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Manifestações cutâneas em pacientes com hepatites virais crônicas : experiência em Mato GrossoRostey, Renato Roberto Liberato 25 August 2014 (has links)
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Previous issue date: 2014-08-25 / CAPES / Este trabalho teve como objetivo, observar as manifestações cutâneas
mais prevalentes entre os portadores de hepatites virais crônicas, e identificar
possíveis correlações dessas doenças. A amostra foi obtida entre os pacientes
com diagnóstico de hepatite crônica B ou C do ambulatório de hepatites virais
do serviço de Infectologia do Hospital Universitário Júlio Muller em Cuiabá,
Mato Grosso. Foram estudados cento e oito pacientes, em
acompanhamento/tratamento, no período de Agosto de 2012 a Julho de 2013.
Os pacientes foram inqueridos a respeito de doenças dermatológicas prévias
ao diagnóstico de hepatites viral, assim como o surgimento destas a partir do
diagnóstico. Todos estes pacientes foram submetidos ao exame físico, com
ênfase em achados na pele e em seus anexos. Foi oferecido tratamento clinico
e/ou cirúrgico aos mesmos conforme a necessidade. 88,9% da população
estudada apresentava alguma manifestação dermatológica, mas, em sua
maioria, eram afecções comuns de pele, como as ocasionadas por exposição
solar ou senilidade. De doenças potencialmente ou classicamente associadas
às hepatites crônicas; foi encontrado um caso líquen plano, um caso de
psoríase, um paciente apresentava lúpus eritematoso sistêmico e fenômeno de
Raynaud, mas sem evidências de causa e efeito com a hepatite crônica.
Finalmente um paciente desenvolveu vitiligo depois que iniciou terapia à base
de interferon alfa. Em conclusão, a prevalência de manifestações
dermatológicas foi pequena em pacientes com hepatites virais crônicas em um
serviço de referência em Cuiabá-MT. / This study aimed to describe the existing skin diseases among patients
with viral hepatitis, and identify possible cutaneous manifestations
of these diseases. The sample was comprised by outpatients with
chronic viral hepatitis from the Infectious Diseases department unit
of the University Hospital Júlio Muller in Cuiaba, Mato Grosso. 108
patients were enrolled during the period of gathering information
(July 2012 to July 2013).These individuals were questioned about skin
diseases they had before being diagnosed with viral hepatitis, as well
as skin features stemming since the diagnosis. All these patients
underwent physical examination, with emphasis on skin manifestations.
Also were offered, when necessary, clinical and / or surgical
treatment to the patients. 88.9% of the study population had some
dermatological manifestation. However most of these manifestations
were related to skin senility or sun exposure. Some autoimmune
diseases were present, among which we can mention: one case of lichen
planus, one case of psoriasis and one had systemic lupus erythematosus
with Raynaud's phenomenon, and finally, other developed vitiligo after the
initiation of interferon-alpha treatment. To conclude, skin
manifestations of chronic viral hepatitis were uncommon in this
casuistic.
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SEDENTARISMO ENTRE USUÁRIOS DE CENTROS DE ATENÇÃO PSICOSSOCIAL EM PELOTAS-RS: PREVALÊNCIA E FATORES ASSOCIADOSDuarte Júnior, Osvaldo 06 October 2011 (has links)
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osvaldoVOLUME FINAL MESTRADO.pdf: 815651 bytes, checksum: 90a8377db285a55fd7b423e263495036 (MD5)
Previous issue date: 2011-10-06 / Abstract
Objective: To describe the prevalence of physical inactivity among users of
Psychosocial Care Centers of Pelotas and investigate factors associated.
Methods: A cross-sectional design nested in a prospective cohort study among users of
CAPS Pelotas / RS. We used a standardized questionnaire containing questions precoded.
The dependent variable was physical inactivity during leisure time as measured
by the International Physical Activity Questionnaire (IPAQ questionnaire) in the short
version. We used the chi-square test to compare proportions with a significance level of
5%. Multivariate analysis using Poisson Regression was conducted to adjust the effect
of potential confounding factors.
