gerada pela prótese protocolo com revestimento oclusal em porcelana foi muito próximo ao revestimento com metal e a resina acrílica apresentou menor tensão. No carregamento em molar foi observado formação de uma ordem de franja a mais no padrão de distribuição de tensão quando comparado ao carregamento em premolar. No modelo 2, o carregamento em premolar e molar não apresentou nenhuma diferença significativa na distribuição de tensão entre os diferentes materiais de revestimento oclusal. A inclinação dos implantes posteriores diminuiu a extensão do cantilever e foi mais favorável biomecanicamente propiciando menos tensão aos implantes. Nas próteses retida por 4 implantes com os posteriores inclinados não houve diferença na distribuição de tensão entre os diferentes materiais de revestimento oclusal / Abstract: The aim of this study was to analyze, through the photoelasticity method, the tension generated in different situations of the Branemark protocol prostheses retained by 4 implants, considering: 1. Different lengths of cantilever; 2. Different occlusal materials coating (Acrylic Resin - RA, Metal - M, and Porcelain - P); 3. Tilt posterior implants to 30o. Two photoelastic models were made: model 1 - 4 implants external hexagon (Conexão Sistemas de Próteses, Brazil) (4.1x10mm) distributed perpendicular to the alveolar ridge; model 2 - medial implants (4.1x10mm) perpendicular to the alveolar ridge and posterior implants (4.1x13mm) tilt to the 30o. It was made three Branemark protocol prostheses with RA, M and P occlusal coatings. Axial loads of 100N were applied in the premolar and molar and conducted analysis photoelastic. In the model with straight implants, the stress distribution generated by the prosthesis with porcelain occlusal coating was close to the metal coating, and that acrylic resin coating showed a lower stress. Loading the molar observed forming one more fringe order in the pattern of stress distribution compared to the loading premolar. The model 2, the premolar and molar loading showed no significant difference in the stress distribution among the different coating occlusal materials. The inclination of the implants decreased the extent of the cantilever and is biomechanically more favorable providing less stress on implants. In dentures retained by 4 implants with posterior tilt no difference in stress distribution among the differents occlusal coating materials / Doutor

O propósito deste estudo foi avaliar "in vitro" as mensurações e possíveis correlações entre discrepância de assentamento, abertura marginal e padrão de microinfiltração, em coroais metalocerâmicas cimentadas com três tipos de agentes cimentantes: fosfato, ionômero e cimento resinoso dual. Trinta dentes pré-molares humanos extraídos foram preparados para coroas metalocerâmicas e as fundições foram realizadas com liga de Ni-Cr. As amostras foram divididas em três grupos, de acordo com o agente cimentante e a cimentação foi realizada sob uma carga de 5Kg por 10 minutos e as amostras armazenadas em água por 24hs. A discrepância de assentamento foi registrada antes e após a cimentação em um microscópio óptico com precisão de 0,001micrometro. Metade dos espécimes dentro de cada grupo foi submetida ao teste de fadiga cíclica (50.000 ciclos, 2,5Hz). As coroas foram seccionadas longitudinalmente no sentido vestíbulo-lingual e na interface coroadente-cimento foi aplicado um corante (rodamina B) por 15 segundos. A penetração do corante foi quantificada ao longo da interface sob um microscópio óptico (80 vezes de aumento) e, posteriormente, as amostras foram preparadas para microscopia eletrônica de varredura a fim de quantificar a abertura marginal e a qualidade da interface. Os resultados de discrepância de assentamento foram maiores para o cimento fosfato de zinco, seguido do ionômero de vidro e resinoso, sem diferença estatística. Foram encontradas diferenças estatisticamente significantes entre a discrepância de assentamento e a abertura marginal para os três cimentos. Os resultados de infiltração foram maiores para o cimento fosfato de zinco, seguido do ionômero de vidro e resinoso, com diferenças estatisticamente significantes. A ciclagem mecânica aumentou a infiltração marginal para o cimento fosfato de zinco, com diferença estatisticamente significativa em relação ao cimento ionomérico e resinoso. A análise ao microscópio eletrônico de varredura detectou melhor qualidade de união na interface dente-cimento para o sistema resinoso, seguido pelo cimento ionomérico e resinoso. / The purpose of this study was to verify "in vitro" measures and possible correlations between seating discrepancy, marginal opening and microleakage pattern under total metallic crowns cemented with three types of luting agents: phosphate, glass-ionomer and resin dual cement. Thrirty extracted human premolars teeth were prepared