The WHO member countries undertook to eliminate poliomyelitis globally by the year 2000. Acute flaccid paralysis (AFP) surveillance finds paralytic cases of polio so that swift action can be taken and shows that wild poliovirus has been eliminated when polio cases no longer occur. Mpumalanga Province, a rural province in the north-east of South Africa, developed a rapid reporting system where infection control nurses at the public and private sector hospitals report weekly to the AFP surveillance Officer, including zero reporting, on 9 infectious disease syndromes that require rapid action on clinical presentation alone. This system was implemented in 1998 and included AFP. The non-polio AFP reporting rate increased from 0.37 in 1997 to 0.55 during 1998 with more than 80% of the units reporting weekly. The binomial exact confidence intervals however include 1. A hospital record review of all paediatric admissions revealed that only 2 AFP cases were missed by the system. The AFP reporting rate remains below the international standard of 1 per 100 000 children under 15 years of age despite an adequate reporting system. The role of chance variation, particularly in small geographical areas, has not been discussed in official polio-eradication guidelines but it is . imperative that population size be taken into account when judging the rate of AFP case detection. With the low international reference rate and play of chance variation it is possible that regions with relatively small populations, low non-polio AFP detection rates and no cases of polio detected for an extended period may have adequate surveillance systems supporting polio free certification. In these areas additional criteria for determining the adequacy of the surveillance system should also be considered. / Dissertation (MMed)--University of Pretoria, 2006. / School of Health Systems and Public Health (SHSPH) / Unrestricted

Rätt artiklar, på rätt plats och i rätt tid är viktiga aspekter för ett producerande företag. Det finns olika lagerstyrningsmetoder ett företag kan använda sig av för att säkerställa dessa vilket denna uppsats behandlar. Uppsatsens syfte är att beskriva Thomas Cook Airlines lagerstyrning och utifrån det har föl-jande två frågeställningar tagits fram: (1) vilka lagerstyrningsmetoder som används idag och (2) hur lagerstyrningen kan effektiviseras med hjälp av ett MRP-system. Vi har fördjupat oss i olika lagerstyrningsmetoder, så som beställningspunkten, ekonomisk orderkvantitet och ABC-klassificering, som förklarar olika sätt att styra ett lager. Vi har även presenterat en teori om MRP-system, vilket innebär att företag kan minimera lagernivån och minska risken för över-skott av lager. Adderas koncepten LEAN och JIT kan fler fördelar erhållas. Uppsatsens empi-riska material bygger på intervjuer, observationer och textdokument. I slutsatsen kom vi fram till att Thomas Cook Airlines delvis arbetar med lagerstyrning. De vill säkerställa en hög servicenivå, men det medför ett högt lagervärde på lagret, vilket inte är önskvärt. Företaget har en upprättad ABC-klassificering, men denna används inte i tillräcklig utsträckning. Vi presenterar två MRP-system, RELEX och AFP, som ger en rad fördelar så som orderförslag samt att användaren inte behöver klistra in rapporter i Excel, som är det nu-varande arbetssättet. Thomas Cook Airlines lagerstyrning kan bli mer effektiv med ett MRP-system. Utifrån koncepten om LEAN och JIT anser vi även att en leverantörs- och artikelre-ducering kan vara lämplig. / Right product, in the right place and at the right time are important aspects of a producing company. There are different inventory control methods a company can use to ensure these aspects which this paper will discuss. The purpose of this essay is to describe Thomas Cook Airlines inventory control, and from this, the following two problem definitions have been developed: (1) which inventory control methods are used today and (2) how inventory control can be streamlined using an MRP sys-tem. We have deepened ourselves in different inventory control methods, such as the ordering point, economic order quantity, and ABC classification, explaining different ways how to control inventory. We have also presented a theory about MRP systems which indicates that companies with MRP systems can minimize their inventory level and reduce the risk of inven-tory overflow. If the concept’s LEAN and JIT are to be added to the companies’ strategies more advantages will obtain. In this paper, our empirical material is based on interviews, ob-servations and text documents. In our conclusion, we found that Thomas Cook Airlines partly works with inventory control. The company wants to maintain a high level of service, but it implies a high inventory value which is not desirable. The company has an established ABC classification, but it is not used to a sufficient extent. We present two MRP systems, RELEX and AFP, who gives a number of benefits such as suggested orders. Also, they no longer need to generate different reports from different systems to Excel. Thomas Cook Airlines inventory control can be more effec-tive with an MRP system. Based on the concepts of LEAN and JIT, we also consider that a supplier and article reduction may be appropriate.

