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Transtorno depressivo maior e cuidados parentais em adolescentes grávidas: estudo de base populacional / Parental Bonding and Major Depressive Disorder during teenage pregnancyBandeira, Carlos Alberto Purper 29 November 2013 (has links)
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Previous issue date: 2013-11-29 / Objective: To assess the association of major depressive disorder (MDD) with the perceived quality of parental bonding in a sample of pregnant teenagers. Methods: A cross-sectional study with a consecutive sample of pregnant adolescents recipient of prenatal medical assistance by the national public health system in the urban area of Pelotas, Southern Brazil. The sample size was estimated in 871 participants. Major depressive disorder was assessed with the Mini International Neuropsychiatric Interview (MINI). To measure the perceived quality of parental bonding, the Parental Bonding Instrument (PBI) was used. To collect socio-demographic, obstetric and other psychosocial data, a self-report questionnaire was used. Results: Forty-three (4.94%) teenagers refused to participate, resulting in 828 participants. Prevalence MDD was 17.8%. MDD was significantly associated with low education, stressful life events, violence in the last 12 months, violence during pregnancy and low social support. MDD in the pregnant adolescents, after adjustment in the multivariate analysis, was independently associated with the style of parental bonding, with an PR= 4.58 (95%CI: 2.55-8.20) for the maternal affectionless control , PR= 3.24 (95%CI: 1.35-7.79) for the maternal neglectful parenting and PR= 2.14 (95%CI: 1.2o-3.82) for the maternal affectionate constraint . Conclusions: We found that maternal affectionless control , neglectful parenting and affectionate constraint were independent predictors of major depressive disorder in the pregnant adolescents of this sample / O presente trabalho tem por objetivo geral a investigação da prevalência de transtorno depressivo maior em gestantes adolescentes entre 13 e 19 anos, residentes na zona urbana da cidade de Pelotas, RS
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Prevalência de halitose referida em alistandos do exército na cidade de Pelotas e fatores associados / PREVALENCE OF REPORTED HALITOSIS AND ASSOCIATED FACTORS AMONG MILITARY RECRUITS IN THE CITY OF PELOTASTroger, Bernard 06 December 2011 (has links)
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Previous issue date: 2011-12-06 / Background: Halitosis is a common condition related to oral or systemic factors that affect different age groups.
Objective: The study aimed to evaluate the prevalence of self-reported halitosis, the contributing risk factors to this condition as well as its psychological impact.
Method: Subjects joining the Army in Pelotas were asked to be at the 9 Infantry Battalion on the day and time previously scheduled. On the occasion, the subjects answered a questionnaire containing questions on oral and general health.
Results: The questionnaire was completed by 2274 recruits 10.1% of the subjects reported to have suffered from halitosis. They were told about it by someone living with them or by close persons who were part of their daily routine. The most often mentioned variables were related to smoking, which increased the prevalence of halitosis in 61% (PR=1.61; 95% CI: 1.18-2.20), followed by poor oral conditions which increased halitosis approximately 2.5 times (PR=2.46; 95% CI: 1. 26 - 4.83). Educational level was also associated with halitosis (p<0.001). A total of 20.1% from the sample tried to mask their bad breath in some way and 12% expressed some kind of concern related to it.
Conclusion: Halitosis is a common condition among this population. It was found to be associated with smoking, poor oral health care and low education level. People with halitosis usually report some kind of discomfort caused by this oral condition. / Introdução: Halitose é uma condição comum encontrada em diversas idades e está relacionada com fatores orais ou sistêmicos.
Objetivo:O objetivo deste estudo foi avaliar a prevalência de halitose através de auto-referência e os fatores de risco que influenciaram o desfecho, bem como o impacto emocional.
Métodos: Os indivíduos que compareceram a junta de alistamento de Pelotas, foram designados a comparecer no 9o batalhão de Pelotas em data e horários estipulados, nos meses de Julho e Agosto para o processo de seleção para o serviço militar, nessa ocasião responderam um questionário com perguntas sobre saúde oral e sistêmica.