Results: The prevalence of inactivity in the sample was 61% (95% CI 57-64) without
differences in relation to gender (p < 0.423), skin color (p < 0.763), family income (p <
0.943) , smoking (p < 0.670), with alcohol dependence (p < 0506), and participation in
groups (p < 0.153) and workshops (p < 0.567). There was no significant variation in the
prevalence of sedentary lifestyle according to the type of disorder. Compared with
younger people, older people had a higher prevalence of physical inactivity (p < 0.015
T) and lower educational level, higher prevalence of physical inactivity (p < 0.004 T).
Compared with whom he was working, people who had never worked for almost 60%
higher prevalence of physical inactivity (p < 0.003). With the adjustment, age lost
significance (p < 0.130) and remained strongly associated with sedentary the less
educated (p < 0.029), the fact of not working (p < 0.000), presence of cognitive
impairment (p < 0.000) and worse self-rated health status (p < 0.000).
Conclusion: Physical inactivity is associated with less schooling, the fact of not
working, the presence of cognitive impairment and poorer health perception / Objetivo: Descrever a prevalência de sedentarismo entre usuários de Centros de
Atenção Psicossocial de Pelotas e investigar fatores associados.
Métodos: Estudo de delineamento transversal aninhado à uma coorte prospectiva entre
os usuários dos CAPS de Pelotas/RS. Utilizou-se um questionário padronizado
contendo questões pré-codificadas. A variável dependente foi o sedentarismo no lazer,
avaliado através do Questionário Internacional de Atividade Física (IPAQ) na versão
curta. Foi utilizado o teste qui-quadrado para a comparação entre proporções com nível
de significância de 5%. Análise multivariada por regressão de Poisson foi conduzida a
fim de ajustar o efeito para potenciais fatores de confusão.
Resultados: A prevalência de sedentarismo na amostra foi de 61% (IC95% 57-64), sem
diferenças em relação ao gênero (p<0,423), à cor da pele (p<0,763), à renda familiar
(p<0,943), ao tabagismo (p<0,670), à dependência de álcool (p<0506), e à participação
em grupos (p<0,153) e oficinas (p<0,567). Não houve variação significativa na
prevalência de sedentarismo conforme o tipo de transtorno. Comparados com os mais
jovens, os mais velhos tiveram maior prevalência de sedentarismo (p<0,015T )e quanto
menor a escolaridade, maior a prevalência de sedentarismo (p<0,004T). Comparados
com quem estava trabalhando, as pessoas que nunca trabalharam tiveram quase 60%
maior prevalência de sedentarismo (p<0,003). Com o ajuste, a idade perdeu
significância (p<0,130), tendo permanecido fortemente associados ao sedentarismo a
menor escolaridade (p<0,029), o fato de não trabalhar (p<0,000), a presença de déficit
cognitivo (p<0,000) e a pior percepção da situação de saúde (p<0,000).
Conclusão: Sedentarismo está associado com a menor escolaridade, o fato de não
trabalhar, a presença de déficit cognitivo e pior percepção de saúde
Legenda: T= p valor de tendência linear
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Transtorno depressivo maior e cuidados parentais em adolescentes grávidas: estudo de base populacional / Parental Bonding and Major Depressive Disorder during teenage pregnancyBandeira, Carlos Alberto Purper 29 November 2013 (has links)
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Previous issue date: 2013-11-29 / Objective: To assess the association of major depressive disorder (MDD) with the perceived quality of parental bonding in a sample of pregnant teenagers. Methods: A cross-sectional study with a consecutive sample of pregnant adolescents recipient of prenatal medical assistance by the national public health system in the urban area of Pelotas, Southern Brazil. The sample size was estimated in 871 participants. Major depressive disorder was assessed with the Mini International Neuropsychiatric Interview (MINI). To measure the perceived quality of parental bonding, the Parental Bonding Instrument (PBI) was used. To collect socio-demographic, obstetric and other psychosocial data, a self-report questionnaire was used. Results: Forty-three (4.94%) teenagers refused to participate, resulting in 828 participants. Prevalence MDD was 17.8%. MDD was significantly associated with low education, stressful life events, violence in the last 12 months, violence during pregnancy and low social support. MDD in the pregnant adolescents, after adjustment in the multivariate analysis, was independently associated with the style of parental bonding, with an PR= 4.58 (95%CI: 2.55-8.20) for the maternal affectionless control , PR= 3.24 (95%CI: 1.35-7.79) for the maternal neglectful parenting and PR= 2.14 (95%CI: 1.2o-3.82) for the maternal affectionate constraint . Conclusions: We found that maternal affectionless control , neglectful parenting and affectionate constraint were independent predictors of major depressive disorder in the pregnant adolescents of this sample / O presente trabalho tem por objetivo geral a investigação da prevalência de transtorno depressivo maior em gestantes adolescentes entre 13 e 19 anos, residentes na zona urbana da cidade de Pelotas, RS
