Dissertação (mestrado)—Universidade de Brasília, Faculdade de Arquitetura e Urbanismo, Programa de Pós-Graduação em Arquitetura e Urbanismo, 2001. / Submitted by Raquel Almeida (raquel.df13@gmail.com) on 2018-02-22T20:22:10Z No. of bitstreams: 1 2001_JoséDelfinodaSilva.pdf: 3440096 bytes, checksum: 1458d811fdbb96287e05863f707716d2 (MD5) / Approved for entry into archive by Raquel Viana (raquelviana@bce.unb.br) on 2018-02-26T21:42:49Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2001_JoséDelfinodaSilva.pdf: 3440096 bytes, checksum: 1458d811fdbb96287e05863f707716d2 (MD5) / Made available in DSpace on 2018-02-26T21:42:49Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2001_JoséDelfinodaSilva.pdf: 3440096 bytes, checksum: 1458d811fdbb96287e05863f707716d2 (MD5) Previous issue date: 2018-02-26 / Esta dissertação estuda a relação existente entre acidentes do trabalho e edificações projetadas ou adaptadas para o desenvolvimento de atividades econômicas. A partir do levantamento, no Distrito Federal, de 5.832 acidentes ocorridos entre 1992 e 1999 e registrados no INSS, observou-se que, nas 374 empresas envolvidas, parte desses acidentes ocorreram em escadas, rampas, calçadas, portas, janelas e corredores. Os dados foram organizados por edificações segundo o ramo econômico da sua utilização, por profissionais acidentados e por tipos de ocorrências verificadas nos componentes físicos do espaço selecionados para estudo. Foram investigadas quatro empresas com atividade de atendimento hospitalar, para verificação da existência de razões dos acidentes, e aplicados questionários aos administradores, profissionais de engenharia de segurança e membros da Comissão Interna de Prevenção de Acidentes (CIPA). As questões foram agrupadas quanto à organização da prevenção, projetos de instalações físicas e ações de engenharia de segurança. A pesquisa indicou que as decisões tomadas nos projetos arquitetônicos dessas empresas não refletem um trabalho combinado entre os responsáveis pelo cumprimento criterioso dos conhecimentos de engenharia de segurança e de arquitetura e os que zelam pela aplicação da legislação pertinente. Evidenciou ainda não haver interação entre as ações dos profissionais de engenharia de segurança e aquelas adotadas por arquitetos e engenheiros elaboradores dos projetos. Finalmente, sugeriu-se algumas questões para estudo em novas pesquisas, em decorrência de problemas verificados no trabalho de campo, tais como treinamentos, materiais de construção, políticas e métodos dos escritórios de arquitetura. Ao se excluir dos projetistas as responsabilidades da segurança dos usuários nas decisões arquitetônicas podem as decisões arquitetônicas contribuir para a redução de acidentes? / This dissertation studies the relationship between work injure and buildings that were designed or adapted for the development of economic activities. From raising in the Federal District 5,832 accidents happened from 1992 throughout 1999 and were registered in the National Social Security Department (INSS), it was observed that in 374 companies envolved, part of these accidents had occured in stairs, slopes, sidewalks, doors, windows and corridores. The data were organized by buildings according to line of business of their use, on professional victimed and type of occurence verified on the physicals parts of the building space chose for the study. Four enterprises with activity of hospital attendance were investigated to confirm the existence of reasons for occurence of these accidents. Questioners were applied to managers, professionals of safety engineering and employees envolved in the accident injure control. The questions were gathered with regard to preventive organization, physical instalation designs and safety engenieer actions. The research indicated that the decisions made in architectural designs of these companies do not reflect a settled job between those responsible for accomplishment on safety engineer and architecture knowledge as well as concerning legislation. Evicted as well that there was not connection between the actions of safety engineering professionals and those of engenieers and architect whose made the designs. At last it was suggested some questions for later research which arose along the field work, such as training, building stuffs, policies and methods used by architectural offices. Excluding from designers the duty of the users safety on architectural decisions, even so can architectural decisions contribute to work injure reduction?