Resultado:Completaram o questionário 2.274 alistandos 10,1% dos indivíduos relataram sofrer de halitose. Ficaram cientes através de alguma pessoa próxima (reside junto) ou por alguém do convívio que não mora junto. As variáveis mais relacionadas foram tabagismo que aumentou a prevalência de halitose em 61%(RP=1,61-IC 95% 1,18;2,20) condição oral ruim que aumentou a prevalência de halitose aproximadamente 2,5 vezes (RP=2,46 IC-95% 1,26;4,83). Escolaridade também estava associada com halitose (p>0,001). 20,1% da amostra tentou mascarar o hálito de alguma forma e 12% relataram alguma forma de preocupação com seu hálito.
Conclusões: halitose é comum nesta população, está relacionada com tabagismo, escolaridade baixa e condição oral ruim e os portadores em geral relatam algum tipo de preocupação com a halitose.
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Avaliação Histológica Seriada e Ultraestrutural da Fitofotodermatite Experimental em Ratos provocada pelo Limão TaitiJorge, Valéria Guimarães 31 August 2006 (has links)
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Previous issue date: 2006-08-31
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Saúde do trabalhador: vulnerabilidade em hortas comunitárias frente ao uso de agrotóxicos em Palmas (Tocantins)Castro, Ravena Gentil de 06 December 2016 (has links)
uso indiscriminado de agrotóxicos na agricultura, torna esta, uma das mais perigosas
ocupações da atualidade. O uso de agrotóxicos representa um grave problema ambiental e
de saúde pública nos países em desenvolvimento. A contaminação do trabalhador rural em
decorrência do manejo inadequado de agrotóxicos e defensivos agrícolas tem aumentado no
Brasil, embora tenham crescido o número de pesquisas voltadas para o conhecimento do
impacto destes produtos na saúde humana, ainda é insuficiente para conhecer a extensão da
carga química de exposição ocupacional e a dimensão dos danos provocados ao ser humano.
No Tocantins, o cultivo de hortaliças está em expansão, sendo essa medida, parte da
estratégia econômica de produção local, que visa reduzir a dependência externa de
abastecimento dessas oleráceas, atrelado a esta expansão está o consumo de agrotóxicos.
Objetiva-se analisar características sócio- profissionais e econômicas, de saúde e de uso e
manuseio de agrotóxicos por trabalhadores agrícolas em hortas comunitárias no município
de Palmas (TO). Realizou-se um estudo descritivo, quantitativo, através da aplicação de
questionários a 39 produtores de hortaliças, o levantamento dos dados ocorreu entre
setembro de 2015 e maio de 2016. A maioria dos produtores eram mulheres (66,7%) com
idade média de 53 anos e com Ensino Fundamental incompleto (71,8%). A maioria (92,3%)
utiliza agrotóxicos no combate de pragas nos cultivos. Foi verificado que (69,2%) trabalham
a mais de cinco anos nas hortas comunitárias, entre 31 e 40 horas semanais (33,3%),
possuindo significativo tempo de exposição aos agrotóxicos. A maioria (52,78%) não faz
leitura dos rótulos das embalagens de agrotóxicos. Dentre eles, 28,21% referiram ter sofrido
pelo menos um caso de intoxicação no decorrer da vida, e 97,44% informa já ter sentido
algum desconforto associado à exposição ao agrotóxico. Apenas 38,46% dos produtores
informaram usar equipamento de proteção individual (EPI). Dentre os agrotóxicos utilizados
nas hortas comunitárias, encontram-se proibidos no Brasil, Dentre os produtos referidos,
encontram-se proibidos no Brasil, o Rodiatox, Folidol, o Tamaron, Nuvacron e Chumbinho . As
conclusões deste trabalho indicam a utilização de agrotóxicos pelos trabalhadores das hortas
comunitárias em condições inseguras de trabalho comprometendo a saúde destes, foi
possível identificar fatores de risco e de proteção relacionados à saúde dos trabalhadores, no
que diz respeito à intoxicação por uso de agrotóxicos. / The indiscriminate use of pesticides in agriculture makes it one of today's most dangerous
occupations. The use of pesticides represents grave environmental and health public problem
in countries in development. The contamination of the rural worker due to inappropriate
pesticide and agricultural defensives handling has been increasing in Brazil, although the
number of researches on knowing the impacts of these products on human health is still
insufficient to know the extension of the occupational exposition of the chemical load and
the dimension of the damage dealt to the human being. In Tocantins, the cultivation of herbs
is in expansion, being this measure part of the local production economic strategy, which
seeks to decrease the external dependency of supply these oleraceous, bound to the
