Submitted by Hiolanda Rêgo (hiolandar@gmail.com) on 2013-05-06T18:53:10Z No. of bitstreams: 1 Dissertação_Nut_Júlia Andrade.pdf: 1431447 bytes, checksum: a5b438cd1165385c201d68d6b0e5d393 (MD5) / Approved for entry into archive by Flávia Ferreira(flaviaccf@yahoo.com.br) on 2013-05-07T19:14:03Z (GMT) No. of bitstreams: 1 Dissertação_Nut_Júlia Andrade.pdf: 1431447 bytes, checksum: a5b438cd1165385c201d68d6b0e5d393 (MD5) / Made available in DSpace on 2013-05-07T19:14:03Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Dissertação_Nut_Júlia Andrade.pdf: 1431447 bytes, checksum: a5b438cd1165385c201d68d6b0e5d393 (MD5) / Objetivos: Este estudo objetivou identificar as prevalências e os fatores associados ao excesso de peso e à hipertensão arterial em trabalhadores de uma indústria metalúrgica do Estado da Bahia. Métodos: Trata-se de estudo transversal realizado em 2004, com 139 trabalhadores. Dados sociodemográficos, ocupacionais, do estilo de vida e clínicos foram coletados e registrados em questionário padronizado. Utilizou-se a razão de prevalência (RP) e o intervalo de confiança de 95% (IC 95%) para identificar as associações investigadas, calculados por meio da regressão de Poisson. Resultados: Observou-se, respectivamente, 12,9% e 50,4% de prevalências de hipertensão arterial e de excesso de peso entre os investigados. A idade maior que 45 anos (RP: 2,84; IC 95%: 1,05 – 7,71) e menor renda familiar (RP: 3,97; IC 95%: 1,08 – 14,64), representaram os determinantes distais para hipertensão arterial e, no nível proximal, a circunferência da cintura elevada (RP: 2,77; IC 95%: 1,05 – 7,34). Determinantes do excesso de peso nos níveis distal e intermediário II foram, respectivamente, ter companheiro(a) (RP: 1,85; IC 95%: 1,02 – 3,36) e o alto consumo de alimentos de risco para DCNT (RP: 2,47; IC 95%: 1,04 – 5,85). Conclusão: Os resultados deste estudo reforçam a influência do aumento da idade, da menor renda familiar e da circunferência da cintura elevada no aumento da prevalência de hipertensão arterial, e da presença de companheiro(a) e do alto e moderado consumo de alimentos de risco para DCNT como preditores do excesso de peso. / Salvador

Submitted by Hiolanda Rêgo (hiolandar@gmail.com) on 2013-05-17T17:45:33Z No. of bitstreams: 1 Dissertação_Nut_ Maria Araújo.pdf: 811515 bytes, checksum: 1626279ca22c51803f9ab531c0858dcf (MD5) / Approved for entry into archive by Flávia Ferreira(flaviaccf@yahoo.com.br) on 2013-05-21T03:04:04Z (GMT) No. of bitstreams: 1 Dissertação_Nut_ Maria Araújo.pdf: 811515 bytes, checksum: 1626279ca22c51803f9ab531c0858dcf (MD5) / Made available in DSpace on 2013-05-21T03:04:04Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Dissertação_Nut_ Maria Araújo.pdf: 811515 bytes, checksum: 1626279ca22c51803f9ab531c0858dcf (MD5) / Este estudo tem como objetivo principal avaliar o Programa de Alimentação do Trabalhador – PAT, contribuindo com reflexões que possam propiciar o entendimento de como a normatização deste programa pode significar o acesso do trabalhador ao direito à alimentação. Trata-se de um estudo descritivo baseado em dados secundários, que tem como ponto de partida uma dimensão mais global e qualitativa ao se analisar um conjunto de normas do PAT, entendidas como o próprio discurso do Estado à Política de Alimentação do Trabalhador. Em uma dimensão mais específica e quantitativa, fez-se o estudo de acesso dos trabalhadores e empresas ao programa no estado da Bahia. Como principais resultados pode-se perceber que o PAT instituído como um programa emergencial e transitório, continua sendo desenvolvido basicamente com os mesmos objetivos, embora tenha sofrido algumas modificações desde sua criação, os documentos normativos do programa não dão conta de mecanismos que possibilitem a viabilidade do alcance dos seus objetivos de forma mais efetiva, principalmente, os relacionados à saúde dos trabalhadores. Sendo o PAT uma política pública que vem se atualizando em termos de estratégia de distribuição do benefício, isso ainda não se faz acompanhar necessariamente de grandes avanços em sua cobertura, por outro lado, a tão buscada equidade, objetivo das políticas sociais, não se faz apresentar no estado da Bahia. Haja visto a importância do PAT enquanto um programa social que pode contribuir através de aspectos relacionados à alimentação para um melhor padrão de saúde da classe trabalhadora, esse estudo permite elucidar que até a década de 90 as mudanças implementadas podem ser caracterizadas como de controle jurídico-administrativo-financeiro. / Salvador

PONTES, Andrezza Graziella Veríssimo. Saúde do trabalhador e saúde ambiental : articulando universidade, SUS e movimentos sociais em território rural. 2010. 263 f. Dissertação (Mestrado em Saúde Pública) - Universidade Federal do Ceará. Faculdade de Medicina, Fortaleza, 2010. / Submitted by denise santos (denise.santos@ufc.br) on 2012-11-20T16:07:47Z No. of bitstreams: 1 2010_dis_agvpontes.pdf: 6835521 bytes, checksum: 902c8d2ba208d99ae86cec062703a169 (MD5) / Approved for entry into archive by Erika Fernandes(erikaleitefernandes@gmail.com) on 2012-12-11T15:40:24Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2010_dis_agvpontes.pdf: 6835521 bytes, checksum: 902c8d2ba208d99ae86cec062703a169 (MD5) / Made available in DSpace on 2012-12-11T15:40:24Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2010_dis_agvpontes.pdf: 6835521 bytes, checksum: 902c8d2ba208d99ae86cec062703a169 (MD5) Previous issue date: 2010 / The theoretical categories production, labor, environment and health are important to the discussion of disciplinary fields of Occupational Health and Environmental Health. The research aimed to analyze the relationship between university, SUS and social movements to approach the production relations-work-environment-health in peasant territory. It occurred in Apodi-RN, which goes through a context of resistance of social movements and peasant who practice family farms agroecological-based installing near Irrigated Perimeter Santa Cruz, which comes to subsidizing agribusiness expansion of irrigated horticulture in the region. This is an acting research in which were accomplished six meetings with a group consisting of community health workers, Reference Center for Occupational Health, University