Made available in DSpace on 2015-04-14T13:36:04Z (GMT). No. of bitstreams: 1 390130.pdf: 939943 bytes, checksum: 5c425b652cfec4be7a0a47a931abbb24 (MD5) Previous issue date: 2007-01-22 / A sensibilidade ? uma interpreta??o consciente de est?mulos sensoriais do meio ambiente, e sua perda ou altera??o provoca perdas funcionais importantes. Este fato mostra a complexidade envolvida em mensurar um sistema que ainda n?o est? completamente definido. Muitos testes s?o popularizados para avaliar a sensibilidade da m?o e outros s?o descritos, embora nenhum tenha sido aceito, como padr?o-ouro, para avaliar a sensibilidade da m?o. Este estudo transversal tem como objetivo avaliar a reprodutibilidade interexaminador dos testes de monofilamentos de Semmes-Weinstein e Discrimina??o entre dois pontos est?tico e din?mico. Com tal finalidade, foram selecionados oitenta indiv?duos saud?veis com idade m?dia de 20,8 anos (desvio padr?o=3,5) que aceitaram participar do estudo. Esses indiv?duos foram submetidos ? aplica??o dos testes por dois examinadores distintos. Foi utilizado o coeficiente de kappa para avaliar a concord?ncia entre os examinadores para cada teste. Os testes de discrimina??o de dois pontos - est?tico e din?mico - n?o apresentaram uma concord?ncia estatisticamente significativa (p>0,05) e, no teste de monofilamentos, apesar do elevado percentual de concord?ncia entre os observadores, o c?lculo estat?stico do coeficiente kappa foi prejudicado pela aus?ncia de variabilidade dos dados. Pode-se concluir, ent?o, que os testes, em sua maioria, n?o apresentaram concord?ncia entre os examinadores, necessitando de novos estudos para confirmar estes achados

Made available in DSpace on 2015-04-14T13:35:01Z (GMT). No. of bitstreams: 1 426504.pdf: 4328362 bytes, checksum: 74a78cee96d1cf6cc80c54d02c210b62 (MD5) Previous issue date: 2010-09-30 / Introduction: Autologous fat transplantation is a well-established method often used for soft-tissue augmentation, both in cosmetic and reconstructive procedures. Its most important disadvantages are the unpredictable rate of fat absorption and the difficulty to evaluate results objectively. This study describes quantitative methods to measure the rate of fat absorption. Methods: Nine patients seen in the Hand Surgery Service of Hospital S?o Lucas of Pontif?cia Universidade Cat?lica do Rio Grande do Sul (PUCRS) from March 2008 to October 2009 underwent autologous fat grafting prepared using centrifugation or not in areas of hand atrophy due to ulnar nerve lesions. To evaluate graft integration, digital photos of the hands and diagnostic radiographs were obtained before and after the procedures. Results: The cases were analyzed quantitatively according to patients individual sequelae. Overall, the results of digital photos showed no significant changes in measures. The radiographic technique, although not adequate to measure depth and volume, was more efficient. This type of image provides information about the area of the whole hand or of a region of interest, and demonstrates the augmentation in graft recipient areas. Radiographic analyses may be used to evaluate grafting results. In the qualitative analysis, no observer found deterioration in the cases under study. Most observers did not see any change in the claw condition, but the other evaluations were positive. The statistic difference between methods was not significant, although the procedures that were prepared with centrifugation were rated improved by the observers at a greater percentage. Conclusion: a) The qualitative method described in the literature did not reveal any statistically significant difference between the two grafting methods under study. b) Two quantitative methods to evaluate the integration of fat graft were developed and tested. The comparison between evaluation methods revealed that radiographic images were more efficient than digital photos. c) Results suggest that, based on the radiographic images, computed tomography may be an alternative to measure volume and follow up fat absorption / INTRODU??O: O transplante de gordura aut?loga se transformou em um m?todo bem estabelecido e frequentemente aplicado para o aumento de tecido adiposo, tanto em indica??es cosm?ticas como reconstrutivas. A desvantagem mais significativa sobre o enxerto de gordura aut?loga est? no seu ritmo de absor??o altamente imprevis?vel e nas formas de avaliar, de maneira objetiva, os resultados. Este trabalho define metodologias quantitativas que podem ser utilizadas para medir o grau de reabsor??o do enxerto. M?TODO: Avalia??o realizada em 9 pacientes atendidos no Servi?o de Cirurgia da M?o do Hospital S?o Lucas da Pontif?cia Universidade Cat?lica do Rio Grande do Sul (PUCRS), no per?odo de mar?o de 2008 a outubro 2009. Realizou-se o procedimento de enxerto de