Objetivos: Estudar a influência que a renda das famílias e os preços dos alimentos exercem sobre a aquisição de alimentos mais saudáveis (frutas e hortaliças, F&H) e menos saudáveis (bebidas adoçadas, BA). Metodologia: Utilizaram-se dados sobre aquisição de alimentos coletados pela Pesquisa de Orçamentos Familiares (POF), realizada entre julho de 2002 e junho de 2003 pelo IBGE em uma amostra probabilística de 48.470 domicílios do país. A influência da renda familiar e do preço de frutas e hortaliças e de bebidas adoçadas sobre seu consumo foi estudada empregando-se técnicas de análise de regressão múltipa para estimação de coeficientes de elasticidade, controlando-se variáveis sócio-demográficas e preço dos demais alimentos. Resultados: Com a diminuição do preço de F&H haveria aumento da participação desses alimentos no total de aquisições: 10 por cento de redução nos preços de F&H aumentaria em 7,9 por cento sua participação no total calórico. Com o aumento da renda familiar também haveria aumento na participação calórica de F&H: 10 por cento de aumento na renda aumentaria em 2,7 por cento a participação de F&H no total calórico. O efeito dos aumentos de renda tendeu a ser menor nos estratos de maior renda. Haveria significativa redução na aquisição de bebidas adoçadas frente a aumentos no seu preço: para cada 10 por cento de aumento nos preços de bebidas adoçadas haveria uma redução de 8,4 por cento no consumo desses produtos. Aumentos na renda familiar também influenciariam o consumo de bebidas adoçadas, mas com efeito oposto e de magnitude inferior à metade do observado com o aumento de preços: para cada 10 por cento de aumento na renda familiar haveria um aumento de 4,1 por cento no consumo de bebidas adoçadas. Conclusões: Políticas de ajuste de preços como a imposição ou isenção de uma taxa podem ser utilizadas como ferramentas na promoção da alimentação saudável no país, seja estimulando o consumo de alimentos saudáveis ou desestimulando o consumo de não saudáveis / Objectives: To study the influence of family income and food prices on the acquisition of items that act as indicators of a healthy (fruits and vegetables, F&V) or an unhealthy (sugar-sweetened beverages, SSB) food intake. Methods: We used data from the Household Budget Survey (HBS) carried out by IBGE between July 2002 and June 2003 in a probabilistic sample of 48,470 Brazilian households. The influence of family income and the price of fruit and vegetables and sugar-sweetened beverages on its consumption was studied employing techniques multiple regression analysis to estimate elasticity coefficients, controlling for demographic variables and price of other foods. Results: Reducing the price of F&V would increase its participation on total food purchases: 10 per cent reduction in prices of F&V would increase by 7.9 per cent its share of total calories. The increase in family income would also increase the proportion of calories from F&V: 10 per cent increase in income would increase by 2.7 per cent the participation of F&V on total calories. The effect of a raise in income tended to be lower in higher income groups. On the other hand, an increase in the price of SSB would result in considerable reduction in its consumption: for every 10 per cent increase in the prices of SSB a reduction of 8.4 per cent in the consumption would be expected. Increases in income also influence the consumption of SSB, but having the opposite effect, and magnitude less than half that observed for the increase in prices: each 10 per cent increase in family income would increase by 4.1 per cent the consumption of SSB. Conclusions: Public policies aiming the adjustment of prices - as the imposition or exemption of a tax - can be used as a tool in promoting healthy eating in Brazil, either encouraging the consumption of healthy foods or discouraging the consumption of unhealthy products

Orientador: Raul Aragão Martins / Banca: Rita Melissa Lepre / Banca: Maria de Lourdes Horiguela / Resumo: No Brasil e no mundo a dependência e o abuso de substâncias se apresentam como grandes problemas de saúde pública. As bebidas alcoólicas são um dos principais fatores de mortalidade no mundo e a droga de maior uso entre os adolescentes, trazendo consequências físicas, psíquicas, sociais e legais relacionadas ao uso de drogas, sejam elas lícitas ou ilícitas. Em vista disso, esta pesquisa teve como objetivo investigar o padrão uso de álcool e outras drogas em universitários e a formação de sua competência moral. O estudo foi realizado em duas fases e contou com a participação de 164 alunos da graduação da Unesp de Marília. A primeira fase, ou levantamento inicial, usou como instrumentos o AUDIT (The Alcohol Use Disorder Identification Test), que avalia o uso de álcool e o risco de envolvimento com outras substâncias, um questionário sócio-econômico e um questionário para uso de substâncias psicoativas. A segunda fase, utilizou o MJT_xt (Moral Judgment Test- extended version), que avalia o índice de competência moral. Quanto aos resultados do AUDIT, 29,9% (49 alunos) apresentaram-se positivos para o uso problemático ou abusivo de álcool. Diversos problemas e riscos físicos, sociais e psicológicos pelos quais passam após beber, como envolvimento com acidentes, machucar-se ou ferir a outros, perder compromissos, ter amnésia, beber se embriagando, precisar beber no dia seguinte para superar o mal-estar causado pelo álcool e sentir remorso forma relatados pelos estudantes. Cerca de 78% deles bebem ou beberam alguma vez na vida, 25% bebem mensalmente ou menos, 31% bebem de 2 a 4 vezes por mês e 19,5% bebem de 2 a 3 vezes por semana. O uso de álcool na vida se iniciou predominante entre os 11 e 17 anos de idade (67,7%). O uso de tabaco predominou entre os 15 e 17 anos (21,9%). O uso de maconha, cocaína, ecstasy, anfetaminas e solventes se iniciou aos 18 anos ou... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: In Brazil and in the world the dependency and substance abuse are present as a major public health problem. Alcoholic beverages are a major factor of mortality worldwide and the increased use of drugs among adolescents, bringing physical, mental, social and legal matters related to this use and to other drugs, whether they are legal or illegal ones. As a result, this research aimed to investigate the pattern of alcohol and other drugs in college students and the formation of their moral competence. The study was conducted in two phases and with the participations of 164 undergraduate students from Unesp, Marília. The first phase or initial survey, used as instruments, AUDIT (The Alcohol Use Disorders Identification Test, which evaluates alcohol use and the risk of involvement with other substances, a social and economial survey and a questionnaire for substance abuse. The second phase used the MJT_xt, which evaluates the moral competence. As the results for the AUDIT, 29.9% (49 students) were positive to problematic use or abuse of alcohol. Several problems, including physical, social and psychological problems that they go through after drinking, such as involvement in accidents, hurt themselves or injure others, miss appointments, have amnesia, getting drunk, need to drink the next day to overcome the discomfort caused by alcohol and remorse were reported by the students. About 78% of them drink or drank at least once in life, 25% drink monthly or less, 31% drink 2-4 times per month and 19.5% drink 2-3 times per week. Alcohol use in life began predominantly between 11 and 17 years of age (67.7%). The use of tobacco prevailed between 15 and 17 years (21.9%). The use of marijuana, cocaine, ecstasy, amphetamines and solvents began on or after age 18 for most respondents. The most common substances used last year were: alcohol (62.8%), tobacco (20.1%), marijuana (17.1%), inhalants (7.9%)... (Complete abstract click electronic access below) / Mestre

Orientador: Raul Aragão Martins / Banca: Sandra Regina Gimeniz-Paschoal / Banca: Marina Rezende Bazon / Resumo: O uso de álcool e outras drogas por jovens é um tema que provoca debates e preocupações em toda a sociedade. Estudos mostram que o consumo das drogas lícitas predominam em relação às drogas ilícitas e que a substância psicoativa mais consumida entre os jovens é o álcool. Nesse contexto, os adolescentes são os mais vulneráveis ao uso e abuso dessas substâncias e o grupo de pares é considerado um fator de risco para a experimentação, uma vez que exerce pressão e influência no pensar e agir dos adolescentes. Partindo disso, o objetivo desta pesquisa é investigar o consumo de bebidas alcoólicas de estudantes do ensino médio, bem como as características do grupo de pares desses adolescentes. A coleta dos dados foi realizada em uma escola pública estadual da cidade de São José do Rio Preto/SP. Para o levantamento dos dados quantitativos optou-se por adotar instrumentos já utilizados em outros estudos, e para o recolhimento dos dados qualitativos optou-se por criar um instrumento, de acordo com os objetivos propostos. Os resultados do levantamento epidemiológico apontam que 14% dos adolescentes bebem excessivamente, nesse grupo há frequencia maior de adolescentes do sexo masculino, estudando no primeiro e segundo ano do ensino médio, com nível sócioeconomico classificado como classe B, de religião católica e cujo chefe de família possui ensino médio completo. Considerando os resultados da entrevista sobre consumo de álcool, o grupo risco se destaca na quantidade de bebida consumida, com 81,8% apresentando beber excessivo contra 18,2% do grupo geral, em relação à frequência de consumo, 82,6% dos participantes do grupo risco bebem com frequencia de uma vez por semana ou mais, contra 17,4% dos participantes do grupo geral. Os resultados da entrevista sobre grupo de pares indica que a experimentação de bebida alcoólica se dá principalmente com a cerveja, por... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: The use of alcohol and other drugs by teenagers is a situation that provokes debates and it is cause of worry in our society. Studies show that the consumption of legal drugs is predominant over illegal ones and the most consumed psychoactive substance among teenagers is alcohol. Taking into consideration that context, teenagers are the most vulnerable group to the use and abuse of these substances and the peer group is considered a risk factor to experimentation, since it exerts influence over teenagers‟ thinking and acting. The main objective of this study is to investigate the pattern of consumption of alcoholic beverages among high school students and also the characteristics of the peer group of these adolescents. The data were collected in a public state school in the city of São José do Rio Preto, State of São Paulo, Brazil. In order to collect the quantitative data, we have selected instruments that were already adopted by other studies and for the qualitative data collect, we decided to develop an instrument in accordance with the proposed objectives. Results show that 14% of the teenagers drink excessively and most part of them are male, studying in the first or second year of high school, classified, in the social economical class, as class B, catholic and the head of the family has a high school diploma. Results from the interview show that the risk group stands out in the amount of alcohol consumed, 81.8% presented excessive drinking against 18.2% in the general group. In relation to the frequency of use, 82.6% from the risk group drink once o more a week, against 17.4% in the general group. Results from the peer group interview show that alcoholic beverage experimentation takes place in the presence of family members with beer and when the teenagers are about 12 years old. The use of alcoholic beverage among the interviewed teenagers predominantly takes place... (Complete abstract click electronic access below) / Mestre

