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A ultra-sonografia na avaliação da síndrome do ombro doloroso - Análise de urna série de casosSilva, Marcos Gomes da January 2005 (has links)
Submitted by Ana Maria Fiscina Sampaio (fiscina@bahia.fiocruz.br) on 2012-12-05T18:23:14Z
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Previous issue date: 2005 / Escola Bahiana de Medicina e Saúde Pública / Centro de Pesquisas Gonçalo Moniz / Com objetivo de estudar os possíveis achados uitra-sonográficos na Síndrome do Ombro Doloroso (SOD), foram avallados 77 pacientes com diagnóstico clínico de ombro doloroso encaminhados para investigação através da ultra-sonografia (USG). Além dos achados de exame, procurou-se identificar variáveis clínicas e epidemiológicas, as quais, pudessem estar associadas à presença de alterações patológicas. Dos 77 pacientes incluidos no estudo foram encontradas alterações no exame de USG de 47(61%), destes 38 (80%) apresentaram algum tipo de lesão no manguito rotador (MR), classificadas de tendinose ou tendinopatia, ruptura parcial e ruptura completa. Dentre os outros nove (20%) pacientes, cinco (11%) apresentaram bursite e quatro (9%) derrame articular como diagnósticos isolados. Dentre as variáveis clínicas e epidemiológicas avaliadas, a idade acima de 51 anos e limitação funcional articular estiveram associadas a presença de alterações no exame ultra-sonográfico destes pacientes. A lesão do MR além de ter sido a alteração mais freqüente, esteve associada ao diagnóstico ultra-sonográfico de derrame articular e a necessidade de uso de drogas antiinflamatórias. Concluiu-se que a USG é um importante método de avaliação de pacientes com SOD e que fatores como idade, limitação funcional articular apresentam associação com a presença de lesão do manguito rotador. / Seventy-seven patients with clinical diagnostic of painful shoulder sent to ultrasonographic investigation were assessed in order to study the possible ultrasonographic findings of the painful shoulder syndrome (PSS). Besides the image findings, we tried to identify clinical and epidemiological variables which could be associated to the presence of pathological disorders. Among the 77 patients included in the study, we found ultrasonographic abnormalities in 47 patients (61%). The most common finding among the abnormal exams was the lesion of the rotator cuff in 38 patients (80%), classified as tendinopathy, partial rupture or complete rupture. Nine patients (20%) with abnormal exams presented other lesions, such as bursitis (5 cases) and joint effusion (4 cases), without other associated alterations. Among the clinical and epidemiologic variables assessed, age over 51 years and the presence of joint disability were associated to abnormal ultrasound results for these patients. The rotator cuff lesion was associated to the presence of joint effusion and the need of the use of anti-infiammatory drugs. We have reached the conclusion that sonography is an important method of assessing patients with PSS. In this study, factors such as age and joint disability were associated with the presence of the rotator cuff lesion
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Caracterização de defeitos de soldagem através da análise fractal de sinais ultra-sônicos obtidos pela técnica TOFDFerreira, Waydson Martins 10 1900 (has links)
FERREIRA, W. M. Caracterização de defeitos de soldagem através da análise fractal de sinais ultra-sônicos obtidos pela técnica TOFD. 2004. 129 f. Dissertação (Mestrado em Engenharia e Ciência de Materiais) - Centro de Tecnologia, Universidade Federal do Ceará, Fortaleza, 2004. / Submitted by Marlene Sousa (mmarlene@ufc.br) on 2012-04-25T18:48:35Z
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Previous issue date: 2004-10 / The present work aims to characterize welding defects (lack of fusion, incomplete
penetration and porosity) inserted in specimens during the welding process, by
means of the fractal analysis of ultrasonic signals obtained by using the TOFD
technique. In order to eliminate the noise, the signals have been treated by two
different filtering methods, namely, band pass and Savitzky-Golay. In the fractal
characterization of the signals, three methods have been used: Hurst’s analysis,
detrended fluctuation analysis and minimal cover analysis. In all three methods,
filtered isolate signals and filtered concatenate signals have been considered. The
characteristic parameters of the scaling regions, for each analysis, have been
calculated by using linear regression, and the standard deviation of the signals has
also been determined. The characterization of all defects has been determined from
the parameters obtained for the signals filtered by using Savitzky-Golay and for the
concatenate signals filtered by using band pass. It is also shown that, ´within this
fractal analysis, the best discrimination is obtained by using Savitzky-Golay method. / O presente trabalho tem como objetivo caracterizar diferentes defeitos de soldagem
(falta de fusão, falta de penetração e porosidade) inseridos em corpos de prova
