Orientador: Wilson Roberto Poi / Banca: Sônia Regina Panzarini / Banca: Maurício Zardo / Resumo: A elaboração de um diagnóstico preciso e de um plano de tratamento adequado pode constituir uma tarefa bastante complexa, especialmente nas avulsões dentárias, pois uma série de variáveis está envolvida nestes casos. Além do conhecimento técnico e da experiência clínica, direcionados à qualidade do tratamento, a transmissão de informações à população pode influenciar de forma favorável na sobrevida dos dentes reimplantados. A proposta deste trabalho é analisar os procedimentos empregados por 100 cirurgiões-dentistas no atendimento dos casos de avulsão dentária. Para tanto, a partir de um questionário descritivo, foram abordados questões referentes ao perfil dos profissionais entrevistados e procedimentos empregados nos casos de avulsão, educação e orientação dos pacientes. Cem questionários devidamente preenchidos foram selecionados e os dados obtidos foram submetidos à análise descritiva, enquanto o teste estatístico foi aplicado para demonstrar freqüências e o nível de significância entre variáveis (teste qui-quadrado). De acordo com os resultados, verifica-se que esse tipo de trauma faz parte da rotina odontológica de 15 cirurgiões-dentistas, muito embora 71 tenham relatado alguma experiência com dentes avulsionados. Grandes deficiências foram encontradas com relação ao tratamento da superfície radicular e ajuste oclusal. Achados positivos foram aqueles relacionados ao tratamento do alvéolo dentário e terapêutica medicamentosa empregada, bem como à educação e orientação dos pacientes (tempo extra-alveolar, meio de conservação, manipulação do dente avulsionado, reimplante pelo próprio paciente). Foi possível concluir que 47,5% dos procedimentos empregados pelos 100 cirurgiões-dentistas entrevistados são adequados e que 87,7% das orientações transmitidas aos pacientes são favoráveis, fatores que podem interferir positivamente no prognóstico do reimplante dentário. / Abstract: An accurate diagnosis and an adequate treatment plan may constitute a very complex task, particularly in teeth avulsion, because a series of variables are involved. In addition to the technical knowledge and clinical experience directed towards the quality of the treatment, patient education may influence favorably the survival of replanted teeth. The aim of this study is to analyze the procedures used in the management of dental avulsions by 100 dental surgeons. Thus, by means of a descriptive questionnaire, we obtained information about the profile of the professionals interviewed, the procedures used in avulsion cases and patient orientation and education. One hundred properly filled out questionnaires were selected. Descriptive statistics were used for the data while the chi-square statistic was employed to test the significance of association between variables. According to the results, this kind of trauma is part of the routine of 15 dental surgeons, although 71 have reported some experience with avulsed teeth. Great deficiencies were found regarding root surface treatment and occlusal adjustment. Positive findings were related to the socket treatment, adjunctive theraphy and patient education and orientation (extra-alveolar period, storage medium, manipulation of the avulsed tooth, patient’s himself replantation). It was possible to conclude that 47,5% of the procedures reported by 100 professionals interviewed are adequate and 87,7% patients education are favorable, a fact that can interfere positively with teeth replantation prognosis. / Mestre

Orientador: Carlos Henrique Ribeiro Camargo / Banca: Marcia Carneiro Valera Garakis / Banca: Giulio Gavini / Banca: Aletéia Massula de Melo Fernandes / Banca: Frederico Canato Martinho / Resumo: O reimplante tardio de dentes avulsionados é uma realidade dentro dos consultórios odontológicos. Na tentativa de se restabelecer a arquitetura e a função do ligamento periodontal, além de se evitar a anquilose, evitando ou modulando a reabsorção por substituição, a superfície radicular dos dentes avulsionados pode ser tratada com diversas substâncias, dentre elas o EDTA (ácido etilenodiamino tetra-acético) a 17%, sempre visando uma menor chance de ocorrer reabsorção inflamatória e por substituição. Sendo assim, o objetivo deste estudo foi avaliar a eficácia do tratamento de discos da superfície vestibular de raízes de dentes bovinos, com EDTA 17%, com Emdogain®, com ácido hialurônico e com colágeno, através de testes de viabilidade celular, quantificação das citocinas IL-1ß, IL-6, IL-8, IL-10 e TNF-α por ensaio ELISA, além da ilustração por microscopia eletrônica de varredura da adesão dos fibroblastos sobre os discos de dentina. Foram cortados 155 discos de dentina, com 4,5 mm de diâmetro, da face vestibular da superfície radicular de dentes bovinos, previamente raspados ou não com cureta periodontal. Os discos foram regularizados, limpos e autoclavados. Os espécimes foram tratados com as substâncias preconizadas e colocados