Professor and social movements - the Pastoral Land Commission (CPT) and the Rural Workers Union . Were developed moments of discussion, semi-structured interviews, field studies and visits to health territorialization, workshops and thematic seminars. Analytical categories were used to analyze the information. It was observed that the relationship between university, SUS and social movements to address the relationships between production-workenvironment- health is possible and fruitful, tensioned for hegemony in the context of the interests of capital. Stood out as potential actors, teachers who rely on critical theories, autonomous social movements and community health workers. Among the potential of articulation, include: exchange of experiences, interdisciplinarity, intersectionality, search, resignification of academic work and health, deconstructing the myths of the ideology of development and visibility to the needs of environmental and occupational health. The relationship of these actors to identify the context of production relations-work-environmenthealth and health needs in specific territory, as well as collectively to build a plan of action and intervene in reality is a way that can contribute to the strengthening of praxis of Occupational Health and Environmental Health shared between so many different subjects, industries, knowledge and disciplines, and can be incorporated into the university, SUS and social movements. / As categorias teóricas produção, trabalho, ambiente e saúde são importantes para a discussão dos campos disciplinares Saúde do Trabalhador e Saúde Ambiental. A pesquisa teve como objetivo analisar a articulação entre universidade, SUS e movimentos sociais para a abordagem das relações produção-trabalho-ambiente-saúde, em território rural. Ocorreu no município Apodi-RN o qual vivencia um contexto de resistência de movimentos sociais e camponeses que praticam agricultura familiar de base agroecológica à instalação do Perímetro Irrigado Santa Cruz, que vem a subsidiar a expansão do agronegócio da fruticultura irrigada na região. Trata-se de uma pesquisa-ação na qual foram realizados seis encontros com um grupo constituído por agentes comunitários de saúde, Centro de Referência em Saúde do Trabalhador, professor universitário e movimentos sociais – Comissão Pastoral da Terra (CPT) e Sindicato de Trabalhadores Rurais. Foram desenvolvidos momentos de discussão, entrevistas semiestruturadas, estudos e visitas em campo para territorialização em saúde, oficinas e seminários temáticos. Categorias analíticas foram utilizadas para análise das informações. Observou-se que a articulação entre universidade, SUS e movimentos sociais para a abordagem das relações entre produção-trabalho-ambiente-saúde é possível e fecunda, num contexto tencionado pela hegemonia dos interesses do capital. Sobressaíram-se, como atores em potencial, professores que se apoiam em teorias críticas, movimentos sociais autônomos e agentes comunitários de saúde. Entre as potencialidades da articulação, destacam-se: troca de experiências, interdisciplinaridade, busca da intersetorialidade, ressignificação do trabalho acadêmico e em saúde, desconstrução dos mitos da ideologia do desenvolvimento e visibilidade às necessidades de saúde do trabalhador e ambiental. A articulação desses atores para identificar o contexto das relações produção-trabalho-ambientesaúde e as necessidades de saúde em território concreto, bem como para construir coletivamente um plano de ação e intervir sobre a realidade é um caminho que pode contribuir para o fortalecimento da práxis da Saúde do Trabalhador e Saúde Ambiental de modo compartilhado entre diversos sujeitos, setores, saberes e campos disciplinares, e pode ser incorporado na universidade, no SUS e nos movimentos sociais.

DOMINGOS, Elza Teresa Costa. Acidentes do trabalho fatais no setor elétrico do Ceará : características dos óbitos e circunstâncias dos acidentes ocorridos no período de 1994 a 2004. 2005. 116 f. Dissertação (Mestrado em Saúde Pública)-Universidade Federal do Ceará, Fortaleza, 2005. / Submitted by denise santos (denise.santos@ufc.br) on 2011-11-03T12:50:29Z No. of bitstreams: 1 2005_dis_etcdomingos.pdf: 866645 bytes, checksum: 5ee884945b775e3147e4e2722dbd3bc0 (MD5) / Approved for entry into archive by Eliene Nascimento(elienegvn@hotmail.com) on 2011-11-03T17:05:26Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2005_dis_etcdomingos.pdf: 866645 bytes, checksum: 5ee884945b775e3147e4e2722dbd3bc0 (MD5) / Made available in DSpace on 2011-11-03T17:05:26Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2005_dis_etcdomingos.pdf: 866645 bytes, checksum: 5ee884945b775e3147e4e2722dbd3bc0 (MD5) Previous issue date: 2005 / O acidente do trabalho, ocorrência freqüente na vida do trabalhador, é, desde os primórdios dos tempos, uma preocupação para aqueles que lutam para sobreviver. A presente pesquisa dedicou-se ao estudo dos acidentes do trabalho fatais ocorridos com eletricitários ligados direta ou indiretamente à concessionária de energia elétrica do Estado do Ceará no período de 1998 a 2004. Os dados foram obtidos de 3 fontes. Dispostos em tabelas e analisados obtendo-se como resultado que 33 trabalhadores do setor elétrico, todos do sexo masculino, foram vítimas de acidentes do trabalho fatais; sendo que destes somente 13 haviam sido notificados com tal, a média de idade foi de 33anos; 60% eram casados; 76% tinham filhos; 70% das vítimas fatais eram eletricistas; 48% das vítimas tinham menos de 1 ano de serviço; 15% eram sindicalizados; 82% eram trabalhadores de empresas terceirizadas; 66% das vítimas morreu em decorrência de choque elétrico, sendo a média tensão a mais freqüente; os MMSS e as queimaduras foram os locais e as lesões mais encontradas; o ano de 1999 registrou o maior número de acidentes fatais e 68% aconteceram no horário comercial; 91% dos acidentes aconteceram no Interior do Estado; 83% aconteceram em vias públicas. Encontrou-se 21% de concordância entre as 3 fontes pesquisadas e 52% entre 2 fontes. Concluiu-se a ocorrência de um aumento acentuado do número de acidentes do trabalho fatais no setor elétrico no período de 1998 a 2002, o qual corresponde ao início da privatização da concessionária de energia elétrica do Ceará.