durante o processo de soldagem, através da análise fractal de sinais ultra-sônicos
obtidos pela técnica TOFD. Para eliminar os ruídos, os sinais foram tratados usando
dois métodos de filtragem, passa banda e Savitzky-Golay. Na análise fractal dos
sinais foram utilizados três métodos: análise de Hurst, análise de flutuação sem
tendências e análise de cobertura mínima. Nos três métodos foram considerados
sinais filtrados isoladamente, bem como sinais filtrados concatenados. Os
parâmetros característicos das regiões de escala, para cada tipo da análise, foram
calculados através de regressões lineares, sendo também determinado o desvio
padrão de cada sinal. A caracterização de todos os defeitos foi determinada através
dos parâmetros obtidos para os sinais filtrados pelo método Savitzky-Golay e para os
sinais concatenados filtrados pelo método passa banda. Foi também mostrado que,
no contexto dessa análise fractal, a melhor discriminação foi obtida utilizando o
método de Savitzky-Golay.
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Influência do Perfil de Velocidade do Escoamento Sobre a Medição Ultrassônica de Vazão Por Tempo de TrânsitoMATHIAS, R. B. 17 December 2010 (has links)
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Previous issue date: 2010-12-17 / O presente trabalho tem por finalidade analisar a influência do perfil de velocidade na medição ultra-sônica de vazão por tempo de trânsito. Primeiramente é feita uma abordagem da técnica, com a modelagem do problema, e com as devidas considerações sobre a incerteza de medição. Em seguida, uma onda acústica em meio móvel é estudada, em relação à influência do perfil de velocidade sobre tempos de trânsito, arrasto da onda sonora e, conseqüentemente, no cálculo da vazão. Os resultados foram obtidos para um perfil de velocidade uniforme e um de Hinze [Ramos-2006], através de simulação numérica. Finalmente, foi estudado este mesmo
comportamento para um perfil não uniforme de velocidade.
Palavras-Chave: Medição de vazão, medição ultra-sônica, perfil de
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Understanding health and well-being changes : a case study of the 'Targeting the Ultra Poor' program in BangladeshSiddiquee, Muhammad January 2018 (has links)
Targeting the ultra poor (TUP) is an integrated, grant-based, anti-poverty intervention in rural Bangladesh. It combines productive asset grants (mainly livestock), confidence building, enterprise training, healthcare, cash and social security support for protecting the ultra poor's consumption, promoting their wealth accumulation and preventing the negative effects of illness. This thesis examines TUP's effects on health (i.e., physical, behavioural, psychological and promotional) and well-being (i.e., food consumption) of ultra poor people. It analyses the impact dynamics (i.e., short-, medium- and long-terms) of health and well-being, food consumption vulnerability to shocks and TUP's differential effects on well-being. The thesis examines these issues constructing a more reliable matched panel from the BRAC's original balanced panel dataset, which is quasi-experimental in nature. The estimates using conditional difference-in-difference (DID) approach with household fixed effects indicate that TUP has had beneficial effects on health and well-being including reduced illness, healthcare sought from modern practitioners, self-reported health improvements, clean water, safer sanitation and improvements in overall wellbeing. However, these health outcomes are not sustained in the long-term (even decay) because of the program design and the lack of household preferences to maintain and invest in health outcomes (e.g. sanitation). In contrast, findings confirm the long-term beneficial effects on well-being. It also suggests the use of BRAC's original sample may lead to a downward bias in TUP's impact assessment on health and well-being as it does not adequately control for the differences in initial conditions among the treatment and control households. Analysis reveals that both health and non-health shocks are prevalent to ultra poor households and are associated with their food consumption vulnerability. However, TUP smooths food consumption through direct and indirect mitigating effects. The results also suggest that being a TUP household improves access to NGOs for shock-induced borrowing. However, food consumption insurance role does come at the cost of production efficiency. Further empirical investigation using the quantile treatment effects (QTE) and the conditional quantile difference-in-difference (QDID) approaches point to a minor differential effect on well-being in the medium- and long-terms. Finally, the QDID approach shows that though TUP works best for the poorest of the ultra poor, it impacts well-being positively from the lower to the upper tail of the food consumption distribution. Therefore, estimation methods used to the matched panel confirm a positive and lasting impact of TUP on food consumption, which supports the extreme poverty-alleviating effects of TUP in rural Bangladesh.