Orientador: Sandra Regina Gimeniz-Paschoal / Banca: Raul Aragão Martins / Banca: Alessandra Turini Bolsoni Silva. / Resumo: Os acidentes com crianças e adolescentes são um grave problema de saúde pública, e, embora sejam eventos previsíveis e evitáveis, podem causar mortes e problemas de diversa natureza, como faltas à escola e dificuldades escolares. Uma importante parcela desses acidentes ocorre pelo uso abusivo do álcool, o qual também pode ser prevenido. A educação tem sido apontada como um dos caminhos para a prevenção e a escola como um local onde ela pode ocorrer. O Programa Educacional de Resistência às Drogas e à Violência (PROERD) é realizado em escolas, com crianças de 4ª série/5º ano, com o objetivo de instruir a respeito dos riscos do uso de drogas e do envolvimento com atos de violência, o que também poderia representar um fator de proteção aos acidentes e ao uso de álcool. Entretanto, não foram encontrados estudos com escolares do ensino fundamental focalizando esses temas e voltados à compreensão de possível associação entre variáveis, sobretudo, ter passado anteriormente pelo PROERD. O objetivo deste estudo foi o de comparar e correlacionar grupos de alunos que freqüentaram o PROERD (P) e que não freqüentaram esse Programa (NP) quanto a diferentes variáveis. A pesquisa foi realizada em cinco escolas públicas de um município de aproximadamente 35.000 habitantes do interior do Estado de São Paulo. Participaram 457 alunos do 9º ano do ensino fundamental, sendo 236 do grupo P (freqüentaram o PROERD quatro anos antes) e 221 do grupo NP. Foi utilizado um instrumento de pesquisa constituído por quatro partes: 1ª - dados socioeconômicos; 2ª - questionário Audit; 3ª - questionário para o rastreamento de acidentes, elaborado para a presente pesquisa e 4ª - uma questão a respeito da participação ou não do aluno no programa PROERD. Todos os alunos responderam ao mesmo instrumento, nas salas de aula das escolas. O questionário elaborado para... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: Accidents involving children and adolescents are a serious problem of public health, although they are predictable and preventable events they can cause fatalities and problems of various kinds, such as school absences and difficulties. Most of these accidents occur by alcohol abuse which can also be prevented. Education has been pointed as one of the ways of prevention and school pointed as a place where this may happen. The Educational Program of Resistance to Drugs and Violence (PROERD) is performed in schools with children of 4 th/5 th grade, to educate about the risks of being on drugs and violence involvement , which could also represent a defense factor against accidents and alcohol abuse. However, no elementary schools studies focusing on these issues and directed to comprehend, aimed at the possible association between variables were found, especially having gone through PROERD previously. This study‟s aim was compare and correlate groups of students attending PROERD (P) and not attending this program (NP) and the different variants. The survey was conducted in five public schools on a city of about 35,000 inhabitants in São Paulo‟s countryside. 457 9 th grade high school students took part in this study , 236 of P group (they had attended PROERD four years before) and 221 of NP group. We used a research tool consisting of four parts: 1 st - socioeconomic data; 2 nd -Audit questionnaire; 3 rd - tacing accidents questionnaire, prepared for this present study and 4th - a question about the student‟s participation or not participation the student on the PROERD program. All students answered the same tool, in the school‟s classrooms. The questionnaire developed for this study showed good internal consistency (0.86). It was found that the group NP submitted most likely responses to alcohol use, but not significant (p ≤ 0.397) and group P showed frequency of accidents... (Complete abstract click electronic access below) / Mestre

INTRODUÇÃO O consumo de álcool combinado com bebidas energéticas (AmED) tem se mostrado associado tanto a um padrão pesado de ingestão de bebidas alcoólicas, quanto a comportamentos de risco no trânsito (CRTs) entre jovens adultos. Devido ao grave impacto causado pelas incapacidades e mortes no trânsito serem decorrentes de comportamentos previsíveis e em grande parte evitáveis, o presente estudo procura investigar a influência do consumo de AmED sobre os comportamentos de risco no trânsito entre os motoristas de caminhão. MÉTODOS Dados de uma amostra de profissionais que trafegavam pelas rodovias do Estado de São Paulo entre junho de 2012 e setembro de 2013 (N=535) foram separados em três grupos: (a) os que afirmaram ingerir AmED (n=90), (b) que relataram consumir apenas bebidas alcoólicas (n=326) e (c) o restante da amostra (n=445). Análises bivariadas foram realizadas com os relatos positivos nos últimos 12 meses que antecederam a pesquisa. O nível de significância foi estipulado para um alfa de 5% e, posteriormente, a analise múltipla utilizou a regressão logística. RESULTADOS Comparando os condutores que ingeriram AmED com os que consumiram apenas bebidas alcoólicas, os primeiros tiveram mais chances de possuir idades entre 20 e 24 anos (OR=3,3), de trabalhar como profissional a menos de 5 anos (OR=2,5), apresentaram