Orientador : Frab Norberto Boscolo / Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba / Made available in DSpace on 2018-08-01T09:03:16Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Matos_JaneLuziaFreire_D.pdf: 4704767 bytes, checksum: e6bc5b0d1dbd15d53c96827ee393df61 (MD5) Previous issue date: 2001 / Resumo: Considerando a importância da posição fisiológica mandibular de repouso, o contexto das desordens temporomandibulares, a proposta deste estudo foi avaliar em pacientes sintomáticos e as sintomáticos os espaços articulares na incidência sagital e frontal por meio da tomografia convencional hipocicloidal corrigida. Foram selecionados 67 pacientes, dos quais 29 assintomáticos voluntários e 38 examinados clinicamente como sintomáticos de desordens temporomandibulares, sendo 40 do sexo feminino e 27 do sexo masculino, com idade média de 31 anos. Com a finalidade de manutenção da posição habitual da cabeça durante o exame tomográfico, foi clinicamente analisada a postura habitual, uma vez que esta é considerada como fator modificador da posição de repouso mandibular. Vale salientar que essa observação permitiu encontrar uma tendência da posição anteriorizada da cabeça, o que é uma das características escritas na literatura relativa aos portadores de Desordens temporomandibulares. O exame tomográfico foi realizado bilateralmente, com os cortes na porção central, tanto no sentido antero-posterior quanto no sentido médio-lateral, e as imagens obtidas foram submetidas a uma metodologia gráfica e mensuradas aleatoriamente. Os dados avaliados estatisticamente pelo teste t de Student permitiram concluir que não houve diferença entre as médias de medidas dos lados direito e esquerdo de cada paciente e entre pacientes sintomáticos e assintomáticos, sendo somente significante entre os sexos e apresentando maiores dimensões para o sexo masculino. O caráter homogêneo das médias de medidas lineares permitiram encontrar, na análise tridimensional das articulações temporomandibulares, o espaço anterior com menor dimensão que a posterior e, esta última, menor que a superior, confirmando-se a posição ântero-inferior da posição de repouso em relação à fossa articular e diferenciando-se da posição de máxima intercuspidação, considerada mais ântero superior. No corte frontal verificou-se que as dimensões do espaço articular no sentido médio-lateral foram mais proporcionais, configurando a menor dimensão para o pólo lateral, considerado como zona de maiores problemas degenerativos. Estatisticamente, da mesma forma que na máxima intercuspidação, os espaços articulares no sexo masculino na posição mandibular de repouso em ambos os sentidos, ântero-posterior e médio-lateral, são maiores do que os do sexo feminino, sugerindo que, o primeiro é biologicamente mais protegido dos comprometimentos articulares e, por isso, seria menos suscetível a essas desordens. Estes resultados demonstraram que, com a metodologia aplicada, a posição de repouso mandibular é perfeitamente reproduzível e mensurável, embora seja considerada uma posição intermediária e aparentemente instável, servindo de conjunção para reforçar o desenvolvimento e aprofundamento de novas pesquisas e melhor significar a importância da sua manutenção no contexto do equilíbrio neuromuscular das desordens temporomandibulares / Abstract: Considering the importance of the mandibular physiological rest position in the temporomandibular disorders context, the purpose of these studies was to evaluate the articular space of patients with and without symptom, on sagital and frontal incidence through the conventinonal hipocic1oidal corrected tomography. Sixty seven patients were selected, twenty nine volunteers without symptoms and thirty eight c1inically diagnosed as having temporomandibular disorder symptoms. Qut of this number forty were female and twenty seven were male, the average age being 31 years old. During the tomographyc exam, the habitual head position was maintained and the customary posture was c1inically analized since this is considered a factor which can modify the mandibular rest position. It is important to point out that this observation shows a tendency towards anterior head position. It is described in literature characteristic of the TMD patients. The tomography exam was accomplished bilaterally; with the slices taken from the central portion both in the