DIAS, Mírian Perpétua e Silva Palha. O Processo produtivo na mineração de areia no Rio Poti em Teresina-Piauí : um olhar para a saúde, o trabalho e o ambiente . 2006. 105 f. Dissertação (Mestrado em Saúde Pública) - Universidade Federal do Ceará, Fortaleza, 2006. / Submitted by denise santos (denise.santos@ufc.br) on 2011-11-08T16:01:17Z No. of bitstreams: 1 2006_dis_mpspalha.pdf: 1570048 bytes, checksum: 165209f7a68c0e56241cb51e8d0d4429 (MD5) / Approved for entry into archive by Eliene Nascimento(elienegvn@hotmail.com) on 2011-12-05T13:16:00Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2006_dis_mpspalha.pdf: 1570048 bytes, checksum: 165209f7a68c0e56241cb51e8d0d4429 (MD5) / Made available in DSpace on 2011-12-05T13:16:00Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2006_dis_mpspalha.pdf: 1570048 bytes, checksum: 165209f7a68c0e56241cb51e8d0d4429 (MD5) Previous issue date: 2006 / This descriptive and cross-sectional survey was designed to evaluate the workers’ health, including occupational risks factors, and the environmental damages caused by sand mining, using hydraulical dredges, on the banks and the riverbed of the Poti river, in Teresina, in Northeast Brazil. Twenty-one dredges were visited, and 18 owners or managers and 75 workers were interviewed. Their main roles were divers, provided manual labors, engine operators, machine operators and administrators. The study showed that the potential risks for workers’ health, included physical, ergonomics, chemical, biological and accidental risks. The most important diseases related to the tasks were respiratory infections, back pain, dermatosis, and clinical manifestations related to barotraumas; the latter occurring only in those who worked as divers performing standard diving. Reports of fatal accidents with divers, and swimmers drowning who had not succeeded in leaving deep holes in the riverbed were also discovered. Serious environmental damages caused by this economical activity were demonstrated, mainly deforestation of the marginal vegetation on the riversides, contamination of the river water with petroleum derivatives, and the development of deep holes in the riverbed. Besides this, the exhaustion of the sand reserves (after an average period of four years of dredging in each explored area) demanded constant movement of dredges along the Poti riverbed, contributing to the gradual deterioration of the environment in the surrounding neighborhoods. In spite of the existence of an environmental legislation, and the action of regulating agencies, little has been done for an appropriate re-vegetation program of the degraded areas. In general, the main actions of the dredges owners, aimed at the recovery of the degraded environment, had been: to keep the minimum distance of the sand box at least 100 meters from the river banks, obeying the environmental preservation zones, and the construction of narrow channels for water draining back into the river. These measures, even so prospicious, are still far from accomplishing the restoration of environmental damages caused by sand dredging of the Poti River. / Este estudo descritivo, observacional e transversal foi conduzido com o propósito de avaliar riscos à saúde dos trabalhadores da atividade de mineração de areia, que utiliza dragas hidráulicas, nas margens e leito do rio Poti, no município de Teresina – Piauí, bem como detectar danos ao meio ambiente decorrentes desta atividade econômica. Foram visitadas vinte e uma dragas em operação na área do estudo e entrevistados 18 proprietários ou prepostos e 75 trabalhadores, todos do sexo masculino, que desempenhavam atividades de mergulhador, caixeiro, operador de motor-bomba, operador de retroescavadeira e administrador. As avaliações qualitativas e quantitativas indicaram que os potenciais riscos à integridade física dos trabalhadores foram os riscos físicos, ergonômicos, químicos, biológicos e de acidentes. Os principais agravos à saúde detectados incluíram infecções respiratórias, dorsalgias, dermatoses e manifestações clínicas relacionadas com barotrauma; estas últimas ocorrendo dentre aqueles que realizavam mergulho raso dependente (standard diving). Foram também resgatados relatos históricos de acidentes fatais com colaboradores da área de prospecção de areia, como também afogamento de banhistas que não conseguiram vir à tona após cair em grandes buracos no fundo do rio. Diversos danos ao meio ambiente foram observados, notadamente desmatamentos da vegetação ribeirinha nas margens do rio, contaminação da água do rio por derivados do petróleo, e a formação de buracos profundos no leito do rio. O esgotamento das reservas extrativistas (após períodos de dragagem com duração média de quatro anos em cada área explorada) exigia ainda constante movimentação das dragas ao longo do leito do rio Poti, contribuindo para a progressiva deterioração ambiental nas proximidades das suas margens. A despeito da existência de legislação ambiental e da ação de órgãos reguladores, pouco tem sido feito para um apropriado e efetivo programa de re-vegetação das áreas degradadas. Em geral, as ações dos proprietários de dragas visando à recuperação do meio ambiente foram: manter distância mínima do caixão de areia de pelo menos 100 metros a partir da margem do rio, em obediência às zonas de preservação ambiental, e a construção de canaletas para drenagem da água a ser retornada para o rio. Estas medidas, embora promissoras, ainda estão longe de cumprir, isoladamente, a função de restauração dos danos ambientais decorrentes da atividade de mineração de areia por dragagem no leito do rio Poti.