em placas de 96 poços onde foram semeadas células de culturas primárias de fibroblastos humanos de ligamento periodontal, que ficaram em contato com os discos por 48 horas. A sobrevivência e a viabilidade celular na superfície dos discos foram avaliadas através do ensaio de XTT. A microscopia eletrônica de varredura foi utilizada para verificar a adesão de fibroblastos à superfície dos discos. A detecção e quantificação das citocinas foram realizadas pelo teste ELISA. Os dados foram submetidos à análise estatística pelo teste ANOVA e Tukey (p < 0,05). Os resultados obtidos mostraram que o uso de EDTA 17% por 5 minutos sem agitação e o ácido hialurônio... / Abstract: The delayed reimplantation of avulsed teeth is a reality in dental offices. In an attempt to restore architecture and function of the periodontal ligament, avoiding ankylosis, preventing or modulating the replacement resorption, avulsed teeth root surface may be treated with various substances including EDTA (ethylenediaminetetraacetic acid) to 17%, always seeking a lower chance of occurring inflammatory or replacement resorption. Thus, the aim of this study was to evaluate the effectiveness of the treatment of discs cutted of the vestibular surface of bovine teeth roots with EDTA 17% with Emdogain® with hyaluronic acid and collagen through cell viability tests, quantification of cytokines IL -1ß, IL-6, IL-8, IL-10 and TNF-α by ELISA assay and, in addition, it was taken Illustrations by scanning electron microscopy of the accession of fibroblasts on the dentin disks. 155 dentin discs with 4,5 mm in diameter will be cut from the vestibular surface of the root surface of bovine teeth, previously scraped or not with periodontal curette. The discs were regularized, cleaned and autoclaved. The specimens were treated with the substances advocated and placed in 96 well plates are seeded in which primary cell cultures of human periodontal ligament fibroblasts that were in contact with the discs for 48 hours. The survival and cell viability on the surface of the disks are evaluated by XTT assay. The scanning electron microscopy was used to verify adherence of fibroblasts to the surface of the discs. Detection and quantification of cytokines were done by ELISA assay. The data were statistically analyzed by ANOVA and Tukey (p < 0.05). The results showed that the use of 17% EDTA for 5 minutes without stirring was more effective than the other protocols (p <0.05) and combined with hyaluronic acid was less cytotoxic promoting better cell viability. It was not possible to ensure the fibroblast of the periodontal... / Doutor

Made available in DSpace on 2014-08-27T14:36:42Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2013-09-13Bitstream added on 2014-08-27T15:57:09Z : No. of bitstreams: 1 000750428.pdf: 3561830 bytes, checksum: fc7aef2e36f774b1718408ccdc2728e5 (MD5) / Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo (FAPESP) / Recentes investigações sugerem que a deficiência de estrógeno, contribue para alteração nos tecidos periodontais. Considerando o estudo do traumatismo dento-alveolar em indivíduos com essa condição, o objetivo do trabalho foi analisar o efeito da ovariectomia sobre os tecidos periodontais após o reimplante dentário imediato por meio da análise histomorfométrica, imunoistoquímica e micro-ct em ratas. Oitenta ratas Wistar (Rattus norvegicus, albinus) com ciclos estrais normais foram divididas aleatoriamente em dois grupos: Grupo ovariectomizadas (OVX), e Grupo Sham (grupo controle). Após 2 meses da ovariectomia, foi realizado extração dos incisivos superiores seguido de reimplante dentário imediato e os animais sofreram eutanásia aos 28, 45 e 60 dias após o reimplante. Foi realizada a análise histomorfométrica e imunoistoquímica com avaliação das proteínas PCNA, OPG, CASPASE-3, RUNX-2 e TRAP. Em todos os grupos houve reinserção do ligamento periodontal no tecido ósseo e cemento e a imunorreatividade à PCNA foi evidente em células periodontais independente do grupo Sham ou OVX. A reabsorção radicular externa esteve mais acentuada a partir dos 45 dias com células imunorreativas à TRAP presentes na superfície óssea e dentária. Todavia, uma considerável parcela também estava dispersa no ligamento periodontal em todos os grupos. Não houve diferença estatisticamente significante entre os grupos para as proteínas PCNA e TRAP. Já a análise histomorfométrica revelou diferença estatisticamente significante entre os grupos nos detalhes histomorfométricos do ligamento periodontal e raíz dentária para os sub-itens de intensidade... / Recent researchs suggest estrogen deficiency leads to changes in periodontal tissues. In order to study dental traumatology under this condition, the aim of the study was analyze the effects of ovariectomy on periodontal tissues following immediate tooth replantation through histomorphometric, immunohistochemistry and ?