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"Úlcera de pressão: a clarificação do conceito e estratégias para divulgação do conhecimento na literatura de enfermagem" / Úlcera de presión: la clarificación del concepto e identificación de estrategias para divulgación del conocimiento en la literatura de enfermería.

Rabeh, Soraia Assad Nasbine 30 October 2001 (has links)
Trata-se de um estudo descritivo com revisão da literatura de enfermagem nacional e internacional, tendo em vista os seguintes objetivos: identificar a produção do conhecimento sobre úlcera de pressão; realizar a clarificação do conceito e observar seus estágios de desenvolvimento, assim como descrever as estratégias propostas para a sua divulgação. A pesquisa mostrou que as publicações sobre a úlcera de pressão aumentaram de forma expressiva, nas últimas décadas, principalmente nos Estados Unidos e Europa, tendo seu enfoque voltado para a prevenção. No Brasil, os estudos iniciaram-se na década de 70, sendo pequeno o número de publicações, porém a maioria focaliza, principalmente, o tratamento e, de modo geral, tanto os trabalhos nacionais como os internacionais são de natureza descritiva. As estratégias para a divulgação do conhecimento são pautadas na importância de implementar a aplicação dos resultados da pesquisa na prática de enfermagem, a fim de garantir a qualidade do cuidado. Propõem-se medidas para implementação de programas educativos em todos os níveis de atividades, sendo imperativo, para esse processo, o envolvimento profissional e institucional. O estudo mostrou a necessidade de se produzir um mecanismo de interação entre o ensino, assistência e pesquisa, visando ao desenvolvimento da prática clínica e da ciência do cuidado. / Se trata de un estudio descriptivo con revisión de la literatura de enfermería nacional e internacional, considerando los siguientes objetivos: identificar la producción del conocimiento sobre úlcera de presión; realizar la clarificación del concepto y observar sus grados de desarrollo, así como, describir las estrategias propuestas para su divulgación. La investigación mostró que las publicaciones sobre la úlcera de presión aumentaron de forma expresiva en las últimas décadas, principalmente, en los Estados Unidos de América del Norte y Europa, teniendo su enfoque direcionado para la prevención. En el Brasil, los estudios se iniciaron en la década del 70, siendo poco el número de publicaciones y la mayoría focaliza, principalmente el tratamiento; de modo general, tanto los trabajos nacionales como internacionales son de naturaleza descriptiva. Las estrategias para la divulgación del conocimiento estan relacionadas con la importancia de implementar la aplicación de los resultados de la investigación en la práctica de enfermería, a fin de garantizar la cualidad del cuidado. Se proponen medidas para la implementación de programas educativos en todos los niveles de actividades, siendo imperativo para ese proceso, el compromiso profesional e institucional. El estudio mostró la necesidad de producir un mecanismo de interacción entre enseñanza, asistencia e investigación, buscando el desarrollo de la práctica clínica y de la ciencia del cuidado
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"Úlcera de pressão: a clarificação do conceito e estratégias para divulgação do conhecimento na literatura de enfermagem" / Úlcera de presión: la clarificación del concepto e identificación de estrategias para divulgación del conocimiento en la literatura de enfermería.