maiores riscos de dirigir sem cinto de segurança (OR=2,2), em alta velocidade (OR=1,9), ter brigado ou discutido no trânsito (OR=2,1), ter consumido bebidas alcoólicas em um padrão pesado (OR=3,4), bebendo mais doses alcoólicas por ocasião (mediana 5 vs 2 doses, p < 0,008); em maior frequência (OR=1,9), bebendo mais frequentemente no padrão binge drinking (OR=2,3) e consumindo drogas ilícitas em maior frequência (OR=2,3), além de maiores chances de apresentar uma qualidade de sono ruim (OR=1,7). Comparados ao restante da amostra, observou-se que os motoristas de caminhão que ingeriram AmED apresentaram maior risco de dirigir sem cinto de segurança (OR=2,2), em alta velocidade (OR=1,9), alcoolizado (OR=2,6), de brigar ou discutir no trânsito (OR=2,0), apresentaram maiores chances de ingerir mais doses alcoólicas por ocasião (medianas 5 vs 2 doses, p < 0,001), beber mais frequentemente (OR=2,6), inclusive no padrão binge drinking (OR=2,1), também em maior frequência em binge drinking (OR=3,2), consumir álcool em um padrão pesado (OR=3,4) e usar drogas ilícitas (OR=2,6). A regressão logística ajustada por idade indicou que os motoristas que brigaram ou discutiram no trânsito (OR=2,2), que dirigiram sem cinto de segurança (OR=1,9) e que relataram o uso de drogas ilícitas nos últimos 12 meses (OR=2,0) tiveram maiores chances de ter ingerido AmED. CONCLUSÃO O estudo indica uma associação entre a ingestão conjunta de álcool com bebidas energéticas e maiores chances de apresentar CRTs. São necessários investimentos em pesquisas e ações preventivas voltadas para essa população / INTRODUCTION: Consumption of alcohol mixed with energy drinks (AmED) has been shown associated with both a heavy pattern of alcohol intake as well as the traffic risk behaviors (TRB) among young adults. Due to the serious impact caused by disabilities and traffic deaths arising from predictable and largely preventable behaviors, the present study investigates the influence of AmED consumption on traffic risk behaviors among truck drivers. METHODS: Data from a sample of professional driving along the highways of the State of São Paulo (Brazil) between June 2012 and September 2013 (N=535) were divided into three groups: (a) those who reported drinking AmED (n=90), (b) who reported consuming alcohol only (n=326) and (c) the rest of the sample (n=445). Bivariate analyzes were performed with positive reports in the last 12 months preceding the survey. The level of significance was set for an alpha of 5% and, subsequently, it was made a multiple logistic regression analysis. RESULTS: Comparing the drivers who drink AmED with those who consumed only alcohol, the first were more likely to have between 20 and 24 years (OR=3.3), to work as a professional less than five years (OR=2.5), had higher risks of driving without a seat belt (OR=2.2), in high speed (OR=1.9), have a fight or discussion in traffic (OR=2.1), having consumed alcohol in a heavy pattern (OR=3.4), drinking more alcoholic drinks per occasion (median 5 vs 2 doses, p < 0.008); at higher frequency (OR=1.9), more often in binge drinking (OR=2.3), consuming illicit drugs more frequently (OR=2.3), as well as more likely to have a bad quality sleep (OR=1.7). Compared to the rest of the sample, it was found that truck drivers who drink AmED had higher risk of driving without a seat belt (OR=2.2), in high speed (OR=1.9), drunk (OR=2 , 6), to fight or discuss in traffic (OR=2.0), were more likely to consume more alcoholic drinks per occasion (median 5 vs 2 doses, p < 0.001), drinking more often (OR=2.6), including in binge drinking (OR=2.1), also in higher frequency in binge drinking (OR=3.2), consuming alcohol in a heavy pattern (OR=3.4) and use illicit drugs (OR=2 6). Logistic regression adjusted for age indicated that drivers who fought or discussed in traffic (OR = 2.2), which drove without a seat belt (OR = 1.9) and that reported using illicit drugs in the last 12 months (OR = 2.0) had higher chances of having ingested AmED. CONCLUSION: This study indicates an association between the combined intake of alcohol with energy drinks and more likely to have TRBs. Investment is needed in research and preventive actions for this population

Introdução. Fatores de risco para agravos à saúde se alteram no tempo e no espaço. No que diz respeito ao câncer de cabeça e pescoço (CCP), as associações com tabagismo e consumo de bebidas alcoólicas estão bem estabelecidas. Dados da literatura sugerem que os tipos mais prevalentes de tabaco e álcool numa população estão associados a riscos mais elevados de câncer. No Brasil, poucos estudos epidemiológicos investigaram o efeito de distintos tipos de tabaco e álcool no CCP. Objetivo. Mensurar a razão probabilística de risco para CCP por tipos de tabaco e álcool no consumo não exclusivo (uso de mais de um tipo de tabaco ou bebida alcoólica) e consumo exclusivo (uso de apenas um tipo de tabaco ou bebida alcoólica). Métodos. O presente estudo têm origem em três projetos multicêntricos: Latino-Americano, conduzido de 03/1999 a 12/2001; Genoma Clínico do Câncer realizado de 07/2000 a 08/2011; e o Temático Marcadores de Agressividade em Tumores de Cabeça e Pescoço (GENCAPO), conduzido de 07/2011 a 06/2015. Assim, constituiu-se um estudo caso-controle com dados provenientes de hospitais do Estado de São Paulo. Os casos foram diagnosticados com carcinoma espinocelular de cabeça e pescoço, confirmados histologicamente. Os controles, pacientes com outras doenças que não câncer, foram selecionados em alguns dos hospitais de procedência dos casos. Tanto os casos quanto os controles foram entrevistados por meio de questionários com informações sobre características e hábitos, bem como dados sobre educação e história ocupacional. As