Orientador: Maria Cecília Pereira Binder / Banca: Tarcísio Márcio Magalhães Pinheiro / Banca: Francisco Antonio de Castro Lacaz / Resumo: Estudo epidemiológico descritivo de acidentes ocupacionais envolvendo exposição a material biológico em cirurgiões-dentistas, auxiliares odontológicos, estudantes de Odontologia, atuando na cidade de Bauru-SP, de 2000 a 2004. As fontes de informações foram prontuários e fichas de notificação de acidentes. Os casos foram descritos segundo atributos dos acidentados, serviço de ocorrência, objeto causador da lesão, matéria orgânica envolvida na exposição, circunstância do acidente e coeficiente de incidência. As providências adotadas antes e depois da ocorrência do acidente, bem como acompanhamento sorológico dos acidentados também foram descritos. Comparou-se, para o mesmo período, os resultados obtidos em Bauru com os resultados do SINABIO em profissionais de Odontologia do Estado de São Paulo. Foram identificados 179 acidentes, envolvendo 174 profissionais. O maior número de casos, quarenta e nove, ocorreu em 2000. Houve predomínio de casos em mulheres e em jovens, sobretudo, estudantes de Odontologia. Constatou-se que o procedimento odontológico envolvendo exposição percutânea com agulha contaminada com sangue foi a circunstância do acidente predominante. Sondas, brocas curetas e limas foram outros instrumentos envolvidos. A maioria dos acidentados utilizava luvas e máscara, e estava vacinado contra hepatite B. Observou-se que a realização de Anti-HBs pós vacinal foi efetuada raramente. Grande parte dos pacientes-fonte era conhecido e, destes, apenas 39,2% teve resultados de exames sorológicos para HIV registrados, 10,7% para HBV e 2,1% para HCV. Medicação anti-retroviral foi ministrada em 85,5% dos casos; 3,9% dos acidentados receberam gamaglobulina hiperimune para hepatite B; 19,0 % foram vacinados contra hepatite B. Não foram registradas soroconversões para nenhum dos três vírus considerados (HIV, HBV e HCV)... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: A descriptive epidemiological study of occupational accidents involving biological material exposure to dentists, dental assistants, and dentistry students in Bauru-SP, from 2000 to 2004. Source information was obtained from patient charts and accident notification forms. All cases were described according to the accident victims' personal and professional details, the location of the accident, the device causing the injury, the organic material exposed to, the circumstances of the accident, and the index of accident incidence. Procedures taken before and after any accident are described, as are the resulting serological proceedings. Results from Bauru were compared with those of dentistry professionals from the State of São Paulo, during the same period, registered by SINABIO (Notification System for Biological accidents of the STD/AIDS programme of the Sao Paulo State Health Organization). 179 accidents were identified, involving 174 professionals. The majority of cases, 49, occurred in 2000. Women and young people were more often affected, being mainly those among dentistry students. The predominant circumstance for accidents registered was during dentistry procedures involving percutaneous exposure with needles contaminated by blood. Other devices involved in accidents were probes, burs, curettes and files. The majority of accident victims were wearing gloves and masks when the accident occurred and were hepatitis B vaccinated. The Anti-HB S reaction test was rarely done. In most cases sources were known, and from these only 39.2% had serological exam results registered for HIV, 10.7% for HBV and 2.1% for HCV. 84.5% of the professionals involved in accidents did not follow all the postexposure... (Complete abstract click electronic access below) / Mestre

Trata-se de pesquisa descritiva, quantitativa com objetivo de analisar os riscos ocupacionais e acidentes em profissionais de enfermagem da saúde coletiva, com ênfase no material biológico - MB. Teve como local de estudo os municípios de um Colegiado de Gestão Regional do Estado de São Paulo, Brasil e foi desenvolvida em duas fases. Na primeira, os dados foram extraídos das fichas de notificação de acidentes do período de agosto de 2006 a agosto de 2011. Na segunda, foram coletados por meio de entrevista realizada com 158 profissionais. Os dados digitados foram transportados para análise no programa SPSS versão 16.0. Nas fichas de notificação, verificou-se registro de 30 acidentes, notificados por 30 profissionais; 90% ocorreram por exposição a MB, 6,7% por quedas e 3,3% por mordedura de animal doméstico. Na entrevista, 56 profissionais mencionaram ocorrência de um ou mais tipos de acidentes de trabalho no período de 2006 a 2011, sendo que 45 relataram acidentes com MB, oito com cortes e perfurações com material limpo, cinco quedas, quatro acidentes de trajeto e dois, outros tipos. No total, foram 74 acidentes com MB relatados por 45 profissionais: 50 percutâneos, 19 em pele íntegra, quatro em mucosas e um em pele lesada. A maior parte se deu por exposição ao sangue (91,9%); durante remoção de punção venosa (16,2%). Em 67,6% dos casos, os profissionais não utilizavam equipamentos de proteção individual, embora 77% afirmassem que os tinham à disposição. Em 50% dos acidentes com MB o profissional não procurou atendimento ou este não foi prestado; em 9,5% a conduta foi consulta médica, realização de exames no profissional e teste rápido no paciente-fonte e em 70,3% não houve interesse ou não foi indicado seguimento. Em 73% das exposições os