Orientadores: Ellen Elizabeth Hardy, Luis Guilhermo Bahamondes / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciências Médicas / Made available in DSpace on 2018-07-23T00:36:04Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Albuquerque_LuizGuilhermeTrevisande_M.pdf: 1503346 bytes, checksum: 5e5ec73ce6b599cf039514c070a154d7 (MD5) Previous issue date: 1997 / Resumo: Sangramento uterino anormal é uma das queixas mais freqüentes das mulheres que procuram atenção ginecológica. Por este motivo, observa-se a necessidade de obter-se o diagnóstico de suas causas com métodos propedêuticos de fácil execução, de alta acurácia diagnóstica e de baixo custo. Esta pesquisa comparou a acurácia diagnóstica da histerossonografia com a da ultra-sonografia e histeroscopia no diagnóstico das alterações uterinas nas mulheres com história clínica de sangramento uterino anormal, tendo como padrão ouro a histologia. Foram examinadas 56 pacientes assistidas no Setor de isteroscopia do CAISMlUNICAMP e os resultados analisados, comparando a sensibilidade, especificidade, valores preditivos positivo e negativo dos três métodos propedêuticos. A sensibilidade da histerossonografia e da histeroscopia , foi de 94% e a da ultra-sonografia foi de 83%. A especificidade da histerossonografia foi de 87%, da histeroscopia de 92% e da ultra-sonografia 76%. As diferenças entre os três métodos não foram estatisticamente significativas. Concluímos que a histerossonografia é um método acurado para diagnóstico de alterações orgânicas que causam sangramento uterino anormal, podendo ser utilizado como método substituto da histeroscopia e complementar à ultra sonografia para diagnóstico de alterações uterinas causadoras de sangramento uterino anormal / Abstract: Abnormal uterine bleeding is the most frequent complaint of gynecologic patients. Thus, an inexpensive, simple, and accurate diagnostic procedure would be very useful. We compared the accuracy of sonohysterography with that. of office hysterography and ultrasonography in women with abnormal uterine bleeding, using histology as the gold standard. We evaluated 56 patients attending the Department of Gynecology and o bstetrics, CAISM/UNICAMP, and the results were analysed, comparing the sensitivity, specificity, positive and negative predictive values of the three procedures. Sonohysterography and histeroscopy's sensitivity was 94%, , ultrasonography's was 83%. Specificity for sonohisterography was 87%, histeroscopy's 92% and 76% for ultrasonography. The results did not differ significantly. We concluded that sonohysterography is an accurate method to evaluate morfhologic alterations of the uterine cavity that cause abnormal uterine bleeding. It can be used as a substitute procedure of office histeroscopy and complementary to ultrasoud for the evaluation of women with abnormal terine bleeding / Mestrado / Tocoginecologia / Mestre em Medicina

OLIVEIRA, M. T. C. C. Avaliação das características anatômicas da fístula anal através da ultrassonografia anorretal tridimensional e correlação com a teoria de Goodsall. 2017. 63 f. Dissertação (Mestrado em Ciências Médico-Cirúrgicas) - Faculdade de Medicina, Universidade Federal do Ceará, Fortaleza, 2017. / Submitted by Luciene Oliveira (luciene@ufc.br) on 2017-11-22T16:44:48Z No. of bitstreams: 1 2017_dis_mtcco.pdf: 2407730 bytes, checksum: 9c17bd684921f63a1a0b632de257e1f4 (MD5) / Approved for entry into archive by Erika Fernandes (erikaleitefernandes@gmail.com) on 2017-11-22T18:12:31Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2017_dis_mtcco.pdf: 2407730 bytes, checksum: 9c17bd684921f63a1a0b632de257e1f4 (MD5) / Made available in DSpace on 2017-11-22T18:12:31Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2017_dis_mtcco.pdf: 2407730 bytes, checksum: 9c17bd684921f63a1a0b632de257e1f4 (MD5) Previous issue date: 2017-08-25 / Evaluation of the anatomical characteristics of the anal fistula through three-dimensional anorectal ultrasonography and correlation with Goodsall’s theory. Maura Tarciany Coutinho Cajazeiras de Oliveira. A Stricto Sensu Master of Medical-Surgical Sciences, Faculty of Medicine of the Federal University of Ceará (Master's thesis). August, 2017. Advisor: Profa. Dr. Sthela Maria Murad Regadas. The Anal fistula is one