Orientador: Arlindo Leal Boiça Junior / Coorientador: Marina Robles Angelini / Banca: Bruno Henrique Sardinha de Souza / Banca: Ricardo Antonio Polanczyk / Resumo: Dentre as principais pragas da cultura do milho (Zea mays L.), a lagarta-do-cartucho, Spodoptera frugiperda (Lepidoptera: Noctuidae), é considerada a mais prejudicial. Por ser uma praga polífaga e ocorrer em todas as regiões produtoras, tanto na primeira safra, como nos de segunda safra (safrinha), causa consideráveis perdas na produção. Com a frequente utilização do milho transgênico, populações de insetos resistentes às proteínas Bt são a maior ameaça a essa tecnologia. Portanto, o presente estudo tem por objetivo avaliar em condições de campo a infestação de S. frugiperda em híbridos de milho convencional e transgênicos com diferentes eventos Bt e os danos causados pelo ataque da lagarta; e, em laboratório, avaliar o efeito do milho Bt e não Bt no desenvolvimento de lagartas de S. frugiperda. Nos experimentos conduzidos em condições de campo foram avaliados os danos causados pela lagarta nos diferentes estádios do milho. Foi constatado que os híbridos Bt com as tecnologias Herculex® (Cry1F) e Optimum Intrasect® (Cry1F + Cry1Ab) tiveram danos semelhantes ao híbrido não Bt avaliado. O híbrido com tecnologia Viptera® (VIP3Aa20) apresentou menores notas de dano causado por S. frugiperda. Em condições de laboratório, foi avaliada a influência dos diferentes híbridos de milho no desenvolvimento de lagartas de primeiro e terceiro ínstar. As seguintes variáveis foram analisadas: tempo de sobrevivência em lagartas de primeiro ínstar; duração das fases larval e pupal, peso de lagart... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: Among the main pests of the maize crop (Zea mays L.), the fall armyworm, Spodoptera frugiperda (Lepidoptera: Noctuidae), can be considered the most damaging. Because it is a polyphagous pest and occurs in all producing regions, both in the first crop and in the off-season, its causes considerable losses in prodution. With the frequent use of transgenic maize, insect populations resistant to Bt proteins are the greatest threat to this technology. Therefore, the present study aims to evaluate in field conditions the infestation of S. frugiperda in conventional and transgenic maize hybrids with different Bt events and the damages caused by the caterpillar attack; and in the laboratory, to evaluate the effect of Bt and non-Bt maize on the development of S. frugiperda caterpillars. In the experiments conducted under field conditions, the damage caused by the caterpillar in the different corn stages was evaluated. It was found that the Bt hybrids with Herculex® (Cry1F) and Optimum Intrasect® (Cry1F + Cry1Ab) technologies had similar damages to the non-Bt hybrid evaluated. The hybrid with Viptera® technology (VIP3Aa20) was the most efficient in the control of S. frugiperda. In the second phase, under laboratory conditions, the influence of the different maize hybrids on the development of first and third instar caterpillars was evaluated. The following variables were analyzed: survival time in first instar caterpillars; larval and pupal stages, pupal viability, pupal weight at 24 ho... (Complete abstract click electronic access below) / Mestre

Resumo não disponível.