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Ultra-sonografia torácica na contusão pulmonarSilva, Fernando Ribeiro January 2007 (has links)
Resumo não disponível.
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Caracterização ultra-estrutural e volumétrica somática dos neurônios do subnúcleo póstero-dorsal da amígdala medial de ratos adultosHermel, Erica do Espirito Santo January 2005 (has links)
Os objetivos do presente estudo foram descrever a ultra-estrutura neuronal (n=8) e analisar a distribuição dos terminais sinápticos (n=1) no subnúcleo póstero-dorsal da amígdala medial (MePD) de ratos Wistar adultos usando microscopia eletrônica de transmissão e mensurar o volume somático dos neurônios da MePD de ratos (n=5) e ratas em diestro, em proestro e em estro (n=4-5) para revelar diferenças sexuais, do ciclo estral e uma possível lateralidade nesse parâmetro morfológico usando a técnica de reconstrução seriada. Todos os animais foram perfundidos por via transcardíaca e seus encéfalos foram removidos, pós-fixados e processados para microscopia eletrônica. No primeiro experimento, secções ultrafinas (70 nm) foram analisadas e a ultra-estrutura da MePD descrita. No segundo, a estimativa do volume somático neuronal médio da MePD esquerda e direita foi realizada usando-se o método de Cavalieri associado à técnica de contagem de pontos e os dados foram comparados entre os grupos por uma ANOVA de duas vias e o teste post-hoc de Bonferroni. No neurópilo da MePD de machos, dendritos com ou sem espinhos, feixes de axônios não-mielinizados, processos axonais únicos, poucos axônios mielinizados, processos gliais e vasos sangüíneos foram identificados. Sinapses axo-dendríticas foram as mais freqüentemente observadas (58,3%) e foram principalmente excitatórias. Suas regiões pré-sinápticas continham vesículas elétron-lúcidas sozinhas ou mescladas com poucas vesículas de centro denso (DCV). Os dendritos muitas vezes receberam várias sinapses sobre um mesmo ramo, mas terminais axonais contatando mais de uma estrutura pós-sináptica também foram observados. Os espinhos dendríticos apresentaram diferentes morfologias e geralmente recebiam um único contato sináptico excitatório (33,3%). Sinapses axosomáticas (7,3%) excitatórias e inibitórias e sinapses axo-axônicas excitatórias (1%) também foram identificadas. Na MePD, o volume somático neuronal médio apresentou uma diferença estatística entre os grupos estudados (machos e fêmeas nas diferentes fases do ciclo estral) [F(3,37)=5,805; P=0,003], mas nenhum efeito da lateralidade [F(3,37)=0,246; P=0,863] ou interação entre ambos [F(3,37)=0,246; P=0,863]. Os machos (média desvio-padrão, 2038,03 543,92 e 2113,14 339,87 m3, para a MePD esquerda e direita, respectivamente) apresentaram maior volume somático neuronal médio do que fêmeas em proestro (1521,10 136,82 e 1447,71 120,78 m3; P=0,007) e em estro (1680,67 272,38 e 1551,77 174,40 