There is limited research concerning food intolerance and an absence of services for patients who believe that they have a food intolerance. This thesis aimed to explore food intolerance in a Primary Care setting (four GP surgeries) through four related studies. The first study used a survey method to assess the prevalence of perceived food intolerance in a community sample. The second study involved the development and exploratory evaluation of four nurse-led food intolerance clinics being piloted in the Primary Care setting. The third and fourth studies used in-depth interviews (n=10) to explore patients' experiences of food intolerance symptoms and the processes of symptom change in patients who had attended the clinic and experienced symptom improvement. The initial cross-sectional survey revealed that, in a community sample (n = 2,384, 37% response rate), the prevalence of perceived food allergy was 17.7% and of food intolerance was 33.5%. Respondents reported high levels of food avoidance, but low levels of help-seeking and high levels of interest in a food intolerance clinic. The evaluation of the food intolerance clinics in the GP surgeries revealed significant improvements in symptoms, health status and mood following a two week Healthy Eating diet (n =150), and further improvements in symptoms for individuals who continued on to a Wheat and Dairy-Free diet (n = 44). In addition, participants reported changes in illness cognitions, including increased illness coherence. The third study revealed that symptoms prior to the clinic had a significant negative impact on individuals' lives, and were associated with feelings of uncertainty, the need to find a cause and issues concerning the legitimacy of symptoms. Despite help-seeking attempts, patients were unable to identify appropriate causes or treatment for their symptoms. The qualitative analysis of patients' accounts in the fourth study identified that key mechanisms of perceived symptom change were the therapeutic alliance with the nurse, the awareness gained from food diaries and the process of identifying a culprit food. Through these mechanisms patients described gaining a sense of illness coherence and legitimacy, which was linked to increased control and a return to normality in their lives.

Uncertainty is woven into the fabric of human experience. All types of experiences involve some degree of uncertainty. Given the pervasiveness of uncertainty in daily life, individual differences how people think, behave, and feel about uncertainty matters. Some respond to uncertainty with fear and anxiety while others respond to uncertainty with curiosity and interest. The current project focused on two responses to uncertainty: intolerance of uncertainty and curiosity. The three main aims were to examine the relationship between these constructs directly, to investigate their unique contributions to outcomes of wellbeing and general psychological distress, and to examine cognitive appraisals associated with proximate outcomes of worry and interest. A large online adult sample (N = 413) completed self-report measures of IU, curiosity, personality, well-being, and general psychological distress symptoms. Participants also completed a novel vignette-based task of hypothetical future scenarios that varied in degree of uncertainty and pleasantness. IU was inversely associated with only some of the hypothesized curiosity dimensions. After accounting for personality traits, trait IU explained an additional 15% of the variance in general psychological distress, and trait curiosity explained an additional 16% of the variance in wellbeing. Each reflects a small but noteworthy additional contribution to these outcomes. For uncertain situations only, coping potential demonstrated a modest moderation effect of the appraisal of uncertainty on worry and interest, in support of project hypotheses. Limitations and implications for future research are discussed.