Submitted by Maria Creuza Silva (mariakreuza@yahoo.com.br) on 2017-03-12T19:57:11Z No. of bitstreams: 1 DISSERTAÇÃO DAIANE CELESTINO MELO. 2016.pdf: 1900561 bytes, checksum: 798d1ad79a83c6265d890ed46b169f9b (MD5) / Approved for entry into archive by Maria Creuza Silva (mariakreuza@yahoo.com.br) on 2017-03-12T20:15:59Z (GMT) No. of bitstreams: 1 DISSERTAÇÃO DAIANE CELESTINO MELO. 2016.pdf: 1900561 bytes, checksum: 798d1ad79a83c6265d890ed46b169f9b (MD5) / Approved for entry into archive by Maria Creuza Silva (mariakreuza@yahoo.com.br) on 2017-03-12T20:15:59Z (GMT) No. of bitstreams: 1 DISSERTAÇÃO DAIANE CELESTINO MELO. 2016.pdf: 1900561 bytes, checksum: 798d1ad79a83c6265d890ed46b169f9b (MD5) / Approved for entry into archive by Uillis de Assis Santos (uillis.assis@ufba.br) on 2017-03-13T20:06:07Z (GMT) No. of bitstreams: 1 DISSERTAÇÃO DAIANE CELESTINO MELO. 2016.pdf: 1900561 bytes, checksum: 798d1ad79a83c6265d890ed46b169f9b (MD5) / Made available in DSpace on 2017-03-13T20:06:07Z (GMT). No. of bitstreams: 1 DISSERTAÇÃO DAIANE CELESTINO MELO. 2016.pdf: 1900561 bytes, checksum: 798d1ad79a83c6265d890ed46b169f9b (MD5) / A acessibilidade aos serviços de saúde é influenciada, tanto por características dos serviços quanto pelos atributos econômico, social ou cultural dos usuários que podem ou não representar barreiras à sua utilização. Elaborou-se, em junho de 2005, um projeto visando melhorar a acessibilidade e aperfeiçoar o acolhimento ao usuário da atenção básica em um município do nordeste brasileiro. Porém, mesmo nas unidades em que o projeto foi implantado, alguns usuários não se beneficiaram das medidas adotadas e continuaram apresentando dificuldades no acesso aos serviços. Este estudo teve como objetivo verificar se mesmo no interior das classes populares há alguma relação entre a posição ocupada no espaço social pelos usuários e a acessibilidade aos serviços em unidades básicas de saúde que tiveram implantado um projeto para facilitação do acesso. Realizou-se um inquérito por amostragem probabilística, entre usuários de unidades da rede básica de saúde, em junho de 2006. A amostragem foi aleatória simples sem reposição, de 710 usuários. Para análise do espaço social utilizou-se uma aproximação das categorias capital econômico e o capital cultural, propostas por Bourdieu, as ocupações foram reagrupadas em categorias- sócio ocupacionais, e a trajetória social foi obtida a partir da comparação da escolaridade do usuário, com a da sua família. As variáveis relacionadas à acessibilidade ao serviço foram: forma de marcação da consulta; hora de chegada à unidade; tempo de espera para marcação da consulta; e tempo transcorrido entre o agendamento e a realização da consulta. Calculou-se a frequências simples para todas as variáveis, a existência de associação foi verificada pelos Testes Qui-quadrado de Pearson e o Teste exato de Fisher, no programa Stata versão 12.Entre os participantes não foi observada diferença estatisticamente significante na distribuição das principais características sociais e demográficas de usuários de unidades onde o projeto havia sido implantado e daquelas não implantadas. Observou-se a presença de alguns gradientes entre o capital cultural e o econômico e variáveis de acesso, reforçando uma melhor ou pior utilização de acordo com os níveis de capital do usuário.Os resultados evidenciam que a posição no espaço social, aferida de forma aproximada pela renda, escolaridade, ocupação e trajetória social influenciou na utilização dos serviços de saúde mesmo após implantação de intervenções para melhoria da acessibilidade na rede básica de saúde do SUS.

