Submitted by Automa??o e Estat?stica (sst@bczm.ufrn.br) on 2017-07-04T15:02:40Z No. of bitstreams: 1 LucianoLuizDaSilvaJunior_DISSERT.pdf: 2133997 bytes, checksum: 0cac4f4fc4430aae598b37a984f70b9b (MD5) / Approved for entry into archive by Arlan Eloi Leite Silva (eloihistoriador@yahoo.com.br) on 2017-07-14T15:04:44Z (GMT) No. of bitstreams: 1 LucianoLuizDaSilvaJunior_DISSERT.pdf: 2133997 bytes, checksum: 0cac4f4fc4430aae598b37a984f70b9b (MD5) / Made available in DSpace on 2017-07-14T15:04:44Z (GMT). No. of bitstreams: 1 LucianoLuizDaSilvaJunior_DISSERT.pdf: 2133997 bytes, checksum: 0cac4f4fc4430aae598b37a984f70b9b (MD5) Previous issue date: 2016-08-23 / A aten??o ao c?ncer ? uma prioridade da sa?de p?blica mundial, por?m, ainda nos dias de hoje, persistem falhas simples capazes de repercutir em aumento da morbimortalidade dos pacientes. O registro inadequado de informa??es cl?nicas leva ? repeti??o de exames, erros de diagn?stico e tratamento, perda de tempo e custos desnecess?rios.Este trabalhoobjetivou verificara efic?cia de um ciclo de melhoria nos registros m?dicosde um hospital de refer?ncia em oncologia, avaliando o n?vel de qualidade no preenchimento dos prontu?rios, identificando os crit?rios de qualidade que mais apresentaram erros e analisando a efetividade dos ciclos de avalia??o cont?nua na melhoria da qualidade do preenchimento dos prontu?rios. Para tanto, dez crit?rios de qualidade em prontu?rios de pacientescom diagn?stico de c?ncer de pr?stata foram examinados. A partir de amostragens aleat?rias simples, procedeu-se ?aprecia??o desses crit?rios, antes e depois das interven??es propostas. Tais a??es envolveram administradores e m?dicos, sendo direcionadas especialmente ? conscientiza??o m?dica e reestrutura??o do prontu?rio por interm?dio de um checklist.No intuito de identificar o n?vel de qualidade, selecionaram-se a estimativa pontual e o intervalo de confian?a (95%) do cumprimento dos crit?rios. Para comprovar a efetividade das interven??es, foram calculadas as melhorias absoluta e relativa entre a primeira e ?ltima avalia??o, assim como a sua significa??o estat?stica (p<0,05). Na medi??o inicial, verificaram-se ?ndices de cumprimento de 66,4% na m?dia e um total de 411 de n?o conformidades, significando 34,2% de n?o cumprimento. Destacaram-se, como maior e menor percentual de n?o cumprimento, os crit?rios patologias associadas, 81,9%, e estadiamento?TNM, 9,5%. J?, na segunda medi??o, notou-se uma redu??o do n?mero total de defeitos em 49,4%. Em suma, a avalia??o baseada em crit?rios possibilitou a identifica??o de defeitos de qualidade no preenchimento dos prontu?rios levantados, o que, por sua vez, direcionou as interven??es propostas. Considerando as melhorias alcan?adas, percebe-se que o ciclo de melhoria foi efetivo na diminui??o dos defeitos observados, al?m de auxiliar expressivamente no progresso da qualidade do registro m?dico. / In spite of the fact that attention to cancer is a global public health priority, simple failures capable of resonating in the increase of morbidity and mortality of patients still persist nowadays. The Inadequate recording of clinical information leads to the repetition of tests, diagnostic and treatment errors, waste of time and unnecessary costs. This study aims at verifying the effectiveness of a cycle of improvement of medical records in a referral hospital in oncology, by evaluating the level of quality in filling in the patient?s medical records, identifying the quality criteria that presents the greater amount of errors and analyzing the effectiveness of the continuous evaluation cycles that contributed to the improvement of the quality of filling in the patient?s medical records. To this end, ten quality criteria in medical records of patients diagnosed with prostate cancer were examined. From simple random sampling, these criteria were assessed before and after the proposed interventions. Such actions involved administrators and doctors, being directed especially at medical awareness and restructuring of the patient?s medical records via a checklist. In order to identify the level of quality, the point-in-time estimate and confidence interval (95%) of the criteria compliance were selected. In order to prove the effectiveness of interventions, the absolute and relative improvements between the first and the final evaluation, as well as its statistical significance (p < 0.05) were calculated. Compliance rates of 66.4%, on average, and a total of 411 nonconformities, meaning 34.2% of non-compliance were verified in the initial measurement. The associated pathologies criteria, 81.9%, and staging - TNM, 9.5%, stood out as the highest and lowest percentage of non-compliance. In the second measurement, a reduction in the total number of defects of 49.4% was observed. In short, the criteria-based evaluation made possible the identification of quality defects in filling in the surveyed patient?s medical records, which, in turn, directed the proposed interventions. Considering the improvements achieved, it is reasonable to assume that the cycle of improvement was effective in decreasing the defects observed, besides contributing significantly to the progress of quality of the medical record.

