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公立醫院採行公有民營及其相關人事問題之研究 / Public Hospital Privatization and It's Personnel Management

任守道, Jen, Shou Tao Unknown Date (has links)
由於社會急速變遷,政府的職能與任務日益繁重,使政府財政預算規模日趨擴大。近年來更以發行公債籌措資金因應,政府財政支出所遭受的壓力前所未見。而在自由競爭市場上,私人企業藉著降低成本、提高產品品質、改善服務態度等方式,不但減少營運支出,反使效率增加。這個使效率增加、又減少財政支出的事實,促使「民營化運動」(Privatization Movement)的興起。   目前台南市醫院、台中市立復健醫院及台中市立老人醫療保健中心等,在地方政府完成硬體建議後,都因財政困難的因素,無法營運,經過地方議會的同意,改採公有民營的方式,實施迄今,運作良好。台北市萬芳醫院也打算採行此一方式實施。將來政策上將公立醫院委託民間經營,對現有員工權益勢必產生重大衝擊。本研究遂以公立醫院改採公有民營有關員工的人事管理事項以及相關的權益為主題,探討民營化的理論、研究報告、目前實施的經驗、現有員工權益應如何維護及將來人事管理的措施等。藉借未來政策規劃的參考。   本文主要的研究發現有:   一、為應政府職能日益增加之趨勢,政府機構採行公有民營有助於提昇總體資源效益,是國家公共建設未來發展的趨勢。   二、我國目前部分地方縣市政府將公立醫院委託民間經營,雖係經由縣市議會通過後始付諸實施,惟揆諸「醫療法」有關規定,並無所謂公有民營醫院,因此公有民營醫院之性質為何?應予如何界定等均乏法律依據,實有立法規範之必要。   三、「公有民營」涵義目前尚乏一致的概念,適合公有民營之範圍、項目亦無明確規範,公有民營委託程度及有關法律均亟待建立。   四、公立醫院實施公有民營,因涉及組織結構及原有人員相關權利義務…等巨幅改變,實施之初,必遭致阻力。   五、公立醫院採行公有民營時,其現有員工因身分及權利義務,福利、責任等事項都面臨極大轉變,心態可能無法適應,心裡亦不平衡,為舒解阻力,應先輔導員工,並舉辦說明會,提出員工出路之具體可行方案,賦予員工對未來工作規劃之選擇,以利公有民營實行。   根據本研究發現,研提研究建議如下:   一、建議有關主管機關研訂公有民營法制,使我國實施公有民營有所準據。   二、「公有民營」實施範圍,以不涉及公權力執行之事務為宜。   三、為期順利,實施公有民營以新機構為宜,因無現職員工之處理問題。   四、公立醫院實施公有民營後,所有權仍屬政府所有,惟經營權已賦予受委託經營之民間團體,其人事、會計、採購權等完全自主,機構員工自不具公務員身分,其人事管理,應由受委託者自行訂定。   五、政府機關實施公有民營時,現職員工宜妥慎處理,處理方式有:(一)調整安置;(二)輔導轉業;目退休或資遣;何優惠補償。   六、公有民營機構不再續約,受僱員工由受委託團體限期自行處理。   七、公有民營機構實施成效,應予監督考核並予追蹤評估。
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公營事業民營化之探討—以日鐵、台鐵為例

吳芳貞 Unknown Date (has links)
將公營事業民營化已非口號而已,它已成為許多國家既定的政策之一,我國也不例外。鐵路交通運輸事業亦屬公營事業之一環,為改善台灣鐵路的經營效率低落與服務品質欠佳及財務狀況不良等問題,將其民營化似乎是唯一途徑。 本研究之主要目的為探討台鐵為何必須民營化、如何民營化及其方式;另外並以事後回溯研究之方法舉出已民營化十餘年的日本國鐵為例,概略說明其民營化之經過,且也對其做了一番檢視,俾作為台鐵民營化時的參考,於探討台鐵民營化相關課題時,先就其組織與人事、營運策略、財務狀況等三方面說明台鐵目前所面臨的經營困境,進而導入其民營化之課題,最後並說明改善經營困境之作法,以為其後之民營化鋪路。 本文所獲之主要結論如下: 一、 以不完整財產權的觀點,「民營化」與「私有化」是兩個不同的名詞,兩者間係本質上之差異,亦即以公營事業所有權的移轉與否為區分。 二、 改善公營事業的財務狀況應是民營化的目的之一,非其原因,公營事業的盈虧狀況無關乎是否將其移轉民營的問題。 三、 民營化後的日本國鐵並未達成改善原國鐵財務虧損之目的,其主要原因應為(一)舊有債務未歸零;(二)經營安定基金成效尚待斟酌;(三)私有化方式欠妥。 四、 台鐵應可考慮採車路分離之方式民營化,將所有權與經營權分開,並分為兩階段進行:第一階段為組織之調整及其公司化;第二階段為將鐵路公司之營運項目透過特許權授與之方式移交給民間經營,政府仍保有其所有權,由鐵路公司擁有經營權,各司所職,以明權責。 第一章 緒論…………………………………………………………………… 1 第一節 前言與背景…………………………………………………………… 1 第二節 研究動機與目的……………………………………………………… 2 第三節 研究方法與限制……………………………………………………… 3 第四節 本文架構……………………………………………………………… 3 第二章 文獻回顧…………………………………………………………………4 第三章 理論基礎……………………………………………………………… 8 第一節 民營化之意義………………………………………………………… 8 第二節 公營事業與民營化………………………………………………… 19 第三節 民營化之方式……………………………………………………… 25 第四節 公用事業與公營事業……………………………………………… 35 本章註釋……………………………………………………………………… 37 第四章 國外實例:日本國鐵之民營化…………………………………… 39 第一節 引言………………………………………………………………… 39 第二節 日本國鐵民營化之經過…………………………………………… 41 第三節 檢視日本國鐵之民營化…………………………………………… 50 本章註釋……………………………………………………………………… 59 第五章 實務檢討:台灣鐵路之民營化…………………………………… 61 第一節 台鐵經營現況分析………………………………………………… 62 第二節 台鐵民營化之主客觀優勢………………………………………… 99 第三節 台鐵的車路分離……………………………………………………106 第四節 台鐵經營困境之改進………………………………………………113 第五節 本章結語……………………………………………………………121 本章註釋………………………………………………………………………123 第六章 結論與建議……………………………………………………………126 參考文獻………………………………………………………………………… 129

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