En côtoyant les joueurs au quotidien, les employés travaillant dans les établissements de jeu sont considérés comme des éléments clé afin de réduire les méfaits associés à une pratique excessive des jeux de hasard et d'argent. Les programmes de formation au jeu responsable dispensés aux employés du jeu ont généralement pour but de les informer à propos des problèmes qui peuvent être associés au jeu et de la façon de les minimiser. Cette thèse comprend deux articles. Le premier présente les programmes de formation au jeu responsable offerts à travers le monde et recense les études empiriques menées afin d'en évaluer l'efficacité. Les résultats montrent que si plusieurs programmes de formation ont été implantés, très peu d'entre eux ont fait l'objet d'une évaluation rigoureuse. Les études menées suggèrent une efficacité de ces programmes à induire les attitudes désirées, à améliorer les connaissances et à modifier le comportement des employés formés. Le deuxième article évalue l'impact d'un programme de formation sur les connaissances, attitudes et comportements des employés à l'égard des joueurs de loterie vidéo. La formation ±Au hasard du jeu-2¿ a pour but d'informer les employés de loterie vidéo sur la façon d'aider les joueurs en difficulté et de les renseigner sur les ressources d'aide disponibles. Un devis à mesures répétées comprenant un groupe expérimental et un groupe contrôle de type liste d'attente a été utilisé pour évaluer l'impact du programme. Un total de 826 employés a complété un questionnaire auto-administré avant et après la formation; 456 employés ont été évalués de nouveau huit mois après la formation. Une mesure comportementale a de plus été utilisée. Un client-mystère a visité 82 établissements de loterie vidéo avant et après la formation; 63 établissements ont été visités de nouveau au suivi huit mois. Les résultats montrent que les attitudes à l'égard des joueurs excessifs s'améliorent significativement après la formation. Le groupe expérimental montre également une plus grande connaissance des ressources d'aide pour les joueurs excessifs et de la façon d'intervenir auprès d'eux. Les résultats révèlent aussi un changement au niveau comportemental : les employés du groupe expérimental offrent de l'aide plus souvent au client-mystère après la formation qu'avant. Au suivi, les résultats indiquent que les employés du groupe expérimental maintiennent une attitude plus positive et un certain niveau d'amélioration des connaissances. Toutefois, le changement au niveau comportemental n'est pas maintenu huit mois après la formation. La discussion soulève certaines recommandations afin de guider la recherche future et le développement des programmes de formation au jeu responsable.

Nous assistons présentement à une hausse démesurée du problème d'obésité et à l'apparition des problèmes de santé liés à l'alimentation chez les jeunes. Pour limiter cette ascension, les programmes et les facteurs qui influencent les habitudes alimentaires chez les jeunes doivent être étudiés et renforcés. Le principal objectif de ce mémoire est de présenter l'évaluation d'un programme de stimulation à la consommation de fruits, légumes et produits laitiers : Le Nutriathlon en équipe. Les données recueillies ont permis d'établir l'acceptabilité du Nutriathlon en équipe en milieu scolaire et ce, avec un bon taux d'acceptabilité de la part des élèves du troisième cycle du primaire. De plus, les moyennes de consommation enregistrées pendant le programme sont supérieures aux médianes de consommation québécoise. Finalement, l'effet du genre et du milieu socio-économique ont été observés.