associações entre as variáveis tipo de tabaco e tipo de bebidas alcoólicas com CCP, foram estimadas pelo odds ratio (OR) e respectivo intervalo de 95% de confiança (IC 95%) via regressão logística não-condicional, ajustados pelas variáveis de confusão: sexo (feminino, masculino), idade (< 50 anos, 50-59 anos e &#8805; 60 anos), escolaridade (superior, intermediário, analfabeto), ocupação (manual qualificado, manual não qualificado e outros), estudos multicêntricos (Latino-Americano, Genoma Clínico do Câncer e GENCAPO), tabagismo (maços-anos total: Nunca fumaram, <20 maços-ano, &#8805; 20 e < 40 maços-anos e &#8805; 40 maços-anos, para ajuste do efeito do álcool) e consumo de etanol total (Nunca beberam, &#8804; 100 Kg, > 100 e &#8804; 900 e > 900 kg, para ajuste do efeito do tabaco). Resultados. Os riscos decorrentes do tabagismo foram mais expressivos para hipofaringe particularmente, no padrão não-exclusivo e consumo &#8805; 40 maços-ano OR 36,1 (IC95%11,1-117,6); para orofaringe, laringe e cavidade oral, os riscos foram, respectivamente: OR 16,1 (IC95%10,4-24,9); OR 14,2 (IC95% 9,6-21,0); OR 7,4 (IC95% 5,6-10,0). Na condição de consumo exclusivo, para a mesma categoria &#8805; 40 maços-ano para cigarro industrializado, os riscos foram discretamente menos intensos: OR 31,9 (IC95% 9,7-104,3); OR 15,4 (IC95% 9,9-24,0); OR 13,1 (IC95% 8,8-19,5) OR 7,1 (IC95% 5,3-9,6), respectivamente, para hipofaringe, orofaringe, laringe e cavidade oral. No consumo de álcool, foram observadas maiores associações de CCP com as bebidas destiladas. Na condição de consumo exclusivo, para orofaringe o nível de consumo de destilados &#8805; 2000 Kg induziu OR 39,1 (IC 95% 12,7-121,8) em comparação aos que nunca beberam. O uso simultâneo de tabaco e álcool fez aumentar sensivelmente o risco de CCP: OR 10,5 (IC95% 8,5-13,0). Conclusões. Entre os tabagistas com o padrão não-exclusivo de consumo, os maiores riscos foram observados para hipofaringe. Entre os consumidores de bebidas alcoólicas, os destilados conferiram maiores riscos nos dois padrões de consumo. No consumo de cerveja e vinho, as diferenças na intensidade das associações com CCP tornaram-se evidentes apenas nas categorias de maior consumo. / Introduction. Risk factors for health problems change over time and space. With regard to head and neck cancer (HNC), associations with smoking and alcohol consumption are well established. Literature data suggest that the most prevalent types of tobacco and alcohol in a population are associated with higher risks of cancer. In Brazil, few epidemiological studies have investigated the effect of different types of tobacco and alcohol on HNC. Objectives. Measure the probabilistic risks for HNC by tobacco and alcohol types in non-exclusive consumption (use of more than one type of tobacco or alcoholic beverage) and exclusive consumption (use of only one type of tobacco or alcoholic beverage). Methods. The present study has origin from three multicentric projects: Latin American, conducted from 03/1999 to 12/2001; Clinical Genome of Cancer performed from 07/2000 to 08/2011; and the Thematic Markers of Aggression in Head and Neck Tumors (GENCAPO), conducted from 07/2011 to 06/2015. Thus, it is a case-control study with data from hospitals in the State of São Paulo. The cases were diagnosed with squamous cell carcinoma of the head and neck, histologically confirmed. The controls, patients with diseases other than cancer, were selected in some of the hospitals where the cases originated. Both cases and controls were interviewed through questionnaires with information on characteristics and habits, as well as data on education and occupational history. Associations between the variables tobacco type and type of alcoholic beverages with HNC were estimated by the odds ratio (OR) and respective 95% confidence interval (CI 95%) through non-conditional logistic regression adjusted for confounding variables: sex (female, male), age (<50 years, 50-59 years and &#8805; 60 years), schooling (upper, intermediate and illiterate), occupation (qualified manual, unqualified manual and others), multicenter studies, smoking (Never smoked, <20 pack-years, &#8805; 20 and <40 pack-years and &#8805; 40 pack-years, to adjust the effect of alcohol) and total ethanol (Never drank, &#8804; 100 kg,> 100 and &#8804; 900 and > 900 kg, to adjust the effect of tobacco). Results. The risks due to smoking were more significant for the hypopharynx, particularly, in the non-exclusive pattern and consumption &#8805; 40 packs per year OR 36,1 (95% CI 11,1-117,6); for oropharynx, larynx and oral cavity, the risks were: OR 16,1 (95% CI, 10,4-24,9); OR 14,2 (95% CI 9,6-21,0); OR 7,4 (95% CI 5,6-10,0). In the exclusive consumption condition, for the same category &#8805; 40 packets per year for industrialized cigarettes, the risks were slightly less intense: OR 31,9 (95% CI 9,7-104,3); OR 15,4 (95% CI 9,9-24,0); OR 13,1 (IC95% 8,8-19,5); OR 7,1 (IC95% 5,3-9,6), respectively, for hypopharynx, oropharynx, larynx and oral cavity. In alcohol consumption, higher associations of HNC with distilled beverages were observed. In the exclusive consumption condition, consumption level of distilled &#8805; 2000 kg induced OR 39,1 (95% CI: 12,7-121,8) for oropharynx. Simultaneous use of tobacco and alcohol increased the risk of HNC: OR 10,5 (95% CI 8,5-13,0). Conclusions. Among smokers with the non-exclusive pattern of consumption, the greatest risks were observed for the hypopharynx. Among the consumers of alcoholic beverages, the distilled conferred greater risks in the two patterns of consumption. In beer and wine consumption, differences in intensity of associations with HNC became evident only in the higher consumption categories.