Submitted by Caroline Xavier (caroline.xavier@pucrs.br) on 2017-05-11T14:56:08Z No. of bitstreams: 1 DIS_LUCAS_POITEVIN_BANDINELLI_PARCIAL.pdf: 719523 bytes, checksum: ea7e36f5e671ac6c3ddd0bad0608d569 (MD5) / Made available in DSpace on 2017-05-11T14:56:08Z (GMT). No. of bitstreams: 1 DIS_LUCAS_POITEVIN_BANDINELLI_PARCIAL.pdf: 719523 bytes, checksum: ea7e36f5e671ac6c3ddd0bad0608d569 (MD5) Previous issue date: 2017-01-18 / Coordena??o de Aperfei?oamento de Pessoal de N?vel Superior - CAPES / Introduction: Early life stress (ELS) has an important role in the response of psychoneuroimmunoendocrine systems and in the face of a situation as a major life stressor event such as the diagnosis of breast cancer, women with a history of childhood maltreatment may react diferente then others. Objective: To investigate the role of stress before its impact within the systems that regulate biological and psychological responses in the treatment of breast cancer. Method: The empirical study was an exploratory and correlational study with women newly diagnosed with breast cancer, where scales and tests were used for behavioral assessment and verification of the history of child maltreatment, as well as collection of peripheral blood To evaluate the expression of inflammatory markers. This dissertation was also composed by a narrative review, with a hypothesis proposal on the accumulation of stress throughout life and outcomes in the treatment of breast cancer. Results: There were 18 newly diagnosed women with breast cancer, mean age 45.2 (8.3). There were no significant differences between the group of patients and the control group, regarding cognitive scores and depression and anxiety. However, as women with breast cancer who score higher on the child abuse assessment scale had more traumatic symptoms, such as avoidance and hypervigilance. Similarly, women with higher traumatic symptoms had lower rates of inflammatory markers, such as IL-2 and IL-4. Conclusion: Women with a history of childhood maltreatment with more extreme traumatic reactions with respect to the impact of breast cancer discovery, as well as lower expression of inflammatory markers. The construction of the hypothesis was important for the data obtained in empirical research, taking into account the psychological and immunological impact in women with breast cancer who have a history of childhood maltreatment. / Introdu??o: O estresse precoce possui um papel importante na resposta dos sistemas psiconeuroimunoend?crinos e, diante de uma situa??o estressora como o diagn?stico do c?ncer de mama, avalia-se que respostas comportamentais e imunol?gicas diferentes podem ocorrer em mulheres com o diagn?stico de c?ncer de mama com o hist?rico de maus-tratos na inf?ncia. Objetivo: Investigar o papel do estresse precoce e o impacto no mesmo dentro dos sistemas que regulam as respostas biol?gicas e psicol?gicas frente ao tratamento do c?ncer de mama. M?todo: Realizou-se um estudo explorat?rio e correlacional com mulheres rec?m diagnosticadas com c?ncer de mama, onde utilizou-se escalas e testes para avalia??o comportamental e verifica??o de hist?rico de maus-tratos infantis, bem como coleta de sangue perif?rico para avalia??o dos n?veis plasm?ticos de marcadores inflamat?rios. Esta disserta??o tamb?m foi composta de uma revis?o narrativa, com a proposta de uma hip?tese sobre o ac?mulo de estresse ao longo da vida e desfechos no tratamento do c?ncer de mama. Resultados: Avaliou-se 18 mulheres, com m?dia de idade 45.2 (8.3). N?o houve diferen?as significativas entre o grupo de pacientes e grupo controle no que diz respeito a escores cognitivos e de depress?o e ansiedade. Contudo, as mulheres com c?ncer de mama que possu?am maiores escores na escala de avalia??o de maus-tratos infantis apresentaram mais sintomas traum?ticos, como evita??o e hipervigil?ncia. Da mesma forma, mulheres com maiores sintomas traum?ticos apresentaram n?veis plasm?ticos reduzidos de marcadores inflamat?rios, como a IL-2 e IL-4. Conclus?o: Mulheres com hist?rico de maus-tratos infantis possuem rea??es traum?ticas mais extremas no que diz respeito ao impacto da descoberta do diagn?stico do c?ncer de mama, bem como uma redu??o nos n?veis plasm?ticos de marcadores inflamat?rios. A constru??o da hip?tese se mostrou importante para compreender os dados obtidos na pesquisa emp?rica, levando em considera??o o impacto psicol?gico e imunol?gico nas mulheres com c?ncer de mama que possuem o hist?rico de maus-tratos na inf?ncia.