expansion is the consumption of pesticides. Analyze social-professional and economic
characteristics, of health and use and pesticides handling by agricultural works in
communitarian vegetable farming in the city of Palmas (TO). A descriptive and exploratory
study was done through the application of a questionnaire to 39 herbs producers, the data
survey occurred between September 2015 and May 2016. Most producers were women
(66,7%) averaging 53 years old and incomplete elementary school (71,8%). Most (92,3%)
use pesticides on fighting plagues on the crops. It was verified that (69,2%) have been
working for more than five years at the communitarian vegetable farming, between 31 and
40 weekly hours (33,3%), possessing significate exposing time to the pesticides. Most
(52,78%) did not read the labels of the pesticides. Among them, 28,21% reported having
suffered at least one intoxication case along their lives, 97,44% informed having already felt
some discomfort associated to the exposure to pesticides. Only 38,46% of the producers
informed that they use individual protection equipment (EPI). Among the pesticides used in
the communitarian vegetable farming, it is found, currently forbidden in Brazil, the
Rodiatox, Folidol, Tamaron, Nuvarcon and Chumbinho. The conclusions of this work
indicate the use of pesticides by communitarian vegetable farming workers in unsafe work
conditions, compromising their health, it was possible to identify risk and protection factors
related to the workers’ health, in what concerns intoxication using pesticides.
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Avaliação in vitro da atividade antimicrobiana e do potencial citotóxico do gel de Aloe Vera: uma discussão sobre o uso em queimadurasDias, Julliany Lopes 16 December 2016 (has links)
Trata-se de um estudo experimental, cujo objetivo foi avaliar a atividade antimicrobiana e
o potencial citotóxico do gel da Aloe vera e discutir seu uso tópico em queimaduras. Para
tanto, foram coletadas folhas da A. vera em hortas comunitárias da cidade de Palmas-TO, e
processadas para obtenção do gel, a fim de mimetizar a forma do uso popular da planta no
tratamento de lesões por queimaduras. O gel foi dividido em dois grupos para teste, in
natura (Grupo A) e liofilizado (Grupo B). A atividade antimicrobiana foi realizada pelo
método de macrodiluição em ágar e microdiluição em caldo para determinação da
concentração inibitória mínima (CIM) e da concentração bactericida mínima (CBM), para
micro-organismos comumente identificados em lesões infectadas de indivíduos queimados.
Ensaios de fragilidade osmótica eritrocitária (FOE) foram realizados para avaliação da
citotoxicidade. Os resultados dos testes experimentais sugerem que a Aloe vera, cultivada
em Palmas-TO, possui atividade antimicrobiana de natureza bacteriostática para S. aureus,
E. cloacae, A. baumanii, P. aeuruginosa, E. coli e ,para C. albicans, tanto na forma in
natura como liofilizada. Resultados obtidos para K. pnemoniae diferiram dos demais
micro-organismos testados, com atividade antimicrobiana apenas para gel liofilizado.
Quanto à citotoxicidade, não houve taxa de hemólise significativa (p<0,05), bem como
deformidade em membrana celular, que evidenciasse risco tóxico no uso do gel da planta
para as concentrações máximas testadas:100 % in natura e 20 mg/ml do extrato do gel
liofilizado. No que tange ao uso popular do gel in natura no tratamento de queimaduras, as
evidências deste estudo corroboram para a segurança do uso tópico. Entretanto, mais
estudos de como ocorre a absorção e metabolização dos componentes do gel devem ser
realizados. / This is an experimental study whose objective was to evaluate the antimicrobial property
and toxicity risk of Aloe vera gel and to discuss its topical use in burns. Therefore, A. vera
leaves were collected in community vegetable gardens in the Palmas-TO city, and
processed to obtain the gel, in order to mimic the popular use form of the plant in the
treatment of burn injuries. The gel was divided into two testing groups, in natura (Group
A) and lyophilized (Group B). The antimicrobial activity was performed by agar
macrodilution and broth microdilution to determine minimum inhibitory concentration
(MIC) and minimum bactericidal concentration (MBC), for microorganisms commonly
identified in infected lesions of burned individuals. Erythrocyte osmotic fragility test
(EOS) were performed to evaluate cytotoxicity. The experimental tests results suggest that
Aloe vera grown in Palmas-TO has antimicrobial activity of bacteriostatic nature for S.