VASCONCELOS, Helaine Cristina Alves. Prevalência de tuberculose infecção entre profissionais que trabalham em hospital municipal de emergência em Fortaleza-Ceará. 2015. 122 f. Dissertação (Mestrado em Saúde Pública) – Faculdade de Medicina, Universidade Federal do Ceará, Fortaleza, 2015. / Submitted by denise santos (denise.santos@ufc.br) on 2015-11-19T12:27:56Z No. of bitstreams: 1 2015_dis_hcavasconcelos.pdf: 2695456 bytes, checksum: d70178b9b008fa9e994ec6838e4c3ca9 (MD5) / Approved for entry into archive by denise santos(denise.santos@ufc.br) on 2015-11-19T12:29:03Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2015_dis_hcavasconcelos.pdf: 2695456 bytes, checksum: d70178b9b008fa9e994ec6838e4c3ca9 (MD5) / Made available in DSpace on 2015-11-19T12:29:04Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2015_dis_hcavasconcelos.pdf: 2695456 bytes, checksum: d70178b9b008fa9e994ec6838e4c3ca9 (MD5) Previous issue date: 2015 / Professionals who provide health care assistance are a risk population for tuberculosis (TB) infection. The tuberculin skin test (TST) plays an important role in the epidemiological control of the disease by identifying individuals at higher risk of developing it. Cross-sectional study investigated the occurrence of TB infection among professionals working in Institute Dr. José Frota (IJF) between the months of October and December 2014 and the level of knowledge that they had about tuberculosis. Sectors of the hospital classified by the occupational health service for the presence or absence of biological risk were grouped for the presence or absence of risk of occupational exposure to M. tuberculosis and soon after, randomly selected from each risk group. Applied a semi-structured questionnaire and the TST. We evaluated 220 professionals, of whom 151 (68.6%) of health care sectors and 69 (31.4%) of administrative area. There was a predominance of female professionals (80.9%) of the median age of 45 years old, who live in the capital (54.1%), with family (90.5%), who have a spouse (72.7%), of average education level (46.9%) and who have never smoked (77.7%) or ingested alcoholic beverages (56.8%). The prevalence of TB infection, evaluated on two occasions, was 47.3% and the presence of the booster effect was identified in 8% of health professionals working in hazardous sectors, among them 3 (1.4%) were nurses, 3 (1.4%) were nursing technician and 1 (0.5%) was a psychologist. The sectors classified as at the highest risk of occupational exposure by M. tuberculosis were the ones with the biggest number of positive results and they were the following the Surgery Center (n = 18; 8.2%), the Emergency (n = 12; 5.5%) and the Traumatology (n = 11; 5%). Among those sectors which were classified as without risk, like the Library and Auditorium (n = 3, 1.4%), the professional testing was positive. The same happened to the testing in the Central Warehouse, Legal Advice and Personnel Services. All these sectors accounted for 2 infected individuals in each. The nursing area was the most affected by positive values: 28 (12.7%) were the nursing technicians, 23 (10.4%) the nursing assistants and 8 (3.6%) nurses. Their test diameters varied from 10mm to 25mm. The analysis of the sociodemographic factors showed that presence of TB infection was significantly associated with schooling (p = 0.017), individual income (p = 0.028) and level of the professional category (p = 0.028). The evaluation of knowledge about TB, revealed that only 7 (3.2%) professionals, working in the Emergency have enough knowledge about it. The topics having the greatest number of right answers was the one addressed on general characteristics of TB infection and transmission. It can be concluded that the prevalence of TB infection in the professionals working in the IJF was considered high and the knowledge that they have about tuberculosis was found to be unsatisfactory / Os profissionais que prestam cuidados assistenciais em saúde constituem população de risco para tuberculose (TB) infecção. O teste tuberculínico (TT) desempenha um importante papel no controle epidemiológico da doença, identificando indivíduos com maior risco de desenvolvê-la. Estudo transversal que objetivou investigar a ocorrência de TB infecção entre profissionais que trabalhavam no Instituto Doutor José Frota (IJF) entre os meses de outubro e dezembro de 2014 e o nível de conhecimento que apresentavam sobre tuberculose. Os setores da instituição hospitalar classificados pelo serviço de medicina do trabalho quanto à presença ou ausência do risco biológico foram agrupados quanto à presença ou ausência do risco de exposição profissional a M. tuberculosis e logo após, sorteados aleatoriamente dentre de cada grupo de risco. Aplicou-se um questionário semi-estruturado e o TT. Foram avaliados 220 profissionais, sendo 151 (68,6%) de setores assistenciais e 69 (31,4%) de administrativos. Houve predominância do sexo feminino (80,9%), com mediana de idade de 45 anos, moravam na capital (54,1%), com familiares (90,5%), possuíam cônjuge (72,7%), nível de escolaridade médio (46,9%) e que nunca fumaram (77,7%) ou ingeriram bebidas alcoólicas (56,8%). A prevalência de infecção por TB, foi de 47,3% e a presença do efeito booster foi identificada em 8% dos profissionais de saúde que trabalhavam em setores de risco, sendo 3 (1,4%) enfermeiras, 3 (1,4%) técnicas de enfermagem e 1 (0,5%) psicóloga. Os setores classificados como risco de exposição profissional a M. tuberculosis, onde foi localizada a maior quantidade de profissionais com resultados positivos foram Centro Cirúrgico (n=18; 8,2%), Emergência (n=12; 5,5%) e Traumatologia (n=11; 5%). Já dentre aqueles classificados como sem risco, foram encontrados profissionais com teste positivo na Biblioteca e Auditórios (n=3; 1,4%), seguido por