- / -

- / -

- / -

- / -

- / -

- / -

- / -

- / -

Η αντιπονεκτίνη και οι υποδοχείς αντιπονεκτίνης, AdipoR1 και AdipoR2, αποτελούν συστατικά στοιχεία των ενεργειακών ομοιοστατικών μηχανισμών στους περιφερικούς ιστούς. Σύμφωνα με πρόσφατες μελέτες, η αντιπονεκτίνη φαίνεται, επιδρώντας σε κεντρικά νευρωνικά κυκλώματα, να συμμετέχει στη ρύθμισης πρόσληψης τροφής και κατανάλωσης ενέργειας. Σκοπός της παρούσας μελέτης ήταν η διερεύνηση της πιθανής έκφρασης και της κατανομής της αντιπονεκτίνης και των υποδοχέων της στην ανθρώπινη υπόφυση, στον υποθάλαμο και σε άλλες περιοχές του ανθρώπινου εγκεφάλου. Τομές υπόφυσης, υποθαλάμου και της παρακείμενης βασικής τηλεγκεφαλικής περιοχής, εγκεφαλικού φλοιού και παρεγκεφαλίδας μονιμοποιημένες σε ουδέτερη φορμόλη και εγκλεισμένες σε παραφίνη, από σαράντα περιστατικά, μελετήθηκαν ιστολογικά με τη χρήση ηωσίνης-αιματοξυλίνης, και των ειδικών χρώσεων PAS-orange G και luxol fast blue-cresyl violet. Εν συνεχεία, εφαρμόσθηκε απλή και διπλή ανοσοϊστοχημική μέθοδος, χρησιμοποιώντας ειδικά αντισώματα έναντι της αντιπονεκτίνης, του AdipoR1 και AdipoR2, της ακετυλομεταφοράσης της χολίνης, της FSH, LH, TSH, GH, ACTH και προλακτίνης. Ο μέσος όρος (± SD) ηλικίας και δείκτη μάζας σώματος (ΒΜΙ) των υπό εξέταση περιπτώσεων ήταν 56 (±18) έτη και 27 (±5) kg/m2, αντίστοιχα. Έντονη έκφραση της αντιπονεκτίνης παρατηρήθηκε στον πρόσθιο λοβό (pars distalis/PD) της υπόφυσης και στο χοανικό δακτύλιο (pars tuberalis/PT). Ειδικότερα, ισχυρή ανοσοϊστοχημική χρώση για την αντιπονεκτίνη παρατηρήθηκε στα κύτταρα που παράγουν GH, FSH, LH , TSH και FSH, LH, TSH, στον πρόσθιο λοβό και στο χοανικό δακτύλιο αντίστοιχα.. Στο PD, ισχυρή έως μέτρια έκφραση του AdipoR1 και AdipoR2 ανιχνεύθηκε στους ίδιους κυτταρικούς τύπους στους οποίους εντοπίσθηκε και η αντιπονεκτίνη. Δεν παρατηρήθηκε ανοσοθετικότητα για τους υποδοχείς της αντιπονεκτίνης στα κύτταρα του ΡT. Έντονη ανοσοϊστοχημική χρώση για τον AdipoR1 παρουσίασαν οι νευρώνες της πλάγιας υποθαλαμικής περιοχής και του βασικού πυρήνα του Meynert (NBM). Η έκφραση της αντιπονεκτίνης και των υποδοχέων της στην ανθρώπινη υπόφυση ενδεχομένως αποτελεί μία ένδειξη της ύπαρξης ενός τοπικού ρυθμιστικού συστήματος, το οποίο ασκεί τροποποιητικές δράσεις στους ενδοκρινικούς άξονες. Επιπρόσθετα, η παρουσία του AdipoR1 στον υποθάλαμο και στο NBM υποδεικνύει ότι η αντιπονεκτίνη μπορεί να 118 συμμετέχει σε κεντρικά νευρωνικά σηματοδοτικά μονοπάτια, ελέγχοντας την ενεργειακή ομοιόσταση και άλλες εγκεφαλικές λειτουργίες. / Adiponectin and its receptors, AdipoR1 and AdipoR2, constitute integral components of energy homeostatic mechanism, in peripheral tissues. Recent studies have implicated adiponectin in central neural networks regulating food intake and energy expenditure. The present study aimed at investigating the possible expression and distribution of adiponectin and its receptors in human pituitary gland, hypothalamus and different brain areas. Sections of the pituitary gland, hypothalamus and adjacent basal forebrain area, cerebrum and cerebellum from forty autopsy cases, were examined using H&E, PAS-Orange G, luxol fast blue/cresyl violet stains and single and double immunohistochemistry using adiponectin, AdipoR1, AdipoR2, choline acetyltransferase, FSH, LH, TSH, GH, ACTH and prolactinspecific antibodies. Age and BMI mean values ± SD of the autopsy cases were 56±18 years and 27±5 kg/m2, respectively. Strong adiponectin expression was observed in pituitary gland. In pars distalis (PD), adiponectin localized in GH, FSH, LH and TSH-producing cells and in pars tuberalis (PT) in FSH, LH and TSH-producing cells. Strong to moderate expression of AdipoR1 and AdipoR2 was observed in PD by the same cell types as adiponectin. No immunoreactivity for adiponectin receptors was noted in cells of PT. Intense AdipoR1 immunostaining was observed in neurons of lateral hypothalamic area and of nucleus basalis of Meynert (NBM). Adiponectin and its receptors expression in human pituitary might indicate the existence of a local system, modulating endocrine axes. Furthermore, the presence of AdipoR1 in hypothalamus and NBM suggests that adiponectin may participate in central neural signaling pathways controlling energy homeostasis and higher brain functions.

