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Aspectos diagnósticos, clínicos e prognósticos de uma coorte de pacientes com hipotireoidismo congênito

Kreisner, Edmundo January 2003 (has links)
Resumo não disponível.
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Importância dos dados quantitativos na interpretação da cintilografia renal dinâmica com Tc99m-MAG3 e diurético na suspeita de obstrução do trato urinário

Hunsche, Angela January 2006 (has links)
Parâmetros renais quantitativos como depuração de Tc99m-MAG3, captação relativa, razão 20 minutos/máximo, razão 20 minutos/2-3 minutos, tempo de atividade máxima e tempo de eliminação decorrido até metade da atividade inicial são freqüentemente obtidos com a cintilografia renal dinâmica com Tc99m-MAG3 e diurético. No entanto, em raras situações estes parâmetros foram testados para avaliar sua utilidade clínica. O objetivo deste estudo foi avaliar se o fornecimento de dados qualitativos (curvas e imagens) e quantitativos a médicos nuclearistas com diferentes graus de experiência e treinamento melhora a acurácia diagnóstica da interpretação da cintilografia renal dinâmica com Tc99m-MAG3 e diurético quando comparada à interpretação do estudo baseada somente nos dados qualitativos. Métodos: Uma equipe de três especialistas em medicina nuclear renal revisou as cintilografias renais completas com Tc99m-MAG3 de 108 pacientes e classificou o estado funcional de cada rim em uma escala de 5 pontos (0 = definitivamente normal, 1 = provavelmente normal, 2 = equívoco, 3 = provavelmente anormal, 4 = definitivamente anormal). Cada rim foi avaliado para a presença ou ausência de obstrução em uma escala similar. O escore final dos especialistas se baseou em unanimidade ou maioria; se houvesse desacordo ≥ 2 pontos entre 2 especialistas, o escore final era determinado por uma leitura de consenso. O escore dos especialistas foi usado como padrão-ouro. Quatro grupos de 3 médicos com diferentes níveis de experiência e treinamento em medicina nuclear revisou cada um os 108 estudos (imagens e curvas) e classificou-os em uma escala de 5 pontos em relação à função e obstrução. Após um período de pelo menos uma semana, eles revisaram as mesmas 108 cintilografias em ordem randomizada com a adição dos dados quantitativos e novamente as classificou de acordo com uma escala de 5 pontos. Os escores dos médicos foram comparados ao padrão-ouro. A concordância dos médicos nuclearistas em relação ao consenso dos especialistas foi calculada através do coeficiente kappa ponderado. Resultados: Duzentos e dez rins foram avaliados. O coeficiente kappa ponderado entre os especialistas mostrou uma concordância excelente para função e obstrução. Para a avaliação de função, o kappa ponderado melhorou com a adição de dados quantitativos em todos os grupos, sendo mais evidente para os grupos 3 e 4. Com e sem dados quantitativos, o grupo mais experiente apresentou um valor de kappa ponderado mais elevado do que os grupos com menos experiência. Para a questão de obstrução, os dados quantitativos não melhoraram o desempenho dos médicos experientes (grupos 1 e 2), ao passo que melhoraram o desempenho geral dos médicos menos experientes (grupos 3 e 4). Conclusão: Dados quantitativos não auxiliaram em casos de diagnósticos complexos como obstrução quando o médico que estava interpretando não tinha experiência com o protocolo e com o uso de variáveis quantitativas. Para a avaliação de obstrução, houve uma variabilidade de 15 a 25% na interpretação, dependendo do médico que estava avaliando a cintilografia. Para os diagnósticos menos complexos, como função, os dados quantitativos melhoraram o desempenho dos médicos. Enfim, a análise do kappa ponderado mostrou, principalmente, que existe ainda uma diferença substancial entre a interpretação dos especialistas e a interpretação dos médicos nuclearistas com maior e menor experiência.