Almoxarifado Central, Procuradoria Jurídica e Núcleo de Pessoal, onde cada setor apresentou dois indivíduos, totalizando seis. A área de enfermagem foi a de maior positividade: 28 (12,7%) técnicos de enfermagem, 23 (10,4%) auxiliares de enfermagem e 8 (3,6%) enfermeiras, obtiveram diâmetros de teste que variaram entre 10mm e 25mm. A presença de TB infecção esteve estatisticamente associada com a escolaridade (p=0,017), renda individual (p=0,028) e nível da categoria profissional (p=0,028). A avaliação do conhecimento sobre TB revelou que somente 3,2% dos profissionais que trabalhavam na Emergência possuíam conhecimento suficiente sobre o assunto. Os tópicos onde houve o maior número de acertos foram os que abordavam sobre características gerais da infecção e transmissão por TB. Pode-se concluir que a prevalência de infecção por TB nos profissionais que trabalhavam no IJF foi considerada alta e o conhecimento que os mesmos têm sobre tuberculose mostrou-se insatisfatório

HOLANDA, Marília Lima de. Ocorrência de acidentes com material biológico entre profissionais de unidades básicas de saúde. 2014. 94 f. Dissertação (Mestrado em Saúde da Família) - Universidade Federal do Ceará. Faculdade de Farmácia, Odontologia e Enfermagem, Fortaleza, 2014. / Submitted by denise santos (denise.santos@ufc.br) on 2014-08-28T16:12:06Z No. of bitstreams: 1 2014_dis_mlholanda.pdf: 5974316 bytes, checksum: d4361c0b7f95338c3927d667f9908398 (MD5) / Approved for entry into archive by denise santos(denise.santos@ufc.br) on 2014-08-28T16:16:23Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2014_dis_mlholanda.pdf: 5974316 bytes, checksum: d4361c0b7f95338c3927d667f9908398 (MD5) / Made available in DSpace on 2014-08-28T16:16:23Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2014_dis_mlholanda.pdf: 5974316 bytes, checksum: d4361c0b7f95338c3927d667f9908398 (MD5) Previous issue date: 2014 / Accident at work involving potentially contaminated biological material is a frequent event among professionals belonging to the nursing team, particularly nursing assistants and technicians from health institutions and they constitute on important public health issues. Studies that address this issue in Basic Health Units are scarce. In the present study, we investigated the occurrence of accidents involving exposure to biological material among nursing assistants and technicians at the 16 UBS from the 3rd Regional Executive Secreteriat of the Fortaleza county, the past five years. It is a study of recall field of quantitative, descriptive and exploratory conducted with 97 nursing assistants and technicians. The data collection occurred through a questionnaire the data were analyzed using SPSS version 15.0. The work obeyed the norms of human research and was approved by the Ethics Committee in research of the Federal University of Ceará, opinion number 401 099. One third of participants (29.9%) was a victim of accident at work involving biological material UBS in the past five years, with highlight going to those that were caused by sharp objects (70%). We emphasize more frequent accidents occurring in rooms vaccine (40%), which drilled (75%) ends of the upper limbs with needles (64.3%) previously contaminated with blood (85%) of patients. Among the professionals who have suffered accidents, 70% did not report the accident and did not consider this an important conduit was the main reason. We conclude that, in primary care, accidents with biological material, especially those involving sharp instruments that pose risks to health professionals working in UBS occur. The underreporting is a problem to be solved. We recommend the development of permanent education activities on biosafety with health professionals from the basic health units. / Acidente de trabalho envolvendo material biológico potencialmente contaminado é um evento frequente entre os profissionais pertencentes à equipe de enfermagem, em especial os auxiliares e técnicos de enfermagem, das instituições de saúde e constitui-se em importante questão de saúde pública. Estudos que abordem esta temática em Unidades Básicas de Saúde são escassos. No presente estudo, investigamos a ocorrência de acidentes com exposição a material biológico entre os auxiliares e técnicos de enfermagem, nas 16 UBS da Secretaria Executiva Regional III do município de Fortaleza, nos últimos cinco anos. Trata-se de um estudo de campo recordatório, de natureza quantitativa, de caráter descritivo e exploratório realizado com 97 auxiliares e técnicos de enfermagem. A coleta de dados se deu por meio de um questionário, os dados foram analisados utilizando o programa SPSS versão 15.0. O trabalho obedeceu às normas de pesquisa com seres humanos e foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa da Universidade Federal do Ceará, parecer número 401.099. Um terço dos participantes (29,9%) foi vítima de acidente de trabalho envolvendo material biológico nas UBS nos últimos cinco anos, dos quais se destacam os que foram causados por objetos perfurocortantes (70%). Destacamos uma maior frequência de acidentes que ocorreram em salas de vacina (40%), que perfuraram (75%) as extremidades dos membros superiores com agulhas (64,3%) previamente contaminadas com sangue (85%) de pacientes. Dentre os profissionais que sofreram acidentes, 70% não notificou o acidente e não considerar esta uma conduta importante foi o principal motivo. Concluímos que, na Atenção Básica, ocorrem acidentes com material biológicos, principalmente os que envolvem instrumentos perfurocortantes, que trazem riscos à saúde dos profissionais que atuam nas UBS. A subnotificação dos casos é um problema a ser solucionado. Recomendamos o desenvolvimento de atividades de educação permanente sobre biossegurança com os profissionais de saúde das unidades básicas de saúde.