profissionais realizaram práticas adequadas em relação ao local atingido; 63,5% dos acidentes não foram notificados de forma oficial, falha evidenciada também pela diferença entre o número de acidentes notificados nas fichas e obtidos na entrevista. Todos os profissionais mencionaram a existência de riscos para saúde no trabalho, o mais citado foi o biológico (sangue, microrganismos e fluidos corpóreos). A maioria (98,7%) dos profissionais apresentava esquema de vacinação completo contra hepatite B; 19,6% possuíam conhecimento sobre normas de prevenção de acidentes no trabalho, 20,9% sobre a existência de um protocolo de condutas pós-exposição a MB, 58,2% sobre os procedimentos com o local do corpo afetado e 62,6% sobre a notificação. A maioria (77,9%) informou não ter recebido treinamento sobre acidentes com MB e medidas de precaução, durante o tempo de experiência na enfermagem, o que pode ter influenciado a baixa adesão referida a algumas medidas. Este estudo detectou vários motivos que propiciaram os profissionais sofrerem acidentes de trabalho, destacando-se os relacionados a fatores materiais, individuais/comportamentais e institucionais. O problema deve ser investigado nas diferentes realidades vivenciadas por trabalhadores de enfermagem para que se possa garantir redução de riscos e acidentes a estes profissionais. Esses dados e a revisão de literatura subsidiaram propostas de prevenção e controle de acidentes com MB, bem como elaboração de um protocolo pós-exposição. / The objective of this descriptive and quantitative study was to analyze occupational risks and accidents among nursing workers in the collective health field with a focus on biological material - BM. The study\'s setting included the cities participating in a Committee of Regional Management in the state of São Paulo, Brazil and was developed in two phases. In the first phase, data were collected from the accident report forms from August 2006 to August 2011. Interviews were held with 158 workers in the second phase. Data were then analyzed in the SPSS, version 16.0. The accident report forms revealed that 30 workers reported 30 accidents; 90% involved exposure to BM, 6.7% involved falls, and 3.3% domestic animal bite. In the interview, 56 workers reported the occurrence of one or more types of occupational accidents from 2006 to 2011: 45 reported accidents with BM, eight with cuts and perforations with clean material, five reported falls, four reported commuting accidents and two reported other types of accidents. A total of 74 accidents with BM were reported by 45 workers; 50 of which with cutting-piercing material, 19 in intact skin, four in mucosal and one in injured skin. Most was exposed to blood (91.9%) during venipuncture removal (16.2%). In 67.6% of the cases the professionals were not wearing individual protection equipment, though 77% stated that there was available. In 50% of the accidents with BM, the professional did not seek or did not receive any type of care; in 9.5% of the cases the worker attended a medical consultation, took exams or performed a rapid testing on the source patient; 70.3% reported not being referred to follow-up or had no interest in follow-up. In 73% of the exposures, the workers took appropriate actions in relation to the affected site; 63.5% of the accidents were not officially reported. Such failure in reporting accidents is verified in the difference between the number of accidents reported in the forms and those reported in the interviews. All the professionals reported the occupational risks to health and the most frequently mentioned was the biological risk (exposure to blood, microorganisms, and body fluids). Most (98.7%) professionals were fully immunized against Hepatitis B; 19.6% had knowledge concerning occupational accidents prevention; 20.9% were aware of a protocol for BM post-exposure prophylaxis; 58.2% knew the procedures to be follow concerning the affected site; and 62.6% were aware of accident report forms. Most (77.9%) reported no training concerning BM accidents and precaution measures was provided during their nursing experience, which may have led to the workers\' low adherence to some measures. This study revealed the various reasons that led workers to suffer occupational accidents, among which material, individual/behavioral and institutional factors. Such reasons should be investigated in the different contexts experienced by nursing workers so to minimize occupational risks and accidents. These data and literature review supported propositions of prevention actions and control of accidents with BM as well as the development of a post-exposure protocol.

Made available in DSpace on 2016-06-02T19:48:16Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2837.pdf: 730822 bytes, checksum: e015e0fa462044f1f41998b246bd74b0 (MD5) Previous issue date: 2010-01-26 / Financiadora de Estudos e Projetos / Health personal are constantly exposed to biological hazards by the nature of their work, which involves the use of sharps and contact with body fluids. Exposure involving biological materials is a serious event by the potential contamination that exposes professionals, subject to diseases such as hepatitis B, hepatitis C and AIDS. Knowing the factors related to the occurrence of these events enables the development of preventive actions. This study is an integrative review of the literature to characterize the scientific literature on the subject and identify prevention strategies recommended in studies published in the SciELO Brazil. We used the keywords "Accidents, Occupational ", "Occupational Risks ", "Occupational Exposure ", "Exposure to Biological Agents ", "Needlestick Injuries", Universal Precautions ", "Health Personnel ", "Nursing" and "Nurses' Aides ". The 54 selected articles were read in full by completing a roadmap for data collection. The data were entered into Microsoft Excel for further characterization and analysis. The Revista Latino Americana de Enfermagem published the most articles on the subject, 72% of articles were published between 2004 to 2008, 74% of studies were conducted in the Southeast, 59% of the state of Sao Paulo. The occupation was the most studied of nursing workers. Approximately 75% of the studies were descriptive according to their objectives and 61% as a quantitative approach, 7% were case-control studies, 9% of studies of action research, 15% review studies, 19% prevalence and 50% of studies survey collecting information on knowledge, perceptions, opinions and attitudes of the people, through interviews and / or self-administered questionnaires. More than a third of the studies characterize the accident, the occupations most affected, the circumstances of the accident and its evolution. Less than 20% address the risks faced by professionals in their workplace and 17% focuses on the consequences of the accident and post-exposure. Accidents are not only related to individual risk factors or protection. Accidents are also influenced by the environment where workers are inserted and the organizational structure of the institution. The articles of prevention of occupational accidents with exposure to biological material discuss the adhesion of measures Protection Standard, hepatitis B vaccination, biosecurity education courses in health and actions to minimize the occurrence of accidents. The most cited recommendations for prevention of accidents with biological material were: continuing education, adoption of standard precaution measures, worker participation in the discussion of the risks, action planning based on the evaluation of working conditions and adoption of safety devices. Only 2 articles (4%) investigate the causes of the accident after its occurrence. Studies of this kind are important and need to be encouraged, as it allows the origin of the accident and from there to propose preventive measures. / Os profissionais que trabalham na área da saúde estão constantemente expostos a riscos biológicos pela natureza do seu trabalho, que envolve o uso de materiais perfurocortantes e o contato com fluidos corporais. A exposição envolvendo material biológico constitui evento grave pelo potencial de contaminação a que expõe os profissionais, sujeitos a doenças como a hepatite B, a hepatite C e a AIDS. Conhecer os fatores relacionados à ocorrência destes eventos possibilita o desenvolvimento de ações preventivas. Este estudo trata-se de uma revisão integrativa da literatura com objetivo de caracterizar a produção científica sobre o tema e identificar as estratégias de prevenção recomendadas nos estudos publicados na Coleção SciELO Brasil. Foram utilizados os descritores Acidentes de Trabalho , Riscos Ocupacionais , Exposição Ocupacional , Exposição a Agentes Biológicos , Ferimentos Penetrantes Produzidos por Agulha , Precauções Universais , Pessoal de Saúde , Enfermagem e Auxiliares de Enfermagem . Os 54 artigos selecionados foram lidos na íntegra com o preenchimento de um roteiro de coleta de dados. Os dados foram digitados no programa Microsoft Excel, para posterior caracterização e análise. A revista Latino- Americana de Enfermagem publicou o maior número de artigos sobre o tema; 72% dos artigos foram publicados no período de 2004 a 2008; 74% dos estudos foram realizados na região sudeste, 59% deles no estado de São Paulo. A ocupação mais estudada foi a de trabalhadores de enfermagem. Aproximadamente 75% das pesquisas foram descritivas segundo seus objetivos e 61% quantitativas quanto a abordagem, 7% foram estudos de caso controle, 9% estudos de pesquisa-ação, 15% estudos de revisão, 19% estudos de prevalência e 50% estudos de levantamento coletando informações sobre o conhecimento, percepção, opiniões e atitudes das pessoas, por meio de entrevistas e/ou questionários auto-aplicáveis. Mais de um terço dos estudos caracterizam os acidentes de trabalho, as ocupações mais atingidas, as circunstâncias do acidente e sua evolução. Menos de 20% abordam os riscos a que estão expostos os profissionais no seu ambiente de trabalho e 17% analisam as conseqüências do acidente e condutas pós-exposição. Os acidentes não estão relacionados somente a fatores individuais de risco ou proteção. Os acidentes são também influenciados pelo ambiente onde os trabalhadores estão inseridos e pela estrutura organizacional da instituição. Os artigos sobre prevenção de acidentes de trabalho com exposição a material biológico discutem a adesão às medidas de Proteção Padrão, a vacinação contra hepatite B, o ensino de biossegurança nos cursos de saúde e ações adotadas para minimizar a ocorrência de acidentes de trabalho. As recomendações mais citadas para prevenir acidentes com material biológico foram: educação continuada, adoção de medidas de Precaução Padrão, participação do trabalhador na discussão dos riscos, planejamento de ações com base no diagnóstico das condições de trabalho e adoção de dispositivos de segurança. Apenas 2 artigos (4%) investigam as causas do acidente após a sua ocorrência. Estudos deste tipo são importantes e precisam ser incentivados, pois possibilitam conhecer a origem dos acidentes e a partir daí propor medidas preventivas adequadas.

