Le terme de réadaptation, n'apparaît qu'au début du XXème siècle, au même moment que celui de handicap dans son sens actuel : conséquence sociale néfaste d'une pathologie. Ces apparitions simultanées ne sont pas un hasard. Depuis la fin du XVIIIème siècle se sont noués de nouveaux rapports au travail et à la santé, à partir desquels les aptitudes et inaptitudes des individus à certaines activités ont pu être jugées autrement que comme le résultat de traits naturels, sur lesquels la société n'aurait pas ou peu de prise.Par l'aménagement des conditions de travail et des interventions sur le marché de l'emploi, l'appartenance égale de chacun à la société a pu être sinon conçue du moins repensée, tandis que la médecine connaissait d'importants progrès et portait une attention de plus en plus grande aux milieux d'existence, à la prévention et à l'hygiène. Sur ces bases, le médical et le social ont pu se nouer et la réadaptation des individus être envisagée, c'est-à-dire l'instauration de capacités nouvelles ou meilleures pour ces individus, en fonction des environnements envisageables, des possibles sociaux et de la connaissance des natures individuelles.Par une analyse des idées directrices des médecines de la réadaptation (rééducation, ergothérapie, thérapies comportementales...), et de la manière dont nos sociétés ont élaboré une connaissance d'elles-mêmes en tant que population et ensemble organisé d'activités, il s'agit de comprendre la genèse et les conditions de possibilité de nos projets normatifs de réadaptation, par là leur nature etlimites, en particulier au travers du handicap, tel que nous le définissons au croisement de critères vitaux et professionnels. / It is not a universal and obvious project that initially guides rehabilitation, the idea to rehabilitate somebody or to rehabilitate oneself. This work aims to trace their history - which is recent - and their way of arranging individuals and societies - which is both precise and in search of general effects. Since the First World War, with rehabilitations we have been jointing medicine and labor to ensure the lives of the disabled and to avoid social assistance. Rehabilitations have thus gradually drawn the field of handicaps which is, like them, the product of a history, whatever may be the timelessness in which we come to grasp the ideas of infirmity or disability.We tried to perceive in this research the displacements of structures, the events, the sets of actors which, correlated, made formulate the procedures of rehabilitation and the conceptualization of the disability during the XXth century. Thus, it may be possible to approach not only one form of the relationship between medical standards (epistemologically, ethically, socially based) and social norms (of health, work and activity), but also how people bind themselves to normative complexes, voluntarily, necessarily.

Les questions associées à la sexualité en contexte de handicap intellectuel ont historiquement été au cœur de stratégies biopolitiques alliant santé collective et contrôle populationnel. S’étant distanciées de l’époque institutionnelle et des pratiques eugéniques la caractérisant, les interventions ciblant ce domaine se sont graduellement reconfigurées sous l’angle de la participation sociale, du partenariat de soin et d’approches normalisantes. Plus que jamais, cette dimension se situe à l’intersection de valeurs personnelles et collectives, la vie affective et sexuelle étant aux racines de l’identité individuelle et mobilisant également ses représentations idéalisées par l’imaginaire collectif. Toutefois, bien que le rôle infirmier en santé sexuelle et en planification familiale soit reconnu, plusieurs recherches illustrent qu’il reste confiné à sa dimension biomédicale et qu’il répond avec grande difficulté aux besoins spécifiques des personnes identifiées comme ayant un handicap intellectuel en cette matière. Alliant un cadre théorique inspiré des écrits de Michel Foucault et de Julia Kristeva à une approche méthodologique issue de l’Analyse Phénoménologique Interprétative, cette recherche explore le processus de construction de l’identité socioaffective en contexte de handicap intellectuel. Par cet intermédiaire, elle propose une meilleure compréhension du parcours de vie des personnes ayant un handicap intellectuel à l’égard de l’expression affective et sexuelle, ainsi que celui de leurs systèmes de soutien. La collecte des données s’est déployée sur une période de 6 mois et a recueilli, par le biais d’entrevues semi-dirigées, les récits de 16 participants. De ce groupe, 5 sont des usagers de services de réadaptation spécialisés en handicap intellectuel, 5 sont des proches aidants et 6 sont des intervenants œuvrant dans ces mêmes services.Cette recherche expose que l’expression affective et sexuelle s’inscrit au sein d’un large processus de négociation systémique et identitaire. Systémique, car répondant de systèmes de savoirs propres au handicap intellectuel et à la sexualité, autorisant de ce fait diverses interventions visant à normaliser la personne et à offrir une réponse aux modes de subjectivation de la personne dite « vulnérable » ou « dangereuse ». Identitaire puisque ces pratiques investissent l’ensemble des axes de l’existence affective et sexuelle, allant de l’habitation d’espaces austères à la reconfiguration du « moi » intime. Ces constats sont une mise à l’épreuve des prétentions holistiques de la pratique infirmière, plus spécifiquement de sa capacité à participer à l’émancipation des personnes identifiées comme ayant un handicap intellectuel ainsi qu’à la reconnaissance de leurs besoins et de leur droit à l’expression affective et sexuelle.

