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[en] FROM DEVELOPMENT TO ANALYTIC ENCOUNTER: A CLINICAL JOURNEY THROUGH WINNICOTT’S WORK / [pt] DO AMADURECIMENTO AO ENCONTRO ANALÍTICO: UM PERCURSO CLÍNICO PELA OBRA DE WINNICOTTFERNANDO GOMES DE OLIVEIRA 16 July 2012 (has links)
[pt] Este trabalho fundamenta-se nas teorias propostas por Donald W. Winnicott
e tem por objetivo elucidar alguns eixos norteadores da classificação diagnóstica
nas diversas configurações subjetivas descritas pelo analista inglês. Para alcançar
esse objetivo, em um primeiro momento descreve-se a teoria do amadurecimento
emocional, ressaltando o processo de integração, a questão da trama
psicossomática ― a habitação da psique no soma ― e as relações de objeto. Na
sequência, busca-se delinear os critérios diagnósticos propostos por Winnicott ao
longo de sua obra, traçando um quadro a partir de cinco tipos clínicos: neurose,
psicose, esquizoidia, tendência antissocial e falso self. Essa classificação
demonstra as preocupações do autor com a dimensão humana do processo
terapêutico, a criatividade e a saúde, bem como com a gravidade dos distúrbios
psíquicos elencados no tratamento psicanalítico. Nesse sentido, descrevem-se
algumas experiências do manejo clínico e a importância do holding e da
interpretação, sobretudo naquilo que se denomina de interpretação-holding.
Com isso, aponta-se para a existência de interpretações que assumem a função de
holding no percurso analítico. Assim, acredita-se que os conceitos e as indicações
clínicas postuladas por Winnicott ao longo de sua obra podem trazer elementos e
subsídios para pensar as múltiplas manifestações de sofrimento psíquico que
surgem na clínica psicanalítica contemporânea. / [en] This study was based on the theories proposed by Donald W. Winnicott and
aimed at elucidating some guidelines for diagnostic classification in several
subjective configurations described by this English psychoanalyst. In order to
reach this goal, at first, the Theory of Emotional Development was described,
highlighting the integration process, the psychosomatic process– psyche
indwelling in the soma – and the object relations. Therefore, a chart based on five
diagnostic categories (neurosis, psychosis, schizoidism, anti-social tendency and
true self and false self) was created with the purpose of outlining the diagnostic
criteria established by Winnicott throughout his work. This classification shows
Winnicott’s concern with the human dimension of the therapeutic process,
creativity and health, as well as with the gravity of psychic disorders involved in
psychoanalytic treatment. In this sense, some episodes of clinical management
and the important role of holding and interpretation were described (especially in
the so-entitled holding-interpretation experiences). By doing so, it was possible
to indicate the existence of interpretations which took the place of holding along
the therapeutic journey. Consequently, it is believed that the concepts and clinical
indications postulated by Winnicott throughout his work can provide us with
elements and principles to consider the multiple symptoms of psychical suffering
that intersperse contemporary psychoanalitic practice.
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[en] AN EXPERT SYSTEM FOR THE EARLY DIAGNOSIS FAILURES IN HIDROELECTRICAL GENERATORS / [pt] UM SISTEMA ESPECIALISTA PARA O DIAGNÓSTICO PRECOCE DE FALHAS EM HIDROGENADORESMARIA HELENA TELES DE AZEVEDO DO COUTTO 16 August 2006 (has links)
[pt] Estudos sobre diagnóstico precoce de falhas em
hidrogenadores vêm sendo realizados por várias empresas do
setor elétrico brasileiro, visando o estabelecimento de
uma nova estratégia de manutenção destas máquinas, de
forma a reduzir custos de manutenção e operação, bem como
aumentar a confiabilidade do sistema elétrico.
Este trabalho tem por finalidade apresentar um Sistema
Especialista para diagnóstico precoce de falhas
eletromecânicas em hidrogenadores. O método de diagnóstico
proposto baseia-se na análise de vibrações observadas no
eixo da máquina. As informações de vibração são tratadas,
essencialmente, através do seu aspectro de freqüência
(Transformada de Fourier do sinal no tempo). Outras
informações adicionais também são utilizadas pelo Sistema
para o refinamento do diagnóstico final a ser obtido.
O Sistema Especialista desenvolvido, denominado DIAGH,
utiliza um Banco de Conhecimento que foi constituído a
partir de informações heurísticas obtidas através de
relatos de especialistas, que conseguiram estabelecer o
relacionamento de certas freqüências encontradas em tais
aspectros, com falhas ocorridas em hidrogenadores.