Orientador: Ildeberto Muniz de Almeida / Banca: Antonio Luiz Caldas Junior / Banca: Maria de Lourdes G. F. S. M. / Resumo: O estudo avalia os acidentes de trabalho fatais analisados pelo Ministério do Trabalho e Emprego no Estado de São Paulo, entre os anos de 2001 a 2006. Distribuir os acidentes analisados segundo o fator imediato de mortalidade e os fatores causais por atividade econômica e porte da organização, além de classificar os acidentes segundo as fases de controle de risco das empresas definidos por Michel Monteau. A principal fonte de informações utilizada nesta dissertação é o banco de análise de acidentes do trabalho do Ministério do Trabalho e Emprego, que está inserido no Sistema Federal de Inspeção do Trabalho - SFIT, que registra todas as fiscalizações realizadas por este órgão. Foram analisados 534 óbitos ocupacionais registrados no banco de análises, que forneceu diversas informações acerca dos acidentes, como o fator imediato de mortalidade, as causas selecionadas pelos analistas, descrição dos eventos, dentre outras. Nas atividades econômicas avaliadas, quais sejam, agricultura, indústria, construção, comércio e serviços, os seguintes fatores de mortalidade estiveram associados em maior número de casos aos acidentes: impacto causado por objeto lançado, projetado ou em queda; queda durante realização de serviços em telhado; exposição a outras linhas de distribuição e consumo de corrente elétrica e apertado, colhido, comprimido ou esmagado dentro de ou entre objetos. As causas relacionadas aos acidentes são organizadas por grupo, sendo que os fatores da tarefa foram os mais selecionados, seguidos pelo grupo demais grupos de fatores da organização e gerenciamento ou fatores da organização e gerenciamento das atividades / da produção. Problemas relacionados aos fatores do ambiente corresponderam ao quarto grupo mais relatado em todas as atividades como causas geradoras dos óbitos... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: The study evaluates the fatal industrial accidents analyzed by the Ministry of Labor and Employment in São Paulo's state, between 2001 to 2006 years. Distribute the accidents analyzed by the factor of immediate mortality and the causal factors for economic activity and size of company, in addition to classify the accident according to the phases of controlling risk of businesses defined by Michel Monteau. The main source of information used in this dissertation is the seat of analysis of accidents in the work of the Ministry of Labor and Employment, which is in the Federal System of Labor Inspection - IFCT, which records all the investigations carried out by the latter. We analyzed 534 occupational deaths recorded in the bank for analysis, which provided many details about the accident, as the immediate factor of mortality, the causes selected by analysts, description of events, among others. In the economic activities evaluated, namely, agriculture, industry, construction, trade and services, the following factors of mortality were associated in many cases the accidents: impact of object launched, projected or falling; fall during execution of services in roof; exposure to other lines of distribution and consumption of electric current and tight, harvested, crushed or compressed within or between objects. The causes related to accidents are organized by group, and the factors of the task were the most selected, followed by the other groups of the organization and management factors or factors of the organization and management of activities / production. Problems related to environmental factors were the fourth group most often reported in all activities as generating causes of the deaths. The types of Monteau to classify the stages of controlling risk of establishments showed that, among the cases examined, small businesses tend to have more... (Complete abstract click electronic access below) / Mestre

Orientador: Ildeberto Muniz de Almeida / Banca: Maria Dionísia do Amaral Dias / Banca: Rodolfo Andrade de Gouveia Vilela / Resumo: O crescimento da indústria sucroalcooleira no Brasil e, em especial, no Estado de São Paulo, trouxe à tona a problemática sobre as condições de segurança e saúde dos trabalhadores do corte mecanizado das lavouras canavieiras. Fatores técnicos, políticos e econômicos bem como a proibição das queimadas da palha da cana no Estado de São Paulo geraram, como consequência, a colheita mecanizada de cana-de-açúcar crua. A questão que se coloca é como essa atividade, associada ao ritmo intenso e quase ininterrupto da jornada laboral e às condições de trabalho, influencia no perfil dos acidentes de trabalho (AT) do setor e nas condições de saúde dos trabalhadores, face às inovações tecnológicas e organizacionais decorrentes da mecanização. Pretende-se, com este estudo de cunho qualitativo, compreender os reflexos do processo de mecanização da lavoura canavieira no perfil de acidentes do setor sucroalcooleiro; reestudar, com base no método MAPA (Modelo de Análise e Prevenção de Acidentes), cinco casos de acidentes graves ou fatais ocorridos em frentes de trabalho de corte mecanizado de cana-de-açúcar, anteriormente analisados por Auditores-Fiscais (AFT) do Ministério do Trabalho e Emprego (MTE) e inseridos no Sistema Federal de Inspeção do Trabalho (SFIT); recomendar, com base nos reestudos dos cincos casos realizados pelo método MAPA, medidas de prevenção e melhoria das condições de saúde e trabalho dos operadores de máquinas e discutir as contribuições e limitações da utilização do referido método. Neste contexto, os acidentes de trabalho, relacionados aos novos riscos oriundos do processo de mecanização do segmento sucroalcooleiro, precisam ser analisados de forma a incorporar as modernas concepções e métodos de análises, que partem de uma análise global das situações de trabalho e da visão pluricausal dos acidentes. O estudo tem como fonte de informação ... / Abstract: The growth of the sugarcane industry in Brazil and, specially, in the State of São Paulo, brought up the issue about the safety and health conditions of workers in mechanized cutting of sugarcane plantations. Technical, political and economic factors as well as the prohibition of sugarcane's straw burning generated, as a consequence, the mechanized harvesting of raw sugarcane. The question that arises is how this activity, associated with the intense pace and almost uninterrupted work hours during a day and with labour conditions, influences the profile of workplace accidents in the sector and in worker's health conditions, in view of technological and organizational innovations resulting from mechanization. It is intended, with this study of qualitative nature, to understand the reflexes of the mechanization process of the sugarcane fields in the accidents profile from the sugar and alcohol sector; restudy, based in MAPA method (Analysis and Prevention of Accidents Model), five serious or fatal accidents occurred in workfronts of mechanized sugarcane cutting, previously analyzed by Labour Auditors from Work and Employment Ministry and inserted in the Federal Labour Inspection System; recommend, based on the restudies of the five cases realized by the MAPA method, prevention and improvement measures of the health and work conditions of the machine operators and discuss the contributions and limits of using the referred method. In this context, work accidents, related to new risks arising from the process of mechanization of the sugar-alcohol sector, need to be analyzed with the incorporation of modern concepts and methods of analysis, which start from a global analysis of work situations and multi-causal view of accidents. The study has as source of information: a) records and reports from serious and fatal accidents analyzed by Labour Auditors; b) the interviews realized with 30 workers, being machine operators, professionals from ... / Mestre

