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Doente grave e família percepção de seus problemas

Oro, Inez Maria January 1979 (has links)
Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Florianópolis, 1979. / Made available in DSpace on 2013-12-05T19:07:07Z (GMT). No. of bitstreams: 1 176758.pdf: 1933397 bytes, checksum: ee57a43292606dc4974e6955cadba87b (MD5) Previous issue date: 1979
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Estudo de utilização de medicamentos em contexto hospitalar : exemplo dos benzodiazepinicos

Pfaffenbach, Grace Miriam de Almeida 26 June 1997 (has links)
Orientador: Gun Birgitta Bergsten Mendes / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciencias Medicas / Made available in DSpace on 2018-07-22T10:37:47Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Pfaffenbach_GraceMiriamdeAlmeida_M.pdf: 2491904 bytes, checksum: ecb5fc5d65eeb94de53fb08a9c0b38ce (MD5) Previous issue date: 1997 / Resumo: Nos últimos anos o uso de benzodiazepínicos (BOl) em hospitais tem sido objeto de análise em vários países. Estudos de utilização de medicamentos são escassos em países em desenvolvimento, e existem poucos estudos sobre padrões de utilização de medicamentos no Brasil. Os objetivos deste estudo foram contribuir com novas informações sobre . métodos de estudos de utilização de medicamentos em hospitais, avaliar os padrões de prescrição de BOl, bem como as prescrições de outros fármacos com ação depressora sobre o SNC. Foi realizado um estudo transversal em um hospital escola de 329 leitos ativos. No dia do estudo (29/06/95), todas as folhas de prescrição dos pacientes adultos '1ão psiquiátricos clínicos e cirúrgicos, foram examinadas para se verificar a ocorrêncià de prescrição de BOl e de outros fármacos com ação depressora sobre o SNC. O Pronto Socorro e a Unidade de Terapia Intensiva foram excluídos. A farmácia hospitalar dispensa somente diazepam e midazolam. Os dados foram analisados usando o teste do chi-quadrado e análise de variância. O valor de p< 0,05 foi considerado . estatisticamente significante. A população de estudo foi de 273 pacientes. Cinqüenta e oito porcento (157) destes pacientes receberam tratamento clínico. Cinqüenta e seis (20,5%) eram idosos, com idade acima de 64 anos. Cento e setenta e cinco (64,1%) eram homens. Oiazepam foi o 12Q fármaco mais prevalente. A prevalência para a prescrição de BOl foi de 8,8%. Não foi observada diferença entre sexo e idade para as prescrições dos pacientes com BOl. Quando o foco se direcionou para outros fármacos com ação depressora sobre o SNC, dipirona em combinação dose-fixa com prometazina e adifenina (n=87, 31,9%) foi o fármaco mais prevalente, seguido de paracetamol em combinação dose-fixa com codeína (n=38, 13,9%). Oipirona em combinação inclui em sua formulação a prometazina, um anti-H1 com potente ação sedativa. Quando se observou a via de administração deste fármaco, foi verificado que 83 pacientes (95,4%) receberam prescrição para a via parenteral. . Mas 57,1% destas prescrições foram para pacientes recebendo outros medicamentos pela via oral, sugerindo que ocorreu um uso desnecessário da via parenteral. A prometazina contida neste medicamento ajuda a explicar a pequena prevalência de prescrição de BOl. A Organização Mundial da Saúde recomenda para a seleção de medicamentos essenciais, que combinações em dose-fixa só não aceitáveis quando a dose de cada ingrediente atende à necessidade de uma população definida e a combinação tenha provado sua vantagem sobre a administração.. de compostos simples, no que se refere ao seu efeito terapêutico, segurança ou adesão ao tratamento. Como dipirona em combinação não atende a estas recomendações, deveria ser removida do formulário terapêutico do hospital, após discussão com os prescrevedores / Abstract: Not informed. / Mestrado / Farmacologia / Mestre em Ciências
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Prevalencia de prescrição de medicamentos para pacientes internados em um hospital escola : idosos versus não idosos

Braga, Thais Baleeiro Teixeira 09 December 1997 (has links)