m3; P=0,035), mas não do que fêmeas em diestro (2028,02 459,07 e 1852,87 385,31 m3; P > 0,05). Enfim, os presentes resultados demonstram que: 1) as características nucleares e citoplasmáticas dos neurônios da MePD são similares àquelas de outras áreas encefálicas; 2) a maioria das sinapses sobre os neurônios da MePD são excitatórias, ocorrendo principalmente sobre ramos e espinhos dendríticos; 3) os espinhos dendríticos da MePD recebem somente um contato sináptico excitatório; 4) terminais sinápticos contendo somente DCV não foram identificados, no entanto, essas vesículas apareceram mescladas às mais numerosas vesículas elétron-lúcidas em todas as regiões dos neurônios da MePD; 5) o volume somático neuronal da MePD é outro parâmetro sexualmente dimórfico; 6) separar as diferentes fases do ciclo estral é de suma importância para revelar a presença dos efeitos dos hormônios gonadais nos neurônios da MePD de ratos; e 7) o volume somático neuronal não se modifica ao longo do ciclo estral, apesar de uma tendência ser observada entre as fêmeas em diestro e proestro. Portanto, o presente trabalho provém novos achados que são relevantes para o estudo da organização celular e sináptica da MePD, que poderiam ser associados a outros dados morfológicos de modo a aumentar nossa compreensão a respeito da atividade funcional dessa área em ratos adultos.
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Utilização do ultra-som para predição de características de carcaça em bovinosTarouco, Jaime Urdapilleta January 2004 (has links)
Foram utilizados cento sessenta e dois animais, avaliados em dois anos para determinar a acurácia do ultra-som em estimar a espessura de gordura subcutânea (EGSC) e a área do músculo longissimus (AOLC) no sítio anatômico entre a 12ª e 13ª costelas. Dentro de vinte quatro horas antes do abate, foi medida por ultra-som a espessura de gordura subcutânea (EGSUS) e a área de músculo longissimus (AOLUS) utilizando uma eco câmera da Marca Aloka SSD 500V equipado com um transdutor de 17,2cm e 3,5MHz, no primeiro ano e de um Pie Medical Falcon 100 com transdutor de 18 cm e 3,5MHz no segundo ano. Os coeficientes de correlação simples entre as características medidas por ultra-som e a espessura de gordura subcutânea e área do músculo longissimus da carcaça foram de 0,95 e 0,96, respectivamente, considerando todos os animais. Correlações para EGSUS e EGSC foram iguais (0,95) entre os anos, enquanto as relações entre AOLUS e AOLC foram estreitamente relacionadas, de 0,96 no ano 1 e de 0,97, no ano 2. Diferenças entre medidas ultra-sônicas e da carcaça foram expressas em base atual (EDIFF e ADIFF) e em base absoluta (EDEV e ADEV). As médias da EDIFF e ADIFF indicaram que o ultra-som superestima a EGSC em 0,16mm e subestima a AOLC em 0,26cm² considerando ambos os anos. As médias globais da EDEV e ADEV, que são indicações da taxa média de erro, foram 0,34mm e 1,28cm², respectivamente.