L'intelligence de ce sujet s'inscrit dans la dynamique ecclésiale fondamentale. Il s'agit non seulement d'une lecture diachronique de l'évangélisation, mais aussi d'un aperçu synchronique où les enjeux de cette préhension s'articulent dans un contexte existentiel du "Centre pour handicapés" sis à Goma, diocèse situé en République Démocratique du Congo. Cette préoccupation suscite l'intérêt et l'attention. Face à la précarité, à la maladie, dans une histoire qui se continue et un avenir qui s'ébauche au fil des jours, quelle place réserve l'évangélisation à la pastorale de la santé ? Pour élucider la problématique, la guérison ne se limite pas à la seule sphère rationnellement appréhendée par la médecine, mais présuppose les interactions susceptibles d'une thérapie holistique de l'être. La pastorale de la santé s'y prête et joue un rôle prépondérant. La thématique se profile sur un canevas à trois parties : d'abord par une lecture historique, retracer l'évangélisation en R.D. Congo, ensuite, par une approche scripturaire, mettre en relief le processus de guérison sous une dimension sotériologique et anthropologique, et enfin, par une perspective analytico-critique, analyser avec acuité, les implications pastorales du "service ambulatoire" du Centre pour handicapés de Goma / The relevance of this subject joins in the fundamental ecclesial dynamics. It is not only about a diachronic reading of evangelization, but also about a synchronic outline whose object is part of an existential context at the "Center for handicapped persons" in Goma, a diocese in the Democratic Republic of Congo. This concern arouses interest and attention. Faced with precariousness and illness, in a history which keeps going and a future which is taking shape over the days, what place does evangelization reserve for health pastorale ? To clear up the question it should be noted that recovery of health is not limited to the only sphere rationally devoted to medicine. It also presupposes the interactions susceptible of a holistic therapy for human being. Health pastorale is suited and plays an outstanding role. The theme dealt with lies on a three-part framework : first, a historic reading relating evangelization in the Democratic Republic of Congo, then, a scriptural approach underlining the recovery process in a soteriological and anthropological dimension, and finally, an analytico-critical perspective, analyzing with accuracy, the pastoral implications of the "ambulatory service" of the Center for handicapped persons in Goma.

Cette thèse s'inscrit dans le champ de la géographie humaine et sociale et plus précisément dans celui des « disability studies ». En positionnant le handicap comme une « figure du social », la thèse analyse la prise en compte sociétale des personnes à mobilité réduite (PMR) dans des environnements non urbanisés, à très fort enjeu de développement touristique, récréatif et patrimonial. Dans un premier temps, c'est la construction récente du handicap en tant que figure du social qui est abordée, en rappelant l'historique de la considération de la personne handicapée dans nos sociétés occidentales. Le modèle français et son principe fondamental d'accessibilité généralisée à tous les domaines de la vie sociale sont détaillés et la thématique « Nature et Handicap » est analysée plus précisément, en tant que développement d'un idéal de vie active pour les personnes en situation de handicap. Dans un second temps, la thèse développe cette thématique sur le terrain particulier de l'Île de La Réunion et tente de répondre à une question à la fois simple et complexe : « comment vit-on avec une déficience aujourd'hui à La Réunion ? ». Dans un dernier temps et sur la base de cette analyse du handicap au sein d'une société réunionnaise aux mutations accélérées, la thèse précise les tendances actuelles avec l'apparition de nouvelles politiques publiques d'accueil des PMR dans les espaces naturels et touristiques de l'île. S'appuyant sur une enquête originale, la thèse propose enfin des outils d'évaluation et d'aide à la décision spécifiques à ces espaces. / This thesis falls within the scope of social and human geography and more exactly of« disability studies ». Understanding the disability like a « social object », the thesis analyzes the societal consideration of disabled people in non-urbanized areas with a high issue of touristic, recreational and patrimonial development. In the first place, it's the recent construction of disability as a social object that is discussed by reminding the history of the societal consideration of the disabled person in our occidental world. The French model and his fundamental rule of global accessibility for ail the domains of the social life are explained and the « Nature and Disability » thematic is more precisely analyzed as a development of an active living ideal for people who are in a disability situation. Secondly, the thesis develops this thematic on the particular field of the Reunion Island and tries to answer to a question which is both simple and complicated: « Today, how we live with a disability on the Reunion Island? ». ln a last time and on the basis of this study of the disability inside a Reunion Island society with accelerated transformations, the thesis specifies the current tendencies with the emergence of new public policies for the welcome of disabled people on natural and touristic areas of the island. To conclude and referring to an original survey, the thesis suggests some tools of evaluation and decision-making aids to these areas.