Soraia Assad Nasbine Rabeh 30 October 2001 (has links)
Trata-se de um estudo descritivo com revisão da literatura de enfermagem nacional e internacional, tendo em vista os seguintes objetivos: identificar a produção do conhecimento sobre úlcera de pressão; realizar a clarificação do conceito e observar seus estágios de desenvolvimento, assim como descrever as estratégias propostas para a sua divulgação. A pesquisa mostrou que as publicações sobre a úlcera de pressão aumentaram de forma expressiva, nas últimas décadas, principalmente nos Estados Unidos e Europa, tendo seu enfoque voltado para a prevenção. No Brasil, os estudos iniciaram-se na década de 70, sendo pequeno o número de publicações, porém a maioria focaliza, principalmente, o tratamento e, de modo geral, tanto os trabalhos nacionais como os internacionais são de natureza descritiva. As estratégias para a divulgação do conhecimento são pautadas na importância de implementar a aplicação dos resultados da pesquisa na prática de enfermagem, a fim de garantir a qualidade do cuidado. Propõem-se medidas para implementação de programas educativos em todos os níveis de atividades, sendo imperativo, para esse processo, o envolvimento profissional e institucional. O estudo mostrou a necessidade de se produzir um mecanismo de interação entre o ensino, assistência e pesquisa, visando ao desenvolvimento da prática clínica e da ciência do cuidado. / Se trata de un estudio descriptivo con revisión de la literatura de enfermería nacional e internacional, considerando los siguientes objetivos: identificar la producción del conocimiento sobre úlcera de presión; realizar la clarificación del concepto y observar sus grados de desarrollo, así como, describir las estrategias propuestas para su divulgación. La investigación mostró que las publicaciones sobre la úlcera de presión aumentaron de forma expresiva en las últimas décadas, principalmente, en los Estados Unidos de América del Norte y Europa, teniendo su enfoque direcionado para la prevención. En el Brasil, los estudios se iniciaron en la década del 70, siendo poco el número de publicaciones y la mayoría focaliza, principalmente el tratamiento; de modo general, tanto los trabajos nacionales como internacionales son de naturaleza descriptiva. Las estrategias para la divulgación del conocimiento estan relacionadas con la importancia de implementar la aplicación de los resultados de la investigación en la práctica de enfermería, a fin de garantizar la cualidad del cuidado. Se proponen medidas para la implementación de programas educativos en todos los niveles de actividades, siendo imperativo para ese proceso, el compromiso profesional e institucional. El estudio mostró la necesidad de producir un mecanismo de interacción entre enseñanza, asistencia e investigación, buscando el desarrollo de la práctica clínica y de la ciencia del cuidado
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"Prevenção de lesões de pele no perioperatório: revisão integrativa da literatura" / Perioperative prevention of skin injury : an integrative literature review.

Ursi, Elizabeth Silva 12 April 2005 (has links)
A tomada de decisão do enfermeiro na sua prática diária necessita ser fundamentada em conhecimento científico. A prática baseada em evidências é uma abordagem que preconiza a utilização de resultados de pesquisas na prática clínica, sendo a revisão integrativa um de seus recursos. A presente investigação é uma revisão integrativa que teve como objetivo buscar e avaliar as evidências disponíveis sobre as intervenções eficazes de enfermagem para a prevenção de lesões de pele no paciente cirúrgico, no período transoperatório, ou em decorrência deste. Para a seleção dos artigos utilizamos duas bases de dados, Cinalh e Medline, e a amostra desta revisão constituiu-se em 14 artigos, referentes principalmente ao uso de superfícies de suporte. Após análise dos artigos incluídos na revisão , os resultados dos estudos apontaram que os dispositivos considerados mais eficazes na prevenção de lesões de pele foram o colchão de ar micropulsante, cobertura de colchão de polímero de visco elástico seco e almofadas de gel sucessivamente. / Nursing decision making in daily practice needs to be based on scientific knowledge. Evidence-based practice establishes the use of research results in clinical practice, with integrative literature review as one of its resources. This integrative review aimed to find and evaluate the available evidence on efficient nursing care interventions for the prevention of skin injuries in surgical patients, during or as a result of the perioperative period. To select the articles, we use two databases, Cinalh and Medline, resulting in a sample of 14 articles, which mainly dealt with the use of support surfaces. The results of this analysis indicated that the devices considered most efficient in the prevention of skin injuries were, in decreasing order, the multi-cell pulsating dynamic mattress system, a dry visco-elastic polymer pad and gel cushions.