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Efeito do sildenafil na les?o renal por isquemia-reperfus?o em ratos

Medeiros, Paulo Jos? de 09 July 2010 (has links)
Made available in DSpace on 2014-12-17T14:13:34Z (GMT). No. of bitstreams: 1 PauloJM_TESE.pdf: 1280546 bytes, checksum: 44cb192b546d12a771ee1a69e0b891ad (MD5) Previous issue date: 2010-07-09 / A les?o renal causada pelo processo isquemia-reperfus?o ocorre em v?rias interven??es cir?rgicas, como transplantes de rins, cirurgias vasculares renais e na nefrectomia parcial. Devido ao processo isqu?mico, ocorre disfun??o do ?rg?o e morte celular. Com o objetivo de avaliar o efeito do sildenafil, em ratos, administrado previamente ? isquemia renal e reperfus?o, em avalia??es cintilogr?ficas e histopatol?gicas, foram utilizados vinte e quatro ratos Wistar, aleatoriamente distribu?dos em dois grupos. Os animais receberam 0,1 ml IV 99mTecn?cio-Etilenodiciste?na, realizando-se a cintilografia renal inicial e, em seguida, foram submetidos ? laparotomia, provocando-se isquemia no rim esquerdo, com oclus?o da art?ria renal, durante 1 hora, com posterior reperfus?o. Os animais do grupo sildenafil receberam previamente 1mg/kg de sildenafil via oral, 60 minutos antes da isquemia. O grupo controle recebeu somente solu??o salina. Ap?s a isquemia e reperfus?o, metade dos animais de cada grupo foi avaliada com 24 horas e a outra metade, com sete dias, com nova cintilografia renal. Ap?s eutan?sia, com superdose de anest?sico, os rins foram retirados e submetidos a exame histopatol?gico. Empregou-se avalia??o estat?stica com o teste t de Student e com teste n?o-param?trico de Mann-Whitney. Foi observado no rim esquerdo do grupo controle um d?ficit funcional nas imagens cintilogr?ficas, ap?s sete dias, comparativamente ao respectivo estudo cintilogr?fico inicial (p<0,05). Nos rins esquerdos dos animais do grupo controle (24 horas p?s-isquemia), ocorreu um maior grau de necrose celular quando comparados ao grupo tratado com o sildenafil (p<0,05). A cintilografia e a histopatologia demonstraram que o sildenafil exerceu a??o protetora dos rins, ap?s epis?dio de isquemia-reperfus?o renal normot?rmica. Deve ressaltar-se o x car?ter interdisciplinar desta tese, que contou com a participa??o ativa de profissionais das ?reas de cirurgia, medicina nuclear, urologia, patologia e estat?stica
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Avaliacao do metodo cintilografico quantitativo no diagnostico do acometimento esofagico da esclerose sistemica progressiva

von Mühlen, Carlos Alberto January 1985 (has links)
Resumo não disponível.
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Avaliação da técnica de cintilografia da perfusão pulmonar em cães / Evaluation of pulmonary perfusion scintigraphy technique in dogs

Gabriela Silva Rodrigues 27 February 2004 (has links)
A avaliação da técnica de cintilografia da perfusão pulmonar foi realizada em 10 cães machos, da raça Rottweiler, radiograficamente normais e soronegativos para dirofilariose, utilizando-se o macroagregado de albumina sérica humana marcado com tecnécio-99m ([99mTc](MAA)) como radiofármaco. Cada animal sedado foi submetido a três diferentes tratamentos, com administração de 50.000, 100.000 e 300.000 partículas de MAA. As imagens obtidas com as doses variadas do radiofármaco, foram comparadas de forma qualitativa e quantitativa, incluindo nesta última a avaliação do índice de perfusão pulmonar e homogeneidade das imagens. Não foram observadas diferenças significativas entre as imagens durante a avaliação visual e cálculo da quantificação relativa da perfusão pulmonar. Porém, o cálculo da uniformidade integral demonstrou diferença significativa na homogeneidade da imagem pulmonar entre as diferentes doses de MAA. Pode-se concluir que existe um aumento na homogeneidade da imagem diretamente relacionado ao número de partículas de magroagregado de albumina injetado, ainda que tal diferença não tenha sido percebida pela análise qualitativa. / The evaluation of pulmonary perfusion scintigraphy technique was accomplished in 10 Rottweiler male dogs, with normal thoracic radiographs and negative for Dirofilaria immitis, using macroaggregated human serum albumin tagged with technetium-99m ([99mTc](MAA)) as radiopharmaceutical. Each sedated animal was subimited to 3 different treatments, with administration of 50.000, 100.000 and 300.000 particles of MAA. The obtained images with diverse radiopharmaceutical doses were qualitative and quantitative compared, including in this the evaluation of radiopharmaceutical distribution and the homogeneity index. There were observed no significative differences between the images during the visual evaluation and calculation of the relative quantification of the lung perfusion. However, the integral uniformity calculation demonstrated significative difference at the homogeneity of the lung image between the different MAA doses. That leads to the conclusion that there is an increase at the images homogeneity directly related to the number of albumin macroaggregated particles injected, though difference has not been realized by the qualitative analysis.