O Sistema DIAGH foi testado, utilizando-se dados reais
obtidos a partir de uma das unidades geradoras da usina de
Porto Colômbia pertencentes à FURNAS Centrais Elétricas. / [en] Studies on early diagnosis of hydrogenerators failure have
been developed in many Brazilian utilities, regarding the
establishment of a new maintenance strategy for these
machines. The objectives to be achieved are the reduction
in operation and maintenance costs as well as the increase
in the system reliability.
This work aims at presenting an Expert System for the
early diagnosis of eletromechanical failures in
hydroelectrical generators. The proposed disagnostic
method is based on the analysis of the vibrations observed
on the mechine shaft. The measured shaft vibrations are
represented in the frequency domain by using the Fast
Fourier Tranform. Additional information is also used for
the final diagnostic improvement.
The Expert System built in this work, called DIAGH, uses a
knowledge base which was formed from heuristic information
of sécialists. This information is concerned with the
relationship between the occurrence of certain frequencies
and hydrogenerator faults.
The DIAGH system was tested through rela data obtained
from one of the generation units of Porto Colômbia
Substation of FURNAS Centrais Elétricas.
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[en] A HYBRID DIAGNOSTIC-RECOMMENDATION APPROACH FOR MULTI-AGENT SYSTEMS / [pt] SISTEMA HÍBRIDO DE DIAGNÓSTICO E RECOMENDAÇÃO PARA SISTEMAS MULTI-AGENTESANDREW DINIZ DA COSTA 16 April 2009 (has links)
[pt] Sistemas multi-agentes são sociedades com agentes autônomos e
heterogêneos que podem trabalhar em conjunto para alcançar objetivos
similares ou totalmente diferentes. Quando falhas acontecem enquanto algum
agente de software tenta alcançar seus objetivos, torna-se importante entender
porque tais falhas acontecem e o que pode ser feito para remediar tais
problemas. Considerando o ambiente distribuído, dinâmico e a natureza dos
sistemas multi-agentes, é importante definir os requisitos necessários para
realizar diagnósticos das falhas e recomendações de planos alternativos para
agentes que desejam alcançar seus objetivos. Assim, esta dissertação propõe
soluções para os principais desafios de criar um sistema que realize diagnósticos
e proveja recomendações sobre execuções de agentes. Além disso, o trabalho
propõe um framework híbrido de diagnóstico e recomendação que provê suporte
para tais desafios. A partir do framework, instâncias de diferentes domínios
podem ser criadas, como, por exemplo, aplicações baseadas em computação
ubíqua e diferentes diagnósticos e recomendações podem ser providas. / [en] Multi-agent systems are societies with autonomous and heterogeneous agents that can work together to achieve similar or different goals. Agents executing in such systems may not be able to achieve their goals due to failures during system execution. When an agent tries to achieve its desired goals, but faces failures during execution, it becomes important to understand why such failures occurred and what can be done to remedy the problem. The distributed, dynamic and nature of multi-agent systems calls for a new form of failure handling approach to address its unique requirements, which involves both diagnosing specific failures and recommending alternative plans for successful agent execution and goal attainment. We discuss solutions to the main challenges of creating a system that can perform diagnoses and provide recommendations about agent executions to support goal attainment, and propose a hybrid diagnostic-recommendation framework that provides support for methods to address such challenges. From the framework, instances of different domains can be created, such as, applications based on ubiquitous computing and different diagnoses and recommendations can be provided.
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[en] MULTILEVEL DIAGNOSTIC OF LINEAR HIERARQUICAL MODELS APPLIED TO ELECTRICAL ENERGY CONSUMPTION DATA / [pt] DIAGNÓSTICO MULTINÍVEL PARA MODELOS HIERÁRQUICOS LINEARES APLICADOS A DADOS DE CONSUMO DE ENERGIA ELÉTRICALACIR JORGE SOARES 17 July 2006 (has links)
[pt] Nesta dissertação é apresentado e discutido um modelo
hierárquico para dados de medições repetidas. Trata-se de
um modelo de dois níveis em que o primeiro nível considera-
se as ocasiões e no segundo as medições realizadas da
variável de interesse.