for total metalloceramic crowns and castings obtained with a Ni-Cr alloy. Samples were ramdomly assigned for three groups in according to each luting agent: zinc phosphate (S.S.White), resin-modified glass-ionomer (Vitremer-3M) or a dual resin cement (Enforce-Dentsply). Cementation was done under a 49N load for 10 minutes and water stored for 24hs. Vertical discrepancy was registered before and after cementation in an optical microscopy with the accuracy of 0,001mm). Half of the specimens within each group was submitted to a cyclic loading test (50000 cycles, 2,5Hz). Crowns were longitudinally seccionated in a bucco- lingual plane at the tooth-cement-crown interface and dye solution (rodhamine B) was apllied to tooth-cement- interface for 15 seconds The linear stain penetration along tooth-cement was quantified. under a light microscope (80X magnification) and then samples were prepared for scanning electronic microscope in order to quantify marginal opening and the quality of interface. The results for seating discrepancy were higher for zinc phosphate, followed by glass-ionomer and resin cement, with no statistical difference. Statistically significant differences were found between seating discrepancy and marginal opening for the three cements. Microleakage results were higher for zinc phosphate, followed by glass-ionomer and resin cement, with statiscally significant differences. Fatigue loading rinsed marginal leakage for zinc pohsphate, with statiscally significant difference in respect to glassionomer and resin cement. Scanning electron microscope analysis showed better marginal quality at the tooth-cement-restoration interface for resinous cement,followed by glass-ionomer and zinc phosphate cement.

Orientador: Renata Cunha Matheus Rodrigues Garcia / Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba / Made available in DSpace on 2018-08-19T22:01:35Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Sanchez-Ayala_Alfonso_D.pdf: 1500707 bytes, checksum: b62459bc14951b3dca263234339cdca1 (MD5) Previous issue date: 2011 / Resumo: Evidências científicas que determinem a influência do suporte oclusal (SO) reabilitado na função mastigatória são insuficientes. A proposta deste estudo foi avaliar a influência do SO na função mastigatória de portadores de próteses removíveis. Vinte e três indivíduos edêntulos (idade média=55.2 ± 8.4 anos) foram reabilitados com prótese total superior e parcial removível inferior (PPR). Cinco condições de SO foram determinadas através do desgaste dos dentes das PPRs: SO completo (L1-condição controle), SO até 1° molar (L2), até 2° pré-molar (L3), até 1° pré-molar (L4), e ausência de suporte oclusal (L5). Performance e eficiência mastigatórias foram avaliadas por meio da mastigação de cubos de Optocal de 5.6 mm de aresta utilizando 20 ciclos mastigatórios. A performance mastigatória foi determinada pelo tamanho mediano de partícula (X50) utilizando o método das peneiras (0,5-5,6 mm). A eficiência mastigatória foi determinada pela porcentagem do material que atravessou as peneiras de 5,6, 4, 2,8 e 2 mm. O número de ciclos mastigatórios realizados por minuto foi considerado como taxa mastigatória. A chance de seleção e função de fratura foram avaliadas realizandose um ciclo mastigatório simultaneamente para tamanhos de 8, 4,8 e 2,4 mm dos cubos de Optocal. O padrão de ciclo mastigatório foi qualitativamente analisado por meio das trajetórias, e quantitativamente examinado por meio das aberturas e áreas máximas registradas utilizando cinesiografia. Na primeira parte do trabalho, o impacto súbito de cada condição de SO na função mastigatória foi avaliado. Em um segundo momento, a adaptação a cada condição de SO foi semanalmente analisada. Assim, as variáveis foram mensuradas imediatamente após a obtenção de cada condição, e após uma semana de uso das próteses nestas mesmas condições. Foram aplicados os testes de ANOVA para medidas repetidas e Tukey, Friedman e comparações múltiplas não paramétricas, e Exato de Fisher para comparar as condições de SO entre si. Os testes de ANOVA para medidas repetidas e Dunnett foram empregados para comparar os resultados de adaptação em cada condição de SO e a condição controle (?