Submitted by Caroline Xavier (caroline.xavier@pucrs.br) on 2017-06-29T13:46:52Z No. of bitstreams: 1 DIS_GUSTAVO_DO_NASCIMENTO_FRANCESCHINI_COMPLETO.pdf: 1349176 bytes, checksum: 447176549ff68fd480d9db42406285d0 (MD5) / Made available in DSpace on 2017-06-29T13:46:52Z (GMT). No. of bitstreams: 1 DIS_GUSTAVO_DO_NASCIMENTO_FRANCESCHINI_COMPLETO.pdf: 1349176 bytes, checksum: 447176549ff68fd480d9db42406285d0 (MD5) Previous issue date: 2017-03-30 / Coordena??o de Aperfei?oamento de Pessoal de N?vel Superior - CAPES / Conselho Nacional de Pesquisa e Desenvolvimento Cient?fico e Tecnol?gico - CNPq / The caffeine extraction process of yerba mate presents itself as an economically attractive activity, capable of generating two products with high market value, decaffeinated yerba mate, a differentiated product and natural caffeine, a compound with a growing demand in the current market. The purpose of this study was to evaluate the effect of the properties of plant material and the effect of process operating conditions in the caffeine removal from mate through supercritical extraction. To this objective, supercritical carbon dioxide extraction technology was used. The studied characteristics of the plant material were particle size, density and moisture content. After the optimum parameters were defined, the effect of the processing to which yerba mate is submitted was also evaluated, in three different stages: harvesting, zapecado and cancheamento. As for the operating conditions, it was assessed the influence of the porosity and the cosolvent content (ethanol) during the extraction process, with the pressure and operating temperature were set at optimum values for the removal of caffeine. Still, the effect of the mass ratio plant / solvent weight used was also studied. The extracts were analyzed by highperformance liquid chromatography. It was observed that increasing water content present in plant favored removal of caffeine, reaching a final concentration of 0.30% of caffeine (g / 100g), while the use of ethanol as cosolvent during the extraction process yielded in a final concentration of 0.03% (g / 100g) caffeine. For the processing, the zapecada sample presented the best results overall, both in yield of extract obtained and caffeine removal. Regarding the biological activity of the decaffeinated product, it was verified that the infusions of yerba mate decreased the cell viability of different cell lines of esophageal cancer and that this effect was independent of the concentration of caffeine present in the plant. Finally, the mathematical modeling of the extraction curve was performed in order to correlate the variables of the process with the experimental data. / O processo de extra??o de cafe?na da erva-mate apresenta-se como uma atividade economicamente atrativa, capaz de gerar dois produtos com alto valor de mercado, a erva-mate descafeinada, um produto diferenciado e a cafe?na natural, composto com uma crescente demanda no mercado atual. A proposta deste trabalho foi avaliar o efeito das propriedades do material vegetal e das condi??es operacionais de processo de extra??o na remo??o da cafe?na da erva-mate. Para isto, utilizou-se a tecnologia de extra??o supercr?tica. As propriedades do material vegetal estudadas foram granulometria, densidade e teor de umidade. Ap?s definirem-se os par?metros ?timos, avaliou-se o efeito do processamento da ervamate em tr?s diferentes etapas na melhor condi??o: fresca, sapecada e cancheada. Quanto ?s condi??es de opera??o, avaliou-se a influ?ncia da porosidade e do teor de cossolvente (etanol) durante o processo de extra??o, com a press?o e a temperatura de opera??o sendo fixadas em valores ?timos para a remo??o de cafe?na. Ainda, verificou-se o efeito da raz?o massa de planta/massa de solvente utilizado. Os extratos foram analisados por cromatografia l?quida de alta efici?ncia. Como resultado deste estudo observou-se que o aumento do teor de umidade presente na planta favoreceu a remo??o de cafe?na, atingindo uma concentra??o final de 0,30% de cafe?na (g/100g), enquanto que a utiliza??o de etanol como cossolvente durante o processo de extra??o resultou em uma concentra??o final de 0,03% (g/100g) de cafe?na. Para o processamento, a amostra sapecada apresentou os melhores resultados, tanto em rela??o ao rendimento de extrato obtido como em rela??o ? remo??o de cafe?na. Quanto ? atividade biol?gica do produto descafeinado, verificou-se que as infus?es de erva-mate diminuem a viabilidade celular de diferentes linhagens celulares de c?ncer de es?fago e que este efeito ? independente da concentra??o de cafe?na na planta. Por fim, procedeu-se a modelagem matem?tica da curva de extra??o a fim de correlacionar as vari?veis de processo com os dados experimentais.

Submitted by PPG Gerontologia Biom?dica (geronbio@pucrs.br) on 2017-07-11T14:20:34Z No. of bitstreams: 1 LUFIEGO_CLAUDIA_ ADRIANA_ FACCO_ TESE.pdf: 1697607 bytes, checksum: 2c33c844db30bf8a9cb9a7315dba9439 (MD5) / Approved for entry into archive by Caroline Xavier (caroline.xavier@pucrs.br) on 2017-07-12T19:35:13Z (GMT) No. of bitstreams: 1 LUFIEGO_CLAUDIA_ ADRIANA_ FACCO_ TESE.pdf: 1697607 bytes, checksum: 2c33c844db30bf8a9cb9a7315dba9439 (MD5) / Made available in DSpace on 2017-07-12T19:40:47Z (GMT). No. of bitstreams: 1 LUFIEGO_CLAUDIA_ ADRIANA_ FACCO_ TESE.pdf: 1697607 bytes, checksum: 2c33c844db30bf8a9cb9a7315dba9439 (MD5) Previous issue date: 2017-03-31 / Coordena??o de Aperfei?oamento de Pessoal de N?vel Superior - CAPES / To evaluate the efficacy of the guided imaging relaxation technique in cancer patients submitted to chemotherapy in relation to decreasing levels of depression, anxiety and stress. Methods: Non-randomized clinical trial type study. The sample consisted of participants of both sexes, and aged 30 years or more starting chemotherapy treatment in a university hospital in Porto Alegre. The patients were divided into two groups: Experimental Group, in which the relaxation technique was applied, and Control Group, without the intervention. The relaxation sessions with the