gordura aut?loga, com ou sem centrifuga??o, em ?reas de atrofia da m?o devido a les?es do nervo ulnar. Para avaliar a integra??o do enxerto, foram utilizadas imagens digitais de fotografias com escala e de radiologia diagn?stica pr? e p?s-procedimento. RESULTADOS: Os casos foram analisados de forma quantitativa, respeitando a individualidade das sequelas observadas. O resultado referente ?s fotografias digitais, de forma global, mostra que n?o houve altera??es significativas nas dimens?es medidas. Cabe ressaltar que a t?cnica de imagenologia por raios X, mesmo apresentando as limita??es de estudo em profundidade de volumetria, mostrou-se mais eficiente. Esse tipo de imagem possibilita o estudo da ?rea total da m?o ou regi?o de interesse, evidenciando um aumento nas ?reas enxertadas. Ficou demonstrado que o uso de an?lises radiol?gicas quantitativas ? um m?todo que pode ser utilizado na avalia??o dos resultados. De forma geral, na avalia??o qualitativa, nenhum avaliador verificou piora para os casos estudados. A maior parte dos avaliadores n?o percebeu altera??o na condi??o de garra, sendo as demais avalia??es positivas. Na compara??o entre os m?todos, apesar do maior percentual para a resposta Melhorou nos procedimentos realizados com centrifuga??o da gordura enxertada, essa diferen?a n?o pode ser considerada estatisticamente significativa. CONCLUS?O: a) O m?todo qualitativo sugerido pela bibliografia n?o conseguiu definir diferen?a significativa entre os dois m?todos de enxerto comparados. b) Foram definidos e avaliados dois m?todos quantitativos para a avalia??o da integra??o da gordura do enxerto. A compara??o entre os m?todos de avalia??o utilizados mostrou que as imagens diagn?sticas geradas com raios X s?o ferramentas mais eficientes do que as fotografias digitais. c) Sugere-se, com base nos resultados obtidos com as imagens da radiologia diagn?stica, que imagens de tomografia computadorizada possam ser utilizadas para realiza??o de estudos volum?tricos e acompanhamento de autoabsor??o de gordura enxertada.

Submitted by Automa??o e Estat?stica (sst@bczm.ufrn.br) on 2016-08-29T19:39:00Z No. of bitstreams: 1 RafaelaFaustinoLacerdaDeSouza_DISSERT.pdf: 5684674 bytes, checksum: 3dacbe77213824eafb322509b6e0ab0c (MD5) / Approved for entry into archive by Arlan Eloi Leite Silva (eloihistoriador@yahoo.com.br) on 2016-09-03T00:18:23Z (GMT) No. of bitstreams: 1 RafaelaFaustinoLacerdaDeSouza_DISSERT.pdf: 5684674 bytes, checksum: 3dacbe77213824eafb322509b6e0ab0c (MD5) / Made available in DSpace on 2016-09-03T00:18:23Z (GMT). No. of bitstreams: 1 RafaelaFaustinoLacerdaDeSouza_DISSERT.pdf: 5684674 bytes, checksum: 3dacbe77213824eafb322509b6e0ab0c (MD5) Previous issue date: 2016-04-28 / Estudos recentes t?m demonstrado que o reconhecimento da lateralidade de m?os em uma perspectiva de segunda pessoa engaja processos de imag?tica motora. No entanto, pouco se sabe sobre a atividade e contribui??o das regi?es sens?rio-motoras corticais nesse processo. O objetivo do presente estudo ? mostrar como a rota??o mental de est?mulos visuais de partes do corpo influenciam o processamento neural dessas regi?es atrav?s da modula??o da atividade oscilat?ria de grupos neuronais nas faixas alfa e beta. Para tanto, realizamos a an?lise da perturba??o espectral relacionada ao evento (ERSP) do registro eletroencefalogr?fico (EEG) de 20 sujeitos engajados no reconhecimento da lateralidade de m?os apresentadas em uma tela de computador. Os resultados mostram que a supress?o da amplitude das frequ?ncias alfa e beta foi maior nas regi?es sens?rio-motoras e que caracter?sticas do est?mulo (como orienta??o da m?o, vis?o, postura de dedos e lateralidade) s?o capazes de modular esses componentes oscilat?rios em diferentes regi?es, sugerindo etapas distintas para o processamento da tarefa cognitiva. / Recent studies demonstrated that during third-person handedness recognition the subject engages motor imagery processes. However, little is known about the functional aspects of sensorimotor regions? participation in this process. The present study aims to show how motor imagery of body parts during handedness judgment influences neural processing in these regions by modulating the oscillatory behavior of neuronal populations in both the alpha and beta frequencies. Therefore, we analyzed the event-related spectral perturbation of electroencephalography (EEG) recordings of 20 subjects engaged in handedness recognition of stimuli presented on a computer screen. The results revealed the supression of both alpha and beta EEG amplitude on sensorimotor regions and that characteristics of the stimulus (such as hand orientation, vision, posture fingers and laterality) were able to modulate these oscilatory components in distinct regions, suggesting different stages of task processing.