Made available in DSpace on 2013-08-07T19:11:04Z (GMT). No. of bitstreams: 1 000429399-Texto+Parcial-0.pdf: 322223 bytes, checksum: 8e3c25327c80898f39720a9fb8f6fc40 (MD5) Previous issue date: 2011 / The present research runs upon the workers‟ right to health delimited by the specific analysis of the Brazil-Uruguay Border. The objective is to identify the asymmetries in the access and in the guarantee of the workers‟ right to health on the border between these two countries. The research is classified as qualitative of exploratory and descriptive character. It uses a set of feasibly techniques of an approach to the study object: review of the art state; documental analysis and bibliographic review. Its approach is dialectical-critical and offers contributions to the knowledge of the reality regarding to the social-juridical construction of the access and of the materialization of the right to health of the workers on the border of Brazil and Uruguay. It carries out an analysis of the societary transformations in course, focused on the development of the productive restructuration, which negatively reflect to the protection of the worker‟s health. It contextualizes the characteristics of the social rights in Brazil as well as in Uruguay, within the perspective of gender which include the sorts; right to health and the worker‟s right to health. It analyses the right to health in Brazil and in Uruguay, through the historical rescue of the construction process of the health systems in each of these countries, regarding to the existing norms and fundamental principles. It mentions the recent international dealings between Brazil and Uruguay to the health work for hire to the borderers. It ingresses the specific analysis of the worker‟s right to health in Brazil and Uruguay in order to understand the stage of conception of this right in each of this countries, as well as the asymmetries and identities in the access and guarantees to the borderers. It broaches the work accidents in Brazil and Uruguay as a proper matter of the field of the worker‟s health.It verifies that, in both countries, the coverage carried out on account of the happening of work accidents is executed by the logic of the regulated citizenship, restrict to the workers registered in the social insurance. It is found that, in Brazil there has already been the beginning of the construction of a theoretical and normative reference in the worker‟s health, while, in Uruguay there are still no indications of this conception. For the worker‟s health, the social determiners in health constitute the approach to understand the relation health-work and base the standardizing. In Uruguay, the approach of the professional risk keeps directing the apprehension of the worker‟s sickening process. Differently from the Brazilian Constitution, the Uruguayan Constitution does not specifically mention anything regarding to the workers‟ right to health. The Brazilian law which regulates the Brazilian Health System (SUS) dedicates considerably space to get down to actions to promotion, prevention and recovering in worker‟s health. But the law which regulates the Uruguayan Health System (SNIS) does not get down to anything. The findings of the research point out to legislative asymmetries (and consequently different public policies in the area) which hamper integrative actions between Brazil and Uruguay in Worker‟s Health. / O presente estudo versa sobre o direito à saúde do trabalhador delimitado pela análise específica da fronteira Brasil-Uruguai. O objetivo é identificar as assimetrias no acesso e na garantia do direito à saúde do trabalhador na fronteira entre esses dois países. A pesquisa classifica-se como qualitativa de caráter exploratório e descritivo. Utiliza um conjunto de técnicas viabilizadoras de uma aproximação com o objeto de estudo: revisão do estado da arte; análise documental e revisão bibliográfica. Sua abordagem é dialético-crítica e oferece contribuições para o conhecimento da realidade acerca da construção sócio-jurídica do acesso e da materialização do direito à saúde do trabalhador na fronteira Brasil-Uruguai. Realiza uma análise das transformações societárias em curso, com foco nos desdobramentos da reestruturação produtiva, os quais refletem negativamente para a proteção da saúde do trabalhador. Contextualiza as características dos direitos sociais, tanto no Brasil quanto no Uruguai, dentro da perspectiva de gênero o qual abarca as espécies direito à saúde e direito à saúde do trabalhador. Analisa o direito à saúde no Brasil e no Uruguai, através do resgate histórico do processo de construção dos sistemas de saúde em cada um desses países, no que se refere às normativas existentes e princípios basilares. Menciona as recentes tratativas internacionais entre Brasil e Uruguai para a prestação de serviço de saúde aos fronteiriços. Ingressa na análise específica do direito à saúde do trabalhador no Brasil e no Uruguai a fim de compreender o estágio de concepção desse direito em cada um dos países, bem como as assimetrias e identidades no acesso e garantia aos fronteiriços.Aborda os acidente do trabalho no Brasil e no Uruguai como uma questão própria do campo da saúde do trabalhador. Constata que, em ambos os países, a cobertura realizada em razão da ocorrência de acidentes do trabalho cumpre-se pela lógica da cidadania regulada, restrita a trabalhadores inscritos no seguro social. Verifica que, no Brasil já houve o início da construção de um referencial teórico e normativo em saúde do trabalhador, ao passo que, no Uruguai ainda não há indícios dessa concepção. Para a Saúde do Trabalhador, os determinantes sociais em saúde constituem o enfoque para compreender a relação saúde-trabalho e fundamentam a normatização. No Uruguai, o enfoque do risco profissional segue norteando a apreensão do processo de adoecimento do trabalhador. Diferentemente da Constituição brasileira, a Constituição uruguaia nada menciona especificamente a respeito do direito à saúde do trabalhador. A lei brasileira que regulamenta o Sistema Único de Saúde (SUS) brasileiro dedica considerável espaço para tratar de ações para promoção, prevenção e recuperação em saúde do trabalhador. Já a lei que regulamenta o Sistema Nacional Integrado de Salud (SNIS) uruguaio nada trata a respeito. As descobertas da pesquisa apontam para assimetrias legislativas (e conseqüentemente diferentes políticas públicas na área) as quais dificultam ações integracionistas entre Brasil e Uruguai em Saúde do Trabalhador.