Les patients aux prises avec une problématique de schizophrénie, de trouble bipolaire, de trouble schizoaffectif et de dépression majeure sont plus à risque de souffrir de surpoids ou d'obésité que la population générale. La médication psychotrope prescrite à ces patients peut influer sur leur santé puisqu'elle est associée, entre autres, à un gain pondéral. Le gain de poids, de par ses conséquences physiques et psychologiques, peut avoir un impact important sur l'observance à la médication et sur la qualité de vie des personnes atteintes de troubles psychiatriques sévères. L'objectif du présent mémoire était d'évaluer l'efficacité du programme Mieux-Être « Wellness », un programme clinique régional d'intervention multimodale qui vise à accroître la santé physique et mentale, la qualité de vie et l'adhésion au traitement des clientèles psychiatriques. En tout, 41 personnes ont pris part au programme et 16 personnes au groupe contrôle de type liste d'attente. Les participants étaient principalement âgés entre 25 et 55 ans et avaient un diagnostic de trouble psychotique ou de l'humeur. Ils recevaient une médication antipsychotique (principalement atypique), un stabilisateur de l'humeur, un antidépresseur, seul ou en combinaison. L'efficacité du programme a été mesurée à l'aide de variables anthropométriques ainsi que diverses variables cliniques (qualité de vie, symptômes psychiatriques, attitudes à l'égard de la médication, observance à la médication). Au posttraitement, il n'y a pas de différences significatives entre les groupes expérimental et contrôle sur la plupart des variables à l'étude. Par contre, Tes résultats obtenus au suivi 3 mois révèlent un impact significatif et positif du programme sur le poids, l'IMC et le périmètre abdominal des patients ayant pris part au programme, ainsi que sur certains aspects de leur qualité de vie. Ces données démontrent qu'un tel programme de modification des habitudes de vie peut avoir un impact positif sur la santé physique et psychologique des clientèles psychiatriques, et ce, dans un environnement clinique non contrôlé.

Thèse ou mémoire avec insertion d'articles / La dernière décennie est caractérisée par l'émergence de plusieurs programmes sportifs visant à former les intervenants sur le développement et le transfert des habiletés de vie. Toutefois, peu de programmes ont misé sur une approche collaborative entre les intervenants pour y arriver, notamment dans le contexte du sport scolaire au secondaire. L'objectif général de la thèse était d'approfondir la compréhension du processus de développement et de transfert des habiletés de vie en sport scolaire du point de vue des chercheurs, des intervenants, des administrateurs et des élèves-athlètes à travers la participation au programme longitudinal Gagnant pour la vie. Ce programme visait à favoriser le développement et le transfert de cinq habiletés de vie, c'est-à-dire la Fixation d'objectifs, la Concentration, les Saines habitudes alimentaires, les Comportements sécuritaires et la Récupération physique et mentale. La thèse est constituée de trois articles scientifiques. L'article 1 a pour objectif d'explorer, à l'aide d'entretiens semi-structurés, l'expérience d'intervenants (c.-à-d. les entraîneurs et les enseignants) et celle d'élèves-athlètes suite à leur première année de participation au programme. Plus précisément, il est question de l'expérience des intervenants dans l'enseignement et le transfert des habiletés de vie ainsi que de l'expérience des élèves-athlètes dans l'apprentissage et le transfert des habiletés de vie. Les résultats indiquent que les intervenants ont facilité le développement et le transfert des habiletés de vie en utilisant différentes stratégies en lien avec le caractère explicite du programme (p. ex. organiser des leçons, utiliser des outils du programme, discuter du transfert). Néanmoins, les expériences des intervenants et des élèves-athlètes suggèrent que certains facteurs ont influencé la capacité à développer avec succès les habiletés de vie et les transférer entre le contexte sportif et scolaire. L'article 2 a pour objectif d'examiner les défis et les succès rencontrés par l'équipe de recherche et les administrateurs dans la mise en œuvre du programme à l'intérieur d'une recherche-action participative longitudinale (c.-à-d. trois ans). La perspective de l'équipe de recherche est issue de discussions et réflexions entre les membres, alors que la perspective des administrateurs est issue d'entretiens semi-structurés. Plus précisément, les perspectives des deux partis sont présentées à travers les cycles de la recherche-action participative (c.-à-d. planifier, agir, observer et réfléchir au changement de pratiques). En ce qui concerne les défis, l'équipe de recherche a soulevé différents facteurs propres au contexte scolaire (p. ex. roulement de personnel, surcharge de travail) et l'arrivée de la pandémie COVID-19. Les administrateurs, quant à eux, ont souligné différents facteurs en lien avec la participation des intervenants (p. ex. manque de temps et manque d'engagement des enseignants). En ce qui concerne les succès, l'équipe de recherche a soulevé différentes initiatives prises sur le terrain dans la mise en œuvre du programme (p. ex. ateliers sur les habiletés de vie, modelage). Les administrateurs, quant à eux, ont mentionné la formule clé en main du programme (c.