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"Avaliação estrutural e funcional da deglutição de idosos, com e sem queixas de disfagia, internados em uma enfermaria geriátrica" / Clinical and functional assessment of swallowing of older patients with or without complaints of dysphagia admitted to a care geriatric ward

Paula de Carvalho Macedo Issa 12 December 2003 (has links)
Os mecanismos fisiológicos sofrem mudanças durante o processo de envelhecimento. Dentre as alterações que ocorrem naturalmente durante esse processo, existem os problemas de deglutição. A integridade da deglutição não só garante a manutenção do estado nutricional do paciente mas também protege o trato respiratório contra acidentes como aspiração de conteúdo da orofaringe; por outro lado, suas alterações, muitas vezes somadas a processos patológicos, levam a complicações nutricionais e infecciosas, favorecendo a ocorrência de outras doenças e podendo, até mesmo, levar a quadros irreversíveis. O presente estudo teve por objetivo avaliar a fase orofaríngea da deglutição de pacientes idosos internados na enfermaria da Divisão de Clínica Médica Geral e Geriatria do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto da Universidade de São Paulo, com ou sem queixas de dificuldade de deglutição, através da avaliação clínica fonoaudiológica e do estudo cintilográfico da deglutição, correlacionando-os. Para tanto, foram avaliados 30 pacientes idosos internados, com idades entre 66 e 94 anos, idade média de 80 anos, selecionados aleatoriamente, sem se considerar suas doenças e a presença ou não de queixas de disfagia, sendo excluídos os pacientes gravemente comprometidos, cujo estado impossibilitava a avaliação clínica e objetiva da deglutição. Além disso, obteve-se dois grupos controle, sendo um constituído por jovens, com idades variando de 21 a 30 anos, idade média de 25 anos e o outro foi constituído por idosos, com idades variando de 60 a 80 anos, idade média de 70 anos. Os voluntários dos grupos controle foram cuidadosamente triados antes da participação no estudo para assegurar que eles não apresentassem histórias de dificuldades para a deglutição e/ou condições médicas que pudessem influenciar a deglutição ou performance motora orofacial e/ou que usassem medicamentos depressores do sistema nervoso central. Para a avaliação funcional da deglutição, os participantes do estudo deglutiram dois bolos de alimentos de 5 ml cada, nas consistências líquida e pastosa. No estudo cintilográfico foram adicionados aos dois bolos, um marcador de radioatividade de fitato coloidal ligado ao tecnécio (99mTc). Os dados da avaliação foram analisados no computador através do protocolo de aquisição da gama-câmara (vision DST) quanto ao trânsito e resíduo oral, trânsito, clearance e resíduo faríngeo e entrada no esôfago proximal. O estudo permitiu concluir que idosos doentes sem queixa de dificuldade de deglutição e sem a presença de doenças que cursam com a disfagia, não apresentam diferença significativa dos parâmetros observados quando comparados com idosos saudáveis; pessoas idosas deglutem mais lentamente quando comparadas com pessoas mais jovens, entretanto essa lentificação permite que idosos deglutam mais seguramente. As mudanças no hábito alimentar de idosos devem ser questionadas por profissionais que trabalham com a população geriátrica e a avaliação fonoaudiológica clínica da deglutição deve fazer parte da definição do diagnóstico diferencial em quadros que sugiram dificuldades de deglutição e, principalmente deve ser imprescindível naqueles que apresentem patologias que cursam com a disfagia; a técnica cintilográfica é sensível a sutis mudanças relacionadas ao trânsito, clearance e resíduo alimentar. / Physiological mechanisms change during the aging process. Among the changes that occur naturally during this process, there are the problems of swallowing. Swallowing integrity not only warrants the maintenance of the patient’s nutritional status, but also protects the respiratory system against accidents like the aspiration of oropharyngeal contents. On the other hand, changes