anteroposterior and mediolateral direction and the images obtained were submitted to a graphic methodology and measured at random. The statistical results of the test "t" Student allowed us to conc1ude that there were no ditIerences in the average measurements of the right and left side of each patient or between patients with and without symptoms. The main difference was between males and females showing major dimension for the former. The homogeneity of the average linear measurement showed in the TMJ tridimensional analysis, the anterior region having smaller dimensions than the posterior and the latter smaller than the superior region confirming the anterosuperior posture of the rest position, in regard to the articular fossa and distinguishing it from the maximum intercuspidation position, which is known to be more anterosuperior. In the frontal slice it was verified that the dimensions of the articular space in the mediolateral direction were more proportional, configuring a smaller dimension for the lateral pole, which is considered the zone with major degenerative problems. Statistically, in the same way, as in the maximum intercuspidation the male articular spaces in the mandibular rest position, both anteroposterior and mediolateral directions, are bigger than those of the females, suggesting that the forme r is biologically more protected from the articular deleterious factors and so is less susceptible to these disorders. The re_mlts show that with the methodology applied, it is perfectly possible to reproduce and measure the mandibular rest position even though it has been considered an intermediary and apparently instable position, showing the importance oí continuing intensive research in order to emphasize the maintenance oí the neuromuscular balance in the context oí temporomandibular disorders / Doutorado / Radiologia Odontologica / Doutor em Radiologia Odontológica

Orientador : Maria Cecilia Ferraz de Arruda Veiga / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba / Made available in DSpace on 2018-08-01T10:16:02Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Boleta_DanieladeCassiaFaglioni_M.pdf: 2374776 bytes, checksum: 0670dab02db5e421ca67b8f1d3033e7f (MD5) Previous issue date: 2002 / Resumo: Pouco se sabe sobre os mecanismos fisiopatológicos envolvidos com a inflamação eador inflamatória que acompanham as disfunções temporomandibulares. O objetivo desse trabalho foi padronizar um modelo para o estudo da inflamação aguda na região da articulação temporomandibular (A TM) de ratos utilizando carragenina (CA) e verificar os possíveis efeitos de drogas antiinflamatórias nesse modelo. Para tanto, CA 100 I-Ig/501-lL (A TM esquerda) e salina (A TM direita) foram administradas periarticularmente para determinar o extravasamento plasmático segundo a técnica descrita por FIORENTINO, et aI., (1999), em diferentes tempos (60, 120 e 180 minutos) (3 grupos n=5). A seguir, foi realizada a administração periarticular de CA em diferentes concentrações (100, 300 e 450 I-Ig/50 1-1 L) (A TM esquerda) e salina 0,9% (A TM direita) e o extravasamento plasmático foi avaliado no tempo de 60 minutos (4 grupos n=6). Em grupos adicionais foram administrados dexametasona (2,3; 4,6 e 6,9 mg/Kg) e meloxicam (7, 14 e 21 mg/Kg) intra-peritonealmente 2 horas antes da administração periarticular de CA 300 J-lg/50 J-lL (A TM esquerda) e de salina (A TM direita), após 60 minutos o extravasamento plasmático foi determinado. Realizou se um estudo morfológico em outros 2 grupos de animais (n=3), nos quais meloxicam (21 mg/Kg) ou salina 0,9% foram administrados via intraperitoneal, 2 horas antes da administração periarticular de CA 3001-lg/50 I-IL (A TM esquerda) e salina (ATM direita), após 180 minutos os animais foram sacrificados, as cabeças dissecadas e o material submetido a preparo histológico padronizado, corado com HE. Os resultados demonstraram que a administração de CA 100 J.Lg/50 J.1L produz um extravasamento plasmático quantificável somente no período de 60 minutos. Entre as diferentes concentrações de CA utilizadas, a análise de comparações múltiplas indicou que apenas as de 300 e 450 J.1g diferem significativamente (p<0,05) em relação ao controle. O pré-tratamento com dexametasona (4,6 e 6,9 mg/Kg) e com meloxicam (14 e 21mg/Kg) foi capaz de inibir significativamente o extravasamento plasmático induzido pela CA 300 