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Alterações térmicas na região sacral com diferentes colchões utilizados na prevenção de úlceras por pressão / Daniela Akemi Itakura ; orientador, Percy Nohama ; co-orientador, Eduardo Borba Neves

Itakura, Daniela Akemi January 2012 (has links)
Dissertação (mestrado) - Pontifícia Universidade Católica do Paraná, Curitiba, 2012 / Bibliografia: p. 109-127 / Introdução: a úlcera por pressão (UP) é um problema sério de saúde que afeta milhões de pessoas, tornando-se um desafio constante para os profissionais da saúde. Como medida preventiva para pacientes de risco internados em UTI, é essencial utilizar colchõ / Introduction: Pressure Ulcer (PU) is a serious health problem that affects millions of people making it a constant challenge for health professionals. As a preventive procedure for high risk patients admitted to the ICU, it is essential to use specific ma
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Avaliação de risco e de fatores preditores para desenvolvimento de úlcera por pressão em pacientes críticos

Borghardt, Andressa Tomazini 25 November 2013 (has links)
Made available in DSpace on 2016-08-29T15:38:32Z (GMT). No. of bitstreams: 1 tese_6015_dissertação-andressa tomazini.pdf: 2134982 bytes, checksum: 0081902f64b8f1c354bcc5c0817365a6 (MD5) Previous issue date: 2013-11-25 / Em uma época de rápidas transformações, globalização da economia e mudanças de comportamento das pessoas que, buscando a sua cidadania, exigem e cobram melhores produtos e serviços. Várias instituições, inclusive as de saúde, tem se preocupado com o tema e muitas delas caminham na implantação de programas de qualidade nos seus processos de prestação de serviços. Assim, os Serviços de Enfermagem, como parte integrante de instituições, enfrentam desafios no sentido de atender esta demanda. O enfermeiro, então, desempenha um importante papel no sentido de direcionar suas ações para o atendimento das reais necessidades da população, imprimindo qualidade aos serviços. Com isso, observou-se uma preocupação entre estes profissionais quanto à construção e validação de indicadores de assistência, que permitam comparação e reflexão quanto à prática profissional. O uso de indicadores de qualidade assistencial serve para avaliar o impacto das ações de enfermagem no processo do cuidado ao paciente internado. O interesse do estudo se perpetua na escassez de bibliografia sobre indicadores da assistência de enfermagem em Centro de Tratamento Intensivo e os indicadores que apresentam relação íntima com o cuidado neste local são: úlcera de pressão, flebite, perda de artefato e queda. Tendo como objetivo analisar os indicadores de qualidade da assistência de enfermagem no Centro de Tratamento Intensivo do Hospital Universitário Cassiano Antônio Moraes através de um estudo descritivo, prospectivo com abordagem quantitativa. Descritores: cuidado de enfermagem, indicadores de qualidade, terapia intensiva / Introduction: Pressure ulcers in critically ill patients have been constituted as a serious management and care, creating major challenges to nursing. Objectives: Estimate the incidence of pressure ulcers in critically ill patients, identify factors associated with its development and. evaluate the accuracy of risk assessment scales of Braden and Waterlow Method: This is a cohort study conducted from March to June 2013, with 77 patients admitted to the intensive care units, which consisted of an initial assessment of variables associated with intrinsic and extrinsic factors, among which: the metabolic profile of patients, daily application of risk assessment scales (Braden and Waterlow) on admission and every 48 hours, and assessment and classification of ulcers into categories Results: The incidence was found to be 22 %, 17 patients developed 32 pressure ulcers, predominantly located in the sacral region (47%) and in class I (72%). Regarding the metabolic profile, the bearer of ulcer, showed albumin, transferrin and low lymphocyte count. In bivariate analysis the variables found were: hospitalization for longer than 10 days (71%), type of surgical hospitalization (53%), congestive heart failure (24%), norepinephrine (29%) and high risk Scale Braden. Braden and Waterlow Scale, presented, respectively, high sensibility (41% and 71%) and low specificity (21% and 47%) in the three assessments. The cutoff scores found in the first, second and third evaluation were 12, 12 and 11 for the Braden Scale and 16, 15 and 14 for the Waterlow scale. Conclusion: The study showed a high incidence of pressure ulcers, identified associated factors with it and evaluated the Braden Scale to be a good screening tool and the Waterlow a better predictive power tool and emphasizing the importance of the systematization of nursing actions and the use of appropriate technology in the prevention of injury.
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"Prevenção de lesões de pele no perioperatório: revisão integrativa da literatura" / Perioperative prevention of skin injury : an integrative literature review.