Submitted by Maria Creuza Silva (mariakreuza@yahoo.com.br) on 2017-03-12T20:05:14Z No. of bitstreams: 1 Dissertação Gabriela Rebouças. 2016.pdf: 1639640 bytes, checksum: 0465591f26037e8e1eee5ff651c67ca7 (MD5) / Approved for entry into archive by Maria Creuza Silva (mariakreuza@yahoo.com.br) on 2017-03-12T20:17:08Z (GMT) No. of bitstreams: 1 Dissertação Gabriela Rebouças. 2016.pdf: 1639640 bytes, checksum: 0465591f26037e8e1eee5ff651c67ca7 (MD5) / Approved for entry into archive by Maria Creuza Silva (mariakreuza@yahoo.com.br) on 2017-03-12T20:17:07Z (GMT) No. of bitstreams: 1 Dissertação Gabriela Rebouças. 2016.pdf: 1639640 bytes, checksum: 0465591f26037e8e1eee5ff651c67ca7 (MD5) / Approved for entry into archive by Uillis de Assis Santos (uillis.assis@ufba.br) on 2017-03-13T20:06:29Z (GMT) No. of bitstreams: 1 Dissertação Gabriela Rebouças. 2016.pdf: 1639640 bytes, checksum: 0465591f26037e8e1eee5ff651c67ca7 (MD5) / Made available in DSpace on 2017-03-13T20:06:29Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Dissertação Gabriela Rebouças. 2016.pdf: 1639640 bytes, checksum: 0465591f26037e8e1eee5ff651c67ca7 (MD5) / Este trabalho trata das questões que envolvem o acesso e a utilização de tecnologias de diagnóstico por imagem no estado da Bahia, Brasil, no Sistema Único de Saúde. Considerando o processo de inovação dimensão explicativa dos diferentes graus de desenvolvimento das organizações e sociedade, baseado nas Teorias Neo-Shumpeterianas, tem se observado nos últimos anos uma acentuação do protagonismo do setor saúde na geração das inovações. No campo do diagnóstico em saúde, em destaque as tecnologias de imagem por tomografia computadorizada e ressonância magnética nuclear, a rapidez, o custo e a intensidade das inovações na área, assim como suas repercussões nos sistemas de saúde apontam para a promoção de desigualdades no seu acesso e utilização, que implicam, no Brasil, num distanciamento aos princípios de universalidade, integralidade e equidade. O objetivo foi descrever os aspectos que envolvem o acesso e a utilização de dois equipamentos de diagnóstico por imagem, o tomógrafo computadorizado e a ressonância magnética no estado da Bahia, no período de 2010 à 2014. Os principais achados apontam crescimento no número de equipamentos e exames por habitantes no período, expansão do setor privado na oferta de equipamentos da rede pública, com concentração na alocação hospitalar, mas aumento na rede ambulatorial, distribuição desigual entre as regiões de saúde do estado para as duas tecnologias, com existência de vazios assistenciais ainda mais expressivos para a ressonância magnética e ampliação na cobertura de equipamentos e exames no período, em situação de excesso, baseado na Portaria nº 1.101/2002. Esta observação empírica trouxe elementos que indicam a ampliação no acesso pelo SUS a estas tecnologias no estado Bahia, sem que isso tenha expressado redução das desigualdades territoriais no período de 2010 à 2014.

Submitted by Ana Valéria de Jesus Moura (anavaleria_131@hotmail.com) on 2017-05-10T17:24:18Z No. of bitstreams: 1 Bruno Ricardo dos Santos Passos.pdf: 770209 bytes, checksum: a0e2604b300e709f0442b148446dc22c (MD5) / Approved for entry into archive by Ana Valéria de Jesus Moura (anavaleria_131@hotmail.com) on 2017-05-10T17:25:16Z (GMT) No. of bitstreams: 1 Bruno Ricardo dos Santos Passos.pdf: 770209 bytes, checksum: a0e2604b300e709f0442b148446dc22c (MD5) / Made available in DSpace on 2017-05-10T17:25:16Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Bruno Ricardo dos Santos Passos.pdf: 770209 bytes, checksum: a0e2604b300e709f0442b148446dc22c (MD5) / O século XXI é marcado pelo avanço tecnológico e pela relativização das barreiras territoriais das nações. O processo da globalização permitiu uma maior integração entre os povos, sobretudo após o surgimento do computador e da internet. Diante da moderna sociedade da informação, oriunda do grande avanço tecnológico jamais experimentado em épocas anteriores, a vida privada do indivíduo parece estar sendo ameaçada, haja vista as inúmeras ferramentas de controle comportamental disponíveis no mercado de consumo, a exemplo das câmeras de vigilância e webcams, dos drones, do monitoramento do fluxo de dados na internet, dos smartphones, das mídias sociais, dentre outros. Neste sentido, mostra-se necessário assegurar ao indivíduo instrumentos legais para a garantia da privacidade e do controle sobre os dados pessoais. A pesquisa apresenta como objetivo verificar na literatura brasileira e estrangeira como o direito à privacidade vem sendo abordado no contexto da proteção aos dados pessoais dos indivíduos, frente aos impactos de uma sociedade da informação e do consumo. A pesquisa fora pautada na revisão da literatura existente acerca da proteção da privacidade e do controle sobre os dados pessoais dos indivíduos, adotando-se um método dedutivo e sistemático, partindo da perspectiva do direito comparado, através do estudo das experiências do ordenamento jurídico europeu e norte-americano, para então desaguar na abordagem específica do direito brasileiro. A pesquisa evidencia que, ainda que se trate de um tema muito recente no Brasil, os diplomas vigentes parecem não serem suficientes para se atribuir ao indivíduo o controle efetivo sobre os seus próprios dados pessoais, sobretudo porque a internet é uma tecnologia transnacional.