Orientador: Gun Brigitta Bergsten Mendes / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciências Médicas / Made available in DSpace on 2018-07-23T06:51:26Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Braga_ThaisBaleeiroTeixeira_M.pdf: 3327293 bytes, checksum: fbbf187dc4c890a713dbc66a2d3f6424 (MD5) Previous issue date: 1997 / Resumo: Realizou-se um estudo transversal em um hospital escola de 400 leitos com a finalidade de comparar a prevalência de prescrição de medicamentos para pacientes idosos e não idosos. As folhas de prescrição de todos os 273 pacientes adultos que se encontravam internados no hospital no dia 29 de junho de 1995 foram examinadas. Os medicamentos prescritos foram codificados conforme o sistema A TC e registrados em um formulário próprio, juntamente com os dados demográficos e diagnósticos de alta, codificados pela CID- 9a.revisão. Dos 273 pacientes, 46,5% possuíam 14 a 44 anos (grupo etário jovem); 33% possuíam 45 a 64 anos (grupo etário intermediário) e 20,5% tinham 65 anos ou mais (grupo dos pacientes idosos). As neoplasias e as doenças cardiovasculares foram significativamente me'nos freqüentes entre os pacientes mais jovens. A média do número de medicamentos por paciente foi 5 para todos os grupos etários. As cinco classes terapêuticas mais prescritas foram N, A, C, J e B. As prevalências de prescrição para as classes B e C foram significativamente maiores para o grupo dos idosos. Os fármacos mais prescritos para os três grupos etários foram respectivamente: dipirona 54%; 49%, 36%;" ranitidina 43%, 49%, 43%; dipirona, combinação dose-fixa 31 %, 33%, 32%; metoclopramida 39%, 27%, 25%; cefazolina 22%, 15,6%, 21,4%. As doses médias prescritas foram comparadas entre os três grupos etários. Para a maioria dos fármacos prescritos nenhum ajuste de dose para pacientes idosos foi observado. Em idosos, a alta prevalência de dipirona, combinação dose-fixa é questionável, assim como a dose média de metoclopramida. Foram examinados os prontuários dos pacientes idosos internados no dia do estudo, a fim de avaliar principalmente, os perfis renal e hepático dos pacientes, através dos registros de exames laboratoriais. Os pesos dos pacientes idosos, quando encontrados nos prontuários também foram anotados. Dos pacientes, cujos pesos foram registrados, 9% apresentavam menos que 55 Kg. Trinta e seis por cento dos pacientes idosos possuíam clearance renal estimado menor que 40mllmin e 62,5% apresentavam uma concentração de albumina plasmática reduzida( < 3,4g/dl). Mesmo assim, não foi observada uma redução significativa da maioria dos fármacos. Aproximadamente 40% dos pacientes com registro de glicemia, apresentavam mais que 140mg/dl. Esta informação aliada à prevalência de prescrição de insulina observada, mostrou que diabetes ocorreu com freqüência em idosos, embora não tenha sido encontrado nenhum diagnóstico de diabetes neste grupo etário, sugerindo que as comorbidades não são relatadas. Uma amostra aleatória de residentes do hospital foi entrevistada, usando um questionário contendo 20 questões fechadas sobre "Farmacologia no idoso". Pode ser observado que tanto o ano de residência, como a procedência da escola médica não influenciaram no nível do conhecimento desta disciplina, porém ao ser comparada a porcentagem de acerto de no mínimo 75% entre os residentes clínicos e cirúrgicos, os clínicos obtiveram resultados significativamente melhores que os cirúrgicos. De um modo geral, os residentes do hospital apresentaram bom conhecimento nas questões abordadas, o que nem sempre se refletiu na prática observada / Abstract: A transversal study was performed in a 400 beds tertiary care teaching hospital in order to compare prevalence of drug prescriptions for elderly and non-elderly inpatients. The weight, glucose test, creatinine and albumin ratios, as well as hepatic enzymes that were registered on the records of the elderly inpatients were analysed. Thirty-six per cent of the elderly inpatients had an estimated renal clearance of less than 40 mllmin and 62,5% had albumin levels of less than 3,4 g/dl. Forty per cent of the elderly showed at least 140 mgl di of blood glucose. The prescription sheets of ali 273 adult non psychiatric inpatients that were' in the hospital on 29th June 1995 were examined and the prescribed drugs , coded according to ATC, were registered in a summary form, along with demographic data and discharge diagnoses ICD-9 coded. 