Elizabeth Silva Ursi 12 April 2005 (has links)
A tomada de decisão do enfermeiro na sua prática diária necessita ser fundamentada em conhecimento científico. A prática baseada em evidências é uma abordagem que preconiza a utilização de resultados de pesquisas na prática clínica, sendo a revisão integrativa um de seus recursos. A presente investigação é uma revisão integrativa que teve como objetivo buscar e avaliar as evidências disponíveis sobre as intervenções eficazes de enfermagem para a prevenção de lesões de pele no paciente cirúrgico, no período transoperatório, ou em decorrência deste. Para a seleção dos artigos utilizamos duas bases de dados, Cinalh e Medline, e a amostra desta revisão constituiu-se em 14 artigos, referentes principalmente ao uso de superfícies de suporte. Após análise dos artigos incluídos na revisão , os resultados dos estudos apontaram que os dispositivos considerados mais eficazes na prevenção de lesões de pele foram o colchão de ar micropulsante, cobertura de colchão de polímero de visco elástico seco e almofadas de gel sucessivamente. / Nursing decision making in daily practice needs to be based on scientific knowledge. Evidence-based practice establishes the use of research results in clinical practice, with integrative literature review as one of its resources. This integrative review aimed to find and evaluate the available evidence on efficient nursing care interventions for the prevention of skin injuries in surgical patients, during or as a result of the perioperative period. To select the articles, we use two databases, Cinalh and Medline, resulting in a sample of 14 articles, which mainly dealt with the use of support surfaces. The results of this analysis indicated that the devices considered most efficient in the prevention of skin injuries were, in decreasing order, the multi-cell pulsating dynamic mattress system, a dry visco-elastic polymer pad and gel cushions.
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Avaliação da atividade antibacteriana dos óleos essenciais de Ocimum americanum, Ocimum gratissimum e Ocimum selloi frente a bactérias aeróbias prevalentes em úlceras de decúbito

Moraes, Flávia Costa de 24 July 2014 (has links)
Submitted by Renata Lopes (renatasil82@gmail.com) on 2016-01-27T09:30:10Z No. of bitstreams: 1 flaviacostademoraes.pdf: 2039869 bytes, checksum: 7b19ea9061dc6cf6cc6631ae358dfd87 (MD5) / Approved for entry into archive by Adriana Oliveira (adriana.oliveira@ufjf.edu.br) on 2016-01-27T11:07:50Z (GMT) No. of bitstreams: 1 flaviacostademoraes.pdf: 2039869 bytes, checksum: 7b19ea9061dc6cf6cc6631ae358dfd87 (MD5) / Made available in DSpace on 2016-01-27T11:07:50Z (GMT). No. of bitstreams: 1 flaviacostademoraes.pdf: 2039869 bytes, checksum: 7b19ea9061dc6cf6cc6631ae358dfd87 (MD5) Previous issue date: 2014-07-24 / CAPES - Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / Úlceras de decúbito são lesões que desenvolvem-se nas interfaces das proeminências ósseas de sustentação do corpo. As lesões favorecem a colonização microbiana, dificultando a cicatrização e podendo estabelecer uma infecção. Os óleos essenciais de plantas medicinais têm demonstrado ser uma importante fonte para obtenção de novos compostos antimicrobianos. Neste estudo, foi avaliado o potencial antimicrobiano dos óleos essenciais de O. americanum, O. gratissimum e O. selloi. A atividade antibacteriana foi determinada pelo método de difusão em ágar e microdiluição, frente a bactérias aeróbias Gram-positivas (Staphylococcus aureus e Staphylococcus epidermidis) e Gram-negativas (Escherichia coli e Pseudomonas aeruginosa) prevalentes nas lesões. As variações na concentração e presença de biocompostos nos óleos essenciais influenciaram diretamente na capacidade antibacteriana. As espécies foram identificadas através da análise das composições químicas dos óleos pelo método de Cromatografia Gasosa acoplada a Espectrometria de Massas CG-MS. Os quimiotipos identificados foram: O. americanum linalol-1,8cineol-cânfora; O. gratissimum eugenol e O. selloi metil-chavicol, tendo como referência os quimiotipos descritos em artigos científicos. O óleo essencial de O. selloi não apresentou atividade antibacteriana significativa; o óleo de O. americanum apresentou atividade contra S. aureus, com CIM de 625 μg/mL; o óleo de O. gratissimum exibiu atividade antibacteriana promissora – apresentando CIM 625 μg/mL – para S. aureus, S. epidermidis e E. coli podendo constituir um antisséptico para úlceras de decúbito. / Decubitus ulcers are lesions developed on interfaces of bony prominences of the body support, reaching bedridden or immobilized patients. Lesions favor microbial colonization, difficult healing, and may establish an infection. The essential oils of medicinal plants have been shown to be an important source for obtaining new antimicrobial compounds. In this study, we evaluated the antimicrobial activity of essential oils of O. americanum, O. gratissimum, and O. selloi. The antibacterial activity was determined by the method of agar diffusion and microdilution against Gram-positive aerobic bacteria (Staphylococcus aureus and Staphylococcus epidermidis) and Gram-negative (Escherichia coli and Pseudomonas aeruginosa) prevailing in lesions. The variations in concentration and presence of biocompounds in essential oils have directly influenced the antibacterial capacity. Species were identified by analyzing the chemical composition of the oils by the method of Gas Chromatography coupled to Mass Spectrometry GC-MS. There were identified the chemotypes: O. americanum linalool-1, 8cineol-camphor; O. gratissimum eugenol and O. selloi methyl-chavicol, with reference in chemotypes described in scientific articles. The essential oil of O. selloi did not show significant antibacterial activity; the oil of O. americanum showed activity against S. aureus with MIC of 625 μg/mL; the oil of O. gratissimum exhibited promising antibacterial activity, with MIC 625 μg/mL for S. aureus, S. epidermidis and E. coli. which may constitute an antiseptic for decubitus ulcers.