aureus, E. cloacae, A. baumanii, P. aeuruginosa, E. Coli and C. albicans, both in the in
natura and lyophilized form. Results obtained for K. pnemoniae differed from the other
microorganisms tested, with antimicrobial activity only for lyophilized gel. As for
cytotoxicity, there was no significant hemolysis rate (p <0,05), as well as cell membrane
deformity, which showed a toxic risk in the use of the plant gel at the maximum
concentrations tested 100% in natura and 20 mg / ml of lyophilized gel extract. Regarding
gel popular use in natura in the treatment of burns, the evidences of this study corroborate
for the safety of topical use. However, further studies of how absorption and metabolism
occur should be performed.
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Padrões Espaciais e Conservação da Diversidade de Serpentes do Bioma CerradoCouto, Larice de Fátima Machado 23 June 2006 (has links)
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Larice de Fatima Machado Couto.pdf: 1078794 bytes, checksum: 88c9ca87ed2a680efb3ed2b71f05cee0 (MD5)
Previous issue date: 2006-06-23 / Até recentemente, a conservação do Cerrado tem sido negligenciada e tentativas de estabelecer áreas prioritárias para conservação foram baseadas em critérios subjetivos. As estratégias de conservação da biodiversidade devem passar por uma avaliação inicial dos processos ecológicos e evolutivos que geraram e mantém a diversidade de espécies em uma dada região, ou local. No presente trabalho, foram utilizados dados macroecológicos de distribuição de 129 espécies de serpentes do Cerrado para avaliar padrões espaciais na riqueza, bem como para propor uma estratágia de conservação para essas espécies. Os pontos de ocorrência foram mapeados em uma Grid de 181 células com resolução de 1º, abrangendo todo a Bioma Cerrado. Verificou-se que as variáveis ambientais explicam apenas 34,65% (r² = 0.346) da variação na riqueza de serpentes do Cerrado. Para seleção de áreas prioritárias, verificou-se que são necessárias 14 quadrículas do bioma para representar todas as espécies de serpentes do Cerrado no mínimo uma vez. Células com menor custo estão concetradas principalmente no sudoeste do bioma. Os resultados demonstram que é possível gerar redes que contenham todas as espécies de serpentes e, ao mesmo tempo, menor quantidade de ocupação humana, visando minimizar conflitos entre desenvolvimento e conservação. Entretanto, esses resultados devem ser considerados preliminares e estudos mais detalhados são necessários para avaliar os padrões de riqueza de serpentes do Cerrado e estabelecer unidades de conservação, visto que, para a maioria das espécies, o conhecimento sobre distruição e taxonomia é incompleto.
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NOVO PROTOCOLO DE HIDROTERAPIA NA RECUPERAÇÃO DO EQUILÍBRIO E PREVENÇÃO DE QUEDAS EM IDOSASResende, Selma Mendes 13 December 2006 (has links)
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Previous issue date: 2006-12-13 / Introduction: The physiological changes resulting from the ageing process cause
balance deficit and consequent increase of falls risk, being more frequent in the female.
It is known that exercises increase balance and prevent falls. The hydrotherapy
characterized by the effect of exercise combined with the physical principles of water
allows the execution of complex exercises for balance training. Objectives: To study
and to evaluate the effect of a new hydrotherapy protocol on balance and risk of falls in
older women. Methodology: This is an experimental study of stimulation effect type.
Twenty five older women completed the study, with a mean age of 72.60 ± 7.11 years.
The physiotherapic evaluation consisted of descriptive data collection, and application
of two scales: Berg Balance Scale and Timed Up & Go, which were applied before the
beginning of the treatment initial evaluation, after 06 weeks and after 12 weeks.