BIZERRIL, D. O. Enfoque ergonômico das condições de trabalho e saúde dos profissionais da estratégia saúde da família. 2017. 107 f. Tese (Doutorado em Odontologia) - Faculdade de Farmácia, Odontologia e Enfermagem, Universidade Federal do Ceará. Fortaleza, 2017. / Submitted by PPGO UFC (ufcppgo@gmail.com) on 2017-05-30T17:31:57Z No. of bitstreams: 1 2017_tese_dobizerril.pdf: 1168623 bytes, checksum: fcdfc4783b2768325aab8231bd3421ba (MD5) / Approved for entry into archive by Erika Fernandes (erikaleitefernandes@gmail.com) on 2017-05-31T12:07:49Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2017_tese_dobizerril.pdf: 1168623 bytes, checksum: fcdfc4783b2768325aab8231bd3421ba (MD5) / Made available in DSpace on 2017-05-31T12:07:49Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2017_tese_dobizerril.pdf: 1168623 bytes, checksum: fcdfc4783b2768325aab8231bd3421ba (MD5) Previous issue date: 2017-05-30 / The Worker's Health is one of the fields of action of the Unified Health System responsible for the actions of epidemiological surveillance and health surveillance, promotion and protection of workers' health, as well as aiming at the recovery and rehabilitation of the health of workers submitted to risks and harms arising Conditions. In the Family Health Strategy, the workers of the family health team are subjected to several occupational risk factors in their work process within the work environment, having as one of the main ergonomics. The municipality of Fortaleza presents a characteristic framework of work situations that favors several ergonomic risks to the professionals of the team. The thesis aims to: analyze the ergonomic and psychosocial risks in the work process of the nurses and dental surgeons of the city of Fortaleza / CE (chapter 1); And to analyze the ergonomic risks of dental surgeons in the dental practice of the Family Health Strategy in the city of Fortaleza / CE (Chapter 2). This is a quantitative, descriptive, observational and cross-sectional study. The target population was composed of 414 professionals from the ESF of the city of Fortaleza / CE, among nurses and dental surgeons of 76 units of primary health care. As inclusion criteria, the professionals who were working at the UAPS for at least six months, and the criterion of exclusion was the professional withdrawal due to being involved in management, secondary care due to vacations, maternity leave or another reason. The data were tabulated and analyzed in the statistical program Statistical Package for Social Sciences 22.0 for Windows. In addition to the descriptive analysis, a bivariate analysis was performed. Data collection was performed through a structured questionnaire that addressed the following variables: socioeconomic and professional data; Ergonomic risks inherent in the attributions of the nurse and dentist of the family health team, ergonomic risks inherent in the clinical attributions of the dental surgeon of the family health team and the ergonomic situation of the FHS worker. The main ergonomic risks pointed out by nurses were: incorrect postures (56.2%), explicit and implicit pressure (31%) and imposed goals (30.5%). Those presented by CD were: incorrect postures (72.5%), repetitiveness of movements (47.5%) and maintenance of fixed posture (40.7%). The work situation analyzed was taken into account from the experience of the worker in the work environment, that is, from the professional in the primary health care unit. There was no improvement in the work process of the professionals. The units do not present themselves as safe environments for professionals, when it refers to occupational risks (64.9%) and to the professional and patient relationship (70.5%). In relation to postural ergonomics of dental surgeons during dental care, anterior positioning of the neck and head (83.8%), arms distanced from the trunk (46.1%), flexed cuffs (57.4%) and absence of Hand support (45.1%). Seventy-six percent of the participants reported that the primary health care units presented unfavorable physical structures regarding the positioning of dental equipment in the offices. Almost all dental surgeons (99.4%) who reported having acquired an occupational disease were from the statutory regimen. It is concluded that nurses and dental surgeons are subject to several ergonomic and psychosocial risks in their work process within the work environment. It was possible to verify that nurses reported as main ergonomic risks: incorrect postures, explicit and implicit pressure and imposed goals. The main ergonomic risks presented by dentists were incorrect postures, repetitive movements and maintenance of fixed posture. Dental surgeons showed that they respond with an incorrect posture: anterior positioning of the head, arms distanced from the trunk and flexed wrists. / A Saúde do Trabalhador é um campo responsável pelas ações de vigilâncias epidemiológica e sanitária, promoção, proteção, recuperação e reabilitação da saúde dos trabalhadores submetidos aos riscos e agravos advindos das condições de trabalho. Esta tese tem como objetivos: analisar os riscos ergonômicos e psicossociais no processo de trabalho dos enfermeiros e cirurgiões-dentistas do município de Fortaleza/CE (capítulo 1) e analisar os riscos ergonômicos dos cirurgiões-dentistas, na prática clínica odontológica da Estratégia Saúde da Família, no município de Fortaleza/CE (capítulo 2). É um estudo quantitativo, descritivo, observacional e transversal. A população-alvo foi composta por 414 profissionais da ESF do município de Fortaleza/CE, dentre enfermeiros e cirurgiões-dentistas de 76 Unidades de Atenção Primária à Saúde. Como critérios de inclusão tem os profissionais que estavam atuando na UAPS há, pelo menos, seis meses, e o critério de exclusão foi o afastamento profissional por estar atuando na gestão, na atenção secundária, devido a férias, licença- maternidade ou outro motivo. Os dados foram tabulados e analisados no programa de estatística Statistical Package for the Social Sciences 22.0 para Windows. Além da análise descritiva, foi realizada uma análise bivariada. A coleta de dados foi realizada através de um questionário estruturado que abordou as variáveis: dados socioeconômicos e profissionais; riscos ergonômicos inerentes às atribuições do enfermeiro e do cirurgião-dentista da ESF. Os principais riscos ergonômicos e psicossociais apontados pelos enfermeiros foram: posturas incorretas (56,2%), pressões explícita e implícita (31%) e metas pactuadas (30,5%); os riscos apresentados pelos cirurgiões-dentistas foram: posturas incorretas (72,5%), repetitividade de