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"Incidência de úlcera de pressão e fatores de risco relacionados em pacientes de um Centro de Terapia Intensiva" / Incidence of pressure ulcer and risk factors in patients of an Intensive Care Center.

Costa, Idevânia Geraldina 03 July 2003 (has links)
A pesquisa tem como objetivos identificar e analisar a incidência de úlcera de pressão (UP), identificar os fatores de risco a ela relacionados e investigar a validade preditiva da escala de Braden, numa amostra de 53 pacientes internados no Centro de Terapia Intensiva (CTI) de um hospital universitário do interior paulista, durante 3 meses consecutivos. O estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa da Intituição. Os dados foram coletados pelo exame físico dos pacientes, na avaliação do risco na escala de Braden, entrevistas com os pacientes e/ou familiares e revisão dos prontuário. As avaliações foram realizadas até 24 horas após a admissão, 48 horas após a admissão e, posteriormente, em dias alternados até à detecção da presença de úlcera, de alta ou óbito do paciente. Vinte pacientes desenvolveram 59 úlceras no período, acarretando uma incidência de 37%. As localizações mais comuns foram a região dos calcâneos (42,4%), sacrococcígea (30,5%) e glúteos (11,8%). Houve predomínio de úlceras no estágio I (59,3%) não sendo observadas úlceras em estágio IV. Nas seis primeiras avaliações os pacientes com úlcera de pressão obtiveram escores menores na escala de Braden que os sem Up, com diferença estatisticamente significante entre os grupos. Os escores das subescalas percepção sensorial, atividade, mobilidade, fricção e cisalhamento foram na maioria das avaliações menores para os pacientes com UP com diferença estatisticamente significantes, o que não ocorreu nas sub-escalas umidade e nutrição. Dentre outros fatores investigados, a respiração controlada por aparelho e saída por alta e óbito apresentaram relacionamento com presença de úlcera de pressão. Houve diferença estatisticamente significante entre o tempo de internação hospitalar e no CTI, entre os grupos, sendo esses superiores para os pacientes com UP. Os resultados dos testes para investigar a validade preditiva da escala de Braden apontaram que, na primeira avaliação, o escore 14 obteve elevada sensibilidade e validade preditiva para teste negativo, porém, a especificidade e validade preditiva para teste positivo foram inferiores. Na segunda e terceira avaliação, a escala demonstrou um melhor desempenho nos testes de validação para os escores 13 e 12, respectivamente. / The research had as objectives to identify and analyze pressure ulcer incidence, to identify related risk factors and investigating the predictive validity of the Braden scale in a sample of 53 patients hospitalized in an Intensive Care Center (ICC) of an university hospital during 3 months. The study was approved by the institution Ethical Research Committee. Data were collected by physical examination, by the application of the Braden scale, patient and family member interviews and by review of patient records. Evaluation were done within 24 hours of admission at the ICC, 48 hours after that and subsequently every other day until the observation of pressure ulcer development, hospital discharge or death of patient. Twenty patients developed 59 pressure ulcers, an index of incidence of 37.7%. The ulcers were located predominantly on heels (42.4%), sacral and coccyx region (30.5%) (30.5%) and buttocks (11.8%). Most of ulcers were on stage I (59.3%) and there was no ulcer on stage IV. On the six first evaluations, patients with pressure ulcers had lower scores in Braden scale than patients without pressure ulcers with significant statistical differences between groups. Scores of sub-scales of sensory perception, activity, mobility, friction and shear were in most of evaluation lower to patients with pressure ulcer with significant statistical differences between groups what did not occur to the sub-scales moisture and nutrition. Among other factors that were investigated, use of mechanical respiration and leaving the ICC because of hospital discharge or death were related to having a pressure ulcer. There were significant differences related to length of hospitalization and length of permanence on ICC between groups when for patients with pressure ulcer both were longer. The results of the tests to investigate the predictive validity of the Braden scale showed that on the first evaluation the score 14 was a score that had a high sensitivity and predictive validity for a negative test however the specificity and predictive validity for a positive test were lower. On the second and third evaluation the scale showed a better performance on predictive validity tests for the 13 and 12 scores respectively.