Twenty four sessions were conducted, being two sessions per week, each session
lasting 40 minutes. The hydrotherapy protocol consisted of 14 exercises focusing
breathe control, stretching and dynamic and static exercises for balance training, from
low to moderate intensity. Data analysis: The data were analyzed statistically through
the paired-t test and the Wilcoxon test, using the Minitab software. The significance
level adopted was a=0.01. Results: The Berg Balance Scale showed an increase in
balance of 16.37% and a reduction in falls risk of 41.13 percent points. On the Timed
Up & Go test, a reduction in test execution time was observed, evidencing an increase
in balance of 30.90% at the end of 12 weeks of hydrotherapy, and also reduction in the
risk of falls. The results obtained were statistically significant (p<0.001). Conclusions:
This study suggests that the new hydrotherapy protocol increases balance and reduces
falls risk in older women. / Introdução: As alterações fisiológicas decorrentes do processo de envelhecimento
causam déficit de equilíbrio e conseqüente aumento do risco de quedas, sendo mais
freqüentes no sexo feminino. Sabe-se que o exercício aumenta o equilíbrio e previne
quedas. A hidroterapia caracterizada pelos efeitos do exercício somados aos princípios
físicos da água possibilita a realização de exercícios complexos para treino de
equilíbrio. Objetivos: Estudar e avaliar o efeito de um novo protocolo de hidroterapia
sobre o equilíbrio e o risco de quedas em idosas. Metodologia: Trata-se de um estudo
experimental do tipo estímulo efeito. Completaram o estudo 25 idosas com idade
média de 72,60 ± 7,11 anos. A avaliação fisioterapêutica consistiu de coleta de dados
descritivos e aplicação de duas escalas: Escala de Equilíbrio de Berg e Timed Up &
Go, que foram aplicadas antes do início do tratamento avaliação inicial, após 06
semanas e após 12 semanas. Foram realizadas 24 sessões, sendo duas sessões por
semana, cada sessão com duração de 40 minutos. O protocolo de hidroterapia
consistiu de 14 exercícios enfocando controle respiratório, alongamento e exercícios
para treino de equilíbrio dinâmicos e estáticos, de baixa a moderada intensidade.
Analise dos dados: Os dados foram analisados estatisticamente pelo teste t para
amostras emparelhadas e pelo teste de Wilcoxon usando o software "Minitab". O nível
de significância utilizado foi a=0,01. Resultados: A Escala de Equilíbrio de Berg
mostrou um aumento do equilíbrio de 16,37% e redução do risco de quedas de 41,13
pontos percentuais. Por meio do teste Timed Up & Go, verificou-se redução do tempo
de execução do teste, demonstrando aumento do equilíbrio de 30,90% ao final de 12
semanas de hidroterapia e ainda redução do risco de quedas. Os resultados obtidos
foram estatisticamente significativos (p<0,001). Conclusões: Sugere-se que o novo
protocolo de hidroterapia aumenta o equilíbrio e reduz o risco de quedas em idosas.
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Expressão e purificação de uma proteína multiepítopo recombinante desenhada a partir de proteínas do vírus da hepatite CCastro, Marielle de Oliveira 23 March 2007 (has links)
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Previous issue date: 2007-03-23 / Hepatitis C is considered one of the largest problems of public health in the
world, inclusively in Brazil, whereas a preventive vaccine none is available; the number
of asymptomatic infections is elevated and for control of the disease, there exist only
imported kits. Considering, principally, the increase of preoccupation with the detection
of precocious hepatitis C and that the diagnostic methods of this infection are of the
highest clinical importance, the presence study proposes the expression and the
purification of one codified protein through a synthetic gene (MEHCV Multiepitope
HCV). To achieve this objective, the new recombinant protein multiepitope was
designed on the basis of epitopes linear, immunodominant and phylogenetically
conserved from the virus of hepatitis C (HCV), including the immune dominating
sequences of the genotypes that are more prevalent in Brazil (1a e 3a) and a His-tag in
C-terminal to facilitate the purification of the recombinant protein express in bacteria.