46.5% of the patients were 14-44 years old (young people), 33% were aged 45-64 (middle age), and 20.5% were 65 years or more (old patients). Malignancies and cardiovasc~lar diseases were significantly less frequent among the young patients. The median number of drugs for the three age groups were respectively: 4 (range 1-21); 5 (range 1-13); 5 (range 1-10). The most prescribed therapeutic classes were N, A, C, J and B. For classes B and C a significantly higher prevalence was found for the elderly patients. The most prescribed drugs for the three age groups were respectively: dipyrone 54%, 49%, 36%; ranitidine 43%, 49%, 43%; dipyrone fixed-dose combination 31 %, 33%, 32%; metoclopramide 39%, 27%, 25%; cefazolin 22%, 16%, 21 %. The mean doses prescribed to the three age groups were compared. For most drugs no dose adjustment for elderly patients was observed. The high prevalence of prescriptions for dipyrone fixed-dose combination is questionable, as is the mean dose of metoclopramide to elderly people. A random sample of residents of the hospital answered a test with 20 closed questions about Geriatric Pharmacology. The mean overall score was 75% and 67% of the residents' reached it. The scores were evaluated according to the year of residency and no difference was found. The performance of the residents from medical and surgical departments were compared. Among the medical residents, 82% reached 'the score while 50% of the surgical ones did it. Even if the scores were quite good, a significant discrepancy between theory and practice was seen / Mestrado / Farmacologia / Mestre em Ciências Médicas
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Identificação de caracteristicas dos membros da equipe de enfermagem e seus pontos de vista referentes ao paciente "problema" : uma contribuição para o aprimoramento da relação interpessoal

Francisco Filho, Jose, 1945- 14 September 1995 (has links)
Orientador: Mara Aparecida Alves Cabral / Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciencias Medicas / Made available in DSpace on 2018-07-20T14:10:45Z (GMT). No. of bitstreams: 1 FranciscoFilho_Jose_D.pdf: 6442997 bytes, checksum: 70840c0bf0d6e6c64bbf2c0f3b3655b4 (MD5) Previous issue date: 1995 / Resumo: O presente estudo foi realizado com os membros da equipe de enfermagem, que estavam efetivamente trabalhando com pacientes internados nas unidades de um hospital universitário estatal, do Estado de São Paulo, em 1993. Teve por objetivos verificar como são percebidos os pacientes denominados por eles como "problema", identificar os indicadores e as possíveis diferenças de opinião entre eles, suas reações e sentimentos frente a situações que os mobilizam e oferecer subsídios aos programas de educação continuada . A amostra inicial constou de duzentos e quarenta e cinco (245) funcionários e após a devolução do instrumento de coleta de dados, a amostra final foi de cento e setenta e seis (176) elementos, assim constituídos: sessenta e dois (62) enfermeiros, setenta (70) auxiliares, dezenove (19) técnicos e vinte e cinco (25) atendentes. Foram caracterizados quanto ao sexo, idade, religião e religiosidade, nivel de instrução, estado civil e tempo de serviço. O trabalho constou de quatro (4) partes: na primeira, discutiram-se algumas características sociodemográficas da população. Na segunda, tratou-se da classificação dos pacientes por ela assistidos, segundo uma escala de sentimentos propostos que vai desde "gostar muito de cuidar do paciente" até "não gostar nada de cuidar do paciente". Na terceira parte, foi oferecida uma série de vinte e quatro (24) frases sobre a assistência de enfermagem, em que pudessem concordar ou não com elas. Na quarta e última foram feitas doze (12) perguntas abertas sobre a motivação para a escolha da profissão, e os sentimentos apresentados em serviço. Foram constatadas diferenças de opinião e de sentimentos sobre pacientes "problema". Identificou-se que o paciente em fase terminal foi a situação que mais mobiliza os componentes da equipe, por se sentirem impotentes diante desta condição de terminalidade humana. Os dados finais indicam necessidade de aprimoramento profissional, em todas as categorias / Abstract: The purposes of this study were to discuss nursing staff s feelings, working in the medical-surgical wards about taking care of patients considered "difficult". The informations were obtained interwiewing 176 persons working in the medical-surgical wards of a governmental university hospital of São Paulo State. Those persons belonged to four profissional categories namely; nurses, auxiliary nursing, technical nursing and attendant (brasilian nursing categories). The study showed how the patients are identified as "difficult" by nursing staff and the reasons for this classification. Finally, from both patients and nursing staff emerge from situations where patients display problematic behavior / Doutorado / Doutor em Saude Mental