of the great challenges for coloproctologists, whose surgical treatment is often associated with continence disorders and high recurrence rates. Thus, extensive knowledge of the anatomy of anal fistulas may help avoid these results. The objective of this study was to evaluate the anatomical characteristics of the anal fistulas of the transsphincteric type, using a three-dimensional ultrasound (US-3D) analysis in both sexes. In addition, correlating ultrasonographic findings with a Goodsall’s Rule and with transoperative findings, which is ideal for comparisons between the sexes. The patients were submitted to US-3D to identify the type of fistulous tract (FT) (straight or curved) and the location of the internal orifice (IO) and external orifice (EO) on the anterior (AHC) and posterior (PHC) hemicircumference of the anal canal, being distributed in 3 groups. GI: EO and IO located in the AHC; GII: EO and IO located in the PHC; E GIII: EO and IO located in opposite hemicircumferences. A total of 151 patients with a mean age of 40.3 years were included. GI (n = 74; 49%) included 41 (55%) men (straight FT: n = 33/44%, curved FT: n = 8/10%) and 33 (45%) women (straight FT: n = 15/20%; curved FT: n = 18/25%). GII (n = 68; 45%) included 50 (74%) males (straight FT: n = 39/57%, curved FT: n = 11/16%) and 18 (26%) females (straight FT: n = 14/21%, curved FT: n = 04/6%). GIII (n = 9; 6%) included 5 males and 4 females, all with curved FT. A concordance between US-3D and surgical findings was 99% for main FT, 98% for secondary and 98% for IO. It was concluded that, in the fistulas located in the AHC, the ultrasonographic findings have a correlation with a Goodsall’s Rule in the male sex, but not in the female sex, the distribution of the two types of path is similar. For fistulas in PHC, no correlation is observed in either sexes. A correlation between ultrasonographic and transoperative findings is high. / Avaliação das características anatômicas da fístula anal através da ultrassonografia anorretal tridimensional e correlação com a teoria de Goodsall. Maura Tarciany Coutinho Cajazeiras de Oliveira. Pós-Graduação Stricto Sensu de Ciências Médico-Cirúrgicas, Faculdade de Medicina da Universidade Federal do Ceará (Tese de mestrado). Agosto, 2017. Orientadora: Profa. Dra. Sthela Maria Murad Regadas. A fístula anal é um dos grandes desafios para o coloproctologista, cujo tratamento cirúrgico, muitas vezes, está associado a distúrbios de continência e índices elevados de recidiva. Assim, o amplo conhecimento da anatomia das fístulas pode ajudar a evitar estes resultados. O objetivo deste estudo foi avaliar as características anatômicas das fístulas anais, do tipo transesfinctérica, utilizando a ultrassonografia anorretal tridimensional (US-3D), em ambos os sexos. Além disso, correlacionar os achados ultrassonográficos com a Regra de Goodsall e com os achados transoperatórios, estabelecendo comparações entre os sexos. Os pacientes foram submetidos à US-3D para identificar o tipo de trajeto fistuloso (TF) (retilíneo ou curvo) e a localização do orifício interno (OI) e do orifício externo (OE) na hemicircunferência anterior (HCA) e posterior (HCP) do canal anal, sendo distribuídos em 3 grupos. GI: OE e OI localizados na HCA; GII: OE e OI localizados na HCP; e GIII: OE e OI localizados em hemicircunferências opostas. Foram incluídos 151 pacientes com média de idade de 40,3 anos. O GI (n=74; 49%) incluía 41 (55%) homens (TF retilíneo: n=33/44%; TF curvo: n=8/10%) e 33 (45%) mulheres (TF retilíneo: n=15/20%; TF curvo: n=18/25%). O GII (n=68; 45%) incluía 50 (74%) homens (TF retilíneo: n=39/57%; TF curvo: n=11/16%) e 18 (26%) mulheres (TF retilíneo: n=14/21%; TF curvo: n=04/6%). O GIII (n=9; 6%) incluía 5 homens e 4 mulheres, todos com TF curvo. A concordância entre a US-3D e os achados cirúrgicos foi de 99% para o TF primário, 98% para o TF secundário e 98% para o OI. Conclui-se que, nas fístulas localizadas na HCA, os achados ultrassonográficos têm correlação com a Regra de Goodsall no sexo masculino, porém no sexo feminino, a distribuição dos dois tipos de trajeto é similar. Para fístulas na HCP, não se observa correlação em nenhum dos sexos. A correlação entre os achados ultrassonográficos e transoperatórios é elevada.

