Mélangez obésité, diabète et chirurgie bariatrique et vous obtiendrez ce mémoire. Il y sera question d’obésité, de son étiologie et de ses complications. Parmi celles-ci, nous traiterons majoritairement du diabète de type 2 (DT2) et de sa pathophysiologie. Lorsque nous combinons ces deux maladies, nous nous trouvons devant une combinaison complexe qui demande une intervention thérapeuthique. La plus efficace connue à ce jour est, sans contredit, la chirurgie bariatrique. La résolution du DT2 se produit rapidement après la chirurgie bariatrique, et ce indépendamment de la perte de poids. À ce jour, les mécanismes qui pourraient expliquer ces phénomènes sont mal compris. L’amélioration du DT2 varie selon le type de procédures. La dérivation biliopancréatique (DBP) est la chirurgie qui a le plus grand impact sur le renversement de la résistance à l’insuline, avec une résolution de la maladie jusqu’à 98 % des patients. Différents mécanismes ont été proposés, pour expliquer cet effet, comme la modulation de certaines hormones gastro-intestinales telles que le GLP-1 et le GIP. Ces hormones varient après la chirurgie en raison du réarrangement de l’anatomie intestinale. De plus, la restriction calorique sévère est connue depuis longtemps pour ses effets rapides sur l’homéostasie du glucose. À l’aide de notre étude nous avons voulu déterminer le rôle de la restriction calorique dans l’amélioration rapide de la sensibilité à l’insuline ainsi que la fonction des cellules β suite à la DBP. Pour ce faire nous avons administré un repas test avant et après la DBP soit au jour 3-4-5 post-opératoire afin de mesurer l’apport calorique, les courbes d’excursion glycémique ainsi que la sensibilité et la sécrétion d’insuline. Nous avions un groupe DT2 pairé à des sujets normo glycémiques (NG). Dans une autre étude effectuée parallèlement, un autre groupe de DT2 a subit le même repas test avant et après une restriction calorique identique à celle mesurée en post-opératoire. Ce même groupe était aussi en post opératoire. Les résultats ont démontrés une améloration du HOMA-IR chez les DT2 au jour 3 post DBP ainsi qu’après la restriction calorique. L’index de disposition (ID) s’améliore rapidement chez les DT2 autant après la DBP qu’après la restriction calorique. L’ID était plus haut chex les NG et ne changeait pas suivant la DBP. Les changements du glucagon like peptide-1, du gastric inhibitory peptide, du peptide tyrosine tyrosine, la ghrelin et du polypeptide pancréatique n’étaient pas associés avec la variation de l’ID observé chez les participant Il s’est avéré que l’amélioration de la résistance à l’insuline et de la fonction des cellules β sont similaires après trois jours de restriction calorique comparativement avec la DBP; et ce indépendamment des changements au niveau des incrétines. La restriction calorique est donc un mécanisme majeur dans la résolution du DT2 après la DBP. Mon mémoire fournit les bases physiologiques et cliniques afin de mieux comprendre ces mécanismes.

ITC/USA 2009 Conference Proceedings / The Forty-Fifth Annual International Telemetering Conference and Technical Exhibition / October 26-29, 2009 / Riviera Hotel & Convention Center, Las Vegas, Nevada / The F-35 program, known as the Joint Strike Fighter (JSF), is the largest DOD program ever awarded. There are three F-35 variations, each intended to meet the specific needs of the Air Force, Navy, Marine Corps, and Allies. The F-35 Joint Strike Fighter represents the newest advanced military aircraft to make use of Fibre Channel as its primary avionics information transport network. In addition to its use for carrying tactical information systems data, the Fibre Channel network will also transport the real-time digital video used in the cockpit; primarily the pilot's helmet mounted display (HMD) and the high-resolution configurable panoramic cockpit display (PCD). In addition to the fighter's instrumentation configuration for orange wire and avionics data, the aircraft will carry a separate instrumentation package to allow for both the recording and telemetry of either high-resolution Fibre Channel digital video or standard resolution analog video inputs during flight tests. This multiplexer is designed to record cockpit video and audio data, while supporting an option for the test engineer to select up to three out of eight video and audio inputs for real-time telemetry to the ground. This paper describes the architecture of this system, along with the techniques used to reduce the 5 MBps Fibre Channel digital video to a bandwidth acceptable for telemetry.

The synthesis of seven pyrano[3,2-a]carbazole alkaloids has been achieved using their putative biogenetic precursor 2-hydroxy-6-methylcarbazole as key intermediate.