Os modelos hierárquicos propostos foram testados
utilizando-se dados reais do sistema da educação básica do
Brasil - SAED/95, para mostrar os modelos hierárquicos
simples, e dados de consumo de energia elétrica da área de
concessão da LIGHT no Estado do Rio de Janeiro para os
modelos de medidas repetidas. / [en] In this dissertation, it was developed a multilevel
approach to diagnose hierarchical linear models for
repeated measures data. Since these models include
multiple source of error, it defined several different
types of residuals. The models are a 2-level hierarchy,
i.e. that of measurements nested within subject where in
the first level it was considered the number of occasions
and in the second level the measures of the interested
variable.
Among other things, the hierarchical linear models were
analysed using real data of the Brazilian Basic Education
System (SAEB/95) in order to illustrate simple
hierarchical models.
In the multilevel structures it was used repeated measures
of energy consumption data from LIGHT, one of the
Electrical Energy Utilities of Rio de Janeiro state.
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[en] STATISTICAL DETECTION OF PERFORMANCE ANOMALIES IN MIDDLEWARE-BASED SYSTEMS / [pt] DETECÇÃO ESTATÍSTICA DE ANOMALIAS DE DESEMPENHO EM SISTEMAS BASEADOS EM MIDDLEWARESAND LUZ CORRÊA 13 September 2011 (has links)
[pt] Tecnologias de middleware têm sido amplamente adotadas pela indústria de software para reduzir o custo do desenvolvimento de sistemas computacionais. No entanto, é difícil estimar o desempenho de aplicações baseadas em middleware devido a fatores como a especificidade de implementação das plataformas de middleware e a multiplicidade de serviços e configurações provida para diferentes cenários de implantação. O gerenciamento do desempenho de aplicações baseadas em middeware pode ser uma tarefa não trivial. Computação autonômica é um novo paradigma para construir sistemas autogerenciáveis, que procuram operar com o mínimo de intervenção humana. Este trabalho investiga o uso de abordagens estatísticas para construir mecanismos autonômicos de controle do desempenho de aplicações baseadas em middleware. Particularmente, investigamos o tema sob três perspectivas. A primeira é pertinente à previsão de problemas de desempenho. Propomos o uso de técnicas de classificação para derivar modelos de desempenho que auxiliem o gerenciamento autonômico das aplicações. Nesse sentido, diferentes classes de modelos em aprendizado estatístico são avaliadas, tanto em cenários de aprendizado offline quanto online. A segunda perspectiva refere-se à redução da emissão de alarmes falsos, visando a construção de mecanismos robustos a falhas transientes dos classificadores. Este trabalho propõe um algoritmo que aumenta o poder de predição das técnicas de aprendizado estatístico combinando-as com testes estatísticos para a detecção de tendência. Por fim, a terceira perspectiva é pertinente ao diagnóstico das causas de um problema de desempenho. Para esse contexto, também propomos o uso de testes estatísticos. Os resultados apresentados nesta tese demonstram que abordagens estatísticas podem contribuir para a construção de ferramentas eficazes e eficientes para a caracterização do desempenho de aplicações baseadas em middleware. Portanto, essas abordagens podem contribuir de forma decisiva para diferentes perspectivas do problema. / [en] Middleware technologies have been widely adopted by the software industry to reduce the cost of developing computer systems. Nonetheless, predicting the performance of middleware-based applications is difficult due to specific implementation details of a middleware platform and a multitude
of settings and services provided by middleware for different deployment scenarios. Thus, the performance management of middleware-based applications can be a non-trivial task. Autonomic computing is a new paradigm for building self-managed systems, i.e., systems that seek to operate with minimal human intervention. This work investigates the use of statistical approaches to building autonomic management solutions to control the performance of middleware-based applications. Particularly, we investigate this issue from three perspectives. The rest is related to the prediction of performance problems. We propose the use of classiffcation techniques to derive performance models to assist the autonomic management of distributed applications. In this sense, different classes of models in statistical learning are assessed in both online and online learning scenarios. The second perspective refers to the reduction of false alarms, seeking the development of reliable mechanisms that are resilient to transient failures of the classifiers. This work proposes an algorithm to augment the predictive power of statistical learning techniques by combining them with statistical tests for trend detection. Finally, the third perspective is related to diagnosing the root causes of a performance problem. For this context, we also propose the use of statistical tests. The results presented in this thesis show that statistical approaches can contribute to the development of tools that
are both effective, as well as effcient in characterizing the performance of middleware-based applications. Therefore, these approaches can contribute decisively to different perspectives of the problem.