REGADAS FILHO, Francisco Sérgio Pinheiro. Avaliação comparativa entre o ultrassom transvaginal/transretal e a ecodefecografia no diagnóstico da evacuação obstruída. 2013. 71 f. Dissertação (Mestrado em Cirurgia) - Universidade Federal do Ceará. Faculdade de Medicina, Fortaleza, 2013. / Submitted by denise santos (denise.santos@ufc.br) on 2014-06-20T12:54:03Z No. of bitstreams: 1 2013_dis_fspregadasfilho.pdf: 4485471 bytes, checksum: b5fc980404fffbb86a0284d2c64d4f3d (MD5) / Approved for entry into archive by denise santos(denise.santos@ufc.br) on 2014-06-20T12:54:38Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2013_dis_fspregadasfilho.pdf: 4485471 bytes, checksum: b5fc980404fffbb86a0284d2c64d4f3d (MD5) / Made available in DSpace on 2014-06-20T12:54:38Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2013_dis_fspregadasfilho.pdf: 4485471 bytes, checksum: b5fc980404fffbb86a0284d2c64d4f3d (MD5) Previous issue date: 2013 / Evaluate the applicability of a novel technique using dynamic tridimensional transvaginal / transrectal ultrasound as an alternative diagnostic method to evaluate the obstructed defecation, comparing with Echodefecography. It is a prospective and comparative exam, involving female patients with obstructed defecation, mean Wexner constipation score higher than 6. All patients were submitted to dynamic tridimensional ultrasound by two different techniques to identify all the obstructed defecation dysfunctions. The Echodefecography was used as the standard method to evaluate the dynamic tridimensional transvaginal / transrectal ultrasound technique. After introducing 120 mL gel into the rectum, it was used the transvaginal approach to evaluate the anorectal angle at rest and during evacuatory effort to identify the Puborectal muscle relaxation or paradoxical contraction (Anismus). Using the transrectal approach, it was evaluated the presence of different sizes of Rectocele, Intussusception and Enterocele / Sigmoidocele during evacuatory effort. All data were compared. It was used Student t Test and Lee Kappa Correlation Coefficient for statistical analysis. It was calculated efficacy, sensibility, specificity, positive predictive valour, negative predictive valour of the combined transvaginal / transrectal ultrasound technique to identify each dysfunction. Thirty three female patients, mean age 48 years old, mean Wexner constipation score 10 (range 7 - 14) were included. There was substantial concordance between both exams to identify Anismus and normal relaxation (K=0.683). There was significant reduction in the anorectal angle in 19 patients submitted to Echodefecography (84.79 ° ± 1.008 x 80.11° ± 1.725), with mean change of 5° ( ±4,738 ) and in 17 patients evaluated by the transvaginal / transrectal Ultrasound (120.5° ± 2.378 x 109.6° ± 3.449), with mean change of 10,82°±8,164. The difference between the angles was significantly higher in patients evaluated by transvaginal / transrectal Ultrasound when compared with Echodefecography (15.45° ± 1.539 x 7.182° ± 0.9804) (p=0,0001). It was identified Rectocele in 27 patients and absent in 6 in both techniques used, demonstrating almost perfect concordance index (K=1.0). It was demonstrated 12 patients with grade III Rectocele, 9 with grade II and 3 with grade I in both techniques used, demonstrating almost perfect concordance index for different grades of Rectocele (K= 0.812) (K=0.857) (K= 0.841). There was disagreement in only 3 patients between both methods, 2 with grade III in Echodefecography and grade I and II in transvaginal / transrectal Ultrasound. Another one with grade II in Echodefecography and grade III in transvaginal / transrectal Ultrasound. Comparing both methods, there was no statistically significant difference with respect to the degree of Rectocele (1,076±0,6838 x 1,139±0,7267) (p=0,7153). There was almost perfect concordance index in identification of rectal Intussusception (K= 0.914) and Enterocele / Sigmoidocele (K= 0.659). It was demonstrated valor