J.1g/50 J.1L quando comparado ao controle salina 0,9%. A análise morfológica demonstrou que o pré-tratamento com meloxicam (21 mg/Kg) foi capaz de minimizar a destruição óssea provocada pela CA. Dessa forma, pode-se concluir que o pico de EP induzido pela administração periarticular de CA ocorre em 60 minutos; o EP induzido pela CA pode ser inibido pelos antiinflamatórios dexametasona e meloxicam e que a destruição óssea desencadeada pela administração de CA na A TM de ratos pode ser minimizada pelo pré-tratamento com meloxicam / Abstract: Little is known about the mechanism(s) involved in both initiation and maintenance of inflammation and pain related to the temporomandibular joint (TMJ). Thus, in 1992, HASS, et aI, developed an orofacial model of acute inflammation in the rat, quantifying the protein plasma extravasation induced by mustard oil (MO). The carrageenan (CA) is different from the MO because it causes a non-neurogenic inflammation. The purposes of this work were to standardize a study model using CA in the TMJ of rats, test the effect of intra peritoneal (IP) administration of anti-inflammatory drugs on the plasma extravasation and on the histological aspect of inflammation induced by CA. Firstly, CA 100 jJg/50jJL and the control saline (contralateral joint) were used to test different times (60, 120 e 180 minutes) of plasma extravasation caused by CA (3 groups n =5), measured by the Evans blue method using the technique developed by FIORENTINO, et aI., 1990. This study confirmed that there is a significant difference of the plasma extravasation afier CA intra-articular administration in 60 (100, 300 e 450 jJg/50 jJL) and saline administered into TMJ (3 groups n = 5), in 60 minutes compared to the control. Secondly, we tested different concentration of CA minutes. Although CA 100 J,lg/50J,lL was different from the control, multiple comparison (Ounn test) demonstrated that among the concentrations used, only 300 and 450 J,lg/50J,lL were statistically significant (p<0,05). Meloxicam (7, 14 e 21 mg/Kg), dexamethasone (2,3; 4,6 and 6,9 mg/Kg) and saline (control) were given (LP) 2 hours before the CA intra-articular administration. These anti-inflammatory drugs were able to reduce the plasma extravasation significantly only in high doses (meloxicam 14 and 21 mg/Kg and dexamethasone 4,6 e 6,9 mg/Kg). A morphological study was accomplished to prove the inflammation induced by CA and the inhibition caused by the meloxicam. The results showed that the CA could cause bone destruction in the TMJ and that the pre-treatment with meloxicam reduced this destruction. In conclusion: 1) the intra-articular administration of CA in rats can induce a quantified plasma extravasation in 60 minutes; 2) the pre treatment with meloxicam and dexamethasone minimizes the plasma extravasation induced by CA, 3) the intra-articular CA administration causes bone destruction that is reduced by meloxicam / Mestrado / Fisiologia Oral / Mestre em Odontologia

Orientador : Maria Cecilia Ferraz de Arruda Veiga / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba / Made available in DSpace on 2018-08-01T14:27:59Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Jorge_DanyLuis_M.pdf: 2581191 bytes, checksum: 6ad499e491507fe2555fcbef22c218b7 (MD5) Previous issue date: 2002 / Resumo: A diferença sexual na dor orofacial é ainda pouco compreendida. Diante disso, o objetivo deste trabalho foi investigar se há influência do sexo e do ciclo estral sobre a sensibilidade à dor na ATM de ratos. Foram submetidos ao teste da formalina na ATM, ratos Wistar de ambos os sexos: machos, fêmeas em estro e fêmeas em proestro. Os primeiros grupos experimentais receberam a injeção de 50J.lI de formalina 1,5% ou NaCI 0,9% (controle) na região da A TM. Posteriormente, foram realizados grupos adicionais, que receberam sulfato de morfina (4mgIKg) ou NaCI 0,9% (controle) (i.p) 30 minutos antes da administração periarticular de formalina 1,5%. Foram avaliados os comportamentos nociceptivos de coçar a região orofacial, levantar rapidamente a cabeça e tombar a cabeça para o lado injetado durante 45 minutos. Os dados obtidos foram submetidos à análise de variância para delineamento inteiramente casualizado com arranjo fatorial de Tratamento X Sexo/Ciclo Estral e as comparações múltiplas foram feitas pelo teste de Tukey. Os resultados deste trabalho mostraram que