=0,05). Performance e eficiência (5.6 mm) mastigatórias diminuíram gradualmente (p<0,0001) desde L1 (X50=5,46±0,64 mm, e 51,21±19,44 %, respectivamente) até L5 (X50=6,24±0,44 mm, e 24,50±15,98 %, respectivamente). A condição L4 apresentou menor taxa mastigatória do que a L1. As chances para selecionar e fraturar cubos de 8, 4,8 e 2,4 mm igualmente diminuíram (p<0,0001) à medida que o SO foi reduzido. O padrão de ciclo mastigatório foi similar (p>0,05). Os indivíduos adaptaram sua performance e eficiência (4 e 2,8 mm) mastigatórias até L3 apresentando valores similares à condição controle (p<0,05). Considerando a peneira de 2 mm, os indivíduos também mostraram adaptação em L4 (p<0,05). Apenas em L2, os indivíduos apresentaram adaptação da taxa mastigatória, chance de seleção e função de fratura (p<0,05). A redução súbita do suporte oclusal ocasionou a diminuição da performance e eficiência mastigatória devido à deterioração da capacidade de selecionar e fraturar o Optocal. Porém, os indivíduos avaliados adaptaram sua função mastigatória a arcos dentais reduzidos até pré-molares / Abstract: Scientific evidences to determine the influence of rehabilitated occlusal support (OS) on masticatory function are insufficient. The aim of this study was to evaluate the influence of OS on masticatory function of removable denture wearers. Twenty three edentulous subjects (mean age=54.2±8.3 years) were rehabilitated with maxillary complete denture and mandibular removable partial denture (RPD). Five OS conditions were determined through wearing of RPD teeth: full OS (L1-control condition), OS to 1° molar (L2), to 2° premolar (L3), to 1° premolar (L4), and absence of occlusal support (L5). Masticatory performance and efficiency were evaluated by chew of Optocal cubes edged 5.6 mm using 20 masticatory cycles. Masticatory performance was evaluated through median particle size (X50) using the sieve method (0.5 - 5.6 mm mesh). Masticatory efficiency was determined through test food percentage by weight that passed through sieve of 5.6, 4, 2.8 and 2 mm mesh. The number of masticatory cycles effected per minute was defined as chewing rate. Selection chances and breakage functions were evaluated performing one masticatory cycle simultaneously to Optocal cubes edged 8, 4.8 and 2.4 mm. Masticatory cycle pattern was qualitatively analyzed through its trajectory and quantitatively evaluated through maximum openings and areas recorded using kinesiographic. In the first part of work, the impact of each OS condition was evaluated. In a second stage, the adapting to each OS condition were weekly evaluated. Then, variables were measured immediately after determining each condition, and after one week using the prostheses in the same conditions. It was applied ANOVA for repeated measures and Tukey tests, Friedman and nonparametric multiple comparisons tests, and Fisher's exact test to compare the OS conditions between them. ANOVA for repeated measures and Dunnett tests were used to compare the adaptation results at each OS and control conditions (?=0.05). Masticatory performance and efficiency (5.6 mm) gradually decreased (p<0.0001) from L1 (X50 = 5.46 ± 0.64 mm, and 51.21 ± 19.44 %, respectively) to L5 (X50 = 6.24 ± 0.44 mm, and 24.50 ± 15.98 %, respectively). The L4 condition showed lower chewing rate than the L1. Chances to select and break cubes sized 8, 4.8 and 2.4 mm also decreased (p<0.0001) as OS was shortened. Masticatory cycle pattern was similar (p>0.05). Subjects adapted their masticatory performance and efficiency (4 and 2.8 mm) until L3 presenting similar values to control condition (p<0.05). According to sieve 2 mm mesh, subjects also showed adaptation in L4 (p<0.05). Only in L2, subjects presented adaptation for chewing rate, selection chance and breakage function (p<0.05). The sudden reduction of the occlusal support resulted in decreased masticatory performance and efficiency due to deteriorated capacity to select and break the Optocal. However, the evaluated subjects adapted their chewing to shortened dental arches up to premolars / Doutorado / Protese Dental / Doutor em Clínica Odontológica

Orientador: Altair Antoninha Del Bel Cury / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba / Made available in DSpace on 2018-08-07T21:11:17Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Panza_LeonardoHenriqueVadenal_M.pdf: 663328 bytes, checksum: 9c68a1e736e333278ff91bfba5ca2da4 (MD5) Previous issue date: 2006 / Resumo: O sucesso da terapia reabilitadora com implantes requer um equilíbrio entre fatores biológicos e mecânicos. Os fatores biológicos são multifatoriais, já os mecânicos associam-se à instabilidade da conexão implante-parafuso-intermediário. Entre os fatores responsáveis pela manutenção da estabilidade desta conexão, a manutenção da pré-carga do parafuso é o mais importante. Com base nestas informações, este estudo buscou avaliar a manutenção da pré-carga de parafusos de ouro, após a aplicação de carga simulada, por meio da realização de ciclagem mecânica do conjunto protético, e também observar a ocorrência de rotação da coroa ou do intermediário protético em relação aos implantes. Para tanto, foram utilizados 40 implantes, 20 com hexágono interno e 20 externo, conectados a intermediários protéticos do tipo Esteticone com angulação de 17° e sem angulação, todos retidos por parafusos de titânio rosqueados a 20N/cm, sobre os quais foram parafusadas coroas confeccionadas em resina acrílica simulando pré-molares superiores humanos com