Orientador: Ildeberto Muniz de Almeida / Resumo: A Vigilância em Saúde do Trabalhador - VISAT no Brasil foi estruturada como papel do Estado, atribuindo a responsabilidade ao Sistema Único de Saúde - SUS. Atualmente a Rede Nacional de Atenção em Saúde do Trabalhador – RENAST está presente nos Municípios por meio de seus Centros de Referência em Saúde do Trabalhador – CEREST, que são os responsáveis por atuar nas três dimensões de intervenção: as causas do risco ou adoecimento; sobre situações de exposições e sobre as consequências ou impactos de saúde. O CEREST de Piracicaba/SP testou e utiliza para investigação de acidente do trabalho o Modelo de Análise e Prevenção de Acidentes (MAPA). O autor se propõe a avaliar a apropriação dos conceitos da ferramenta pela equipe, adesão ao uso e resultados alcançados nas intervenções com enfoque qualitativo pela revisão de processos internos, entrevistas e revisão bibliográfica. Como resultado foi evidenciado a incorporação heterogênea de todos os conceitos utilizados pelo MAPA, com maior avanço de alguns agentes de vigilância que se aproximaram do meio acadêmico. Houve evolução de toda equipe para a multicausalidade do acidente, incorporando a teoria de que o acidente tem história e contexto e que o trabalhador nem sempre tem o poder de decisão sobre o processo em que está inserido, ultrapassando o limite das disciplinas clássicas, desvendando a complexidade das relações de trabalho. Foram evidenciadas diversas limitações que influenciaram na incorporação da ferramenta levando a baix... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: The Health Surveillance Worker - VISAT in Brazil was structured as state's role by assigning the responsibility to the National Health System - SUS. Currently the National Network of Care for Occupational Health - RENAST is present in the municipalities through its Worker Health Reference Centers - CEREST, who are responsible for acting in the three policy dimensions: the causes of risk or illness; ; about situations of exhibitions and on the coon the consequences or health impacts. The CEREST of Piracicaba / SP has tested and used to work Accident Investigation Model Analysis and Accident Prevention (MAPA). The author aims to evaluate the appropriation of tool concepts for staff, increase in the use and results achieved in interventions with qualitative approach by reviewing internal processes, interviews and literature review. As a result, evidenced heterogeneous incorporation of all the concepts used by the MAPA, with higher feed some surveillance officers who approached academia. There was an increase of the whole team for the multiple causes of the accident, incorporating the theory that the accident has history and context and that the worker does not always have the power of decision on the case in which it appears, exceeding the limit of the classical disciplines, revealing the complexity of labor relations. Several limitations were shown to influence the incorporation of the tool leading to poor adherence to daily use. This study demonstrates the tool's ability to un... (Complete abstract click electronic access below) / Mestre

Orientador: Ildeberto Muniz de Almeida / Resumo: As ações de saúde do trabalhador contemplam relações saúde-trabalho em toda a sua complexidade influenciando na promoção da saúde, prevenção de adoecimento, mudanças em processo de trabalho, prevenção de acidentes e solidificação da cultura de segurança. Para investigar estes aspectos em uma instituição hospitalar foi realizado um estudo transversal com metodologia quantitativa e qualitativa adotando como base teórico-metodológica a visão sistêmica das organizações de trabalho e o MAPA como instrumento norteador para análise dos dados, com o objetivo de compreender concepções de segurança no trabalho e a aprendizagem organizacional dela decorrente neste hospital público de alta complexidade do interior paulista. Como principal fonte de dados foram utilizados 441 registros de acidentes de trabalho ocorridos de primeiro de março de 2010 a vinte e sete de março de 2013, notificados em duas instituições distintas de acordo com os vínculos empregatícios dos funcionários. Houve ainda uma etapa de re análise do conteúdo das recomendações de segurança e das causas identificadas para os acidentes. Essas informações foram divididas em categorias semelhantes de acordo com conteúdo. Ainda na re análise os registros foram revistos ensejando categorização de análises como usos ou não das noções de análise de barreiras e de mudanças. A segunda fonte de dados utilizada foram entrevistas semi-estruturadas realizadas com diretores dos dois SESMTs atuantes na ins... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: The employee health actions include health-labor relations in all its complexity impacting on health promotion, illness prevention, changes in the working process, accidents’ prevention and a safety culture establishment. In order to investigate these aspects in a hospital, a crosssectional study, based on a quantitative and qualitative methodology, adopting theoretical and methodological basis of a systemic view of the labor organizations and using MAPA (Portuguese acronym for analysis and prevention of occupational accidents model) as a guiding instrument for data analysis, was conducted in order to understand conceptions of safety and organizational learning resulting there from this public hospital of high complexity in São Paulo State. The main data source used was a record of 441 occupational accidents occurred from March 1st, 2010 to March 27th, 2013 reported by two different institutions according to employment contracts. There was a security recommendation and identified accidents' causes reanalysis - they were categorized accordingly to their content and reviewed by the existence of barriers and changes’ analysis.The second data source was from semistructured interviews with directors of the two active Specialized Services in Occupational Health and Safety in this institution. Based on the collected data, it could be possible to identify typical accidents and the ones occurred by the morning as the majority and a profile of who most s... (Complete abstract click electronic access below) / Mestre

