由於經濟發展，人民生活改善，醫藥衛生的進步，使台灣地區國民的平均年齡延長，也使人口老化的速度加快。民國82年9月，65歲以上老人佔台灣地區人口數7%，己達聯合國世界衛生組織所訂的高齡化社會指標。據經建會推估，預計民國121年，將達20％，即每5位人口中，就有一位是65歲以上的老人。在對老人的照顧中，政府除了居家服務、社區照顧外，機構照顧負起了最後的一環。 由於看好未來龐大的安養護市場，許多財團或企業紛紛加入，財團法人醫院、署立、市立醫院為增加占床率，開闢護理之家、長期照護部門，使得現有安養護機構面臨更多壓力。老人安養護工作已由救濟、收容演變為銀髮產業，且由福利服務、市場自由競爭進入以企業管理為導向的型態。因此，許多業者面臨體制改革與重整以順應時代，成為機構生存關鍵。 基於上述理由與考量，引發本研究從「關鍵成功因素」的觀點，深入探討老人安養護機構經營者的經營理念與管理方式，期能透過本研究，使機構業者能更清楚本身的競爭地位，進而對未來經營策略的擬定有所助益，及對有意進入者提供一個參考指標。本論文以在台灣營運績優的老人自費安養護中心為研究對象，運用文獻探討、產業分析及深度訪談找出經營老人安養護機構之關鍵成功因素。 研究結果顯示，台灣老人安養護機構關鍵成功因素共有六項 ，分別是：經營理念、工作團隊、資源、專業服務、機構負責人及地點的選擇。 / Population aging in Taiwan has rapidly accelerated as the life expectancy of people in Taiwan is gradually increasing due to economic development, improved quality of life, and advancement of medicine and public health. Taiwanese aged 65 and over have accounted for more than 7% of total population since 1993, thereby making Taiwan an aging society according United Nation’s definition of “Aging Society”. It is estimated by Council of Economic Planning and Development that 20% of population, or one in five, will be aged 65 or over by 2132. Aside from home care and community care, institutional care is also gaining importance in elder care in Taiwan. Foreseeing the immense need of elder care services in the aging society, many private companies and corporations are entering the elder-care market and competing for market share. Privatized hospitals and public-funded provincial hospitals are increasing bed occupancy, building nursing homes, and expanding units for long-term care. The existent elder-care institutions in the health industry are facing market competition more than ever. The elder care is being transited from charity welfare to silver industry, from welfare service and free market competition to business-oriented planning of strategic management. Thus, elder-care institutions are in need of restructuring and structural changes so as to succeed in the competitive market. This study explores factors that contribute the success of elder care institutions by exploring the philosophy and style of management. So that, existent institutions can better evaluate their competitiveness in the market and strategize their management tactics; potential players can use findings from this study as reference points before entering the market. This study is conducted with assistance of literature review, and industry analysis and in-depth interview of best-run private-funded elder care institutions in Taiwan. The findings of the study show that in Taiwan there are six critical factors for the success of elder care institutions. They are management philosophy, characteristics of the team, resourcefulness of the institutions, professionalism of staff characteristics of ownership of the institutions, and location of the institutions.