higher than 87,6% of efficacy, sensibility, specificity, positive predictive valor, negative predictive for each evaluated dysfunction. In conclusion, the technique using dynamic tridimensional transvaginal / transrectal Ultrasound showed high concordance index with Echodefecography and can be used as an alternative method to evaluate patients with obstructed defecation symptoms. / O estudo busca verificar a aplicabilidade de uma nova técnica utilizando o Ultrassom trans-vaginal / trans-retal tridimensional dinâmica como um método diagnóstico alternativo na avaliação da evacuação obstruída, comparando com a Ecodefecografia. Trata-se de um estudo prospectivo e comparativo, envolvendo pacientes do sexto feminino, com evacuação obstruída e escore médio de constipação de Wexner acima de 6. Todas as pacientes foram submetidas ao exame ultrassonográfico tridimensional dinâmico por duas técnicas distintas para identificar as disfunções responsáveis pela defecação obstruída. A Ecodefecografia foi utilizada como método padrão na avaliação comparativa da técnica de Ultrassom combinado transvaginal/transretal tridimensional dinâmica. Após a introdução de 120 mL de gel na ampola retal, utilizou-se o acesso transvaginal para avaliar o ângulo anorretal em repouso e durante o esforço evacuatório para identificar o relaxamento ou contração paradoxal do músculo Puborretal (Anismus). Utilizando o acesso transretal avaliou-se a presença de Retocele nos diferentes tamanhos, Intussuscepção e Enterocele / Sigmoidocele durante o esforço evacuatório. Os achados foram comparados entre si. A análise estatística foi realizada utilizando o test t de Student e o Coeficiente de correlação Lee Kappa. Calculou-se a eficácia, sensibilidade, especificidade, valor preditivo positivo, valor preditivo negativo da técnica do Ultrassom combinado transvaginal e transretal para identificação de cada disfunção. Foram incluídas 33 pacientes do sexo feminino, idade média 48 anos, escore médio de constipação de Wexner de 10 (7 - 14). Houve substancial concordância entre os dois exames para identificação de Anismus e relaxamento normal (K=0.683). Houve redução significante do ângulo anorretal em 19 pacientes submetidas a Ecodefecografia (84.79 ° ± 1.008 x 80.11° ± 1.725), com variação média de 5° ( ±4,738 ) e em 17 pacientes avaliadas pelo Ultrassom transvaginal / transretal (120.5° ± 2.378 x 109.6° ± 3.449), com variação média de 10,82°±8,164. A diferença entre os ângulos foi significantemente maior nas pacientes avaliadas pelo Ultrassom transvaginal / transretal quando comparada com a Ecodefecografia (15.45° ± 1.539 x 7.182° ± 0.9804) (p=0,0001). Foi identificada Retocele em 27 pacientes e ausência em 6 em ambas as técnicas utilizadas, demonstrando índice de concordância quase perfeito (K=1.0). Doze pacientes apresentaram Retocele grau III, 9 grau II e 3 grau I em ambas as técnicas utilizadas, demonstrando um índice de concordância quase perfeito para os diferentes graus da Retocele (K= 0.812) (K=0.857) (K= 0.841). Somente 3 pacientes foram discordantes entre os dois métodos, sendo duas com grau III na Ecodefecografia e grau I e II no ultrassom transvaginal / transretal. Uma outra com grau II na Ecodefecografia e grau III no Ultrassom transvaginal / transretal. Comparando os dois métodos, não houve diferença estatisticamente significante com relação ao grau da Retocele (1,076±0,6838 x 1,139±0,7267) (p=0,7153). Houve um índice de concordância quase perfeito na identificação de Intussucepção retal (K= 0.914) e Enterocele/Sigmoidocele (K= 0.659). Foram demonstrados valores acima de 87,5% de eficácia, sensibilidade, especificidade, valor preditivo positivo, valor preditivo negativo para cada disfunção avaliada. Conclui-se que a técnica utilizando Ultrassom transretal / transvaginal tridimensional dinâmica apresenta elevado índice de concordância com a Ecodefecografia, podendo ser utilizada como método alternativo para avaliação de pacientes portadoras de sintomas de evacuação obstruída.