These epitopes (core, NS3, NS4A, NS4B e NS5) are considered among the most
important for the diagnosis of the illness utilized for many HCV detection tests. The
MEHCV gene (~720pb) possesses restrictive of sites (NdeI e XhoI) in yours extremities
that permits the clonage in phase in the expression of vector bacterial pET-21a. To the
synthesize of this gene was made the optimization to the codon usage of E. coli. The
protein of interest (~29kDa) was detected by SDS-PAGE and Western blot. The
purification of the protein express was realized by centrifugal in resin Ni-NTA by
affinitive chromatography. Inasmuch as the purification was not total, a new
purification was made of this protein by means of chromatography of affinity in column
with resin Ni-NTA. However, did not having this purification owe a presence of cellular
proteins. In such case, in the trial of obtain a total purification of this protein
multiepitope, would be interesting the utilization of the one new protocol, with the
extraction of the inclusion body, wherein all the dissolvable proteins cellular would be
remove of the solution. / A hepatite C é considerada um dos maiores problemas de saúde pública no
mundo inteiro, inclusive no Brasil, pois uma vacina preventiva não está disponível, o
número de infectados com a forma assintomática é elevado e para o controle da doença,
há somente kits importados. Considerando, principalmente, o aumento da preocupação
com a detecção precoce da hepatite C e que os métodos de diagnóstico desta infecção
são de grande relevância clínica, o presente trabalho propõe a expressão e purificação de
uma proteína codificada por um gene sintético (MEHCV Multiepítopo HCV). Para
atingir este objetivo, uma proteína multiepítopo recombinante foi desenhada a partir de
epítopos lineares, imunodominantes e filogeneticamente conservados do vírus da
hepatite C (HCV), com a inclusão de seqüências imunodominantes dos genótipos mais
prevalentes no Brasil (1a e 3a) e uma His-tag no C-terminal para facilitar a purificação
da proteína recombinante expressa em bactéria. Estes epítopos (core, NS3, NS4A,
NS4B e NS5) são considerados entre os mais importantes para o diagnóstico da doença
e utilizados em muitos testes para detecção do HCV. O gene MEHCV (~720pb) possui
sítios de restrição (NdeI e XhoI) nas suas extremidades que permitem a clonagem em
fase no vetor de expressão bacteriano pET-21a. Para a síntese deste gene, foi feita a
otimização para o códon usage de E. coli. A proteína de interesse (~29kDa) foi
detectada por SDS-PAGE e Western blot. A purificação da proteína expressa foi
realizada por cromatografia de afinidade em resina Ni-NTA. Como a purificação não foi
total, foi feita uma nova purificação desta proteína por cromatografia de afinidade em
coluna com resina Ni-NTA. No entanto, não houve esta purificação devido à presença
de proteínas celulares. Sendo assim, na tentativa de alcançar a purificação total desta
proteína multiepítopo, seria interessante a utilização de um novo protocolo, com a
extração dos corpos de inclusão, onde todas as proteínas celulares solúveis seriam
retiradas da solução.
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AVALIAÇÃO DA PREVALÊNCIA DE TALASSEMIA ALFA EM UMA POPULAÇÃO COM ANEMIA MICROCÍTICA E HIPOCRÔMICA.Mesquita, Mauro Meira de 21 December 2006 (has links)
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Previous issue date: 2006-12-21 / Among genetically determined diseases, hereditary anemias are the most
common, and are frequent among the Brazilian population (WHO, 1982). This is
because of the mixing of races that occurred since the begining of the Brazilian set up,
disseminating genes that determine hemoglobin disorders (Naoum, 1997b). Alphathalassemia
is a hereditary disease due to the deficient synthesis of the alpha chains,
causing an excess of beta chains, which then form tetramers known as hemoglobin H
(Bonini-Domingos et al, 2003). Major thalassemias can be ruled out easily, however
minor thalassemias can be easily confused with anemia due to iron deficiency. Minor
thalassemias do not respond to iron supplements because their cause is genetic
(Cunningham & Rising, 1977).
We have evaluated individuals with hypocromic microcytic anemia by using
specific lab tests, in order to identify the possible hemoglobin disorders associated. We
have evaluated 201 samples from 141 female and 60 male individuals, ranging from 1
to 65 years of age. We have applied the following lab tests: acid and alkaline
hemoglobin electrophoresis, serum protein electrophoresis, osmotic resistance test to
0,36% saline, detection of hemoglobin H, sickling cell test and High Performance Liquid
Chromatography (HPLC).