guided imaging technique had a duration of 12 minutes and were performed during a period of 16 weeks, always during the chemotherapy procedure. In order to evaluate the levels of depression, anxiety and stress were applied the instruments Beck Depression Inventory, Beck Anxiety Inventory and Distress Thermometer respectively, in the initial and final period of the study. Data were analyzed in the EpiInfo7.0 statistical software using Student's t-tests, Wilcoxon-Mann-Whitney and Pearson's Chi-square. Values of p <0.05 were considered significant. Results: Onehundred thirteen participants were included, with a mean age of 51.3 years, 62.8% were female and 72.6% married. The most prevalent types of neoplasia were breast, lung and intestine cancers. Fifty-seven patients participated in the Experimental Group and 56 patients in the Control Group. There was a decrease in depression, anxiety and stress levels in the Experimental Group, with a range of depression scores ranging from 17.3 ? 9.04 to 14.5 ? 7.47 (p<0.0001), anxiety of 15.1 ? 8.84 to 12.9 ? 7.58 (p<0.0001) and for stress 5.1228 ? 1.8905 for 4.4386 ? 1.6905 (p<0.0001). In the Control Group, no significant difference was observed between the initial and final evaluation. Conclusions: the intervention through the relaxation technique with guided imagery showed efficacy in reducing the levels of depression, anxiety and stress in this sample of cancer patients undergoing chemotherapy. / avaliar a efic?cia da t?cnica de relaxamento com imagem guiada em pacientes oncol?gicos submetidos a tratamento quimioter?pico em rela??o ? diminui??o dos n?veis de depress?o, ansiedade e estresse. M?todos: Estudo do tipo ensaio cl?nico n?o randomizado. A amostra foi constitu?da de participantes de ambos os sexos, com idade igual ou superior a 30 anos e que estavam iniciando tratamento quimioter?pico em um hospital universit?rio de Porto Alegre. Os pacientes foram divididos em dois grupos: Grupo Experimental, no qual foi aplicada a t?cnica de relaxamento, e Grupo Controle, sem a interven??o. As sess?es de relaxamento com a t?cnica de imagem guiada tiveram dura??o de 12 minutos e foram realizadas durante um per?odo de 16 semanas, sempre durante o procedimento quimioter?pico. Para avaliar os n?veis de depress?o, ansiedade e estresse foram aplicados os instrumentos Invent?rio de Depress?o de Beck, Invent?rio de Ansiedade de Beck e Term?metro de Distress respectivamente, no per?odo inicial e final do estudo. Os dados foram analisados no software estat?stico EpiInfo7.0 utilizando os testes t de Student,Wilcoxon-Mann-Whitney e Qui-quadrado de Pearson. Foram considerados significativos valores de p<0,05. Resultados: Foram inclu?dos 113 participantes, com m?dia de idade de 51,3 anos, sendo 62,8% do sexo feminino e 72,6% casados. Os tipos de neoplasia mais prevalentes foram c?ncer de mama, pulm?o e intestino. Foram alocados 57 pacientes no Grupo Experimental e 56 pacientes no Grupo Controle. Houve diminui??o dos n?veis de depress?o, ansiedade e estresse nos pacientes do Grupo Experimental, com varia??o dos escores de depress?o de 17,3?9,04 para 14,5?7,47 (p<0,0001), de ansiedade de 15,1?8,84 para 12,9?7,58 (p<0,0001) e de estresse 5.1228?1.8905 para 4.4386?1.6905 (p<0,0001). No Grupo Controle n?o foi observada diferen?a significativa entre a avalia??o inicial e final. Conclus?es: A interven??o atrav?s da t?cnica de relaxamento com imagem guiada mostrou efic?cia em reduzir os n?veis dos sintomas de depress?o, ansiedade e estresse nesta amostra de pacientes oncol?gicos em vig?ncia de quimioterapia.

Submitted by PPG Biologia Celular e Molecular (bcm@pucrs.br) on 2018-02-20T13:36:43Z No. of bitstreams: 1 MARIA_EDUARDA_AZAMBUJA_AMARAL_DIS.pdf: 3946234 bytes, checksum: 4e7a733b9d2337c3a887b3d9bbb56a93 (MD5) / Approved for entry into archive by Caroline Xavier (caroline.xavier@pucrs.br) on 2018-02-23T18:05:39Z (GMT) No. of bitstreams: 1 MARIA_EDUARDA_AZAMBUJA_AMARAL_DIS.pdf: 3946234 bytes, checksum: 4e7a733b9d2337c3a887b3d9bbb56a93 (MD5) / Made available in DSpace on 2018-02-23T18:29:05Z (GMT). No. of bitstreams: 1 MARIA_EDUARDA_AZAMBUJA_AMARAL_DIS.pdf: 3946234 bytes, checksum: 4e7a733b9d2337c3a887b3d9bbb56a93 (MD5) Previous issue date: 2018-01-14 / Coordena??o de Aperfei?oamento de Pessoal de N?vel Superior - CAPES / Background Breast cancer is highly prevalent among women worldwide. It is classified into three main subtypes: the estrogen receptor positive (ER+), the human epidermal growth factor receptor 2 positive (HER2+), and the triple negative breast cancer (TNBC). This latter type is the most prevalent in clinics. Each type requires a specific treatment, being TNBC an actual challenge for treating. Drug repurposing is an easy and cheaper methodology to identify new therapies for cancer treatment. This study evaluated the effects of aspirin and metformin, isolated or in combination, in breast cancer cells of different subtypes. Methods The breast cancer cell lines MCF-7, MDAMB- 231, and SK-BR-3 were treated with aspirin and/or metformin (0.01 mM - 10 mM); functional in vitro assays were performed. The interactions with the estrogen receptors (ER) were evaluated in silico. Results Metformin altered the morphology, and reduced the viability and migration of the ER+ cell line MCF-7. A synergistic effect for the combination of metformin and aspirin was observed in the TNBC cell subtype MDAMB- 231, according to the evaluation of viability and colony formation. No significant effects were observed for either drugs in the HER2+ cell subtype SK-BR-3. The effects of metformin and aspirin partly rely on cyclooxigenase-2 (COX-2) upregulation, without any alteration of lipoxin production. In silico, metformin and aspirin bound the ERa receptor with the same energy. Conclusion We provide novel evidence on the mechanisms of action of aspirin and metformin in breast cancer cells, showing favorable outcomes for these drugs in the ER+ and TNBC subtypes. / O c?ncer de mama ? uma doen?a altamente prevalente entre mulheres nos cinco continentes, sendo uma das principais causas de