Made available in DSpace on 2014-06-11T19:31:08Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2012-08-17Bitstream added on 2014-06-13T20:01:39Z : No. of bitstreams: 1 souza_pm_dr_botfmvz.pdf: 434841 bytes, checksum: 9a0c852b9c237f1cfb94020d68b747b7 (MD5) / Universidade Estadual Paulista (UNESP) / A ultrassonografia mamária em cadelas é uma importante técnica na avaliação tecidual, e distinção dos tumores benignos e malignos, favorecendo a conduta e prognóstico de cada paciente. O objetivo do trabalho foi avaliar a contribuição da técnica ultrassonográfica no modo-B, Doppler colorido, Doppler de Amplitude e Doppler espectral no diagnóstico dos tumores mamários em cadelas, a fim de correlacionar os resultados com o histopatológico, e classificar os tumores mamários de acordo com BI-RADS® (Breast Imaging and Reporting Data System) protocolo de classificação e padronização dos laudos ultrassonográficos da mama de mulher, proposto pelo Colégio Americano de Radiologia (ACR). Foram analisadas 117 mamas de 50 cadelas através do exame ultrassonográfico e posteriormente essas imagens foram classificadas pelo sistema BI-RADS® modificado e pela categoria de BI-RADS® modificado (categorias de 1 a 5). Diagnosticou se 9 tipos de tumores malignos. As principais características ultrassonográficas para a diferenciação dos tipos de tumores e indicativo de malignidade representando maior odds ratio (OR) foi a presença de microcalcificações no interior do nódulo (4,5 vezes), a sombra acústica posterior (4,0 vezes), presença de pelo menos 2 cistos (3,4 vezes). A descrição do BI-RADS® modificado mostrou se significativo para classificação de acordo com a malignidade e nos diferentes tipos de tumores. A neovascularização foi observada em 93% (55/59) dos casos de carcinoma complexo, e desses somente 34% (20/59) apresentaram detecção de das velocidades do fluxo sanguíneo no Doppler de Amplitude. As médias da... / A breast ultrasound in bitches is an important technique in evaluating tissue, and distinction of benign and malignant tumors, favoring the management and prognosis of each patient. The objective of this study was to evaluate the contribution of technical ultrasound B-mode, color Doppler, power Doppler and spectral Doppler in the diagnosis of mammary tumors in female dogs in order to correlate the results with histopathology, and classify breast tumors according with BI-RADS® (Breast Imaging Reporting and Data System) protocol classification and standardization of reports of female breast ultrasound, proposed by the American College of Radiology (ACR). We evaluated 117 breasts of 50 female dogs via ultrasonography and these images were subsequently classified by BI-RADS® category and the modified BI-RADS® modified (categories 1-5). 9 is diagnosed types of malignant tumors. The main sonographic features for the differentiation of tumor types and indicative of malignancy representing higher odds ratio (OR) was the presence of microcalcifications within the nodule (4.5 times), and posterior acoustic shadowing (4.0 times), presence at least two cysts (3.4 times). A description of the modified BI-RADS® showed significant for classification according to malignancy and in different types of tumors. Neovascularization was observed in 93% (55/59) of the carcinoma complex, and of these only... (Complete abstract click electronic access below)

Orientador: Maria Jaqueline Mamprim / Banca: Cibele Fiqueira Carvalho / Banca: Andrigo Barboza de Nardi / Banca: Maria Denise Lopes / Banca: Sheila Canevese Rahal / Resumo: A ultrassonografia mamária em cadelas é uma importante técnica na avaliação tecidual, e distinção dos tumores benignos e malignos, favorecendo a conduta e prognóstico de cada paciente. O objetivo do trabalho foi avaliar a contribuição da técnica ultrassonográfica no modo-B, Doppler colorido, Doppler de Amplitude e Doppler espectral no diagnóstico dos tumores mamários em cadelas, a fim de correlacionar os resultados com o histopatológico, e classificar os tumores mamários de acordo com BI-RADS® (Breast Imaging and Reporting Data System) protocolo de classificação e padronização dos laudos ultrassonográficos da mama de mulher, proposto pelo Colégio Americano de Radiologia (ACR). Foram analisadas 117 mamas de 