Detta examensarbete utfördes våren 2015 på uppdrag av Västerbottens läns landsting. Syftet med arbetet har varit att hjälpa landstinget inför implementeringen av energiledningssystemet ISO 50001, genom att ta fram mål för fastighetsbeståndets specifika energianvändning år 2050, utföra en omvärldsanalys av andra landstings energianvändning, samt ta fram nyckeltal relevanta för verksamheten. Målet 2050 har bestämts utifrån planerade åtgärder för energibesparing, och en simulering av klimatskalsförbättringar på byggnader med höga U-värden. Simuleringen utfördes i programmet IDA ICE med handledningshjälp från Sweco Systems AB i Umeå. Resultatet visade på att landstinget kan nå en specifik energianvändning på 215 kWh/m2 till år 2050, motsvarande en minskning av den totala energianvändningen med 23 % jämfört med år 2009. Då 2050 är så pass långt fram i tiden och det finns stora möjligheter för teknikutveckling och ytterligare energibesparande åtgärder kan detta mål höjas till 30 %, motsvarande 196 kWh/m2. Eftersom specifik energianvändning inte ger en rättvis bild av hur effektivt energin nyttjas har även nyckeltalen specifik energianvändning per vårdtillfälle och specifik energianvändning per länsinvånare analyserats.

Bakgrund: Lean management är en administrativ reform som gör anspråk på att ständigt förbättra och effektivisera för att förbättra kvalité inom flera sektorer, varav en är sjukvården. Ett sjukhus som arbetar med Lean Management för att förbättra sin vård är S:t Görans sjukhus. Vid design och utformning av ombyggnationerna inom Sjukhuset har Lean används. Det finns väldigt lite forskning utfört om Lean och design inom vården Syfte: Studiens syfte är att studera Capio S:t Görans sjukhus arbete med Lean management och om det organisatoriska arbetet har influerat designen samt utformningen av sjukhusets nya vårdlokaler. Metod: Kvalitativ ansats med ett bekvämlighetsurval har använtsför att utföra studien. Observationer och intervjuer gjordes på S:t Görans sjukhus akutmottagning och Medicincentrum. Empiri och Analys: Intervjun och analysen presenteras i fem olika teman utifrån observationen som gjordes och intervjuerna. Empirin har bearbetats genom en innehållsanalys och analyserats med den teoretiska referensramen. Studien visar på att Lean management har influerat utformningen av de nya lokalerna. Främst kan det ses i undersökningsrum och hur patientens väg genom mottagningen ser ut. Det går även att se att inställningen till hur en sjukhusmiljö skall se ut är svår att bortse ifrån vid design och utformning av nya sjukhusmiljöer. Slutsats: Lean management principer kan uppfattas i de nya lokalerna. S:t Görans sjukhus kan anses ha lyckats med att utforma sina nya vårdmottagningar med hjälp av det redan förankrade arbetssättet. Avslutande kommentarer: I avslutande kommentarer diskuteras analysen och slutsatser, men även metodval och slutligen lyfts det fram vikten om mer forskning inom detta område.

This paper investigates how virtual reality (VR) can facilitate the planning of new hospital premises from an end-user perspective and whether VR can minimize the risk of costly reconstructions close after commissioning. Currently, review of hospital premises is done in 2D based blueprints and 3D models. These blueprints and models do not always provide sufficient understanding on the hospital staff’s part. VR has been developed by suppliers to counteract this problem and to function as a design review tool for the end-users. VR is mainly used in the design phase of the building process, whereas it acts as a complementary design tool during the later phases of the building process, when the end-user participation is less tangible. Due to VR not being an established tool for all parties involved in the building process, it has consequently led to difficulties for the hospital in terms of understanding the value of said technique and knowing what set of requirements that should be taken into consideration when implementing VR into the building project. The results in this paper have shown that VR is a better tool during the design process than other available review tools. This enhanced understanding is not only limited to the end-users, but the suppliers as well have shown a better understanding of what they offer to their hospital clients. The results also show that the value of VR mainly is apparent during the design phase and less evident during the later phases of the building process due to the technical limitations VR currently faces.