In my research I explore the complex roles of place and religious identities in mobilizing help to general and double outgroups. Chapter 1 reviews the literature on altruism in general, and on the social identity approach to helping in particular. Chapter 2 uses the concept of place identity to explore outgroup helping. Study 1 (N=104) examines how the boundaries of social identity might extend the boundaries of social inclusiveness, leading to outgroup helping. Its results show that a prime of Europeanness, rather than national identity, increased participants' readiness to help African victims, regardless of their implied religiousness, which is considered in terms of self-categorization theory. Study 2 (N=67) explores how the possible contents ("Meanness" and "pessimism") of such place identities might facilitate and hinder helping to the outgroup in general. Contrary to predictions, it was the stereotype of pessimism (not meanness) that enhanced it, which is considered in terms of stereotype threat. Study 3 (n=79) further examines the complex role of interlinked religious and place identities under threat in affecting generosity-to double outgroup victims. Showing that such generosity appears to be greatest when a relevant threat to the ingroup is high, it actually seems to lend more support to the explanation of meta-stereotyping than stereotype threat. Chapter 3 explores outgroup helping using the religious identities of Catholic and Christian. Against predictions, in Study 4 (n=97) the prime of Catholic religious identity increased the likelihood of help when outgroup members could be inferred as Muslim. These results are explained in terms of the rneta-stereotyping literature. Fleshing out that explanation, Study 5 examines outgroup helping as a form of strategic expression of ingroup identity. This time a meta-stereotypic prime of participants (n=73) as "mean", but not "pessimistic", allegedly held by national outgroup, led to greater chances of helping the outgroup in general. To complement this study, in which such negative metastereotypes were now advised to be held by a religious outgroup, Study 6 (n=70) examines different metastereotypes that are directly relevant to the primed religious identities. It shows that a meta-stereotypic prime of participants as "intolerant" results in greater chances of helping the outgroup, but only in term of money and time, not organized religious support, like it was under a condition of "idolatry". Chapter 4 describes a study based on 30 one-to-one semi-structured interviews with Polish Catholics at a Catholic community centre. The qualitative analysis of these interviews (in which the vignettes used in the experimantal studies were used as primes for conversational topics) is used to shed some extra light on the experimental findings and substantiate their possible explanations. Conducting a dialogue with the existing literature on outgroup helping all across my thesis, I aim to extend some of it by discussing the theoretical meanings and implications of my findings and outlining some possible directions for future research.

The aim of the present paper is to better understand the reality of religious pluralism, itscauses and the possibilities by which this situation could be maximized in the sense oftrying to reach a satisfactory agreement for all parties involved through reflections onpluralism. Corollary, it seeks to deepen the understanding on the topic ofmulticulturalism with a focus on the field of religious and political theory on topics suchas minorities, religious and cultural pluralism, liberal multiculturalism. In trying tosolve this spinney theoretical inquiry I chose to focus on a case study about theOrthodox Church’s traditional values that represent the keystone of what the Churchpreaches, with a strong focus on collective interests to the detriment of individual rights,intolerance of religious minorities.

博士（社会学） / 12613乙第579号 / 一橋大学

Le trouble d'anxiété généralisée (TAG) constitue une problématique chronique fréquemment rencontrée dans les institutions de santé mentale. Malheureusement, les traitements cliniques développés pour cette problématique sont considérés comme les moins efficaces parmi la classe des troubles anxieux. Plusieurs modèles sont développés pour mieux comprendre les mécanismes sous-jacents au TAG et pallier ce manque d'efficacité. La présente étude se penche sur deux de ces modèles afin d'étudier deux variables clés associées: l'intolérance à l'incertitude et la pleine conscience. Malgré que certains auteurs fassent état de la pertinence de développer des modèles unifiés et intégrés, peu d'études se sont penchées sur l'étude des liens pouvant unir l'intolérance à l'incertitude et la pleine conscience. La présente étude tente de préciser les liens entre la pleine conscience et les symptômes du TAG, les liens entre l'intolérance à l'incertitude et la pleine conscience et tente de démontrer le rôle de médiation de la pleine conscience dans le lien unissant l'intolérance à l'incertitude et les symptômes du TAG. Pour ce faire, 354 participants âgés entre 18 et 56 ans ont été invités à remplir une batterie de questionnaires sur les variables à l'étude. Des analyses de corrélation de Pearson, de régressions multiples et de médiation de style bootstrapping ont été conduites afin de répondre aux objectifs et hypothèses formulés. Les résultats précisent l'existence du lien entre la pleine conscience et les symptômes du TAG, le lien entre l'intolérance à l'incertitude et la pleine conscience et démontrent que la pleine conscience joue un rôle de médiation partiel dans la relation entre l'intolérance à l'incertitude et les symptômes du TAG. La discussion fait un retour sur les résultats obtenus et tente de rendre compte du lien entre les sous-dimensions de la pleine conscience et le TAG, entre l'intolérance à l'incertitude et la pleine conscience et, finalement, entre l'intolérance à l'incertitude, la pleine conscience et les symptômes du TAG. Les implications cliniques découlant de ces résultats, les limites de l'étude à considérer ainsi que les pistes pour des recherches futures sont ensuite présentées.