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Motivações para fumar em pacientes hospitalizados

Grad, Gustavo Freitas January 2014 (has links)
Dissertação (mestrado profissional) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Cuidados Intensivos e Paliativos, Florianópolis, 2014. / Made available in DSpace on 2015-02-05T20:50:01Z (GMT). No. of bitstreams: 1 330193.pdf: 1704698 bytes, checksum: 18158b7775ec910fe78da0a595eabde5 (MD5) Previous issue date: 2014 / Objetivo: Investigar o perfil de motivações psicossociais para o tabagismo entre pacientes internados em um hospital universitário do sul do Brasil.Métodos: Estudo transversal tipo survey, realizado entre maio de 2013 e junho de 2014. Foram avaliados 85 pacientes tabagistas hospitalizados quanto aos dados demográficos, socioeconômicos e características do tabagismo (carga tabágica, estágio motivacional e grau de dependência à nicotina- Fagerström). Utilizou-se a Escala de Razões para Fumar Modificada (ERPFM) para identificar as motivações psicossociais dos pacientes. Adicionalmente, estudou-se os domínios da ERPFM em função do sexo e do grau de dependência e possíveis correlações.Resultados: A amostra foi composta por adultos com idade média de 53 anos, brancos (71,8%), com baixa escolaridade/renda familiar e equilibrada quanto à distribuição por sexo (masculinos= 52,9%) e por especialidade clínica (48%) ou cirúrgica (47%). A maioria estava em estágio motivacional Ação (68%), com carga tabágica (mediana = 39 anos maços) e grau de dependência à nicotina elevado (56,4%). Os resultados demonstraram que os domínios de maior escore da ERPFM foram: Prazer de Fumar (4,34 ± 1,2), Relaxamento/Redução da Tensão (4,24 ± 1,2) e Dependência (3,8 ± 1,4). De forma significativa, com maior pontuação, as mulheres apresentaram o domínio Relaxamento/Redução da Tensão (4,7 ± 0,9). Nos pacientes com maior grau de dependência, observou-se com significância, escores mais elevados nos domínios Automatismo/Hábito e Estimulação.Conclusões: Prazer de Fumar e Relaxamento/Redução da Tensão são fatores que devem ser mais valorizados e focalizados nas futuras estratégias de cessação de tabagismo de pacientes hospitalizados.<br> / Abstract : Objective: To investigate the pattern of psychosocial motivations for smoking among inpatients at a university hospital in southern Brazil.Methods: Cross-sectional survey conducted between may 2013 and june 2014. Eighty five hospitalized smoking patients were assessed for demographic, socioeconomic data and characteristics of smoking (history, motivational stage and degree of nicotine dependence - Fagerström). It was used the Modified Reasons for Smoking Scale (MRFSS) to identify the patients psychosocial motivations for smoking. Additionally, the domains of MRFSS by gender, degree of dependency and possible correlations were studied.Results: The sample consisted of adults with an average age of 53 years, whites (71.8%), with low education level and family income and similar in gender distribution (male = 52.9%) and clinical (48 %) or surgical (47%) specialty. Most were in motivational stage Action (68%) with high smoking history (median = 39 packs/years) and degree of nicotine dependence (56.4%). The results showed that the higher scores domains of the MRSS were Smoking Pleasure (4.34 ± 1.2), Relaxation/Tension Reduction (4.24 ± 1.2) and Dependence (3,8 ± 1.4). Significantly, women had Relaxation/Tension Reduction (4.7 ± 0.9) as the highest domain score. Patients with higher nicotine dependence had significant higher scores in Automatism/Habit and Stimulation domains.Conclusions: Smoking Pleasure and Relaxation/Tension Reduction are factors that should be valued and focused in future strategies for smoking cessation in hospitalized patients.