En el presente trabajo, se estudian las propiedades del método de estimación no paramétrico en un modelo de “Enfermedad - Muerte" de proceso de Markov. Este modelo posee tres estados 1, 2 y 3 correspondientes a “salud", “enfermedad" y “muerte" respectivamente y solo admite las transiciones de 1-2, 1-3 y 2-3, asimismo a este proceso se le denomina de Markov porque la probabilidad de transición de un estado a otro es independiente del tiempo de permanencia en el estado inicial. Las funciones de tiempo de muerte y enfermedad, así como la función de riesgo de muerte dada la enfermedad son los parámetros del modelo \Enfermedad - Muerte". Sin embargo la estimación de estas funciones del modelo no es directa pues existen dos formas de censura en los datos: los intervalos censurados y la pérdida de estados de transición; por lo que se utiliza un algoritmo de autoconsistencia para calcular estos estimadores. Los intervalos censurados y la pérdida de estados de transición se generan porque los pacientes son evaluados periódicamente. En un intervalo censurado (t1 , t2) se conoce que la enfermedad ocurrió entre un tiempo t1 y t2 pero no el momento exacto, mientras que para la pérdida de estados de transición se sabe que la enfermedad no ha ocurrido hasta la última medición pero se desconoce si la enfermedad ocurre entre esta última medición y el tiempo final del estudio. En la aplicación del modelo \Enfermedad - Muerte" de proceso de Markov a una base de clientes de una administradora de fondos de pensiones (AFP) se consideran los intervalos censurados para los reclamos de los clientes, as__ como la pérdida de estados de transición para los traspasos. Modelar los tiempos de traspaso y de reclamo de los afiliados bajo un proceso de Markov \Enfermedad - Muerte" con intervalos censurados y pérdida de estados de transición intermedia, aumenta la precisión de los estimadores de las funciones de tiempo y riesgo.

El presente documento desarrolla el Plan Estratégico para la Superintendencia de Banca, Seguros y AFP (SBS) el cual tiene un horizonte al 2027 y busca posicionar a la SBS como referente de las instituciones supervisoras y reguladoras de sistemas financieros en el mundo. Para llevarlo a cabo se realizó el análisis de los factores externos del sector, identificando seis oportunidades y cuatro amenazas que influyen en la SBS; el análisis interno de la SBS; el análisis comparativo con instituciones reguladoras de otros países, y por último, se establecieron las estrategias a implementar, ocho de las cuales son de diversificación de mercado y una es intensiva. Los objetivos de largo plazo son: (a) en 2027 la SBS habrá adoptado en su totalidad los estándares internacionales de Basilea III, al 2016 se tiene implementado Basilea II; (b) incrementar la inclusión financiera, medido por el número de cuentas de depósitos, para el 2027 el número de cuentas de depósitos en las entidades financieras será de 185,000, en el 2016 fue de 53,000; (c) para el 2027 los reclamos del público sobre las entidades supervisadas serán de 15,000, en 2016 se tuvieron 25,050 reclamos; (d) en 2027 la SBS tendrá un cumplimiento del 90% de los principios de gobierno corporativo, a la fecha no se cuenta con gobierno corporativo, y (e) en 2027 la SBS habrá establecido en un 100% el marco legal para las Fintech en el Perú, en 2017 no existe ningún marco regulatorio. Con respecto a los objetivos de corto plazo se establecieron: (a) hacer un seguimiento del avance en la implementación de los estándares de Basilea III, (b) incrementar el número de cuentas de depósito, (c) disminuir progresivamente los reclamos del público sobre las entidades financieras, (d) establecer progresivamente los principios de un buen gobierno corporativo, y (e) implementar el marco regulatorio para las Fintech. Finalmente, se realizará el control de los objetivos de corto y largo plazo a través del Tablero de Control Balanceado que permitirá medir y monitorear el desempeño de estos objetivos / The focus of this document is to develop a strategic plan for the Financial Service, Insurance and AFP Authority (La Superintendencia de Banca, Seguros y AFP, hereinafter referred to as SBS) which has a horizon until 2027 and looks to position the SBS as a principal reference point for the financial service supervisory and regulatory institutions, at a global level. In order to carry this out an analysis of the sector’s external factors was conducted, identifying six opportunities and four threats that have an influence on the SBS; the internal analysis of the SBS; the comparative analysis of regulatory institutions