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Avaliação Histológica Seriada e Ultraestrutural da Fitofotodermatite Experimental em Ratos provocada pelo Limão TaitiJorge, Valéria Guimarães 31 August 2006 (has links)
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Previous issue date: 2006-08-31
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Investigação de polimorfismo dos genes NFKB1, TYMS, UCP2 e SGSM3 em pacientes com hepatite C crônica em uma população da região norte do BrasilSOUZA , Susi dos Santos Barreto de 11 September 2015 (has links)
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Previous issue date: 2015-09-11 / O vírus da hepatite C (VHC) afeta cerca de 130-150 milhões de pessoas no mundo. O sexo, a idade, o tabagismo, o etilismo, a ancestralidade e os polimorfismos genéticos podem interferir na evolução da hepatite C. Investigou-se o papel de polimorfismos funcionais nos genes NFKB1 (rs28362491), TYMS (rs16430), UCP2 e SGSM3 (rs56228771) com a evolução desfavorável de pacientes com hepatite C crônica em uma população da região norte do Brasil. Por meio de questionários epidemiológico e clínico, realizou-se um estudo transversal, observacional e descritivo para investigação de polimorfismos. Identificou-se a relação dos mesmos com a evolução desfavorável de 75 pacientes com hepatite C crônica, distribuídos em 2 grupos (com e sem cirrose), que realizam acompanhamento ambulatorial em 2 instituições hospitalares de Belém-PA. Foi utilizado um painel de 48 Marcadores Informativos de Ancestralidade (MIAs) como método de controle genômico no estudo. Revelou-se que o sexo, a idade, o tabagismo, o etilismo e os polimorfismos dos genes TYMS e NFKB1 não apresentam significância estatística sendo, respectivamente: p=0,775; p= 0,070; p= 0,404; p= 0,498; p= 0,565 e p=0,809. Contudo, os polimorfismos dos genes UCP2 e SGSM3 e a ancestralidade Africana apresentaram significâncias estatísticas. O incremento de 10% da ancestralidade Africana levou à redução de 0,571 de chance de desenvolver cirrose hepática, conferindo, portanto, um efeito de proteção (P=0,0417; OR = 0,429; IC = 95%=0,170-0,898). O genótipo del/del do polimorfismo do gene UCP2, foi associado com uma diminuição do risco (P=0,05; OR=0,0003; IC95%=0-1,90) e o genótipo del/del do polimorfismo do gene SGSM3 foi associado ao risco significativo (P=0,024; OR= 7,106; IC 95%= 1,295-39,007) de desenvolvimento de cirrose hepática. Conclui-se que a ancestralidade africana e aos polimorfismos dos genes UCP2 e SGSM3 estão relacionados à evolução desfavorável de pacientes com hepatite C crônica. / The hepatitis C virus (HCV) affects about 130-150 million people worldwide. Sex, age, smoking, ethnicity, ancestry, and genetic polymorphisms may interfere with the progression of hepatitis C. We investigated the role of functional polymorphisms in genes NFKB1 (rs28362491), TYMS (rs16430), UCP2 and SGSM3 (rs56228771) with the unfavorable evolution of patients with chronic hepatitis C in a population in the northern region of Brazil. Epidemiological and clinical questionnaires were used to conduct a cross-sectional, observational and descriptive study to investigate polymorphisms. The relationship of these patients with the unfavorable evolution of 75 patients with chronic hepatitis C, in 2 groups (with and without cirrhosis), who underwent outpatient follow-up at two hospitals in Belém-PA, were identified. A panel of 48 Ancestral Information Markers (MIAs) was used as a method of genomic control in the study. It was revealed that the sex, age, smoking, alcoholism and polymorphisms of the TYMS and NFKB1 genes do not present statistical significance, respectively: p = 0.775; p = 0.070; p = 0.404; p = 0.498; p = 0.565 and p = 0.809. However, the polymorphisms of UCP2 and SGSM3 genes and African ancestry presented statistical significance. The 10% increase in African ancestry led to a reduction of 0.571 in the chance of developing cirrhosis of the liver, thus conferring a protective effect (P = 0.0417, OR = 0.429, CI = 95% = 0.170-0.898). The genotype of the polymorphism of the UCP2 gene was associated with a risk reduction (P = 0.05, OR = 0.0003, 95% CI = 0-1.90) and the genotype of the gene polymorphism SGSM3 was associated with significant risk (P = 0.024, OR = 7.106, 95% CI = 1,295-39,007) for developing cirrhosis of the liver. It is concluded that the African ancestry and the polymorphisms of the UCP2 and SGSM3 genes are related to the unfavorable evolution of patients with chronic hepatitis C.