in the swallowing process, often added by other diseases, induces nutritional and infectious complications, favoring the occurrence of other diseases and, even, irreversible clinical pictures. The present study aimed to assess the oropharyngeal phase of swallowing of older persons admitted to the wards of the Division of General Internal Medicine and Geriatric Medicine of the Internal Medicine Department of the School of Medicine of Ribeirão Preto – University of São Paulo, independently of the presence or absence of swallowing complaints, through phonoaudiological clinical evaluation and cintilographic study of swallowing. Thirty elderly patients were studied, with age ranging from 66 to 94 years old, mean age 80 years, randomly selected, without being taken into consideration specific diseases and the presence or absence of swallowing complaints. Severely compromised Patients, whose health status made impossible adequate evaluation, were excluded. Two control groups were composed, one of young volunteers, aged from 21 to 30 years, mean age 25 years and one of elderly volunteers, with age ranging from 60 to 80 years old, mean age 70 years. Volunteers of the control groups were carefully evaluated before participation, to make sure that they did not have swallowing difficulties and/or clinical conditions that could influence swallowing and oral and facial motor performance and did not take medications with central nervous system actions. For functional assessment of swallowing, the study participants swallowed two boluses of 5 ml each, in liquid and syrup consistence. In the cintilographic study, a radioactive tracer (99mTc colloidal phytate) was added to the boluses. Data were analyzed through the gamma-camera acquisition protocol (vision DST) for oral transit and residual, pharyngeal transit, clearance time and residual and time for proximal esophagus entrance. The study allowed us to conclude that older patients without swallowing complaints and without diseases that cause dysphagia, do not show significant differences of the observed parameters when compared to healthy older persons. Older persons swallow slower when compared to younger persons, however this delay allows them to swallow safer. Changes in dietary habits of older persons should be questioned by professionals that work with geriatric populations and clinical phonoaudiological assessment of swallowing must be part of the assessment process of situations where difficulties for swallowing appeared, being absolutely necessary for those that present diseases that courses with dysphagia. The cintilographic technique is sensitive to subtle changes in transit, clearance and food residuals.
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Aspectos diagnósticos, clínicos e prognósticos de uma coorte de pacientes com hipotireoidismo congênito

Kreisner, Edmundo January 2003 (has links)
Resumo não disponível.
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Importância dos dados quantitativos na interpretação da cintilografia renal dinâmica com Tc99m-MAG3 e diurético na suspeita de obstrução do trato urinário

Hunsche, Angela January 2006 (has links)
Parâmetros renais quantitativos como depuração de Tc99m-MAG3, captação relativa, razão 20 minutos/máximo, razão 20 minutos/2-3 minutos, tempo de atividade máxima e tempo de eliminação decorrido até metade da atividade inicial são freqüentemente obtidos com a cintilografia renal dinâmica com Tc99m-MAG3 e diurético. No entanto, em raras situações estes parâmetros foram testados para avaliar sua utilidade clínica. O objetivo deste estudo foi avaliar se o fornecimento de dados qualitativos (curvas e imagens) e quantitativos a médicos nuclearistas com diferentes graus de experiência e treinamento melhora a acurácia diagnóstica da interpretação da cintilografia renal dinâmica com Tc99m-MAG3 e diurético quando comparada à interpretação do estudo baseada somente nos dados qualitativos. Métodos: Uma equipe de três especialistas em medicina nuclear renal revisou as cintilografias renais completas com Tc99m-MAG3 de 108 pacientes e classificou