當今各先進國家均正經歷人口結構老化的社會變遷課題，我國已於1993年邁入高齡化社會，政府面對人口老化所需解決的便是建構適合老人安居之住宅與居住環境。惟政府總體預算以及人力資源均屬有限，因此如何引進民間投資來減少政府財政負擔及提昇整體老人福利服務之績效與品質，已成為一大課題。本文以老人住宅及老人福利機構為研究對象，探討民間參與高齡者住宅設施的關鍵因素，並參照日本PFI事業模式的發展經驗後，提供後續執行之建議。 本研究主要目的有以下三點，一、我國現況分析：老人住宅及老人福利機構相關法規分析、民間參與老人住宅及老人福利機構推動現況分析；二、日本現況分析：老人住宅及老人福利機構相關法規分析、民間參與老人住宅及老人福利機構推動現況分析；三、民間參與老人住宅及老人福利機構之課題研析，並擬定其建議對策。 在民間參與老人住宅方面，原為依老人福利法設置之社會福利設施，得依促參法辦理，現已納入住宅法中社會住宅之一環，住宅法甫於2011年底公告，並將於2012年底施行，惟相關子法尚未制定，故整體配套措施及後續推動仍有待觀察。 在民間參與老人福利機構方面，除於老人福利法中即有獎勵民間興辦之相關配套措施外，亦得在經中央目的事業主管機關認定後適用促參法辦理之。惟因老人福利機構之興辦較不具自償性，故在民間參與之推動上較為困難。 本文就我國民間參與老人住宅及老人福利機構方面提出相關課題分析，並參酌日本之相關法規及案例，研擬建議對策，以供參考。

近年來，社會福利日益受重視，同時台灣在這幾年也已進入了所謂的高齡化社會。由於人口老化的結果，社會上開始出現許多與老人有關的社會問題，其中，老人的照顧與養護即為益嚴重的社會問題。 　　這幾年來，老人養護中心如雨後春筍般的成立，但合法立案的則少之又少。即使是合法立案的機構，基於成本效益的考量，亦甚少注意到服務品質的問題，也因此，老人扶、療養機構的服務品質可以說是良莠不齊。而工作人員的工作態度就與整個服務品質有著密切的關係，這也就是研究者希望透過這一角度來改善對老人的照護情況。 　　一般人對社會福利機構的刻板印象不外乎缺乏效率低落與效能不彰，雖然近年來已有人試圖以企業化經營的方式來管理福利機構，藉以改善其為所詬病之處，但其結果如何則有待進一步的評定。然而，以管理學的角度來研究福利機構的工作人員的工作狀況卻是可行的做法，而本研究中即是基於這樣一個出發點，試圖應用管理科學的知識於人群服務的專業人員上。研究者以老人扶、療養機構內工作人員為對象，探討其在工作滿足、工作壓力、職業倦怠與離職意願四者之間的互動情形，同時並提出研究建議。 　　本研究母體來自內政部登記有案的老人扶、療養機構，透過立意取樣及問卷調查獲得資料，測量工具係修改自國內、外學者針對不同的工作態度所設計的量表，進而整合成一份封閉式問卷。研究進行時間從八十四年三月至四月，共發出601份問卷，回收432份，扣除無效問卷得到實際回收率為70.38%，同時經過統計分法而獲得下面幾點結論： 　　1.工作滿足與離職意願的關連，會受到工作壓力與職業倦怠的作用而影響。其中又以工作壓力的影響力較大。換句話說，而工作壓力與職業倦怠這兩個因素會使工作滿足及離職意願之間的關連性增強。 　　2.工作壓力與離職意願間的關連，會因職業倦怠的因素而增強。從另一方面而言，如果控制職業倦怠這個因素，則工作壓力與離職意願間的關連性將會減低。 　　3.職業倦怠與離職意願間具有高度負相關，但其關連性則無法找出一定的方向性。亦即，職業倦怠與離職意願間雖具有顯著的相關，但這兩個因素間會彼此相互作用。 　　4.工作滿足、工作壓力、職業倦怠對離職意願的關連均達顯著的統計水準，其中，文以工作壓力為最主要的關鍵因素。對於在老人扶、療養機構內工作的工作人員而言，「工作壓力」將是影響其離職意願的最主要的因素，其次則是職業倦怠因素。 　　此外，在本研究中研究者更進一步以機構為單位，分析機構功能（扶、療養）的不同及機構性質（公、私立）的差異對工作人員工作態度的影響，結果發現： 　　1.在機構性質方面，就私立機構的工作人員而言，職業倦怠會影響其離職意願的高低，而工作滿足對離職意願的關連性，主要是透過職業倦怠而產生的，一旦控制此一干擾因素後，工作滿足與離職意願間的關連性就未達顯著的水準。 　　2.在機構功能方面，同時兼具扶養與療養機構的工作人員，其離職意願主要亦是由職業倦怠所決定，而非受工作滿足所影響。工作滿足對離職意願的關連關連情形，也是透過職業倦怠而產生的。 　　研究者據此發現而獲得結論，同時提出個人對目前的老人扶、療養機構的建言，並將整個研究過程中所獲得的經驗分享給往後研究者作參考。