Submitted by Samuel Real Mota (samuel.real@ufba.br) on 2013-08-09T18:19:50Z No. of bitstreams: 1 DISSER_PGENF_286_EMANUELLE FREITAS.pdf: 936387 bytes, checksum: bca46c75120b27cfbe10b3c39142004a (MD5) / Approved for entry into archive by Flávia Ferreira(flaviaccf@yahoo.com.br) on 2013-08-12T17:54:14Z (GMT) No. of bitstreams: 1 DISSER_PGENF_286_EMANUELLE FREITAS.pdf: 936387 bytes, checksum: bca46c75120b27cfbe10b3c39142004a (MD5) / Made available in DSpace on 2013-08-12T17:54:14Z (GMT). No. of bitstreams: 1 DISSER_PGENF_286_EMANUELLE FREITAS.pdf: 936387 bytes, checksum: bca46c75120b27cfbe10b3c39142004a (MD5) Previous issue date: 2011-11-17 / As desigualdades estruturam as relações sociais e determinam as condições de vida das pessoas. Em relação às desigualdades raciais na saúde, o racismo institucional é um fator determinante no acesso aos serviços de saúde, principalmente para as mulheres negras que sofrem com o impacto das intersecções das desigualdades de gênero e raça, situação que tem maior agravamento, quando comparada ao que ocorre com as mulheres brancas. Este estudo tem por objetivo geral analisar as desigualdades raciais no acesso de mulheres maiores de 25 anos aos serviços preventivos de saúde na Bahia; e, como objetivos específicos: analisar características sociodemográficas e de saúde de mulheres na Bahia, segundo raça/cor; determinar diferenciais das características sociodemográficas e de saúde, em relação ao acesso aos serviços preventivos de mulheres na Bahia, segundo raça/cor. Como modelo teórico, definiu-se pela Teoria da Determinação Social da saúde. Trata-se de um estudo descritivo de base populacional. Sendo a população definida para o estudo mulheres negras e brancas com 25 anos ou mais de idade, residentes na Bahia, que responderam ao questionário da Pesquisa Nacional de Amostra por Domicilio (PNAD) do ano de 2008. Foram utilizados os programas SPSS 17.0 e o STATA (v. 8.0) para armazenamento, tratamento das variáveis e construção do indicador de acesso. Foram realizados teste qui-quadrado Pearson e exato de Fisher para verificar as diferenças entre as proporções das características sociodemográficas e dos níveis de acesso (bom, regular e ruim), segundo a raça/cor. Sobre as características sociodemográficas os resultados apontam que as mulheres negras representam 79,5% da população de mulheres na Bahia e, em relação ao nível de escolaridade, estão mais representadas no nível fundamental e médio e, em relação ao nível superior, as mulheres brancas (29,9%) superam quase quatro vezes mais (3,9) quando comparadas às negras (7,6%) (p< 0,000). Em relação às características do acesso e utilização dos serviços de saúde, e no que se refere à cobertura de plano de saúde, as mulheres negras, apenas 18,5% tem cobertura e as brancas chegam a 30,2% o quantitativo das que tem plano de saúde (p< 0,000). E sobre o acesso aos serviços preventivos de saúde e a raça/cor foi observado que, para o acesso considerado bom, as mulheres brancas representam 15,4%, enquanto que as mulheres negras 7,9% e, para o acesso regular, o indicador é representado por mais de 10% das mulheres (11,8% brancas; 13,6% negras) (p< 0,000).No entanto, no que se refere ao acesso ruim as mulheres tem uma alta concentração, chegando a mais de 70% (72,8% brancas; 78,6% negras). O estudo evidenciou que, em alguma medida, as desigualdades raciais gerada pelo racismo surgem como barreiras no acesso aos serviços preventivos de saúde para as mulheres negras. E que as desigualdades raciais são determinantes sociais de saúde, que impactam nas condições de vida, no processo de saúde-doença e no acesso aos serviços preventivos de saúde. / Salvador