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Cuidado de enfermagem às pessoas/famílias em perioperatório de cirurgia de estomia intestinal

Ardigo, Fabíola Santos January 2012 (has links)
Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde. Programa de Pós-Graduação em Enfermagem / Made available in DSpace on 2013-03-04T19:59:13Z (GMT). No. of bitstreams: 1 305322.pdf: 868250 bytes, checksum: 8b60c3487176dedd8436c7677c79b681 (MD5) / Trata-se de uma pesquisa qualitativa, convergente-assistencial, cujos objetivos foram conhecer o cuidado de enfermagem às pessoas hospitalizadas submetidas à cirurgia de estomia intestinal e construir estratégias para promover o cuidado de enfermagem em um hospital universitário do sul do país, realizada nas Clínicas Cirúrgicas I e II. Para aprofundamento do referencial teórico foi desenvolvida uma revisão integrativa acerca da pessoa com estomia intestinal e sua rede de apoio. O marco conceitual teve embasamento nos pressupostos filosóficos e nas concepções teóricas de Wanda de Aguiar Horta (1979). A coleta de dados ocorreu entre abril e agosto de 2011, por meio de entrevistas semiestruturadas realizadas com 22 profissionais de enfermagem das referidas clínicas. A análise dos dados seguiu os processos de apreensão, síntese, teorização e recontextualização dos dados. Obedecemos aos aspectos éticos de acordo com a Resolução nº 196/96 CNS/MS. Os resultados são apresentados em dois manuscritos: Conhecimento do profissional acerca do cuidado de enfermagem à pessoa com estomia intestinal e família, originando três categorias: O conhecimento do profissional de enfermagem frente ao papel da pessoa com estomia intestinal para o autocuidado; O conhecimento do profissional de enfermagem frente ao papel da família; Formação e atuação profissional. Os resultados apontaram que no conhecimento do profissional de enfermagem frente ao papel da pessoa com estomia intestinal para o autocuidado aparecem sentimentos negativos com posterior aceitação sendo o autocuidado facilitado quando a mesma recebe orientações no pré-operatório. Frente ao papel da família foi observado a presença do medo e rejeição inicial e que o ensino do profissional de enfermagem é amplo durante sua formação; Encontros de sensibilização para o cuidado de enfermagem à pessoa com estomia intestinal e família. Foram realizados três encontros, com os seguintes temas: O cuidado as pessoas hospitalizadas submetidas à cirurgia de estomia intestinal e suas família; Aspectos psicosocioemocionais e culturais da pessoa com estomia intestinal e da família, Rede de apoio e Preparo dos participantes para o ensino do autocuidado à pessoa com estomia intestinal: Prevenção e cuidado das complicações. Os encontros foram momentos que proporcionaram reflexão por partes dos profissionais acerca da complexidade da situação que a pessoa com estomia intestinal enfrenta. Esta situação exige uma resposta de aprendizado de novas habilidades e adaptações para a sua nova condição da pessoa com estomia intestinal, o que exige do profissional conhecimento para que ele possa orientá-lo e reabilitá-lo para sua reinserção social. A problemática da pessoa com estomia intestinal é complexa e determinante de condições especiais no atendimento a sua saúde. Assim, os profissionais responsáveis pelo atendimento integral a estes pacientes precisam estar capacitados em competência técnica e habilidade humana. Este estudo nos leva a acreditar na relevância dos hospitais universitários como potenciadores para a educação permanente contribuindo para a capacitação dos profissionais de forma a transformar a realidade existente garantindo um atendimento integral, de qualidade que atenda as necessidades da pessoa com estomia intestinal e sua família. / This is a qualitative rearch, convergent-care, wich aimed to meer the nursing care to hospitalized patients undergoing surgery for intestinal ostomy and build strategies to promote the nursing care in a university hospital in southern of the country, performed in the Surgical Clinics I and II. To deepen the theorical framework was developed an integrative review about the person with intestinal ostomy and their support network. The conceptual frame was basement in the philosophical assumptions and theoretical concepts of Wand de Aguiar Horta (1979). Data collection occurred between April and August of 2011, through semi-structured interviews conducted with 22 nursing professionals from the referred clinics. Data analysis followed the procedures of apprehension, synthesis, theorizing and recontextualizing of data. We follow with the ethical aspects in accordance with the Resolution nº 196/96 CNS/MS. The results are presented in two manuscripts: Professional's knowledge about nursing care to people with intestinal ostomy and family, originating three categories: The Knowledge of Professional nursing front the role of the person with ostomy for self care; The knowledge of professional nursing