-à-d. structure, contenu et alignement avec la mission de l'école) et la disponibilité des chercheurs, ce qui a permis un changement progressif des pratiques au fil du temps. L'article 3 a pour objectif d'examiner à l'aide de questionnaires et de façon longitudinale sur trois ans le développement des habiletés de vie des élèves-athlètes à travers leur participation au programme Gagnant pour la vie. Les élèves-athlètes ont rapporté des scores plus élevés pour la sous-échelle de la Fixation d'objectifs entre les temps 1, 2 et 3 ainsi que pour la sous-échelle de la Récupération sociale entre les temps 1 et 2. À l'inverse, les élèves-athlètes ont rapporté des scores plus faibles sur la sous-échelle de la Qualité du sommeil entre les temps 2 et 3. Il y avait également une interaction significative entre l'âge de départ des élèves-athlètes dans le programme et certaines sous-échelles (c.-à-d. sous-échelles de la Fixation d'objectifs, de la Concentration et de la Reconcentration, des Comportements des entraîneurs, de la Qualité du sommeil et de la Récupération sociale). Dans leur ensemble, les résultats de la thèse permettent de faire ressortir des contributions sur le plan conceptuel, méthodologique et pratique qui peuvent être considérées afin d'optimiser les futurs programmes sur les habiletés de vie. / The last decade has been characterized by the emergence of several sport-based programs aimed at training stakeholders on the development and transfer of life skills. However, few programs have relied on a collaborative approach between stakeholders to achieve this, particularly in the context of high school sports. The purpose of this thesis was to deepen our understanding of the process of life skill development and transfer in the context of school sports from the perspective of the researchers, stakeholders, administrators, and student-athletes through participation in the longitudinal program Winner for Life. This program promotes the development and transfer of five life skills, namely Goal Setting, Concentration, Healthy Eating Habits, Safety Behavior, as well as Physical and Mental Recovery. The present thesis is composed of three scientific articles. Article 1 explores the experiences of stakeholders (i.e., coaches, teachers) and student-athletes following their first year of participation in the life skills program using semi-structured interviews. More specifically, the experiences of stakeholders in the teaching and transfer of life skills as well as the experiences of student-athletes in the learning and transfer of life skills are discussed. Results suggest that stakeholders facilitated the teaching and transfer of life skills using different strategies in line with the explicit nature of the program (e.g., organizing lessons, using program tools, discussing transfer). Nevertheless, the experiences of stakeholders and student-athletes suggested that certain factors influenced the capacity to successfully develop life skills and transfer them between the school and sport context. Article 2 examines the challenges and successes encountered by the research team and the high school administrators in implementing the life skills program within a longitudinal participatory action research (i.e., three years). The research team's perspective originated from discussions and reflections between members. The administrators' perspective emanated from thematic data analysis following semi-structured interviews. The perceptions of each party are presented through the cycles of participatory action research (i.e., planning for change, implementing and observing change, reflecting on change). In terms of challenges, the research team raised different factors specific to the school context (e.g., staff turnover, work overload) and the onset of the COVID-19 pandemic. The administrators discussed challenges related to program participation (e.g., lack of time, lack of engagement from their teachers). In terms of successes, the research team highlighted on-ground initiatives during programme implementation (e.g., workshops on life skills, modelling). The administrators highlighted successes related to the program's structure, pedagogical content and mission as well as the availability of researchers, which resulted in progressively changing practices over time. Article 3 examines the life skills development of student-athletes throughout their participation in the three-year longitudinal program entitled Winner for Life using questionnaires. Results revealed that student-athletes reported higher scores on the Goal Setting subscale between times 1, 2 and 3, as well as the Social Recovery subscale between times 1 and 2. On the contrary, student-athletes reported lower scores on the Sleep Quality subscale between times 2 and 3. There was also a significant interaction between the starting age of student-athletes in the program and certain subscales (i.e., Goal Setting, Concentration and Reconcentration, Coaches' Safety Behaviors, Sleep Quality and Social Recovery). Considering these results, the conceptual, methodological, and practical contributions of the thesis are discussed to improve the influence of future sport-based life skills programs.