o estado funcional de cada rim em uma escala de 5 pontos (0 = definitivamente normal, 1 = provavelmente normal, 2 = equívoco, 3 = provavelmente anormal, 4 = definitivamente anormal). Cada rim foi avaliado para a presença ou ausência de obstrução em uma escala similar. O escore final dos especialistas se baseou em unanimidade ou maioria; se houvesse desacordo ≥ 2 pontos entre 2 especialistas, o escore final era determinado por uma leitura de consenso. O escore dos especialistas foi usado como padrão-ouro. Quatro grupos de 3 médicos com diferentes níveis de experiência e treinamento em medicina nuclear revisou cada um os 108 estudos (imagens e curvas) e classificou-os em uma escala de 5 pontos em relação à função e obstrução. Após um período de pelo menos uma semana, eles revisaram as mesmas 108 cintilografias em ordem randomizada com a adição dos dados quantitativos e novamente as classificou de acordo com uma escala de 5 pontos. Os escores dos médicos foram comparados ao padrão-ouro. A concordância dos médicos nuclearistas em relação ao consenso dos especialistas foi calculada através do coeficiente kappa ponderado. Resultados: Duzentos e dez rins foram avaliados. O coeficiente kappa ponderado entre os especialistas mostrou uma concordância excelente para função e obstrução. Para a avaliação de função, o kappa ponderado melhorou com a adição de dados quantitativos em todos os grupos, sendo mais evidente para os grupos 3 e 4. Com e sem dados quantitativos, o grupo mais experiente apresentou um valor de kappa ponderado mais elevado do que os grupos com menos experiência. Para a questão de obstrução, os dados quantitativos não melhoraram o desempenho dos médicos experientes (grupos 1 e 2), ao passo que melhoraram o desempenho geral dos médicos menos experientes (grupos 3 e 4). Conclusão: Dados quantitativos não auxiliaram em casos de diagnósticos complexos como obstrução quando o médico que estava interpretando não tinha experiência com o protocolo e com o uso de variáveis quantitativas. Para a avaliação de obstrução, houve uma variabilidade de 15 a 25% na interpretação, dependendo do médico que estava avaliando a cintilografia. Para os diagnósticos menos complexos, como função, os dados quantitativos melhoraram o desempenho dos médicos. Enfim, a análise do kappa ponderado mostrou, principalmente, que existe ainda uma diferença substancial entre a interpretação dos especialistas e a interpretação dos médicos nuclearistas com maior e menor experiência.
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Efeito sobre a perfusão esternal da utilização de ambas as artérias torácicas internas na revascularização miocárdica: avaliação através da cintilografia óssea

SANTOS FILHO, Edmilson Cardoso dos January 2006 (has links)
Made available in DSpace on 2014-06-12T16:24:49Z (GMT). No. of bitstreams: 2 arquivo1422_1.pdf: 1273002 bytes, checksum: 8ff477d330332373ffbee048d20b9984 (MD5) license.txt: 1748 bytes, checksum: 8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33 (MD5) Previous issue date: 2006 / Objetivo: Avaliar o impacto na vascularização do esterno, através de cintilografia óssea, da utilização de ambas as artérias torácicas internas (ATI) preparadas por duas técnicas diferentes. Método: 35 pacientes coronarianos foram divididos em dois grupos: Grupo A 18 pacientes tiveram as duas ATI dissecadas de forma esqueletizada e Grupo B 17 pacientes tiveram as duas ATI dissecadas pela técnica pediculada. Não houve diferença nos dois grupos com relação a gênero, idade e características demográficas. Realizou-se cintilografia óssea 7 dias após a cirurgia obtendo-se imagens planas com 1.000.000 de contagens na projeção anterior do tórax contendo esterno, clavículas e região cervical baixa adquirida 3 horas após a administração venosa de 20mCi de MDP-TC 99m. As imagens cintiligráficas foram analisadas de formas qualitativa e quantitativa. A análise estatística foi realizada utilizando-se o teste de t de Student com significância estabelecida em 95%. Resultados: No grupo A (ATI esqueletizada) o nível de captação do esterno foi de 11,5% mais alto em