morte associadas ao c?ncer. Esse tumor ? classificado em tr?s subtipos principais: c?ncer de mama estrog?nio positivo (ER+), c?ncer de mama HER2 positivo (HER2+) e, c?ncer de mama triplo negativo (TNBC). A necessidade da identifica??o do subtipo tumoral ? de extrema import?ncia para escolha do tratamento. Atualmente, o subtipo triplo negativo ? o que gera maiores desafios cl?nicos, pois o tratamento ainda ? pouco espec?fico, n?o sendo eficiente em muitos casos. O reposicionamento de drogas baseia-se na determina??o de indica??es diferentes daquelas para as quais os f?rmacos foram previamente aprovados. Representa um m?todo f?cil e r?pido para a identifica??o de novos tratamentos, se comparado com o desenvolvimento tradicional de novos f?rmacos. O objetivo deste estudo foi avaliar os efeitos da aspirina e da metformina, dois medicamentos j? aprovados internacionalmente, isolados ou em combina??o, em linhagens de c?ncer de mama de tr?s diferentes subtipos. As linhagens celulares utilizadas foram MCF-7 (ER+), MDA-MB-231 (triplo negativa) e SK-BR-3 (HER2+), as quais foram submetidas ao tratamento com metformina e/ou aspirina (0.01 mM - 10 mM). Ap?s o tratamento, foram realizados ensaios funcionais in vitro. Al?m disso, an?lises in silico foram empregadas para identificar a intera??o entre o receptor de estrog?nio (ER) e os f?rmacos. Na linhagem MCF-7, a metformina induziu altera??es morfol?gicas, redu??o da viabilidade e da migra??o celular. Foi observado um efeito sinerg?stico entre a combina??o de metformina e aspirina na linhagem MDA-MB-231, em rela??o ? viabilidade celular e ? capacidade de forma??o col?nias. Entretanto, na linhagem SK-BR-3, n?o foram obtidos efeitos significativos. Acredita-se que os efeitos da metformina e da aspirina podem estar relacionados ? indu??o da express?o de COX-2, independente da produ??o de lipoxinas. Dados in silico demonstraram que a aspirina e a metformina possuem a capacidade de se ligar, com a mesma energia, ao ERa. O presente estudo traz novas evid?ncias sobre os mecanismos de a??o da aspirina e da metformina em c?lulas de c?ncer de mama, com efeitos antitumorais predominantes nos subtipos ER+ e triplo negativo.

Submitted by PPG Medicina e Ci?ncias da Sa?de (medicina-pg@pucrs.br) on 2018-05-04T19:02:47Z No. of bitstreams: 1 CHRISTINA_PIMENTEL_OPPERMANN_KUSSLER.pdf: 1245692 bytes, checksum: dfe118de17f82c070a6bae2300e41933 (MD5) / Approved for entry into archive by Caroline Xavier (caroline.xavier@pucrs.br) on 2018-05-14T12:19:33Z (GMT) No. of bitstreams: 1 CHRISTINA_PIMENTEL_OPPERMANN_KUSSLER.pdf: 1245692 bytes, checksum: dfe118de17f82c070a6bae2300e41933 (MD5) / Made available in DSpace on 2018-05-14T12:22:46Z (GMT). No. of bitstreams: 1 CHRISTINA_PIMENTEL_OPPERMANN_KUSSLER.pdf: 1245692 bytes, checksum: dfe118de17f82c070a6bae2300e41933 (MD5) Previous issue date: 2017-12-26 / Introduction: endometrial cancer is the most prevalent gynecological neoplasm in developed countries and the second most prevalent in Brazil, second only to cervical cancer. It corresponds to 5% of cancers in women worldwide. The majority of cases present as initial disease, and surgical treatment is curative. Few treatment options exist for patients with poor prognostic factors and advanced disease, and the process of carcinogenesis in endometrial cancer has not been fully elucidated. Sirtuins are proteins involved in several cellular processes. The family of these proteins is composed of seven sirtuins (SIRT1-SIRT7). They present specific cell locations, acting in a variety of processes, including regulation of gene transcription, genomic stability, metabolic control, cell cycle regulation, and cell survival. Few studies have evaluated the role of sirtuins in endometrial cancer as well as its association with prognostic factors. Objective: to evaluate the expression of SIRT1 and SIRT7 enzymes in histological samples of endometrial carcinoma of patients operated at Hospital S?o Lucas (Pontif?cia Universidade Cat?lica) between January 2000 and December 2015 and associate the expression of these proteins with the pathological staging and prognostic factors. Materials and Methods: we performed a retrospective study evaluating 66 samples of patients with endometrial cancer from January 2000 to December 2015. The expression of SIRT1 and SIRT7 proteins was identified by the immunohistochemical technique and quantified by the Allred score. The expression of these proteins in cancer samples was correlated with the prognostic factors: age, tumor grade, tumor size, myometrial invasion, lymphovascular invasion and pathological staging. Results: SIRT 1 expression was positive in 40.9% of samples and SIRT7 expression in 24.1% of cases. Expression of these proteins did not present a statistically significant association with any of the adverse prognostic factors in endometrial cancer. Conclusions: endometrial cancer samples were positive for both SIRT1 and SIRT7, but without correlation in the study with prognostic factors. Expression of these proteins in samples of endometrial cancer may represent a possible therapeutic target to be developed in future studies. / Introdu??o: O c?ncer de endom?trio ? a neoplasia maligna ginecol?gica mais prevalente nos pa?ses desenvolvidos e a segunda mais prevalente no Brasil, menos freq?ente apenas do que o c?ncer de colo uterino. Corresponde a 5% dos c?nceres em mulheres no mundo. A maioria dos casos se apresenta como doen?a inicial, sendo o tratamento cir?rgico curativo. Existem poucas op??es de tratamento para pacientes com fatores progn?sticos adversos e com doen?a avan?ada, sendo ainda pouco elucidado o processo de carcinog?nese no c?ncer de endom?trio. As sirtu?nas s?o prote?nas envolvidas em diversos processos celulares. Sua fam?lia ? composta por sete sirtu?nas (SIRT1-SIRT7). Apresentam localiza??es celulares espec?ficas, atuando em uma s?rie de processos, incluindo a regula??o da transcri??o g?nica, estabilidade gen?mica, controle metab?lico, regula??o do ciclo celular e sobreviv?ncia celular. Poucos estudos avaliaram o papel das sirtu?nas no c?ncer