movimentos (47,5%) e manutenção de postura fixa (40,7%). Não houve melhoria no processo de trabalho dos profissionais. As unidades não se apresentam como ambientes seguros para os profissionais, quando se referem aos riscos ocupacionais (64,9%) e quanto à relação profissional e paciente (70,5%). Em relação à ergonomia postural do cirurgião-dentista durante o atendimento odontológico, foi relatado posicionamento anterior do pescoço e da cabeça (83,8%), braços distanciados do tronco (46,1%), punhos flexionados (57,4%) e ausência de apoio das mãos (45,1%). Setenta e seis por cento dos participantes relataram que as Unidades de Atenção Primária à Saúde apresentaram estruturas físicas desfavoráveis em relação ao posicionamento dos equipamentos odontológicos nos consultórios. Quase a totalidade dos cirurgiões-dentistas (99,4%) que relataram ter adquirido alguma doença do trabalho eram do regime estatutário. Conclui-se que enfermeiros e cirurgiões-dentistas estão submetidos a vários riscos ergonômicos e psicossociais no seu processo de trabalho, dentro da ambiência laboral. Foi possível verificar que os enfermeiros relataram como principais riscos ergonômicos: posturas incorretas, pressões explícita e implícita e metas pactuadas; e os apresentados pelos cirurgiões-dentistas foram: posturas incorretas, repetitividade de movimentos e manutenção de postura fixa. Os cirurgiões-dentistas mostraram que atendem com uma postura incorreta: posicionamento anterior da cabeça, braços distanciados do tronco e punhos flexionados.

Os transtornos mentais comuns (TMC) são estimados como a terceira causa mais frequente de morbidade em adultos. Estudos epidemiológicos têm demonstrado altas prevalências entre trabalhadores brasileiros, o que demonstra que os TMC são um problema de saúde pública e precisam ser melhor investigados em nosso meio. A presente tese foi desenvolvida com o objetivo de investigar a associação entre estresse no trabalho e TMC e seus sintomas em adultos da faixa etária de 35 a 74 anos. A amostra foi composta por 11755 trabalhadores civis da linha de base do ELSA-Brasil (2008-2010). Informações sobre as características sociodemográficas, hábitos de vida, autopercepção em saúde, saúde mental e características do trabalho foram referidas pelos participantes durante as entrevistas padronizadas nos Centros de Pesquisa do ELSA. Para analisar a associação entre estresse no trabalho e os desfechos em saúde mental foram utilizados modelos de regressão de Poisson com variância robusta. A prevalência observada de TMC nos homens com baixo apoio social foi de 33.2% entre aqueles com alta exigência no trabalho (alta demanda e baixo controle), 27.8% naqueles com trabalho ativo (alta demanda e alto controle), 24.3% nos com trabalho passivo (baixa demanda e baixo controle) e 14.7% nos com baixa exigência (baixa demanda e alto controle). Já entre as mulheres, esses valores foram de 52.9%. 42.5%, 39.2% e 26.6%, respectivamente. Em todas as características analisadas, os TMC foram mais frequentes entre as mulheres. Após ajustes, associações independentes foram encontradas entre os participantes com alto nível educacional e baixo apoio social combinados com alta exigência (RP = 1.95; IC 95%: 1.67-2.28), trabalho ativo (RP = 1.82; IC 95% 1.57-2.11) e trabalho passivo (RP = 1.24; IC 95% 1.05 -1.47). O trabalho ativo e a alta exigência realizados com baixo apoio social no trabalho, foram associados aos TMC em ambos os sexos. Em relação aos sintomas que constituem os TMC, os mais comuns nessa amostra foram preocupação, fadiga e distúrbio do sono, com prevalências de 37.5%, 21.8% e 28.6%, entre os homens, e 46.9%, 48.7% e 38.2%, entre as mulheres, respectivamente. As dimensões alta demanda e baixo apoio social e os quadrantes com alta exigência e trabalho ativo foram associados com os sintomas mentais comuns em ambos os sexos. Baixo controle e trabalho passivo apresentaram resultados distintos, onde os homens, em geral, não estiveram associados aos desfechos e as mulheres tiveram associações fracas. Os achados do presente estudo sustentam a hipótese de que o estresse no trabalho, avaliado a partir de características psicossociais, está associado aos transtornos mentais comuns e seus sintomas. / Common mental disorders (CMD) are estimated as the third most frequent cause of morbidity in adults. Epidemiological studies have shown high prevalence among Brazilian workers demonstrating that CMD are a public health problem and need to be further investigated in our midst. The present thesis has been developed in order to investigate the association between job strain and CMD (and its symptoms) in adults between 35-74 years old. The sample consisted of 11755 current civil workers from ELSA-Brasil baseline (2008-2010). Information about sociodemographic characteristics, lifestyle habits, self-rated general health, mental health and work characteristics were reported by the participants during standardized interviews in ELSA Research Centers. Poisson regression models were performed in order to estimate the association of job strain and mental health outcomes. The observed prevalence of CMD in men with low social support was 33.2% among those with high job strain (high demand and low control), 27.8% in those with active work (high demand and high control), 24.3% in those with passive work (low demand and low control) and 14.7% in those with low strain (low demand and high control). Among women, these values were 52.9%. 42.5%, 39.2% and 26.6%, respectively. In all characteristics, CMD were more common among women. After adjustment, independent associations were found between participants with high educational level and low social support job combined with high strain (PR = 1.95; 95% CI: 1.67 to 2.28), active job (PR = 1.82 95% CI: 1.57 to 2.11) and passive job (PR = 1.24; 95% CI: 1.05 -1.47). The high strain and the active job, performed with low social support were associated with CMD in both sexes. Regarding CMD symptoms, the most common in our sample were worry, fatigue and sleep disturbances, with prevalence of 37.5%, 21.8% and 28.6% among men and 46.9%, 48.7% and 38.2% among women, respectively. The high demand and low social support dimensions and the high strain and active job quadrants were associated with the common mental symptoms in both sexes. Low control and passive job showed distinct results where men had no associations with outcomes and women had weak associations. The findings of this study support the hypothesis that job strain, evaluated based on psychosocial characteristics, is associated with common mental disorders and its symptoms.