Sustainable Built Environments Senior Capstone Project / The idea of using nature, as a design model in building construction is not a new one; this innovative technique is known as biomimicry in architecture. This study focuses on biomimicry and its application in three buildings; The University of Arizona’s new Environmental and Natural Resource Phase 2 (ENR2) building; Architect Mick Pearce’s Eastgate Centre in Harare Zimbabwe; and Council House 2 (CH2) in Melbourne Australia. The research in this paper is centered around the ENR2 building, it examines the extent to which biomimcry is applied in terms of aesthetics and performance, by comparing it to the Eastgate Centre and CH2 buildings.

Diabetes typ 2 är en endokrin sjukdom där insulinfrisättningen från pankreas betaceller är nedsatt, vilket leder till insulinresistens. Det är en tyst och smygande sjukdom som främst upptäcks när patienter har utvecklat komplikationer. De vanligaste komplikationerna är ögon, njure, fot och hjärt- och kärlsjukdomar. Ärftlighet, hög ålder, fysisk inaktivitet och fetma är vanliga orsaker till diabetes typ 2, vilket gör att livsstilsförändringar exempelvis ökad fysisk aktivitet, viktminskning och sunda matvanor är betydelsefullt vid behandlingen av sjukdomen. Aktuellt examensarbete syftar till att beskriva vuxna patienters upplevelser av livsstilsförändringar vid diabetes typ 2. Det bygger på en litteraturstudie bestående av åtta kvalitativa artiklar. Resultatet består av följande huvudteman, en förändrad tillvaro, känna sig åsidosatt och känna sig hälsosam. Dessa huvudteman är uppbyggda av fem subteman så som ”kroppen spelar roll”, ”en inre kamp för livsstilsförändringar”, ”behov av information”, patientens möte med sjukvården”, ”bryta gamla vanor” och ”upplevelser av livsstilsförändringar”. Resultatet visar att drabbas av diabetes typ 2 innebär förändringar i patientens vardag, vilket ger känslan av en förändrad tillvaro. Det framkommer i resultatet att patienterna får ett otillfredsställande möte med hälso- och sjukvårdspersonal, vilket leder till att de känner sig åsidosatta. Därtill får patienterna en bristfällig information om diabetes typ 2, vilket innebär att de erhåller en ofullständig upplysning om livsstilsförändringar och komplikationer. Slutligen upplevde patienterna livsstilsförändringar som nödvändiga men svåra och energikrävande. Slutsatsen tydliggör patienternas behov av stöd, undervisning och vägledning, vilket är bra att sjuksköterskan blir medvetet om.

This thesis examines the dissolution of Yugoslavia during 1991-2 and the involvement of a legal commission, known as the Badinter Arbitration Commission, in this process. This Commission was an ad hoc legal organ which was created for the purpose of assisting in the peaceful resolution of the conflict which erupted in Yugoslavia during the latter years of the Cold War and continued throughout the post-Cold war period. Whether it can truly be described as having been fully resolved remains to be seen. The thesis describes international events leading to the end of the Cold War, domestic events leading to Yugoslavia's dissolution and institutional responses leading to the creation of the Commission. The Commission's jurisprudence is analysed, with particular focus on the Commission's advice relating to issues surrounding the dissolution process. Having been mandated to operate in a civil conflict at a time of great turbulence in contemporary international relations, one cannot ignore certain issues of wider interest. Fundamentally, one must question whether Yugoslavia represents an international legal anomaly or evidences changes in international law and threats to international peace and security. One must seek to draw lessons from the way in which the Yugoslav conflict arose and the way in which a peaceful-settlement was sought if international law's current responses are to be assessed.

Proteomic technologies verified Anterior Gradient 2, AGR-2, as a protein over-expressed in human cancers, including breast, prostate and oesophagus cancers, with the ability to inhibit the tumour suppressor protein p53. AGR-2 gene is a hormone responsive gene with an unexpected induction by the anti-cancer drug tamoxifen highlighting the proto-oncogenic role of this protein. Anterior Gradient-2 encodes one protein that gives rise to two forms· the full length and the mature one. Full length bears a leader sequence that leads the protein to secretion. Localization studies of both forms of AGR-2 were performed using fluorescence microscopy and subcellular fractionation, in order to determine in which compartment the protein functions. Localization mutants of the mature and full length protein determined the exact sequence required for certain localization patterns. Once localization was confirmed, the mechanism of how Anterior Gradient-2 localization within the cell can inhibit p53 was initiated. Furthermore, novel peptide aptamers that bound to the protein were cloned into GFP vectors and their effect on AGR-2 was investigated. AGR-3, another member of the family, was also examined in terms of localization and function in MCF-7 cells. Yeast two hybrid analysis has identified potential nuclear and cytoplasmic binding partners for AGR-2, essential for the upstream or downstream regulation of the AGR-2 pathway. In conclusion, we present data showing models of how the Anterior Gradient protein family might function as drug-resistance survival factor in cancer as well as a p53 inhibitor, suggesting a multi-potent role of its members when it comes to trafficking, cellular localization and activation or inhibition pathways in cancer.