in other countries and finally, the strategies to be implemented were established, eight of which are market diversification and one intensive. The long term goals are (a) In 2027 to fully adopt the international standards of Basilea III, in 2016 Basilea II was put in place; (b) increase financial inclusion, measured by the amount of savings accounts, by 2027 the number of savings accounts in financial institutions will be 185,000, in 2016 it was 53,000 (c) by 2027 public complaints lodged in the financial institutions will be 15,000, in 2016 there were 25,050 recorded complaints. (d) in 2027 the SBS will have a compliance of 90% in corporate governance principals, to date there is no corporate governance and (e) in 2027 the SBS will have fully established the legal framework for Fintech in Perú, as of 2017 no regulatory framework is in place. With respect to the short term goals established: (a) monitor the progress of the Basilea III standards implementation, (b) increase the amount of savings accounts (c) gradually decrease public complaints lodged in the financial institutions (d) gradually establish the Good corporate governance principals and (e) implement the legal framework for Fintech. Finally a control for both long and short term goals will be carried out via the Balanced Control Panel which will allow us to measure, as well as, monitor the performance

Background and Aims: In the treatment of hepatocellular carcinoma (HCC), response prediction to transarterial chemoembolization (TACE) based on serum biomarkers is not established. We have studied the association of circulating Dickkopf-related protein 1 (DKK-1) with baseline characteristics and response to TACE in European HCC patients. Methods: Patients with HCC treated with TACE from 2010 to 2018 at a tertiary referral hospital were retrospectively enrolled. Levels of DKK-1 were measured in serum samples collected before TACE. Response was assessed according to mRECIST criteria at week 12 after TACE. Results: Ninety-seven patients were enrolled, including seventy-nine responders and eighteen refractory. Before TACE, median DKK-1 serum levels were 922 [range, 199–4514] pg/mL. DKK-1 levels were lower in patients with liver cirrhosis (p = 0.002) and showed a strong correlation with total radiologic tumor size (r = 0.593; p < 0.001) and with Barcelona Clinic Liver Cancer stages (p = 0.032). Median DKK-1 levels were significantly higher in refractory patients as compared to responders (1471 pg/mL [range, 546–2492 pg/mL] versus 837 pg/mL [range, 199–4515 pg/mL]; p < 0.001), and DKK-1 could better identify responders than AFP (AUC = 0.798 vs. AUC = 0.679; p < 0.001). A DKK-1 cutoff of ≤1150 pg/mL was defined to identify responders to TACE with a sensitivity of 78% and specificity of 77%. DKK-1 levels were suitable to determine response to TACE in patients with low AFP serum levels (AFP levels < 20 ng/mL; AUC = 0.843; 95% CI [0.721–0.965]; p = 0.003). Conclusion: DKK-1 levels in serum are strongly associated tumor size and with response to TACE in European HCC patients, including those patients with low AFP levels.

En la actualidad la tecnología tiene un rol importante dentro de las organizaciones, independientemente del rubro y magnitud de la misma, lo cual ha ocasionado que éstas tengan una alta dependencia de las Tecnologías de Información. Lamentablemente, en muchos casos se carece de una adecuada gestión de las TI, y de esta manera se impide que las TI proporcionen un valor estratégico, y por el contrario puede llegar a ocasionar mayores complicaciones a la empresa, tal como es el incumplimiento de los objetivos de negocios, alta pérdida de dinero en las inversiones en TI, retrasos en la operatividad, entre otros. Las empresas administradoras de fondo de pensiones, no son ajenas a esta problemática, pues para realizar sus operaciones tienen una alta dependencia de la tecnología, lo cual ha llevado a que la Superintendencia de Banca, Seguros y AFP, exija el cumplimiento de dos circulares; una referente a la Gestión de la Seguridad de la Información y otra respecto a la Gestión de la Continuidad del Negocio. Dada la situación descrita, se ha propuesto diseñar un modelo de Gobierno de TI, utilizando el marco de trabajo COBIT 5, con enfoque en Seguridad de Información, tomando como caso de estudio una empresa de este rubro. Para este proyecto se ha desarrollado cada uno de los cinco pilares del Gobierno de TI (Alineación estratégica, entrega de valor, gestión de riesgos, gestión de los recursos y medición del desempeño) siguiendo las buenas prácticas de gobierno de TI de COBIT 5.