as fêmeas em estro são mais sensíveis ao teste da formalina na ATM do que os machos e as fêmeas em proestro, o que foi confirmado pela administração de morfina. Não houve diferença entre os grupos de fêmeas em proestro e de machos. Pode-se concluir que o sexo e ciclo estral podem alterar a sensibilidade à dor no teste da formalina na ATM / Abstract: Sex difference in relation to orofacial pain is still poorly understood. Therefore, the aim of this work was to investigate in rats whether there is any influence of gender and estrous cycle on the sensitivity of pain in the TMJ. Wistar rats of both genders: male, female at estrus and at proestrus were submitted to the TMJ formalin testo The first experimental groups were injected with 50 µL of 1.5% formalin or 0.9% NaCl (control) into the TMJ region. Afterwards, additional groups received morphine (4mg1kg) or 0.9% NaCl (control) (i.p) 30 minutes prior to the periarticular injection of 1.5% formalin. The nociceptive behavioral responses characterized by rubbing the orofacial region, flinching the head quickly and tumbling the head to the injected side were evaluated during 45 minutes. Data were analyzed by the Two- W ay analyses of variance, factor 1 being Treatment and factor 2 Gende/lEstrous Cycle. Tukey test was used to carry out the multiple comparisons. Results in the present study showed that female rats at estrus are more sensitive to the TMJ formalin test than male and female rats at proestrus, wich was confirmed by the morphine administration. No differences were observed between female at proestrus and male rats. In conclusion, gender and estrous cycle can alter the pain sensitivity in the TMJ formalin test / Mestrado / Fisiologia Oral / Mestre em Odontologia

Orientador: Wilkens Aurelio Buarque e Silva / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba / Made available in DSpace on 2018-08-03T19:03:38Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Zanatta_Giuliana_M.pdf: 1017595 bytes, checksum: a3a9b66575609dd466c4faa9ce0363a2 (MD5) Previous issue date: 2003 / Mestrado

Orientadores: Claudia Herrera Tambeli, Maria Cecilia F. A. Veiga / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba / Made available in DSpace on 2018-08-03T19:04:24Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Ting_Elizabeth_M.pdf: 3202953 bytes, checksum: 19d676f0e41c99578f051e9850374149 (MD5) Previous issue date: 2003 / Mestrado

Orientadores: Claudia Herrera Tambeli, Maria Cecilia F. A. Veiga / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba / Made available in DSpace on 2018-08-03T21:33:27Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Oliveira_MariaClaudiaGoncalvesde_M.pdf: 272274 bytes, checksum: ae456ca6b60ed224582c723a2cf0957c (MD5) Previous issue date: 2004 / Mestrado

Orientador: Maria Cecilia Ferraz de Arruda Veiga / Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba / Made available in DSpace on 2018-08-03T21:48:46Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Arsati_Franco_D.pdf: 1911172 bytes, checksum: 4becdd490220f025179b365716351e1a (MD5) Previous issue date: 2004 / Resumo: Estudos epidemiológicos têm demonstrado que as mulheres apresentam uma prevalência de disfunção têmporo-mandibular em relação aos homens na ordem de 2,5: 1. Entretanto, ainda não foi totalmente esclarecida a influência dos hormônios gonadais sobre as disfunções têmporo-mandibulares nas mulheres. O objetivo desse trabalho foi verificar a influência do sexo, do ciclo estral e do hormônio 17 b-estradiol no desenvolvimento da dor e do processo inflamatório associados à articulação têmporo-mandibular (ATM). Para isso, ratos Wistar (machos, fêmeas em estro, fêmeas em proestro e fêmeas castradas com e sem reposição hormonal foram submetidos aos seguintes testes nociceptivos e inflamatórios na ATM: 1) teste da formalina na ATM; 2) teste da incapacitação mastigatória induzida pela carragenina e 3) teste do extravasamento plasmático neurogênico do tecido periarticular da ATM induzido pelo óleo de mostarda. Para análise estatística dos resultados, utilizou-se os seguintes testes: t, t pareado, ANOVA e Newman-Keuls; o limite de significância foi estabelecido em 5% (p < 0,05). Os resultados obtidos nos três experimentos foram respectivamente: 1) as fêmeas em estro e as castradas apresentaram maior sensibilidade ao teste da formalina na ATM do que as fêmeas em proestro. Por sua vez, as fêmeas castradas com reposição de estrógeno demonstraram menor sensibilidade a esse teste em comparação às fêmeas castradas sem reposição hormonal. 