-ct analysis in rats. Eighty Wistar rats (Rattus norvegicus albinos) with normal estrous cycles were randomly divided into two groups (n = 20 per group): 1) Group ovariectomized (OVX), and 2) Sham group (control group). After two months, the rats were followed by extraction of upper right incisor and immediate replantation. The rats were sacrificed immediately 28, 45 and 60 days after tooth reimplantation. Histomorphometric and immunohistochemical analysis was performed by evaluation of PCNA, OPG, CASPASE-3, RUNX-2 and TRAP proteins. Periodontal ligament was reinseted in the bone and cementum and the immunohistochemical analysis revealed PCNA expression in the periodontal ligament independent of Sham or OVX group. At 45 days, the external root resorption was greater with expression of TRAP proteins in the bone and tooth surface. However, in both groups, were also dispersed in the periodontal ligament. There was no statistically significant difference between the groups for the PCNA and TRAP proteins. The histomorphometric analysis showed statistically significant difference between groups in the histomorphological details of periodontal ligament and root resorption for the sub-items: intensity of chronic inflammatory infiltrate at 60 days (p <0.01), the organization of the periodontal ligament at 45 days (p <0:05) and depth... / FAPESP: 10/12593-8 / FAPESP: 12/08254-98

Resumo: O reimplante dentário é a melhor opção para o tratamento da avulsão. Todavia, período extrabucal prolongado ocasiona danos ao ligamento periodontal, que desencadeiam processos de reabsorção radicular externa. O objetivo desse estudo foi avaliar histomorfometricamente, a viabilidade da solução de própole e a de flúor no controle da reabsorção radicular externa no processo de reparo do reimplante tardio. Trinta ratos (Rattus norvegicus albinus, variedade Wistar) tiveram seu incisivo superior direito extraído. Os dentes foram mantidos em meio seco por 60 minutos. Após esse período a papila dentária, o órgão do esmalte e o ligamento periodontal removidos com lâmina de bisturi e a polpa foi extirpada. Os dentes foram divididos em três grupos experimentais: grupo I - dentes imersos em 20 ml de solução de soro fisiológico; grupo II - dentes imersos em 20 ml de solução de fluoreto de sódio fosfato acidulado a 2%; grupo III - imersão dos dentes em 20 ml de solução de própole a 15%. Após 10 minutos de imersão nas soluções, os canais radiculares foram secos e preenchidos com pasta de hidróxido de cálcio e os dentes reimplantados. A eutanásia dos animais ocorreu 60 dias após o ato operatório. Os resultados mostraram presença de reabsorção inflamatória, por substituição e anquilose nos três grupos experimentais, não apresentando diferença significativa quando submetidos à análise comparativa, o que levou a conclusão de que o tratamento da superfície radicular com própole se mostrou semelhante ao do flúor com relação à reabsorção radicular externa. Apesar de não apresentarem diferença estatisticamente significante, houve maior quantidade de reabsorção inflamatória do soro fisiológico quando comparado ao flúor e à própole. / Abstract: Tooth replantation is the best option for treatment of an avulsed tooth. Nevertheless, an extended extraoral period damages the periodontal ligament, and results in external root resorption. The purpose of this study was to assess by histologic and histometric analysis, the influence of propolis and the fluoride solution used as root surface treatment on the healing process after delayed tooth replantation. Thirty Wistar (Rattus norvegicus albinus) were submitted to extraction of their upper right incisor. The teeth were maintained in a dry environment for 60 minutes. After this time the pulp was extirpated and the papilla, enamel organ and periodontal ligament were removed with scalpel. The teeth were divided in to three experimental groups: group I - teeth immersed in 20 ml of physiologic saline; group II - teeth immersed in 20 ml of 2% acidulated phosphate sodium fluoride; group III - teeth immersed in 20 ml of 15% propolis. After 10 minutes of immersion in the solutions, the root canals were dried and filled with calcium hydroxide paste and the teeth were replanted. The animals were euthanized 60 days after replantation. The results showed the similar external root resorption was seen in the propolis and fluoride groups. Teeth treated with physiologic saline tended to have more inflammatory root resorption compared to those treated with fluoride or propolis. However, the comparative analysis did not reveal any statistically signifant differences between the treatment modalities when used for delayed tooth replantation. / Orientador: Sônia Regina Panzarini Barioni / Coorientadora: Cristiane Mara Ruiz de Sousa Fattah / Banca: Ana Paula Farnezi Bassi / Banca: Celso Koogi Sonoda / Mestre