parafusos de ouro apertados a 10N/cm. Cada conjunto foi então submetido ao ensaio de fadiga com aplicação de forças médias de 115 N no sentido do longo eixo do implante por 0.2 s, com uma freqüência de 1 Hz, totalizando um total de 250.000 de ciclos (correspondendo aproximadamente a 3 meses de uso). A manutenção da pré-carga dos parafusos, foi avaliada pelo destorque dos parafusos, após a realização do ensaio de fadiga, com a utilização de um torquímetro digital. Os resultados foram então submetidos à análise de variância a 2 critérios e ao teste de Tuckey, através dos quais foi possível observar que, para o parafuso protético, ocorreu diferença estatisticamente significante entre os tipos de implante, mas sem interação com o tipo de intermediário. No entanto para o parafuso do intermediário ocorreu diferença significativa tanto para o tipo de implante como entre os intermediários, com interação entre os fatores. A análise estatística apontou um desempenho melhor para a manutenção da pré-carga inicial dos parafusos, nos intermediários angulados tanto nos implantes de hexágono interno, quanto nos de hexágono externo. Nenhum dos corpos de prova apresentou rotação de coroa ou intermediário protético quando analisados ao microscópio / Abstract: After osseointegration failures, screw loosening is the most common problem in implant dentistry. However, controversies still exist regarding to the influence of type connection implant to abutment in screw loosing or fracture. This study evaluated pre-tightening maintenance in abutment and prosthetic screws of external and internal implant hexagon with standard and 17° angulated abutments after fatigue testing. Also, the rotational dislodgement was checked using digital measurement microscope. Four subsets (n=10) of implants and abutments were assessed: (G1) internally hexed implant and standard abutment (G2) internally hexed implant and 17° angulated abutment (G3) externally hexed implant and standard abutments (G4) externally hexed implant and 17° angulated abutment. Abutments were retained by titanium screws tightened to 20 N/cm. Acrylic resin crowns were manufactured and were retained over the abutments with gold screws tightened at 10 N/cm, using an electronic torque controller. A vertical line was ascribed across the implant-abutment and crown-abutment interface to identify any rotational displacement. The fatigue tests were performed in a servo-hydraulic machine which delivered forces between 100 and 120 N for 250,000 cycles, through a piston to the crown. The implant-abutment interface were evaluated using a light microscope. Then, screw was removed and detorque value was recorded. Data were statistically analyzed using ANOVA and Tukey test (a=.05) No horizontal displacement of acrylic resin crown and abutments were observed. ANOVA showed significant difference for prosthetic screw between implant types, but without interaction with abutment. However, for abutment screw, there was a significant difference between implant type and abutment. Also, it was observed interaction between implant and abutments types. Internally hexed implants (G1 and G2) and externally hexed implants (G3 and G4) showed significant difference with a better performance for angulated abutment in comparison to standard abutment. Within the limitations of this study it was concluded that pre-tightening maintenance of screw was affected by the type of abutment and the type connection implant used. There was no dislodgement for crown or abutment when standard or pre-angulated abutments were used after 250.000 cycles of simulated loading. Indeed, internal and external hexed connections were effective to avoid rotation of crowns / Mestrado / Protese Dental / Mestre em Clínica Odontológica

Orientador: Wilkens Aurelio Buarque e Silva / Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba / Made available in DSpace on 2018-09-11T21:06:33Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Anselmo_SilviaMaria_D.pdf: 1970841 bytes, checksum: 797b259230e9f1184801883d8e35c9e4 (MD5) Previous issue date: 2005 / Resumo: A participação de fatores psicológicos nas desordens temporomandibulares (DTM), como depressão, ansiedade, estresse, têm sido enfatizados na literatura. Pesquisadores têm relatado em trabalhos com pacientes portadores de sintomatologia crônica, a presença desses (chamados distúrbios psiquiátricos menores); porém, ainda não há um consenso sobre a influência destes na manifestação clínica desta patologia. O objetivo deste trabalho foi avaliar a evolução da manifestação dos distúrbios psiquiátricos menores em pacientes portadores de DTM, tratados com aparelhos de superfície oclusal plana e reabilitação oral. Foram selecionados 60 pacientes, do Curso de Especialização em Prótese Dental da Faculdade de Odontologia de Piracicaba, portadores de DTM e com necessidade de reabilitação