50 cadelas através do exame ultrassonográfico e posteriormente essas imagens foram classificadas pelo sistema BI-RADS® modificado e pela categoria de BI-RADS® modificado (categorias de 1 a 5). Diagnosticou se 9 tipos de tumores malignos. As principais características ultrassonográficas para a diferenciação dos tipos de tumores e indicativo de malignidade representando maior odds ratio (OR) foi a presença de microcalcificações no interior do nódulo (4,5 vezes), a sombra acústica posterior (4,0 vezes), presença de pelo menos 2 cistos (3,4 vezes). A descrição do BI-RADS® modificado mostrou se significativo para classificação de acordo com a malignidade e nos diferentes tipos de tumores. A neovascularização foi observada em 93% (55/59) dos casos de carcinoma complexo, e desses somente 34% (20/59) apresentaram detecção de das velocidades do fluxo sanguíneo no Doppler de Amplitude. As médias da... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: A breast ultrasound in bitches is an important technique in evaluating tissue, and distinction of benign and malignant tumors, favoring the management and prognosis of each patient. The objective of this study was to evaluate the contribution of technical ultrasound B-mode, color Doppler, power Doppler and spectral Doppler in the diagnosis of mammary tumors in female dogs in order to correlate the results with histopathology, and classify breast tumors according with BI-RADS® (Breast Imaging Reporting and Data System) protocol classification and standardization of reports of female breast ultrasound, proposed by the American College of Radiology (ACR). We evaluated 117 breasts of 50 female dogs via ultrasonography and these images were subsequently classified by BI-RADS® category and the modified BI-RADS® modified (categories 1-5). 9 is diagnosed types of malignant tumors. The main sonographic features for the differentiation of tumor types and indicative of malignancy representing higher odds ratio (OR) was the presence of microcalcifications within the nodule (4.5 times), and posterior acoustic shadowing (4.0 times), presence at least two cysts (3.4 times). A description of the modified BI-RADS® showed significant for classification according to malignancy and in different types of tumors. Neovascularization was observed in 93% (55/59) of the carcinoma complex, and of these only... (Complete abstract click electronic access below) / Doutor

Orientadores: Daniel Faundes, Anibal Faundes / Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciencias Medicas / Made available in DSpace on 2018-07-28T08:54:59Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Perdigao_AnteroMarques_D.pdf: 20331060 bytes, checksum: 86d3802e23ba1ea41d6607779dc6e833 (MD5) Previous issue date: 2001 / Resumo: O objetivo deste estudo foi observar por ultra-sonografiatrans-vaginal a posição do dispositivo intra-uterino (DIU TCu-380A) na cavidade uterina, durante o primeiro ano de uso e avaliar sua associação com a taxa de expulsão, de remoção por sangramento/dor, continuidade de uso e com a incidência de queixa de sangramento/dor. Verificou-se, ainda, se algumas características das mulheres estão associadas à posição do DIU. Foi um estudo de coorte longitudinal, em que foram acompanhadas 990 usuárias de DIU TCu-380A do momento da inserção até o primeiro ano de uso. As usuárias foram divididas em um grupo com DIU bem posicionado (DIU-E ~ 4mm) e outro grupo com DIU mal posicionado (DIU-E > 4mm) na admissão. ... Observação: O resumo, na íntegra, poderá ser visualizado no texto completo da tese digital / Abstract: The association between the position of the IUD-TCu-380A in the uterine cavity of female volunteers and rates of expulsion, discontinuation due to bleeding/pain, and complaints of bleeding/pain was evaluated by ultrasound during the first year of use. At the same time, the association of selected characteristics of volunteers with misplacement of the IUD was studied. Nine hundred and ninety women who decided to use an IUD were followed from insertion through the completion of the first year of use. Volunteers were divided into two groups: A) women with a well positioned IUD (IUD-End <4mm) and B) women with a misplaced IUD (IUD-End >4mm) at insertion. ... Note: The complete abstract is available with the full electronic digital thesis or dissertations / Doutorado / Tocoginecologia / Doutor em Tocoginecologia