Made available in DSpace on 2014-06-11T19:23:45Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2010-08-09Bitstream added on 2014-06-13T20:51:00Z : No. of bitstreams: 1 hamanaka_ef_me_araca.pdf: 1323688 bytes, checksum: dd4fbda158212ee0b954b2dbb95c04a7 (MD5) / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES) / A manutenção da vitalidade do ligamento periodontal cementário é de extrema importância para o sucesso do reimplante dentário. Minimizar o período de exposição do dente avulsionado ao meio seco ou mantê-lo em meio úmido, se constitui em importante conduta para o tratamento. Recentemente, o resveratrol tem sido bastante estudado, em razão das suas propriedades antioxidantes e da sua capacidade de prolongar a vida de diversos organismos desde as leveduras até os mamíferos. Portanto, o objetivo deste trabalho é avaliar a manutenção da vitalidade do ligamento periodontal cementário armazenado em resveratrol. Para isso foram empregados incisivos superiores e inferiores de sete macacos, totalizando 56 dentes. No grupo I os dentes foram extraídos e imediatamente imersos em solução fixadora. Nos grupos II a VI os dentes foram imersos em 50mL de solução de resveratrol em propilenoglicol (5 μM/L) durante 1, 2, 6, 12 e 24 horas, respectivamente. No grupo VII os dentes foram mantidos em meio seco por 6 horas. Parte dos cortes obtidos foi corada em H.E. para estudo histomorfológico e outra parte para análise imunoistoquímica utilizando anticorpos primários contra osteopontina e caspase. Os resultados demonstraram que nos grupos imediato e resveratrol 12 horas houve presença de moderado número de fibroblastos, alguns macrófagos e linfócitos. Nos grupos resveratrol 1, 2, 6 e 24 horas houve presença de pequeno número de fibroblastos e discreta vascularização. O grupo seco apresentou ausência de vasos sanguíneos e fibroblastos em degeneração. Houve imunomarcação moderada de osteopontina nos grupos imediato, resveratrol 12 e 24 horas. Nos demais grupos a imunomarcação variou de ausente a leve. Quanto à caspase, foi observada imunomarcação moderada nos grupos resveratrol... / The maintenance of vitality of the cement periodontal ligament is important for success of tooth reimplantation. It has been suggested to minimize the period of exposure of the avulsed tooth to dry environment or keep it in wet storage. Recently, resveratrol has been extensively studied due to its antioxidant properties and ability to prolong the lives of several organisms since yeast to mammals. The aim of this study is to evaluate the maintenance of vitality of the cement periodontal ligament stored in resveratrol. The analysis was conducted using maxillary and mandibular incisors of seven monkeys, total of 56 teeth. In group I, the teeth were extracted and immediately immersed in fixative solution. In groups II to VI, the teeth were immersed in 50ml of solution of resveratrol in propylene glycol (5 μM/L) for 1, 2, 6, 12 and 24 hours; respectively. In group VII, the teeth were maintained in dry environment for 6 hours. Some cuts were stained with HE for histomorphological analysis while some cuts were submitted to immunohistochemical analysis using primary antibody against osteopontin and caspase. The results demonstrated that in the groups immediate and resveratrol 12 hours showed presence of a moderate number of fibroblasts, some macrophages and lymphocytes. In the groups resveratrol 1, 2, 6 and 24 hours showed presence of small numbers of fibroblasts and mild vascularization. The dry group showed absence of blood vessels and fibroblasts in degeneration. There was moderate immunomarcation of osteopontin in the groups immediate, and resveratrol 12 and 24 hours. In the other groups, immunomarcation ranged from absent to light. Considering the caspase, it was observed moderate immunomarcation in the groups resveratrol 1, 2, 6 and 24 hours. In the remaining groups, immunomarcation ranged from absent to light... (Complete abstract click electronic access below)

Made available in DSpace on 2014-06-11T19:23:45Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2007-12-20Bitstream added on 2014-06-13T20:30:42Z : No. of bitstreams: 1 castilho_lr_me_araca.pdf: 482339 bytes, checksum: 65acd3147e9e83fbbcf5f534f0777e8f (MD5) / Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo (FAPESP) / Este artigo relata a experiência da utilização da técnica de grupo focal para coletar dados de pesquisa em Odontologia. Esta técnica tem como objetivo utilizar a Técnica do Grupo Focal para adequação da terminologia do questionário sobre reimplante dentário, direcionado a escolares. Para isso, 2 grupos, com 10 alunos cada, sorteados aleatoriamente, foram formados com alunos a 6ª série de 2 escolas da rede pública da cidade de Araçatuba, SP, os quais foram abordados os seguintes temas: trauma dentário, com ênfase em avulsão e reimplante dentário. Após o desenvolvimento das discussões, foi possível observar que a maioria dos escolares desconhece o real sentido da palavra trauma dentário, associando este termo à “cárie no dente”, “mau hálito”, “dor de dente”, ”chupar o dedo”, “ir ao dentista”. As exceções foram os alunos que sofreram ou presenciaram este tipo de acidente; o mesmo deu-se para os demais termos técnicos analisados. Pode-se concluir que a Técnica