Submitted by Automa??o e Estat?stica (sst@bczm.ufrn.br) on 2017-02-13T20:42:53Z No. of bitstreams: 1 AureliaCristinaDeMedeiros_DISSERT.pdf: 2296953 bytes, checksum: 9a5a5a84a47abd88473f42e8751d03c8 (MD5) / Approved for entry into archive by Arlan Eloi Leite Silva (eloihistoriador@yahoo.com.br) on 2017-02-16T22:52:04Z (GMT) No. of bitstreams: 1 AureliaCristinaDeMedeiros_DISSERT.pdf: 2296953 bytes, checksum: 9a5a5a84a47abd88473f42e8751d03c8 (MD5) / Made available in DSpace on 2017-02-16T22:52:04Z (GMT). No. of bitstreams: 1 AureliaCristinaDeMedeiros_DISSERT.pdf: 2296953 bytes, checksum: 9a5a5a84a47abd88473f42e8751d03c8 (MD5) Previous issue date: 2016-09-29 / Introdu??o: A higieniza??o das m?os ? uma a??o simples, mas que traz um benef?cio imensur?vel aos pacientes e profissionais de sa?de no controle de infec??o hospitalar e seguran?a do paciente. Objetivo: Melhorar a ades?o dos profissionais ? pr?tica da higieniza??o das m?os, nos cinco momentos da assist?ncia orientados pela Estrat?gia Multimodal da Organiza??o Mundial de Sa?de. Metodologia: O desenho metodol?gico do estudo ? quase experimental do tipo antes e depois, realizado na UTI neonatal de uma Maternidade Escola no Rio Grande do Norte. Para calcular a melhoria entre as avalia??es realizou-se o c?lculo da estimativa pontual com um intervalo de confian?a (95%) do n?vel de cumprimento dos crit?rios das amostras selecionadas, calculado os valores das melhorias absoluta e relativa de cada um dos crit?rios, e para a significa??o estat?stica da melhoria detectada realizada um teste de hip?tese unilateral por meio do c?lculo do valor de Z, considerando como hip?tese nula a aus?ncia de melhoria, n?o considerando quando p ? valor fosse < a 0,05. Resultados: Na 1? avalia??o, (n=44 profissionais), 55% dos profissionais cumpriram crit?rios higiene das m?os, ao entrar na UTI Neo. Realizado mais quatro observa??es, tr?s com (n=179) oportunidades, para 96 a??es desenvolvidas, distribu?das nos meses de Outubro com 53 oportunidades (18% de a??es desenvolvidas), em Novembro 88 oportunidades (58% de a??es desenvolvidas) e em Dezembro 38 oportunidades (24% de a??es desenvolvidas). A quinta observa??o,(n=44 profissionais) 86% cumpriram crit?rio de HM ao entra na UTI Neo. Conclus?o: O estudo mostra que a ades?o ? higiene das m?os, ainda est? muito baixa, quando associada aos cinco momentos da assist?ncia, enquanto que em rela??o ao crit?rio de HM ao entrar na UTI, houve uma melhora significativa. Fazem-se necess?rias a??es de educa??o continuada e planejada. Deve-se trabalhar a cultura da higieniza??o das m?os nos cinco momentos da assist?ncia em busca da qualidade e seguran?a na assist?ncia ? sa?de, reduzindo n?o s? a infec??o hospitalar, mas tamb?m o ?ndice da morbimortalidade. / Introduction: hygiene of the hands is a simple action, but that brings immeasurable beneficial to patients and health professionals in hospital infection control and patient safety. Objective: The present study aims to improve the adhesion of the practice of professional hygiene of the hands, in five moments of the Multimodal Strategy assistance from the World Health Organization. Methodology: the methodology of the study design is almost like before and after trial, held in the NICU a maternity School in Rio Grande do Norte. To calculate the improvement between the evaluations there was the calculation of the point estimate with a confidence interval (95%) of the compliance level with the criteria of the selected samples, calculated the values of the absolute and relative improvements to each of the criteria, and the statistical significance of improving detected held a one-sided hypothesis test by means of calculating the value of Z considering how null hypothesis the lack of improvement, when p-value was the < 0.05. Results: The first evaluation (n = 44), 55% of professionals have met criteria for hand hygiene, on entering the ICU Neo. Held four more observations, three with (n = 179), opportunities for 96 actions developed, distributed in October with 53 opportunities (18% of developed actions) in November 88 chances (58% of actions) and in December 38 opportunities (24% of actions). The fifth observation (n = 44) 86% fulfilled criterion of Hand Hygiene to enter in ICU Neo and 14% did not meet. Conclusion: The study shows that the adherence to hand hygiene, still is too low, when linked to the five times of assistance, while in relation to the criterion of HH when entering in the ICU, there has been a significant improvement. Makes necessary continuing education and planned actions. It should Works with the culture of hygiene of hands in five moments of assistance in the pursuit of quality and safety in health care, reducing not only the hospital infection, but also the index of morbidity and mortality.