2) As fêmeas em estro, em proestro e castradas apresentaram redução na ingestão alimentar de 84; 83,3 e 49,42%, respectivamente, em comparação à redução de apenas 48,30% nos machos. 3) Quanto ao extravasamento plasmático induzido pelo óleo de mostarda, não houve diferença significativa entre machos, fêmeas em estro e em proestro. Os resultados obtidos permitem concluir que, em ratos: 1) A sensibilidade ao teste da formalina da ATM é alterada pelas oscilações hormonais do ciclo estral e pela reposição de 17 b-estradiol em fêmeas castradas; 2) a maior sensibilidade à alodinia da ATM (teste da carragenina) nas fêmeas é dependente da produção dos hormônios ovarianos e 3) o extravasamento plasmático neurogênico da ATM independe do sexo e do ciclo estral / Abstract: Epidemiologycal studies have demonstrated that the prevalence of temporomandibular disfunction (TMD) for women and men is in a ratio of 2.5 to 1. However the influence of gonadal hormones over TMD in women is not completely understood yet. The aim of this study was to verify the influence of sex, estrous cycle and 17 b-estradiol hormone over pain and inflammatory process of the temporomandibular joint (TMJ). Wistar rats (males, females at estrus, females at proestrus and castrated females with and without estrogen replacement) were submitted to nociceptive and inflammatory tests: 1) TMJ formalin test, 2) masticatory incapacity induced by carrageenan and 3) neurogenic plasma extravasation of periarticular TMJ tissue induced by mustard oil test. Statistical analysis was performed using the following tests: t, paired t, ANOVA and Newman-Keuls; the limit of significance was set at 5% (p < 0.05). The obtained results from the three experimental tests were respectively: 1) females at estrus and castrated were more sensible to the TMJ formalin test than females at proestrus. Castrated females with estrogen replacement were less sensible than castrated females without estrogen replacement. 2) females at estrus and proestrus and castrated showed a reduction in food intake of respectively 84,0, 83,3 and 49,4%. For males, this reduction was of 48,3%. 3) In the plasmatic extravasation induced by mustard oil, there was no difference among males, females at estrus and proestrus. It can be concluded that, in rats: 1) the sensibility to the TMJ formalin test is affected by hormonal fluctuations of estrous cycle and by 17 b-estradiol replacement in the castrated females; 2) the higher sensibility to allodynia of the tmj (carrageenan test) of females than of males is due to production of ovarian hormones and 3) neurogenic plasma extravasation of TMJ does not depend on the gender and estrous cycle / Doutorado / Fisiologia Oral / Doutor em Odontologia

Orientador : Maria Cecilia Ferraz de Arruda Veiga / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba / Made available in DSpace on 2018-07-31T15:15:09Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Bonjardim_LeonardoRigoldi_M.pdf: 2002239 bytes, checksum: 8d0b8d7ea5ec30e67e4878d01d049c49 (MD5) Previous issue date: 2001 / Resumo: Embora sejam uma importante entidade clínica, as desordens da Articulação Temporomandibular (ATM), representam um problema de difícil tratamento, e principalmente, causam enorme desconforto e geralmente inflamação seguida de dor. Portanto, o desenvolvimento e a padronização de modelos experimentais que possibilitem o estudo dos mecanismos fisiológicos envolvidos nesse tipo específico de condições dolorosas são de grande relevância. Para isso, 50 jlL de óleo de mostarda (OM) (1,5%,2,5% e 4,5%) ou seu veículo óleo mineral foram administrados na região da ATM direita de ratos e as respostas comporta mentais nociceptivas caracterizadas pelo ato de coçar a região orofacial (CO) e levantar rapidamente a cabeça (LC) foram quantificadas por 45 minutos. A administração periarticular de OM produziu respostas comportamentais nociceptivas estatisticamente significativas a partir da concentração de 2,5% em relação à de óleo mineral. Com o intuito de confirmar o caráter nociceptivo das respostas comportamentais induzidas pela administração de OM na A TM, foram realizados grupos experimentais adicionais, nos quais o QX-314 (quaternário hidrofílico derivado