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Validation d’une échelle d’observation comportementale du confort d’enfants brûlés lors de procédures douloureusesTremblay, Viviane 12 1900 (has links)
An interdisciplinary team of a pediatric university teaching hospital in the Montreal area, who treats annually a considerable number of child burn victims, developed a behavioral observation scale on the comfort of children of 7 years of age and less during painful procedures «Échelle d’observation comportementale du confort d’enfants brûlés» (OCCEB- BECCO). The goal of this study was to initiate the validation of OCCEB-BECCO, a new tool for evaluation of comfort for child burn victims. With samples of 16 patients and 5 experts, we proceeded to the evaluation of content validity, internal consistency and criterion validity. Results have shown adequate content validity, internal consistency with (T1) r = 0,96 p < 0,0001, (T2) r = 0,95 p < 0,0001, (T3) r = 0,95 p < 0,0001 and criterion validity with Cronbach alpha at 0,82. A future study with a larger sample and on a longer period of time would be required to pursue validation of this new scale. / L’équipe interdisciplinaire d’un centre hospitalier pédiatrique de la région de Montréal, a développé un instrument d’observation comportementale sur le confort d’enfants de moins de 7 ans, lors de procédures douloureuses, soit l’échelle d’observation comportementale du confort d’enfants brûlés (OCCEB- BECCO). Le but de la présente étude était de débuter la validation de l’OCCEB-BECCO, un nouvel outil d’évaluation du confort pour les enfants brûlés. Avec un échantillon de 16 patients et de 5 experts, nous avons débuté l’évaluation de la cohérence interne de l’outil, sa validité de contenu et sa validité de critère. Les analyses ont montré une validité de contenu qui s’est avéré très satisfaisante. La validité de critère selon les temps de mesure est à : (T1) r = 0,96 p < 0,0001, (T2) r = 0,95 p < 0,0001, (T3) r = 0,95 p < 0,0001. Ainsi qu’une cohérence interne avec un alpha de Cronbach à 0,82. Une étude ultérieure avec un plus grand échantillon et sur une plus longue période permettrait de compléter les données psychométriques de cette échelle.
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De quelques livres brûlés : la représentation d'autodafés de livres au Siècle des LumièresLeduc, Diane 08 1900 (has links)
Ce mémoire étudie les autodafés de livres représentés dans trois textes français de la seconde moitié du XVIIIe siècle : l’article « Bibliomanie » (1752) de l’Encyclopédie, écrit par Jean le Rond D’Alembert, le roman l’An deux mille quatre cent quarante. Rêve s’il en fut jamais (1770) de Louis Sébastien Mercier et la comédie le Bureau d’esprit (1776-1777) de Jean-Jacques Rutlidge. Il révèle, chez ces auteurs, une critique du livre qui paradoxalement s’accompagne de sa défense.
Le premier chapitre décrit succinctement la croissance de l’imprimé en France, à l’époque, l’évolution des goûts en matière de lecture, et un imaginaire du livre dans lequel entrent une impression d’envahissement et une grande admiration pour l’écrit. Les trois chapitres subséquents suivent l’ordre chronologique de parution des textes retenus et analysent les scènes de livres brûlés qu’ils contiennent. D’Alembert et Mercier, non sans réserves, aimeraient jeter au feu la majorité des livres qui les entourent. Rutlidge constitue un cas particulier : l’autodafé vise un ouvrage précis, soit une traduction française de Shakespeare.
Le mémoire, en conclusion, évoque quatre textes plus récents où sont rapportés des autodafés de livres : le poème « À qui la faute ? » de Victor Hugo, le roman Fahrenheit 451 de Ray Bradbury, la pièce les Combustibles d’Amélie Nothomb et le roman les Corpuscules de Krause de Sandra Gordon. Reprenant des idées présentes chez D’Alembert, Mercier et Rutlidge, ces œuvres illustrent leur richesse. / This thesis studies the burning of books as depicted in three French texts from the second half of the 18th century : the article “ Bibliomanie ” (1752) from the Encyclopédie, written by Jean le Rond D’Alembert, the novel l’An deux mille quatre cent quarante. Rêve s’il en fut jamais (1770) by Louis Sébastien Mercier, and the comedy le Bureau d’esprit by Jean-Jacques Rutlidge (1776-1777). These authors criticize books, but paradoxically defend their value.
