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Previous issue date: 2017-05-11 / Coordena??o de Aperfei?oamento de Pessoal de N?vel Superior - CAPES / Conselho Nacional de Pesquisa e Desenvolvimento Cient?fico e Tecnol?gico - CNPq / This dissertation deals with lifestyle change in overweight or obese adolescents, and used the Transtheoretical Model of Change (TTM) as an intervention approach. At first, a contextualization of the practical execution of the work is presented as well as important theoretical questions that foment the justification of the study. The first theoretical question deals with data on the prevalence and implications of overweight or obesity on the health conditions of adolescents. National public policies of treatment and prevention are presented as existing alternatives and a description of the concepts of the TTM is presented as an intervention alternative. A review of the literature highlights randomized clinical trials aimed at testing non-drug interventions and adolescent adherence to treatment programs. Thus, the main objective of this thesis is to evaluate the effect of an interdisciplinary intervention based on TTM on the motivation to change lifestyle and health conditions of overweight or obese adolescents. To answer this question, a randomized, simple-blind clinical trial was designed. In this study, participated of 135 adolescents with age between 15 and 18; BMI-?85th percentile. The duration of the interventions was three months. In order to answer the research problems that stemmed from the main objective, the thesis unfolds in five articles. As the main quantitative results, a more expressive magnitude was observed in the percentile BMI (-0.34%; Cohen'sd = 0.23); waist circumference (-4.88%; Cohen'sd = 0.46); readiness to change feeding (16.85%; Cohen'sd = 0.86) and readiness to initiate physical exercise (33.97%, Cohen'sd = 0.92); of the experimental group compared to control. The dropout rate was 48.8%, with a higher dropout rate explained by low self-efficacy to modify lifestyle (OR: 0.732; 95% CI: 0.581 - 0.921; p = 0.008), low family support (OR: 0.807; 95% CI: 0.685 - 0.950; p = 0.010) and by factors related to parental feeding practices. MTT is an intervention modality disseminated by the brazilian Ministry of Health in the fight against smoking, and results of studies such as this thesis, may contribute to the use of interventions in the public health network for the prevention and treatment of obesity in adolescence. / Esta tese aborda a mudan?a do estilo de vida em adolescentes com sobrepeso ou obesidade, e utilizou como abordagem de interven??o o Modelo Transte?rico de Mudan?a de Comportamento (MTT). Em um primeiro momento ? apresentado uma contextualiza??o da execu??o pr?tica do trabalho bem como quest?es te?ricas importantes que fomentam a justificativa do estudo. A primeira quest?o te?rica trata sobre dados de preval?ncia e implica??es do sobrepeso ou obesidade sobre as condi??es de sa?de dos adolescentes. Pol?ticas p?blicas nacionais de tratamento e preven??o s?o apresentadas como alternativas existentes e uma descri??o dos conceitos do Modelo Transte?rico ? apresentado como alternativa de interven??o. Uma revis?o de literatura destaca ensaios cl?nicos randomizados com o objetivo de testar interven??es n?o medicamentosas e a ades?o dos adolescentes aos programas de tratamento. Assim, o objetivo principal dessa tese ? avaliar o efeito de uma interven??o interdisciplinar baseada no MTT sobre a motiva??o para mudan?a de estilo de vida e condi??es de sa?de de adolescentes com sobrepeso ou obesidade. Para responder essa quest?o desenhou-se um ensaio cl?nico randomizado, simples-cego, do qual participaram 135 jovens com idades entre 15 e 18 anos e IMC-percentil ?85, de um experimento com dura??o de tr?s meses. Para responder os problemas de pesquisa que decorreram do objetivo principal, a tese desdobra-se em cinco artigos. Como principais resultados quantitativos, destacam-se uma magnitude de efeito mais expressivo no IMC percentil (-0.34%; Cohen=0.23) circunfer?ncia abdominal (-4.88%; Cohen= 0.46) prontid?o para mudan?a da alimenta??o (16.85%; Cohen=0.86) e prontid?o para inicia??o de exerc?cio f?sico (33.97%; Cohen= 0.92); do grupo experimental em compara??o ao controle. A taxa de abandono foi de 48.8%, sendo a maior chance de desist?ncia explicada pela baixa autoefic?cia para modificar estilo de vida (OR: 0.732; IC95%: 0.581 ? 0.921; p=0.008), baixo suporte familiar (OR: 0.807; IC95%: 0.685 ? 0.950; p=0.010) e por fatores relacionados as pr?ticas alimentares parentais. O MTT ? uma modalidade de interven??o difundida pelo minist?rio da sa?de no combate ao tabagismo, e resultados de estudos como o desta tese podem contribuir para que a abordagem possa ser utilizada em interven??es oferecidas na rede p?blica de sa?de para preven??o e tratamento da obesidade na adolesc?ncia.
| Identifer | oai:union.ndltd.org:IBICT/oai:tede2.pucrs.br:tede/7585 |
| Date | 11 May 2017 |
| Creators | Boff, Raquel de Melo |
| Contributors | Oliveira, Margareth da Silva |
| Publisher | Pontif?cia Universidade Cat?lica do Rio Grande do Sul, Programa de P?s-Gradua??o em Psicologia, PUCRS, Brasil, Escola de Humanidades |
| Source Sets | IBICT Brazilian ETDs |
| Language | Portuguese |
| Detected Language | English |
| Type | info:eu-repo/semantics/publishedVersion, info:eu-repo/semantics/doctoralThesis |
| Format | application/pdf |
| Source | reponame:Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da PUC_RS, instname:Pontifícia Universidade Católica do Rio Grande do Sul, instacron:PUC_RS |
| Rights | info:eu-repo/semantics/openAccess |
| Relation | 2588426296948062698, 600, 600, 600, 600, 600, -6557531471218110192, 3411867255817377423, 2075167498588264571, -2555911436985713659 |
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