do Grupo Focal como metodologia qualitativa é muito importante na adequação da terminologia de questionários, sendo possível individualizá-los, deixando-o compatível à realidade da população alvo a ser pesquisada. / This article reports the experience of the use of the technique of focus group to collect data for research in Dentistry. This technique is intended to adapt the terminology of a questionnaire in preparation on reimplante dental. For this, two groups were conducted for discussion, addressing the theme: dental trauma, with emphasis on avulsion and reimplante dental. After the development of the discussions, it was possible to observe that most school know the real meaning of the word dental trauma, linking this term to cárie in the tooth, bad breath, pain in the tooth, sucking the finger, go to the dentist. The exceptions were the students who suffered or presenciaram this type of accident, it has been for other technical terms analyzed. In possession of the descriptions made by the school were unable to prepare and / or modify the terms of any of the items of the questionnaire, adapting to the reality of the target population to search.

O presente trabalho investigou microscopicamente o efeito da equistatina sobre o processo reabsortivo de dentes incisivos superiores de ratos, extraídos e reimplantados. Foram utilizados 42 animais, divididos em grupos com e sem equistatina. Os tempos extra-alveolares dos dentes foram de 30 e 60 minutos e os períodos experimentais pós-cirúrgicos foram 15, 60 e 90 dias. Os espécimes obtidos foram processados e corados em H.E. para observar os processos biológicos presentes. Os eventos microscópicos foram avaliados por dois examinadores, de modo quantitativo histomorfométrico e descritivo, de acordo com o tipo de infiltrado e intensidade da reação inflamatória; com o tipo, extensão e localização de reabsorção dentária; e presença de anquilose alveolodentária. O nível de concordância entre examinadores, determinado pelo índice Kappa, revelou-se quase perfeito para todas as variáveis avaliadas. A comparação entre os grupos testes e controle para as variáveis apresentadas foi feita por meio do teste Mann-Whitney e mostrou não haver diferença estatística entre a administração de equistatina e tempo extra-alveolar em relação à intensidade inflamatória nas diferentes porções radiculares. Quanto ao tipo de reabsorção estabelecida, notou-se que a presença de reabsorção inflamatória foi significativamente maior (p<0,05) no grupo controle nos tempos de 30 e 60 minutos no período pós-cirúrgico de 15 dias. A anquilose alveolodentária também esteve significativamente mais presente no grupo tratado com equistatina com 30 minutos extra-alveolar e 15 dias de período experimental. Houve, ainda, mais anquilose alveolodentária no grupo controle de 60 minutos extra-alveolar, com o período experimental de 60 dias. No período experimental de 90 dias todos os espécimes avaliados apresentaram processos reabsortivos inflamatórios e ausência de anquilose alveolodentária. O teste Kruskall-Wallis avaliou as diferenças significantes entre grupos, em relação à intensidade inflamatória por terço radicular, tipo de reabsorção e anquilose alveolodentária. As comparações individuais foram realizadas com teste Dunn e mostrou diferenças significantes entre grupos teste em relação ao período experimental. As variáveis testadas também foram avaliadas pelo teste de correlação de Spearman, que demonstrou haver correlações positivas substanciais ou muito fortes entre as variáveis: intensidade inflamatória no 1/3 cervical e no 1/3 médio, intensidade inflamatória no 1/3 cervical e no 1/3 apical e intensidade inflamatória no 1/3 médio e no 1/3 apical. Destacou-se ainda a correlação negativa substancial entre tipo de reabsorção e a intensidade inflamatória do 1/3 médio radicular. O uso de implantes de ELVAX com equistatina demonstrou possuir um potencial terapêutico na prevenção de processos reabsortivos inflamatórios no modelo experimental de reimplante de incisivos superiores murinos. / This study aimed to microscopically investigate the effect on the dental resorptive process of subgingival implants of ELVAX polymer with peptide echistatin in reimplantation of upper incisors in rats. For this purpose, 42 animals were used and divided into groups with and without echistatin. Extra alveolar socket period was 30 and 60 minutes and post-surgical experimental periods were 15, 60 and 90 days. Specimens were processed and stained with H.E. to observe the biological processes in the area. The microscopic events were evaluated by two examiners. Quantitative histomorphometric and descriptive evaluation of the events were performed according to the presence, type and location of the inflammatory response, incidence of resorptions or dental ankylosis. The level of agreement between examiners determined by the Kappa index, proved to be almost perfect for all variables. The comparison between the experimental and control groups for the variables