Le contexte familial influence probablement plus le succès scolaire des élèves de pays en voie de développement que ce que certaines recherches indiquaient jusqu’à présent (Nonoyama-Tarumi, 2008). Ce mémoire explore les relations entre le contexte familial et le parcours scolaire d’élèves Béninois dans le cadre d’une évaluation d’implantation et de processus du programme de bourses de la Fondation Sophie Lavigne (FSL). Au total 18 informateurs ont participé à la recherche. Les données ont fait l’objet d’analyses qualitatives. Les résultats montrent que le programme de bourses est mis en œuvre conformément à ce qui était attendu. Ce dernier facilite le parcours scolaire de toutes les participantes et parfois celui de leur fratrie. Par contre, les critères de renouvellement des bourses, en fonction de la réussite scolaire, ont peu d’influence positive sur leur parcours scolaire. Les causes d’échecs scolaires rapportées par les participants sont de deux ordres, (a) une accumulation de difficultés qui entravent l’étude et (b) un obstacle ponctuel important qui empêche la poursuite des études. Les familles interrogées valorisent grandement l’instruction. Dans la mesure de leurs moyens, elles tentent d’offrir les meilleures conditions de réussite scolaire possibles à leurs enfants. L’accès à du soutien scolaire tel des cours de rattrapage est nécessaire pour assurer des conditions d’étude optimales. À la lumière des résultats, la FSL aurait avantage à fournir plus de soutien scolaire aux étudiantes qu’elle accompagne et à revoir les critères de renouvellement de bourses. / One’s family background probably has a stronger influence on a student’s academic success in developing countries than many studies have shown up to now (Nonoyama-Tarumi, 2008). By means of an evaluation of both the implantation and processes of the Sophie Lavigne Foundation (FSL) scholarship program, this thesis deals with the relationships between Benin students’ family background and their academic trajectory. A total of 18 informants participated in the research project. The data was analyzed qualitatively. Generally speaking, the scholarship program has been established as was expected. Families that were interrogated greatly value education. To the very best of their abilities, they try to offer their children the greatest possible conditions for academic success. The scholarship program makes the academic trajectory of all participants easier and sometimes even positively affects their siblings’. However, the criteria for the renewal of the scholarships, which depend on academic success, have few positive effects on the participants’ academic trajectories. The causes for academic failures mentioned by the participants seem to be twofold: (a) an accumulation of difficulties that impair their academic trajectory (b) an important and specific obstacle that prevents a student from continuing her studies. It also appears that having access to academic support—remedial work for instance—is necessary in order to guarantee the best study conditions. The results of this research indicate that the FSL should provide students it accompanies with more academic support and reconsider the criteria for the renewal of the scholarships.