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Mecanismos de inibi??o da asma por exposi??o a ant?genos parasit?rios e bacterianos em camundongosBarbosa, Gustavo Leivas 30 July 2008 (has links)
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Previous issue date: 2008-07-30 / Introdu??o: Helmintos e bact?rias parecem inibir o desenvolvimento de asma at?pica. Os mecanismos envolvidos (balan?o Th-1/Th-2 e atividade Treg) ainda n?o s?o bem compreendidos neste processo. O objetivo do presente estudo ? analisar os distintos mecanismos envolvidos na inibi??o da asma at?pica em animais expostos ? helmintos e lisado bacteriano. M?todos: F?meas adultas de camundongos C57BL/6 e C57BL/6 IL-10(-/-)(camundongo deficiente de IL-10) foram usadas. Inflama??o pulmonar al?rgica foi induzida com sensibiliza??es intraperitoneais e desafios das vias a?reas com ovalbumina (OVA). Foram usados 4 grupos experimentais: 2 grupos (C57BL/6 e C57BL/6 IL-10(-/-)) que receberam extrato de A. costariscencis, 1 grupo que recebeu lisado de E. coli e um grupo controle. Imuniza??es fora realizadas 7 dias antes do protocolo de OVA. Ao final do protocolo foram realizadas contagens de c?lulas no lavado broncoalveolar (LBA), ensaio de peroxidase eosinof?lica (EPO) em tecido pulmonar e an?lises de citocinas (IL-5 e IFN-γ) no LBA e no sobrenadante de cultura de esplen?citos. Resultados: Contagem de eosin?filos, atividade de EPO e os n?veis de IL-5 no LBA foram reduzidos nos animais que receberam extrato do parasito e E. coli quando comparado ao grupo controle (p=0,017, p<0,001 e p<0,001, respectivamente). O n?mero de neutr?filos no LBA foi maior nos animais dos grupos que receberam extrato do parasita (p=0.04). Os n?veis de IFN- γ foram reduzidos somente nos animais que receberam lisado de E. coli (p<0,001). Na resposta imune sist?mica (cultura de esplen?citos), os n?veis de IL-5 foram significativamente menores nos animais que receberam extrato (p<0.001) e os n?veis de IFN-γ n?o mostraram diferen?a entre os grupos. Conclus?es: A inibi??o da asma at?pica por diferentes pat?genos tem mecanismos distintos. Al?m disto, o extrato de A. costaricensis aumentou a inflama??o neutrof?lica nos pulm?es e a IL-10 n?o ? respons?vel pelo efeito inibit?rio na resposta pulmonar al?rgica.