presented was performed using the Mann-Whitney test and showed no statistical difference between the administration of echistatin and extra alveolar socket period relative to the inflammatory intensity in different portions of the root. Regarding the type of resorption established, it was noted that the presence of inflammatory resorption was significantly higher (p<0.05) in the control group on days 30 and 60 minutes in the postoperative period of 15 days. Dental ankylosis was also significantly more prevalent in the group treated with echistatin in extra alveolar socket period of 30 minutes and 15-day trial period. There was even more dental ankylosis in control group with 60 minutes of extra alveolar socket, with the trial period of 60 days. In the trial period of 90 days all specimens studied featured inflammatory resorptives processes and absence of dental ankylosis. The Kruskal-Wallis test assessed significant differences between groups in relation to the intensity of inflammation by root third, resorption type of and dental. Individual comparisons were performed with Dunn test and showed significant differences between groups in relation to the test observation period. The variables tested were also evaluated by Spearman correlation test, which showed that there are substantial or very strong positive correlations among the variables: intensity of inflammation in the cervical third and the medium third, intensity of inflammation in the cervical 1/3 and apical 1/3 inflammatory intensity in the middle 1/3 and apical 1/3. It also highlighted the significant negative correlation between type and intensity of inflammatory resorption of middle 1/3 root. The use of subgingival ELVAX implants with echistatin shown to have therapeutic potential in preventing the inflammatory resorptive process in the experimental model of reimplantation of upper incisors in rats.

O objetivo deste trabalho, foi analisar os prontuários de pacientes acidentados, que tiveram dentes avulsionados e reimplantados no período de 1983 a 2000, atendidos no Serviço de Urgência Odontológica da Faculdade de Odontologia de Bauru da Universidade de São Paulo. Foram coletados dados sobre: o tempo de permanência extra-alveolar, o meio usado na conservação do dente avulsionado e o tipo de contenção empregado, assim como a proservação instituída, correlacionando-os com a situação atual do dente reimplantado. Esta análise foi complementada pelos seguintes dados epidemiológicos: elementos dentais mais atingidos, idade do paciente na época da reimplantação, sexo, raça, tipo de acidente, ambiente de ocorrência, época do ano de maior incidência e o número de dentes avulsionados por paciente. Desse modo os dados obtidos foram os seguintes: - Foram atendidos 87 pacientes, totalizando 116 dentes avulsionados. - O tempo de permanência extra-alveolar variou de 30 minutos (13,8 %) até 96 horas (1,1 %). - O meio mais utilizado para conservação do elemento dental avulsionado foi o leite (43,5 %). - O tipo de contenção mais empregado foi a esplintagem com resina composta (50,0 %). - Os dentes mais atingidos foram os incisivos centrais superiores (72,4%). - A avulsão ocorreu com mais freqüência na faixa etária compreendida entre 8 e 12 anos. - Predominância do sexo masculino (60,9 %) em relação ao sexo feminino (39,1 %). - 81,6% dos pacientes são da raça branca, 17,2 % negros e 1,2 % amarelos. - Os acidentes ocorreram com maior freqüência no outono. - 21,9 % dos acidentados tiveram mais que 1 dente avulsionado. Confrontando essas informações com a literatura pertinente pode-se observar que os nossos dados são semelhantes àqueles contidos nos estudos sobre avulsão e reimplantação e concluir que nos últimos 5 anos o grau de conhecimento do público leigo em relação à conservação de dentes avulsionados evoluiu muito, porém, ainda predomina entre os profissionais da Odontologia o conceito do reimplante imediato, independente do tempo de permanência extra-alveolar e do meio de conservação utilizado. A terapêutica endodôntica realizada com curativo intracanal de hidróxido de cálcio, pelo período de 1 a 2 anos, mostrou-se eficiente na prevenção da reabsorção externa inflamatória. / The objective os this project was to analyze the records of patients who suffered accidents and had avulsed and replanted teeth in the period between 1983 and 2000, attended to by the Dental Urgency Service of the School of Dentistry at Bauru of the University of São paulo. Data regarding: the time of extra-alveolar permanence, the means used in the conservation of the avulsed tooth and the type of splint employed, as well as instituted preservation, correlating them to the current situation of the replanted dental element, was collected. This analysis was complemented by the following epidemiological data: the most affected dental, the age of the patients at the time of the replantation, gender, race, kind of accident, environment of the incident, the time of year with the highest incidence, and the number of