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Eletroestimulação neuromuscular como estratégica precoce para preservar a musculatura periférica em indivíduos politraumatizados sob ventilação mecânicaUrache, Luciana Vieira Tavernard de Oliveira 29 September 2016 (has links)
Tese (doutorado)—Universidade de Brasília, Faculdade de Ceilândia, Programa de Pós-Graduação em Ciências e Tecnologias em Saúde, 2016. / Submitted by Fernanda Percia França (fernandafranca@bce.unb.br) on 2017-02-14T17:03:55Z
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2016_LucianaVieiraTavernarddeOliveiraUrache.pdf: 3508025 bytes, checksum: ec8449be949842603347c168bc60acdf (MD5) / Introdução: A segurança e reprodutibilidade da ultrassonografia para avaliação da musculatura esquelética em indivíduos politraumatizados criticamente enfermos ainda não foram avaliados. Politraumatizados são geralmente jovens e previamente saudáveis, mas estão expostos à inflamação e inatividade desde o momento pré-hospitalar, o que pode levar a uma deterioração muscular precoce e mais grave. A estimulação elétrica neuromuscular (EENM) pode ser benéfica a esses pacientes. Objetivos: (i) Avaliar a segurança e reprodutibilidade da avaliação muscular por ultrassonografia; (ii) descrever mudanças precoces na espessura e ecointensidade muscular, e mediadores de sinalização de crescimento muscular e inflamação sistêmica; (iii) avaliar a efetividade de um protocolo precoce e de curto prazo de EENM para minimizar o dano muscular. Métodos: (i) Estudo de segurança e reprodutibilidade da aquisição e análise das imagens do musculo quadríceps por dois examinadores, com e sem experiência prévia em ultrassonografia; (ii) estudo prospectivo observacional; para avaliar o dano muscular, foram obtidos por cinco dias consecutivos medidas sonográficas de ecointensidade e espessura muscular, e níveis séricos de insulin-like growth factor I (IGF-I) e citocinas inflamatórias; (iii) ensaio clínico randomizado; o grupo intervenção recebeu uma sessão diária de EENM bilateral no quadríceps, por cinco dias consecutivos, enquanto o grupo controle recebeu apenas o tratamento convencional; a espessura e ecointensidade muscular foram avaliadas por ultrassonografia; mediadores de sinalização do crescimento muscular – IGF-I and metaloproteinase de matriz (MMP)-2, e inflamação – citocinas e MMP-9, foram quantificados em amostras sanguíneas. Resultados: (i) Excelente reprodutibilidade foi encontrada tanto para aquisição quanto para a análise das imagens; os valores de ecointensidade medidos pelo método do quadrado foram maiores do que pelo traçado; (ii) ao longo de cinco dias, observou-se um aumento na ecointensidade e uma redução na espessura musculares; os níveis séricos de IGF-I diminuíram, assim como a IL-4, enquanto as citocinas pró-inflamatórias aumentaram; (iii) o grupo EENM teve ecointensidade e espessura melhor preservadas em comparação ao grupo controle, com menor redução nos níveis séricos de IGF-I e MMP-2, maior aumento nos níveis de IL-4, menor aumento no IFN-y, redução no TNF-α e na MMP-9. Conclusão: A ultrassonografia é um método seguro e reprodutível para avaliação muscular em indivíduos politraumatizados criticamente enfermos, independente do nível de experiência do examinador. Mudanças significativas na espessura e ecointensidade muscular iniciam-se já em 48 horas após a admissão hospitalar, com redução no IGF-I e alterações nas citocinas. A EENM é uma estratégia efetiva para prevenir o dano muscular nesses indivíduos. / Rationale: Ultrasound safety and reliability in critically ill trauma patients is still unclear. Major trauma patients are usually young and previously healthy, but are exposed to inflammation and inactivity since pre-hospital phase, which may lead to an earlier and worsen impairment. Neuromuscular electrical stimulation (NMES) may benefit those patients. Objectives: (i) To assess the safety and reliability of ultrasound muscle assessment; (ii) to describe the very early changes in muscle quality and size, and signaling mediators of muscle growth and systemic inflammation; (iii) to investigate the efectiveness of an early and short-term protocol of NMES to alleviate acute muscle wasting in critically ill trauma patients. Methods: (i) Study of safety and reliability of image acquisition and analysis by two examiners, with and without previous expertise in ultrasonography; (ii) prospective observational study; to examine skeletal muscle wasting, serial ultrasound measures of muscle echogenicity and thickness, and circulating levels of insulin-like growth factor I (IGF-I) and inflammatory cytokines, were obtained for five consecutive days; (iii) randomized controlled trial; intervention group received a daily session of bilateral NMES on quadriceps muscle, for five consecutive days, while control group received usual care alone; muscle echogenicity and thickness were daily evaluated by ultrasonography; signaling mediators of muscle growth – IGF-I and matrix metalloproteinase (MMP)-2, and inflammation – cytokines and MMP-9, were assessed in blood samples. Results: (i) Excellent reliability was found both for image acquisition and analysis; echogenicity values were higher using the square versus the trace technique; (ii) an increase on echogenicity and a decrease on thickness were observed over the five days; circulating levels of IGF-I decreased, as well as IL-4, while pro-inflammatory cytokines increased; (iii) NMES group had better-preserved muscle echogenicity and thickness compared to control, with a smaller decrease in IGF-I and MMP-2, a greater increase in IL-4, a smaller increase in IFN-y, a decrease in TNF- α and a decrease in MMP-9. Conclusions: Ultrasound is safe and reliable for muscle assessment in critically ill trauma patients, regardless of the assessor’s level of expertise. Significant changes on muscle quality and size start as early as 48 hours after hospital admission, with decrease in IGF-I and change in cytokines levels. NMES is an effective strategy to prevent muscle wasting in those patients.