Our results showed that 145 individuals (72%) had normal hemoglobin profile, while 56
individuals (27,9%) showed some hemoglobin abnormality. Twenty-seven out of 56
individuals (13,4%) showed alpha-thalassemia, 9 (4,5%) showed beta-thalassemia, 13
(6,6%) had sickle cell trait, 6 (3%) had hemoglobin C and only 1 had mixed features
combining alpha-thalassemia and sickle cell trait.
Hemoglobin diseases are of genetic causes and are universally distributed, and
the World Health Organization (WHO), since 1982, is calling the attention so that the
detection of the major forms of these diseases are diagnosed and treated. It is also
recommended a demographic survey in order to determine the prevalence of
hemoglobin disorders to identify sick individuals, as well as is to illustrate them about
their problem (WHO, 1982). The results of these actions implicate in better quality of
life and also provide enough knowledge so that individuals harboring hemoglobin
disorders may plan their lives and avoid transmitting their phenotypes to their
descendants (Naoum, 1987b).
Therefore it becomes clear that hereditary anemias are a problem to public health
and the genetic counseling must be done responsibly and by trained professionals to
ensure that the final goal of a better quality of life to the patients and their relatives will
be achieved. / As anemias hereditárias são as mais comuns das doenças determinadas
geneticamente e são freqüentes na população brasileira (WHO, 1982). A razão para
isso se deve ao processo de miscigenação ocorrido desde o inicio do povoamento e
colonização do Brasil, e consequentemente da dispersão dos genes anormais que
determinam doenças como as hemoglobinopatias (Naoum, 1997b).
A talassemia alfa é uma doença hereditária resultante da síntese deficiente de
cadeias alfa, provocando um excesso relativo de cadeias beta, que formam tetrâmeros
identificados como hemoglobina H (Bonini-Domingos et al, 2003). Apesar das formas
graves das talassemias serem diagnosticadas facilmente, as formas com pequena
deleção gênica podem ser interpretadas e tratadas como anemia ferropríva. As
talassemias não respondem ao tratamento medicamentoso por sua etiologia ser de
origem genética (Cunningham & Rising, 1977).
Por meio de resultados de testes laboratoriais obtidos, avaliamos indivíduos que
apresentaram hematimetria compatível com anemia microcítica e hipocrômica, no
intuito de demonstrar que esta situação pode ter variadas causas. Foram avaliadas 201
amostras de pacientes entre 1 e 65 anos, sendo 141 do sexo feminino e 60 do sexo
masculino. Os testes laboratoriais aplicados foram: eletroforese de hemoglobina ácida
e alcalina; teste de resistência osmótica à solução salina 0,36%; pesquisa intraeritrocitária
de hemoglobina H; teste de falcização das hemácias e cromatografia
líquida de alta performance (HPLC).
Os resultados mostraram que 145 indivíduos (72%), apresentaram perfil
hemoglobínico normal, enquanto 56 indivíduos (27,9%) apresentaram algum tipo de
hemoglobina anormal. Destes, 27 indivíduos (13,4%) são compatíveis com talassemia
alfa, 9 (4,5%) com talassemia beta, 13 (6,5%) positivos para traço falciforme, 6
pacientes (3%) com descrição de hemoglobinopatia C e apenas 1 apresentou interação
entre talassemia alfa e heterozigose para falcemia.
As hemoglobinopatias são alterações genéticas com ampla distribuição mundial,
e a Organização Mundial de Saúde, desde 1982, alerta para a mobilização dos setores
de saúde na detecção de formas mais graves dos indivíduos com anemia hereditária.
Também é recomendado o levantamento populacional da prevalência das
hemoglobinopatias para identificar portadores, na intenção de esclarecer e
conscientizá-los (WHO, 1982). O resultado destas ações implica na melhoria da
qualidade de vida dos afetados e também lhes dá subsídios para decidir a respeito de
sua prole, evitando problemas de saúde a seus descendentes. (Naoum, 1987b).
Com isso fica evidente que as anemias hereditárias são um problema para a
saúde pública, e o aconselhamento genético desta população deve ser feito de maneira
responsável e por pessoas preparadas, para que o efeito destes trabalhos traga
melhoria na vida dos portadores e de suas famílias.