Contexte : Pour les patients atteints d’une polyarthrite rhumatoïde débutante (PARD), l’utilisation de médicaments antirhumatismaux à longue durée d’action améliore les résultats pour les patients de manière significative. Les patients traités par un rhumatologue ont une plus grande probabilité de recevoir des traitements et donc d’avoir de meilleurs résultats de santé. Toutefois, les délais observés entre le début des symptômes et une première visite avec un rhumatologue sont souvent supérieurs à la recommandation de trois mois énoncée par les guides de pratiques. Au Québec, le temps d’attente pour voir un rhumatologue à la suite d’une demande de consultation est généralement long et contribue aux délais totaux. Objectifs : Nous avons évalué la capacité d’un programme d’accès rapide avec un triage effectué par une infirmière à correctement identifier les patients avec PARD et à réduire leur temps d’attente, dans le but d’améliorer le processus de soin. Méthodes : Une infirmière a évalué tous les nouveaux patients référés en 2009 et 2010 dans une clinique de rhumatologie située en banlieue de Montréal. Un niveau de priorité leur a été attribué sur la base du contenu de la demande de consultation, de l’information obtenue à la suite d’une entrevue téléphonique avec le patient et, si requis, d’un examen partiel des articulations. Les patients avec PARD, avec une arthrite inflammatoire non différentiée, ou atteints d’une autre pathologie rhumatologique aiguë étaient priorisés et obtenaient un rendez-vous le plus rapidement possible. Les principales mesures de résultat étudiées étaient la validité (sensibilité et spécificité) du triage pour les patients atteints de PARD ainsi que les délais entre la demande de consultation et la première visite avec un rhumatologue. Résultats : Parmi les 701 patients nouvellement référés, 65 ont eu un diagnostic final de PARD. Le triage a correctement identifié 85,9% de ces patients et a correctement identifié 87,2% des patients avec l’une des pathologies prioritaires. Le délai médian entre la demande de consultation et la première visite était de 22 jours pour les patients atteints de PARD et de 115 pour tous les autres. Discussion et conclusion : Ce programme d’accès rapide avec triage effectué par une infirmière a correctement identifié la plupart des patients atteints de PARD, lesquels ont pu être vus rapidement en consultation par le rhumatologue. Considérant qu’il s’agit d’un programme qui requiert beaucoup d’investissement de temps et de personnel, des enjeux de faisabilités doivent être résolus avant de pouvoir implanter un tel type de programme dans un système de soins de santé ayant des ressources très limitées. / Background : In patients with early rheumatoid arthritis (ERA), use of disease-modifying anti-rheumatic drugs substantially improves patient outcomes. Patients treated by rheumatologists are more likely to receive these treatments and to have better disease outcomes. However, delays from symptoms onset to first rheumatologist visit often exceed the guideline recommendations of 3 months. Waiting time to see a rheumatologist after a referral is made, is generally long in Quebec and contributes to those delays. Objectives : We evaluated the ability of a nurse-led triage and rapid access program to identify patients with ERA and reduce their waiting time, in order to improve process of care. Methods : A nurse assessed all new referrals received between 2009 and 2010, in a suburban Montreal rheumatology clinic. Priority level was assigned based on the written content of the referral, a telephone interview with the patient and, if needed, an partial joint examination. Patients with ERA, including undifferentiated inflammatory arthritis, and other acute rheumatologic conditions were prioritized and given an appointment as early as possible. The main outcome measures were validity (sensibility and specificity) of the priority level for patients with ERA and delay from referral to first visit with rheumatologist. Results : Of 701 newly referred patients, 65 had a final diagnosis of ERA. The triage correctly identified 85.9% of patients with ERA and 87.2% of patients with other high priority conditions. The median delay between referral date and first visit was 22 days for patients with ERA and 115 days for all others. Discussion and implications : This nurse led triage and rapid access program correctly identified most patients with ERA and resulted in rapid consultation for these patients. Since this is a labor intensive program, feasibility issues need to be resolved before implementing this type of triage in a resource constrained healthcare system.