MENEZES, A. F. Condições sociodemográficas e de saúde bucal das pessoas com deficiência, e do seu acesso à atenção odontológica em uma unidade de atenção primária a saúde (UAPS) – Fortaleza-CE. 2016. 171 f. Dissertação (Mestrado em Saúde da Família) - Faculdade de Medicina, Universidade Federal do Ceará, Fortaleza, 2016. / Submitted by Erika Fernandes (erikaleitefernandes@gmail.com) on 2016-12-21T15:58:51Z No. of bitstreams: 1 2016_dis_afmenezes.pdf: 4235600 bytes, checksum: bfe3fe8d0475c5a1e2feb072b88ecb01 (MD5) / Approved for entry into archive by Erika Fernandes (erikaleitefernandes@gmail.com) on 2016-12-21T15:59:00Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2016_dis_afmenezes.pdf: 4235600 bytes, checksum: bfe3fe8d0475c5a1e2feb072b88ecb01 (MD5) / Made available in DSpace on 2016-12-21T15:59:00Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2016_dis_afmenezes.pdf: 4235600 bytes, checksum: bfe3fe8d0475c5a1e2feb072b88ecb01 (MD5) Previous issue date: 2016-09-09 / The state of Ceará is the third state with the highest rate of People with Disabilities (PWDS), surpassing the Northeast and national rates. Historically, PWDS has limited access to dental services, although their oral health (OH) conditions are unfavorable when compared to the general population. This study aims to analyze the sociodemographic conditions and the conditions of the OH of the PWDS, as well as the access to dental care of these people in a Unit of Primary Health Care (UPHC), Fortaleza-CE. A cross-sectional and quantitative research was made with 230 PWDS of the coverage area of UPHC Maria de Lourdes Jereissati, Fortaleza-CE. A structured form was used to evaluate, with sociodemographic and access data, and for the OH conditions a Community Indicator in OH (CIOH). The statistical analysis showed a higher prevalence of People with Intellectual Disabilities (34.6%) and People with Motor Disabilities (32.7%), predominantly aged over 60 (37%), with balance between males (49.1%) and females (50.9%), most of them single (52.2%) and with no profession/occupation (73%), 43.9% were illiterate and with a family income around 1.5 to 2 minimum wages. Stood out the acquired deficiencies (73.5%), and the presence of 75.2% of the caregiver. Regarding the access to dental care in the UPHC, it was verified a little demand for the service (35.2%), of which, 72.2% were never treated by his unit dentist, 52.6% received oral hygiene care, 89,6% never participated of promotion activities and 87.8% never received a visit from an OH professional. Among the PWDS, most showed ignorance about the schedule (85.2%) and priority (69.1%) of the dental care for PWDS. About OH conditions prevailed the periodontal disease (86.9%), followed by the dental caries (43.7%). It was identified edentulism (28.6%), and on the use and need of prostheses, 29.6% used and 56, 3% required some type of prosthesis. Given the results, it is clear the need to know the reality of the PWDS, for the organization of services and the planning of actions that will expand and prioritize access, qualify the dental care of these people at the local level, and therefore improve their conditions of OH. / O estado do Ceará é o terceiro estado com maior índice de Pessoas com Deficiência (PcD), superando os índices nordestino e nacional. Historicamente, PcD tem dificuldade de acesso aos serviços odontológicos, apesar de suas condições de saúde bucal (SB) serem desfavoráveis em relação à população em geral. Este estudo tem como objetivo analisar as condições sociodemográficas e as condições de SB das PcD, assim como o acesso à atenção odontológica dessas pessoas em uma Unidade de Atenção Primária à Saúde (UAPS), Fortaleza-CE. Realizou-se uma pesquisa transversal e quantitativa, com 230 PcD da área de abrangência da UAPS Maria de Lourdes Jereissati, Fortaleza-CE. Utilizou-se para avaliação um formulário estruturado, com dados sociodemográficos e de acesso, e para as condições de SB um Indicador Comunitário em SB (ICSB). A análise estatística mostrou maior prevalência de PcD intelectual (34,6%) e motora (32,7%), predominando a faixa etária acima de 60 anos (37%), com equilíbrio ente o sexo masculino (49,1%) e feminino (50,9%), a maioria solteiras (52,2%) e sem profissão/ocupação (73%), 43,9% eram analfabetas e com renda familiar em torno de 1,5 a 2 salários mínimos. Sobressaiu as deficiências adquiridas (73,5%), e a presença de 75,2% do cuidador. Quanto ao acesso à atenção odontológica na UAPS, verificou-se pouca procura pelo atendimento (35,2%), sendo que, 72,2% nunca foram atendidos pelo dentista da sua unidade, 52,6% receberam orientação de higiene oral, 89,6% nunca participaram de