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Investigação de polimorfismo dos genes NFKB1, TYMS, UCP2 e SGSM3 em pacientes com hepatite C crônica em uma população da região norte do BrasilSOUZA , Susi dos Santos Barreto de 11 September 2015 (has links)
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Previous issue date: 2015-09-11 / O vírus da hepatite C (VHC) afeta cerca de 130-150 milhões de pessoas no mundo. O sexo, a idade, o tabagismo, o etilismo, a ancestralidade e os polimorfismos genéticos podem interferir na evolução da hepatite C. Investigou-se o papel de polimorfismos funcionais nos genes NFKB1 (rs28362491), TYMS (rs16430), UCP2 e SGSM3 (rs56228771) com a evolução desfavorável de pacientes com hepatite C crônica em uma população da região norte do Brasil. Por meio de questionários epidemiológico e clínico, realizou-se um estudo transversal, observacional e descritivo para investigação de polimorfismos. Identificou-se a relação dos mesmos com a evolução desfavorável de 75 pacientes com hepatite C crônica, distribuídos em 2 grupos (com e sem cirrose), que realizam acompanhamento ambulatorial em 2 instituições hospitalares de Belém-PA. Foi utilizado um painel de 48 Marcadores Informativos de Ancestralidade (MIAs) como método de controle genômico no estudo. Revelou-se que o sexo, a idade, o tabagismo, o etilismo e os polimorfismos dos genes TYMS e NFKB1 não apresentam significância estatística sendo, respectivamente: p=0,775; p= 0,070; p= 0,404; p= 0,498; p= 0,565 e p=0,809. Contudo, os polimorfismos dos genes UCP2 e SGSM3 e a ancestralidade Africana apresentaram significâncias estatísticas. O incremento de 10% da ancestralidade Africana levou à redução de 0,571 de chance de desenvolver cirrose hepática, conferindo, portanto, um efeito de proteção (P=0,0417; OR = 0,429; IC = 95%=0,170-0,898). O genótipo del/del do polimorfismo do gene UCP2, foi associado com uma diminuição do risco (P=0,05; OR=0,0003; IC95%=0-1,90) e o genótipo del/del do polimorfismo do gene SGSM3 foi associado ao risco significativo (P=0,024; OR= 7,106; IC 95%= 1,295-39,007) de desenvolvimento de cirrose hepática. Conclui-se que a ancestralidade africana e aos polimorfismos dos genes UCP2 e SGSM3 estão relacionados à evolução desfavorável de pacientes com hepatite C crônica. / The hepatitis C virus (HCV) affects about 130-150 million people worldwide. Sex, age, smoking, ethnicity, ancestry, and genetic polymorphisms may interfere with the progression of hepatitis C. We investigated the role of functional polymorphisms in genes NFKB1 (rs28362491), TYMS (rs16430), UCP2 and SGSM3 (rs56228771) with the unfavorable evolution of patients with chronic hepatitis C in a population in the northern region of Brazil. Epidemiological and clinical questionnaires were used to conduct a cross-sectional, observational and descriptive study to investigate polymorphisms. The relationship of these patients with the unfavorable evolution of 75 patients with chronic hepatitis C, in 2 groups (with and without cirrhosis), who underwent outpatient follow-up at two hospitals in Belém-PA, were identified. A panel of 48 Ancestral Information Markers (MIAs) was used as a method of genomic control in the study. It was revealed that the sex, age, smoking, alcoholism and polymorphisms of the TYMS and NFKB1 genes do not present statistical significance, respectively: p = 0.775; p = 0.070; p = 0.404; p = 0.498; p = 0.565 and p = 0.809. However, the polymorphisms of UCP2 and SGSM3 genes and African ancestry presented statistical significance. The 10% increase in African ancestry led to a reduction of 0.571 in the chance of developing cirrhosis of the liver, thus conferring a protective effect (P = 0.0417, OR = 0.429, CI = 95% = 0.170-0.898). The genotype of the polymorphism of the UCP2 gene was associated with a risk reduction (P = 0.05, OR = 0.0003, 95% CI = 0-1.90) and the genotype of the gene polymorphism SGSM3 was associated with significant risk (P = 0.024, OR = 7.106, 95% CI = 1,295-39,007) for developing cirrhosis of the liver. It is concluded that the African ancestry and the polymorphisms of the UCP2 and SGSM3 genes are related to the unfavorable evolution of patients with chronic hepatitis C.
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