L’agression sexuelle (AS) envers les enfants est une problématique majeure affectant les communautés autochtones. Considérant les conséquences à long terme associées à l’AS, il est primordial que les intervenants soient formés adéquatement pour intervenir en cas d’AS puisque que cette problématique compromet le bien-être des enfants, de leur famille et de leur communauté. Le Centre d’expertise Marie-Vincent, en partenariat avec les communautés autochtones, a mis sur pied une formation en matière d’AS spécifiquement adaptée aux besoins des intervenants. De 2013 à 2015, 161 professionnels œuvrant dans les communautés autochtones ont participé à cette formation. Deux phases de collecte de données distinctes ont été menées pour vérifier l’atteinte des objectifs du programme, soit l’amélioration des connaissances et des interventions en matière d’AS des participants. Lors de la première phase, les participants ont répondu à un questionnaire de réactions et à un test de connaissances. Une étude de cas multiples qualitative comportant quatre communautés a été réalisée lors de la deuxième phase. En plus d’un taux d’appréciation élevé, les résultats révèlent une augmentation significative des connaissances, passant de 54 % à 87 % (t(125) = 16,4, p < 0,001, ηp2 = 0,68). L’analyse des entrevues fait état d’une appropriation des contenus de formation dans la pratique professionnelle des participants. Ces derniers affirment avoir modifié la façon dont ils questionnent les enfants et être plus attentifs aux signes et symptômes d’une AS. Des changements sur le plan des attitudes, notamment sur l’importance du signalement, sont également rapportés. Finalement, la formation est considérée comme l’un des éléments déclencheurs d’une meilleure collaboration intersectorielle dans au moins une communauté. / Child sexual abuse (CSA) is a major issue affecting the well-being of indigenous communities. For this reason, the Marie-Vincent Centre of Expertise, in partnership with indigenous stakeholders, has created a training program on the topic of CSA specifically tailored to the needs of Québec’s indigenous communities. From 2013 to 2015, 161 professionals took the training. In order to evaluate this training, two distinct data collection phases were conducted. As part of the first data collection phase, participants completed a reaction questionnaire and a knowledge assessment questionnaire. Interviews with four subgroups of participants were conducted in the second phase of collection. The overall satisfaction with the training was high and the participants’ knowledge level significantly increased from 54% to 87% (t(125) = 16.4, p < 0.001, ηp2= 0.68). Furthermore, interview results show an integration of training contents in the participants’ professional practice. Participants mentioned that the training influenced the way they interrogate children. Being more aware of potential signs and symptoms of CSA was credited to the training. Changes in attitudes were also found, particularly in the importance of reporting abuses. Finally, an improved inter-sectoral collaboration was attributed to the program in at least one community.

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Contexte : Pour les patients atteints d’une polyarthrite rhumatoïde débutante (PARD), l’utilisation de médicaments antirhumatismaux à longue durée d’action améliore les résultats pour les patients de manière significative. Les patients traités par un rhumatologue ont une plus grande probabilité de recevoir des traitements et donc d’avoir de meilleurs résultats de santé. Toutefois, les délais observés entre le début des symptômes et une première visite avec un rhumatologue sont souvent supérieurs à la recommandation de trois mois énoncée par les guides de pratiques. Au Québec, le temps d’attente pour voir un rhumatologue à la suite d’une demande de consultation est généralement long et contribue aux délais totaux. Objectifs : Nous avons évalué la capacité d’un programme d’accès rapide avec un triage effectué par une infirmière à correctement identifier les patients avec PARD et à réduire leur temps d’attente, dans le but d’améliorer le processus de soin. Méthodes : Une infirmière a évalué tous les nouveaux patients référés en 2009 et 2010 dans une clinique de rhumatologie située en banlieue de Montréal. Un niveau de priorité leur a été attribué sur la base du contenu de la demande de consultation, de l’information obtenue à la suite d’une entrevue téléphonique avec le patient et, si requis, d’un examen partiel des articulations. Les patients avec PARD, avec une arthrite inflammatoire non différentiée, ou atteints d’une autre pathologie rhumatologique aiguë étaient priorisés et obtenaient un rendez-vous le plus rapidement possible. Les principales mesures de résultat étudiées étaient la validité (sensibilité et spécificité) du triage pour les patients atteints de PARD ainsi que les délais entre la demande de consultation et la première visite avec un rhumatologue. Résultats : Parmi les 701 patients nouvellement référés, 65 ont eu un diagnostic final de PARD. Le triage a correctement identifié 85,9% de ces patients et a correctement identifié 87,2% des patients avec l’une des pathologies prioritaires. Le délai médian entre la demande de consultation et la première visite était de 22 jours pour les patients atteints de PARD et de 115 pour tous les autres. Discussion et conclusion : Ce programme d’accès rapide avec triage effectué par une infirmière a correctement identifié la plupart des patients atteints de PARD, lesquels ont pu être vus rapidement en consultation par le rhumatologue. Considérant qu’il s’agit d’un programme qui requiert beaucoup d’investissement de temps et de personnel, des enjeux de faisabilités doivent être résolus avant de pouvoir implanter un tel type de programme dans un système de soins