atividades de promoção e 87,8% nunca receberam a visita de um profissional de SB. Dentre as PcD, a maioria demonstrou desconhecimento sobre o agendamento (85,2%) e a prioridade (69,1%) para o atendimento odontológico para PcD. Sobre as condições de SB, prevaleceram as doenças periodontais (86,9%), seguida da cárie dentária (43,7%). Identificou-se o edentulismo (28,6 %), e quanto ao uso e necessidade de prótese, 29,6% faziam uso e 56, 3% necessitavam de algum tipo de prótese. Diante dos resultados, conclui-se ser necessário conhecer a realidade das PcD, para organização dos serviços e planejamento de ações que venham ampliar e priorizar o acesso; qualificar a atenção odontológica dessas pessoas no âmbito local; e, consequentemente, melhorar as suas condições de SB.

Submitted by Rayssa Figueiredo (rfigueiredo@unifesp.br) on 2018-01-18T14:37:19Z No. of bitstreams: 1 Cesar Augusto Pascali Rago.pdf: 3429235 bytes, checksum: bb9dc9bd297854666d7e773f60b5de94 (MD5) / Approved for entry into archive by Diogo Misoguti (diogo.misoguti@gmail.com) on 2018-01-18T16:12:26Z (GMT) No. of bitstreams: 1 Cesar Augusto Pascali Rago.pdf: 3429235 bytes, checksum: bb9dc9bd297854666d7e773f60b5de94 (MD5) / Made available in DSpace on 2018-01-18T16:12:27Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Cesar Augusto Pascali Rago.pdf: 3429235 bytes, checksum: bb9dc9bd297854666d7e773f60b5de94 (MD5) Previous issue date: 2016-08-02 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES) / OBJETIVO: Este trabalho tem por objetivo analisar a influência de fatores pessoais como: Idade, Gênero, Tempo de Formação e de Atuação e Grau de Familiaridade com Informática, assim como fatores conjunturais, como: Obrigatoriedade de Uso, Vínculo Profissional com a instituição, Tempo de Treinamento recebido, Instrutores responsáveis e Preparação Acadêmica, na percepção dos médicos em relação ao uso do prontuário eletrônico do paciente – PEP, tendo como base teórica os atributos de duas teorias que tratam de receptividade à inovações: Difusão de Inovações e Modelo de Aceitação de Tecnologia. MÉTODOS: Foram realizadas entrevistas semiestruturadas com profissionais de nível estratégico e aplicados questionários a 480 médicos, cujo retorno foi de 246 respostas, das quais 221 válidas para o estudo. RESULTADOS: Considerando que, quanto maior a percepção dos atributos das teorias escolhidas, maior a tendência à adoção do PEP, os resultados indicaram que os mais jovens e os mais novos na profissão e na instituição tem maior percepção desses atributos, assim como os que tem maior familiaridade com informática e os que começaram a usar o sistema voluntariamente. Observou-se ainda baixa influência da quantidade de sessões de treinamento, ao contrário do que se observou com relação ao treinamento dado pela equipe interna, que proporcionou melhor percepção de Compatibilidade e Observabilidade. O Vínculo Profissional também foi destaque, observando-se que residentes e contratados tem maior percepção dos atributos que os funcionários. Quanto aos fatores dificultadores encontrados, foram destaque: lentidão para digitação e localização de informações, instabilidade do sistema, falta de treinamento, cadastros incompletos e a exigência de maior tempo para atendimento. CONCLUSÕES: A implantação do prontuário eletrônico é considerada pelos médicos como um processo irreversível e estes profissionais estão se adaptando a seu uso com maior ou menor dificuldade. Quanto maior a percepção que estes profissionais tiverem dos quesitos Vantagem Relativa, (alta) Compatibilidade, (baixa) Complexidade, Experimentação e Observabilidade, assim como Facilidade de Uso e Utilidade, mais rápida será sua adesão aos sistemas de PEP. / OBJECTIVE : This study aims to analyze the influence of personal factors such as: age, gender, length of schooling and professional seniority , as well as conjunctural fa ctors such as: mandatory usage, amount of training received , length of professional ties with the institution , instructors in charge and academic preparation , in the physicians' perception regarding the use of Electronic Medical Record - EMR, having as a t heoretical basis the attributes of two