Diabetes typ 2 är till stor del en så kallad egenvårdssjukdom. Sjukdomen uppstår dels på grund av helt eller delvis utslagna betaceller i bukspottkörteln (pancreas), dels på grund av insulinresistens. Sammantaget bidrar dessa två biologiska faktorer till förhöjda blodsockervärden vilket resulterar i diabetes typ 2. Utvecklingen av denna sjukdom är relaterad till livsstilsfaktorer men även genetiska faktorer spelar en stor roll.  Patientgruppen kan på grund av sin diabetes uppleva ett stort psykosocialt lidande och ett utanförskap. Syftet med denna studie är därför att försöka beskriva vuxna individers negativa psykosociala upplevelser av att leva med diabetes typ 2. Denna kandidatuppsats är en litteraturstudie där åtta artiklar använts för att besvara vårt syfte. Utifrån dessa artiklar har ett tema, sex kategorier samt nio underkategorier skapats. I resultatet framgår temat lidande och resultatet visar på  att personer med diabetes typ 2 kan erfara negativa psykosociala upplevelser. Upplevelserna kan ursprungligen komma från personen själv eller från omgivningen. Personer med diabetes typ 2 upplever många gånger att det finns en stigmatisering i samhället. Dessa upplevelser påverkar hela människan och bidrar i många fall till en känsla av ett förlorat sammanhang. För att sjuksköterskan ska kunna ge denna patientgrupp en god vård är det av stor vikt att beakta dessa upplevelser. I resultatdiskussionen diskuteras bland annat vikten av att stärka patienterna tillbaka till sitt sammanhang. Vi diskuterar också hur sjuksköterskan kan arbeta för att främja hälsa för denna patientgrupp trots sjukdom.

International Telemetering Conference Proceedings / October 22-25, 2001 / Riviera Hotel and Convention Center, Las Vegas, Nevada / Telemetry propagation channel is modeled to predict PCM/FM telemetry receiving signal level at APG(Anheung Proving Ground), ADD(Agency for Defense Development). Channel model is composed of direct wave and reflected wave in sea surface, so-called 2-ray model. Our 2-ray model includes transmitting antenna radiation pattern, auto-tracking antenna radiation pattern, sea surface reflection coefficient and phase depending on incident angle. Vertical and horizontal polarized receiving signal strength is obtained from pre-calculated flight trajectory of transmitter. Calculated results are compared with measured data in real flight test. 2-ray channel model can predict almost identical receiving signal level and calculate starting point of multi-path fading effect. Using these results, receiving system can be moved to more proper position before flight test.

Bakgrund: Antal fall av diabetes mellitus typ 2 ökar i Sverige samt över hela världen. Okunskap om hur sjukdomen utvecklas och hanteras kan leda till komplikationer och andra sjukdomar. Syfte: Syftet med litteraturstudien var att beskriva vuxna personers erfarenheter av att leva med diabetes mellitus typ 2, samt att beskriva de inkluderade artiklarnas datainsamlingsmetod. Metod: Litteraturstudien har deskriptiv design. Studien inkluderar 12 kvalitativa artiklar funna i databaserna PubMed och Cinahl. Huvudresultat: I analysen av artiklarna framkom kategorier som besvarade vuxna personers erfarenheter av att leva med diabetes mellitus typ 2. Kategorierna var: Erfarenheter av att ha diagnostiseras med diabetes typ 2, Vuxna personers erfarenheter av kontroll och behandling av diabetes typ 2, Erfarenheter av kostförändringar i samband med diabetes typ 2 hos vuxna personer, Erfarenheter av sociala sammanhang hos vuxna personer med diabetes typ 2 och Erfarenheter och hanteringssätt att leva med sin diabetes typ 2. Resultatet reflekterar positiva och negativa erfarenheter i det vardagliga livet i hos personer med diabetes mellitus typ 2. Slutsater: Att få diabetes mellitus typ 2 medförde många olika känslor hos flera informanter. Diabetes påverkade vardagliga livet och krävde förändringar i den drabbades liv. Flera informanter erfor frustation över vården och många erfor stöd från familj och vänner. Rädsla för att drabbas av komplikationer till följd av sin sjukdom och inte få se sina barn växa upp gav motivation till att ta hand om sin sjukdom.