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Express?o g?nica da fam?lia HCN em ratos com epilepsia induzida pela pilocarpina e em tecido hipocampal e cortical humanoSantos, Ricardo Silva dos 04 August 2008 (has links)
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Previous issue date: 2008-08-04 / Os canais cati?nicos ativados pela hiperpolariza??o (CHCNs), s?o membros de uma fam?lia cuja express?o ? fortemente correlacionada com a excitabilidade neuronal sendo codificado por 4 genes separados HCN1-HCN4. Sob o contexto das canalopatias os CHCNs est?o associados a diferentes formas de epilepsias adquiridas. O presente estudo tem como objetivo, determinar o padr?o de express?o g?nica da fam?lia HCN em diferentes regi?es do sistema nervoso central (c?rtex temporal, subiculum, CA1, CA2 e cerebelo) de ratos com epilepsia induzida pela pilocarpina e tecido Hipocampal e Cortical Humano ap?s cirurgia. Os n?veis de express?o g?nicas relativos dos genes HCNs foram quantificados pela t?cnica de PCR em tempo real utilizando o fluor?foro o SYBR Green. Neste estudo observamos, que:1- em todas as ?reas estudadas houve a transcri??o de HCN1,2,3 e 4. 2- em ratos controles, ratos tratados com pilocarpina (agudo e cr?nico) e tecido hipocampal e cortical humano o transcrito HCN1 apresentou maior express?o relativa ; 3- no estudo comparativo entre ratos houve redu??o signficativa do transcrito HCN1 de ratos tratados com pilocarpina cr?nico em rela??o ao seu controle em todas as ?reas do sistema nervoso central estudadas. 4- no estudo comparativo entre tecido hipocampal humano houve redu??o signficativa do transcrito HCN1 do tecido hipocampal de pacientes com epilepsia em rela??o ao tecido hipocampal humano de pacientes com traumatismo cranioencef?lico, 5- aumento da express?o relativa do transcrito HCN2 em CA1 de ratos tratados com piocarpina-Agudo acompanhado por queda na express?o no grupo cr?nico; 6-No estudo comparativo entre tecido hipocampal humano houve redu??o signficativa do transcrito HCN1 do tecido hipocampal de pacientes com epilepsia em rela??o ao tecido hipocampal humano de pacientes com traumatismo cranioencef?lico. 7-no estudo comparativo entre tecido hipocampal humano houve redu??o significativa do transcrito HCN4 do tecido hipocampal de pacientes com epilepsia em rela??o ao tecido hipocampal humano de pacientes com traumatismo cranioencef?lico. Nossos dados refor?am a id?ia de que os canais HCN estejam alterados no n?vel transcricional em resposta a breves per?odos de atividade el?trica neuronal anormal, contribuindo para dist?rbios de excitabilidade neuronal, como ? t?pico da epilepsia
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Densidade mineral ?ssea nas fraturas do f?mur proximalBolze, Carlos Daniel de Garcia 20 July 2013 (has links)
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Previous issue date: 2013-07-20 / Osteoporotic fractures always bring morbidity to patients and in the proximal femur, also mortality. International studies have sought to examine the relationship between bone mineral density and hip fractures; however, Brazil and Latin America still need more data. This study aims to describe the bone quality of patients who suffered fractures of the proximal femur treated at a hospital in southern Brazil and make a comparative analysis according to gender, BMI and the different types of fractures. Patients and Methods: We analyzed in a transversal study 118 patients with proximal femur fractures, 56 with femoral neck fractures and 62 with trochanteric fractures. Of these, 16 were male and 102 female. Femoral neck fractures were classified according to the classification of Garden and later divided into Stable (Garden I and II) and Unstable (Garden III and IV). The trochanteric fractures were classified according to AO-OTA and divided into Stable (31A1 up to 31A2.1) and Unstable (31A2.2 up to 31A3.3). Results: Fractures classified as Stable showed T-score values lower than those unstable for all measurement locations in the proximal femur. Statistical significance was detected in the difference between the measurements obtained in the trochanteric region and the spine (p = 0.042 and p = 0.024 respectively) when comparing unstable trochanteric and femoral neck factures. Trochanteric fractures tend to occur in patients above 80 years old while cervical fractures are more frequent above 70 years old. Patients with trochanteric fractures had lower BMI than those with fractures of the femoral neck (p = 0.022). Conclusion: The trochanteric fractures tend to occur in older patients