Le trouble d'anxiété généralisée (TAG) constitue une problématique fréquente chez les adolescents. Ses conséquences négatives sont nombreuses et atteignent plusieurs sphères de fonctionnement de l’adolescent. Il est donc fondamental de mieux comprendre les facteurs ou mécanismes psychologiques qui amènent certains adolescents à présenter les symptômes de cette problématique. Bien que plusieurs modèles explicatifs aient été proposés chez l’adulte, peu ont été validés auprès de la population adolescente. Dans une perspective développementale et intégrative, cette thèse se penche sur deux facteurs de prédiction du TAG reconnus chez l’adulte et centraux à certains modèles avancés, soit l’intolérance à l’incertitude et un faible niveau de pleine conscience. Elle vise à clarifier les liens entre ces variables et les symptômes du TAG auprès d’une population adolescente. Au total, 152 adolescents francophones, âgés entre 12 et 17 ans, ont été invités à remplir une batterie de questionnaires. Des analyses de corrélation de Pearson, de régressions multiples et de médiation (avec méthode de bootstrapping) ont été conduites afin de répondre aux hypothèses de l’étude. Les résultats confirment l'existence de liens entre la pleine conscience et les symptômes du TAG ainsi qu’entre l'intolérance à l'incertitude et la pleine conscience. De plus, la pleine conscience joue un rôle de médiation partielle dans la relation entre l'intolérance à l'incertitude et les symptômes somatiques du TAG et dans la relation entre l’intolérance à l’incertitude et l’évitement expérientiel. La discussion explique comment la pleine conscience favoriserait les mécanismes de « reperception », d’autorégulation et d’exposition pouvant atténuer l’impact de l’intolérance à l’incertitude sur la manifestation de symptômes du TAG à l’adolescence et l’évitement.

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Le développement de l'intolérance au glucose et du diabète de type 2 (DT2) est associé à l'augmentation d'apparition des acides gras non-estérifiés (AGNE) en circulation et à la réduction du stockage des acides gras alimentaires dans les tissus adipeux blancs. Ceci mène à une augmentation des flux lipidiques vers les tissus maigres, conduisant à l'accumulation de métabolites toxiques tels que les glycérolipides, les céramides et les acylcarnitines, qui peuvent induire l'insulino-résistance. D'autre part, le stress du réticulum endoplasmique (RE) est induit suite à une surexposition aux AGNE ainsi qu'une lipogenèse de novo trop active. Cet ouvrage a pour objectif d'étudier les effets d'un traitement au 4phénylbutyrate (4-PBA), un chaperon chimique connu pour augmenter la fonction du RE et prévenir l'induction du stress du RE, sur la sensibilité à l'insuline, la régulation des flux d'AGNE ainsi que leur métabolisme tissulaire. L'hyperinsulinémie, la résistance à l'insuline, l'hypertriglycéridémie et la stéatose hépatique présentes chez les rats sous diète riche en gras et en fructose (high-fat, high-fructose) associé à l'injection d'une petite dose de streptozotocin (rats HFHFS) ne sont pas renversées par le 4-PBA, même si ce traitement réduit la glycémie à jeun tant chez les rats contrôles que les rats diabétiques. Le 4-PBA accélère à la fois l'apparition systémique et la clairance des AGNE. De plus, il normalise l'augmentation du captage fractionnel et le métabolisme non-oxydatif des AGNE par le muscle squelettique. Le 4-PBA augmente l'oxydation hépatique des AGNE et conduit à une augmentation de l'expression génique de Srebpf1 . Les animaux traités présentent une augmentation du captage fractionnel des AGNE par les tissus adipeux sous-cutanés (TASC) malgré que la taille adipocytaire de ce dépôt soit plus importante que celle des animaux contrôles. In vitro, le traitement avec des chaperons chimiques augmente la fonction du RE et inhibe la différenciation des précurseurs adipocytaires. D'autre part, le traitement au 4PBA, mais pas à l'acide tauro-ursodeoxycholique (TUDCA), stimule le captage des acides gras par les adipocytes matures.En dépit de l'amélioration de la glycémie à jeun, le 4-PBA conduit à une augmentation de la lipogenèse hépatique, à l'augmentation des flux systémiques d'AGNE et au remodelage hypertrophique du TASC et n'améliore pas la sensibilité à l'insuline systémique dans un modèle nutritionnel de DT2.

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