Made available in DSpace on 2014-12-17T14:46:57Z (GMT). No. of bitstreams: 1 GabrielaSMM_DISSERT.pdf: 1308781 bytes, checksum: c4efdf44a5581756293b964676423dd6 (MD5) Previous issue date: 2012-10-26 / Conselho Nacional de Desenvolvimento Cient?fico e Tecnol?gico / O estudo teve como objetivo validar instrumentos para avalia??o do conhecimento e habilidade acerca da higieniza??o simples das m?os (HSM). Estudo quantitativo, metodol?gico, desenvolvido em duas etapas: levantamento da literatura para subsidiar a constru??o de dois instrumentos para avalia??o o conhecimento e a habilidade sobre HSM, sendo um question?rio do conhecimento com 12 quest?es objetivas e um roteiro estruturado composto por 14 passos da t?cnica; e a segunda com a identifica??o e sele??o dos ju?zes e submiss?o dos instrumentos para avalia??o. Para identifica??o dos ju?zes foi realizado contato com as coordena??es dos cursos de enfermagem das universidades do Rio Grande do Norte e solicitado contato dos docentes das disciplinas de semiologia e/ou semiot?cnica da enfermagem. A amostra foi composta por 27 ju?zes, adotados como crit?rios de inclus?o: enfermeiros, docentes da disciplina de semiologia e/ou semiot?cnica, m?nimo de um ano de experi?ncia, sendo da Universidade Federal do Rio Grande do Norte/UFRN, Universidade Estadual do Rio Grande do Norte e uma universidade particular do Estado do Rio Grande do Norte. A avalia??o dos itens dos instrumentos ocorreu a partir da classifica??o em adequado, adequado com altera??es e inadequado; nos dois ?ltimos casos deveriam ser explicitadas sugest?es para melhoria dos itens e a avalia??o geral de cada instrumento a partir de 10 requisitos. Ap?s a avalia??o foi realizada a valida??o de conte?do com aplica??o do ?ndice Kappa e ?ndice de Validade de Conte?do (IVC), aceitando ?ndices superiores a 0,61 e 0,75, respectivamente. Este estudo obteve parecer favor?vel do Comit? de ?tica em Pesquisa do Hospital Universit?rio Onofre Lopes (CAAE n? 0002.0.294.000-10). Os dados coletados foram organizados em planilha eletr?nica, exportados para o software estat?stico e analisados por meio de estat?stica descritiva. O levantamento da literatura contemplou 19 estudos, predominaram artigos cient?ficos, entre 2008 a 2010, com distribui??o mundial, p?blico alvo de profissionais da sa?de. Quanto ?s caracter?sticas dos instrumentos, destacaram-se: dados sociodemogr?ficos; conhecimentos sobre higieniza??o das m?os (HM); t?cnica de HM; revis?es sobre HM e recomenda??es para melhoria da pr?tica. Evidenciou-se varia??o na t?cnica de HM com ?gua e sab?o. Das 12 quest?es do conhecimento, tr?s atingiram n?vel perfeito de concord?ncia (Kappa e IVC = 1,00). As demais foram consideradas adequadas com altera??es, sendo as principais sugest?es sobre clareza das quest?es. Dos 14 itens do roteiro estruturado, oito n?o atigiram n?vel perfeito de concord?ncia, mas todos estavam dentro dos valores de IVC e Kappa estabelecidos. As sugest?es tratavam especialmente sobre o vocabul?rio e clareza dos itens. Na avalia??o geral dos instrumentos, o question?rio do conhecimento obteve IVC de 0,91 e Kappa de 0,82, e o roteiro estruturado IVC de 0,95 e Kappa de 0,91. Os instrumentos podem ser considerados v?lidos quanto ao conte?do, sendo satisfat?rios e adequados para a mensura??o do conhecimento e da habilidade sobre a HSM, demonstrando a import?ncia de se realizar valida??o pr?via do instrumento de avalia??o