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"Incidência de úlcera de pressão e fatores de risco relacionados em pacientes de um Centro de Terapia Intensiva" / Incidence of pressure ulcer and risk factors in patients of an Intensive Care Center.

Idevânia Geraldina Costa 03 July 2003 (has links)
A pesquisa tem como objetivos identificar e analisar a incidência de úlcera de pressão (UP), identificar os fatores de risco a ela relacionados e investigar a validade preditiva da escala de Braden, numa amostra de 53 pacientes internados no Centro de Terapia Intensiva (CTI) de um hospital universitário do interior paulista, durante 3 meses consecutivos. O estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa da Intituição. Os dados foram coletados pelo exame físico dos pacientes, na avaliação do risco na escala de Braden, entrevistas com os pacientes e/ou familiares e revisão dos prontuário. As avaliações foram realizadas até 24 horas após a admissão, 48 horas após a admissão e, posteriormente, em dias alternados até à detecção da presença de úlcera, de alta ou óbito do paciente. Vinte pacientes desenvolveram 59 úlceras no período, acarretando uma incidência de 37%. As localizações mais comuns foram a região dos calcâneos (42,4%), sacrococcígea (30,5%) e glúteos (11,8%). Houve predomínio de úlceras no estágio I (59,3%) não sendo observadas úlceras em estágio IV. Nas seis primeiras avaliações os pacientes com úlcera de pressão obtiveram escores menores na escala de Braden que os sem Up, com diferença estatisticamente significante entre os grupos. Os escores das subescalas percepção sensorial, atividade, mobilidade, fricção e cisalhamento foram na maioria das avaliações menores para os pacientes com UP com diferença estatisticamente significantes, o que não ocorreu nas sub-escalas umidade e nutrição. Dentre outros fatores investigados, a respiração controlada por aparelho e saída por alta e óbito apresentaram relacionamento com presença de úlcera de pressão. Houve diferença estatisticamente significante entre o tempo de internação hospitalar e no CTI, entre os grupos, sendo esses superiores para os pacientes com UP. Os resultados dos testes para investigar a validade preditiva da escala de Braden apontaram que, na primeira avaliação, o escore 14 obteve elevada sensibilidade e validade preditiva para teste negativo, porém, a especificidade e validade preditiva para teste positivo foram inferiores. Na segunda e terceira avaliação, a escala demonstrou um melhor desempenho nos testes de validação para os escores 13 e 12, respectivamente. / The research had as objectives to identify and analyze pressure ulcer incidence, to identify related risk factors and investigating the predictive validity of the Braden scale in a sample of 53 patients hospitalized in an Intensive Care Center (ICC) of an university hospital during 3 months. The study was approved by the institution Ethical Research Committee. Data were collected by physical examination, by the application of the Braden scale, patient and family member interviews and by review of patient records. Evaluation were done within 24 hours of admission at the ICC, 48 hours after that and subsequently every other day until the observation of pressure ulcer development, hospital discharge or death of patient. Twenty patients developed 59 pressure ulcers, an index of incidence of 37.7%. The ulcers were located predominantly on heels (42.4%), sacral and coccyx region (30.5%) (30.5%) and buttocks (11.8%). Most of ulcers were on stage I (59.3%) and there was no ulcer on stage IV. On the six first evaluations, patients with pressure ulcers had lower scores in Braden scale than patients without pressure ulcers with significant statistical differences between groups. Scores of sub-scales of sensory perception, activity, mobility, friction and shear were in most of evaluation lower to patients with pressure ulcer with significant statistical differences between groups what did not occur to the sub-scales moisture and nutrition. Among other factors that were investigated, use of mechanical respiration and leaving the ICC because of hospital discharge or death were related to having a pressure ulcer. There were significant differences related to length of hospitalization and length of permanence on ICC between groups when for patients with pressure ulcer both were longer. The results of the tests to investigate the predictive validity of the Braden scale showed that on the first evaluation the score 14 was a score that had a high sensitivity and predictive validity for a negative test however the specificity and predictive validity for a positive test were lower. On the second and third evaluation the scale showed a better performance on predictive validity tests for the 13 and 12 scores respectively.