This work studied the improvement of stability, physical properties and enzymatic inactivation in fruit beverages by applying the ultrasound technology (US). In the first part, the effect of the US application on peach juice processing was evaluated. The macroscopic changes on pulp sedimentation stability, turbidity, colour and rheological properties were evaluated. As a result, it was demonstrated that the improvement in each of the properties evidenced at the macroscopic level involves interaction of complex mechanisms which depend directly on changes at the microscopic level, such as the structure, size, composition and interaction between the continuous phase (serum) and dispersed phase (pulp) of the juice. These changes were assessed by microscopy and particle size distribution. In the second and third parts, the inactivation of the enzyme peroxidase (POD) was evaluated in coconut water. In the second part, the effect of the application of US was evaluated for first time for coconut water POD, using two types of ultrasonic equipment (US baht and US probe). It was demonstrated that the changes of enzyme activity during the US process depend on the many forms that the enzyme can adopt, mainly depending on the energy applied to the system. Subsequently, in the third part, the US was applied as a pre-treatment of subsequent thermal processing. The evaluation was carried out under non isothermal conditions, being the POD inactivation kinetics modelled using the Weibull distribution function. Finally, it was observed that the pre-treatment using ultrasound slightly decreased the enzyme activity. Furthermore, the ultrasound effects resulted in a more homogeneous population and heat-sensitive enzymes, significantly reducing the needed time of thermal processing. In conclusion, this work studied and demonstrated that the ultrasound technology is an interesting alternative to improve the physical properties and enzymatic stability in fruit beverages, reflecting the importance from both the academic and industrial point of view. / Neste trabalho estudou-se a melhoria na estabilidade, propriedades físicas e inativação enzimática em bebidas de frutas através da aplicação da tecnologia de ultrassom (US). Na primeira parte, foi avaliado o efeito do US no processamento de suco de pêssego. As alterações macroscópicas na estabilidade de sedimentação da polpa, turbidez, cor e propriedades reológicas foram analisadas. Foi demonstrado que a melhoria em cada uma das propriedades evidenciadas macroscopicamente envolve interação de mecanismos complexos que dependem diretamente de alterações microscópicas, tais como estrutura, tamanho, composição e interação entre as fases contínua (soro) e dispersa (polpa) do suco. Estas alterações foram avaliadas por microscopia e análise de distribuição de tamanho de partículas. Na segunda e terceira partes, a inativação da enzima peroxidase (POD) foi avaliada em água de coco. O efeito da aplicação do US na POD de água de coco foi estudado pela primeira vez, utilizando dois tipos de equipamentos (banho e sonda de US). Demonstrou-se que as alterações na atividade enzimática durante o processamento com US estão relacionadas às diferentes conformações que a enzima pode adotar, dependendo principalmente da energia aplicada ao sistema. Na terceira parte, o ultrassom foi então aplicado como pré-tratamento ao processamento térmico. A avaliação foi realizada sob condições não isotérmicas, sendo a cinética de inativação da POD modelada usando a função de distribuição de Weibull. Foi observado que o pré-tratamento com US diminuiu a atividade enzimática. Além disso, o efeito do US resultou em uma população de enzimas mais homogênea e termosensível, reduzindo significativamente o tempo necessário para o processamento térmico. Desta forma, este trabalho estudou e demonstrou que a tecnologia de ultrassom é uma alternativa interessante para melhorar as propriedades físicas e a estabilidade enzimática de bebidas à base de frutas, indicando sua importância tanto acadêmica quanto industrial.