and are associated with the BMI lower than those patients with femoral neck fractures. Unstable fractures have higher bone mineral loss in the trochanteric region, which may indicate greater loss in this region with advancing age, favoring the occurrence of trochanteric fractures. / As fraturas osteopor?ticas sempre trazem morbidade aos pacientes e, no f?mur proximal, tamb?m, mortalidade. Estudos internacionais t?m procurado analisar as rela??es entre a densidade mineral ?ssea e as fraturas do quadril, entretanto, o cen?rio brasileiro e latino-americano, ainda, carece de mais dados. Este estudo visa descrever a qualidade ?ssea de pacientes que sofreram fraturas do f?mur proximal, tratados em um hospital do sul do Brasil e fazer uma an?lise comparativa de acordo com o sexo, o IMC e os diferentes tipos de fraturas. Pacientes e M?todos: Em um estudo transversal foram analisados 118 pacientes sendo 56, com fraturas do Colo do F?mur e 62, com fraturas Trocant?ricas em . Destes, 16 foram do sexo masculino e 102 do sexo feminino. As fraturas do colo do f?mur foram classificadas de acordo com a classifica??o de Garden e, posteriormente divididas em Est?veis (Garden I e II) e Inst?veis (Garden III e IV). As fraturas trocant?ricas foram classificadas de acordo com a classifica??o AO-OTA e divididas em Est?veis (31A1 at? 31A2.1) e Inst?veis (31A2.2 at? 31A3.3). Resultados: As fraturas classificadas como Est?veis apresentaram valores T-Score menores do que as Inst?veis em todos os s?tios de medi??o do f?mur proximal. Foi detectada signific?ncia estat?stica na diferen?a entre as medidas obtidas na regi?o trocant?rica e coluna vertebral (p=0,042 e p=0,024, respectivamente) na compara??o das Fraturas Trocant?ricas e do Colo do F?mur Inst?veis. As fraturas trocant?ricas tendem a ocorrer em pacientes acima de 80 anos e as fraturas do colo do f?mur em pacientes abaixo dos 70 anos. Os portadores de fraturas trocant?ricas apresentaram IMC menor que os portadores de fraturas do colo do f?mur (p=0,022). Conclus?o: As fraturas trocant?ricas tendem a ocorrer em pacientes em idade mais avan?ada e est?o associadas a IMC menor que os portadores de fraturas do colo femoral. As fraturas trocant?ricas inst?veis apresentaram maior perda mineral ?ssea na regi?o trocant?rica em rela??o aos pacientes com fratura do colo do femur, o que pode indicar maior perda, nessa regi?o, com o avan?o da idade, favorecendo a ocorr?ncia das fraturas trocant?ricas.
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Hiperparatireoidismo secund?rio : tratamento cir?rgico e suas implica??esMolinari, Alberto Salgueiro 22 January 1998 (has links)
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Previous issue date: 1998-01-22 / N?o possui resumo em portugu?s.
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Reprodutibilidade de tr?s testes para avalia??o da sensibilidade da m?o em indiv?duos assintom?ticosDapper, Madsa Monalisa Bastos 22 January 2007 (has links)
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Previous issue date: 2007-01-22 / A sensibilidade ? uma interpreta??o consciente de est?mulos sensoriais do meio ambiente, e sua perda ou altera??o provoca perdas funcionais importantes. Este fato mostra a complexidade envolvida em mensurar um sistema que ainda n?o est? completamente definido. Muitos testes s?o popularizados para avaliar a sensibilidade da m?o e outros s?o descritos, embora nenhum tenha sido aceito, como padr?o-ouro, para avaliar a sensibilidade da m?o. Este estudo transversal tem como objetivo avaliar a reprodutibilidade interexaminador dos testes de monofilamentos de Semmes-Weinstein e Discrimina??o entre dois pontos est?tico e din?mico. Com tal finalidade, foram selecionados oitenta indiv?duos saud?veis com idade m?dia de 20,8 anos (desvio padr?o=3,5) que aceitaram participar do estudo. Esses indiv?duos foram submetidos ? aplica??o dos testes por dois examinadores distintos. Foi utilizado o coeficiente de kappa para avaliar a concord?ncia entre os examinadores para cada teste. Os testes de discrimina??o de dois pontos - est?tico e din?mico - n?o apresentaram uma concord?ncia estatisticamente significativa (p>0,05) e, no teste de monofilamentos, apesar do elevado percentual de concord?ncia entre os observadores, o c?lculo estat?stico do coeficiente kappa foi prejudicado pela aus?ncia de variabilidade dos dados. Pode-se concluir, ent?o, que os testes, em sua maioria, n?o apresentaram concord?ncia entre os examinadores, necessitando de novos estudos para confirmar estes achados
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