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Utilização da técnica de ultra-som em tempo real na avaliação in vivo de cordeirosValle, Regina Célia Margarido [UNESP] 18 August 2008 (has links) (PDF)
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valle_rcm_me_botfmvz.pdf: 436555 bytes, checksum: f6774251b4833531c28e7837601e193f (MD5) / Universidade Estadual Paulista (UNESP) / O estudo teve por objetivo avaliar a utilização de ultra-som em tempo real - UTR com transdutores de diferentes freqüências na avaliação in vivo cordeiros de diferentes genótipos e das diferenças entre operadores. Foram utilizados 116 cordeiros machos desmamados, de diferentes raças, oriundos de rebanhos comerciais, nascidos no mesmo intervalo de data, durante os anos de 2006 e 2007, confinados com a mesma dieta e avaliados por ultra-sonografia 07 dias antes do abate. Utilizou-se de dois equipamentos de ultra-som Pie Medical Scan Vet 200, equipados com transdutores linear de 18cm e 8cm e, 3,5MHz e 7,5MHz respectivamente. Foram utilizadas correlações de Pearson para verificar a existência de correlação linear entre os métodos de ultra-som, entre raças, entre anos, entre métodos M1(transdutor de 18cm e freqüência 3,5MHz) e M2 (transdutor de 8cm e freqüência 7,5MHz) e as medidas de carcaça (rendimento, índice de compacidade da perna – ICP e índice de compacidade da carcaça – ICC). Houve correlação média entre as duas metodologias avaliadas, podendo viabilizar a otimização do equipamento de ultra-som, uma vez que o transdutor linear de 8cm e 7,5MHz, demonstrou-se viável para avaliação de gordura subcutânea em cordeiros. / The trial had the objective of evaluating the use of real time ultrasound techniques with two different transducers on the in vivo evaluation of lambs from different genotypes and the differences among operator. 116 weaned male lambs from commercial flocks with different breeds, during the year 2006 and 2007, born in the same interval of time, confined and fed the same diet were evaluated 7 days before slaughter. Two Pie Medical Scan Vet 200 ultra-sound equipments with transducers of 18cm and 8cm with frequencies of 3.5MHz and 7.5MHz, respectively, were used.Pearson´s Correlation were performed to verify the linear correlation between ultra sound transducer (18cm and frequency of 3.5MHz and 8cm and frequency of 7.5MHz), breeds, years and carcass measurements (leg compacity index and carcass compacity index). There was a medium correlation between the two methodology evaluated and the 8cm, 7.5 MHz transducer showed to be viable to evaluate the subcutaneous fat in lambs.