avulsed teeth per patient. In such a way, the data obtained was de following: - 87 patients were attended to, making a total of 116 avulsed teeth; - The time of extra-alveolar permanence ranged from 30 minutes (13,8 %) to 96 hours (1,1 %); - The most utilized means for the conservation of the avulsed dental elements was milk (43,5 %); - The kind of splint most used was a variety with compound resin (50,0 %); - The teeth most affected were the upper central incisors (72,4 %); - Avulsion occurred most frequently in the age range between 8 and 10; - Predominance of the male sex (60,9 %) in relation to that of the female (39,1 %); Abstract 1 0 7 - 81,6 % of the patients were white, and 17,2 % were black, while 1,2 % were Asiatic; - The accidents occurred most frequently in the fall; - 21,9 % of the accidents had more than 1 avulsed tooth. Confronting this information with the pertinent literature, one can observe that our data is similar to that which is contained in the studies on avulsion and replantation, and conclude that in he last 5 years, the extent of the layman publics knowledge in relation to the conservation of avulsed teeth has evolved quite a bit, although among professionals in dentistry, the concept of immediate replantation predominates, regardless of the time of extra-alveolar permanence or the means of conservation utilized. Endodontic therapy performed with intra-canal calcium hydroxide dressing, over the period of 1 at 2 years, proved to be efficient in the prevention of external inflammatory reabsorption.

Traumatismos dentários acontecem frequentemente em diversas circunstâncias e condições, e atingem tanto dentes decíduos como permanentes. A avulsão dentária do dente permanente é um dos mais críticos, pois, sem cuidados imediatos, este dente poderá ser perdido. O ambiente escolar é propício para este tipo de ocorrência e o que se percebe é que as crianças, assim como os pais e os professores muitas vezes não sabem como proceder nessas situações. As crianças apresentam grande interesse em aprender informações que lhes são passadas de forma interativa e podem conseguir orientar os pais e professores em situações que para eles são desconhecidas. Sendo assim, o processo de educação em saúde é importante para disseminar o conhecimento de práticas que proporcionem cuidados com a saúde. Com base nesse preceito, foi elaborado e desenvolvido o vídeo educativo Caí, Perdi um Dente e Daí? com o intuito de orientar as crianças sobre como proceder em casos de avulsão de dentes permanentes. O objetivo desse estudo foi avaliar o conhecimento das crianças sobre avulsão em dentes permanentes e o impacto do vídeo sobre a assimilação das informações. Crianças de 6 a 11 anos de uma escola municipal de Bauru receberam um questionário que foi respondido 3 vezes: antes de assistir, imediatamente após assistir e duas semanas depois de assistir ao vídeo educativo. Concluiu-se que as crianças não apresentam informações suficientes sobre como proceder em casos de avulsão, há a necessidade de campanhas para fortalecer essa falha. O vídeo testado obteve resultados positivos sobre esse conhecimento e pode ser uma maneira de atingir o público em massa com essa informação. As crianças, após assistirem uma única vez ao vídeo, não demonstraram assimilação de informações suficientes sobre como proceder imediatamente em casos de avulsão de dentes permanentes antes do atendimento odontológico, esse conhecimento deve ser reforçado. / Dental trauma is very common in both deciduous and permanent dentition. Avulsion of permanent teeth is critical, as without proper care, the tooth might be lost. School is a vulnerable place for this accident, however, children along with their parents and teachers are noted not to know how to proceed in this situations. Children are tended to learn and share their knowledge with their parents and teachers when the source of learning is presented in an interactive way. The educational process in health is important to spread knowledge on health care measures. This way, an educational video was developed (Caí, Perdi um Dente e Daí?) in order to educate children on how to proceed when avulsion of a permanent tooth avulsion occurs. The purpose of this study was to evaluate the childrens knowledge on avulsion of permanent teeth and the impact of the video on the information retention. Children aged from six to 11 years old from a specific school in Bauru received a questionnaire that was answered three times: before watching the video, immediately after the video and two weeks after the video. Conclusion: children do not have enough information on how to proceed in case of avulsion of a permanent tooth, campaigns in order to strength this flaw are needed. The video achieved positive results on improving this knowledge and may be a way to access the mass with this information. After watching only once, children did not show enough improvement on how to proceed in the described situation, so the information has to be reinforced.