Made available in DSpace on 2013-08-07T19:05:48Z (GMT). No. of bitstreams: 1 000412117-Texto+Completo-0.pdf: 324442 bytes, checksum: 2061a579ef92fa90ca6b093182aef9e4 (MD5) Previous issue date: 2009 / Endothelial function is an important factor in the pathogenesis of many diseases, such as atherosclerosis, hypertension, coronary obstruction, and others. Physiologically, pregnancy promotes an endothelial function adaptation to allow all necessary vascular events to occur properly during pregnancy. Endothelial function has been the objective of many researchers and, due to its importance, the development of simple, reproductive and non-invasive forms assessment is imperative. In this context, flow-mediated dilation of the brachial artery (FMD), an ultrasonographic technique, is simple, non-invasive and reliable technique for the evaluation of vascular endothelial function. Understanding the vascular adaptive mechanisms implicated in human pregnancy, may be an important step to find the solution to one of the most frightening obstetric problems, preeclampsia. The present study is a review of the literature aiming to analyze how this technique can be used during pregnancy and what are its potential roles. / A função endotelial é um importante fator na patogênese de diversas alterações, como aterosclerose, hipertensão, doença coronariana, entre outras. Fisiologicamente, a gestação mostrase, entre outras características, como um estado de adaptação da função endotelial, a fim de permitir que os eventos vasculares promovidos pelo estado gestacional ocorram de maneira adequada. Por todos estes motivos, a função endotelial tem sido alvo de inúmeras pesquisas e, devido a sua importância, torna-se imperativo que existam formas simples, reprodutíveis e não invasivas de acessá-la. Neste contexto é que se situa a dilatação mediada por fluxo da artéria braquial (DMF), uma técnica ultra-sonográfica de simples execução, que permite a avaliação da função endotelial vascular, de forma não-invasiva e fidedigna. Entender os mecanismos adaptativos implicados na gravidez humana, especialmente da resposta vascular, é um passo muito importante para a solução de um de seus problemas mais freqüentes, a pré-eclampsia. O presente estudo é uma revisão sistematizada e atual da literatura que se propõe a analisar como esta técnica pode ser utilizada neste período da vida mulher, e quais os seus reais benefícios.

Made available in DSpace on 2014-06-11T19:23:44Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2008-06-27Bitstream added on 2014-06-13T20:48:21Z : No. of bitstreams: 1 sartor_r_me_botfmvz.pdf: 489346 bytes, checksum: 9b91bd20452e95baa43143bbef305d52 (MD5) / Universidade Estadual Paulista (UNESP) / A perfusão total hepática e suas contribuições relativas, pelo sistema portal e pela artéria hepática, podem estar alteradas por vários processos hepáticos, como doença hepato-celular difusa, neoplasias e shunts intra-hepáticos. O estudo do comportamento do fluxo sangüíneo nos vasos do fígado por meio da ultra-sonografia Doppler, mostrou-se um método de grande auxílio, principalmente na avaliação da hemodinâmica portal. Tal avaliação é feita pela mensuração da área, velocidade média, volume de fluxo sangüíneo e pelo índice de congestão portal. Este estudo teve como objetivos mensurar os diâmetros e as áreas da veia porta, da veia cava caudal e da aorta abdominal, e efetuar a avaliação dopplerfluxométrica da veia porta de cães hígidos divididos em três grupos conforme o peso corporal, (Grupo A: 10kg; Grupo B: de 10,1 a 20,0kg; Grupo C: 20,1kg), e avaliar se estas variáveis são influenciadas pelo peso do animal. Os diâmetros e as áreas da veia porta, da veia cava caudal e aorta abdominal foram significativamente menores para os cães do Grupo A em relação aos demais grupos e, os cães dos Grupos B e C tiveram resultados semelhantes entre si. Na dopplerfluxometria da veia porta, a velocidade média de fluxo foi semelhante para os três grupos avaliados, não variando com o peso do animal. O volume de fluxo e o índice de congestão portal foram respectivamente maior e menor para o Grupo A em relação