- / Our purpose was to assess the function of fast somatic nerve fibres, the sympathetic sudomotor system and the function of parasympathetic heart con-trol in patients with partial or generalized seizures, receiving various therapeu-tic regimes, by means of clinical routine neurophysiology. We studied 73 pati-ents (mean age 37,7±12,9 years) and 73 matched healthy controls by clinical and electrophysiological examinations. To assess the function of fast somatic nerve fibres we studied the motor conduction of the peroneal nerve (distal latency, amplitude of action potential, conduction velocity) and the sensory conduction of the ulnar and sural nerves (amplitude of action potential, conduction velocity) in all patients and controls. To assess the sympathetic sudomotor system we studied the sympathetic skin response (SSR) elicited in the hand and foot by electrical and magnetic stimulation. The electrical stimulation applied in all patients and controls but the magnetic stimulation applied in 61 patients and 72 contols (exepted pati-ents and controls wich had something metallic in their body such as surgical clips, pace-maker, metallic valve). To assess the function of parasympathetic heart contol all the patients and the controls were subjected to a battery of three cardiovascular tests: a) heart rate variability during six deep breaths/min [algorithm:(max-min)R-R Interval x 100/mean R-R Interval] b) Valsava maneuver (ratio of the shortest RR interval during phase II to the longest RR interval in phase IV) c) heart rate response to standing up(ratio 30th beat/15th beat). Compared to controls, patients showed a significant abnormality of motor (prolongation of distal latency) and sensory (slowing of ulnar conduction velo-city, reduction of amplitude of sural action potential) conduction. Reason and duration of epilepsy, type and frequency of seizyre and polytherapy didn’t ap-pear to have a negative effect on motor or sensory conduction. Particular antiepileptic drugs, oxcarbazepine, phenytoin, topiramate, lebetiracetam, ap-peared to have a negative effect on sensory conduction. Clinical sings of neu-ropathy were disclosed in 13,7% of patients, while at least one abnormal sen-sory parameter was evident in 11%. In the patient group as opposed to the control group, there was a latency prolongation of sympathetic skin response recorded in hand and foot to elec-trical and magnetic stimulation. At least one SSR abnormality was shown in 28 (38,3%) patients and 9 (12,3%) of these had absent SSR from the hand or/and the food with electrical or/and magnetic stimulation. Reason & duration of epi-lepsy, type, frequency & age at onset of seizure, time from last seizure and po-lytherapy didn’t appear to have a negative effect on sympathetic sudomotor function. Particular antiepileptic drugs, topiramate and phenytoin, appeared to have a negative effect on sympathetic sudomotor function. Finally, the patient group showed significantly difference in all parasympa-thetic parameters studied compared to controls. Overall, 42,2% of patients had abnormal measurement in at least one of these parameters and [algorithm:(max-min)R-R Interval x 100/mean R-R Interval] was the most fre-quently abnormal one (31,5% of patients). Reason & duration of epilepsy, fre-quency, type & age at onset of seizure, time from last seizure and polytherapy didn’t appear to have a negative effect. Particular antiepileptic drugs, oxcarba-zepine and phenytoin appeared to have a negative effect on fuction of para-sympathetic heart control. Overall, 50 of the 73 patients had abnormal measurement in at least one of all parameters wich we studied. Our results suggested that simple neurophysiological tests, suitable for screening purposes, were able to demomstrate abnormalities of the fast so-matic fibers in peripheral nerves, of the sympathetic sudomotor system and of the parasympathetic heart control.