front of the role of the family; Education and Professional action. The results showed that the knowledge of the Professional nursing role of the front of the person with intestinal ostomy self care appear to negative feelings later acceptance and self care appear facilitated when the same advice is given preoperatively. Front of the role of the family was observed the presence of fear and initial rejection and the professional education nursing during their formation is broad; Meetings of awareness for nursing care to people with intestinal ostomy and family. We conducted three meetings, with the following themes: Care for people hospitalized submitted for intestinal ostomy surgery and their families; Psyco social emotional and cultural needs of person with intestinal ostomy and family; Network support and preparation of participants for teaching self care to people with intestinal ostomy: Prevention and care of complications. The meetings were moments that provided reflection on the share of professionals about the complexity of the situation that the person with intestinal ostomy faces. This situation requires a response from learning new skills and adaptations to their new condition of the person with intestinal ostomy, which requires professional knowledge so that he can guide and rehabilitate them for their social reintegration. The issue of people with intestinal ostomy is complex and determinant of special conditions on their health care.Therefore, the professionals responsible for integral care to these patients need to be trained in technical and human skills. This study leads us to beliece in the importance of university hospitals as enhancers for the permanent education contributing to the training of professionals in order to transform the existing reality by ensuring a integral care, of quality that fits the needs of people with intestinal ostomy and their families.
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A hospitalização desnudando o microcosmo de uma unidade hospitalar

Lenardt, Maria Helena January 2001 (has links)
Tese (doutorado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde. Programa de Pós-Graduação em Enfermagem / Made available in DSpace on 2012-10-18T08:50:29Z (GMT). No. of bitstreams: 0Bitstream added on 2014-09-25T23:50:07Z : No. of bitstreams: 1 180044.pdf: 2269967 bytes, checksum: cf678fbd00509b3f8abe21f2334db9ba (MD5) / Trata-se de um estudo etnográfico sobre uma unidade cirúrgica que interna adultos e idosos num hospital de ensino de grande porte da capital do estado do Paraná. A etnografia focalizou os eventos perpassados pela trajetória da pré-internação, internação e da alta hospitalar. Além dos doentes, foram atores do estudo a equipe de enfermagem, a equipe médica, estudantes de medicina, estudantes de enfermagem (graduação, técnicos e auxiliares), nutricionista, fisioterapeuta, psicólogo, religiosos, funcionários administrativos e pessoal dos serviços de apoio. Utilizei o método de James P. Sprandley (1972; 1979; 1980) para determinadas etapas metodológicas ao realizar a pesquisa etnográfica. A teoria interpretativa de Clifford Geertz (1989; 1997; 2001) serviu de embasamento teórico durante o estudo. Os dados em campo foram coletados no período de 23 de novembro de 1999 até janeiro de 2001 por meio da observação participante fundamentada em Spradley. Dois temas surgiram na descrição etnográfica: a hélice que move a unidade cirúrgica apesar do sofrimento e o sustentáculo da unidade. A hélice da unidade caracteriza o "poder oculto" que emana dos doentes internados e que impulsiona todas as atividades administrativas, assistenciais, teórico-práticas, de ensino e de pesquisa realizadas na unidade cirúrgica. O sustentáculo da unidade é o traço característico da enfermagem que sustenta, que dá base, ampara, apóia e dá suporte a todos os atores e ao próprio cenário da unidade com solidariedade, presença, afeto e ternura. Os domínios identificados foram sete: I - Solidariedade: os doentes com acompanhantes se mostram solidários com aqueles que estão desacompanhados, dividem alimentos; II - O sofrimento pela espera e pela incerteza: a demora no atendimento da central de internação pelo aguardo de uma vaga para internação; III - Normas e rotinas como negação da identidade: durante a internação as normas e rotinas da unidade forjam um processo de (des)construção da identidade; Visita de Enfermagem: guarda características de normas a serem cumpridas e proporciona facilidades para o centro cirúrgico e unidade cirúrgica; Passagem de plantão: manifesta-se com muita seriedade, momentos de checagem do cuidado realizado e a ser realizado e elo de informações entre um e outro turno da equipe de enfermagem; O banho como exigência: é uma rotina institucionalizada que a enfermagem obedece cegamente; a enfermeira não reconhece o poder que tem para provocar mudança na gerência assistencial; A presença da enfermagem: um fato em todas as atividades