comparação com a média dos 17 pacientes do grupo B (ATI pediculada), mas essa diferença não estatisticamente significante (p=0,127). Entretanto, a média dos níveis de captação do esterno nos 7 pacientes diabéticos do Grupo A (ATI esqueletiza) foi 47,4% mais alta em comparação com a média dos 7 pacientes diabéticos do grupo B (ATI pediculada) e esta diferença foi estaticamente significante (p=0,004). Conclusão: A forma de dissecção das ATI, pediculada ou esqueletizada, não altera de maneira estatisticamente significativa a perfusão esternal, avaliada por cintilografia óssea, no conjunto geral da população estudada. Entretanto, no sub-grupo de pacientes diabéticos, observou-se melhor perfusão do esterno nos pacientes submetidos à dissecção esqueletizada. A possível implicação clínica destes achados indica a necessidade do estudo ser ampliado com maior número de casos
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Efeitos da obesidade na distribuição e deposição pulmonar de aerossol e eficácia do heliox em mulheres obesas com e sem asma estável através da cintilografia pulmonar

BARCELAR, Jacqueline de Melo 04 March 2016 (has links)
Submitted by Fabio Sobreira Campos da Costa (fabio.sobreira@ufpe.br) on 2017-04-07T12:17:01Z No. of bitstreams: 2 license_rdf: 1232 bytes, checksum: 66e71c371cc565284e70f40736c94386 (MD5) Tese Jacqueline de Melo Barcelar.pdf: 3333608 bytes, checksum: d7849dcedc1b6dee2fbe9f66139aa42c (MD5) / Made available in DSpace on 2017-04-07T12:17:01Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license_rdf: 1232 bytes, checksum: 66e71c371cc565284e70f40736c94386 (MD5) Tese Jacqueline de Melo Barcelar.pdf: 3333608 bytes, checksum: d7849dcedc1b6dee2fbe9f66139aa42c (MD5) Previous issue date: 2016-03-04 / Introdução: A obesidade é um fator de risco para asma, cujo tratamento principal consiste no uso dos aerossóis inalados. Entretanto, não existem dados na literatura a cerca do padrão de deposição de aerossol em indivíduos obesos não asmáticos e asmáticos. Além disso, existe uma lacuna no conhecimento do uso do heliox nesta população, pois este gás diminui a resistência ao fluxo aéreo e aumenta a ventilação. Objetivo: 1-Analisar a distribuição e deposição pulmonar e extrapulmonar de radioaerossol em mulheres adultas saudáveis com peso normal e obesas e 2-Analisar a distribuição e deposição pulmonar de radioaerossol, após inalação de radiofármaco carreado por oxigênio e heliox, em mulheres obesas não asmáticas e asmáticas, através de cintilografia pulmonar. Método: O estudo foi realizado em duas partes. A primeira um corte transversal com 29 mulheres: 15 obesas (IMC ≥30 kg/m2) e 14 com IMC =18,5–24,9 kg/m2. A segunda parte foi um ensaio clínico randomizado e crossover com mulheres obesas (IMC ≥30 kg/m2), 10 não asmáticas e 10 asmáticas estáveis. Todas as participantes inalaram 99mTc-DTPA tecnésio, com atividade de 37MBq (Megabequereis), associado a 0,9% de solução salina. Na primeira parte foi utilizado um nebulizador de membrana (NM) (Adágio, Dance Biopharm, San Francisco, CA) ativado pela respiração (volume solução=0,2mL). Na segunda parte foi utilizado o mesmo radiofármaco associado a 0.9% de solução salina e broncodilatadores, (volume solução= 1,5mL), utilizando NM (Aerogen® Solo, Aerogen Ltd, Galway, Irlanda) associado ao gás oxigênio ou heliox. Após a inalação, foram adquiridas as imagens cintilográficas de tórax posterior e anterior, face e equipamentos, com tempo 300 segundos para cada imagem. Para analisar as imagens foram criadas regiões de interesse (ROI) para regiões pulmonares e extra pulmonar. Resultados: No primeiro estudo, verificou-se maior deposição do radioaerossol nas vias aéreas superiores no grupo de obesas comparado com as de peso normal (9,54±3,68% versus 4,94±1,92%, p=0,002). Na comparação entre os grupos, os gradientes horizontal e vertical apresentaram padrão de distribuição semelhante, apesar de maior deposição pulmonar ter ocorrido em mulheres com peso normal (61,65 ± 7,37% versus 46,48 ± 8,94%, p<0,001). No segundo estudo, ao respirar oxigênio, o grupo de asmáticas apresentou 5% maior deposição