Les dispositifs de médiation équine dans le champ du soin, suscitent de plus en plus l’intérêt des professionnels du secteur médical, paramédical et social, bien que ces pratiques ne soient pas réglementées, et que peu de recherches rigoureuses aient été menées sur leurs applications et leur efficacité. L’objectif de ce travail de Thèse est dans un premier temps de dresser un panorama des indications, des pratiques et des perspectives de la médiation équine en se basant sur une enquête diffusée auprès de 600 établissements de psychiatrie infanto juvénile français. Une centaine d’établissements proposant ce type d’activité (N=103), ont renseigné un questionnaire permettant de déterminer d'une part, la place accordée à la médiation équine dans les prises en charge des enfants et des adolescents, d'autre part, de décrire leur conception et pratique de cette approche spécifique. Dans un second temps, nous avons observé 23 enfants présentant des troubles psychiques divers (troubles envahissants du développement, troubles des conduites et troubles émotionnels, déficience intellectuelle), lors de séances de médiation équine, sur une période de un à trois ans. Nous avons réalisé une évaluation des compétences adaptatives de chacun des enfants à l’aide de deux questionnaires spécialement conçus pour leurs parents et pour l’équipe éducative et soignante, inspirés de l’Echelle de Comportement adaptatif (ECA) de Magerotte (1978). La mise en évidence de profils d’évolutions nous permet de dégager des progrès significatifs chez la plupart des enfants dans tous les domaines et d’approfondir la réflexion sur les indications à privilégier et les spécificités du cadre d’intervention. En considérant la quantité non négligeable d’établissements proposant ce type de prise en charge et les bénéfices rapportés par les professionnels, ce travail questionne le statut de ces pratiques, leur cadre d’intervention et leur développement. / Equitherapy, or quite other activity referring to introduction of the horse in a device of care, seems to arouse more and more the interest of the professionals in medical, paramedical and social sectors, although these practices are not regulated, and although few rigorous researches are led on their efficiency. In a one step, the aim of this research is to draw-up the first overview of the indications, practices and perspectives of the equitherapy. It’s based on an investigation sent to 600 French children’s mental healthcare institutions. Institutions proposing this type of activity (N=103) were invited to inform a questionnaire to determine the emphasis on the equine mediation in the psychiatric care and to describe their conception of this specific approach. In a second step, we observed 23 children with multiple mental disorders (pervasive developmental disorders, conduct and emotional disorders, mental retardation) in sessions of equine mediation, over a period of one to three years. They was the subject of an evaluation of their adaptive skills, using two questionnaires especially designed for the parents and the educational team, inspired by the Adaptive Behavior Scale (ABS), adapted by Magerotte in 1978. The identification of patterns of change allows us to note significant progress in almost of children, in most areas. These results help us to increase our understanding of the indications and the specific focus of the frame of intervention. By considering the appreciable amount of establishments proposing this type of care, and profits reported by the professionals, this research attempts to highlight the status of these practices, and their development.

L'analyse du dispositif législatif reconnaissant des droits aux personnes handicapées nous conduit à nous interroger sur son utilité au regard des objectifs poursuivis, notamment l'intégration et l'autonomie. La mise en place d'un statut induit une opération de catégorisation. Basée sur une différenciation des personnes handicapées, celle-ci comporte en elle-même un risque de stigmatisation. En outre, bien que la différenciation des droits tende principalement à un traitement égalitaire, les textes consacrent parfois leur exclusion. L'approche catégorielle adoptée peut ainsi conduire à la mise à l'écart de la personne handicapée. Par ailleurs, le dispositif législatif vise à assurer l'autonomie de la personne handicapée. L'enfermement de la personne handicapée qu'il induit constitue un obstacle à la reconnaissance de cette dernière en tant que personne. Cependant, une approche renouvelée des situations de handicap est perceptible. Celle-ci doit être poursuivie car l'appréciation de l'efficience des droits reconnus à la personne handicapée révèle le caractère perfectible du statut. / The analysis of the laws and regulations recognizing rights for the disabled persons leads us to wonder about the utility of such laws and regulations towards the pursued objectives, in particular integration and autonomy. The implementation of a status leads to an operation of categorization. Based on a differentiation of the disabled persons, this categorization entails a risk of stigmatization. Moreover, although the differentiation of rights aims mainly at an equal treatment, laws and regulations sometimes confirm exclusion of disabled persons. The chosen category-specific approach can thus lead to the exclusion of the disabled person.Besides, laws and regulations aim at ensuring the autonomy of the disabled person. The confinement of the disabled person which such laws and regulations lead to constitutes an obstacle to the recognition of the disabled person as a person. However, a renewed approach of the different situations of handicap is perceptible. This approach shall be pursued as the assessment of the efficiency of the rights granted to the disabled person reveals that the status is perfectible.