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Aplicação de escalas de avaliação de risco para úlcera de decúbito em pacientes de terapia intensiva: estudo prospectivo quantitativo

Machado, Simone Pereira January 2006 (has links)
Submitted by Fabiana Gonçalves Pinto (benf@ndc.uff.br) on 2016-02-01T17:28:07Z No. of bitstreams: 1 Simone Pereira Machado.pdf: 1367983 bytes, checksum: fd2a7468a392e8e74add7bfb2fc3cb6b (MD5) / Made available in DSpace on 2016-02-01T17:28:07Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Simone Pereira Machado.pdf: 1367983 bytes, checksum: fd2a7468a392e8e74add7bfb2fc3cb6b (MD5) Previous issue date: 2006 / Hospital de Clínicas Niterói - ESHO/AMIL / Mestrado Profissional em Enfermagem Assistencial / Este estudo trata da efetividade das escalas de Braden e Cubbin & Jackson em pacientes de terapia intensiva. Os objetivos foram aplicar as escalas, comparar sensibilidade e especificidade e, discutir sua aplicação como estratégia preventiva para minimizar o desenvolvimento de úlceras. É uma pesquisa prospectiva, quantitativa, realizada em três unidades de terapia intensiva. A coleta dos dados foi feita no período de junho a agosto de 2005, com 39 pacientes, utilizando formulários e as próprias escalas. Os dados foram armazenados em planilha do Microsoft Excel, sendo calculadas a sensibilidade e a especificidade das 2 escalas e montadas tabelas de contingência, bem como valores preditivos positivos e negativos. Os resultados apontam que as duas escalas apresentaram boa sensibilidade, sendo a escala de Braden mais sensível (0,93) que e a Cubbin & Jackson (0,75). Por outro lado a escala de Cubbin & Jackson mostrou uma maior especificidade (0,83) que a de da Braden (0,47). Ao considerarmos os dois fatores, a escala de Cubbin & Jackson se mostra mais adequada aos pacientes da UTI, pois a soma de sua sensibilidade e especificidade é 1,58 contra 1,40 da escala de Braden. Conclui-se que as duas escalas mostraram-se efetivas, sendo que a de Cubbin & Jackson é mais indicada uma vez que é mais especifica, apresentando menos falso-positivos. O presente estudo contribuirá para o planejamento do cuidado a pacientes criticamente enfermos, com a mobilidade comprometida, em risco de úlcera de decúbito, resultando na implementação de ações rápidas e eficazes para a prevenção da mesma / This study is about the effectiveness of the scales of Braden and Cubbin & Jackson in patients of intensive therapy. The objectives were to apply the scales, to compare sensibility and specificity and to discuss their application as a preventive strategy to minimize the development of ulcers. It is a prospective, quantitative research, which was accomplished in three units of intensive therapy. The collection of the data was made with 39 patients in the period of June to August of 2005, with which we used formularies and the scales mentioned previously. The data were stored in spreadsheet of Microsoft Excel, with which the sensibility and the specificity of the 2 scales were calculated and contingency tables were mounted, as well positive and negative preditive values. The results point that the two scales presented good sensibility, with the scale of Braden being more sensitive (0,93) than the Cubbin & Jackson’s (0,75). On the other hand, the scale of Cubbin & Jackson showed a larger specificity (0,83) than the Braden’s one (0,47). If we consider the two factors, the scale of Cubbin & Jackson is shown to be more appropriate to the patients of ICU because the sum of its sensibility and specificity is 1,58 against 1,40 for the scale of Braden. We concluded that the two scales have shown to be effective, and Cubbin & Jackson’s is more suitable, once it is more specific and presents less false-positive cases. The present study will contribute to the planning of caring with the patient in a critical stage of sickness, with committed mobility and in risk of pressure ulcer, resulting in the implementation of fast and effective actions for its prevention

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