de endom?trio, bem como a sua associa??o com fatores progn?sticos. Objetivo: avaliar a express?o das enzimas SIRT1 e SIRT7 em amostras histol?gicas de carcinoma de endom?trio de pacientes operadas no Hospital S?o Lucas da Pontif?cia Universidade Cat?lica do Rio Grande do Sul (PUCRS) no per?odo de janeiro de 2000 a dezembro de 2015 e associar a express?o dessas prote?nas com o estadiamento patol?gico e fatores progn?sticos. M?todos: foi realizado um estudo retrospectivo com a avalia??o de 66 amostras de pacientes com c?ncer de endom?trio no per?odo de janeiro de 2000 at? dezembro de 2015. A express?o das prote?nas SIRT1 e SIRT7 foi identificada pela t?cnica de imunohistoqu?mica e quantificada pelo escore de Allred. A express?o dessas prote?nas nas amostras de neoplasia foi correlacionada com os fatores progn?sticos: idade, grau tumoral, tamanho do tumor, invas?o miometrial, invas?o linfovascular e estadiamento patol?gico. Resultados: a express?o de SIRT1 foi positiva em 40.9% das amostras e a de SIRT7 em 24.1% dos casos. A express?o dessas prote?nas n?o apresentou associa??o estatisticamente significativa com nenhum dos fatores progn?sticos adversos no c?ncer de endom?trio. Conclus?es: as amostras de c?ncer de endom?trio apresentaram positividade, tanto para SIRT1 quanto para SIRT7, mas sem correla??o com fatores progn?sticos. A express?o dessas prote?nas em amostras de neoplasia de endom?trio pode significar um poss?vel alvo terap?utico a ser estudado e desenvolvido em estudos futuros.

Submitted by PPG Medicina e Ci?ncias da Sa?de (medicina-pg@pucrs.br) on 2018-06-14T11:20:47Z No. of bitstreams: 1 CARLA_FERNANDA_FURTADO_GARDANI.pdf: 1897020 bytes, checksum: 89528b1ce682182124c46409102c1c92 (MD5) / Approved for entry into archive by Sheila Dias (sheila.dias@pucrs.br) on 2018-06-25T13:28:22Z (GMT) No. of bitstreams: 1 CARLA_FERNANDA_FURTADO_GARDANI.pdf: 1897020 bytes, checksum: 89528b1ce682182124c46409102c1c92 (MD5) / Made available in DSpace on 2018-06-25T13:36:30Z (GMT). No. of bitstreams: 1 CARLA_FERNANDA_FURTADO_GARDANI.pdf: 1897020 bytes, checksum: 89528b1ce682182124c46409102c1c92 (MD5) Previous issue date: 2018-03-28 / Prostate cancer (PC) is the second most diagnosed neoplasm in men, with the exception of non- melanocytic skin tumors. Its global incidence is 1.1 million cases per year and its mortality rate is around 307,000 deaths. Around the world, there are 3,850,000 CP survivors, since their survival in five years reaches values exceeding 80%. Therefore, adequate stratification in the diagnosis and follow-up of these patients is so relevant. In this study, we aimed of evaluating ATP / ADP / AMP hydrolysis as a prognostic biomarker in the CP; CD39 and CD73 enzymes are known to be responsible for the transformation of ATP or ADP into AMP and into adenosine, respectively. Blood samples were collected from 29 patients treated at the Cruz Alta Oncology and Hematology Center (COHCA) and 17 healthy controls (CS), in order to evaluate the hydrolysis activity of ATP, ADP and AMP and to correlate the data between the cases and controls. In addition, the results of hydrolysis were correlated with recognized prognostic factors as Gleason Score (EG), clinical stage (EC) and PSA levels. The mean age of the selected patients was 63.3 years, 71.4% presented PSA <10 at diagnosis, 82.7% were grouped as low in EG and 48.3% of patients belonged to EC IIB. The results demonstrated statistically significant differences in the nucleotide hydrolysis profiles of the cases and controls. In the CP patients the AMP hydrolysis was higher when compared to the hydrolysis of ATP and ADP. Regarding the clinical staging, it was observed that the hydrolysis of ATP was higher in the initial clinical stages, whereas the AMPase remained high regardless of clinical stage. Therefore, we can conclude that the understanding of the ectonucleotidases activities and their influence on tumor progression can collaborate for the diagnostic and improve the therapeutic approach for this neoplasia. / O c?ncer de pr?stata (CP) ? a segunda neoplasia mais diagnosticada no sexo masculino, excetuando-se os tumores de pele n?o melanoc?ticos, por ano sua incid?ncia mundial ? de 1,1 milh?es de casos e sua taxa de mortalidade de cerca de 307.000 ?bitos. Ao redor do mundo h? 3.850.000 sobreviventes de CP, visto que sua sobrevida em cinco 5 anos chega a valores superiores a 80%. Portanto, a estratifica??o adequada no diagn?stico e no seguimento destes pacientes ? muito relevante. Neste estudo objetivou-se avaliar a hidr?lise dos nucleot?deos ATP/ADP/AMP como biomarcadores progn?sticos no CP. Sabidamente as enzimas CD39 e CD73 s?o as principais respons?veis, respectivamente, pela transforma??o de ATP ou ADP em AMP, e este em adenosina. Foram coletadas amostras sangu?neas de 29 pacientes tratados no Centro de Oncologia e Hematologia de Cruz Alta ? COHCA e 17 controles sadios (CS), com o objetivo de avaliar a atividade de hidr?lise do ATP, ADP e AMP e correlacionar os dados entre os casos e controles. Al?m disso, os dados de hidr?lise foram correlacionados com fatores progn?sticos reconhecidos como escala de Gleason (EG), est?gio cl?nico (EC) e n?veis de PSA. A m?dia de idade dos pacientes selecionados foi de 63,3 anos, 71,4% apresentavam PSA < 10 no diagn?stico, 82,7% estavam agrupados como baixo grau na EG e 48,3% dos pacientes pertenciam ao EC IIB. Os resultados demonstraram diferen?as estatisticamente significativas nos perfis de hidr?lise de nucleot?deos entre casos e controles. Nos portadores de CP a hidr?lise do AMP foi mais elevada quando comparada com as hidr?lises de ATP e ADP. Em rela??o ao estadiamento cl?nico, observou-se que a hidr?lise de ATP foi maior nos est?gios cl?nicos iniciais, enquanto que a AMPase se manteve elevada independentemente do est?gio cl?nico. Portanto, pode-se concluir que o estudo da atividade das enzimas ectonucleotidases e o entendimento do CP pode colaborar na compreens?o dos fatores que influenciam a progress?o tumoral, visando melhorar o diagn?stico e a abordagem terap?utica para esta neoplasia.