aos demais, os quais obtiveram resultados semelhantes entre si. / Total hepatic perfusion through the portal system and hepatic artery, as well as its respective average contributions, can be affected by several hepatic processes such as diffuse liver disease, neoplasm and intrahepatic shunt. Blood flow exams of liver vessels using Doppler ultrasonography has been a viable non-invasive diagnostic method helpful in portal hemodynamic evaluation. Portal hemodynamics is assessed by measuring the area, mean velocity, flow volume and congestion index of the portal vein. The aims of this study were to measure the diameter and area of portal vein, caudal vena cava and abdominal aorta; to analyze, through Doppler flowmetry, the portal vein of healthy dogs, which were divided into three groups according to body weight (Group A: 10 kg; Group B: 10.1–20.0 kg; Group C: 20.1 kg); and to assess whether these data are influenced by the animal weight. The diameter and area of the evaluated vessels were significantly larger in Group A, relative to the other groups, and similar between Groups B and C. The mean velocity of portal vein flow was similar among groups and did not vary with the animal weight. Group A had greater flow volume and lower congestion index of portal system, relative to the other groups, which had similar results.

Orientador: Maria Jaqueline Mamprim / Banca: Luiz Carlos Vulcano / Banca: Giorgia Bignardi Janetta / Resumo: A perfusão total hepática e suas contribuições relativas, pelo sistema portal e pela artéria hepática, podem estar alteradas por vários processos hepáticos, como doença hepato-celular difusa, neoplasias e shunts intra-hepáticos. O estudo do comportamento do fluxo sangüíneo nos vasos do fígado por meio da ultra-sonografia Doppler, mostrou-se um método de grande auxílio, principalmente na avaliação da hemodinâmica portal. Tal avaliação é feita pela mensuração da área, velocidade média, volume de fluxo sangüíneo e pelo índice de congestão portal. Este estudo teve como objetivos mensurar os diâmetros e as áreas da veia porta, da veia cava caudal e da aorta abdominal, e efetuar a avaliação dopplerfluxométrica da veia porta de cães hígidos divididos em três grupos conforme o peso corporal, (Grupo A: 10kg; Grupo B: de 10,1 a 20,0kg; Grupo C: 20,1kg), e avaliar se estas variáveis são influenciadas pelo peso do animal. Os diâmetros e as áreas da veia porta, da veia cava caudal e aorta abdominal foram significativamente menores para os cães do Grupo A em relação aos demais grupos e, os cães dos Grupos B e C tiveram resultados semelhantes entre si. Na dopplerfluxometria da veia porta, a velocidade média de fluxo foi semelhante para os três grupos avaliados, não variando com o peso do animal. O volume de fluxo e o índice de congestão portal foram respectivamente maior e menor para o Grupo A em relação aos demais, os quais obtiveram resultados semelhantes entre si. / Abstract: Total hepatic perfusion through the portal system and hepatic artery, as well as its respective average contributions, can be affected by several hepatic processes such as diffuse liver disease, neoplasm and intrahepatic shunt. Blood flow exams of liver vessels using Doppler ultrasonography has been a viable non-invasive diagnostic method helpful in portal hemodynamic evaluation. Portal hemodynamics is assessed by measuring the area, mean velocity, flow volume and congestion index of the portal vein. The aims of this study were to measure the diameter and area of portal vein, caudal vena cava and abdominal aorta; to analyze, through Doppler flowmetry, the portal vein of healthy dogs, which were divided into three groups according to body weight (Group A: 10 kg; Group B: 10.1-20.0 kg; Group C: 20.1 kg); and to assess whether these data are influenced by the animal weight. The diameter and area of the evaluated vessels were significantly larger in Group A, relative to the other groups, and similar between Groups B and C. The mean velocity of portal vein flow was similar among groups and did not vary with the animal weight. Group A had greater flow volume and lower congestion index of portal system, relative to the other groups, which had similar results. / Mestre

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