The first chapter is a succinct description of the growth of printed matter in France and of the changing tastes in reading. There is then a sense of being overwhelmed by the sheer volume of material, but at the same time a real admiration for writing itself. The next three chapters discuss the texts in chronological order, paying particular attention to the passages where books are burned. D’Alembert and Mercier, with some ambivalence, would like to commit to the flames most of the books which surround them. Rutlidge shows the ritual sacrifice of one work, a contemporary French translation of Shakespeare.
In conclusion this thesis briefly considers four more recent texts dealing with the destruction of books : the poem “ À qui la faute ? ” by Victor Hugo, the novel Fahrenheit 451 by Ray Bradbury, the play les Combustibles by Amélie Nothomb, and the novel les Corpuscules de Krause by Sandra Gordon. These works develop ideas seen in D’Alembert, Mercier and Rutlidge, showing their worthiness.
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Les pratiques funéraires des populations néolithiques d’Anatolie : le cas de CayönüYilmaz, Yasemin 23 March 2010 (has links)
Cette étude porte sur le «Skull Building» de Çayönü (Sud-Est anatolien, Néolithiqueprécéramique), qui est l’un des plus anciens bâtiments à usage funéraire au Proche-Orient. Les restes humains provenant des différents dépôts osseux (110.460fragments) du «Skull Building» ont été étudiés au travers d’une approche archéoantropologiqueet taphonomique qui n’avait encore jamais été appliquée à un sitepréhistorique anatolien. Nous avons mis au point un logiciel de dénombrement,estimé le nombre minimum d’individus inhumés lors de chacune des deux phasesd’utilisation (NMI = 97 pour le bâtiment ovalaire, NMI = 231 pour le bâtimentrectangulaire) et mis en évidence un changement des pratiques entre le bâtimentovalaire (le plus ancien) et le bâtiment rectangulaire (le plus récent). Les résultatsobtenus permettent de proposer une nouvelle interprétation du fonctionnement de cebâtiment, dans la mesure où les analyses ont montré que les différents dépôts de laseconde phase d’utilisation (bâtiment rectangulaire) étaient liés entre eux. / This study focuses on the "Skull Building" of Çayönü (Southeast Anatolian PrepotteryNeolithic), which is one of the oldest buildings for burial use in the MiddleEast. Human remains from different bone deposits (110,460 fragments) of the "SkullBuilding" have been studied through an archaeo-anthropological and taphonomicapproach which had never been applied to a prehistoric site in Anatolia. We havedeveloped a software for counting, estimated the minimum number of individualsburied in each of the two phases of use (NMI = 97 for the Oval Building, NMI = 231for the Rectangular Building) and highlighted a change in practices between the ovalbuilding (the oldest) and the rectangular building (most recent). The results obtainedallow proposing a new interpretation for the functions of this building, insofar as theanalysis showed that different deposits of the second phase of use (RectangularBuilding) were interrelated.
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Comment le soutien par les pairs peut faciliter le processus de réadaptation des grands brûlés? : une étude descriptive et comparative des impacts potentiels sur l’engagement, l’image corporelle, le sentiment d’auto-efficacité et la perception d’espoirMarcotte, Gabriel 12 1900 (has links)
L’éducation, la pédagogie, l’andragogie et l’apprentissage sont des concepts qui transcendent l’univers scolaire et universitaire. Ces derniers peuvent ainsi concerner la formation en milieu de travail, l’adaptation à un contexte nouveau, mais également la réadaptation. Ce projet de recherche vise ainsi à décrire et explorer l’impact du soutien par les pairs chez les grands brûlés sur le processus de réadaptation de ceux-ci.
Nous savons en effet que les victimes de brûlures graves éprouvent de nombreuses difficultés quant à leur image corporelle (Kornhaber, Wilson, Abu-Qamar et McLean, 2014b), l’espoir que leur situation s’améliore, les deuils qu’ils ont à vivre et dans l’engagement dans leur traitement (Kovacs Burns, Bellows, Eigenseher et Gallivan, 2014; Ripper, Renneberg, Landmann, Weigel et Germann, 2009), pour lesquels le soutien par les pairs semble avoir un impact (Badger et Royse, 2010).