administrativas, assistenciais e de ensino; Cuidado pré-operatório: mostra-se repleto de rotinas e normas que guardam uma dependência direta com o tipo de cirurgia, imposições médicas, com as doenças associadas e as condições do paciente; IV - A morte: a morte tem suporte pela presença da enfermagem; V - Os rituais: a unidade cirúrgica ainda guarda ricos e complexos os símbolos de certos ritos e revelam valores no seu nível mais profundo. Registrei os rituais da visita médica: ritual de informação, discussão e decisão das práticas médicas, alicerçado no saber médico; da visita da capelania: a fé que atua sobre o doente e familiares, no sentido de recuperar uma religiosidade muitas vezes abandonada, quer na divindade ou no sagrado, onde se imagina que possa estar a cura ou se tenta buscar uma explicação para a origem do sofrimento; e da visita dos familiares: são repletas de cenas culturais, nos diálogos mantidos, nos objetos que trazem e nas demonstrações de preocupação e dedicação; VI - A decepção: sofrimento e sentimento de estar sendo desrespeitado experimentados pelo paciente quando a cirurgia é suspensa sem aviso prévio; VII - Alta hospitalar: a enfermagem não abre espaço para a especificiade nas orientações para a pessoa adulta e para a pessoa idosa: todos são considerados doentes cirúrgicos, orientados com as mesmas perspectivas e intenções dos demais. Com base na identificação dos domínios e nos temas emergidos, foram feitas algumas considerações e recomendações
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Eventos estressantes da hospitalização

Farias, Juracy Nunes de January 1981 (has links)
Dissertação (Mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Enfermagem, Florianópolis, 1981 / Made available in DSpace on 2012-10-16T21:22:03Z (GMT). No. of bitstreams: 1 143408.pdf: 4474696 bytes, checksum: b69318fb6ed1b62bb5d82b7f57eab932 (MD5) / 0 presente estudo exploratOrio-descritivo trata da replicagão do estudo de VOLICER & BOHANNON (1975), no qual foi desenvolvida uma Escala de Avaliação do Estresse da Hospitalização (EAEH). Foram entrevistados 265 sujeitos que ordenaram os 49 eventos componentes da escala, na sequrencia do mais para o menos estressante. Tomando por base a ordem que os sujeitos atribuiram aos eventos, foi calculado um escore médio para cada um deles Os eventos foram, depois, colocados na ordem do de menor para de maior escore, ou seja do menos para o mais estressante. Foi feita uma comparação entre os resultados do presente estudo e os resultados do estudo de VOLICER & BOHANNON (1975). Independentemente das caracteristicas sexo, idade, escolaridade, estado civil, ocupação, clinica, tempo de hospitalizagão e gravidade da doença, os sujeitos tiveram a tendência de escolher ordenagOes semelhantes para os eventos estressantes da hospitalização. Os resultados encontrados demonstram a valida de da EAEH para ser utilizada em unidades de internação medico - cirtirgicas, com individuos adultos, no local onde foi realizado o estudo levando-se em consideração a ordenação e escores medios encontrados no presente estudo.
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Biblioterapia

Seitz, Eva Maria January 2000 (has links)
Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro Tecnológico, Programa de Pós-Graduação em Engenharia de Produção, Florianópolis, 2000 / Made available in DSpace on 2012-10-17T12:22:34Z (GMT). No. of bitstreams: 1 175141.pdf: 573109 bytes, checksum: 34b955abc2aa2584ab15fbb31cbe21d5 (MD5) / O presente estudo foi realizado no Hospital Universitário da Universidade Federal de Santa Catarina - HU/UFSC, com o objetivo de experênciar a prática biblioterapêutica com pacientes internados em Clínica Médica, procurando mostrar um novo campo de atuação para o Bibliotecário e a possibilidade de aplicação da Biblioterapia. O foco central foi verificar o nível de aceitação da leitura como atividade de lazer por pacientes internados em Clínica Médica, através da prática biblioterapêutica. O estudo é do tipo descritivo exploratório, com abordagem qualitativa e quantitativa. A amostra investigada constituiu-se de 47 sujeitos, os dados foram levantados através do uso de Entrevista/dirigida no período de junho a agosto de 2000, com dois encontros semanais, totalizando dezesseis encontros. Durante os encontros, procurou-se estabelecer a relação pessoa a pessoa ajudando os pacientes a enfrentarem a experiência da doença através da leitura. A prática biblioterapêutica com pacientes internados em Clínica Médica demonstrou ser útil no processo de hospitalização, como fonte de lazer e de informação, na interação biblioterapeuta/paciente/enfermagem e, no processo de sociabilização. Além, de proporcionar momentos de descontração e alegria aos pacientes, contribuindo para o bem estar mental dos mesmos. O estudo, aponta para o importante papel da leitura enquanto atividade de lazer para pacientes hospitalizados, humanizando o processo de hospitalização.