de santé ayant des ressources très limitées. / Background : In patients with early rheumatoid arthritis (ERA), use of disease-modifying anti-rheumatic drugs substantially improves patient outcomes. Patients treated by rheumatologists are more likely to receive these treatments and to have better disease outcomes. However, delays from symptoms onset to first rheumatologist visit often exceed the guideline recommendations of 3 months. Waiting time to see a rheumatologist after a referral is made, is generally long in Quebec and contributes to those delays. Objectives : We evaluated the ability of a nurse-led triage and rapid access program to identify patients with ERA and reduce their waiting time, in order to improve process of care. Methods : A nurse assessed all new referrals received between 2009 and 2010, in a suburban Montreal rheumatology clinic. Priority level was assigned based on the written content of the referral, a telephone interview with the patient and, if needed, an partial joint examination. Patients with ERA, including undifferentiated inflammatory arthritis, and other acute rheumatologic conditions were prioritized and given an appointment as early as possible. The main outcome measures were validity (sensibility and specificity) of the priority level for patients with ERA and delay from referral to first visit with rheumatologist. Results : Of 701 newly referred patients, 65 had a final diagnosis of ERA. The triage correctly identified 85.9% of patients with ERA and 87.2% of patients with other high priority conditions. The median delay between referral date and first visit was 22 days for patients with ERA and 115 days for all others. Discussion and implications : This nurse led triage and rapid access program correctly identified most patients with ERA and resulted in rapid consultation for these patients. Since this is a labor intensive program, feasibility issues need to be resolved before implementing this type of triage in a resource constrained healthcare system.

Le contexte familial influence probablement plus le succès scolaire des élèves de pays en voie de développement que ce que certaines recherches indiquaient jusqu’à présent (Nonoyama-Tarumi, 2008). Ce mémoire explore les relations entre le contexte familial et le parcours scolaire d’élèves Béninois dans le cadre d’une évaluation d’implantation et de processus du programme de bourses de la Fondation Sophie Lavigne (FSL). Au total 18 informateurs ont participé à la recherche. Les données ont fait l’objet d’analyses qualitatives. Les résultats montrent que le programme de bourses est mis en œuvre conformément à ce qui était attendu. Ce dernier facilite le parcours scolaire de toutes les participantes et parfois celui de leur fratrie. Par contre, les critères de renouvellement des bourses, en fonction de la réussite scolaire, ont peu d’influence positive sur leur parcours scolaire. Les causes d’échecs scolaires rapportées par les participants sont de deux ordres, (a) une accumulation de difficultés qui entravent l’étude et (b) un obstacle ponctuel important qui empêche la poursuite des études. Les familles interrogées valorisent grandement l’instruction. Dans la mesure de leurs moyens, elles tentent d’offrir les meilleures conditions de réussite scolaire possibles à leurs enfants. L’accès à du soutien scolaire tel des cours de rattrapage est nécessaire pour assurer des conditions d’étude optimales. À la lumière des résultats, la FSL aurait avantage à fournir plus de soutien scolaire aux étudiantes qu’elle accompagne et à revoir les critères de renouvellement de bourses. / One’s family background probably has a stronger influence on a student’s academic success in developing countries than many studies have shown up to now (Nonoyama-Tarumi, 2008). By means of an evaluation of both the implantation and processes of the Sophie Lavigne Foundation (FSL) scholarship program, this thesis deals with the relationships between Benin students’ family background and their academic trajectory. A total of 18 informants participated in the research project. The data was analyzed qualitatively. Generally speaking, the scholarship program has been established as was expected. Families that were interrogated greatly value education. To the very best of their abilities, they try to offer their children the greatest possible conditions for academic success. The scholarship program makes the academic trajectory of all participants easier and sometimes even positively affects their siblings’. However, the criteria for the renewal of the scholarships, which depend on academic success, have few positive effects on the participants’ academic trajectories. The causes for academic failures mentioned by the participants seem to be twofold: (a) an accumulation of difficulties that impair their academic trajectory (b) an important and specific obstacle that prevents a student from continuing her studies. It also appears that having access to academic support—remedial work for instance—is necessary in order to guarantee the best study conditions. The results of this research indicate that the FSL should provide students it accompanies with more academic support and reconsider the criteria for the renewal of the scholarships.