Made available in DSpace on 2015-07-22T20:50:50Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2010-07-28 / Situamos esta de tese de doutorado na Saúde Coletiva, com referência aos conhecimentos e práticas do Campo Saúde do Trabalhador (ST). Tomamos o processo de trabalho em saúde como categoria central de análise, na qual procedemos ao estudo de caráter qualitativo sobre três experiências desenvolvidas por Centros de Referência em Saúde do Trabalhador (Cerest), no Sistema Único de Saúde (SUS) do Estado de São Paulo, habilitados à Rede de Nacional de Atenção Integral à Saúde do Trabalhador (Renast), nos municípios de Amparo, Campinas e São Paulo. Os casos em ST pesquisados são executados por equipes multiprofissionais e considerados exitosos pelos atores destas esperiências, as quais foram o objeto privilegiado do nosso campo empírico. No município de Amparo, analisamos a experiência do Apoio Matricial em ST junto à rede básica de saúde, composta por 14 Unidades Básicas de Saúde e 20 Equipes de Saúde da Família. Em Campinas investigamos o Projeto de Vigilância dos Postos de Combustível, que representa uma potencial ação integrada, com a participação de profissionais do Centro de Referência em ST, das Comissões do Benzeno e da Vigilância em Saúde municipal. Em São Paulo, analisamos a experiência desenvolvida em Santo Amaro, na região sul do município, representada pelo Grupo de Reorientação Profissional (GRP), que objetiva reintegrar os trabalhadores, com seqüelas de acidentes e doenças relacionadas ao trabalho, no mercado de trabalho e/ou na vida social. Apresentamos a dinâmica das ações, a configuração das relações entre os sujeitos, as dimensões técnico-políticas do processo de trabalho e suas possíveis repercussões sobre a saúde dos trabalhadores. Concluímos que as experiências de êxito foram desenvolvidas com a integração de redes de pessoas e instituições, numa trama de relações entre profissionais de saúde e trabalhadores. Compreendemos que a formação dessas redes tem forte potencial de ampliar os impactos das ações em ST, sejam elas na Atenção Básica, na Vigilância em Saúde e na Assistência aos trabalhadores em grupo. Com esta pesquisa foi possível ressaltar a importância do uso de referenciais do campo ST para potencializar as ações na área e buscar superar os desafios que atravessam cotidianamente as práticas dos Cerests. Acreditamos que ao revelar o detalhamento dessa integração apresentamos novas possibilidades de trabalho que poderão servir de base para construção de outras experiências relevantes para o Campo. / We situate this doctoral thesis in Public Health with reference to the Workers’ Health Field’s knowledge and practices. We take the work process in health as a central category of analysis in which we carried out a qualitative study on three experiments developed by Reference Centers in Workers’ Health (Cerest) in the National Health System (SUS) of the State of São Paulo, connected to the National Network of Integral Attention to Workers’ Health (Renast) in the municipalities of Amparo, Campinas and São Paulo. The cases surveyed are undertaken by multidisciplinary teams and considered successful by the actors of these experiences, which were the privileged object of our empirical field. In Amparo, we analyzed the Matrix Support experiment in Workers’ Health with the primary care network, consisting of 14 Basic Health Units and 20 Family Health Teams. In Campinas, we investigated the Monitoring Project in Gas Stations, which represents an potential integrated action, with the participation of professionals from the Reference Center in Workers’ Health, the Benzene Committees, and the Municipal Health Surveillance. In Sao Paulo, we analyzed the experiment undertaken in Santo Amaro, in the southern region, represented by the Professional Reorientation Group, which aims to reintegrate those workers with sequelae from accidents and illnesses related to work, into the job market and/or social life. We present the dynamics of the actions, the configuration of relations between subjects, technical and political dimensions of the work process and its possible repercussions on workers’ health. We conclude that the successful experiments have been developed with the integration of networks of people and institutions in a web of relationships between health professionals and workers. We understand that the formation of these networks has great potential to expand the impact of shares in Workers’ Health, whether in Primary Care, in Health Surveillance, and group Assistance to workers. With this research it was possible to emphasize the importance of using benchmarks of the Workers’ Health field to enhance actions in the field and seek to overcome the challenges that daily traverse the practices of the Cerests. We believe that by revealing the details of these cases we present new work possibilities that could serve for the basis to build other relevant experiments to the field. / TEDE / BV UNIFESP: Teses e dissertações