Made available in DSpace on 2016-04-04T18:27:47Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Taisa Borges Grun.pdf: 713408 bytes, checksum: 77588a2820092fa9e412dae8803c2312 (MD5) Previous issue date: 2009-02-16 / Head and Neck cancer are responsible for about 5% of the new cases of cancer. Surveys indicate that prolonged stress can contribute to its development and can damage patient s treatment and quality of life. Appropriate social relationships promote better health conditions and moderate stress. The purpose of this essay was to verify the existence of stress and deficit of social skills in patients suffering from larynx cancer in one of Curitiba s cancer hospital. Twenty and one patients took part on the study. The instruments used were identification form, Inventory of Symptoms of Stress for Adults of Lipp and questionnaire of social skills. The results revealed 12 participants with stress. Results gotten from social skills questionnaire has showed high average. It was not verified statistics associations between stress and social skills values. The data did not support the initial hypothesis, since it was expected a higher number of participants with stress and deficit of social skills. Regarding the stress of the sample, a discussion is the probable intervening variables that might have helped to avoid the disease became an aversive situation for those patients until the time of the interview. As for social skills, a discussion is the adequacy of the instrument used for this sample. It is suggested replication of this research with larger samples and using another tool for evaluation of social skills. It was concluded that the data is valuable for a starting point for future researches with similar samples. / C?nceres de cabe?a e pesco?o s?o respons?veis por cerca de 5% dos novos casos de c?ncer. Pesquisas apontam que o stress prolongado pode contribuir para seu desenvolvimento e prejudicar o tratamento e a qualidade de vida do paciente. Rela??es sociais adequadas promovem melhores condi??es de sa?de e moderam o stress. O objetivo do presente trabalho foi verificar a exist?ncia de stress e d?ficit em habilidades sociais em pacientes com c?ncer de laringe de um hospital de c?ncer em Curitiba. Participaram do estudo vinte e um pacientes. Os instrumentos utilizados foram ficha de identifica??o, Invent?rio de Sintomas de Stress para Adultos de Lipp e question?rio de habilidades sociais. Os resultados revelaram 12 participantes com stress. Resultados obtidos com o question?rio de habilidades sociais n?o mostraram altas m?dias. N?o foram verificadas associa??es estat?sticas entre os valores referentes ao stress e ?s habilidades sociais. Os dados n?o apoiaram as hip?teses iniciais, uma vez que se esperava um maior n?mero de participantes apresentando stress e d?ficit em habilidades sociais. Com rela??o ao stress da amostra, discutiram-se prov?veis vari?veis intervenientes, que talvez tenham contribu?do para evitar que a doen?a se tornasse uma situa??o aversiva para esses pacientes at? o momento da entrevista. Quanto ?s habilidades sociais, discutiu-se a adequa??o do instrumento utilizado para essa amostra. Sugere-se a replica??o da presente pesquisa em amostras maiores e utilizando outro instrumento de avalia??o das habilidades sociais. Conclui-se que os dados obtidos s?o de valia como ponto de partida para futuras pesquisas com amostras semelhantes.