da lidocaína) - 2% ( 25µL) foi co-administrado com o OM (5% -25µL) e a morfina foi administrada via intraperitoneal (i.p.) 30 minutos antes da administração do OM (2,5% - 50µL) na região da ATM. A seguir para se verificar o efeito de drogas analgésicas nessas respostas nociceptivas foram adiministradas, via i.p., dipirona (19; 57; 95mg/kg) e tramadol (5; 7,5; 10mg/kg) 30 minutos antes da administração de OM 2,5%. Os resultados indicam que o OM quando injetado diretamente na A TM de ratos é capaz de desencadear respostas comportamentais nociceptivas que são significativamente reduzidas pela co-administração de QX-314 - 2% e pela administração Lp. de morfina, e que este modelo comportamental é sensível aos analgésicos tramadol e dipirona, os quais reduziram de maneira dose dependente as respostas comportamentais nociceptivas avaliadas nesta pesquisa / Abstract: Although they are an important clinical entity, Temporomandibular disorder (TMD), causing a lot of discomfort and usually inflammation followed by pain, requires very complex reatment. Therefore, the development and the standardization of experimental models that make the study of physiologic pain mechanisms possible are of great relevance. For this, 50 j.JL of 1.5%, 2.5% and 4.5% mustard oil (MO), as well as its vehicle, the mineral oil, was administered in the right temporomandibular joint (TMJ) of rats. Nociceptive behavioral responses characterized by the rat's both rubbing the orofacial region and flinching their heads quickly were quantified for 45 minutes. When compared to mineral oil administered in the periarticular region, MO showed nociceptive behavioral responses (statistically significant) starting at a concentration of 2.5%. With the intention of confirming the nociceptive character of the behavioral responses induced by the administration of MO in TMJ, two experimental groups were tested: group 1 - 25j.JL of QX 314 at 2% (derived from the lidocaine) CQ-administered with 5% MO (25j.JL); group 2 ¿ morphine was intraperitoneally (i.p.) administered 30 minutes before the administration of 2.5% MO (50j.JL). In order to verify the effect of analgesic drugs on behavioral responses, dipyrone (19; 57; 95mg/kg) and tramadol (5; 7.5; 10mg/kg) were administered (i.p.) 30 minutes before the administration of 2,5% MO. Results in the present study show that when rats were injected with MO directly into the TMJ, nociceptive behavioral responses could be observed and these responses were significantly reduced by the co-administration of QX-314 at 2% and by the 5 administration of morphine. Also, this behavioral model was sensitive to the analgesic tramadol and dipyrone, which reduced the nociceptive behavioral responses in dependent dose appraised in this research / Mestrado / Fisiologia Oral / Mestre em Odontologia

Orientador : Fausto Berzin / Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba / Made available in DSpace on 2018-08-01T00:38:26Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Biasotto_DanielaAparecida_D.pdf: 5890906 bytes, checksum: 9a43627458a02936f56c6e1c81ccc8fb (MD5) Previous issue date: 2002 / Resumo: Sabendo-se que a hiperatividade muscular, é uma das característica peculiares e significativas observadas em indivíduos portadores de Desordem T emporomandibular que pode estar associada a dor e/ou cansaço muscular (fadiga), buscou-se no presente estudo avaliar através da eletromiografia a eficácia da técnica fisioterapêutica (massoterapia) de alguns dos principais músculos da mastigação em indivíduos portadores de Desordem Temporomandibular miogênica, frendor. Para tanto, foram realizados exames eletromiográficos pré e pós -aplicação da técnica fisioterapêutica (massoterapia), utilizando-se eletrodos de superfície ativos diferenciais simples, sobre os Mm. temporais anteriores e masseteres, bilaterais, em 20 voluntários do sexo feminino, com normo-oclusão, e sem história de Desordem Temporomandibular miogênica (grupo controle); 20 voluntários do sexo feminino com sinais e/ou sintomas de Desordem Temporomandibular miogênica decorrentes de parafunção (apertamento e/ou frendor), e não submetidos à técnica fisioterapêutica - (massoterapia), e outros 20 voluntários com as mesmas características do último grupo, submetidos à mesma técnica fisioterapêutica (massoterapia). A faixa etária dos voluntários variou de 17 a 27 anos. Os voluntários foram orientados a realizar mastigação isotônica bilateral com o material Parafilm.M.