O estudo teve por objetivo avaliar o uso de álcool no padrão binge em usuários de drogas. Trata-se de um estudo transversal, exploratório, da abordagem quantitativa, desenvolvido em um Centro de Atenção Psicossocial - Álcool e Drogas. A amostra foi composta por 140 usuários de drogas em tratamento. Constituíram instrumentos para coleta de dados: informações sociodemográficas, Escala de Gravidade de Dependência do Álcool (SADD), AUDIT-C, Escala de Severidade de Dependência de Drogas (SDS), Cocaine Craving Questionnaire-Brief (CCQ-Brief) e The Drinker Inventory of Consequences (DrInC). A amostra caracterizou-se predominantemente por adultos do sexo masculino, solteiros, cor negra/parda, com baixo nível de escolaridade, que professavam a religião católica. A maioria dos participantes fez uso de bebida alcoólica no padrão binge e nível severo de dependência alcoólica e de drogas. Na presente amostra não foram verificadas associações entre o consumo no padrão binge e situações de violências. Os usuários também apresentaram consequências mais graves nos aspectos físicos, interpessoais, intrapessoal, controle de impulso e responsabilidade social avaliadas pela escala DrInC. O uso pesado de álcool tem sido uma prática muito comum entre usuários de cocaína e crack, o que representa graves riscos para a saúde física e social dessas pessoas. Os resultados indicam a necessidade de estratégias interventivas para controle do uso de álcool nessa população / The study aimed to evaluate the binge-drinking among drugs users. It is a cross-sectional study of a quantitative approach. The study was developed in a Psychosocial Attention Center - Alcohol and drugs. The sample was composed of 140 drug users in treatment. The tools of data collection were: sociodemographic information, Short Alcohol Dependence Data (SADD), The Alcohol Use Disorders Identification Test (AUDIT-C), Severity Dependence Scale (SDS), Cocaine Craving Questionnaire-Brief (CCQ-Brief) and Drinker Inventory of Consequences (DrInC). The sample was characterized predominantly by being adults, males, singles, black / brown color, with low education level, who professed the Catholic religion. Most participants made the use of alcohol in binge-drinking and severe levels of alcoholism and addiction. In the present sample was not identified associations between the binge- drinking and violence situations. Users also present more serious consequences in the physical, interpersonal, intrapersonal aspects, impulse control and social responsibility evaluated by DrInC scale. Heavy use of alcohol has been a very common practice for cocaine and crack users, which represents serious risks to physical and social health of these users. The results indicate the need for intervention strategies of alcohol use control with this population

INTRODUÇÃO: Estudantes universitários apresentam frequências maiores de Dirigir sob efeito do álcool (DEA) e de uso pesado de álcool, assim como de uso nos últimos trinta dias, do que não-estudantes da mesma idade. O objetivo principal deste estudo foi avaliar a efetividade da Intervenção Preventiva (IP) relacionada a esses comportamentos entre estudantes da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo (FMUSP), da cidade de São Paulo. Este estudo teve como objetivo secundário a tradução e a validação do Questionário baseado na Teoria de Proteção e Motivação (QPMT) para identificar aspectos cognitivos relacionados à avaliação de ameaças e de adaptação quanto ao DEA. MÉTODOS: O QPMT foi traduzido pela equipe técnica de acordo com metodologia da Organização Mundial da Saúde. A etapa de validação (EV), com desenho de estudo transversal, ocorreu entre estudantes do 1º ano da FMUSP/2007. Na Etapa de Intervenção (EI), o desenho do estudo foi o de seguimento. Estudantes do 2º ano da FMUSP/2007 responderam o QPMT e o AUDIT, para avaliação do padrão de consumo de álcool, no tempo zero (T0), no tempo um (T1) logo após as IP, e após um ano, no tempo dois (T2). Em T0, os estudantes foram divididos por sorteio em dois grupos, o grupo de intervenção (GI), que recebeu cinco IP de 15 minutos cada, e grupo controle (GC), que não recebeu IP. RESULTADOS: Todos os estudantes presentes à aula aceitaram participar da EV e responderam os questionários (n = 63). A consistência interna do QPMT foi satisfatória. Na EI, entre 106 estudantes presentes à aula, 91 concordaram em participar e responder os questionários, índice de resposta de 85,9%. Com relação ao DEA 40,5% dos estudantes do GI (n = 17/42) e 38,8% do GC (n = 19/49) referiram o comportamento, em T0 (p = 1,00). A regressão linear múltipla (RLM) demonstrou que, para o GI, aumentos na pontuação do AUDIT e menor percepção de ameaças e de respostas adaptativas para o DEA tiveram efeito preditivo na frequência da intenção de DEA (IDEA). Para o GC, apenas aumentos nas pontuações do AUDIT foram preditivos de maior IDEA. Quando comparados T0 e T2, apenas o GI apresentou redução significativa da média do AUDIT (p = 0,012). Em T2, o DEA foi referido por 45,4% dos estudantes do GI e 63,6% do GC (p = 0,027, comparando o GC entre T0 e T2) e o GI apresentou redução na IDEA. Na RLM em T2, aumentos na pontuação do AUDIT foram preditivos para a IDEA apenas para o GC. O Risco Relativo (RR) para o DEA foi 4,3% maior no GI do que no GC em T0, enquanto na avaliação em T2, o GC teve um RR 28,6% maior. CONCLUSÃO: Reduções no padrão de consumo de álcool e na proporção de IDEA são sugestivos de efetividade da IP em estudantes da FMUSP / INTRODUCTION: College students have higher rates of Driving Under the Influence of alcohol (DUI) and of heavy or last 30-days alcohol consumption than same age non-students. The main objective of this study was to evaluate the effectiveness of a Preventive Intervention (PI) related to these behaviors among university students of the Faculty of Medicine of the University of São Paulo (FMUSP), São Paulo City. A secondary objective was to translate and validate a questionnaire with the Protection Motivation Theory (PMT) in order to recognize cognitive aspects related to threat and coping appraisals process of the DUI behavior METHODS: The PMT was translated by the research team according to the World Health Organization methodology. The Validation Phase (VP), with a cross-sectional design, assessed FMUSP 2007 first-year students. At the Intervention Phase (IP) a follow-up study was conducted. FMUSP 2007 second-year students answered the PMT and the AUDIT, to assess the pattern of alcohol consumption, at baseline, just after PI, and one year later. At baseline, students were randomly selected to an intervention group (IG) or a control group (CG). The IG was submitted to five PI of 15 minutes each. The CG didnt receive any intervention. RESULTS: All of the first-year students attending to a lecture accepted to participate and answered the questionnaires (n = 63). Internal consistency of the PMT was satisfactory. At the IP, from 106 students attending to a lecture, 91 accepted to participate and answered the questionnaires, a response rate of 85.9%. Rates of DUI at baseline were 40.5% for the IG (n = 17/42) and of 38.8% for the CG (n = 19/49, p = 1.00). The multiple linear regression (MLR) showed that for the IG, increasing of AUDIT scores and lower perceptions of threat and coping appraisals for DUI prevention were strong predictors of intention to DUI (IDUI). For the CG increasing of AUDIT scores were predictive of IDUI. Comparison between baseline and one-year follow-up showed that just the IG had significant reductions of the mean AUDIT score (p = 0.012). At follow-up, DUI was reported by 45.4% and by 63.6% of IG and CG students, respectively (p = 0.027 comparing CG results from baseline and follow-up), and the IG showed reductions in IDUI. MLR at follow-up showed that increasing AUDIT scores predicted IDUI just among the CG. Relative Risk (RR) for DUI among IG was 4.3% higher than for the CG at baseline, meanwhile, at follow-up, CG reached a 28.6% higher RR for DUI. CONCLUSION: Reductions in the pattern of alcohol use and in the proportion of IDUI were suggestive of effectiveness of PI among FMUSP students

A contaminação ambiental por metais pesados, entre os quais o cádmio (Cd), níquel (Ni) e zinco (Zn), tanto nos solos cultivados quanto nos produtos agrícolas, demanda constante monitoramento do solo, bem como a quantificação desses elementos nos diferentes órgãos dos vegetais. No manejo da adubação e outras práticas culturais, há contaminação indesejável de metais pesados que se acumulam nos solos ao longo dos anos, podendo causar danos ao crescimento vegetal, produção e/ou qualidade do produto agrícola. Considerando a relevância da problemática dos metais pesados nos sistemas agrícolas, é essencial o conhecimento da ação do Cd, Ni e Zn nos processos metabólicos no cafeeiro. A proposta desta pesquisa foi verificar a influência das aplicações de doses crescentes de Cd, Ni e Zn sobre as características nutricionais, fisiológicas e bioquímicas em plantas de cafeeiro em produção e na qualidade da bebida. Por meio dos parâmetros analisados até 128 dias, a ordem crescente de toxidez é de Ni, Zn e Cd. A distribuição de Cd é maior nos ramos, grãos e folha; Ni nas folhas, ramos e grãos e Zn nos ramos, folhas e grãos. O estado nutricional do cafeeiro não é afetado pela aplicação dos metais, com exceção do nitrogênio e do fósforo, que reduz nas maiores doses de Cd e Zn. A produtividade e qualidade da bebida são reduzidas em razão da aplicação dos metais. / Environmental contamination by heavy metals, including Cd, Ni and Zn, in both cultivated soils and agricultural products, takes constant monitoring of soils and the quantification of these elements in different plant parts. The management of fertilizer and other cultural practices, there are undesirable contamination of heavy metals that accumulate in soils over the years, causing damage to plant growth, production and/or quality of products. Considering the growing concern with heavy metals in agricultural systems is essential research focused on the physiological mechanism of Cd, Ni and Zn in coffee plants. Therefore, to evaluate the translocation of metals to coffee beans, the monitoring and the quantification of these elements in soils and different organs of coffee plants are required. The aim of this study was to evaluate the influence of applications times and rates of Cd, Ni and Zn on the nutritional, physiological and biochemical changes in coffee plants as well as cup quality drink under field condition. According to the results evaluated up to 128 days exposure to metals, the order of increasing toxicity was Ni>Zn>Cd. The distribution of Cd was higher in the plagiotropic branches>grain>leaf; Ni in leaves>stems>grains, and Zn in stems>leaves>grains, respectively. The nutritional status of coffee plants was not affected by the application of metals, except nitrogen and phosphorus, which reduced the highest levels of Cd and Zn. The coffee yield and cup quality drink decreased due to metals exposition.