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Modelo de predição de malignidade em nódulos sólidos da mama, baseado na ultra-sonografiaPaulinelli, Régis Resende January 2007 (has links)
Tese (doutorado)—Universidade de Brasília, Faculdade de Ciências da Saúde, 2007. / Submitted by Natália Cristina Ramos dos Santos (nataliaguilera3@hotmail.com) on 2009-10-15T20:36:20Z
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Previous issue date: 2007 / OBJETIVO: Criar um modelo preditivo para o risco de malignidade em nódulos sólidos da mama, com expressão ecográfica. METODOLOGIA: Este estudo multicêntrico, desenvolvido por médicos da Universidade Federal de Goiás e da
Santa Casa de Misericórdia de Belo Horizonte, incluiu prospectivamente 1.403
nódulos sólidos da mama. As características da paciente e do exame ultrasonográfico
foram incluídas em um formulário próprio. Cada característica ultrasonográfica foi analisada e comparada com o resultado do diagnóstico definitivo, ou seja, com o resultado anatomopatológico ou o resultado do seguimento de 2 anos, sem alteração do tamanho da lesão. A idade das mulheres e o histórico familiar de câncer de mama foram também analisados. RESULTADOS: Das 1.403
lesões incluídas no estudo, 1.390 (99,1%) tiveram um diagnóstico conclusivo. Dentre elas, haviam 343 (24,7%) tumores malignos e 1.047 (75,3%) nódulos benignos. As odds ratios (e intervalos de confiança) de malignidade de cada característica incluída do modelo preditivo, na análise multivariada, foram: forma irregular / margens não circunscritas, 16,02 (7,75-33,09); ecotextura heterogênea,
4,50 (2,42-8,23); orientação vertical (não paralela à pele), 2,23 (1,04-4,75); halo
ecogênico anterior, 2,62 (1,09-6,31); sombra posterior, 2,38 (1,23-4,62); idade maior que 40 anos, 2,19 (1.26-3.81); histórico familiar de 1° grau positivo (mãe, irmã, filha), 7,50 (2,65-21,18). Não houve vantagem em incluir a presença de vasos internos e a presença de ligamentos de Cooper espessados no modelo. O modelo foi chamado de SONOBREAST e apresenta-se disponível para uso médico, gratuitamente, no site: http://www.sonobreast.com. CONCLUSÃO: A probabilidade de malignidade para tumores mamários pode ser estimada com base em suas características ultra-sonográficas, na idade das mulheres e no
histórico familiar para o câncer de mama. ______________________________________________________________________________________ ABSTRACT / OBJECTIVE: To create a predictive model for the risk of malignancy in solid breast nodules, with echografic expression. METHODS: This multicentric study, performed by physicians from the Federal University of Goiás and from the Santa Casa de Misericórdia of Belo Horizonte, included prospectively 1,403 patients who presented with solid breast nodules. The ultrasound images of the breast and the features were recorded in a formulary. Each ultrasound feature was analyzed and compared with the definitive diagnosis, i.e. the anatomopathological findings, after the lesion was excised, or a minimum follow-up of 2 years. The age of the women and the familial history of breast cancer were also included in the model. RESULTS: From the 1,403 lesions included in the study, 1,390 (99.1%) had a conclusive diagnosis. Among them, there were 343 (24.7%) malign tumors, and 1,047 (75.3%) benign nodules. The odds ratio (and confidence interval) of breast
malignancy for each variable included in the model, as calculated by multivariate analysis, were as follows: irregular shape / not circumscribed margins, 16.02 (7.75-
33.09); heterogeneous echo texture, 4.50 (2.42-8.23); vertical orientation (non
parallel to the skin), 2.23 (1.04-4.75); anterior echogenic rim, 2.62 (1.09-6,31);
posterior shadowing, 2.38 (1.23-4.62); age more than 40 years, 2,19 (1,26-3,81);
first-degree positive family history (mother, sister, daughter), 7,50 (2,65-21,18). There were no advantage to include the presence of internal vascularity and the presence of thickened Cooper’s ligaments in the model. The predictive model was named SONOBREAST and it is freely available for medical purposes in the
internet site: http://www.sonobreast.com. CONCLUSION: The probability of malignancy in breast tumors can be stipulated based on their ultrasound features, the age of the woman and the family history of breast cancer.
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