@. O sinal eletromiográfico de cada exame foi registrado, armazenado e analisado pelo valor Root Mean Square nas fases de contração isotônica de cada músculo. Para avaliação da dor foi aplicada a Esacala Visual Analógica, pré e pós tratamento, na qual pode-se observar uma melhora significativa da dor. O estudo mostrou que o grupo submetido ao tratamento apresentou uma diminuição nos potenciais elétricos dos músculos avaliados, enquanto que nos outros grupos não se observou diferenças estatisticamente, significantes, quando se comparam os resultados do primeiro e segundo exame eletromiográfico. A partir dos resultados foi possível confirmar o efeito da técnica fisioterapêutica (massoterapia) em voluntários portadores Desordem Temporomandibular miogênica / Abstract: The temporomandibular joint pain desorder is characterized by pain and tendeners in the temporomandibular joint and the mastigatory muscles. The muscle hyperactivity can be a significant characteristic in subjects with Temporomandibular Disorders, which can be associated with pain, muscle fatigue. The aim of this study was to compare the behavior of the the electromyographic activity with major chewing muscles (anterior temporalis, and masseter muscles) by using Parafilm material through analysis of electromyographic signals before and after massage. Sixty female young adult subjects, aged from 17 to 27 years, they being, twenty with normal occlusion and no history of temporomandibular disorder, fourty , with signs and/or symptoms of TMD from parafunctional habits (excessively hard chewing or repeated forced mandibular opening and bruxism), which being twenty submitted to the physiotherapy treatment (massage) and the other twenty were't submitted this treatment. The masticatory activity was performed with the subjects comfortably sat so that the Frankfurt plane was parallel to the floor. Electromyographic exams were carried out using bipolar surface difential electrodes positioned on the anterior temporalis and masseter muscles. The subjects were guided to chew bilaterally and simultaneously of the material. For the study of the masticatory activity the electromyographic signals were processed through rectification, linear envelope, so that the coefficient of variation obtained from the procedure was comparatively analyzed. Ali data were submitted to analysis of variance. For the study of the mastigatory active the electromyographic signals were stored and analyzed for RMS values (Root Mean Square) in the isotonic contraction phases of each muscle. The results of this study indicated that the massage showed decrease hyperactivity and the best relax and that the 87% of the subjects showed improvement signification of the symptoms and sings. In a general way, this treatment is indicated for the accomplishment of the other treatment and the electromyographic exams are very important to analyze of the muscles activity. Other authors say that the common etiologic factor of TMD is the muscle hyperactivity. In a general way, there are relationship between TMD with hyperactivity of the temporal muscle, and the physiotherapic treatment (massage) can elimination of pain and hiperactivity / Doutorado / Doutor em Biologia Buco-Dental

Orientador : Krunislave Antonio Nobilo / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba / Made available in DSpace on 2018-07-19T06:33:26Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Giordani_Antonio_M.pdf: 2998170 bytes, checksum: 5ebca91ee882709a47545778be411de0 (MD5) Previous issue date: 1993 / Resumo: Usando-se a placa miorrelaxante de cobertura total maxilar (modelo de Michigan), por um período de 8 semanas, como único meio de tratamento da síndrome da disfunção muscu1ar e da ATM, foi estudada a evolução clinica dos sintomas referentes ao aparelho estato acústico, em um grupo de 49 pacientes. Foram feitos testes audiométricos iniciais com a finalidade de se avaliara as condições audiológicas prévias, em todos os pacientes. A partir da instalação da placa, a sintomatologia subjetiva foi avaliada por um período de 8 semanas, no final do qual os resultados foram computados e analisados, considerando-se três etapas, ou fases na avaliação 4 semanas iniciais,- 1a. fase, 4 semanas finais,- 2a. fase e 8 semanas,- fase global). As respostas dos