Pour explorer ces impacts, un total de 24 personnes ayant subi des brûlures graves ont répondu à un questionnaire visant à explorer leur sentiment d’auto-efficacité général, la qualité de leur image corporelle, leur espoir et le rapport qu’ils ont avec les soins et traitements reçus afin de vérifier leur adhésion au traitement. Ceux ayant reçu une visite de patient ressource accompagnateur (PRA) et ceux qui n’en ont pas reçu ont été comparés quant aux résultats sur les échelles sur l’auto-efficacité, l’image corporelle et les soins et traitements à l’aide d’analyses inférentielles et descriptives. Une analyse qualitative des réponses aux questions ouvertes concernant l’impact perçu et prévu des visites selon le point de vue des victimes de brûlures a également été réalisée, entre autres afin de vérifier les impacts sur la perception d’espoir. Les résultats permettent de souligner l’apport informationnel et relationnel du soutien par les pairs chez les grands brûlés. / Education, pedagogy, andragogy and learning are concepts that transcend the school and academic spectrums. The latter may therefore relate to training in the workplace, adaptation to a new context, but also rehabilitation. This research project aims to describe and explore the impact of peer support for burn victims on their rehabilitation process.
We know that victims of severe burns experience many difficulties with their body image (Kornhaber, Wilson, Abu-Qamar and McLean, 2014c), the hope that their situation gets better, the grief they have to go through and the commitment to their treatment (Kovacs Burns, Bellows, Eigenseher & Gallivan, 2014; Ripper, Renneberg, Landmann, Weigel & Germann, 2009), for which peer support seems to have an impact (Badger and Royse, 2010).
To explore these impacts, a total of 24 people who suffered severe burns responded to a questionnaire aimed at exploring their general self-efficacy, the quality of their body image, their hope and the relationship they have with the care and treatment received in order to verify their adherence to treatment. Those who received an accompanying patient resource visit (APR) and those who did not receive them were compared in terms of results on the scales on self-efficacy, body image and care and treatment quantitatively with inferential analyzes. A qualitative analysis of the answers to open questions concerning the perceived and anticipated impact of the visits from the point of view of burn victims was also carried out to describe the impact on the perception of hope, among other things. The results highlight the informational and relational contribution of peer support among burn victims.
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Développement, mise à l’essai et évaluation d’une formation en ligne destinée aux infirmières débutantes sur les soins aux grands brûlés pédiatriquesFarthing, Julie 03 1900 (has links)
Les centres hospitaliers universitaires détenant une expertise pour les grands brûlés pédiatriques ont la responsabilité d’avoir du personnel infirmier compétent pour donner ces soins spécialisés. Cependant, il est constaté que les infirmières débutantes ne possèdent pas les connaissances suffisantes sur les soins de plaie de brûlures pour bien intervenir auprès de cette clientèle. Il y a donc un besoin urgent de formation pour préparer les infirmières débutantes à la prise en charge de ces patients. Cette étude pilote pragmatique avait pour buts : (i) de développer et de mettre à l’essai une formation en ligne sur les soins aux grands brûlés pédiatriques destinée aux infirmières débutantes; (ii) et d’évaluer la faisabilité et l’acceptabilité de la formation en ligne en plus d’estimer les effets de la formation sur l’amélioration des connaissances de ces infirmières débutantes en soins aux grands brûlés pédiatriques. Les cadres de référence utilisés pour soutenir cette étude incluaient le « Référentiel de compétences de l’infirmière en soins aux grands brûlés » de l’American Burn Association (2017b) pour développer le contenu théorique de l’intervention ainsi que les « Principes de l’apprentissage en ligne » de Clark et Mayer (2016) afin de guider la conception de la formation en ligne. Un devis préexpérimental prétest-posttest à un groupe d’infirmières débutantes (n=16) a été employé à l’unité de soins médico- chirurgicaux du Centre hospitalier universitaire Sainte-Justine entre mars à juillet 2020. La faisabilité, l’acceptabilité et les effets préliminaires de la formation en ligne ont été évalués par un questionnaire de connaissances sur les soins infirmiers aux grands brûlés pédiatriques et de satisfaction. Les analyses statistiques utilisées incluent des statistiques descriptives et des tests- t pour échantillons appariés. En ce qui concerne la faisabilité, toutes les participantes ont complété la totalité de l’étude via la plateforme en ligne. Les résultats préliminaires ont révélé une différence significative entre la moyenne des scores de connaissances des 16 infirmières débutantes pré-formation en ligne (58,6%±14,5) et post-formation en ligne (87,7%±8,7) (p<0,001). Pour l’acceptabilité, la moyenne des scores était satisfaisante avec 95,5% (3,8±0,2) post-intervention. Ainsi, cette nouvelle formation en ligne, basée sur des données probantes, semble faisable et acceptable, en plus d’indiquer un effet préliminaire sur l’amélioration des connaissances d’infirmières