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Avaliação nutricional e inflamatória em pacientes com afecções cirúrgicas

Nakazora, Lívia Mayumi 25 October 2012 (has links)
Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Nutrição, Florianópolis, 2010 / Made available in DSpace on 2012-10-25T00:14:48Z (GMT). No. of bitstreams: 1 285721.pdf: 788811 bytes, checksum: 9c8bd0945a6e24fe8035cb624c0c4bef (MD5) / Introdução e objetivo: Analisar a associação do ângulo de fase padronizado (AFP) com parâmetros nutricionais e inflamatório de pacientes com afecções cirúrgicas. Métodos: Estudo transversal, 121 pacientes (48,2 ± 14,3 anos), admitidos para realização de cirurgia gastrintestinal eletiva ou de hérnia. Todas as avaliações foram realizadas no período pré-operatório: Avaliação Subjetiva Global (ASG), albumina e transferrina séricas, linfócitos totais, Índice de Risco Nutricional (IRN) e a atividade inflamatória através da proteína C-reativa ultra-sensível (PCR-us). Estes parâmetros foram comparados com o AFP, obtido a partir da Análise por Impedância Bioelétrica (BIA). Resultados: Houve fraca concordância ( = 0,275) entre o AFP e a ASG. O AFP foi correlacionado com a transferrina (r = 0,288) e albumina (r = 0,372) séricas, com o IRN (r = 0,484) e com a PCR-us (r = -0,178). Os pacientes em risco nutricional, conforme o IRN ou desnutridos de acordo com a ASG, albumina e transferrina séricas, assim como àqueles com alterações nas concentrações de PCR-us, apresentaram valores de AFP significativamente menores do que os pacientes bem nutridos e sem inflamação. Conclusão: Não houve boa concordância entre o AFP e a ASG, no entanto, o AFP foi correlacionado com os demais parâmetros nutricionais, demonstrando detectar alterações do estado nutricional nesta população de pacientes. Unitermos: avaliação do estado nutricional, rastreamento nutricional, ângulo de fase, marcadores bioquímicos, inflamação, pacientes hospitalizados. / Background & Aims: To investigate the association between the standardized phase angle (SPA) and the inflammatory and nutritional parameters in patients with surgical disorders. Methods: Cross-sectional study, 121 adults# patients (48,2 ± 14,3 years), admitted for gastrointestinal surgery or hernia repair. The nutritional status was evaluated according to the Subjective Global Assessment (SGA), serum albumin and transferrin, total lymphocytes count (TLC) and the Nutritional Risk Index (NRI). The inflammatory activity was assessed by high sensitive C-Reactive Protein (hs-CRP). These parameters were compared with the SPA, obtained by Bioelectrical Impedance Analysis (BIA). Results: There was a weak agreement ( = 0,275) between the SPA and SGA. The SPA was correlated to serum transferrin (r = 0,288) and albumin (r = 0,372), to NRI (r = 0,484) and to hs-CRP (r = -0,178). Nutritional risk patients, detected by NRI, and malnourished patients diagnosed by SGA, serum albumin and transferrin, as well as those with inflammatory activity had a statistically significant lower median SPA as compared to those who were well-nourished and without inflammation. Conclusion: There was not good agreement between the SPA and SGA. Nevertheless, the SPA was correlated to the other methods investigated, indicating its ability on detecting alterations of nutritional status in this population of patients.

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