sintomas foram analisadas estatisticamente através do teste T de Wilcoxon, para índices emparelhados de dados e usado ao nível de significância p=0,02 como margem de erro para generalização dos resultados. Estabeleceu-se por hipótese de nulidade (Ho) a igualdade entre os índices comparados nas diferentes fases da avaliação em todos os sintomas. Por hipótese alternativa (h) estabeleceu-se que os índices posteriores seriam sempre maiores que os anteriores no processo de tratamento. Em um grupo de 12 pacientes o tratamento prolongou-se por períodos que variam de 5 semanas a 1 ano, aproximadamente. Neste grupo, após o tratamento, foi feita uma avaliação audialógica final cujos resultados foram comparados com a inicial. A análise dos resultados mostrou a confirmação da hipótese alternativa nos casos de otalgia, zumbido e sensação de vertingem e sua rejeição no caso dos demais sintomas. Contudo verificou-se que houve me1hora subjetiva em todos os sintomas relacionados ao sistema estato acústico, sobretudo quando foram considerados os resultados da avaliação das 4 semanas finais do tratamento (2a fase), onde 62,5% ou mais dos pacientes apresentaram índices de melhora iguais ou superiores a 80% em todos os casos sintomas estudados. A comparação dos resultados audiométricos, anteriores e posteriores ao tratamento, em um grupo de 12 pacientes, não mostrou alteração significativa no quadro audiológico de cada paciente. Entretanto a comparação dos resultados da avaliação sintomática das 4 semanas finais do tratamento com os resultados dos testas audiométricos, mostrou que 55% ci mais dos pacientes que relataram cada um dos sintomas e tiveram resultados patológicos iniciais nos testes de limiar auditivo tonal (LAT) e impedanciometria apresetaram índice de melhora subjetiva nos sintomas (GDS), iguais ou superiores a 65% (V. Gráficos 1F e 2F). Estes resultados apontam para necessidade de maior atenção, no diagnostico otorrinolaringológico para com as aspectos da síndrome da disfunção muscular e da ATM diante dos sintomas considerados neste trabalho e para a necessidade de maior cooperação interdisciplinar / Abstract: Using a full coverage maxillary splint (of Michiigan design), for a period of 8 weeks, as the only treatment for the TMJ myofacial pain dysfunction syndrome, treatment for the TMJ myofacial pain dysfunction syndrome, the clinical responses of the subjective ear symptoms were assesed in a group of 49 patients. Audiometric test were carried out at the beginning of the treatment in ll patients. The splint was inserted and a weekly assessment was carried out for a period of eight weeks at the end of which the data were computed and analised considering 3 periods or phases of assessment (4 inicial, 4 final and 8 complete weeks). The subjective responses of the symptoms were analised statistically by using the T WILCOXON test (p=0,02). I a group of 12 patients in which the treatment continued for different periods of time ranging from eight weeks to one year after the insertion of the splint, a second audiometric assesment was carried out and the two results wers compared. The statistical differences in success rate were considered significant for otagia, tinnitus and vertigo reaponses and non significant for the responses of subjective hearing loss, autophony and stuffly sensation in the ear. However, there was a noticeable improvement in all the ear symptoms, chiefly when the results of the four final weeks (2nd. phasel of the treatment were considered, in which 32,5% or more of the patients improved 80% or above in all symptoms. In the group of 12 patients in which the significant changes in the audiometric conditions of each patient. However, a comoarison of the results of the subjective symptom assessment and the initial audiometric evaluation shower that 55% or more of the patiensts wich related each one of the symptoms and had initial abnormal pure tone treshould audiograms or abnormal impedance fidings, presented subjective improvements in the symptoms iqual to, or above 65%, considering the mean of the four final weeks (2nd. phase) assessment (Figs. 1F and 2F). These findings point to the need for greater attention to the TMJ dysfunction syndrome by the otorynolaryngologic diagnosis and for a grater cooperation between the two fields / Mestrado / Fisiologia e Biofisica do Sistema Estomatognatico / Mestre em Ciências