débutantes sur les soins aux grands brûlés pédiatriques. / Nurses working with pediatric burn care patients require to be properly trained to provide optimal burn care. However, it was found that novice nurses from this service do not have sufficient knowledge regarding burn wound care to provide efficient care for this specialized clientele. Therefore, an urgent need exists to train novice nurses to care for pediatric burn patients. This pilot study aimed to: (i) develop and pilot a pediatric nursing burn care e-learning training for novice nurses; and (ii) assess the feasibility and acceptability of this educational intervention as well as evaluate the intervention’s preliminary effects on novice nurses’ knowledge on pediatric nursing burn care. The frameworks that supported this study included the “Burn Nurse Competencies” from the American Burn Association (2017b) to develop the theoretical content of the intervention as well as the “Multimedia Principles ” from Clark and Mayer (2016) to design the e-learning training. A pragmatic quasi experimental one-group (n=16) pretest-posttest design was conducted from March to July 2020 at a pediatric burn care unit at the CHU Sainte-Justine Pediatric University Hospital. Feasibility, acceptability and preliminary effects of the e-learning training were assessed by a pediatric nursing burn care knowledge level questionnaire and a satisfaction survey. Statistical analyzes included descriptive statistics and tests-t for paired samples. In regards to feasibility, all participants completed the entire study with the e-learning platform. A significant difference was observed between the knowledge level mean score of novice nurses pre-training (58.6% ± 14.5) compared to post-training (87.7% ± 8.7) (p<0.001). Results showed that novice nurses’ mean score on satisfaction was 95.5% (3.8 ± 0.2) post-intervention, indicating a high satisfaction level. This new evidence-based pediatric nursing burn care e-learning training appeared feasible and satisfactory by novice nurses as well as indicating a preliminary effect on knowledge improvement regarding pediatric burn care.
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Perceptions de patients ressources accompagnateurs quant à leurs rôles auprès de patients de l'Unité des Grands BrûlésFortin, Olivier 03 1900 (has links)
Les blessures de brûlures entrainent des conséquences importantes qui affectent grandement tous les aspects de la vie des personnes qui en sont victime. Par conséquent, le processus de guérison des survivants peut s'avérer long, complexe et particulièrement éprouvant. En ce sens, le soutien par les pairs semble constituer une source d'aide significative pour les personnes victimes de brûlures et participer positivement à plusieurs étapes clés du processus de guérison. À l'Unité des Grands brûlés du Centre Hospitalier Universitaire de l'Université de Montréal, ces pairs sont nommés « patients ressources accompagnateurs » et ceux-ci sont amenés à rencontrer des patients ayant récemment vécu un évènement de brûlures afin de répondre à leurs questions et partager avec eux les différents savoirs expérientiels qu'ils ont acquis au fil de leur vécu de survivant. Le but de la présente étude consiste à explorer les perceptions des patients ressources accompagnateurs en interrogeant ceux-ci quant à leurs rôles auprès de patients victimes de brûlures graves. Cette étude a été conduite selon un devis qualitatif en s'inspirant de la méthodologie de théorisation ancrée proposée par Corbin et Strauss (2015). Suivant la constitution d'un échantillon théorique, deux entrevues de groupe ont été réalisées avec les patients ressources accompagnateurs (n=3 et n=7) œuvrant auprès des patients de l'Unité des Grands Brûlés du Centre Hospitalier Universitaire de l'Université de Montréal. L'analyse des données a également été réalisée en suivant certaines des étapes de la méthodologie proposées par Corbin et Strauss (2015). L'exploration de la perception de patients ressources accompagnateurs de l'Unité des Grands Brûlés quant à leur rôle au sein de l'unité de soins contribue à la bonification du travail entrepris par une des co-directrices de ce mémoire quant à l’accompagnement des patients hospitalisés. De plus, les résultats de cette étude permettent de préciser plusieurs enjeux vécus par les personnes victimes de brûlures, apportant des éléments de réflexions pertinents quant à la manière dont ceux-ci font l'expérience des différentes étapes de leur trajectoire de soins et des difficultés que certaines de ces étapes peuvent entraîner dans le processus de guérison des survivants. L'ensemble des thématiques captées liées à la perception qu'ont les patients ressources accompagnateurs vis-à-vis leur rôle, permet de saisir la pluralité des enjeux à considérer et la diversité des éléments à intégrer dans les réflexions visant à tendre vers une amélioration des programmes d'interventions patients ressources accompagnateurs existants ou dans le développement de ceux à venir. / Burn injuries lead to major complications and consequences that affect the entire lives of those who are injured. Therefore, the healing process for survivors can be long, complex, and particularly challenging. In this sense, peer support seems to constitute a significant source of help for burn victims and positively participate in several key stages of the healing process. At