Cette étude a pour objectif d'adapter et valider auprès de la population algérienne le questionnaire PAR-QOL, qui évalue l'impact des troubles de l'enfant sur la QDV des parents. LE PAR –QOL est une version générique créée lors de la validation française du questionnaire PAR-DD-QOL. La traduction arabe du questionnaire a était réalisée en utilisant la méthode traduction-rétro-traduction. La version obtenue a été nommée PAR-AR-QOL. Le questionnaire a été rempli par 855 parents (554 mères et 301 pères) de 575 enfants handicapés. L'analyse de la validité et de la fidélité du questionnaire détermine de bonnes qualités psychométriques du PAR-AR-QOL, celui-ci distingue trois scores d'impact : un score de la qualité de vie générale, un score du bien-être émotionnel et un score de l'adaptation dans la vie quotidienne. L'évaluation de l'impact du handicap de l'enfant sur la qualité de vie des mères et des pères bien qu'elle révèle une influence moyenne sur leur qualité de vie générale, émotionnelle et adaptative ,mais la différence d'impact entre les deux parents est remarquée en faveur des mères. Les propriétés psychométriques de la version arabe sont similaires à ceux de la version française, ceci autorisent l'utilisation du PAR-AR-QOL par les professionnels dans la pratique clinique, mais nécessitent aussi l'étude de la sensibilité aux changements du questionnaire et la poursuite de l'étude de sa validité de contenu. / This study aims fundamentally at validating and translation questionnaire Par-qol to the Algerian population, this latter is used to assess the impact of childhood disorders on QOL of parents. The PAR-QOL is a generic version created during the French validation of the questionnaire PAR-DD-QOL .The Arabic translation of the questionnaire was carried out using the method of translation-back translation. The version obtained was named PAR-AR-QOL. The questionnaire was administered to 855 parents (consisting of 554 mothers and 301 fathers) of 574 disabled children.The analysis of validity and loyalty of the questionnaire determines good psychometric qualities of the PAR-AR-QOL. It distinguishes between three impact scores namely:a score of the overall quality of life, score of emotional well-being and that of the adaptation in the daily life.Evaluation of the impact of the child's disability on the quality of life of mothers and fathers shows a moderate influence on their overall quality of life, emotional as well as adaptive, however it should be mentioned that the difference between the impacts of both parents is noted for mothers.The psychometric properties of the Arabic version are similar to those of the French one, this latter allows the use of the PAR-AR-QOL questionnaire by professionals in clinical practice, , however, this requires the study of sensitivity changes of the questionnaire and furthers the study of its content validity .

This thesis was written in order to introduce relatively unknown investment activity. It shows basic principles of value betting and investment technique called "Asian handicap" which is used by the most of successful investors. These activities take place on Asian markets, that is why I describe processes and rules which are used there. The reader will be shown how professional analyst calculates his own fair odds. This is very important for his decision-making about investments. The practical part of the thesis covers activities of analysts during short (one week) and long (one year) period. Everything was registered, commented and put into context with theoretical facts. Results were evaluated too. This thesis offers different view on the activity which changed from pure gamble into new investment option.

Cette thèse poursuit deux objectifs. Le premier consiste à interroger les discours émanant des domaines politique, juridique, administratif et social qui contribuent à façonner le handicap cognitif, la citoyenneté sexuelle et le soi-disant consentement sexuel valide. Nous tentons de mettre en lumière, tant théoriquement qu’empiriquement, comment les discours polymorphes au sujet de la capacité et de la sexualité participent au gouvernement des personnes considérées en situation de handicap cognitif. Le deuxième objectif de la thèse est de proposer une voie alternative permettant d’envisager les concepts d’autonomie/dépendance à l’extérieur des discours dominants à propos de la protection des personnes vulnérables et des droits sexuels, discours généralement antagonisés. Ce que nous avons désigné « approche des relations d’autonomie » permet d’entrevoir une autonomie pour les personnes considérées en situation de handicap cognitif qui s’inscrit dans des relations d’interdépendance. Plus spécifiquement sur le plan de la sexualité, cette approche favorise la mise en situation d’empowerment de ces personnes, plutôt que de produire celles-ci en tant que « personnes vulnérables », enracinées dans une logique de gestion des risques. Cette recherche qualitative s’inscrit dans un cadre théorique féministe poststructuraliste, crip & queer, et s’inspire des concepts analytiques foucaldiens.

Diploma thesis deals with design of electric wheelchair. Final product is standing on the bases from the designer and technical analysis. The main goal is to create electric wheelchair with a charakteristic appearance, that will respect user health condition and ergonomic and technical parameters as well.