O objetivo geral desta tese foi conceber uma sistemática para elaborar um plano de prevenção, a partir do delineamento das falhas humanas, com a finalidade de minimizar os acidentes numa organização. Essa sistemática está baseada no pressuposto de que as organizações podem aprender com os acidentes, e que estes não são decorrentes de comportamentos inapropriados dos trabalhadores, mas consequência de um contexto organizacional desfavorável, e nos conceitos provenientes dos erros ativos e das condições latentes, propostos como fatores causais de um acidente. Para se alcançar tal objetivo, foi realizada revisão bibliográfica acerca dos assuntos pertinentes e, a partir deste estudo, foi concebida a proposta inicial da sistemática para, em seguida, submetê-la a um estudo de caso. A revisão de literatura abordou as teorias sobre como os acidentes acontecem, qual a participação do erro humano nestes eventos, quais os tipos de erros, como eles se manifestam e quais as técnicas de prevenção. Além disso, a revisão de literatura permitiu avaliar o Sistema de Análise e Classificação de Fatores Humanos (HFACS), técnica desenvolvida para identificar e classificar os erros humanos, de forma ordenada, percebendo-se que este sistema possui limitações e que as técnicas de prevenção enfatizam ações centradas na segurança operacional, não abrangendo outros níveis na organização. A proposta inicial da sistemática foi concebida em dois módulos: o de Investigação, que visa entender como a organização conduz o processo de análise dos acidentes e determinar os principais erros ativos e as condições latentes, por meio de múltiplas fontes de evidência, baseando-se nas categorias e subcategorias do sistema HFACS e com a utilização de entrevistas com grupos focados e de observação não-participante; e o módulo de Prevenção, o qual procura, juntamente com a equipe gerencial da empresa, determinar ações de prevenção estratégicas para a organização. Com os resultados empíricos obtidos, foi possível avaliar o emprego da sistemática numa concessionária de energia elétrica, detectando-se pontos de melhorias e estabelecendo a versão final da mesma, além de se definir parâmetros de como aplicá-la. Constatou-se, também, que a sistemática possibilita, por meio do cenário dos erros ativos e das condições latentes, visualizar setores que necessitam intervenções na área de segurança, auxiliando, dessa forma, este setor na organização, além de permitir avaliar o desempenho da Gestão do Sistema de Segurança e Saúde do Trabalho (GSST) da empresa. / The object of this thesis was to conceive a framework to develop a prevention plan, based on the outlining of human errors, in order to minimize accidents in organizations. This work is based on the assumption that organizations can learn from accidents, and that these are not due to workers inappropriate behavior, but because of an unfavorable organizational context; and on concepts originated from active errors and latent conditions proposed as casual factors in an accident. To reach such object, we reviewed literature on relevant subjects and from that study the original proposal of the system was conceived and subjected to a case study. The literature review approached the theories on how accidents happen, the role of human errors in such events types of errors concerned, how they manifest themselves in accidents and which are the prevention techniques. In addition, the literature review allowed, an evaluation of the Human Factor Analysis Classification System – HFACS, a framework developed to identify and classify human error, in an orderly manner, but with limitations; and prevention techniques are centered on operational safety, not involving other levels of the organizations. The initial framework proposal was designed in two modules: the Research Module, aiming to understand how the organization conducts the process of analysis of accidents, and to determine the main active errors and latent conditions using multiple sources of evidence based on the categories and subcategories of the HFACS, on interviews applied to focused groups and on non-participant observation; and the Prevention Module, which aims to determine prevention strategies for the organization, together with their management team. With the results attained in the case study, it was possible to evaluate performance the framework in an electric utility company, detect improvement points, establish its final version and set the parameters on how to apply it. It was also noted that, by means of the active errors and the latent condition settings, this framework is able to help the sectors of a company as it displays where assistance in the security field is needed; besides allowing the organization to evaluate the management performance of the Safety and Health at Work System.