protética. Os voluntários foram subdivididos em dois grupos: controle e tratado; sendo que respectivamente, o primeiro não recebeu tratamento e o segundo recebeu tratamento com aparelhos de superfície oclusal plana e reabilitação oral. Todos os voluntários do grupo tratado foram submetidos ao questionário anamnésico que faz parte da ficha clínica do CETASE e às avaliações psicológicas contidas no Questionário de Saúde Geral de Goldberg (QSG), antes e após o período de tratamento; os voluntários do grupo controle foram submetidos à mesma avaliação psicológica do grupo anterior; entretanto, como não recebeu tratamento, estabelecemos duas avaliações, uma antes e outra após 20 meses, conjuntamente ao grupo que recebeu tratamento. Os resultados revelaram que houve diferenças estatisticamente significantes para as variáveis estresse psíquico (SP) e distúrbios psicossomáticos (DP) no grupo tratado para o sexo feminino. Neste mesmo grupo, nos pacientes do sexo masculino, verificaram-se diferenças estatisticamente significantes para as variáveis distúrbios psicossomáticos (DP) e saúde geral (SG). Conclui-se que a terapêutica utilizada interferiu positivamente na incidência dos distúrbios psiquiátricos menores, em pacientes portadores de DTM / Abstract: The role of psychological factors in the temporomandibular disorders (TMD), like depression, anxiety, stress have been emphatic in the literature. Many authors have been related on their patients with cronic sintomatic the presence of these factors (called minor psychiatric disturbances); however, there isn't agreement about the influence of these factors on the TMD. The aim of this study is to verify the evolution of the prevalence about the minor psychiatric disturbances in patients with TMD, treated using occlusal plane splints and oral rehabilitation. It was selected 60 patients, who were voluntarily seeking for dental treatment at the Piracicaba Dentistry Scholl-UNICAMP with TMD diagnostic and needed oral rehabilitation. The volunteers were divided into two groups equality: control and treated group. The control group didn't received any kind of treatment and the treated group was treated with occlusal plane splints and oral rehabilitation. All the volunteers were submitted to an anamnesic questionnaire that is part of the clinical index of Treatment Center (CETASE- FOP/UNICAMP). The questionnaire includes a patient spontaneous discription and direct questions related to TMJ, masticatory muscles and unespecific relates. After the anamnesic questionnaire the patients were submitted to the GHQ (General Health Questionnaire), that evaluates the absence of non psychotic disturbances psychiatry (minor psychiatric disturbances), after the treatment both groups were submitted to both questionaires again (20 months after the first aplication). The results showed significant differences to psychic stress and psychosomatic disturbances in the treated group, female sex and psychosomatic disturbances and general health to male sex. The conclusions of this study, based on the obtained results is that the treatment interfered positively on the incidence of minor psychiatric disturbances in patients with TMD / Doutorado / Protese Dental / Doutor em Clínica Odontológica

Orientador: Francisco de Assis Mollo Junior / Resumo: Os implantes curtos surgiram como uma proposta para reduzir o número de cirurgias, a taxa de morbidade e o desconforto para o paciente causado por cirurgias reconstrutivas, além do tempo de reabilitação. A proposta deste estudo foi avaliar por meio das análises clínica, radiográfica e da frequência de ressonância o índice de sucesso de implantes curtos comparados aos convencionais instalados na região posterior de mandíbula após reabilitação protética. Foram selecionados 20 pacientes com 60 implantes de conexão protética hexagonal externa em uso de próteses provisórias parafusadas múltiplas sobre pilares do tipo microunit há pelo menos um ano, divididos em dois grupos: implantes curtos, contendo 19 implantes com medidas de 4,3x5,5 mm, 5,0x5,5 mm e 5,0x7,0 mm e implantes convencionais contendo 41 implantes com medidas de 4,0x10 mm e 4,0x11,5 mm. Os implantes foram avaliados nos tempos: T0 (imediato à instalação da prótese metalocerâmica), T1 (após 1 ano) e T2 (após 2 anos) e 5 pacientes não compareceram aos retornos, 2 no período T1 e mais 3 no período T2 e 3 implantes foram perdidos ao longo do estudo, 1 convencional em T1 e um curto e outro convencional em T2. Os valores de sondagem peri-implantar foram menores para os implantes convencionais somente em T1(p<0.05). Os implantes curtos apresentaram maiores valores de densidade radiográfica no período T1 (p<0.05) e menores valores de altura óssea peri-implantar em T0 e T1 (p<0.05), depois equiparando-se aos convencionais. Os v... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Doutor