pulmonar em comparação as não-asmáticas (p =0,016), e maior deposição do radioaerossol nas áreas centrais no pulmão direito (0,90±0,23 versus 0,71±1,13; p<0,05). Não foram observadas diferenças significativas na deposição pulmonar de radioaerossol entre os grupos com o uso do heliox, porém foi encontrada redução significativa do radioaerossol no nível de orofaringe nas não asmáticas (p=0,009) e aumento no filtro expiratório (p=0,023). Conclusão: Mulheres obesas demonstraram reduzida deposição pulmonar de radioaerossol e maior deposição na região da orofaringe quando comparadas com as mulheres com peso normal. Na segunda parte do estudo, as mulheres asmáticas apresentaram maior deposição pulmonar total e na região central de radioaerossol comparada com as mulheres obesas não asmáticas. Utilizando heliox, não foi observado aumento da deposição pulmonar de radioaerossol nas mulheres obesas não asmáticas e asmáticas. Entretanto, o heliox diminuiu a deposição de radioaerossol na orofaringe das mulheres obesas não asmáticas. / Introduction: Obesity is a risk factor for asthma the treatment is mainly with the use of inhaled aerosols. However, there is no data in the literature about the aerosol deposition pattern in obese subjects with and without asthma. Furthermore, there is a lack in knowledge regarding the use of heliox in this population, since the gas reduces the airflow resistance and increased ventilation. Objective: 1- Analyze radioaerosol distribution and deposition in pulmonary and extrapulmonary in healthy adult women with normal weight and obese, 2- Assess distribution and pulmonary and extrapulmonary deposition of radioaerosol, after radiolabel inhalation carried by oxygen and heliox in non-asthmatic and asthmatic obese women with stable asthma using pulmonary scintigraphy. Method: The study was conducted in two stages. The first was a cross-section with 28 women: 15 obese (BMI ≥30kg/m2) and 14 with BMI =18.5-24.9kg/m2. The second part was a randomized crossover trial, with obese women (BMI ≥ 30 kg/m2), 10 non-asthmatic and 10 asthmatic stable asthma. All subjects inhaled technetium 99m Tc-DTPA with 37 MBq (Megabecquerels) activity associated with 0.9% saline. In the first part was used a nebulizer membrane (NM) (Adage, Dance Biopharm, San Francisco, CA) activated by breath (solution volume = 0.2 mL). In the second part was used the same radiopharmaceutical associated with 0.9% saline and bronchodilators (solution volume =1.5mL) using NM (Aerogen® Solo, Aerogen Ltd, Galway, Ireland) associated with the gas oxygen or heliox. After inhalation were acquired the scintigraphic images of posterior and anterior chest, face and equipment, with time 300 seconds for each image. To analyze the images were created regions of interest (ROI) for pulmonary and extra pulmonary regions. Results: In the first study, a higher deposition radioaerossol upper airways in obese group compared with those of normal weight (9.54±3.68% versus 4.94±1.92%, p=0.002). Comparing the groups, the horizontal and vertical gradients showed similar distribution pattern, although greater lung deposition occurred in women with normal weight (61.65±7.37% versus 46.48±8.94%, P<0.001). In the second study, breathing oxygen, the asthmatic group had 5% higher lung deposition compared to non-asthmatics (p=0.016), and increased deposition of radioaerossol in the central areas in the right lung (0.90±0.23 versus 0.71±1.13; p<0.05). Significant differences in lung deposition of radioaerosol between groups with use of heliox, but found significant reduction of radioaerosol in the level of the oropharynx without asthma (p=0.009) and increase in expiratory filter were observed (p=0.023). In the second part of the study, asthmatic women showed higher total lung deposition and central radioaerossol compared with obese women without asthma. Using heliox was not observed increased lung deposition radioaerossol in obese women without asthma and asthma. However, heliox decreased deposition radioaerossol oropharyngeal obese women without asthma

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