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[pt] DIAGNÓSTICO DE FALHAS DE TURBINAS A GÁS COM O USO DE LÓGICA FUZZY / [en] GAS TURBINE FAULT DIAGNOSIS USING FUZZY LOGIC31 August 2010 (has links)
[pt] Turbinas a gás industriais modernas instaladas em usinas termelétricas têm
seus parâmetros de desempenho monitorados em tempo real. Contudo, existem
inúmeras falhas de operação que são impossíveis de serem detectadas pela
simples visualização destes parâmetros, uma vez que a condição de operação do
equipamento é influenciada por diversos fatores. Sistemas de diagnóstico são
usualmente oferecidos pelos fabricantes destes equipamentos, mas não são
divulgados na literatura aberta, que conta em geral com trabalhos aplicados a
casos específicos e a turbinas aeronáuticas. Esta dissertação propõe um sistema
de diagnóstico de falhas em turbinas a gás, o qual opera através da contínua
comparação entre sinais medidos em campo, os quais são simulados por um
programa computacional, e resultados gerados por um modelo de referência,
simulador da turbina saudável. O sinal comparado serve de entrada para um
sistema fuzzy, que identifica e quantifica a severidade das falhas. Foram testadas
falhas fictícias no compressor e foi avaliada a influência da mudança de
geometria na calibração do sistema. Os resultados mostraram a robustez do
sistema e sua capacidade de aplicação em uma situação real. / [en] Modern industrial gas turbines installed in thermal power plants have its
performance parameters monitored in real time, however, there are innumerable
operation faults that cannot be detected by a simple visual analysis of these
parameters, once the equipment operating condition is influenced by several
factors. Diagnosis systems are usually offered by the manufacturers of these
equipments, but the methodologies are not published in the open literature,
which is mostly dedicated to aircraft engines. This dissertation proposes a gas
turbine diagnosis system that operates through the continuous comparison
between the field measured signals, simulated by a software, and results
generated by a reference numerical model, which represents the healthy gas
turbine. The compared signal is used as input to a fuzzy system that identifies
and quantifies the faults severity. Dummy compressor faults have been tested
and the influence of the variable geometry has been analyzed during the system
calibration. The results have shown the robustness of the system and its
capability to be applied in a real world situation.
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[pt] APLICAÇÃO DE REDES NEURAIS ARTIFICIAIS NO DIAGNÓSTICO DE FALHAS DE TURBINAS A GÁS / [en] ARTIFICIAL NEURAL NETWORKS APPLIED TO GAS TURBINE FAULT DIAGNOSTICS26 November 2010 (has links)
[pt] A deterioração do desempenho da turbina a gás é resultado de vários tipos de falhas, como acúmulo de sujeira, erosão e corrosão, que afetam os componentes no caminho do gás, sendo os principais o compressor, o combustor e a turbina. No presente trabalho é avaliado o desempenho de Redes Neurais Artificiais (RNA) no emprego de diagnóstico de falha de turbinas a gás. Todas as redes projetadas são do tipo MLP (multi-layer perceptron) com algoritmo de retropropagação (backpropagation). Para cada função de diagnóstico, várias arquiteturas foram testadas, modificando parâmetros de rede como o número de camadas escondidas e o número de neurônios em cada uma destas camadas. As RNAs para diagnóstico de falhas foram aplicadas ao modelo termodinâmico de uma turbina a gás industrial. Este modelo foi responsável pela criação de dados da usina saudável e também degradada, utilizados para o treinamento e validação das redes. Com os resultados obtidos do treinamento das redes é possível mostrar que as mesmas são capazes de detectar, isolar e quantificar falhas de componentes de turbinas a gás de forma satisfatória. / [en] The gas turbine performance deterioration is a result of several types of faults such as fouling, erosion and corrosion, which affects the components throughout the gas path. As the most significant of these components we can enumerate the compressor, the combustion chamber and the turbine itself. In this work the performance of different types of Artificial Neural Networks (ANN) are evaluated in the diagnosis of this kind of fault. Every neural network designed in this work is MLP (multi-layer perceptron) with back propagation algorithm. For each diagnosis function several architectures were tested, varying network parameters as the numbers of hidden layers and the number of neurons in each layer. The ANNs for fault diagnosis were applied in an industrial gas turbine thermodynamic model. This model was also used for healthy and degraded turbine data generation, which were used for ANNs training and validation. With the ANNs training results we can conclude that these networks are capable of detecting, isolating and quantifying gas turbine components faults in a satisfactory way.