Made available in DSpace on 2016-04-04T18:27:55Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Claudiane Aparecida Guimaraes.pdf: 1123770 bytes, checksum: 44a2c31f4fd4ba1a36671511a70a5115 (MD5) Previous issue date: 2010-12-10 / This study aims to check how the primary (lead) caregiver of cancer patients with palliative care feels about his/her role of caring and how it affects the caregiver?s emotional stress. The research participants were ten caregivers, family members within 31 to 73 years old, and 80% of them were females. For data collection, semi-structured interviews were made and also the Lipp?s Inventory of Stress Symptoms for Adults ISSL was applied. The data analysis was quantitative and qualitative. For the ISSL, its answers were evaluated according to its manual, and for the interviews? answers, Bardin?s analysis was used. The results showed that 100% of the participants presented stress, that is, 60% of them were almost exhausted and 40% resistant to it. It was noticed that the caregivers may have a range of responsibilities on a daily or as-needed basis such as family relations and difficulties facing the patient?s death. These results are compatible with other studies and they show the need to improve the lead caregivers? care so that they can have better life quality and to be prepared to deal with death. / O objetivo geral desta pesquisa foi averiguar como o cuidador principal de pacientes oncol?gicos, inseridos em Cuidados Paliativos, vivencia o seu ato de cuidar e a imin?ncia da perda de um ente querido, avaliando como isto afeta o seu n?vel de stress emocional. Os participantes da pesquisa foram 10 cuidadores, familiares, com idade entre 31 e 73 anos, sendo 80% da amostra do sexo feminino. Os pacientes oncol?gicos, acompanhados pelos referidos cuidadores, eram atendidos em um hospital do interior de S?o Paulo. Para a coleta de dados, foi utilizado um roteiro de entrevista semiestruturada e o Invent?rio de Sintomas de Stress para adultos (ISSL). A an?lise dos dados foi quantitativa e qualitativa. Para o ISSL, as respostas foram avaliadas de acordo com as tabelas e normas do seu manual, e para as respostas ao roteiro de entrevista foi utilizada a an?lise de conte?do segundo Bardin. Os resultados revelaram que 100% dos respondentes apresentavam stress, sendo que 60% deles se encontravam na fase de quase-exaust?o e 40% na fase de resist?ncia. Verificou-se que o ato de cuidar ? vivenciado pelos cuidadores como gerador de mudan?as tanto na rotina di?ria quanto nas rela??es interpessoais familiares, que criam dificuldades, necessidades e crescimento durante a fase de terminalidade da vida do paciente. Viver a imin?ncia da morte de um ente querido pelos cuidadores desenvolveu uma gama de sentimentos, tais como medo, desespero, impot?ncia; o pensar sobre a pr?pria finitude e a evita??o do pensar sobre a morte. ? importante ressaltar que, apesar da amostra reduzida do estudo, os resultados s?o compat?veis aos de outras pesquisas, e v?m refor?ar a necessidade de elabora??o de interven??es espec?ficas, efetivas e cont?nuas junto ao cuidador principal de pacientes fora de possibilidade de cura, para a promo??o da sua sa?de, melhora da qualidade de vida e elabora??o das poss?veis perdas e separa??es.

Made available in DSpace on 2015-04-14T13:21:31Z (GMT). No. of bitstreams: 1 348333.pdf: 538024 bytes, checksum: a7fd4c285d9ea70076ebfae2e1fbee79 (MD5) Previous issue date: 2006-03-16 / APRESENTA??O Qualidade de Vida ? uma express?o muito utilizada em nosso meio. Para conceitu?-la ? importante ter alguns par?metros desde os mais objetivos at? os mais subjetivos. Constitu?ram-se objetivos deste trabalho investigar caracter?sticas de personalidade de pacientes portadores de c?ncer de pr?stata por meio do Rorschach e a qualidade de vida desses pacientes. A pesquisa teve como amostra 30 pacientes com c?ncer de pr?stata, Grupo de observa??o, e 30 n?o pacientes, homens sem este diagn?stico configurando o Grupo controle. O Projeto, ap?s a aprova??o pela Comiss?o Cient?fica da Faculdade de Psicologia, pelo Comit? de ?tica e Pesquisa da PUCRS e pela Comiss?o Cient?fica e de ?tica em Pesquisa da Irmandade Santa Casa de Miseric?rdia de Porto Alegre (ISCMPA) foi executado nas depend?ncias do Hospital de C?ncer de Porto Alegre. Est?o sendo apresentados nesta Disserta??o em formato de artigos: - C?pia do Projeto - C?pia da Carta de Aprova??o do Comit? de ?tica - Resultados da pesquisa Como resultados da pesquisa, foram elaborados tr?s artigos, dois te?ricos e um emp?rico. Os tr?s artigos est?o sendo apresentados com a formata??o segundo as normas de cada peri?dico. Eis os artigos: a) C?ncer de pr?stata, sentimentos de impot?ncia e fracasso ante os Cart?es IV e VI do Rorschach, j? encaminhado ? Revista Interamericana de Psicologia (RIP); Autores: Ana C. A. Tofani (principal) e C?cero E. Vaz (segundo autor). b) C?ncer de pr?stata, qualidade de vida e condi??es emocionais a ser encaminhado ? Revista PSIYCH?; Autores: Ana C. A. Tofani (principal) e C?cero E. Vaz (segundo autor). Nesse estudo te?rico os autores contextualizam o c?ncer de pr?stata, diagn?stico e tratamento, abordando conceitos e estudos sobre qualidade de vida e sobre condi??es emocionais, que foram avaliadas atrav?s da t?cnica de Rorschach (sistema Klopfer) e um question?rio de qualidade de vida. c) Depress?o, ansiedade, qualidade de vida e a t?cnica de Rorschach em pacientes com c?ncer de pr?stata ; Autores: Ana C. A. Tofani (principal) e C?cero E. Vaz (segundo autor). ? feito estudo comparativo e correlacional com base em dados empiricos dos instrumentos Rorschach e algumas quest?es da Escala de Qualidade de Vida (QV) entre pacientes, homens com c?ncer de pr?stata (n=30) e n?o pacientes, homens (n=30) sem este diagn?stico. Foram utilizados o teste U de Mann-Whitney para diferen?a de m?dias entre os dois grupos, e o coeficiente W de Correla??o de Pearson. Os resultados apontaram os seguintes resultados: homens portadores de c?ncer de pr?stata apresentam indicadores de auto-estima diminu?da, ansiedade e depress?o elevadas em compara??o com os n?o pacientes; foi encontrada correla??o entre depress?o como tra?o de personalidade avaliada por meio do Rorschach e as quest?es pertinentes ao bem estar f?sico e emocional do QV.