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Plusieurs cancers sont associés à des concentrations sériques anormales de marqueurs tumoraux, tels que le prostate specific antigen (PSA) dans le cancer de prostate, l’alfafoetoproteine (AFP) ou l’human chorionic gonadotrophin (hCG) dans les tumeurs germinales ou les maladies trophoblastiques gestationnelles (MTG). Le traitement du cancer doit s’accompagner d’une chute de leurs concentrations. Les valeurs prédictives de nombreux paramètres cinétiques censés caractériser la décroissance des marqueurs ont été publiées dans la littérature (nadir, valeur seuil, demi-vie, temps à normalisation etc…) Cependant très peu de ces paramètres sont utilisés en pratique par manque de reproductibilité. La modélisation en approche de cinétique de population, déjà utilisée dans les études pharmacocinétiques, permettrait de caractériser de façon dynamique la décroissance des marqueurs tumoraux sériques et de compenser les limites des autres méthodes. Nous avons étudié la faisabilité et l’intérêt de cette approche dans 4 études portant sur le PSA après chirurgie d’adénome ou de cancer de la prostate, l’hCG-AFP dans les tumeurs germinales non-séminomateuses traitées par polychimiothérapie de type Bléomycine-Etoposide- Cisplatine (BEP) et l’hCG dans les MTG traitées par méthotrexate. La modélisation de la décroissance des marqueurs tumoraux a été possible dans toutes les études en adaptant la méthodologie aux spécificités de chaque marqueur. Il apparaît que les clairances apparentes du PSA et de l’hCG permettraient d’identifier les patients ayant des profils cinétiques défavorables et donc à haut risque de rechute. Des études de validation sur des cohortes indépendantes sont nécessaires / Several cancers are associated with abnormal serum concentrations of tumor markers such as prostate specific antigen (PSA) in prostate tumor diseases, alfa-fetoprotein (AFP) or human chorionic gonadotrophin (hCG) in germ cell tumors or persistent gestational trophoblastic diseases (GTD). Cancer treatment should induce decline of serum tumor marker concentrations. The predictive values of many kinetic parameters supposed to characterize tumor marker declines such as nadir, time-point cutoff, half-life, time to normalization etc…, have been reported in previous studies. However very few of them have been used in routine due to the lack of outcome reproducibility. Population pharmacokinetic approach-based modeling is already used in pharmacokinetic studies. It might be helpful to characterize tumor marker decline equations dynamically and overcome limitations of previous studies. The feasibility and the relevance of this approach were assessed in 4 studies involving: PSA titers in patients with prostate adenoma or cancer treated with surgery; hCG-AFP in non-seminomatous germ cell tumor patients treated with BEP regimen (Bleomycin-Etoposide-Cisplatin) and hCG in GTD patients treated with methotrexate. Tumor marker decline modeling was feasible in all studies provided the methodology was adjusted to marker specificities. Apparent clearance of hCG and PSA might enable identification of patients with unfavorable decline profiles and thereby with high risk of relapse. Confirmatory studies with independent cohorts of patients are warranted

Cette thèse porte sur l'étude de la diffraction avec le détecteur ATLAS au LHC. Après une brève introduction a la physique diffractive incluant la diffraction dure et molle, nous présenterons la production d'évènements "Jet-Gap-Jet" qui est particulirement intéressante pour tester les équations d'évolution de la Chromodynamique Quantique de Balitski Fadin Kuraev Lipatov. En utilisant des coupures permettant de sélectionner ce signal et une définition du "gap" basée sur la reconstruction des traces dans le détecteur interne d'ATLAS, nous observons un signal clair d'évènements "Jet-Gap-Jet" dans les données. A partir d'une taille de "demi-gap" de 0.8, les données ne peuvent pas être décrites de manière correcte en utilisant l'échantillon Monte Carlo des données de jets sans gap. Nous prouvons également que la production d'évènements "Jet-gap-Jet" avec les deux protons détectes dans AFP permet de réaliser un test propre de la théorie BFKL avec une luminosité de 300 pb-1. Dans la derniere partie de la these, nous presentons la production exclusive de jets et de pi+pi-. Apres la selection des donnes, le rapport signal sur bruit est de l'ordre de 5/9 (1/13) pour µ = 23 (46). Pour une luminosite integree respective de 40(300) fb-1 (pour un "pile-up" de 23(46)), cette mesure permettra d'etablir des contraintes sur les modeles theoriques dix fois plus precises qu'actuellement. La mesure de la production exclusive de pions en utilisant le detecteur ALFA permet de contraindre egalement les modeles exclusifs. Nous avons montre que les donnees accumulees par ALFA suffiront deja pour mesurer la section efficace de production et pour etudier differentes distributions