theories about receptivity to innovations: Diffusion of Innovations and Technology Acceptance Model. METHODS : Semi - structured interviews were performed with strategic level professionals and a questionnaire was presen ted to 480 physicians, with a response of 246 answered questionnaires, of which 221 were deemed valid for the study. RESULTS : Considering that, the greater the perception of the attributes of the chosen theories, the greater the tendency to adopt EMR, the results indicated that younger and newer to the profession and the institution has greater awareness of these attributes, as well as those who have greater familiarity with informatics and those who started to use the system voluntarily. Furthermore, t here was low influence of the amount of training sessions, as opposed to what is seen regarding training performed by the internal team, which gave a better perception of compatibility and observability. The professional ties with institution was also highligh ted, noting that residents and contract or physicians showed greater perception of attributes than the hired ones. Regarding the hindering factors, were notable: slowness in data entry and retrieval of information, system instability, lack of training, inco mplete profiles and the requirement of more time for the consultation. CONCLUSION : The implementation of Electronic Medical Record is considered by the medical doctors as an irreversible process and these professionals are adapting to its use with variable levels of difficulty. The higher the perception these professionals had o f the items relative advantage, (high) compatibility, (low) complexity, trialability and observability, as well, as ease of use and utility, the faster will be their commitment to EM R systems.

Made available in DSpace on 2012-09-05T18:24:06Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license.txt: 1748 bytes, checksum: 8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33 (MD5) 60.pdf: 9007694 bytes, checksum: f7b90ef4db63ee488da320c8beeb7785 (MD5) Previous issue date: 2000 / Fundação Oswaldo Cruz. Escola Nacional de Saúde Pública Sergio Arouca. Rio de Janeiro, RJ, Brasil. / O objetivo deste trabalho é identificar os resultados do processo da reforma sanitária brasileira sobre a organização do sistema de serviços de saúde, em especial a assistência médica e identificar, através de estudo de caso, possíveis efeitos desse processo sobre as condições de acesso e utilização de serviços de saúde pela população. Os dados baseiam-se em survey realizado na cidade do Rio de Janeiro a partir de amostra domiciliar estratificada por condições de vida e por três traçadores distintos: Hipertensão, Diarréia e Gravidez. Com eles, procura-se conhecer e comparar condições de acesso e utilização de serviços de saúde pelos indivíduos e suas famílias a partir da categoria cobertura, dividida aqui como: cobertura exclusiva pelo SUS (identificada como Cobertura SUS) e cobertura Extra-SUS (acesso a algum tipo de serviço de assistência à saúde, público ou privado, cuja titularidade depende de pagamento e/ou da vinculação direta ou indireta a um segmento ocupacional e/ou instituição específica). Para identificar as transformações no Sistema de Saúde e sua relação com as mudanças ocorridas no acesso e utilização de serviços, são descritas e analisadas as condições de implementação da reforma sanitária e da universalização do acesso, assim como as mudanças ocorridas no Sistema de Saúde. Conclui-se que a reforma sanitária brasileira alcançou de forma efetiva redistribuir os recursos materiais destinados à proteção à saúde ao instituir a universalização; assim como alterou de forma significativa a estrutura do sistema de organização dos serviços responsável por essa proteção. Mas, apesar disso, a universalização é ainda insuficiente e incompleta, já que o acesso à saúde mantém-se segmentado, pela permanência de distintas coberturas para parcelas diferenciadas da população, caracterizadas por diferenciais sócio-econômicos e com graus distintos de utilização. / This study intends to identify the effects of the so-called Brazilian Sanitary Reform (the heath care reform) on the