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[en] SIMULATION OF HEAT RECOVERY STEAM GENERATOR OPERATING IN A COMBINED CYCLE PLANT / [pt] SIMULAÇÃO DE UMA CALDEIRA DE RECUPERAÇÃO DE CALOR EM UMA USINA DE CICLO COMBINADORAPHAEL GUIMARAES DUARTE PINTO 30 November 2012 (has links)
[pt] A evolução das turbinas a gás industriais resultou em um processo de combustão mais eficiente que permitiu a elevação da temperatura dos gases na exaustão dessa máquina. Assim, caldeiras de recuperação de calor cada vez mais complexas foram desenvolvidas com o intuito de aproveitar ao máximo o potencial energético na exaustão das turbinas. Dessa forma, modelos computacionais capazes de prever as condições de operação do equipamento se mostraram necessários de maneira a analisar o comportamento da máquina em diferentes situações, visando à máxima eficiência do processo. Esta dissertação descreve um modelo computacional capaz de simular o funcionamento fora do ponto de projeto, em regime permanente, de uma caldeira de recuperação de calor operando em uma usina de ciclo combinado, enfatizando sua utilização em sistemas de diagnóstico. As rotinas foram desenvolvidas em FORTRAN e os trocadores de calor presentes na HRSG foram modelados individualmente e calibrados através de um sistema de otimização utilizando algoritmos genéticos, responsável por minimizar o desvio do modelo. O programa desenvolvido foi validado contra dados de operação de uma usina real e mostrou resultados satisfatórios, que confirmam a robustez e fidelidade do modelo de simulação. / [en] The heavy duty gas turbines evolution and, consequently, a more efficient combustion process, allowed the temperature rising of the machines’ exhaust gases. Thus, more complex heat recovery steam generators were developed in order to maximize the use of that energy potential. Therefore, computational models capable to predict the operational conditions of the equipment may be needed in order to analyze the machine’s behavior for different situations, in a way to maximize the process efficiency. This thesis describes a computational model able to simulate the off-design behavior of a heat recovery steam generator operation in a combined cycle plant, emphasizing its utilization in diagnostics systems. The routines were developed using FORTRAN, each heat exchanger inside the Heat Recovery Steam Generator (HRSG) was designed individually and the calibration was done by a genetic algorithm responsible for minimizing the model’s deviations. The developed program was validated against operational data from a real plant and showed satisfactory results, confirming the robustness and fidelity of this simulation model.
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[en] PRODUCTION SYSTEMS IN THE MEDICAL IMAGE DEVICES INDUSTRY: AN ANALYSIS OF MAGNETIC RESONANCE / [pt] SISTEMAS PRODUTIVOS NA INDÚSTRIA DE EQUIPAMENTOS MÉDICOS DE DIAGNÓSTICO POR IMAGEM: UMA ANÁLISE DA RESSONÂNCIA MAGNÉTICALEILA CRISTINA NUNES GOMES 15 March 2005 (has links)
[pt] Nas últimas décadas, vem ocorrendo uma importante revolução
na área da
tecnologia médica, em particular nos equipamentos de
diagnóstico por imagem. O
propósito central da presente tese concentra-se na análise
e compreensão das
estratégias e sistemas produtivos empregados na produção
desses equipamentos, com
enfoque específico na produção de equipamentos de
Ressonância Magnética, pela
importância de se dispor de dados e informações
principalmente em países como o
Brasil que, apesar de ainda não apresentarem produção
nacional, fazem uso de toda
essa tecnologia e necessitam preparar recursos humanos não
só para a sua própria
utilização, mas também para o desenvolvimento e produção de
componentes e
periféricos específicos. Um grande motivador para esta
pesquisa foi o Projeto ToRM,
desenvolvido pela Universidade de São Paulo. O projeto
constava do
desenvolvimento local de um equipamento de ressonância para
que fosse possível a
formação de mão-de-obra especializada e a realização de
estudos para acessórios e
componentes. A metodologia empregada neste estudo, o qual é
de caráter
exploratório, envolve uma pesquisa bibliográfica e dois
estudos de casos realizados
em empresas produtoras de equipamentos de diagnóstico por
imagem - Philips
Medical Systems e Siemens Medical. Assim, com a compreensão
dos sistemas
produtivos aplicados, objetiva-se subsidiar as empresas e
universidades com
informações atualizadas referentes a essa indústria,
principalmente pela falta de
material acadêmico sobre o assunto. / [en] In the last decades, an important revolution has taken
place in the medical
technology field, particularly in image diagnosis
equipment. The central purpose of
the present thesis is to analyze and understand the
strategies and productive systems
used in the production of such equipment, with specific
focus on the production of
Magnetic Resonance equipment. It is important to make data
and information
available especially in countries like Brazil, which,
despite still not having a national
production, make use of this technology and need to prepare
human resources not
only for its own use but also for the development and
production of specific
components. A great motivation to this research was the
ToRM Project, developed by
the University of São Paulo. This project consisted in the
local development of a
resonance machine, which would allow for the preparation of
specialized
professionals and the development of studies about
accessories and components. The
methodology used in the present study, which is exploratory
in character, involves a
literature review and case studies performed in two major
manufacturers of image
diagnosis equipment - Philips Medical Systems and Siemens
Medical. Thus, by
understanding the productive systems applied, our goal is
to provide companies and
universities with updated information about this industry,
especially considering the
lack of academic material on this subject.