Orientador: Graziela Garrido Mori / Banca: Wilson Roberto Poi / Banca: Ivaldo Gomes de Moraes / Resumo: O reimplante imediato ou a conservação do dente avulsionado em meio adequado para a manutenção da viabilidade celular são fundamentais para que haja o reparo do ligamento periodontal e a ausência da reabsorção radicular e da anquilose dentária após o reimplante dentário. De acordo com pesquisas anteriores, a própolis é uma substância capaz de preservar a viabilidade celular por até 24 horas. Assim, este trabalho tem como objetivo analisar a própolis como meio de conservação para dentes avulsionados, além de determinar o tempo ideal para a manutenção do dente na mesma. Para isso, 60 incisivos centrais superiores direitos de ratos foram extraídos e divididos em cinco grupos. Nos grupos I e II, os dentes permaneceram na própolis por 60 minutos e 6 horas, respectivamente; no grupo III, os dentes foram mantidos em leite integral por 6 horas; no grupo IV, os dentes permaneceram a seco por 60 minutos e no grupo V, foram reimplantados imediatamente. Antes do reimplante, todos os dentes tiveram os canais radiculares instrumentados e preenchidos com pasta de hidróxido de cálcio. Decorrido o tempo proposto para cada grupo, os dentes foram reimplantados em seus respectivos alvéolos. Passados 15 e 60 dias do reimplante, os animais foram mortos e as peças obtidas, processadas em laboratório para análise microscópica e morfométrica. Os resultados mostraram que a ocorrência da reabsorção radicular inflamatória, da anquilose dentária e da formação de tecido conjuntivo disposto paralelamente à superfície radicular foram semelhantes entre os grupos deste trabalho. No entanto, os grupos mostraram-se diferentes (p<0,05) em relação à ocorrência de reabsorção por substituição, à presença de cemento sobre a raiz e à formação de tecido conjuntivo disposto perpendicularmente à superfície radicular. Assim, no grupo IV (reimplante tardio) a reabsorção... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: Immediate reimplantation or maintenance of the avulsed tooth in storage media compatible for survival of cells is fundamental for the periodontal ligament repair and for the absence of root resorption and dental ankylosi. According to previous researches, propolis is a substance capable of preserving the cellular viability until 24 hours. Thus, the purpose of this study was to test a propolis as a storage media for avulsed teeth, besides determining the ideal time period for the maintenance of the teeth in immersion. Sexthy rat maxillary right central incisors were extracted and divided in five groups. In groups I and II, the teeth immersed in the propolis for 60 minutes and 6 hours, respectively; in group III, the teeth were maintained in milk for 6 hours; in group IV, the teeth were kept dry for 60 minutes and, in group V, the teeth were repositioned in the socket immediately. Before replantation, the teeth were instrumented and filled with calcium hydroxide paste. Teeth were then reimplanted in their respective sockets. Fifteen and sixty days after the replantation, the animals were euthanized and the pieces were obtained and processed in laboratory for microscopic and morphometric analysis. The results demonstrated that the occurrence of inflammatory resorption, dental ankylosis and formation of connective tissue parallel to the root surface were similar among all groups of this study. However, the groups were different (p<0,05) regarding the occurrence of replacement resorption, presence of cementum covering of the root and formation of connective tissue perpendicular to the root surface. In group IV (delayed reimplantation), the replacement resorption was more significant. In groups I (propolis, 60 minutes) and IV (delayed reimplantation), the periodontal ligament-like was considerably smaller than in the other groups. Concerning the amount of cementum on the root... (Complete abstract click electronic access below) / Mestre