organisation of heath service system, as so as on the access to and utililization of health services. The study is based on a survey carried out in the city of Rio de Janeiro according to a probabilistic sample of households stratified by socio- economic levels and three selected tracer conditions (hypertension, pregnance and diarrhoea). Access and utilisation were investigated and compared according to the two major categories of entitlement existing in Brazil: the SUS coverage (universal public coverage) and the Extra-SUS coverage (voluntary or job related coverage provided by public and/or private companies). In order to identify to which extent the present situation of access to and utilisation of health services are related to the universalization of access, there were described and analysed the implementation of the sanitary reform policy, as so as the changes on provision, financing and management in the health service system. The main conclusion is that the sanitary reform has successfully improved the distribution of health resources in the society towards equity, as so as deeply changed the health system responsible for health protection of the population. However, the universalization is at present insufficient and incomplete. There is still a segmentation on the access to health services, as for the coexistence of different levels of entitlement, based on socio-economic conditions and which provide unequal leves of utilisation.

Made available in DSpace on 2012-09-06T01:11:03Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license.txt: 1748 bytes, checksum: 8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33 (MD5) 808.pdf: 814993 bytes, checksum: 7b4816b915ede047a3d98de93fed5c8f (MD5) Previous issue date: 2005 / Este trabalho apresenta um estudo sobre a assistência médica na rede pública de Cabinda / República de Angola e tem no seu epicentro a pergunta, (como melhorar a qualidade a partir da gestão de quadros médicos). O estudo parte do pressuposto de que os gestores têm dificuldades para o recrutamento de profissionais para a província e a fixação destes nas suas zonas rurais e conseqüentemente, identificam-se dificuldades da população para ter acesso aos cuidados médicos. O estudo abrange o período compreendido do ano 2001 a 2004 e tem como objetivo estudar o atual quadro de recursos humanos médicos da área pública da Província de Cabinda visando contribuir para o desenho de estratégias de melhorias de acesso e qualidade de assistência médica. A pesquisa foi realizada através da aplicação de um questionário cujo roteiro buscou responder as questões sobre motivação, produtividade, rotatividade, condições de atendimento e capacidade de resposta no tocante à qualidade. Para análise dos resultados das entrevistas utilizamos métodos de análise qualitativa e ferramentas do planejamento estratégico situacional. Algumas categorias previamente definidas como qualificação (especialização e educação continuada), motivação, condições de atendimento e remuneração nortearam a análise. Constatamos ao longo do estudo que a qualidade da assistência médica em Cabinda é baixa considerando que os usuários, bem como os profissionais, não conseguem satisfazer as suas necessidades.O índice médico/ habitante por exemplo, é extremamente baixo sendo a média de 1 médico para 3.356 habitantes e em algumas localidades não existe nenhum sequer para atender uma comunidade de mais de 35.000 habitantes para além das deficientes condições de trabalho e a pouca motivação dos profissionais. Foi construída uma rede de causalidade, a partir dos resultados dos questionários que aplicamos aos médicos e gestores, e apresentamos propostas de ações para o enfrentamento da situação como por exemplo, o recrutamento e admissão de novos médicos, financiamento de bolsas de estudo e reorganização dos serviços e reestruturação da rede de saúde. O estudo conclui que é necessário aprofundar a pesquisa sobre o assunto em outros grupos profissionais e que a elaboração e implementação de políticas que visam o melhoramento da gestão dos profissionais do setor pode contribuir para o melhoramento da qualidade do atendimento médico na província