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[en] OPTIMIZATION OF MICROBIOLOGICAL DIAGNOSIS NETWORK LOCATION: APPLICATION TO THE PUBLIC HEALTH SYSTEM OF SÃO PAULO / [pt] OTIMIZAÇÃO DA LOCALIZAÇÃO DE REDE DE DIAGNÓSTICO MICROBIOLÓGICO: APLICAÇÃO AO SISTEMA PÚBLICO DE SAÚDE DE SÃO PAULOJULIA HELENA MAIA DO NASCIMENTO 01 February 2021 (has links)
[pt] Em infecções bacterianas, a rapidez no resultado e acurácia do teste
diagnóstico é imprescindível para o tratamento direcionado da doença. O
tempo sem tratamento agrava a infecção e o uso inadequado de antibióticos
pode acarretar o desenvolvimento de bactérias multirresistentes. Um
sistema otimizado de análise microbiológica pode garantir menores custos
de funcionamento, além de elevado nível de serviço. Este trabalho
apresenta um modelo matemático de localização de instalações para
criação de uma rede de diagnóstico microbiológico formada a partir de
estratégias de identificação bacteriana e/ou da presença de resistência
antimicrobiana em populações com suspeita de infecção sanguínea. São
objetivos do modelo de programação inteira mista: minimizar custos
logísticos da rede, diminuir tempos de coletas e transporte de amostras
assim como maximizar o benefício decorrente de um diagnóstico rápido e
eficiente. O modelo proposto foi aplicado a dados reais de demanda de
procedimentos microbiológicos do Estado de São Paulo. Dentre as
tecnologias elegíveis, a solução ótima sugere a instalação de 12 laboratórios
centralizados para o atendimento de testes. O tempo total médio de
diagnóstico, desconsiderando os tempos de cultura, é de 10,3 horas. A
estimativa de economia anual com medicamentos representa
98.498.965,70 de reais do valor orçamentário dedicado a aquisição de
medicamentos. Comparados a uma rede de diagnóstico descentralizada, os
resultados apontam redução média de tempo de identificação microbiana e
economia 48 por cento maior. As análises também evidenciam o impacto do custo
de tratamento sobre os tempos de diagnóstico. Os resultados indicam a
eficácia do modelo como ferramenta de suporte à tomada de decisão e
auxílio a instituições provedoras de saúde podendo ser aplicado a outras
regiões administrativas e em diferentes níveis de formação de rede. / [en] In bacterial infections the speed in results and accuracy of the diagnostic test
is essential for the targeted treatment of the disease. Untreated time
aggravates infection and inappropriate use of antibiotics can lead to the
development of multidrug-resistant bacteria. An optimized microbiological
analysis system can guarantee lower running costs as well as a higher
service level. This work presents a mathematical model of location of
facilities to create a microbiological diagnostic network formed from bacterial
identification strategies and/or the presence of antimicrobial resistance in
populations with suspected blood infection. The objectives of the mixed
integer programming model are minimizing network logistics costs, shorten
sample collection and transport times as well as maximizing the benefits from
rapid and efficient diagnostics. The proposed model was applied to real
demand data of microbiological procedures of the State of São Paulo. Among
the eligible technologies, the optimal solution suggests the installation of 12
centralized testing laboratories. The average total time of diagnosis,
excluding culture times, is 10.3 hours. The estimated annual savings on
medicines represents BRL 98,498,965.70 of the budget amount dedicated to
drug procurement. Compared to a decentralized diagnostic network, the
results show an average reduction in microbial identification time and an
economy 48 percent higher. The analyzes also highlight the impact of treatment
cost on diagnostic times. The results indicate the effectiveness of the model
as a tool to support decision making and aid to health care institutions and
can be applied to other administrative regions and at different levels of
network formation.
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