the Burn Unit of the Université de Montréal Hospital Center, these peers are called "patient resource companions" who are trained and are brought in to meet with patients who have recently experienced a burn injury to answer their questions and share with them the different experiential knowledges they have gained through their experience as survivors. The purpose of this study is to explore the perceptions of patient resource companions on their roles with patients suffering from severe burns. This study was conducted using a qualitative design inspired by the grounded theory methodology proposed by Corbin and Strauss (2015). Following the formation of a theoretical sample, two group interviews were conducted with patient resource companions (n=ti and n=7) working with patients at the Burn Unit of the Université de Montréal Hospital Center. Data analysis was also conducted following some of the different stages of the methodology proposed by Corbin and Strauss (2015). The exploration of the perception of patient resource companions at the Burn Unit regarding their role in the care unit contributes to the documentation and integration of a new dimension in the general framework of reference, of one of the co-supervisor’s research program on patient resource companions. In addition, the results of this study make it possible to specify several issues experienced by burn victims, providing relevant elements of reflection as to the way in which they experience the different stages of their care trajectory and the difficulties that some of these steps can entail in the healing process of survivors. All themes related to the perception that patient resource companions have of their role, makes it possible to grasp the plurality of issues to be considered and the diversity of elements to be integrated into the reflections aimed at tending towards an improvement of existing patient resource support intervention programs or in the development of future ones.
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Étude théorique et expérimentale d’une unité de micro-cogénération biomasse avec moteur Ericsson / Theoretical and experimental study of a biomass micro-CHP unit with an Ericsson engineCreyx, Marie 14 November 2014 (has links)
La micro-cogénération, production simultanée d’électricité et de chaleur à échelle domestique, se développe actuellement en Europe du fait notamment de son intérêt en termes d’économie d’énergie primaire. L’utilisation d’un combustible biomasse dans un système de micro-cogénération contribue à augmenter la part d’énergie renouvelable dans le mix énergétique. L’objet de ce travail est le développement d’un banc d’essai d’une unité de micro-cogénération biomasse composée d’une chaudière à pellets, d’un moteur à air chaud de type Ericsson (décomposé en une partie compression et une partie détente) et d’un échangeur gaz brûlés-air pressurisé inséré dans la chaudière. Des modèles de chacun de ces composants ont été établis pour caractériser leur fonctionnement sur la plage de réglage des paramètres influents et pour dimensionner l’unité prototype. Deux modèles du moteur Ericsson, en régime permanent et en régime dynamique, ont été mis en place. Ils ont montré l’influence prépondérante sur les performances du moteur des conditions de température et pression de l’air en entrée de détente et des réglages des instants de fermeture des soupapes. L’effet de la prise en compte des pertes dynamiques (pertes de charge, pertes thermiques à la paroi du cylindre, frottements mécaniques) sur l’estimation des performances du moteur a été étudié. Deux modélisations de l’échangeur ont permis de caractériser les transferts thermiques qui le traversent, incluant le rayonnement et l’encrassement par des particules de suie du côté des gaz brûlés. Le banc d’essai de l’unité de micro-cogénération mis en place / Nowadays, the micro combined heat and electrical power (micro-CHP) systems are developing in Europe, in particular because of their interest in terms of primary energy savings. The use of biomass fuel in micro-CHP systems enhances the share of renewable energy in the energy mix. The objective of this work is to develop a test bench for a biomass-fuelled micro-CHP unit composed of a pellet boiler, an Ericsson type hot air engine (decomposed into a compression and an expansion part) and a burned gas-pressurized air heat exchanger inserted in the boiler. Models of every component have been established to characterize their working conditions depending on influent parameter settings and to size the micro-CHP unit. Two models of Ericsson engine, with established and dynamic regimes, were implemented. The preponderant influence of the temperature and pressure conditions at the inlet of the expansion cylinder and of the timing of valve closing on the engine performances are shown. The dynamic model shows the effect of considering the dynamic losses (pressure loss, heat transfer at the cylinder wall, mechanical friction) on the estimation of engine performances. Two models of the heat exchanger allow the characterization of the heat transfers crossing it, taking into account the radiation and the fouling by soot particles on the side of combustion gases. Experimental measurements obtained from the test bench of the micro-CHP unit set up were used in the developed models.
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