comme la masse invariante du systeme pion-pion. / The thesis is devoted to the study of diffractive physics with the ATLAS detector at the LHC. After a short introduction to diffractive physics including soft and hard diffraction, we discuss Jet-Gap-Jet production at the LHC which is particularly interesting for testing the Balitski Fadin Kuraev Lipatov QCD evolution equation. Using the signal selection requirements and a gap definition based on tracks reconstructed in the ATLAS Inner Detector, we observe a clear signal of Jet-Gap-Jet events in the data. Starting from the half-gap size of 0.8 the data cannot be properly described using only the Jet Monte Carlo sample without gaps. Furthermore, we demonstrated that DPE JGJ production, with both protons tagged in the AFP stations, should provide a significant test of the BFKL theory, once the 300 pb−1 of integrated luminosity is collected. In the last part of the thesis, we discussed the processes of Central Exclusive Jet and Exclusive π+π− production. After the data selection, the signal to background ratio is found to be of about 5/9 (1/13) for < μ >= 23 (46). For a collected integrated luminosity of 40(300) fb−1 (for pile-up of 23(46)) this measurement will deliver ten times better constraints on the theoretical models than the most recent ones. The additional measurement of exclusive pion production, relying on the use of the ALFA stations, allows to constrain further the exclusive models. We demonstrated that a data sample collected by the ALFA detectors should be sufficient to measure the cross sectionand to study various distributions, especially the invariant mass of the pion-pion system.

La presente investigación tiene como objetivo demostrar la importancia de la evaluación de las incorrecciones identificadas durante la realización de la auditoria (NIA 450) y su impacto en el sistema de control interno en el sector de las cooperativas de ahorro y crédito asociadas a la FENACREP en los distritos de Jesús maría y pueblo libre. Para el desarrollo del presente trabajo, hemos realizado una investigación cualitativa y cuantitativa. Por ello, se utilizó encuestas aplicadas a los Gerentes Financieros o auditores internos de las cooperativas de ahorro y crédito que se encuentran ubicadas en el área de nuestro punto de investigación y entrevistas para recopilar las opiniones de los Auditores Financieros de las principales firmas de gran reconocimiento en el país. Asimismo, desarrollamos un caso integrador donde se evaluó el efecto de las incorrecciones identificadas y su impacto en el sistema de control interno de las cooperativas de ahorro y crédito. Los resultados de la investigación demuestran que las cooperativas de ahorro y crédito si tienen un impacto significativo después de realizada la auditoría externa, debido a los cambios positivos que se generan en la obtención de mejores procedimientos y controles. Todo ello, nos ha permitido concluir que la evaluación de las incorrecciones identificadas durante la auditoria tiene influencia en el sistema de control interno, ya que, después de pasar por un proceso de auditoría externa e identificar las falencias, estos han generado un impacto significativo positivo sobre el control interno, debido a que, las áreas en las que se identificaron los errores pudieron ser analizadas y evaluadas, tanto la reestructuración como la implantación de mejores controles internos para la compañía. / This research aims to demonstrate the importance of the evaluation of the improprieties identified during the completion of the audit (ISA 450) and their impact on the system of internal control in the field of savings and credit cooperatives associated with FENACREP district of Jesus Maria and Pueblo Libre. For this reason, then for the development of this work, we conducted a qualitative and quantitative research. For this reason, we used surveys applied to the financial managers of cooperatives such as credit unions, which are located in the area of our point of research and interviews to collect the views of the financial auditors of the major auditing firms of the world. In addition, we develop a case Integrator where evaluated the effect of the improprieties identified and its impact on the system of internal control of savings and credit cooperatives. The results of the investigation show that the cooperatives of savings and credit if they have a significant impact after the external audit, due to the positive changes they generate in obtaining better procedures and controls. All, has allowed us to conclude that the assessment of the improprieties identified during the audit has influence in the internal control system, because after going through an audit process and identify the flaws, these have generated a Significant impact on internal control because areas identified with errors were able to analyze and evaluate the restructuring and implementation of better internal controls for the company. / Tesis