醫療財團法人在台灣醫療界的實力日漸茁壯，已不容我們所輕忽，此外國內外對非營利醫院的董事會結構組成之探討文獻相當缺乏，有鑑於此，本文的目的即是在對此領域作研究以對有關政府單位和未來的學者提供參考借鏡。 本文以台灣醫療財團法人為研究對象，主要分兩部分探討：第一部分主要探討醫療財團法人之董事會治理結構與經營績效關聯。第二部分主要探討醫療財團法人文化背景差異對公益支出是否有影響。 而實證結果顯示：第一部分中我們發現醫療財團法人董事會結構組成中，院長或執行長身兼董事、外部董事比例越高、設置常務董事皆與醫務利益率有正面關聯，而醫事背景董事比例越高和設置監察人皆與醫務利益率呈負面關聯。第二部分中我們發現宗教和企業團體創設背景的醫療財團法人對公益支出都有顯著的影響力。研究教育支出與慈善醫療支出分配方面卻值得我們注意，尤其企業財團背景在研究支出的迴歸結果極為顯著。

本研究探討醫療財團法人財務指標與醫療社會服務支出及捐贈收入之間的關聯性。醫療財團法人彌補政府失靈的功能，以從事慈善公益活動為主要目標，協助政府醫療供給的不足。行政院衛生署在醫療財團法人慈善公益活動上，規範需提撥年度醫療收入結餘百分之十，辦理醫療社會服務與教育研究發展事項，並成立醫策會進行全國醫院評鑑工作。 本研究採用隸屬於行政院衛生署醫事處的醫療財團法人為樣本，探討民國95年至97年經會計師簽證查核的財務報表。財務指標以財務報表所附之財務比率為選擇，採用負債比率、流動比率、應收帳款收款期間、總資產週轉率、醫療社會服務支出占醫療收入結餘比率、醫務利益率及槓桿度衡量；非財務指標部分以醫療財團法人是否為醫學中心層級及不同創辦者型態，探討對醫療財團法人社服支出及捐贈收入面的影響。 實證結果顯示，財務比率對醫療社會服務及捐贈收入影響之變動方向相似；醫院為醫學中心層級與醫療社會服務支出及捐贈收入皆為顯著正向關係；宗教型態創辦醫院的財務績效較其他創辦型態為佳，且醫務利益率與捐贈收入呈顯著正相關。本研究發現醫院的評鑑制度對於醫療財團法人的慈善公益活動與捐贈影響，成效顯著；此外，相較於非宗教型態醫院，捐贈者較願意捐款予宗教型態且為醫學中心層級之醫院。

非營利組織具有提供公共服務，補充政府職能之不足的功能，隨著經濟社會發展多元化，人民生活素質大幅提升，非營利組織也日益蓬勃發展，以各式各樣的型態，普遍存在於社會的各個層面。非營利醫院，同時兼具非營利組織角色及醫療產業兩方面的特質，任由市場價格機能運作，會造成醫療服務在供給及需求兩方面均有不足的情形，故非營利醫院的存在有其必要性，而政府為鼓勵私人興辦非營利醫院，多採取租稅減免的優惠。 　　本研究以我國醫療財團法人作為研究對象，使用94至96年度的會計師查核簽證財務報告，並依現行稅法的租稅優惠規定，估算營利事業所得稅及營業稅的稅式支出金額。主要目的係為了解目前對醫療財團法人所實施的租稅優惠，其稅收影響數為何，同時分析稅式支出金額，占全國營利事業所得稅及營業稅之稅收比重，並比較醫療財團法人之免稅利益及其對整體社會貢獻程度。 　　估算結果發現， 54家醫療財團法人94、95、96年度之營利事業所得稅稅式支出占全國營利事業所得稅稅收比例為0.64%、0.72%、0.45%；至於營業稅稅式支出之金額，則分別占各年度全國營業稅稅收比例的0.55%、0.59%、0.56%。若以醫療財團法人之社區公益活動支出，占社會福利總支出金額之比例，作為醫療財團法人對社會的貢獻程度，則95及96年度醫療財團法人對社會之貢獻程度，分別大於其享有之免稅利益，代表就整體醫療市場而言，醫療財團法人可基於其對政府在社會福利支出項目之輔助功能，而合理享有免稅的資格；然而就個體的醫療財團法人而言，則必須考慮其個別所享有的租稅利益及社區公益基金之實際支用情況。 　　社區公益活動是醫療財團法人享有免稅地位主要原因之一，故在政策上，似宜仿效美國，建立社區公益活動與免稅利益之間的關聯性，其作用不僅可合理化醫療財團法人免稅地位的取得，促使醫療財團法人實際支用社區公益活動之公益金，亦可作為政府評估及測度對醫療財團法人免稅政策的實施成效。

醫療財團法人在今日台灣社會中的影響力已不容小觀，目前國內的醫療財團法人由於創辦者身分背景及募集籌措資金來源的差異，使其經營管理模式呈現各自的特色，而形成不同類型的醫療財團法人。 本研究欲探討：(1)國內醫療財團法人創辦者類型的差異，是否會影響董事會的組成與結構；(2)國內醫療財團法人創辦者類型的差異，是否會影響其公益活動的走向；(3)醫療財團法人之董事會成員更換率與醫院績效以及董事會結構間的關聯性。 本研究採用的資料分非財務資料與財務資料兩大類。非財務資料，來源為醫療財團法人董事會名冊與法人登記證書。本研究資料庫中，包含了國內51家醫療財團法人的資料，然因資料取得困難，且有部分醫療財團法人處於停業或正在籌備的狀態中，扣除資訊不完整的醫療財團法人後，本研究最後採用23家醫療財團法人機構的資料做為研究對象。而財務資料來源為經會計師查核簽證的財務報表，或稅務查核報告，若兩者兼具者，我們則以財務報表數據為主。最後本文採用敘述統計及線性迴歸之最小平方法為實證分析來探討本文研究主題。 實證結果顯示：(1) 國內醫療財團法人創辦者類型的差異會影響董事會的組成與結構；(2) 國內醫療財團法人創辦者類型的差異會影響其公益活動的走向；(3)醫療財團法人董事會的更換率與財務績效間存有正向關係，而與其公益活動投入間存有負向關係。